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IMPLANTES BIOMEDICOS CORROSIN Y PREVENCIN

JONATHAN ALEXANDER FLORZ ANGARITA


KAREN DENISSA GUTIERRZ RUIZ
MARA CLARA OCHOA GARCA

PRESENTADO A
CUSTODIO VASQUZ

UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER


INGENIERA METALRGICA Y CIENCIA DE LOS MATERIALES
BUCARAMANGA, 2014

INTRODUCCIN
El nylon, tefln, silicona, acero inoxidable y titanio fueron algunos de los materiales
que se pusieron en funcionamiento despus de la Segunda Guerra Mundial. En la
actualidad los bioimplantes han cobrado mayor importancia y son comnmente
utilizados en odontologa, ortopedia, ciruga plstica y reconstructiva, oftalmologa,
ciruga cardiovascular, neurociruga, inmunologa, ciruga experimental y medicina
veterinaria. Estos implantes se encuentran con diferentes ambientes biolgicos de
diferente naturaleza fsico- qumica y su interaccin con los tejidos y los huesos es
un problema complejo. El crdito por el origen y evolucin de bioimplantes de hoy
se deben a Harold Ridley, Paul Winchell , Per- Ingvar Branemark , Otto Wichterle ,
John Charnley y otros. Sus trabajos en el laboratorio se probaron en animales que
dieron lugar al nacimiento de los biomateriales finales que podran ser aceptados
por el sistema humano.

Figura 1. Figura 1. Biomateriales para aplicaciones humanas


El material implantado no debera causar efectos adversos como alergia,
inflamacin y toxicidad, ya sea inmediatamente despus de la ciruga o durante el
post operatorio. En segundo lugar, los biomateriales deben poseer la suficiente
resistencia mecnica para sostener las fuerzas a las que son sometidos a fin de que
no se sometan a la fractura y lo ms importante, deben tener muy alta resistencia a
la corrosin y al desgaste en el entorno corrosivo del cuerpo y las diferentes
condiciones de carga, aparte de resistencia a la fatiga y tenacidad a la fractura. Un
biomaterial debe permanecer intacto durante un perodo largo y no debe fallar hasta
la muerte de la persona.

El xito de un biomaterial o un implante depende altamente de tres factores


principales (i) las propiedades (mecnicas, qumicas y tribolgicas) del biomaterial
(ii) la biocompatibilidad del implante y (iii) el estado de salud del receptor y la
competencia del cirujano.
1. POR QU LOS METALES SE CORROEN EN EL CUERPO HUMANO?
Los implantes se enfrentan a entornos de corrosin severa que incluyen la sangre y
otros componentes del fluido corporal como agua, sodio, cloro, protenas, plasma,
aminocidos, junto con la mucina en el caso de la saliva. El medio acuoso en el
cuerpo humano se compone de varios aniones tales como cloruro, fosfato, y iones
de bicarbonato as como cationes de Na+, K +, Ca2 +, Mg2 +.
Las protenas pueden unirse a los iones de metal y transportarlos a la superficie del
implante alterando el equilibrio a travs de la doble capa que se forma por los
electrones en la superficie y el exceso de cationes en la solucin. Adems, las
protenas que se absorben en la superficie tambin pueden reducir la difusin del
oxgeno en determinadas regiones y causar la corrosin localizada. El hidrgeno que
se forma por la reaccin catdica acta como un inhibidor de la corrosin, sin
embargo, la presencia de bacterias puede cambiar este comportamiento y causar
corrosin mediante la absorcin de hidrgeno presente en la proximidad del
implante.
La velocidad de corrosin tolerable para sistemas de implantes metlicos debe ser
de aproximadamente 2,5 x 10 -4 mm / ao (0,01 milsimas de pulgada / ao). Las
formas ms comunes de corrosin que se producen son: corrosin uniforme,
intergranular, galvnica, corrosin bajo tensin, corrosin por picadura y fatiga.
Las pelculas pasivas formadas inicialmente deben tener ciertas caractersticas; i) no
ser porosa ii) la estructura atmica debe limitar la migracin de los iones y
electrones a travs del xido en la interfaz de metal - solucin y iii) alta resistencia
a la abrasin.
2. PELCULA DE XIDO EN LA SUPERFICIE DE MATERIALES METLICOS
EN AMBIENTES BIOLOGICOS
La compatibilidad con los tejidos se determina bsicamente por la naturaleza de las
reacciones que tienen lugar en las etapas iniciales despus de la implantacin y por
lo tanto el xito del implante depende de las reacciones que tienen lugar entre la
superficie de los materiales metlicos y los tejidos vivos poco despus la fijacin del
implante. Las pelculas de xido presente en la superficie de materiales metlicos
desempean un papel muy importante, no slo para la resistencia a la corrosin,
sino tambin para la compatibilidad con los tejidos.
Como sealan Kasemo y Lausma, es importante analizar las caractersticas de la
superficie de estos materiales cuando se habla de los problemas de corrosin y

