Vous êtes sur la page 1sur 157

El desarrollo

psicomotor y
sus alteraciones
Manual prctico para evaluarlo y favorecerlo

TTULOS PUBLICADOS
ANOREXIA Y BULIMIA: TRASTORNOS ALIMENTARIOS. Rosa Mara
Raich.

APRENDER A ESTUDIAR, Concepcin Fernndez.


ASMA BRONQUIAL, Cristina Botella y Mara del Carmen Benedito.
CONDUCTA ANTISOCIAL, Alan E. Kazdin y Gualberto Bue/a-Casal.
DESARROLLO PSICOMOTOR Y SUS ALTERACIONES, EL, Pilar Co
bos Alvarez.

DISLEXIA, DiSORTOGRAFlA Y DISGRAFlA, Mara Rosa Rivas y Pilar


Fernndez.

DROGAS: CONOCER Y EDUCAR PARA PREVENIR, LAS, Diego


Maci.

HIPERACTIVIDAD, Inmaculada Moreno.

MALTRATO A LOS NIOS EN LA FAMILIA, Mara Ignacia Arruabarrena y Joaqun de Pal.

NIO DESOBEDIENTE, EL, Crisitina Larroy y Mara Luisa de la Puente.


NIO HOSPITALIZADO, EL, Mara Pilar Palomo.
NIO CON MIEDO A HABLAR, EL, Jos Olivares.
PROBLEMAS DE ALIMENTACIN EN EL NIO, Aurora Gavino.
RELACIN DE PAREJA EN JVENES Y EMBARAZOS NO DESEA
DOS, Jos Cceres y Valentn Escudero.

TABACO Y SALUD, Elisardo Becoa, ngel Palomares y Mara del


Pilar Garca.

TARTAMUDEZ, LA, Jos Santacreu y Mara Xess Frojn.


TICS Y SUS TRASTORNOS, LOS, Arturo Bados.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN LA INFANCIA, Enrique Echebura.

TRASTORNOS DEL SUEO, LOS, Gualberto Bue/a-Casal y Juan


Car/os Sierra.

.-

El desarrollo

psicomotor y
sus alteraciones
Manual prctico para evaluarlo y favorecerlo

Eneoltico, ao 2027 antes de Cristo. Valle del

ro Andarax, sureste de la pennsula ibrica.


Sobre una meseta triangular se alza un pobla
do fortificado. Entre sus habitantes se distin

gue uno que no cultiva campos, ni cuida gana


dos, ni comercia cobre arsenicado con los

pueblos de allende la mar. Sus manos de alfa


rero modelan cermica que decora con incisio

nes distintas de los habituales ciervos y espi


gas. Hiende pares de crculos concntricos
unidos por rayos: son los ojos solares.
Los dos mil convivientes de la aldea amuralla

da de Los Millares fueron precursores de la


vida urbana en nuestro pas. Miles de aos
ms tarde aquella incipiente organizacin so
cial ha evolucionado a la compleja sociedad
actual. Los rpidos cambios culturales, cientfi
cos, tecnolgicos, plantean nuevas exigencias
a las que el hombre contemporneo ha de
adaptarse desde que nace y, especialmente, du
rante su desarrollo hasta alcanzar la madurez.

La coleccin Ojos Solares ofrece asesora-

miento de especialistas de prestigio reconoci


do, cientficos y profesionales, sobre temas
infantiles y juveniles para hacer frente al reto
de mejorar la calidad de vida de las personas.

PILAR COBOS ALVAREZ

El desarrollo

psicomotpr y
sus alteraciones
Manual prctico para evaluarlo y favorecerlo

Ediciones Pirmide, S. A. - Madrid

COLECCIN "OJOS SOLARES"


Director:

Francisco Xavier Mndez

Profesor titular de Personalidad, Evaluacin y Tratamientos


Psicolgicos de la Universidad de Murcia

Diseo de cubierta: C. Carabina

Reservados todos los derechos. De conformi

dad con lo dispuesto en el artculo 534 bis del

Cdigo Penal vigente, podrn ser castigados


con penas de multa y privacin de libertad
quienes reprodujeren o plagiaren, en todo o en
parte, una obra literaria, artstica o cientfica

fijada en cualquier tipo de soporte sin la pre


ceptiva autorizacin.

Pilar Cobos lvarez

EDICIONES PIRMIDE, S. A., 1995


Juan Ignacio Luca de Tena, 15. 28027 Madrid
Depsito legal: M. 29.031-1995
ISBN: 84-368-0910-6

Printed in Spain
Impreso en Lavel, S. A.
Polgono Industrial Los Llanos. Gran Canaria, 12
Humanes de Madrid (Madrid)

(tk -i

A Elena.

A Joaqun.
A todos los nios con

quienes heaprendido
y disfrutado.

NDICE

'rlogo

13

. Qu le ocurre a mi hijo? Delimitacin de conceptos

15

1.1. Qu dicen los expertos?

19

1.2.

As nos entenderemos

21

1.2.1. Desarrollo psicomotor


1.2.2. Trastorno psicomotor

21
25

1.3.

1.2.3.

Psicomotricidad

26

1.2.4.

Prctica psicomotriz

27

La torre de control: el sistema nervioso

28

1.3.1.

Anatoma del sistema nervioso central (SNC)..

30

1.3.2. Sistema nervioso perifrico (SNP)


1.3.3. Sistemas motores piramidal y extrapiramidal..
1.3.4. Principales regiones del SNC que intervienen
en la motricidad voluntaria y en la motricidad

34
36

automtica

1.3.5.

37

La mielinizacin o mielognesis de las fibras ner


viosas

39

Resumen

41

Trastornos psicomotores ms representativos

43

2.1. Trastorno del esquema corporal

46

2.2.

Trastorno de la lateralidad

56

2.2.1. Es malo que mi hijo sea zurdo?


2.2.2. Se puede cambiar la manualidad de izquierda

60

a derecha?

62

^1

10

ndice

A
W

2.3. Trastorno de la estructuracin espacio-temporal

63fe

2.4. Dispraxias

65^

2.5. Inestabilidad psicomotriz

6S^

2.6.

Debilidad motriz

2.7. Disgrafas
.'.
2.8. Hbitos y descargas motrices
2.8.1.

i.

Ritmias motoras

2.8.2. El head banging


2.8.3.

3.

Tricotilomana

2.8.4. Onicofaga

2.9. Los tics


Resumen

7.
77

Evaluacin del desarrollo psicomotor

79

3.1. Elementos del balance psicomotor


3.1.1. Esquema corporal

SI
8'

3.1.2.

Lateralidad

3.1.3. Tono muscular


3.1.4. Independencia motriz
3.1.5.

86

90^
9^^

Coordinacin

3.1.6. Control respiratorio

3.1.7. Equilibrio
3.1.8. Estructuracin espacial

3.1.9. Estructuracin temporal


3.2. Protocolo de examen psicomotor

95

98^
9*^,

3.2.1. Esquema corporal

101^

3.2.2. Lateralidad

10^

3.2.3.

Tono muscular

109

3.2.4. Independencia motriz

1H_

3.2.5. Coordinacin

114^

3.2.6. Control respiratorio

3.2.7. Equilibrio

3.2.8. Estructuracin espacial


3.2.9. Estructuracin temporal
Resumen

4. Prctica psicomotriz
4.1. Parael desarrollo del esquema corporal
4.2.

9^|

Para consolidar la lateralizacin

ll^A

117^

ll^P
12
125*

12/^
13
Ye

ndice

11

4.3. Para desarrollar la coordinacin dinmica en general y

4.4.

4|

4.5. Para el control de la respiracin

150

4.6. Para favorecerla relajacin


4.7. Para desarrollar la orientacin espacial

152
155

Resumen

159

elequilibrio

g|

Para facilitar la disociacin de movimientos

4.8. Para desarrollar la orientacin temporal

139
147

158

Lecturas recomendadas

161

Bibliografa

I63

PRLOGO

# El texto que tengo el honor de prologar supone un


^bordaje comprehensivo del desarrollo psicomotor y de los
trastornos psicomotores. Lo comprehensivo viene a colacin

puesto que no slo describe con precisin y detalle este tipo


^e trastornos, sino que tambin recoge todo lo relativo al pro-

^so de intervencin, es decir, evaluacin y tratamiento.

Presenta,adems, como ventaja adicional la clarificacin


^rminolgica en un mbito tan difuso como el de los tras-

^rnos que afectan a la motricidad. La clasificacin que pro


gne la autora nos parece acertada y coherente, aunque no
,

r ello dejamos de reconocer que puede ser discutible.

Un texto de este tipo sigue siendo de granutilidad puesto


i^ie no slo sirve de ayuda a los profesionales que trabajan
n el mbito de la salud y de la educacin, sino tambin a
adres y educadores que conviven diariamente con nios

tetados de este tipo de trastornos. Por tanto, resulta nece-

^rio reconocer el gran valor didctico de este manual di-

flgativo y prctico, a la vez que su rigor expositivo. Mrii stos que sin duda estn ligados a la vinculacin que la
tora presenta en el mbito acadmico, por su quehacer de
profesora universitaria, y profesional, como psicloga apil
ada.
En cuanto al contenido del libro, aparte de lo ya comen-

14 Prlogo

tado anteriormente, es menester subrayar su estructuracirj|

Primero aborda las bases del desarrollo psicomotor com^


eslabn necesario para tratar a continuacin los trastornos^
psicomotores ms representativos en la poblacin infanti
Una vez definidas, se centra en el proceso de evaluacin
tiene como fin ltimo y objetivo bsico la elaboracin y ej

cucin de un plan de reeducacin. Por tanto, evaluacin


nectada con el tratamiento.

En fin, quien escribeestas lneas tiene la sospecha de qu#

lo sobrante, lo menos atractivo e ilustrativo deeste libro sea^


estas pginas prolgales, por lo que invita al lector a la aterv

ta lectura de lo realmente interesante, que esla exposicin ^P


detalle del desarrollo psicomotor y de los trastornos psic^

motores, que a buen seguro resultar de sumo inters.

