ANEXO 9 - 10 EDITAL DO AUDIOVISUAL DE PERNAMBUCO FUNCULTURA

ANO 2016/2017
Secretaria de Cultura do Estado de Pernambuco
Fundao de Patrimnio Histrico e Artstico de Pernambuco FUNDARPE
Fundo Pernambucano de Incentivo Cultura FUNCULTURA

AUTODECLARA
O
(Produtor Cultural autodeclarado preto, pardo
ou indgena)

Eu,

abaixo assinado, de nacionalidade

,

, nascido em

no municpio de

_/

_/

, estado

filho de

,e
de
_, estado civil

_, residente e domiciliado
CEP n
, portador da cdula de identidade n
_/

_, expedida em ___/

rgo expedidor
n

, CPF

declaro, sob as penas da

lei,

que sou (

) preto, ou (

) pardo, ou (

) indgena. Estou ciente de que, em

caso de falsidade ideolgica, ficarei sujeito s sanes prescritas no Cdigo Penal* e

s demais cominaes legais aplicveis.
_,

de

de 2017.

_
Assinatura do declarante

*O Decreto-Lei n 2.848, de 07 de dezembro de 1940 Cdigo Penal - Falsidade

ideolgica
Art. 299: omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia
constar, ou nele inserir ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser
escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigao ou alterar a verdade sobre
fato juridicamente relevante:
Pena - recluso, de um a cinco anos, e multa, se o documento pblico, e
recluso de um a trs anos, e multa, se o documento particular.
.