HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU PREEKLAMPSIA

TERHADAP KEJADIAN PERDARAHAN POST PARTUM

DI RSUP PERSAHABATAN
PERIODE JULI 2014 - DESEMBER 2015

SKRIPSI

RASENDAH
1210211163

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN UMUM
2016

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU PREEKLAMPSIA

TERHADAP KEJADIAN PERDARAHAN POST PARTUM
DI RSUP PERSAHABATAN
PERIODE JULI 2014 - DESEMBER 2015

SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran

RASENDAH
1210211163

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN UMUM
2016

iv

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU PREEKLAMPSIA

TERHADAP KEJADIAN PERDARAHAN POST PARTUM
PADA RSUP PERSAHABATAN PERIODE JULI 2014
DESEMBER 2015

Rasendah

Abstrak

Preeklampsia merupakan salah satu faktor risiko perdarahan post partum yang
merupakan penyebab kematian ibu tertinggi di Indonesia. Preeklampsia adalah
kerusakan endotel pembluh darah dan vasospasme yang terjadi setelah usia
kehamilan 20 minggu dan dapat terjadi sampai 4-6 minggu setelah kelahiran
dengan gejala adanya hipertensi, proteinuria, dan dengan atau tanpa edema
patologis. Perdarahan post partum adalah hilangnya darah 500 cc atau lebih yang
terjadi setelah selesainya kala 3 persalinan. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan karakteristik ibu preeklampsia terhadap kejadian
perdarahan post partum di RSUP Persahabatan tahun 2014-2015. Jenis penelitian
ini bersifat observasional analitik dengan desain penelitian cross sectional, yaitu
penelitian yang pengukuran variabelnya dilakukan sewaktu, menggunakan teknik
simple random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 203 ibu hamil dengan
preeklampsia, pengumpulan data ini dengan cara melihat rekam medis. Hasil uji
bivariat dengan mengunakan uji Fisher antara usia ibu preeklampsia dengan
kejadian perdarahan post partum (p=0.731), paritas ibu preeklampsia dengan
kejadian perdarahan post partum (p=0.745), usia kehamilan ibu preeklampsia
dengan kejadian perdarahan post partum (p=0.631), dan kehamilan kembar ibu
preekalmpsia dengan kejadian perdarahan post partum (p=0.302) di RSUP
Persahabatan tahun 2015. Tidak terdapat hubungan bermakna antara karakteristik
ibu preeklampsia terhadap kejadian perdarahan post partum di RSUP
Persahabatan Periode Juli 2014 Desember 2015.

Kata Kunci : Usia ibu, paritas, usia kehamilan, kehamilan kembar, perdarahan
post partum pada preeklampsia

RELATIONSHIP BETWEEN PREECLAMPSIA MATERNAL

CHARACTERISTIC TO THE POSTPARTUM
HAEMORRHAGE INCIDENCE IN RSUP PERSAHABATAN
PERIOD JULY 2014 DECEMBER 2015

Rasendah

Abstract

Preeclampsia is one of the risk factors of postpartum hemorrhage and the leading
cause of maternal mortality in Indonesia. Preeclampsia is endothelial demage and
vasospasm that occurs after 20 weeks gestation and can be occur until 4-6 weeks
after birth with symptoms hypertension, proteinuria, and with or without
pathological edema. Postpartum hemorrhage is blood loss of 500 cc or more
occurs following the third stage of labor. This research purpose is to find out the
relation of preeclampsia maternal characteristic to the postpartum hemorrhage
incidence in RSUP Persahabatan period July 2014 December 2015. This
research is an observational analytic with cross sectional design, and the technique
using simple random sampling with a total sample of 203 maternal with
preeclampsia. The data collected by viewing medical records. The results was
analyzed using Fisher test between maternal age of preeclampsia with postpartum
hemorrhage occurrence (p=0.731), maternal parity of preeclampsia with
postpartum hemorrhage occurrence (p=0.745), gestational age of preeclampsia
with postpartum hemorrhage occurrence (p=0.631) and multiple pregnancy of
preeclampsia with postpartum hemorrhage occurrence (p=0.302) in RSUP
Persahabatan period 2014-2015. There was no definite relation with preeclampsia
maternal characteristics to postpartum hemorrhage in RSUP Persahabatan July
2014 December 2015.

Keywords: Maternal age, parity, gestational age, multiple pregnancy, postpartum

hemorrhage in preeclampsia.

vi

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala
karunia-Nya sehingga skripsi ini berhasil diselesaikan. Judul yang dipilih dalam
penelitian ini yang dilaksanakan sejak November 2015 ini adalah Hubungan
Karakteristik Ibu Preeklampsia Terhadap Kejadian Perdarahan Post Partum di
RSUP Persahabatan tahun 2014-2015. Terima kasih penulis ucapkan kepada dr.
Fitriani Retnowati Iskandar Sp.OG dan dr. Hany Yusmaini M.Kes selaku dosen
pembimbing yang telah banyak memberikan saran yang sangat bermanfaat.
Disamping itu, ucapan terimakasi juga disampaikan kepada kedua orang
tua yang tidak henti-hentinya memberikan penulis semangat dan doa. Penulis juga
sampaikan terim kasih kepada teman-teman yang telah membantu dalam
penulisan skripsi ini.

