UF

TB: RECOMENDACIONES AL MAP

ANTE SOSPECHA O DIAGNOSTICO DE TB I (MANA) O TB II (HIPOMANIA) REMITIR A USM
ANTE UN EPISODIO DEPRESIVO:
1. PREGUNTAR* SIEMPRE POR ANTECEDENTES DE MANIA O HIPOMANIA.
*Las preguntas del MDQ son adecuadas :

Ha tenido alguna vez algn perodo de tiempo en el que no estaba en su estado
habitual y
se sintiera tan bien o tan hiperactivo que otras personas han pensado que no estaba
normal o que tena problemas?
estaba tan irritable que gritaba a la gente o se ha peleado o discutido?
se senta mucho ms seguro que normalmente?
dorma mucho menos de los habitual y no le preocupaba nada?
estaba ms hablador y hablaba mucho ms rpido que lo habitual?
sus pensamientos iban ms rpidos en su cabeza o no poda frenar su mente?
se distraa fcilmente por las cosas de alrededor o ha tenido problemas para
concentrarse y seguir el hilo?
tena mucha ms energa de la habitual?
estaba mucho ms activo o haca muchas ms cosas de lo habitual?
era mucho ms social o extrovertido de lo habitual, por ejemplo, llamaba a los
amigos en plena noche?
tena mucho ms inters de lo habitual por el sexo?
hizo cosas que eran inusuales para usted o que otras personas pudieran pensar que
eran excesivas, estpidas o arriesgadas?
ha gastado tanto dinero que esto le trajera problemas a usted o a su familia?

Si se desea puede darse la paciente el test MDQ pues es autoadminsitrado. Es positivo 7 de 13 respuestas
afirmativas en los tems de sntomas. Sensibilidad 81 % , Especificidad 95 %.

2 . VALORAR FACTORES DE RIESGO O SINTOMAS QUE ORIENTEN A T.B
Sntomas atpicos (Hipersomania e hiperfagia) o Inhibicin marcada
Curso recurrente: Inicio temprano, episodios frecuentes o de corta duracin
Antecedentes familiares de TB
Antecedentes personales de hipomana o cuadro psictico en la juventud.
Depresin grave en adulto joven o adolescente.