Por ltimo, quiero agradecer a la profesora Cobos sj

amable invitacin para prologar esta obra y, de paso, animad


la a continuar con su labor de expandir sus experiencias pr<^
fesionales y su saber acadmico.
a
Antonio-Len Aguado-Daz

Universidad de Oviedo

La primera cuestin que se le plantea a un numeroso

rupo de padres, cuyos hijos van un poco ms lentos en

i desarrollo, es comprender qu es en realidad lo que les

^icede ya que, en muchos aspectos, los perciben como com


pletamente normales. Ellos lo definen torpecillo de moviTnientos, retrasado, con respecto a sus hermanos, conoci

dos ofamiliares, que no da pie con bola cuando se le pide

0ie se seale un elemento de su cuerpo o que realice un mo

limiento ms complicado, etc.


Por otra parte, empiezan a sonar en la escuela infantil y

i*espus en la escuela primaria frases tales como en el de-

- rrollo psicomotor parece que el nio va algo lento...; nesita mejorar la psicomotricidad fina /gruesa...; mientras

o domine su esquema corporal y est bien lateralizado no

^dr superar el problema lecto-escritor. Estos yotros co

mentarios provocan tal ansiedad en los padres cual si se tra

base de una enfermedad producida por un virus y ms si te-

Vemos en cuenta que se trata de aspectos sobre los que no


*^nen una evidencia objetiva y clara.

0 Grupo aparte lo formaran aquellos nios que nada ms


nacer o en el transcurso de su desarrollo presentan alguna

anomala que incide directamente sobre su comportamiento


^wtotor y que repercute directamente en las relaciones fami

liares, integracin y desarrollo escolar, social, etc.

^ En este primer captulo queremos hacer una reflexin

^Sfcbre el desarrollo psicomotor y presentar el mbito difuso


**e los trastornos psicomotores que principalmente afectan a

18

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

los nios, sugiriendo una clasificacin que pudiera ayudar y


esclarecer las cuestiones anteriormente planteadas.

Se da la circunstancia de que cuando se revisa la biblicM


grafa al uso seencuentra bastante uniformidad entre los dia^

tintos autores cuando se refieren al desarrollo psicomotory

Esto no ocurre as cuando el tema de referencia son los tras

tornos psicomotores ya que se emplean diferentes trminoP


para incluir los mismos trastornos y que, incluso, la clasifijl

cacin de los trastornos psicomotores que proponen no englob^


siempre las mismas entidades (vase tabla 1.1). Ello se debe,
en parte, a que mientras unos autores usan el prefijo psicW
haciendo referencia al desarrollo psicomotor del nio y po

tanto, a las implicaciones psicolgicas del movimiento y cW


la actividad corporal en la relacin entre l mismo y su am
biente, otros lo utilizan para poner de manifiesto la preseiw
cia de un trastorno pszcopatolgico, del cual la alteracin mqg|

tora no es ms que otro de sus sntomas. Todos ellos si^


embargo se estn refiriendo a disfunciones de la actividacr
motriz.

En la prctica encontramosa nios con alguna alteracin

encuanto a su desarrollo motor o encuanto a laadquisici^


de determinados conceptos bsicos (esquema corporal, no
ciones espacio-temporales, lateralizacin...), imprescindibles
para actuar con eficacia y con autonoma en su entorno y qy

son necesarios para posteriores aprendizajes, pero quenovai^


acompaados ni de alteracin psicopatolgica graveni de da
os localizados en el sistema nervioso, nios con problem

psicopatolgicos ms graves (psicosis infantil, cuadros d


presivos...), que tambin tienen su expresin en el aspee
motor, y nios con problemas motores especficos debidos
daos o lesiones en el sistema nervioso o en el msculP

esqueltico. En la presente obra nos ocuparemos fndame^

talmente del primer grupo posponiendo el segundo y terce^


ro para futuros trabajos.

Qu le ocurre ami hijo? Delimitacin de conceptos 19

.1. Qu dicen los expertos?

1 En la literatura, mientras que Ajuriaguerra (1983), al claificar los trastornos psicomotores diferencia entre: a) Pertur

baciones tnico-emocionales precoces; b) Hbitos y descar

gas motrices en la evolucin (hbitos motores resistentes);

') Tics; d) Debilidad motriz, ye) Inestabilidad psicomotriz

indrome hipercintico. Bucher (1988), aunque siguiendo la


mea directriz que marca el citado autor, pero basndose en

i iti extensa experiencia de reeducacin, distingue entre:


W) Trastornos del esquema corporal (y de la estructuracin
^spacio-temporal); b) Retrasos de maduracin, y c) Disarjlionas tnico-motoras.
Por su parte, Ajuriaguerra y Marcelli (1987) engloban
Hentro de la Psicopatologa de las conductas motoras: 1)Trastor
nos de la psicomotricidad. 2) Disgrafa. 3)Debilidad motriz.
4) Dispraxias. 5) Inestabilidad psicomotriz. 6) Tics. 7) Trico-

"filomana. Onicofagia. Como se puede observar se da una

foincidencia con lo que Ajuriaguerra (1983) denominaba


fgrastornos psicomotores.

Del Barrio (1986) incluye dentro de las Perturbaciones de los

hbitos motores: 1) Tics. 2) Sndrome de Giles de laTourette.

S) Estereotipias. 4) Onicofagia. 5) Chuparse el dedo. 6) Rit-

0iias... y define tales perturbaciones como un dilatado y


ersistente incontrol de las funciones motoras en los ni-

os (pg. 107).

Gmez Toln (1986) parte de un moldeamiento sincro-

izado de lo emocional y lo tnico-motor, lo cual constituye


1desarrollo psicomotor, y habla de trastornos psicomotores

Jn funcin de su grado de evolucin y/o de la anormalidad

%jue presente el mismo.

Bulbena (1985) hace referencia a Trastornos de la psicootricidad y en ellos incluye como ms frecuentes: 1) Agita4:n psicomotriz. 2) Inhibicin psicomotriz. 3) Estereotipias.

Tics.

Onicofagia. Trico-

resistentes:

comotora.

Inestabilidad psi-

Debilidad motriz.

Tics.

Head banging.
Onicofagia.
comotora.

Inestabilidad psi-

Debilidad motriz.

Tics.

Chuparse el dedo.

Onicofagia.

Dispraxia.

Hbitos motores

tilomana.

Ritmias.

psicomotricidad.
Disgrafa.

Ritmias.

les de la Tourette.

Sndrome de Gi

Del Barrio (1986)

hbitos motores

Perturbaciones de los

Trastornos de la

(1987)

Ajuriaguerra y Marcelli

conductas motoras

Psicopatologa de las

Perturbaciones t
nico-emocionales
precoces.

Ajuriaguerra (1983)

Trastornos psicomotores

Tabla 1.1

co-motoras.

Estupor.

Temblor.
Convulsiones.

Tics.

Manerismos.

motriz.

Estereotipias.
Disarmonas tni

Inhibicin psico

motriz.

Agitacin psico

Bulbena (1985)

psicomotricidad

Trastornos de la

Retrasos de la ma
duracin.

ma corporal.

Trastornos esque

Bucher (1988)

Trastornos psicomotores

Clasificacin de trastornos psicomotores segn distintos autores

Qu le ocurre ami hijo? Delimitacin de conceptos 21

^) Manerismos. 5) Tics. 6) Temblor. 7) Convulsiones. 8) Estu


por y 9) Catatona.

Como vemos, la lista de autores y de trminos que


solapan unas mismas caractersticas sera interminable y no

ayudara a poner demasiada luz al variado grupo de tras


tornos que tienen que ver con la motricidad, con el moviTmiento.

w Llegados a este punto nos parece necesario hacer expl


cita la significacin que vamos a ir dando a los trminos usa

dos, asumiendo que la definicin de trastorno psicomotor no


^s tarea fcil ni sobre la que los autores se hayan pronuncia

do de forma unnime.

1.2.

As nos entenderemos

1.2.1. Desarrollo psicomotor

Antes de abordar el concepto de trastorno psicomotor y

^tros trminos relacionados nos parece conveniente sealar


'gunos aspectos que tienen que ver con el desarrollo nor

ial, para de esa forma poder conducirnos a aquel.

El desarrollo psicomotor se encuentra entre lo estric-

imente fsico-madurativo ylo relacional, por lo que tiene que

yer tanto con unas leyes biolgicas como con aspectos pura

mente interactivos susceptibles de estimulacin y de apren

dizaje. Su meta ser el control del propio cuerpo eimplica un

y^mponente externo (la accin) y uno interno o simblico (la


{^presentacin del cuerpo y de sus posibilidades de accin).

,a figura 1.1 representa la interaccin entre dichos aspectos

s como los elementos que lo constituyen y meta.

# El desarrollo fsico ocrecimiento es un proceso muy

frganizado que obedece a una trayectoria (genticamente


eterminada) y que sigue un calendario de maduracin,

"^guiado mayoritariamente por mecanismos endgenos (in-

22

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

Alimentacin
Estimulacin

Calendario maduracin
del sistema nervioso

Aprendizaje

Leyes biolgicas

Condiciones de vida
Relacional

Fsico-madurativo

Desarrollo

psicomotor

Accin

Control

del cuerpo

t~D

Repre
sentacin

mti m m a m m m m m
1. Esquema corporal.
2.
3.

Lateralidad.
Tono muscular.

4. Independencia motriz.
5.

6. Control respiratorio.

7. Equilibrio."
Estructuracin espacial.
Estructuracin temporal.

8.
9.

Coordinacin.

Figura 1.1.Desarrollo psicomotor y elementos que lo integran.

temos al organismo), pero influenciados hasta un punto po

factores extemos (como la alimentacin, por ejemplo). Siapi


rece algn problema o trastorno el crecimiento se aparta

sutrayectoria, se enlentece ose detiene y, posteriormente^


una vez eliminado el mismo, sedar un proceso de recupe*^
racin o tendencia a recuperar el camino perdido. En la mW
dida en que el trastorno se d en edades ms tempranas, sqQ

ms severo o ms prolongado, ser ms difcil la recupe^


racin.

