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1) Receptores Trmicos

- Temos 2 tipos:
a. receptores de calor = fibras C
b. receptores de frio = fibras A
- Contm canais de ction que abrem para a resposta de
aumento ou diminuio de temperatura
-> ambas so terminaes livres
-> h mais receptores de frio
2.a) receptores de calor:
- respondem por volta de 30c e atingem o mximo at 45c
- se a temperatura aumentar, os receptores de dor anunciam
perigo de queimadura
2.b) receptores de frio:
- aumento crescente a 7c e atinge o mximo a 25c
- se a temperatura aumentar, a atividade nervosa diminuir
at nao mudar mais

2) Dor
- percepo que anuncia uma leso tecidual devido
estimulos muito intensos ou pela ocorrncia de leses
teciduais reais
obs: dor= sensao evocada // nocicepo= conjunto de
respostas neurais que evocam a primeira
*Teorias:
a. Teoria da especificidade: a sensibilidade nociceptiva
seria processada como qualquer outra modalidade
somestsica, possuindo transdutores prprios e linhas
rotuladas, porm respondendo a estmulos de alta
intensidade de natureza trmica, mecnica ou qumica
b. Teoria do padro da dor: um mesmo nociceptor
responderia a vrios estmulos potencialmente lesivos,
comportando-se polimodalmente
* Nociceptores
So terminaes nervosas livres
Esto espalhados pela pele e tecidos mais profundos
Sinais aferentes sao levados por meio de 3 fibras: Adelta,
Abeta e C
* Tipos de dor:

Obs:
- algias: dores em geral
- hiperalgesia e hipoalgesia: aumento ou
diminuio da sensibilidade dos nociceptores
- analgesia: sensibilidade suprimida
* Origens da sensibilidade dolorosa
1) Pele = h dois tipos (dor rpida e dor lenta)
a) dor rpida (dor aguda)
- fibras mielinicas do tipo Ay
- podem responder a vrios tipos de estimulos
(bimodais)
- provocadas por estmulos intensos de pressao e
calor (trmico e mecnico)
- sensao desaparece com a remoo do
estmulo
b) dor lenta
- fibras amielinicas do tipo C

- sao polimodais (percebem vrios est.)


- provocados por leses teciduais (eltrico,
mecnico e qumico) = queimaduras, inflamao
2) Tecidos profundos
- Mediada por fibras do tipo C, igualmente difusas
e lentas
(dor articular, cimbras musculares)
3) Vsceras
- Mediadas por fibras do tipo C, igualmente
difusas e lentas
(clicas)
Adaptao dos receptores da dor?
- Aumento da sensibilidade dos receptores
Hiperalgesia
- A intensidade da dor proporcional a destruio
tecidual
Pele sofre uma leso -> reao inflamatria ->
liberao de substncia qumica
* Substncias qumicas que sao liberadas
quando ocorre dano tecidual:
a) clulas danificadas: K+, histamina e
prostaglandinas
b) plaquetas: serotonina
c) neuronios sensoriais primrios: subtncia P
* Modulao da sensibilidade dolorosa:
- Teoria do Portao da Dor: as fibras Ab que levam
info sensorial sobre os estmulos mecnicos ajudam
a bloquear a transmisso da dor

* Vias descendentes moduladoras da dor


- Se originam no crtexsomestsico e no hipotlamo
- Projeo para uma regio mesenceflica situada em torno
do aqueduto cerebral (chamada substncia cinzenta ou
grse aperiaquedutal, PAG)

* Sensibilizao dos nociceptores:


- Pode ser central ou perifrica
a) Central: ocorre em situaes em que as fibras C so
estimuladas repetidamente
b) Perifricas: ocorre nos terminais sensitivos dos
nociceptores, quando so expostos a mediadores
inflamatrios e outras molculas liberadas em consequncia
de um dano tecidual.
* Sinais Cardinais da Inflamao:
-Dor
-Calor
-Rubor
-Tumor

-Perda da Funo
* Inflamao Neurognica
A despolarizao dos nociceptores provoca a secreo pelas
prprias terminaes nervosas perifricas de substncias:
-Com ao vasodilatadora local
(ex: peptdeo relacionado ao gene da calcitonina CGRP).
-Que aumentam a permeabilidade vascular (ex:
substnciaP).

* Dor referida
- quando a dor nos rgaos internos sentida na superfcie
do corpo
- transmitidas por fibras tipo C nao mielinizada
-> 2 explicaes para a dor referida:

a) fibra sensorial originada da vscera tambm estimularia a


fibra de origem cutnea;
b) os nociceptores convergem para um unico trato na
medula espinhal, sendo que os sinais de dor na pele sao
mais comuns do que a dor nos rgaos internos, logo o
crebro associa a tivao da via como uma dor na pele;

* Tratamento Farmacolgico da Dor


- Analgsicos (pio, ex: morfina = alivia a dor)
- Antiinflamatrios
- Antidepressivos

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