compatibilidad con los tejidos. Los implantes biomdicos deben ser sometidos a
estudios tanto in vitro como in vivo para sus aplicaciones. Los estudios in vitro se
realizan en la condicin corporal simulada
dando
una visin general del
comportamiento del material bajo la condicin dada y, obviamente, no puede ser
tomado como la prueba final para recomendar un material como un implante. Los
ensayos in vivo se realizan utilizando modelos animales que evalan el desempeo
real de los materiales. La pelcula de xido que inhibe la disolucin de los iones
metlicos no siempre es estable en el cuerpo humano y por lo tanto un
conocimiento profundo del comportamiento de la pelcula de xido en condiciones in
vivo es esencial para tener una mejor comprensin del fenmeno de la corrosin.
Cuando se interrumpe la pelcula de xido de la superficie de un material metlico,
el producto de la corrosin y los iones metlicos se liberan continuamente a menos
que se regenere la pelcula. Las interacciones entre el medio fisiolgico y el material
desempean un papel decisivo en la reforma de la capa de xido y el tiempo
necesario para el mismo. El tiempo necesario para la repasivacin tambin se
denomina como tiempo de regeneracin, el cual es diferente para los diferentes
materiales utilizados.
3. EFECTO DE LA FALLA POR CORROSIN DE IMPLANTES
Cuando un material empieza a corroerse, la disolucin del metal conducir a la
erosin que a su vez puede ocasionar la fragilidad y fractura del implante. Una vez
que los materiales se fracturan, la corrosin se acelera debido al aumento en la
cantidad del rea de la superficie expuesta y la prdida de la capa protectora de
xido. Si los fragmentos de metal no se extraen quirrgicamente, pueden aumentar
an ms la disolucin y la fragmentacin, que puede resultar en la inflamacin de
los tejidos circundantes.
La Tabla 2 ilustra ampliamente los posibles peligros asociados con el material del
implante corrodo. La liberacin de los productos de corrosin dan lugar a reacciones
biolgicas adversas en el receptor, y varios autores han informado acerca del
aumento de las concentraciones de las partculas corrodas en el tejido cerca de los
implantes y otras partes del cuerpo humano como rin, hgado entre otros.
Tabla 1. Efectos de la corrosin en el cuerpo humano debido a diversas
Biomateriales
Metales
biomateriale
s
Nquel
Cobalto
Cromo
Aluminio

Efecto de la corrosin

Afecta a la piel (Dermatitis)


La anemia B inhibicin de hierro en el
torrente sanguneo
Las lceras y trastornos del sistema
nervioso central
Efectos de epilepsia y la enfermedad de
Alzheimer

Vanadio

Txico en el estado elemental

Aksakal et al. investigaron la falla de implantes fabricados en una aleacin de


titanio Ti-6Al-4V y 316L que fueron retirados de varios pacientes. El anlisis de falla
se efectu utilizando un microscopio electrnico de barrido (SEM), del anlisis se
hizo evidente que la falla de las placas de titanio en los femorales se produjo
debido a la corrosin por fatiga, la cual fue promovida por la presencia de una
intensa corrosin localizada y de agrietamiento intergranular. Adems se han
observado corrosin por fatiga y la corrosin por friccin en muestras del hueso.
La corrosin bajo tensin en implantes biomdicos puede conducir a la prdida de
la integridad estructural del dispositivo implantado y sus funciones, por lo tanto
estas complicaciones conducen a la desintegracin del implante.
La nica solucin para impedir la corrosin es por la eleccin de materiales de mejor
calidad con recubrimiento apropiado.
4. CORROSIN DE LAS ALEACIONES CONVENCIONALES
4.1. Aceros inoxidables austenticos
Las aleaciones de acero ms comnmente utilizados son 316 grados y 316L. Sin
embargo el acero inoxidable es susceptible a la corrosin localizada por los iones de
cloruro y compuestos de azufre reducido. Estos ataques de corrosin localizada y la
lixiviacin de iones metlicos de los implantes requieren mejora en la resistencia a
la corrosin del tipo utilizado actualmente 316L SS mediante aleacin granel o
modificacin de la superficie.
Tabla 7. Tipos de corrosin en los materiales convencionales utilizados para
implantes de biomateriales
Tipos de
corrosin