Qu leocurre a mihijo? Delimitacin deconceptos

23

El cerebro, como cualquier rgano del cuerpo, tambin


se desarrolla y madura guardando una estrecha relacin

'dicho desarrollo con la evolucin del control postural y


*t*:on el autocontrol motor, por lo que es un aspecto clave en
\a maduracin de la conducta en general. Adems, tiene tamin una estrecha relacin con los procesos psicolgicos, ya

ue el cerebro es la base fsica de los mismos (Palacios y


^Vlora, 1990). Razn por la que lo trataremos en las pginas
^iguientes.
Tambin debemos contemplar que el proceso del control

postural se ajusta a dos leyes fundamentales: la ley cfalo-cau^ial, por la cual se controlan antes las partes del cuerpo que
.estn ms prximas a la cabeza (se controlan antes los bra

zos que las piernas) y la ley prximo-distal, por lo que se con

trolan antes las partes que estn ms prximas al eje corpo

ral o lnea imaginaria que divide el cuerpo de arriba abajo

^n dos mitades simtricas (se controla antes elbrazo que los


dedos). Graciasa esta ley podemos entender por qu el nio
**<pintorrea de forma desordenada (mueve todo el antebra

zo) antes de dibujar lneas en zigzag (flexiona la mueca) o


de realizar trazos circulares o escribir letras (control fino en
el movimiento de los dedos). Por la misma razn se contro

la antes la psicomotricidad gruesa que hace referencia a la


^coordinacin de grandes grupos musculares implicados en
^actividades como el equilibrio, locomocin, salto, etc., que la
psicomotricidad fina que se refiere a la actuacin de gru
mos musculares pequeos, principalmente los movimientos

^de los dedos. Ambos conceptos son complementarios e in


dicativos del grado de desarrollo psicomotor.
En la psicomotricidad, como expresin del desarrollo

^psicomotor, tienen que ver tanto los componentes madu


rativos, relacionados con el calendario madurativo cerebral,
como los relacinales, mediante los cuales el nio entra en

contacto con los objetos y con las personas a travs de su


^Wnovimiento y de sus acciones.

24

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

Larepresentacin del cuerpo y sus posibilidades de accin tie-^


nen que ver con el desarrollo de los procesos simblicos que

tienen lugar a partir del segundo ao de vida y quesignifican'*


la culminacin de un estadio del desarrollo de la inteligencia)^
el sensonomotor. En este perodo, que va de los 0 a los 2 aosgj,
aproximadamente, las unidades bsicas de comportamiento

son los esquemas, palabra que designa pautas de comporta-*1*


miento que son repetibles y perfeccionables, que se irn coor-^J1

diando y combinando hasta dar lugar a las representaciones-^


mentales. As, un recin nacido que posee una variedad de re

flejos innatos desarrollar una conducta refleja cuando se pro-^


duzca una determinada estimulacin. Ejercitando esos reflejos^
innatos enriquecer su esquema sensoriomotor inicial (1

succin, por ejemplo) intentando conseguir las consecuencias'

que van asociadas a dicho comportamiento (chupar, adems*


del pezn o tetina, sus manos y otros objetos distinguiendo
chupable que alimenta de lo chupable que no alimenta)&
Aprender en funcin de la experiencia que se deriva de la ac
cin directa con los objetos. En primer lugar los segmentos de*

conducta y sus efectos sern realizados de forma casual y esta-<|j

rn circunscritos a su propio cuerpo y, posteriormente, se refe-^


rirn al entorno social y/o fsico y sern claramente inten-

cionales. Al final del perodo las exploraciones sensoriomotoras^


de tanteo son sustituidas por una especie de experimentacin^

interna en la que el nio puede representarse simblicamente^


un esquema potencial. Podr representarse a s mismo, a los _
^*objetos y a su propia interaccin.
El que el nio pase a otro estadio, el preoperatorio (2-^J

aos), no quiere decir que el desarrollo sensoriomotor haya^


finalizado, sino que las adaptaciones inteligentes ms avan
zadas se movern en el plano simblico.
w
As, al finalizar la primera infancia, una vez establecida^

la representacin del propio cuerpo y de sus posibilidades^


una vez que el nio es capaz de controlar los grupos mus-,

culares ms importantes (anda, coge, arrastra, lanza, corre-^

Qu le ocurre ami hijo? Delimitacin de conceptos 25

m, etc.), el desarrollo psicomotor contina hasta la conse


cucin de una coordinacin y finura de movimientos. Habr

de conseguir el establecimiento de la preferencia lateral yel


iominio del esquema corporal, para los que cumplen un pael esencial otros componentes psicomotores como son: el

4*ono muscular, la independencia motriz, coordinacin moora, control respiratorio, equilibrio y estructuracin del tiem
po y el espacio. El desarrollo y perfeccionamiento de todo

ello tendr lugar alo largo de los aos preescolares ysiguien


tes y culminar en la pubertad, estando en parte condicio
nado por aspectos motivacionales y educativos

1.2.2. Trastorno psicomotor

Utilizaremos este trmino para indicar un retraso o alte

racin en lo que se considera el desarrollo psicomotor nor-

'frtal, ya sea en sutotalidad o en alguno de sus componentes,


**me interfiere tanto en la actividad escolar como en las acti-

Sdades cotidianas. As podramos hablar de un trastorno en


a elaboracin del esquema corporal, en la dominancia late-

ai, en el tono o en la estructuracin espacio-temporal o de

**m retraso o trastorno psicomotor generalizado.

Tambin consideraremos dentro de este grupo algunos


trastornos que se generan en las primeras etapas del desa

rrollo yque, sin que impliquen un dao neurolgico, inclu

yen alguno o algunos de los elementos que conforman el


^alance psicomotor alterado, suponen una disfuncin en la

actividad motriz y repercuten negativamente en el aprendi

zaje escolar: la inestabilidad motriz, disgrafas, hbitos ydes

cargas motrices y tics. Todos ellos quedan resumidos en la

^abla 1.2.

Por su parte, la Clasificacin Internacional de las Enfer

medades (CI 10,1993), publicada por la Organizacin Mun


dial de la Salud, utiliza el trmino trastorno especfico del dew

26

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Tabla 1.2

Clasificacin de los trastornos psicomotores que proponemos


Trastorno del esquema corporal.
Trastorno de la lateralidad.

Trastorno de la estructuracin espacio-temporal.


Dispraxias.
Inestabilidad motriz.

Debilidad motriz.

Disgrafas.
Hbitos y descargas motrices.

Tics.

sarrollo psicomotor para sealar a un rendimiento en un

prueba estandarizada de coordinacin de movimientos, po^


lo menos dos desviaciones tpicas por debajo del nivel esta

ble y para la edad cronolgica del nio, que interfiere signifi^


cativamente con el rendimiento escolar y la actividad diariaQ
estando ausente un trastorno neurolgico (pg. 188).
a
Excluiremos de esta categora las disfunciones motri

ces cuyo origen sea una afectacin orgnica manifiesta de laP


vas motoras, secuelas de encefalopata infantil, hemipleja
infantil, etc.

1.2.3.

Psicomotricidad

La psicomotricidad como disciplina ha evolucionado a \9


largo de los ltimos 30 aos, y en su inicio fue influida por loy
trabajos de Wallon sobre la relacin entre las reacciones tnico,

generales del organismo y determinados trastornos conductuales, as como por los estudios sobre el desarrollo gestul*
(Berges y Lezine), el estudio prxico en general (Hecaen) y 10
exploracin del esquema corporal (Piaget-Head). Posteriormeiw

te, dado que los principios tericos que fundamentaban \d?


prctica psicomotriz no estaban claramente delimitados, nume

Qu le ocurre ami hijo? Delimitacin de conceptos

27

osos psiquiatras, psicoanalistas y psiclogos tomaron la palaira para intentar explicar algunas perturbaciones de la perso
nalidad de los nios, que en su opinin estaban relacionadas
ion trastornos psicomotores, pero sin tomar contacto con la

specificidad de la prctica. Incluso desde la prctica ha llga

4 lo a darse una confusin generalizada en la que se corre el

Riesgo de llamar psicomotricidad a toda actividad corporal.

En la actualidad cuando se habla de psicomotricidad se


st considerando la globalidad del ser humano, su unidad

>sicosomtica, la ntima relacin entre su estructura somtica,

fectiva y cognitiva. Yes en el nio donde esta globalidad


e presenta con mayor nitidez. Sus acciones le ligan emocion

lalmente con el mundo y a travs de ellas secomunica y va

feormando

los conceptos.

Con este trmino se hace referencia a una disciplina que


iene por objeto el estudio de las interacciones y la coordina
cin de las funciones motrices y de las funciones psquicas,
as como el tratamiento de sus trastornos. En palabras de
%*>ertejo et al. (1983, pg. 90) la Psicomotricidad se define como
^<el estudio de la evolucin y forma de manifestarse las vi vencas del individuo consigo mismo y con el medio ambien

te, expresadas a travs del cuerpo. El cuerpo en Psico*tfnotricidad debe ser considerado como rgano de expresin,
elacin y comunicacin.
W

1.2.4. Prctica psicomotriz

El nio pequeo va a configurar su conocimiento y su


comportamiento a partir de su accin directa sobre los obje

tos, la cual debe organizar e integrar. Esto se traduce por una


^manera tnico-emocional de estar en el mundo, que Aucouturier et al. (1985) llaman expresin psicomotriz.
La prctica psicomotriz debe articularse sobre la com

prensin del nio como ser global, que tiene una forma t-

28

El desarrollo psicomotor ysus alteraciones

nico-emocional de estar en el mundo, su expresividack

psicomotriz, a partir de la cual se le ayuda a acceder a urr


dominio lgico-conceptual, operativo. Con ello evitaremolP

que se d una disociacin entre lo psquico y lo motriz po|p

atender nicamente a prcticas instrumentales. Puede adop>^


tar dos orientaciones:

1.

Educacin psicomotriz como prctica educativa dirig^


da a favorecer el desarrollo de la comunicacin, la

creacin y la operatividad y con ello, a prevenir po*


sibles trastornos.

