Fmur

El fmur es un hueso largo, par, voluminoso y resistente, dirigido oblicuamente de

arriba abajo y de fuera adentro, incurvado en arco de concavidad posterior, est
ligeramente torcido sobre su eje. Se distinguen en l un cuerpo, una extremidad
superior y una extremidad inferior.
Cuerpo: Es prismtico triangular, con tres caras y tres bordes
Las caras son: Anterior, interna y externa
Cara Anterior: Es lisa y convexa, est cubierta en sus tres cuartos superiores por la
insercin del msculo vasto intermedio; en su cuarto inferior por el msculo
articular de la rodilla.
Caras interna y externa: Son convexas y lisas, ms anchas por arriba que por abajo,
donde terminan en punta. Ambas caras se relacionan con los vastos lateral y
medial. El musculo vasto intermedio cubre en parte ambas caras, y se inserta
sobre todo en la lateral.
Los bordes son: interno, externo y posterior.
Borde posterior o lnea spera: Es grueso, muy saliente y rugoso. Separa la cara medial
de la lateral
Arriba, la lnea spera se divide en tres lneas divergentes:
La rama lateral: siempre la ms marcada, se dirige hacia el trocnter mayor, presta
insercin al msculo glteo mayor.
La rama media: se dirige hacia el trocnter menor y da insercin al msculo
pectneo.
La rama medial: termina en la parte anterior e inferior del cuello, y en ella termina
en parte el msculo vasto medial.
En la parte media de la lnea spera se encuentra el foramen nutricio del fmur.

Extremidad superior:
Participa en la articulacin de la cadera. Presenta una cabeza, un cuello y un
macizo trocantrico:
Cabeza: es redondeada y representa aproximadamente los dos tercios de una
esfera. Se orienta hacia arriba, en sentido medial y algo hacia adelante. Est
deprimida, algo por debajo y detrs de su centro, por la fosita de la cabeza
femoral, donde se inserta el ligamento de la cabeza del fmur [redondo].
Cuello (anatmico): es un cilindro aplastado de adelante hacia atrs. Su cara anterior
es intraarticular, mientras que las otras lo son slo parcialmente. Est orientado
hacia abajo y hacia afuera, forma con el cuerpo del hueso un ngulo de
aproximadamente 126.
Prximo a la cabeza, el hueso se halla cribado por formenes vasculares. Est
delimitado:
- Adelante, por la lnea intertrocantrica, muy poco saliente, extendida del
trocnter mayor al menor.
- Atrs, por la cresta intertrocantrica, mucho ms saliente y ms corta.
- Arriba, por la cara medial del trocnter mayor.
- Abajo, los lmites del cuello son poco netos; se confunden sin lmite de
demarcacin con la parte medial
del cuerpo del hueso.

Macizo trocantrico: est constituido por el trocnter mayor y el trocnter menor:

Trocnter mayor: es una eminencia cuadriltera, situada por fuera del cuello.
Aplanada transversalmente, presenta dos caras (externa e interna) y cuatro

bordes (superior, inferior, anterior y posterior). Su cara externa est atravesada

diagonalmente por una lnea oblicua, la tuberosidad gltea, la cara medial se
confunde, en gran parte, con el cuello. En este punto est excavada por una
depresin profunda, la cavidad digital, donde se insertan los msculos
pelvitrocantricos: los dos obturadores externo e interno y los dos gemelos. El
borde superior, es casi horizontal, presenta en su parte media una pequea faceta
oval, para el tendn del msculo piriforme. El borde inferior est marcado por una
cresta donde vienen a insertarse algunos fascculos del msculo vasto lateral. El
borde posterior, se contina por abajo con la cresta intertrocantrica posterior. El
borde anterior, es grueso, presta insercin al msculo glteo menor.
Trocnter menor: es un tubrculo grueso, situado abajo, y atrs del cuello (da
insercin al msculo iliopsoas o psoas-ilaco). De la base del trocnter menor
parten tres lneas divergentes que pueden considerarse como sus races:
- Arriba y medialmente. el borde inferior del cuello.
- Arriba y atrs, la cresta intertrocantrica.
- Abajo, la lnea pectnea.
Cuello quirrgico: Corresponde a la unin del cuerpo del hueso con la extremidad
superior.

Extremidad inferior:
Participa en la articulacin de la rodilla. Tiene forma abultada y se curva de
adelante hacia atrs. Presenta:
-Adelante, una superficie articular en forma de polea: la trclea femoral,
constituida por dos vertientes laterales que convergen en un surco
anteroposterior, o garganta de la trclea. De estas dos vertientes, la lateral es la
ms ancha.
- Abajo y atrs, las dos vertientes de la trclea se separan una de la otra,
formando la fosa intercondlea, limitada por el cndilo medial y el cndilo lateral
del fmur.
Cada cndilo presenta:
- Adelante, abajo y atrs, una superficie articular en semicrculo destinada a girar
sobre la superficie tibial correspondiente.
- Una cara lateral, superficial, sobre la cual se observa la impresin de la insercin
de los ligamentos colaterales de la articulacin de la rodilla.
En el cndilo medial hay una saliente mal circunscripta: el epicndilo medial para
la insercin del ligamento colateral tibial. Por encima y detrs de l se ubica el
tubrculo del aductor, situado en la terminacin de la lnea supracondlea medial.
En la cara lateral del cndilo lateral, prximo a su extremidad posterior, hay una
eminencia: el epicndilo lateral para la insercin del ligamento colateral peroneo
de la rodilla. Por detrs de l se encuentran dos excavaciones: la superior. para la
cabeza lateral del gastrocnemio, y la inferior, en forma de profundo canal oblicuo
hacia adelante, el surco poplteo, para el tendn del poplteo.
En la extremidad inferior, por delante, encima de la trclea, se encuentra el hueco
supratroclear, donde se aloja la rtula en la extensin de la pierna. Por detrs,
encima de la fosa intercondlea, se encuentra la porcin ms ancha del hueco
poplteo, la separacin de las lneas supracondleas medial y lateral.
En la parte inferomedial de este tringulo, por encima del borde lateral del cndilo
medial, puede observarse una saliente, el tubrculo supracondilar medial, donde
se inserta la cabeza medial del gastrocnemio. En el cndilo lateral hay una
eminencia anloga, el tubrculo supracondilar lateral, menos frecuente y menos
saliente que el medial, al que llegan fascculos de la cabeza lateral del msculo
gastrocnemio.
Cuando el cuerpo del fmur est colocado verticalmente se observa que el cndilo
medial desciende ms que el lateral, pero esta diferencia de nivel se compensa

exactamente por la oblicuidad del hueso en su sitio, lo que le permite

corresponder perfectamente a la superficie horizontal subyacente de la tibia.

Tibia