El Proceso Teraputico

La psicoterapia es definida como el conjunto de tcnicas psicolgicas, basados

en constructos tericos y psicopatolgicos; mediante la cual se establece una
relacin entre el paciente y el terapeuta; a travs de esta se promueve la
modificacin de sentimientos, cogniciones, actitudes y conductas; que han
resultado problemticas para el individuo. Las tcnicas, sin duda alguna,
ayudan al cambio positivo, pero se debe reconocer que no slo de ellas
depende el xito de un proceso de acompaamiento o de psicoterapia.
Nicholas Hobb (1962), describe reas fundamentales que deben de
presentarse durante el proceso teraputico; el establecimiento de la relacin
terapeuta - cliente; el alejamiento de estmulos que produzcan ansiedad y el
desarrollo del paciente de un sentido de vida; si estos puntos clave no se
producen; la psicoterapia no tendra un objetivo o se truncara la meta ya
establecida. La culminacin de la terapia depende en un gran porcentaje de la
capacidad expresiva que mantenga el cliente durante este proceso y del
profesionalismo con el cual sea abordado por el terapeuta.
Entre los principios de la psicoterapia que se encuentran durante el proceso
teraputico podemos destacar el intercambio de pago por servicio; a travs
de este se puede establecer normas desde el comienzo, decretando as que la
ayuda teraputica tendr un valor monetario de acuerdo a la duracin de las
sesiones para solucionar la problemtica presentada por el cliente.
La ampliacin de la visin del mundo del cliente; en este principio el
paciente habitualmente acude a la terapia bajo un clima lleno de hostilidad y de
estancamiento; y es aqu donde el terapeuta conduce al paciente a examinar
sus problemas desde otro punto de vista generando que este asuma una
posicin de afrontamiento o de expectativa positiva de acuerdo a sus nuevas
posibilidades. Paulhus y Martin (1988) determinaron aspectos relevantes de
acuerdo a la flexibilidad del ajuste personal del individuo la amplia gama de
respuestas de afrontamiento en el repertorio de la persona y la capacidad de
ensamblar la respuesta adecuada a una situacin; los mismos que inducen al
desarrollo de nuevas competencias en el cliente.

Promover expectativas positivas; estas son componentes de acercamiento

psicolgico y promueven diversas perspectivas de xito en el cliente; dentro de
estos existen diferentes mtodos como el reforzamiento de la demanda de la
terapia del cliente mediante la decisin del mismo por acudir a la terapia. La
preparacin del cliente para la terapia se da a travs de la estructuracin
asignando responsabilidades, el tipo de actividades y los objetivos del paciente
y del terapeuta. La sugestin de expectativas realistas; induce al paciente a
abordar caminos o realidades conocidas y desconocidas de acuerdo a la
terapia empleada.
El asentamiento de la responsabilidad del cliente permite que asuma su rol
responsable dentro de la terapia y no dependa por completo de lo que el
terapeuta le ordene o demande. El alivio de los sntomas aunque es temporal le
otorga al cliente esperanza para solucionar o culminar con la terapia; de esta
manera jerrquicamente culminan con el desarrollo de una buena relacin
teraputica, caracterizada por los conocimientos y el compromiso de terapeuta
y la predisposion por el cambio del paciente.
La expresin de emociones del paciente; se produce en categoras como las
emociones primarias; consideradas autnticas y experimentadas en el aqu-yahora, estas conectan al individuo en la terapia. Las emociones secundarias;
interfieren en la soluciones de los problemas, se producen en la terapia para
capacitar al cliente para que analice acontecimientos y cogniciones. Las
emociones instrumentales; se utilizan de manera consciente e inconsciente con
la finalidad de culminar una meta personal; estas se exploran mediante la
terapia durante la relacin teraputica. (Greenberg y Safran, 1987).
Metas de la Psicoterapia
La relacin psicoteraputica es una relacin profesional que asienta sobre una
relacin interpersonal. La relacin profesional exige roles tcnicos especficos y
asimtricos, los cuales se sostienen a partir de una relacin humana entre
personas que estn de acuerdo en trabajar juntas. Dentro de la psicoterapia
encontramos

implicaciones

importantes

como:

la

patologa

no

es

necesariamente un constructo explicativo; la meta del cambio en lugar de la

curacin y los clientes son responsables de establecer cambios en sus vidas.

De la patologa al afrontamiento; la intervencin teraputica enrola las

razones por las cuales el cliente se mantiene estancado por alguna situacin o
estimulo; ya que estos acuden a la terapia sabiendo que los intentos realizados
por aliviar o sanar la problemtica que los afecta han sido fallidos e
inadecuados. El terapeuta desarrolla su intervencin mediante la interrogante
para qu? (Watzlawick 1990b), detectando as cual es la razn misma del
problema del cliente, para poder fomentar soluciones alternativas.
Cambio en lugar de la curacin; el terapeuta se desenvuelve entorno a la
posibilidad del cambio en el cliente, este tiene como principio que la curacin
total; no se presentara de ningn momento durante la terapia (Strupp, 1990);
por el contrario las tcnicas que este emplee estn dirigidas netamente; a la
influencia que le individuo pueda adquirir para mejorar su condicin y
comportamiento. Es crucial que el individuo obtenga una eleccin libre de lo
que realmente desee cambiar en su vida.
El cliente es el responsable; la sintomatologa y las diversas problemticas
que aparecen en el cliente durante el proceso teraputico, son la expresin
misma de la incapacidad que el cliente manifiesta al no poder controlar su vida.
La intervencin teraputica se plantea que el individuo abandone la expresin
mediante excusas y asuma responsabilidad al emplear su lenguaje.
Un marco de referencia que posee el cliente responsable comprende el modelo
moral en donde los clientes son considerados responsables tanto de causar
como de solucionar sus problemas (Brickman, 1982). El modelo inspirador
defiende que los clientes son responsables de causar sus problemas pero no
de resolverlos. El modelo compensatorio se aplica a quienes no causan sus
problemas, pero a los que se responsabiliza de solucionarlos. Y finamente el
modelo medico en el cual los clientes no son considerados responsables ni de
causar sus problemas ni de tener que solucionarlos.
Una vez que el cliente ya ha comprendido la responsabilidad para buscar una
solucin a su problema, el terapeuta puede identificar diversos sntomas y
estilos de personalidad que lo inducen para evitar esta responsabilidad.
Sintomatologa encontrada en pacientes con cuadros clnicos de ansiedad,
paranoia, depresin, personalidad histrinica, y esquizofrnicos.