Material

Picaduras

304 SS,
aleaciones
base
cobalto
Acero
inoxidable
316L

hendidura

Agrietamien
to por
corrosin
bajo tensin

C0CrMo,
316 LSS

Localizacin
del
implante
Aleacin
Ortopdica /
Dental
Placas
seas y
tornillos

Slo in vitro

Forma del
implante

Corrosin
por fatiga

316 SS,
CoCrNiFe

El cemento
seo

por
rozamiento

Ti6Al4V,
CoCrSS

Las
articulacion
es de bola

galvnica

304SS/316S
S,
CoCr+Ti6Al
4V,
316SS/Ti6Al
4V o
CoCrMo
mercurio de
oro

Implantes
orales

lixiviacin
selectiva

4.2

Implantes
orales

Aleaciones Base Cobalto

Este tipo de aleaciones tienen muchas ventajas con respecto a los aceros
inoxidables como: mejor resistencia mecnica, mejor modulo elstico y mejor
resistencia a la corrosin. El cromo al igual que los aceros inoxidables proporciona
resistencia a la corrosin pero el cobalto la mejora an ms. Los usos ms comunes
de este tipo de aleaciones son en prtesis parciales removibles, implantes con
marcos muy finos e implantes ortopdicos. Lamentablemente este tipo de
aleaciones tienen dos desventajas muy perjudiciales que se traducen en la
produccin de iones metlicos cuando se acoplan parejas de metal-metal y que
estos iones en especial pueden producir efectos txicos en el cuerpo generando
reacciones alrgicas a los implantes o prtesis.
Las soluciones para evitar los inconvenientes mencionados anteriormente es usar
parejas de polmero-metal, seleccionar otro material como por ejemplo la aleacin
Ti-6Al-4V o aadir Mo para evitar los problemas de toxicidad que estas generan en el
cuerpo humano.
4.3

Aleaciones Base Titanio.

Un dato importante de este tipo de aleaciones es que en general existen 1000 Tn de


Titanio en dispositivos implantados en pacientes de todo el mundo cada ao. Esta
aleacin cuenta con propiedades como alta resistencia mecnica, bajo modulo
elstico, una menor densidad, excelente combinacin entre la resistencia a la
corrosin y la resistencia mecnica y compiten fuertemente con los aceros
inoxidables para aplicaciones de tipo quirrgico.
Se caracteriza porque el Titanio es inmune a todos los fluidos corporales, adems,
cuenta con un efecto de proteccin a los por esfuerzos y a la falla, cuentan con un
mdulo elstico muy parecido al de los huesos humanos y son muy usadas para
aplicaciones mdicas de mucho tiempo. Las principales aplicaciones de este tipo de

aleacin son los implantes de remplazos articulares, fijacin sea, implantes


dentales, marcapasos y vlvulas cardiacas artificiales.
Por otro lado, las aleaciones base Titanio presentan comnmente fallas por fatiga,
pueden ser deterioradas debido a la corrosin por picadura, si se usa la aleacin Ti6Al-4V durante un tiempo extenso puede ser perjudicial y sin importar el pH al cual
se encuentren sometidas van a presentar corrosin por fatiga. Este tipo de
inconvenientes pueden ser evitados si a este tipo de aleaciones se les aaden iones
de nitrgeno, cantidades de Niobio y Tantalio.
4.4

