30 detik

Y
a

Bernapas atau menangis?

Perawatan rutin:

Pastikan
bayi
hangat

Keringkan bayi

Tonus baik?
Tida
k

Langkah awal: (nyalakan pencatat waktu)

Pastikan bayi tetap hangat

Atur posisi dan bersihkan jalan napas

Keringkan
dan stimulasi

Posisikan kembali

30 detik

Observasi usaha napas, laju denyut jantung (LDJ), dan

tonus otot
Tidak bernapas/
megap-megap, dan
atau
LDJ < 100x/ menit

Bernapas spontan

Distres napas
(Takipnu, retraksi,
atau merintih)
Ventilasi
tekanan positif
(VTP)

Setiap 30 detik sekali nilai laju denyut jantung, usaha napas dan tonus

Pemantauan SpO2

Bila LDJ tetap

< 100 kali/

30 detik
menit

Pengembangan dada
adekuat?

Continuous positive
airway pressure
(CPAP)
PEEP 5-8 cmH2O
Pemantauan SpO2
Gagal CPAP
PEEP 8 cmH2O
FiO2 > 40%
Dengan distres napas
Pertimbangkan intubasi
Tida
k

Y
a

Dada mengembang
adekuat
namun LDJ < 60x/
menit
VTP (O2 100%) +
kompresi dada
(3 kompresi tiap 1
napas)
Pertimbangkan
Intubasi

Bila dada tidak

mengembang
adekuat
Evaluasi:

Posisi kepala bayi

Obstruksi jalan
napas

Kebocoran
sungkup
Tekanan puncak
inspirasi cukup
atau tidak

Observasi LDJ dan

usaha napas tiap 30
LDJ < 60/ menit?

Pertimbangkan pemberian obat dan cairan

intravena

tetap

Lanjutkan
observasi
pernapasan, laju denyut
jantung, dan tonus
Keterangan:
Pada bayi dengan
berat 1500 gram, bayi
langsung dibungkus
plastik bening tanpa
dikeringkan terlebih
dahulu kecuali wajahnya,
kemudian dipasang topi.
Bayi tetap dapat
distimulasi walaupun

Sianosis sentral
persisten
Tanpa distres napas
Pertimbangkan
suplementasi oksigen
Pemantauan SpO2

Keterangan:
Apabila LDJ > 100 kali per
menit dan target saturasi
oksigen tercapai:

Tanpa alat Lanjutkan ke

perawatan observasi
Dengan alat Lanjutkan
ke perawatan paskaresusitasi
Waktu dari Target
Lahir
SpO2
Preduktal
1 menit

60-70%

2 menit

65-85%

3 menit

70-90%

4 menit

75-90%

5 menit

80-90%

10 menit

85-90%

Keterangan:
Intubasi endotrakea dapat
dipertimbangkan pada langkah ini
apabila VTP tidak efektif atau telah
dilakukan selama 2 menit

PA
DA
SE
TI
AP
LA
N
GK
A
H
TA
NY
AK
A
N:
AP
AK
A
H
A
N
DA
M
E
M
BU
TU
H
KA