Las metas especficas de la psicoterapia dependen de las demandas concretas

planteadas por el cliente y entre las que se van a desarrollar durante el proceso
teraputico podemos encontrar la superacin de la desmoralizacin y la
adquisicin de esperanza; el fomentar la competencia y autoeficacia; plantear
un estado de consciencia de las ideas individuales; aceptacin de la realidades
de la vida; alcanzar el insight y el consolidar la relacin teraputica.
Competencias de la Psicoterapia
La psicoterapia hace mencin a la relacin entre el paciente y terapeuta;
adems establece ciertas caractersticas o competencias que deben de estar
inmersas en los terapeutas, (Luborsky et al., 1985) destaca la personalidad
como fundamento para el desarrollo de las diferentes habilidades en especial la
de establecer relaciones de apoyo.
Hellmuth Kaiser (1965), nos ofrece caractersticas que son esenciales para
destacar en el terapeuta. El inters por la persona afectada, si el terapeuta
no est motivado por aliviar la salud del paciente impulsndolo para que este
pueda solucionar sus problemas, entonces la terapia estara rondando un
ambiente legtimamente monetario. La visin terica de la psicoterapia que
no interfiere con el inters del terapeuta de ayudar a los clientes a expresarse
libremente. La ausencia de patrones neurticos de comportamiento, los
mismos que puedan influir en la comunicacin que mantenga con el cliente; y la
Disposicin mental hacia la receptividad, brindndole la capacidad
reguladora para sensibilizarse con los elementos no comunicativos del
comportamiento del cliente.
Podemos identificar ms caractersticas o cualidades bsicas de un terapeuta:

Tener un entrenamiento especial en una tcnica psicoteraputica.

Ser objetivo ante las actitudes y variados 1conflictos que se puedan

presentar en el paciente.
Tener capacidad de atender el lenguaje verbal, corporal, el contenido

manifiesto y al latente.
Respetar y aceptar al paciente como un ser humano que sufre, que
busca ayuda profesional y que de ninguna manera espera que se le
brinde un trato como a un objeto cualquiera ni como a un ser inferior.

Comportarse como un ser humano y no solo como un profesional

especializada en psicoterapia.
Haber experimentado un proceso teraputico como paciente para
conseguir una personalidad madura y as estar adaptado social,
profesional y sexualmente.

Por ende la personalidad del terapeuta, su formacin profesional y el

entrenamiento psicoteraputico dependiendo la corriente o enfoque acogido;
son de gran importancia para la aplicacin de los mtodos teraputicos y la
bsqueda de la problemtica del cliente y posterior solucin de la misma.

BIBLIOGRAFA

Bados, A., Garca, E. y Fust, A. (2002). Eficacia y Utilidad Clnica de la

Terapia Psicolgica. Revista Internacional de Psicologa Clnica y de la

Salud, 2, 477-502.
Feixs, G. y Mir, M. (1993). Aproximaciones a la Psicoterapia. Espaa,

Paids.
Hobbs, Nicholas (1962). Las fuentes de ganancia en la psicoterapia.

American Psychologist 17, 741-747.

Kleinke, Chris L. (2002). Principios Comunes en Psicoterapia. Editorial

Desclee de Brouwer, S.A., 21-108

Luborsky L, L Diguer, Seligman DA, Rosenthal R, Krause ED, Johnson S
et al. Los investigadores poseen lealtades de terapia: Un "wild card" en
las comparaciones de eficacia tratamientos. Psicologa clnica: Ciencia y
Prctica de 1985; 6: 95-106

INTRODUCCION

El ser humano al estar inmerso en la sociedad, puede presentar variaciones o

desvariaciones de conducta que sigue la comunidad a la que pertenece y estas
originan daos al individuo debido a que interfieren con la realizacin de su
esencia; esto le ocasiona conflictos emocionales que no le permiten adaptarse
adecuadamente a su ambiente, lo cual genera una situacin de angustia
constante que no es favorable para su desarrollo personal y social.
Para solucionar estas problemticas se necesita de la intervencin de un
especialista de la salud mental, que a travs de la relacin que este va a
establecer con el paciente, le facilite promover su crecimiento y as poder
alcanzar un bienestar emocional a travs de la psicoterapia.
Es as pues que en el presente ensayo se proceder a enriquecer los
conocimientos ya adquiridos durante el presente periodo acadmico,
fortaleciendo dudas y esclareciendo contenidos acerca de la psicoterapia; es
as pues partimos desde la definicin y su objetivo de estudio, como una
relacin terapeuta - paciente; avanzando por las metas esenciales de la
psicoterapia y finalizamos con las caractersticas fundamentales que debe
mantener un profesional psicoterapeuta.