2.

41

Terapia psicomotriz como prctica teraputica dirig^


da a corregir los posibles trastornos.

A continuacin, y hasta finalizar el presente captulo^

abordaremos el aspecto fsico-madurativo y en el captulo si^


guente trataremos lo que tiene que ver con el desarrollo de"
la simbolizacin y adquisicin de cada unode los elemento
que constituyen el balance psicomotor, para desde ah defi^|
nir los distintos trastornos.

1.3.

La torre de control: el sistema nervioso

El sistema nervioso es similar a una torre de control o ay

un gran ordenador que nos permite relacionarnos con el ex^


terior recibiendo una informacin, integrndola y disponien

do lo necesario para que se pueda desarrollar hasta la m*


insignificante de las actuaciones. Est dividido a su vez ei%

dos partes: elsistema nervioso central (SNC) y elsistema ner-^


vioso perifrico (SNP) (figura 1.2). Ambas partes dan cuenta
tanto de la vida vegetativa (mantenimiento del medio inter-W
no: respiracin, digestin, etc.) como de la vida de relacin^
la cual se traduce en actividades motrices, y tanto una comcw
otra se fundamentan en la interaccin de las funciones ms

especficas de la sensibilidad y de la motricidad.

Qu le ocurre a mi hijo? Delimitacin de conceptos

29

SISTEMA NERVIOSO CEREBRO-ESPINAL


(Vista media lateral)
-Cerebro
(Hemisferio

cerebral izquierdo)
cara interna

Cerebelo

Encfalo

Protuberancia
Cervical

anular

Tronco

Bulbo

cerebral

raqudeo

Torcica y
V

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

dula

Nervios

spinal

craneales
Lumbar

Sacra

Nervios

raqudeos

Figura 1.2.El sistema nervioso (tomado de Rigal, 1987a).

La sensibilidad tiene lugar a partir de las informaciones

;rifricas que se transmiten desde los receptores sensitivos

'acia el SNC. Este transporte recibe el nombre de aferencia.


t motricidad consiste en la creacin de un impulso nervio^j> en el SNC, su transmisin a los msculos efectores y la

30

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

puesta en marcha de stos ltimos. La transmisin de la or

den motora a los rganos efectores recibe el nombre dP


eferencia.

La unidad funcional y constitutiva de base del sistern^

nervioso es la neurona o clula nerviosa, aunque segn su loca-

lizacin y funciones se presenta bajo diversas formas. CadP


neurona se compone de un cuerpo celular que contiene a sp

vez un ncleo rodeado de citoplasma, de unas ramificaciones


cortas, las dendritas, y de una larga expansin llamada axa

que est rodeada de una vaina de mielina que acta dP

aislante y facilita la transmisin del impulso nervioso.

Debemos tener en cuenta que cuando nacemos, si biej|


estn presentes todas las clulas nerviosas con las que va a

contar un sujeto, unos treinta mil millones solamente en P


crtex (Changeux, 1983), no todas ellas tienen la suficient||

maduracin como para poder desarrollar la funcin que 1^


es propia. La evolucin es lenta y la mielinizacin o recu

brimiento progresivo de los axones por mielina, constituyP


un factor esencial. Esta se efecta en un orden espacial y ten^

poral determinado y est asociada al control voluntario ^


progresivo de las actividades motrices.

Cualquier lesin o anomala en la estructura o funciona**


miento de este sistema llevar aparejada una lesin o ancp

mala en la actuacin de los sujetos ya sea pensar, hablar^


caminar, etc.

Describiremos muy brevemente los elementos que corrP


ponen el sistema nerviosoy sealaremos aquellosque tienep
una mayor incidencia en la actividad motriz.
1.3.1. Anatoma del sistema nervioso central (SNC)

El SNC est constituido por el encfalo, situado en la cala


craneal, y la mdula espinal, alojada en el interior de la c
lumna vertebral. A su vez el encfalo est constituido p<

Qu le ocurre ami hijo? Delimitacin de conceptos 31

Cerebro

Hemisferios cerebrales

Ncleos grises centrales<^

Tlamo
Cuerpos estriados

Encfalo

Tronco cerebral
Pednculo cerebral

Bulboraqudeo
Protuberancia anular
Cerebelo
Vermis

Mdula

Hemisferios cerebelosos

Figura 1.3.Anatoma del sistema nervioso central.

varios elementos: cerebro, tronco cerebral y cerebelo (figu-

fis 1.2 v 1.3).

&

El cerebro

P Es la parte ms importante del encfalo ycomprende, a


Si vez, dos hemisferios simtricos: el derecho yel izquiro. Estn unidos en su parte inferior por el cuerpo calloso,
a superficie est constituida por una serie de surcos o cisu*s, las ms profundas de las cuales son las de Rolando y
lvio, las cuales delimitan cuatro lbulos principales: fron

tal, parietal, occipital y temporal (figura 1.4). Cada hemisfeWo controla medio cuerpo contralateral de tal forma que el
^misferio izquierdo controla la parte derecha del cuerpo y

derecho la parte izquierda.

Ambos hemisferios estn formados por sustancia gris en

W periferia el crtex cerebral y por sustancia blanca


W su interior, en el centro de la cual se hallan unas concen-

P
32

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

1." frontal
2." frontal

Circunvolucin

Cisura

frontal ascendente

de Rolando Circunvolucin

\ .

I parietal ascendente

N. ^r*"^"^ ~~\<t* '"W- /

3.'r frontal. ^f^x

.,..<-/f

Circunvolucin

sr'jrS^

parietal superior
/

Circunvolucin

inferior parietal

1." occipital
2. occipital
3." occipital
4. occipital

Cisura de Silvio

1." temporal \

2. temporal 3." temporal

Figura 1.4.Configuracin externa de un hemisferio cerebral (tomado W


Paoletti, 1987a).

g|

traciones de sustancia gris llamadas ncleos tlamo-estriadcW


o ncleos grises centrales.
P

El crtex asegura las funciones ms complejas delavida cj^

relacin consciente y voluntaria. Recibe las aferencias que pro

vienen de todas las partes del cuerpo, decodificndolas, int^


grndolas y almacenndolas para que puedan ser utilizada*
para adaptar el organismo a cualquier situacin y enva 1^
eferencias a los msculos esquelticos para generar actos mct

tores intencionales. Puede ser dividido en varias reas bien lP

calizadas que corresponden afunciones sensitivas ymotrices ep


pecficas. Las reas 4y6en el lbulo frontal son denominad^
motriz y premotriz respectivamente (figura 1.5).
El tronco cerebral

Comprende los pednculos cerebrales, la protuberancia

anular yel bulbo raqudeo yrepresenta la zona intermedP

Qu le ocurre a mi hijo? Delimitacin de conceptos

33

rea

rea premotriz motriz ,-..

reaoculo-motriz A^r^-r^l

, .

Cwura de Rolando
, reas somestsicas

reas visuales

"gura 1.5.Localizacin de las reas de Brodmann (tomado de Paoletti, 1987a)

treel cerebro y la mdula espinal. Est constituido por nu


merosos cordones de sustancia blanca y en l estn localidos numerosos ncleos de nervios craneales. En su zona

^ntral seencuentra un tejido nervioso queconstituye la for.acin reticular (figuras 1.2 y 1.3). Acta tanto sobre las fu
ones de la vida vegetativa (respiracin, circulacin...) como

lbre las de la vida de relacin. Participa en el control del


5no, postura y movimiento; mantiene la vigilancia y contri-

lye al mantenimiento de laatencin, del aprendizaje y de la


emoria.

El cerebelo

Est situado detrs del bulbo raqudeo y es un rgano de


<*ntrol entre el encfalo y la mdula espinal. Comprende una
pirte central o vermis y dos hemisferios cerebelosos y est

^rmado de sustancia gris en la periferia yde blanca en el

tfcntro (figura 1.2). Participa en la regulacin del tono musPilarydel equilibrio, en la integracin sensoriomotriz ycon-

34

/ desarrollo psicomotor y sus alteraciones

tribuye ampliamente al control y regulacin de la activid


motriz, si bien la mayor parte de su accin es subcorticaT
escapando, por tanto, a la conciencia.

La mdula espinal

Est alojada en el canal raqudeo, constituido por P


superposicin de los agujeros vertebrales y su forma es la (^

un cilindro largo de espesor similar al de un dedo meique^


Est formada en su centro por sustancia gris y en la perife^

ria por sustancia blanca. De ella salen 31 pares de seriP


raqudeas (nervios raqudeos aferentes y eferentes) que ^

propagan a todas las partes del cuerpo (figura 1.2). SuspriyM


cipales funciones son el transporte de los impulsos aferentes

o ascendientes y eferentes o descendientes, la puesta en rP


lacin de las diversas partes del cuerpo y la regulacin cj^
los mecanismos de los reflejos espinosos.

Laseccin total de la mdula acarrea una prdida de serW

sibilidad, de motricidad y de tono muscular, adems de urP


supresin importante de la actividad refleja o arrefleja g^

neralizada. Algunas funciones espinales se restablecen des^


pues de varios meses, pero se mantendra la parlisis cortW
pleta de la zona del cuerpo situada por debajo de la seccin
un ao despus de producirse sta.

1.3.2. Sistema nervioso perifrico (SNP)


Est constituido

por los nervios raqudeos y por los ne^

as 1.2,1.6 y 1.7).
vios craneales (figuras

Los nervios raqudeos

De entre cada una de las vrtebras la mdula da origen

a un par de nervios, por lo que poseemos un total de 31 pP

Qu leocurre a mi hijo? Delimitacin de conceptos

35

urco

terior

eurona sensitiva

?/<.
T ^^v
-^^Tfr <.- ;.'.'; "^v

-x i j i
i
Medula espinal

, Neurona motora

^Ganglio espinalW

Raz posterior

^b Nervio
raqudeo

Figura 1.6.Origen del nervio raqudeo (tomado de Rigal, 1987a).

s. Cada nervio posee dos races: una anterior o ventral y


ra posterior o dorsal. Las races dorsales se forman a parWr de las fibras aferentes o sensitivas, que permiten que los

^.npulsos nerviosos sensitivos que provienen de los recepto


res perifricos penetren en el SNC. Las races ventrales se for
inan a partir de las fibras eferentes que transforman los im
pulsos nerviosos motores que van desde el SNC hacia los

Rectores musculares. Estas dos races se juntan para formar


.e\ nervio raqudeo cuya funcin es mixta, ya que transporta

Simultneamente impulsos motores y sensitivos.