Aleaciones de Magnesio

Estas aleaciones relativamente nuevas estn surgiendo como la mejor alternativa


para implantes temporales ya que se disuelven en medios ambientes biolgicos,
pueden hacerse reparaciones fisiolgicas, mejoran la reconstruccin y facilitan el
crecimiento de tejidos. Por el contrario, el aluminio presente en estas aleaciones
puede ingresar al cuerpo humano y generar consecuencias, estn restringidas para
ciertos pHs ya que a pHs de 7,2 a 7,4; adems si se encuentran en medios
fisiolgicos con contenido de iones agresivos pueden presentar corrosin. Existen
pocos estudios de este tipo de aleaciones pero se mantienen en constante
innovacin e inclusive ya se conocen algunos mtodos para solucionar los
inconvenientes de las aleaciones de magnesio, algunos ejemplos de esto son el
tratamiento trmico con lcali, implantacin inica por inmersin en plasma,
oxidacin por micro-arco y oxidacin andica.
5. CORROSION EN VARIOS TIPOS DE IMPLANTES
a) Implantes Cardiovasculares
Las enfermedades isqumicas del corazn provocan anualmente 180.000 muertes
en personas del Reino Unidos & 500.000 en EE.UU, adems se considera como la
razn principal de muerte prematura en hombres y mujeres.
Los implantes cardiovasculares se destacan por tener alta biocompatibilidad con la
sangre; estos son fabricados en grafico piroltico, acero inoxidable, aleaciones de CoCr, aleaciones de Co-Ni y almina recubierta con polipropileno y poli-4-fluoroetileno
contando con un diseo adecuado para todas las necesidades que un implante de
este tipo implica. Algunas desventajas presentes en los implantes cardiovasculares
es que producen en ocasiones iones de Ni, cromatos e iones de molibdeno
generando reacciones inflamatorias, incluso las variables para su diseo y la
seleccin de materiales es demasiado importante lo que ha generado investigacin
en este tipo de implantes que aun continua en progreso para su mejoramiento.
b) Implantes dentales
Aspectos que influyen en la corrosin de estos implantes:

Temperatura
Saliva (Calidad y cantidad) pH

Protenas
Alimentos y sus propiedades
Salud bucal
Aleaciones comnmente utilizadas para este tipo de implantes:

Aleaciones
Aleaciones
Aleaciones
Aleaciones

Co-Cr
Ni-Cr
Ag-Pd
Au-Ti

Es esencial examinar el comportamiento corrosivo de un material en todas las


condiciones extremas con el fin que no falle en aplicaciones reales.
c) Implantes ortopdicos
Implantes ortopdicos incluyen tanto los implantes temporales tales como placas y
tornillos e implantes permanentes que se utilizan para reemplazar la cadera, rodilla,
columna, hombros, pies, dedos, etc. La causa principal del fracaso de los implantes
ortopdicos es desgaste, que a su vez se ha encontrado que acelera la corrosin
MODIFICACIN DE SUPERFICIES EN BIOMATERIALES PARA EL ALIVIO DE LA
CORROSIN
Modificacin de superficies para disminuir mala adhesin celular y lixiviacin de
iones debido al desgaste y la corrosin.
Recubrimientos normalmente adoptados:

Implantacin de iones plasma


Fusin por laser
Aleacin laser
Nitracin laser

BIBLIOGRAFA

Manivasagam,G.Dhinasekaran,D.
Rajamanickam,A . Biomedical Implants:
Corrosion and its Prevention - A Review. School of Mechanical and Building
Sciences, VIT University, Vellore 632 014, Tamil Nadu, India.

ANLISIS CRTICO

En la actualidad los biomateriales han de sido de gran ayuda para mejorar la salud
de las personas y se han convertido en una necesidad para aquellas personas que

han sufrido algn tipo de accidente o han sufrido un deterioro en alguna parte de su
cuerpo, lo que hace que mejore su estilo de vida.
La investigacin ha avanzado tanto que casi cualquier parte del cuerpo humano
puede ser reemplazada por estos materiales.
Este artculo permiti ampliar el conocimiento acerca de este tema, en cuanto a las
variables que deben ser tenidas en cuenta para evitar la falla del implante antes,
durante y despus de la ubicacin de este en el cuerpo, adems de los medios
corrosivos a los que se exponen los biomateriales, as como los tipos de corrosin
que se pueden presentar de acuerdo a la zona donde se encuentre el implante y del
material con el cual fue fabricado. Otro aspecto importante son las causas adversas
ocasionadas en el receptor cuando no se tienen en cuenta los aspectos
mencionados anteriormente.
Con el avance del tiempo se puede asegurar que la investigacin en este campo va
a permitir encontrar nuevas aplicaciones y nuevos materiales que presenten
mejores propiedades, que permitan una duracin mayor.