ACUZE:

Perfuzia: puls periferic, ABI,TBI,tcpO2

Parestezii
Amoreli
Slbiciune
rceal
Durere/fr
Localizarea ulceraiei
NSS: -- -

FACTORII DE RISC:

ANAMNEZA: durata bolii, medicaia

anterioar i prezent, purtarea nclmintei
speciale
INSPECIA:

Ulceraii n trecut
Amputaii
Neiropatia
Deformaie plantar
Cecitatea
Nefropatie diabetic(dializ)
Fumatul
Controlul slab glicemiei
HTA
Periferic vascular disease
BMI

D
Hipercheratoz/subierea pielii,
uscciunea/paloarea-cianoz/osteoartropatia
Suprafaa dimensiuni
Pulsaia periferic; Umplere capilar
NDS: /
0-1-2
/

0 -1 2 -3 -4

SENZAIE:3puncte +1 Top
haluce(plantar)
Baza I metatarsului
metatarsului

S
Hipercheratoz/subierea pielii,
uscciunea/paloarea-cianoz/osteoartropatia
Suprafaa dimensiuni
Pulsaia periferic; Umplere capilar
NDS: /
0-1-2
/

0 -1 2 -3 -4

SENZAIE:3puncte +1 Top
haluce(plantar)
Baza I metatarsului

Baza V
+ III metatarsal

VIBRAIE: 4 puncte Top

haluce
Baza I metatarsului
Maleola medial
Tuberositatea tibial

metatarsului

Baza V
+ III metatarsal

VIBRAIE: 4 puncte Top

haluce
Baza I metatarsului
Maleola medial

Tuberositatea tibial

Perfuzia: puls periferic, ABI,TBI,tcpO2

LABORATOR:
AGS/ABS: proteina(albumina!, probele hepatice+renale/A1C-7/Urina: albumiuria/proteinuria
PEDIS:
1)
2)
3)
4)

Perfuzia: puls periferic, ABI,TBI,tcpO2

Dimensiuni (dup debridarea preferabil
Adncimea:derma-subcutan/fascia/muchi-articulaie/os
Infecia: edem/induraie; hiperemie n jurul ulcerului; durere local; hipertermie; eliminri
purulente; abces;fasciit; osteomielit; SIRS;
5) Senzaie: monofilament, vibraie
ABI/USG /pO2
BAROMETRIA
RADIOGRAFIA:
-destruction/- density ()/- debris /disorganization /- dislocation
Chisturi subcondrale,
LOCALIZAREA:1falange-2metatars-3tars-4talocrural-5calcaneu

 ()
.
CITOLOGIE: metoda biopsiei superficiale(Kamaev1954)
+ 5-10 neutrofile/++ conglomerate unice/+++ conglomerate multiple/++++ conglomerate
masive pe tot preparat
Fagocite(celule fagocitate):-Abs/+fagocite unice/++1-2 fagocite n majoritatea cimpurilor
de vedere
+++1-2-3...fagocite n toate cmpurile de vedere/++++multiple fagocite cu20-30%din
toate neutrofile
Eozinofile/limfocite;
Histiocite fagocite/nonfagocite: +unice/++unice n toate cmpuri/+++nu multiple pe tot
preperat/++++multiple 20-30 n c.v.
1. : ) ; ) (
).
2. : ) ( ); ) ; ) .
3. : ) ; ) ; ) .
4. : ) ; ) ; ) .
5. : ) ; ) .

MICROBIOLOGIE:
1.frotiu-microscopie
2.cm2 frotiu - tehnica Levine 1976