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Taxe dapprentissage2017

certifi par

(salaires2016)

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Votre entreprise
Votre entit gestionnaire ou cabinet comptable

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Raison Sociale
Adresse du sige
CP

Ville
Oui/Non

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CCN

Effectif

Nombre prsent au 31/12

Apprentis en 2016
(Joindre les copies des contrats dapprentissage)

Votre versement

Retour du Reu libratoire lentreprise

BVTA-OCTALIA-17/0 - Par dlgation dOPCALIA agr par la DGEFP (arrt du 23/11/2015) Champ gographique: interprofessionnel national - OCTALIA - 47 rue de la Victoire - 75009 PARIS

Exprimez toutes les valeurs en euros, pas de centimes

Masse Salariale2016
(base Scurit Sociale)

Taxe dapprentissage

Dduction Stagiaires

Joindre imprativement les


conventions de stage

CSA

Rserve aux entreprises de 250


salaris et plus. Plus dinformation sur www.octalia.org

,00 Y MS 1

Alsace et Moselle (dpts. 57, 67, 68)

,00 Y MS 2

MS 1 x 0,68 % (Mtropole et DOM)

,00... V1
,00... V2

MS 2 x 0,44 % (Alsace et Moselle:


dpts. 57, 67, 68)
Nbr Jours en entreprise

Catgorie A

Catgorie B

x 25 Y

,00 Y SA

x 36 Y

,00 Y SB

Total : [W1 = (SA + SB) MAXIMUM 3% DE V1]

,00 Y W1

(limites au Barme soit 23% de V1)

,00 Y W2

Subventions Matriel

Joindre imprativement les


justificatifs

Mtropole et DOM

MS 1 x

,00... X1

MS 2 x

,00... X2

Bonus Alternant

,00 Y Y

Montants affectables aux coles


Quota

REGLEMENT TOTAL (date limite: 28/02/17)


B
(V1+V2-W1-W2) +(X1+X2-Y) si concern

Chque

Banque:

,00 Y

libeller lordre dOPCALIA

Tlrglement

N:

Date:

Voir instructions sur www.octalia.org

Virement

Indiquez imperativement dans le motif de


votre virement la mention suivante :

[Votre SIRET] Taxe dapprentissage 2017


Signature/Cachet obligatoire

Raison Sociale :
SIRET

se

s
adre

tou
e
r
e
d

OCTALIA

0800 428 000


www.octalia.org

TSA 91651
91765

PALAISEAU CEDEX

Vos CFA daccueil des apprentis sous contrat au 31/12/2016 (joindre imprativement copies des contrats).
! Certaines structures possdant des adresses administratives diffrentes de leurs lieux denseignement, il est impratif de nous communiquer les
coordonnes exactes sous lesquelles elles sont habilites recevoir les fonds. (1)

BVTA OCTALIA-17 - Sauf instruction contraire dment notifie (LR/AR), lentreprise donne mandat lOCTA pour informer les CFA et SA des sommes recevoir (articleL.6241-12 du Code du Travail)

Code UAI /code OCTALIA



Nom et Prnom

Dates
du CFA daccueil

de lApprenti

.
r
i
l
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rem

s
pie

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sc

le

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Jo
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Coordonnes prcises

.
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Code RNCP

du diplme

dbut: ........... /........... /............

fin:

........... ........... ............

dbut: ........... /........... /............

fin:

........... ........... ............

dbut: ........... /........... /............

fin:

........... ........... ............

dbut: ........... /........... /............

fin:

........... ........... ............

Seuls les contrats dapprentissage sont concerns

Vos demandes daffectation


Code UAI /code OCTALIA

Coordonnes prcises de ltablissement habilit (2)

Montant

pas de centimes

UFA Assomption de Forges


2 Rue de Salins
77130 Forges

UFA Assomption de Forges


2 Rue de Salins
77130 Forges

UFA Assomption de Forges


2 Rue de Salins
77130 Forges
UFA Assomption de Forges
2 Rue de Salins
77130 Forges
UFA Assomption de Forges
2 Rue de Salins
77130 Forges
Notre Organisme Collecteur Rpartiteur agr reverse, mme en labsence de demandes, la totalit des sommes reues des
coles professionnelles.
(1) Larticle L6241-4 du Code du Travail prvoit un concours obligatoire par apprenti sous contrat au 31/12 son CFA daccueil. Indiquez-nous
les informations ncessaires; nous effectuerons pour vous les calculs et les versements, vous vitant ainsi toute rclamation ou double paiement.
(2) Pour vous viter des pnalits, nous vrifierons les habilitations des coles et rpartirons en fonction de vos choix, sauf si vos demandes ne
sont pas conformes la rglementation. Indiquez le code UAI, la dnomination, ladresse prcise et le montant souhait. Nous ne pouvons
pas faire de reversement un autre organisme collecteur.
Notre responsabilit nest pas engage en cas de libell erron ou incomplet, dabsence dadresse ou de fausse adresse.

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