Los nervios craneales

P Los nervios craneales estn constituidos por doce pares


^2 nervios que vienen del encfalo o lo alcanzan directamen. Enervan la cabeza y sus diferentes msculos o receptores
nsoriales as como los msculos lisos, las glndulas y las
Wsceras y pueden ser sensitivos (S), motores (M) o mixtos
f-S): I olfativo (S), II ptico (S), III motor ocular comn (M),

pattico (M), V trigmino (M-S), VI motor ocular externo


), VII facial (M-S), VIII auditivo (S), IX glosofarngeo
P

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

36

M: motor
S: sensitivo

I olfativo (S)

II ptico (S)
III motor

P
A

ocular comn (M)

IV pattico (M) P
IX glosofarngeo

V trigmino (M-Sijfc

'(M-S)

VI motor ocular ^^

X pneumogstrico

externo (M)
^k
VII facial (M-S) W

(M-S)

/
XI espinal (M)

VIII auditivo (S) L*

XII gran

hipogloso (M) P

Figura 1.7.Origen delos nervios craneales, vista inferior (tomado deRigal, 1987A

(M-S), X pneumogstrico (M-S), XI espinal (M) y XII graP


hipogloso (M).

1.3.3. Sistemas motores piramidal y extrapiramidal

Con este nombre se designa un grupo de fibras nervi


sas eferentes que se originan en determinadas reas del SN
y que terminan en las neuronas efectoras medulares.

Las que conforman el sistema piramidal, filogent^


camente ms joven, vienen de las reas frontales y parietales

en proporcin variable segn los autores (Leukel, 196?


Milner, 1970). Participan en la motricidad voluntaria, preP
sa y rpida (como el movimiento de los dedos).

Las fibras del sistema extrapiramidal, filogenticamen*

te ms antiguo, tienen su origen en las reas frontal, pari*

tal y temporal y en los ncleos grises de la base. ParticipP


en el control de movimientos globales y ms bien automi|
ticos.

Qu le ocurre ami hijo? Delimitacin de conceptos 37

Una vez descrita brevemente la anatoma del SNC y

perifrico yde los sistemas piramidal y extrapiramidal, es

tancaremos cules son las regiones o centros que intervieen principalmente en la actividad motriz.

1.3.4. Principales regiones del SNC que intervienen


en la motricidad voluntaria y en la motricidad
automtica

Para el estudio de un acto motor intencional se deben

nsiderar las siguientes cuestiones (Paoletti y Rigal, 1987):


1. Procesos de elaboracin de las informaciones senso
riales que conducen a la apreciacin de las relacio
nes espacio-temporales de la situacin.

2. La interaccin de las estructuras nerviosas que deci


den y regulan con las estructuras musculares efectoras.

3. El grado de evolucin de los procesos internos de


maduracin nerviosa y de las modificaciones ana-

tomofisiolgicas que se producen a lo largo del cre


cimiento.

4. La riqueza de situaciones motrices que se han expe


rimentado.

^ Por tanto, cuando una persona desea hacer un movimien

to voluntario, alargar una mano, agarrar un objeto, fabricar


ana torre con cubos, o escribir una letra, por ejemplo, pone

%* marcha todo un engranaje complejo yperfecto en el que


yterviene no slo el sistema msculo-esqueltico, sino tam

bin el sistema nervioso que lo posibilita y controla.

Del sistema nervioso en concreto entran en funcionamienW, a nivel cortical, el rea motriz primaria (rea motriz 4

fc Brodmann), que con sus diferentes centros gobierna los


sculos de las diferentes partes del cuerpo ycuya lesin o

38

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

destruccin parcial ya supondra la hipotonia y/o la paral?


sis de los msculos que de cada centro dependan, el rea prep
motriz o psicomotriz (rea 6de Brodmann), responsable d||
algunos movimientos de la cabeza y tronco, que asegura la
coordinacin de movimientos y regula losajustes posturale^

ylas reas asociativas parietales que intervienen en la prcp

gramacin del movimiento yen la memorizacin de progra^


mas motores. Nuevos estudios apuntan progresivamente

sobre el posible papel de las reas asociativas prefrontales eP


la planificacin del movimiento y en la iniciacin del conP

portamiento voluntario. Naturalmente es necesario que la^


reas sensitivas del crtex se encuentren en perfecto estado,
A nivel subcortical son estimulados los ncleos grises de W

base, al igual que el cerebelo, que ejerce un papel clave en P

control postural, en el equilibrio yen la coordinacin de ^

sucesin rpida de movimientos, y lamdula espinal, lacual

va a permitir la intervencin muscular. El sistema pirmide


tambin participa en el movimiento voluntario, asegurandp

los movimientos finos de las extremidades.

Igualmente sucede con los movimientos automticos, ^


que stos resultan de la repeticin de un movimiento voluP
tario, el cual se transforma en una actividad cada vez m

coordinada que necesita menos de la intervencin de la co||


ciencia y de la atencin, sibien, tanto el inicio como la fina
lizacin de estos movimientos son voluntarios. Por ejemplo?

se puede pedalear mientras se mantiene una conversacirp


se escucha msica a travs de unos auriculares sin que ||
altere el ritmo del pedaleo. En este tipo de movimientos paT
ticipa el sistema extrapiramidal.

Cualquier alteracin o retraso enlamaduracin en alj

no de los elementos sealados conllevara una alteracin


la actividad motriz de sujetos.

Qu le ocurreami hijo? Delimitacin de conceptos 39

1.3.5. La mielinizacin o mielognesis de las fibras


nerviosas

H Como decamos anteriormente, en el momento del naci

miento estn presentes todas las clulas nerviosas de un

Sujeto sin que ninguna pueda ser reemplazada cuando se des-

Puya Ni siquiera, en un principio, todas estn preparadas


^ara desarrollar la funcin que le ser propia. Su evolucin

slenta yse traduce por una multiplicacin de las dendritas,


^5 cual aumenta los contactos interneuronales y por la

mielinizacin (formacin de una vaina de mielina alrededor

el axon de la clula nerviosa) de gran parte de sus axones,

lo que representa el criterio morfolgico ms visible de la


Tnaduracin.

P La mielinizacin tiene lugar tanto en el conjunto que


^pnshtuye el sistema nervioso central como en el perifrico

y sigue las leyes cfalo caudal y prximo distal, madurando


mtes las fibras motrices que las sensitivas. Comienza en el
Cuarto mes de vida fetal y prosigue hasta el fin de laadoles-

Spcia. Incluso las reas asociativas frontales y parietales no

egan a ser verdaderamente funcionales hasta despus de


5ta edad (Rigal, 1987bc).

w En el feto de siete meses estn presentes todas las fibras

^rviosas que forman la estructura de la corteza cerebral pero

Wfuncionarn hasta que no se forme alrededor de los axones


Wvaina de mielina. En el momento de nacer solamente es*n miehnizadas las zonas subcorticales pasando a estarlo a

gntinuacin las corticales. Alo largo de los dos primeros

meses de vida se mieliniza considerablemente la masa de


uronas delos hemisferios cerebrales, siendo el rea motriz

Rimara (lbulo frontal) la regin ms avanzada. Le siguen

^continuacin y en orden descendente, el rea sensitiva

somestesica (lbulo parietal), el rea visual primaria (lbulo

Wcipital) y el rea auditiva primaria (lbulo temporal) (fi-

^ra 1.8). En elrea motriz semaduran antes las clulas ner-

40

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

1.

rea motriz

2.

rea somestsica

N3.

rea visu

Figura 1.8.Mielinizacin de las reas corticales (tomado de Rigal, 1987a). fP

viosas que controlan los movimientos de los brazos yparP


superior del tronco que las que controlan los movimientp

de las piernas. Por esa razn un beb controla antes los m||
vimientos de sus manos que los de sus pies. Aproximada
mente hacia el tercer mes la visin y audicin simples fuP
cionarn a nivel cortical si bien para realizar la funci^|

interpretativa tendr que aguardar a que maduren las re||


de asociacin.

Al finalizar el primer ao los lbulos temporales y ocP


ptales estn bastante mielinizados ylo estn menos los lb^
los frontales y parietales. Durante el segundo ao el procese

contina yla maduracin de las reas sensitivas alcanzad

nivel de las motrices. Las fibras de asociacin continan irP

Qu leocurre a mihijo? Delimitacin deconceptos

41

aurando haciendo posible que el nio desarrolle funciones

^ns complejas. En esta fase tambin aumenta el nmero y el


.amao de las dendritas por lo que las uniones son cada vez

3ps numerosas tanto entrelas zonas subcorticales como con


as corticales. Entre los 3 y los 5 aos maduran las zonas que

brresponden al lenguaje ya los sistemas gnsicos yprxicos,


ps como las fibras que unen el cerebelo al crtex cerebral
que son necesarias para el control de la motricidad fina,
partir de este momento la coordinacin sensomotriz en el

lempo y en el espacio ser posible.

Las reas asociativas frontales y parietales que intervie

nen en la integracin de las diferentes informaciones que pro-

:ienen del cuerpo entero son las que ms lentamente ma

duran y no llegan a ser funcionales hasta despus de la


adolescencia.
SComo se ve, se da una estrecha relacin entre la madura-

n de las estructuras nerviosas y el desarrollo de las fun-

lones, por lo que tanto el desarrollo psicomotor como el del^rrollo de la inteligencia dependern de la maduracin
f agresiva del sistema nervioso. Obedecern a una trayecia (genticamente determinada) y seguirn un calenda-

de maduracin, regulado mayoritariamente por meca^smos endgenos (internos al organismo) pero influenciados
>asta un punto por factores externos (como la alimentacin,
por ejemplo).

