NORMAS HOSPITALARIAS RELACIONADAS CON LOS DISPOSITIVOS:

Como bien sabemos el desarrollo de nuevas tecnologas y aparatos mdicos han

tendido un aspecto positivo en el rea de la salud, tanto para el beneficio de los
pacientes como para los propios profesionales, tanto mdicos y enfermeros; es
por ello que al abordar el tema de simuladores nos damos cuenta que en nuestro
pas no existen esas posibilidades de adquirir esos aparatos, por su costo, por
desconocer la forma en que se utilizan, etc. por ello esta justificacin, se basa en
un artculo mencionado de la Asociacin Americana de Pediatra (APP) en donde
recomienda que la simulacin sea un mtodo, o una herramienta bsica de
enseanza en el rea neonatal, para conocer los mtodos o formas de cmo
utilizar estos aparatos y as reducir riesgos de muertes y mejorar los resultados de
enfermedades por los que un paciente peditrico puede llegar a presentar.
En si no existen normas especficas en donde mencione la implementacin de
estos aparatos, como se mencion anteriormente estos aparatos son muy
costosos que en nuestro pas no se han podido implementar; aparte de que los
aparatos son productos extranjeros y el traslado hasta nuestro pas sera an
mucho ms costoso, sin embargo nos basaremos en normas oficiales mexicanas
en donde nos darn a conocer los lineamientos establecidos en un rea de
cuidados intensivos neonatales, lo que se debe hacer, como se tendrn que
afrontar las enfermedades respiratorias, los riesgos que existen y los
conocimientos que el personal de salud debe tener al momento de realizar una
tcnica en especial para estos problemas cardiacos.
Algunas de las normas utilizadas para este proyecto son:
1.- Norma tcnica para la atencin del recin nacido: Esta norma nos refiere
que inmediatamente despus del nacimiento del nio, hasta cinco a minutos, se le
deben brindar los cuidados mediatos, para descartar que el nio presente un
problema respiratorio, el profesional deber limpiar las vas respiratorias,
comenzando por la boca, posteriormente las fosas nasales, verificando que no
haya quedado ninguna secrecin para que no obstruya el paso de la oxigenacin y
esto no desencadene una dificultad respiratoria al nio.
Si en esta valoracin el nio obtiene un puntaje menor de lo normal, debern
darle oxgeno a travs de una mascarilla y tomar su frecuencia cardiaca, es aqu
donde podramos utilizar el aparato de signos vitales y si el nio sigue
presentando dificultad para respirar se le tendra que instalar un ventilador
mecnico despus de 5 das de haber detectado el problema, si no presenta
mejora, en este caso podra utilizarse el Airsim baby que sirve para dar ventilacin
pulmonar.

2.- NOM-025-SSA-2014 para la organizacin y funcionamiento de las

unidades de cuidados intensivos: Esta norma se basa principalmente en dar a
conocer las caractersticas que debe tener la unidad de cuidados intensivos, como
debe ser la atencin medica; y que caractersticas deben de cumplir los
profesionales de la salud, para una correcta seguridad del paciente el personal
que este laborando en esa rea debe mostrar un documento legal en donde se
muestre que acredito un curso de reanimacin neonatal, adems de que la unidad
de la UCIN (unidad de cuidados intensivos neonatales) el espacio entre
incubadoras debe contar con dos metros, y un aire libre de 2.4 metros como
mnimo, para permitir el acceso del personal y equipo medio, tambin se debern
realizar el lavado de manos y para proteger tanto al paciente como a los familiares
de cualquier otro factor externo que agrave la enfermedad, debern utilizar una
barrera de proteccin, es decir cubre bocas, guantes, gorros, bata, etc.
Uno delos puntos muy importantes que debemos conocer es, que no se puede
disponer de un ventilador mecnico cuando el neonato tenga menos de 23
semanas de nacimiento o 400 g. de peso al nacer, los pacientes peditricos que
pueden ingresar a esta rea debern estar en estado agudo crtico, inestable, con
la necesidad de tratamiento intensivo y monitoreo.
3.- NOM-034-SSA2-2002 Para la prevencin y control de los defectos al
nacimiento: Esta norma nos menciona todas las patologas que un nio pueda
llegar a padecer despus del nacimiento, principalmente los bebes prematuros;
estas enfermedades pueden ser prevenibles antes de que la enfermedad siga
avanzando o puede ser tratado por medio de medicamentos, o aparatos
especficos de acuerdo a la patologa, las patologas ms frecuentes al nacimiento
pueden ser las cardiopatas congnitas, dificultar respiratoria, neumona,
bradipnea, taquicardia, asma, bronquitis, entre otras.
4.-Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005 para la vigilancia
epidemiolgica, prevencin y control de las infecciones nosocomiales: Esta
norma nos refiere las precauciones que el profesional de salud debe tener al
momento de estar realizando un procedimiento, ya que tanto ellos pueden
transmitir al paciente agentes externos de infecciones como el paciente peditrico
puede contagiar a los dems personales de salud, por ello es recomendable que
utilicen la ropa adecuada, y se realicen el lavado de manos antes como lo
enmarcan los cinco momentos del lavado de mano., tambin los equipos o
herramientas utilizadas debern estar libre de microrganismos, para ello debe que
estelarizado, como lo mencionan los artculos las enfermedades ms frecuentes
ocurridos son las infecciones del tracto respiratorio, en caso de que esto se
presente por medio de infecciones virales, bacterianas, hongos; se tendr que
tomar en cuenta los periodos de incubacin para su clasificacin como intra o

extra hospitalarias; las infecciones bacterianas nosocomiales pueden aparecer

desde las 48 a 72 horas del ingreso del paciente, y las micticas despus de los 5
das de estancia, aunque puede acortarse el tiempo debido a los procedimientos
invasivos y a la terapia extravascular.( NOM-045-SSA2-2005).
5.- Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevencin,
deteccin, diagnstico, tratamiento y control de la hipertensin arterial
sistmica: segn lo mencionado en esta norma nos dice que las enfermedades
cardiovasculares constituyen una de las enfermedades de muerte, y no solamente
en pacientes peditricos sino todos los grupos de poblacin, y esto depende de
que no se lleve una adecuada alimentacin, y actividad fsica, (Organizacin
Panamericana de la Salud) nos menciona que en los prximos diez aos este ser
la causa de defunciones, debido primeramente a la hipertensin arterial, un
componente ms de enfermedades cardiovasculares, por lo tanto se tienen que
brindar cuidado de promocin y atencin primaria a la salud para que con tiempo
se detecte la enfermedad y este no evolucione, para ello se recomienda que las
personas asistan a las unidades mdicas a realizarse el chequeo de la presin
arterial de forma peridica, y que mejor que con estos aparatos simuladores se
realice la deteccin y se facilite la atencin a la poblacin.

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