UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA SAN FERNANDO

E.A.P de Medicina Humana
Sede Docente: Hospital Nacional 2 de Mayo
Conversatorio Clnico Patolgico
Alumna: Quintero Aquino Lizbeth Katherine

Fecha: 22/08/13

Impresin Diagnstica: Lupus eritematoso sistmico

El paciente en referencia inicialmente presenta un compromiso
multisistmico con un compromiso dermatolgico, musculoespqueltico y
de manifestaciones generales: sensacin de alza trmica, hiporexia,
disminucin de peso, malestar general. A partir de este compromiso que
puede ser una forma inicial de lupus eritematoso sistmico que implica de
una oligoartritis no deformante, tambin sera adecuado precisar algunas
otras caractersticas en este compromiso articular como si existe simetra
para poder establecer un diagnstico diferencial con una artritis reumatoide
y si se adiciona la presencia de ulceras orales previas, y si se acompaan de
dolor o no pues permitira hacer otro diagnstico diferencia con una Aartritis
reactiva por el sindrome oligoarticular inflamatorio crnico que presenta un
comromiso previo de lesiones mucosas dolorosas al cuadro articular.
La presencia de lesiones purpricas y lesiones tipo lceras en miembros
inferiores y en la regin gltea indicativos de un compromiso vascular tipo
vasculitis cutnea
Se caracteriza por el desarrollo de rash purprico, artralgia/artritis,
afectacin gastrointestinal y nefritis. Las lesiones clnicas son polimorfas las
lesiones ms caractersticas son de prpura palpable, pero pueden
desarrollar ppulas, urticaria, angioedema, vesculas, necrosis y livedo
reticulares. Las lesiones afectan principalmente a miembros inferiores y
glteos. Las lesiones cursan a brotes. Ocasionalmente pueden acompaarse
de fiebre, malestar, artralgias o mialgias
El cuadro gastrointestinal de colecistitis crnica

El lupus erotematoso sistmico La hipertensin que presenta

paciente,que origina el compromiso neurolgico que presenta ,

el

Manifestaciones osteo mioarticlulares: artralgias, mialgias

Compromiso renal hematuria, glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Compromiso drmico: lesiones ampulares con secreciones serosas y
malolientes
Compromiso gastrointestinal