Resumen
P En este primer captulo hemos sealado cmo ciertos proyemas o retrasos psicomotores repercuten negativamente en

^aprendizaje escolar, fundamentalmente en edades tempra


nas, por lo que hemos abordado el desarrollo psicomotor des
afeando cmo se encuentra a caballo entre el desarrollo fsi-

^-madurativo y el relaciona!, por lo que tiene que ver tanto

42

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

con unas leyes biolgicas como con aspectos purament^


interactivos susceptibles de estimulacin y de aprendizajes
Hemos sealado como su meta el control del cuerpo con t
das sus posibilidades.

Tambin hemos intentado poner de manifiesto la gra


dispersin que existea la hora de abordar los trastornos ps'
comotores, con la confusin que esto supone para padrel

y educadores, a la vez que se han definido los trminos t^


como sern usados a lo largo de las pginas siguientes.
Por ltimo, se ha incidido en el aspecto fsico-madurativcr
del desarrollo psicomotor resumiendo brevemente la estru&p

tura y funcionamiento del sistema que nos permite relr^


cionarnos con el mundo a travs de actividades motrices, eT

sistema nervioso. La razn es doble. En primer lugar, porP


que de su maduracin va a depender el nivel y la trayectcP
ria del desarrollo psicomotor y, en segundo, porque cuaifc

quier defecto en la estructura o en la funcionalidad de la^


reas o elementos que intervienen en el movimiento llev
aparejado un trastorno en el mismo.

<<

4 4 4 4 4 4 4 4 4 f

ffttff ff f

itft

En el captulo anterior planteamos tanto las bases del

yesarrollo psicomotor como su meta: el control del cuerpo

^n todos los mbitos y los elementos a travs de los cuales


ce consigue.

Cuando la maduracin de alguno o algunos de estos elecientos no sigue su curso normal surgen una serie de tras-

jarnos, los cuales van a comprometer tanto la relacin del


"io con suentorno como sus actividades diarias y aprendi
zajes escolares.

P En el presente captulo vamos arevisar, en primer lugar,


^s trastornos psicomotores ms frecuentes en la poblacin

formal en funcin de los elementos ms representativos que


Conforman el desarrollo psicomotor: trastornos del esquema
corporal de lateralizacin y de estructuracin espacio-tem^pral y, en segundo, aquellos otros que, generndose en las
"rimeras etapas del desarrollo y sin que supongan un dao

Veurolgico, tienen dichos elementos y la actividad motriz


iterada, y que igualmente repercuten deforma negativa en

^aprendizaje escolar: dispraxias, inestabilidad psicomotriz,


debilidad motriz, disgrafas, hbitos y descargas motrices

^tics.

w Para la mejor comprensin de los tres primeros vamos a

^antear, en cada uno de ellos, su adquisicin para pasar a


rontinuacin a delimitar el trastorno en s.

46

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

2.1. Trastorno del esquema corporal

El concepto de esquema corporal, somatognosia o imay


gen de s mismo, se refiere a un proceso complejo que co

mienza desde los primeros das de vida y que culmina, efl#


opinin de la mayora de autores, cuando el nio llega a l<y
pubertad. Con l queremos expresar la representacin qur
tenemos de nuestro cuerpo, de los diferentes segmentos cor

porales, de sus posibilidades de movimiento yde accin, aP

como de sus diversas limitaciones (Ballesteros, 1982). Esip

proceso es indisociable de procesos perceptivos, cognitivoF-

yprxicos yest directamente relacionado con la maduracin^


neurolgica y sensitiva, con la interaccin social y con el dtP
sarrollo del lenguaje. Por ello es un proceso constructivo lent^

pero que permitir un perfecto ajuste cuerpo-medio.

Desde las primeras semanas de vida el beb comienza T

percibir elementos de su propio cuerpo yde las personas quP

le rodean comenzando a relacionar la experiencia de la vy

sin de s mismo con la experiencia de sentir el propio mQ|


vimiento. En primer lugar empieza a ver sus manos y sus

pies delante de l y poco despus se las llevar a la boca p


sentir sus manos y sus pies. Antes, incluso, identificar ^
lnea de nacimiento del cabello, frente, cejas y ojos de U

madre, atribuyndole un significado a la expresin de Ira

mismos. As la percepcin del propio cuerpo se elaborarP


expensas de la percepcin del cuerpo y de segmentos d
cuerpo de los otros, junto con la experiencia que le prod.
cen sus propios movimientos y el resultado que obtiene con

los mismos. Por ejemplo, si un nio imita el movimiento cP


la mano que realiza su madre cuando lecanta Cinco lobito^,

y obtiene por su movimiento risas y juego, tender a rep^

tirio ms veces, con lo que se le estar facilitando el conocj


miento de esa parte de su cuerpo.

El desarrollo del lenguaje es otro hecho que incide en | |

representacin del esquema corporal incluso antes de qu^

Trastornos psicomotores ms representativos

47

^ste sea expresivo; es decir, antes incluso de que el nio lo


utilice verbalmente. Pongamos un ejemplo. Cuando se realiza
bao, el vestido o la aumentacin de un beb es frecuente

ue la madre realice estas actividades acompandose de un


onlogo: Vamos a limpiar los ojitos, la boca, la barriguita...
;;:;ay que secar la orejita, los dedos de los pies, etc.. De tal

Pnanera que meses despus el nio se presta al juego: Dn


ale tiene mi nio la nariz? Y las manitas? Y las orejitas?.
Naturalmente, el nio no slo aprende esos segmentos de su
cuerpo, sino que tambin aprender a nombrarlos y la ima

gen que va confeccionando sobre l mismo se ir desarrollan


do. En el segundo ao de vida ya existen en el nio normal
.signos de progresiva diferenciacin de algunas partes del

^cuerpo y en el tercero, prcticamente todos los nios normaPs son capaces de identificar ojos, orejas, boca, nariz, manos,
^>ies, brazos y piernas, lo cual implica un determinado grado
de desarrollo lingstico.
La importancia que tiene el lenguaje en la construccin
Piel esquema corporal y en general, en el desarrollo psico^notriz no queda restringido nicamente a la denotacin de
'os segmentos que componen el cuerpo sino que tambin, a

'Travs de l, el nio pone en marcha e inhibe toda una se


cuencia de actos motores cuando se relaciona con el ambiente

^ travs del juego. Hablndose a s mismo el nio ejerce unas


finciones neurolgicas imprescindibles para el acto motor,

'"fiar unas pausas que se manifestarn en unas secuencias


temporales y retomar la accin cuando encuentre otro foco

^e inters, con lo que ir aprendiendo a inhibir la impulsi

vidad.
Muchas de las pruebas con las que se evala el desairoPo psicomotor incluyen estas reas debido a esta contribu

cin mltiple de aspectos perceptivos, cognitivos, de inte


raccin social y del lenguaje.
Gracias a la representacin que tenemos del cuerpo po
cemos llegar a utilizarlo de forma coordinada ajusfando

\
48

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

nuestras acciones motrices a nuestros deseos. As cuando uv

nio est tomando un helado y siente que se le derrama por

la barbilla, saca su lengua e intenta lamerlo o lo limpia con*


la manga de su camisa; si se encuentra metiendo las manoi|
en la pecera intentando atrapar un pez y la profesora le 11
ma la atencin, rpidamente saca sus manos y puede fcil

mente llevarlas a su espalda. Son acciones rpidas que signiP


fican un ajuste a la situacin, una respuesta a las necesidades
del medio.

Entre los 2 y los 5 aos nios y nias van mejorando la

imagen de su cuerpo y los elementos que lo integran, varP


perfeccionando movimientos, estabilizando su lateralizaci%
y conquistando el espacio, relacionndose y actuando en
En torno a los 3,5-4 aos es normal, en nios que asisten
guardera, que sean capaces de representar monigotes en lo1
que aparece una gran cabeza con ojos, nariz y boca, de la qup

suelen colgar brazos y piernas sin manos ni pies, indepen^


dientemente de la calidad del trazo (vase figura 2.1). En
nios que no estn escolarizados, aunque conozcan las parP

tes elementales de su cuerpo, no sera extrao que no fuerapi

capaces de una ejecucin similar, sin que por ello se pueds


considerar que estn retrasados. Simplemente no estn

suficientemente entrenados con el lpiz y el papel. Entre lo^F


5 y los 6 aos ya se tiene un esquema corporal bastante buep

no, tanto en cuanto a la calidad de movimientos gruesos ^


finos como a la representacin que se tiene del mismo (va
se tabla 3.4). Puede representarlo grficamente con bastantP
detalle y le permite todo tipo de interacciones pero an te
dr que enriquecerlo con el dominio de conceptos espaci
temporales con los que pueda situarse adecuadamente e.
relacin al espacio, al tiempo y a los objetos: lo cojo con
mano izquierda, la nariz est encima de la boca, ayer
ara la rodilla, me escondo detrs de la puerta.... A

de ah y hasta los 12 aos se sigue perfeccionando y el mo'


vimiento se hace ms reflexivo permitiendo una potenciado1

Trastornos psicomotores ms representativos

49

gura 2.1.Representacin grfica del esquema corporal de una nia de 3,5 aos.

de la representacin mental del cuerpo y del movimiento en


f u ncin

del tiempo y el espacio.

Para hablar de trastorno del esquema corporal nos bas


ara situarnos en el desarrollo normal de la adquisicin del
ismo, y observar si el proceso de construccin es demasia-

o lento o no se da alguna de sus secuencias y, dado que en


u elaboracin intervienen diferentes variables (madurativas,

perceptivas, sociales, afectivas...), en la etiologa del mismo


tambin tendremos que contemplarlas.