Jakarta, 01 Juli 2015

Penulis

Rasendah

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
PERNYATAAN ORISINALITAS ................................................................................ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ......................................................iii
PENGESAHAN ...................................................................................................................iv
ABSTRAK ............................................................................................................................v
KATA PENGANTAR .......................................................................................................vii
DAFTAR ISI.........................................................................................................................viii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................................x
DAFTAR BAGAN .............................................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR..........................................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................................xiii
BAB I
I.1
I.2
I.3
I.4

PENDAHULUAN ...............................................................................................1
Latar Belakang .....................................................................................................1
Rumusan Masalah ...............................................................................................3
Tujuan Penelitian ................................................................................................3
Manfaat Penelitian ..............................................................................................4

BAB II LANDASAN TEORI ..........................................................................................6

II.1
Preeklampsia ........................................................................................................6
II.2
Perdarahan Post Partum ....................................................................................19
II.3
Kerangka Teori ....................................................................................................29
II.4
Kerangka Konsep ................................................................................................29
II.5
Hipotesis Penelitian ............................................................................................30
II.6
Penelitian Terkait ................................................................................................31
BAB III METODOLOGI PENELITIAN .....................................................................32
III.1
Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................32
III.2
Jenis dan Rancangan Penelitian ......................................................................32
III.3
Populasi dan Sampel ..........................................................................................32
III.4
Besar Sampel ........................................................................................................33
III.5
Variabel Penelitian .............................................................................................34
III.6
Teknik Sampling .................................................................................................34
III.7
Definisi Oprasional.............................................................................................35
III.8
Alat Penelitian......................................................................................................36
III.9
Alur Penelitian .....................................................................................................36
III.10 Analisi Data ..........................................................................................................36
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................38
IV.1
Gambaran Umum RSUP Persahabatan ........................................................38
IV.2
Hasil Penelitian ....................................................................................................38
IV.3
Pembahasan ..........................................................................................................45
IV.4
Keterbatasan Penelitian .....................................................................................48

viii

BAB V PENUTUP ..............................................................................................................49

V.1
Kesimpulan ...........................................................................................................49
V.2
Saran .......................................................................................................................49
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................................51
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................................53
LAMPIRAN ..........................................................................................................................54

ix

DAFTAR TABEL
Tabel 1
Tabel 2
Tabel 3
Tabel 4
Tabel 5
Tabel 6
Tabel 7
Tabel 8
Tabel 9
Tabel 10
Tabel 11

Faktor Predisposisi dan penyebab Perdarahan Post Partum..................... 20

Penelitian Terkait .................................................................................................. 31
Definisi Oprasional .............................................................................................. 34
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Umur .........................................39
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Paritas ....................................... 40
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Usia Kehamilan ..................... 40
Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Kehamilan Ganda................... 41
Hubungan Antara Usia Ibu dengan Perdarahan Post Partum ..................42
Hubungan Antara Paritas dengan Perdarahan Post Partum...................... 43
Hubungan Antara Usia Kehamilan dengan Perdarahan Post Partum .. 44
Hubungan Antara Kehamilan Ganda dengan Perdarahan Post Partum 44

DAFTAR BAGAN
Bagan 1
Bagan 2
Bagan 3
Bagan 4

Manajemen Preeklampsia Ringan ............................................................17

Kerangka Teori ..............................................................................................29
Kerangka Konsep ..........................................................................................29
Alur Penelitian ...............................................................................................36

xi

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Invasi Trofoblastik Normal dan Preekalmpsia ...........................8

xii

DAFTAR LAMPIRAN
Surat Persetujuan Etik UPN Veteran Jakarta ..............................54
Surat Izin pernelitian ...............................................................................55
Surat Lolos Uji Etik RSUP Persahabatan .........................................56
Distribusi Pasien Preeklampsia yang Mengalami Perdarahan
Post Partum ...............................................................................................57
Lampiran 5 Distribusi Usia ..........................................................................................58
Lampiran 6 Distribusi Paritas......................................................................................59
Lampiran 7 Distribusi Kehamilan..............................................................................60
Lampiran 8 Distribusi Kehamilan Kembar .............................................................61
Lampiran 9 Hasil Analisis Bivariat Usia Ibu ..........................................................62
Lampiran 10 Hasil Analisis Bivariat Paritas .............................................................64
Lampiran 11 Hasil Analisis Bivariat Usia Kehamilan............................................65
Lampiran 12 Hasil Analisis Bivariat Kehamilan Kembar .....................................67
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4

xiii