UNIDAD I: BASES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA

1.1. Concepto de salud.

La salud, segn la Organizacin Mundial de la Salud, tiene una definicin concreta: es el

estado completo de bienestar fsico y social que tiene una persona.
Esta definicin es el resultado de una evolucin conceptual, ya que surgi en reemplazo de
una nocin que se tuvo durante mucho tiempo, que presuma que la salud era,
simplemente, la ausencia de enfermedades biolgicas.
A partir de la dcada de los cincuenta, la OMS
reemplaz por esta nueva, en la que la nocin
meramente fsico. La Organizacin Panamericana de
salud tambin tiene que ver con el medio ambiente

revis esa definicin y finalmente la

de bienestar humano trasciende lo
la Salud aport luego un dato ms: la
que rodea a la persona.

La OMS, luego de caracterizar el concepto de salud, tambin estableci una serie

de componentes que lo integran: el estado de adaptacin al medio (biolgico y
sociocultural), el estado fisiolgico de equilibrio, el equilibrio entre la forma y la funcin del
organismo (alimentacin), y la perspectiva biolgica y social (relaciones familiares, hbitos).
La relacin entre estos componentes determina el estado de salud, y el incumplimiento de
uno de ellos genera el estado de enfermedad, vinculado con una relacin tridica entre un
husped (sujeto), agente (sndrome) y ambiente (factores que intervienen).
Otro aspecto en el que se centra la caracterizacin de la OMS (que pertenece a la ONU) es
la organizacin de la salud pblica. Con esto se hace referencia a todas las medidas que
puedan tomarse desde los organismos gestionados por el Estado para la prevencin de
dolencias y discapacidades, para la prolongacin de la vida y para la educacin de los
individuos en lo que respecta a la higiene personal. Afirma la OMS que la salud es parte de
la responsabilidad de los gobiernos. En este sentido es mucho lo que se puede hacer,
incluyendo la mejora de los hospitales pblicos, el fomento a la iniciativa privada (que
contemple que la salud es un derecho de todos los individuos) y la proteccin del medio
ambiente.

1.2. Historia natural de la enfermedad

Se conoce como historia natural la secuencia de acontecimientos que se suceden en el
organismo humano entre la accin secuencial de las causas componentes de la enfermedad,
hasta que se desarrolla sta y ocurre el desenlace
La historia natural de la enfermedad se divide en tres periodos que son:
A)
B)
C)

Periodo prepatognico
Periodo patognico
Resultados

A) EL PERIODO PREPATOGNICO: en esta fase demuestra la intervencin de la trada

ecolgica
Se caracteriza por que no est presente la enfermedad. En este periodo se estudian
las caractersticas del AGENTE (elemento, sustancia o fuerza animada de donde se
infiere que el agente causal, ya que este puede ser: biolgico, fsico, qumico y
mecnico, no solamente puede ser un microbio. Es el que causa dela enfermedad)el
HUSPED ( se conoce como la persona la cual es portadora de una agente o virus

patolgico en el cual se va a incubar, desarrollarse o manifestarse) y el MEDIO

AMBIENTE (lugar, clima, estacin o mes del ao en que la enfermedad determinada
aparece con mayor frecuencia.
B) EL PERIODO PATOGNICO: en este periodo ya el agente causal penetro en el
organismo. las enfermedades transmisibles o contagiosas pasan por un:
B.1 PERIODO DE INCUBACIN: que es el tiempo que transcurren desde que el agente
causal penetra en el organismo y la aparicin de los primeros signos y sntomas. ( Por
ejemplo el virus del sarampin tarda de 8 a 12 das en manifestarse clnicamente)
B.2 LA PATOGNESIS TEMPRANA: en esta etapa la enfermedad empieza a manifestarse
clnicamente dado paso a la aparicin de signos y sntomas vagos. Que acompaan a
la mayora de las enfermedades, que lo nico que nos indican es que el paciente est
enfermo, pero no se sabe de qu. Algunos ejemplos de, los signos y sntomas ( es algo
que nos acontece, una indicacin de la existencia de algo.) Qu aparecen son: dolor
de cabeza, dolor de articulaciones, dolor de algunos msculos, nauseas, vomito,
mareo, astenia ( sin fuerzas para hacer las cosas), adinamia ( sin fuerzas para hacer las
cosas.
B.3 LA PATOGNESIS CLINICA: En este periodo la enfermedad se manifiesta con todos
los signos y sntomas que la caracterizan, de tal forma de que l medico puede hacer
el diagnstico de la enfermedad sin exmenes de laboratorio, sin embargo estos se
piden para corroborarlo.
Este periodo aparecen signos y sntomas que nos indican que la enfermedad est
avanzando, que s est agravando.
B.4 PATOGNESIS GRAVE: en este periodo aparecen las complicaciones que pueden
ocasionarnos las enfermedades que no se trataban a tiempo o que atacan a un
individuo con poca resistencia fsica o inmunolgica o cuando el agente es muy
virulento.
C) RESULTADOS: aqu se anotan los posibles resultados que podemos esperar despus de
haber padecido una enfermedad, por ejemplo: restablecimiento de la salud, estado
crnico, secuelas, incapacidad y la muerte.

La triada ecolgica

HUSPED: es la persona q se enferma. Periodo patognico: de el se estudian los siguientes

factores. Edad, sexo, ocupacin, estado civil, nivel socioeconmico, hbitos y costumbres,
caractersticas hereditarias, y susceptibilidad.

MEDIO AMBIENTE: es la que propicia el enlace entre el agente y el husped en el cual se

estudian factores como: 1-. Fsicos: a) clima b) geografa. 2-. Socioeconmicos. a) Ingreso b)
habitacin c) promiscuidad, d) hacinamiento 3-. Biolgicos: a) animales.

AGENTE: (CAUSA LA ENFERMEDAD)

EJEMPLOS:

1.3. Enfermedad mental

La SALUD MENTAL se define as como un estado de bienestar en el cual el individuo es

consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida,

puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de hacer una contribucin a su

comunidad.
La ENFERMEDAD o EL TRASTORNO MENTAL es una alteracin de tipo emocional,
cognitivo y/o comportamiento, en que quedan afectados procesos psicolgicos bsicos como
son la emocin, la motivacin, la cognicin, la conciencia, la conducta, la percepcin, la
sensacin, el aprendizaje, el lenguaje, etc. Lo que dificulta a la persona su adaptacin al
entorno cultural y social en que vive y crea alguna forma de malestar subjetivo. (Ref. La
Gua de estilo de FEAFES, la Confederacin Espaola de Agrupaciones de Familiares y
personas con enfermedad mental).
No es fcil establecer una causa-efecto en la aparicin de la enfermedad mental sino que
son mltiples y en ella confluyen factores biolgicos (alteraciones bioqumicas, metablicas,
etc.), factores psicolgicos (vivencias del sujeto, aprendizaje, etc.) y factores sociales
(cultura, mbito social y familiar, etc.) que pueden influir en su aparicin.