Para desarrollar este concepto es necesario, con respecto

^ los aspectos madurativos cerebrales, que se d una adecuaa integracin de las sensibilidades conscientes en el nivel
ele las estructuras parietales (lbulos parietales) del cerebro.
stas estructuras estn, a su vez, estrechamente conectadas

50

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

con las reas asociativas occipitales y parietales de represen-^


tacin espacial y con las zonas de representacin simblica,

quese encuentran en la encrucijada temporoparietooccipitalP,


derecha. Naturalmente una lesin localizada en alguno de los^i
hemisferios dar lugar a un trastorno somatognsico. Si esm
en el hemisferio izquierdo dar lugar a autotopagnosias o

trastornos bilaterales localizados o generalizados del conoP


cimiento del propio cuerpo y si es en el derecho dar luga%)

a anosognosia o desconocimiento por parte del enfermo de^


toda afeccin claramente evidente (Garca, 1986).

Si eliminamos las causas neurolgicas y nos centramo*


en el desarrollo del esquema corporal podrn producirse tras^
tornos porque se d una mala organizacin del conocimienr
to ya sea en el plano de la representacin simblica, por una
mala lateralizacin, por una mala concepcin espacial o poP
no poder situar el cuerpo como un objeto en el campo de 1^

relacin. Por lo que la integracin propioceptiva (sentido d^


posicin y movimiento corporal) ser deficiente o las percep

ciones visuales y tctiles estarn alteradas.

Si en torno a los tres aos un nio todava no identifica

los elementos de su cara, ya sea sealndolos o nombrando^


los, podemos pensar en un retraso de la elaboracin del es

quema corporal. Igualmente lo pensaramos si al finalizar eP


preescolar, en torno a los seis aos, no reconociera en s mi

mo los elementos que componen su cuerpo o si no fuera ca


paz de representarlo con cierta fidelidad. En esta poca los
nios normales tambin identificarn las partes izquierda
derecha de su cuerpo y reconocern los conceptos bsicos e
pacio-temporales: arriba, abajo, detrs, junto a, lejos de, a
terior, posterior, primero, ltimo, ayer, etc.

Alteraciones en el esquema corporal tambin las presenP


tan nios con dislexia, dispraxias y disfasias y algunas po^

blaciones especiales como son los nios ciegos de nacimien^,

to, que en las primeras edades representan la figura humana^

de forma desproporcionada (boca excesivamente grande

Trastornos psicomotores ms representativos

51

^ojos muy pequeos); los paralticos cerebrales, amputados,


yretrasados mentales y los psicticos (Ajuriaguerra, 1983).

^ Con respecto a la representacin grfica del esquema cor


poral pueden resultar orientativos los datos de un proyecto

pie educacin sexual queaplicamos a 21 nios de primero de

^preescolar (4-5 aos) de una escuela pblica de la zona cen


tro de la capital.

Antes de comenzar la intervencin se pidi a los nios


pque representaran a un nio y/o una nia cuando se iban a
^,

Tabla 2.1

^Representacin del esquema corporal en nios de primero de preescolar


P

Pretest

Postest

N = 21

Ojos

19

Nariz

Boca

19

N = 19

90,4

19

16

90,4

19

100
100

20

95

19

Cabello

12

57

18

38

Cabeza

Orejas

33,3

100

84,2

94,7
26,3
15,8

Cuello

Cejas

Pestaas

Tronco

38

17

Brazos

33,3

12

63

Manos

4,7
14,2

10

52,6
31,5

9,5
4,7

0
2

Dedos

Piernas

16

76

17

Pies

12

57

12

Ombligo

rganos genitales

Senos

Emociones

Objetos

10

23,8
23,8
4,7
47,6

10,5
89

89
63

11

47,4
57,9

12

63

18

94,73
15,78

52

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

-*..,

baar. Del anlisis de los dibujos se obtuvieron los datos queP


se exponen en la tabla 2.1.
w

Como se ve los elementos ms representados son: cabe-^

za (95 por 100), ojos y boca (90,4 por 100), piernas (76 por*

100), y pies y cabello (57 por 100). Los menos representadosP

son: cuello (0), senos, manos y pestaas (4,7 por 100), cejas^

(9,52 por 100) y dedos (14,2 por 100). Las orejas, brazos, na-^
riz y tronco son representados por la tercera parte de los ni
os aproximadamente (33,3; 33,3; 38; 38 por 100 respectiva-P

mente) y el ombligo y rganos genitales solamente por el 23,8^


por 100. Se aprecia alguna emocin (boca sonriente o enfada

da) en el 47,6 por 100 de los dibujos y ninguno de ellos apa*


rece acompaado de objetos.

Despus de desarrollar el programa durante cinco me^


ses del curso escolar, a razn de dos sesiones a la semana de,

45 minutos de duracin, se volvi a pedir a los nios que re-**


presentaran de nuevo a un nio y/o una nia cuando fue-w

ran al bao. Los cambios en la representacin del cuerpo^


fueron significativos. Se perdieron dos sujetos por lo que el
nmero de nios fue entonces 19 (tabla 2.1).

La ejecucin de todos los nios haba mejorado y en par-**


ticular la de algunos elementos del esquema corporal come .
el tronco (que fue representado por el 89 por 100 de los ni-,

os), nariz (84,2 por 100), cabello (94,7 por 100), senos (63 por*
100) y rganos genitales (57,9 por 100). Hubo dos elementop
que fueron menos representados en el postest: las cejas y_
orejas. La sonrisa o enfado apareci en casi la totalidad de

los dibujos (94,73 por 100) y algunos (15,78 por 100) empe^

zaron a representarlo en relacin con los objetos.


p
Una muestra de la evolucin en la representacin dejn
cuerpo la encontramos en las figuras 2.2 y 2.3 para las qu
hemos seleccionado los dibujos que en el pretest incluan e
menor y el mayor nmero de elementos.
La figura 2.2 corresponde a un nio de 4 aos y 9 mese
que en el pretest nicamente dibuja la cabeza, los ojos y l

Trastornos psicomotores ms representativos

53

uu.o

\MLO~

Antes

Despus

Figura 2.2.Representacin grfica del esquema corporal de un nio de 4 aos


y 9 meses antes y despus de un programa de educacin sexual.

Antes

Despus

igura 2.3.Representacin grfica del esquema corporal de una nia de 5 aos


antes y despus de un programa de educacin sexual.

54

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

boca. Despus del programa puede representar los ojos, na-^|

riz, boca, cabeza, cabello, tronco, brazos, piernas, pie, rga-^


no genital y senos.
La figura 2.3 corresponde a una nia de 5 aos y que an*
tes de empezar el programa ya poda representar los ojos^
nariz, boca, cabeza, cabello, orejas, cejas, tronco, piernas, pie^
ombligo y rgano genital. Al finalizar el programa incluye
adems los brazos, manos (en la izquierda lleva una toalla)}*

dedos y senos. No dibuja, sin embargo ni las cejas ni el pi^|


que s dibuja en la primera ocasin.

Naturalmente, a la evolucin de la representacin der^


esquema corporal no slo contribuy la accin especfica deP
programa, sino el contenido del aprendizaje propio de pri^
mero de preescolar, que incide especialmente en el conoci
miento y representacin del cuerpo.
La representacin grfica del esquema corporal va mejow

rando en los aos siguientes hasta llegar a ejecutarlo con bagj|


tante detalle en segundo o tercero de primaria. A ttulo orieiw
tativo comentaremos los datos resultantes del anlisis de los^
dibujos de la figura humana recogidos a una muestra de teiP

cero de primaria de un colegio subvencionado de la zon^


centro de la capital (tabla 2.2), a la que se le pide que dibur*
jen libremente una figura humana.

El 100 por 100 de los nios dibujaron la cabeza, ojolji


cabello, tronco, brazos y piernas; la boca fue representa

por el 96 por 100 (todos excepto un nio que dibuj la fi


gura humana bastante pequea dentro de una composF

cin ms amplia), los pies por el 92 por 100 y las mand


por el 80 por 100. Bastantes nios representaron la narj
(el 72 por 100) y la tercera parte de ellos (el 36 por 100.
los dedos. Los elementos menos representados fueron la

orejas (4 por 100). Adems, aparecieron elementos nuevp


como son los hombros (44 por 100), las pupilas (28 pq^
100) y los dientes (12 por 100) y ms de la mitad de lo^
nios (64 por 100) representaron la figura humana en rela^

Trastornos psicomotores ms representativos

55

Tabla 2.2

Representacin del esquema corporal en nios de tercero de primaria


N = 25

100

Ojos

25

Cabeza

25

100

Cabello
Tronco

25

100

25

100

Brazos

25

100

Piernas

25

100
96

Boca

24

Pies

23

92

Manos

20

80

Nariz

18

72

Cuello

10

40

Dedos

36

Pestaas

16

Cejas
Orejas

11

44

Pupilas

28

Dientes

12

Emociones

23

92

Objetos

16

64

Adornos

15

60

Colores

15

60

36

Hombros

Movimiento

^in con el espacio o con otros objetos, coloreando la com-

yposicin (60 por 100). Por ltimo, ms de la tercera parte


piel grupo (el 36 por 100) representa la figura en movifniento.

Al no drseles la consigna de que dibujaran la figura hu

mana al ir al bao, el 100 por 100 de los nios dibuj las firas vestidas, con lo cual no hubo lugar a la representacin

le los rganos sexuales pero s a la de adornos como som


breros, cintas en el pelo, pendientes, coronas, zapatos, cintu-

56

/ desarrollo psicomotor y sus alteraciones

Figura 2.4.Representacin grfica del esquema corporal de dos nios de tercero

de primaria.

roes, etc. La figura 2.4 corresponde a los dibujos que inclu


yeron el menor y el mayor nmero de elementos.
9
Ambos fueron realizados por nios. En el de la izquier^

da observamos a un hombre vestido con traje y corbata, peren


al que le faltan las manos, el cuello y algunos elementos de"
la cabeza y cara (orejas, pestaas, cejas y cuello). Tampoco

aparece una expresin definida en su cara ni tiene objeto d^


referencia. El dibujo fue realizado con lpiz negro.

En el de la derecha se aprecia la figura con bastante de**


talle y, al estar semidesnudo, se puede apreciar el ombligo^

tetillas y el vello del pecho. Tambin se observan los diente^


en la boca que sonre y la actitud del cuerpo indica movi^

miento. La figura est perfectamente proporcionada con res^


pecto a los objetos representados y fue coloreada toda la corn^p

posicin con rotulador. No estn dibujadas las orejas ni la^


cejas y pestaas.

Trastornos psicomotores ms representativos

.2.

57

Trastorno de la lateralidad

p La lateralidad es unaspecto que preocupa bastante a pa


dres y profesores ya que est relacionado con aprendizajes
tan importantes para el nio como la escritura y la lectura.

Jsta preocupacin se incrementa en el caso de que el nio

Pparezca inclinarse por su mano izquierda: el nio zurdo, ya


^que, tradicionalmente, la izquierda ha tenido mayores con

notaciones negativas que la derecha en aspectos ticos, reli

giosos y sociales. Tambin en la vida prctica casi todo est


^dispuesto para una sociedad predominantemente diestra: en
^as sillas con pala de colegios, institutos y facultades, stas

y>e sitan normalmente a la derecha, las cuerdas de la guita

rra estn ordenadas de tal modo que al zurdo hay que in

vertrselas, el visor y mandos de cmaras fotogrficas yde


deo estn a la derecha, la cuerda del reloj, las marchas del

gcoche, etc. El zurdo, por tanto, tiene bastantes incomodida

des por serlo sin contar con que la escritura, en nuestra cul-

Pura, se realiza de izquierda a derecha con lo que tienen que


~"}rzar la posicin de su mano, rotando la mueca, y la del
apel para poder desarrollar esa actividad.
El que unas personas sean diestras o zurdas obedece a

m proceso llamado lateralizacin. Un nio estar homog

neamente lateralizado a- la derecha y, por tanto, ser diestro

^i usa consistentemente los elementos del lado derecho de su


^cuerpo yestar homogneamente lateralizado a la izquier-

Pia, y ser zurdo, si la parte del cuerpo que usa sistemticacuente es la izquierda. En el caso de que la ejecucin con su
mano derecha sea tan elevada como con la izquierda se lla

gar ambidextro y siestan reducida con una mano como con


<Pa otra se llamar ambilateral. El aspecto ms llamativo de la

^ateralizacin es la dominancia manual, ya que las acciones


Mu se realizan con el ojo o el odo son menos evidentes.

El cuerpo humano es anatmicamente simtrico, pero


mmcionalmente asimtrico. Escribimos, levantamos peso o

-r"

58

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

aplastamos un bote con una mano o pie determinado. As^


mismo miramos a travs de un visor o nos acercamos el te-"

lfono con un ojo y a un odo en concreto, respectivamente.i


La lateralidad es la preferencia de utilizacin de una de las|j|
partes simtricas del cuerpo humano: mano, ojo, odo y pier-w

na, y el proceso por el cual se desarrolla recibe el nombre de


lateralizacin. Este proceso tiene que ver con la dominancia
hemisfrica pero la exactitud del mismo an no se conoce er^
el momento actual (Rigal, 1987d).

Nadie discute que ante una dominancia hemisfrica iz^


quierda se da una dominancia lateral derecha y que a unir
dominancia hemisfrica derecha vaasociada una dominancia^
lateral izquierda, especialmente en lo relativo a manualidad^

y podalidad. En el caso de la visin y audicin es ms dis^


cutible, ya que cada receptor enva simultneamente infor^l
macin a los dos hemisferios. Sobre lo que no hay acuerdojt

es sobre el momento preciso en el cual un nio se convierte^


en zurdo o diestro o en la influencia de la herencia y deW

aprendizaje. Sin embargo, se da una especie de consenso er


la consideracin de la interaccin de los factores herencia ^
medio social (estando ste ltimo ligado a la permisividacC

de los padres) aunque ninguno de ellos por separado es de"


terminante (tabla 2.3). De hecho, encontramos nios zurdos

Tabla 2.3

Relacin entre la manualidad de los padres y la de sus hijos (segn


Rife, 1940)
Manualidad de los padres
D-D

D-Z

z-z

620

62

Nmero de hijos

1.993

174

11

Proporcin de hijos diestros


Proporcin de hijos zurdos

92%

80%

45%

8%

20%

55%

Nmero de familias

Trastornos psicomotores ms representativos

59

S e padres diestros y viceversa. En general hay un porcenta-

ms elevado de sujetos diestros que zurdos, independienmente de la cultura a la que pertenezcan.


En el estudio de Rife (1940), se evidencia claramente la

Superioridad numrica de sujetos diestros frente a los zurPos. Incluso en las familias en las que ambos padres eran

gurdos se encontr que casi la mitad de los hijos eran dies


tros (el 45 por 100). En el caso en que ambos padres fueran

^Biestros, la proporcin de zurdos descenda al 8 por 100,


Pumentando hasta el 20 por 100 en el caso de familias en que

^no de los padres fuera diestro y el otro zurdo.


A la hora de establecer el momento de la dominancia

"ateral, de los estudios de Burt (1937), Zazzo (1960), Haaen y Ajuriaguerra (1963) se puede concluir que es a los
^ aos cuando se establece de forma casi definitiva la
"ominancia manual. Sin embargo, Mora y Palacios (1990)
stablecen un marco de referencia ms amplio: la lateradzacin se produce entre los 3 y los 6 aos. Algunos auto

res, como Gesell y Ames (1947), piensan que es posible de


terminar la dominancia lateral desde el nacimiento gracias

c(l reflejo tnico del cuello. Ellos constataron que en 14 de


os 19 nios que estudiaron se daba una relacin entre el
do hacia el que giraban la cabeza cuando estaban tumba
os sobre su espalda y la futura dominancia lateral: si la
iraban hacia el lado derecho resultaban ser diestros y si
giraban hacia el izquierdo, zurdos. Dado el escaso n-

artero de observaciones que realizaron al respecto se debe


ser prudente a la hora de asegurar ante un neonato si ser
diestro o zurdo en el futuro.

9 Un ltimo aspecto a considerar sobre los posibles tras


tornos de lateralidad se deriva del hecho de que la lateraJizacin tiende a veces a confundirse con la dominancia del

'"concepto derecha-izquierda. Sin embargo, no es lo mismo


gustar homogneamente lateralizado (mano, pie y ojo domi
nantes derechos o izquierdos) o no tener una dominancia la-

60

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

teral establecida (mano derecha dominante y ojo y pie iz


quierdos dominantes) que dominar las nociones espacial
izquierda-derecha en s mismo o en los otros.
Recordemos que la dominancia manual se estableca e

tre los 3 y 6 aos (vase tabla 3.8), mientras que el concept


derecha-izquierda se va configurando entre los 5 y los 8 aop

a los 6 aoslosnios son capaces de ubicar derecha-izquiei^


da en las diferentes partes de su cuerpo y a los 8 lo lograr^,
sobre el experimentador. Para adquirir plenamente la nocin*
derecha-izquierda en las cosas debe haber superado los esP

tadios global y sincrtico (vase tabla 3.20).

Por tanto, si un nio de 5 aos no tiene todava definida,

su dominancia lateral, especialmente la manualidad, podre


mos pensar en la necesidad de comenzar a reconducir la miP

mahacia ellado o mano con laque parezca que sea ms hb^


y/o preciso. Sin embargo, no podremos pensar que est maL
lateralizado porque no reconozca cul es su mano derecha cr

su pie izquierdo. Ni siquiera tendra un retraso en la adquP

sicin del concepto espacial derecha-izquierda.


2.2.1. Es malo que mi hijo sea zurdo?

Salvo la incomodidad prctica a la que antes hemos alu$


dido no hay ninguna razn para pensar que los nios zurdo?
tengan que tener trastornos de aprendizaje, de lenguaje o de

inteligencia. Si bien es verdad que el nmero de zurdos eP*


ms elevado que el de diestros en nios que presentan es
problemas, no hay diferencias en el CI (cociente intelectual) d
diestros y zurdos (Newcombe y Rattcliff, 1973). La zurdeli.

tampoco es sntoma de falta de destreza. Los zurdos son ta


hbiles como los diestros con la mano preferida y an mejo^|

res que ellos con la mano no preferida. As que si tiene alg^


hijo zurdo puede estar tranquilo. No tendr por ello mayor

probabilidad de tener algn trastorno que si fuera diestro. 9


El problema surgir en aquellos nios a los que, aunqu||

Trastornos psicomotores ms representativos

61

Pu tendencia natural consiste en utilizar su mano izquierda,


^a familia o la escuela se lo prohibe, castigndoles normal
mente por ello, por lo que generalmente escriben y comen
con la derecha y realizan el resto de las actividades con la
Phano, ojo y/o pie izquierdos. Son los zurdos contrariados los

yuales tienen una lateralidad mal establecida (no homog

nea), la cual ha sido considerada tradicionalmente como la


responsable de desrdenes mltiples: tartamudeos, dislexia,

trastornos del carcter, enuresis, tics, calambre del escritor,


ytctera, pero con los que no se ha podido establecer una recin causal (Soubiran y Coste, 1989).

Esta coaccin, que era bastante frecuente hace algunas didas, ha disminuido de forma considerable dado que lasociead en general se ha vuelto ms permisiva en aceptar el uso

,e la mano izquierda, por lo que en menos de 50 aos el porentaje dezurdos ha pasado del 2,5 por 100 al 11 por 100 (Rigal,
%#987d), o 12 por 100 (Zazzo, 1960). Es frecuente ver en la tele
visin y en el cine a numerosos personajes que son zurdos y
Hasta a algn presidente de gobierno se le ha visto firmar un

aportante acuerdo internacional con su mano izquierda. No

Postante, en algunos crculos reducidos sigue censurndose el

Ijmpleo de la mano izquierda. Veamos un ejemplo:


A. es un nio de 2 aos que presenta problemas en

la guardera porque no quiere comer solo. Ni siquiera

intenta coger la cuchara a pesar de que las puericultoras


le animan a ello. Todos los das tienen que darle toda

la comida.

Entrevistamos a los padres para tener informacin


al respecto del comportamiento del nio en las comi
das que realizaba en su casa. La madre nos informa:

... A. es muy cabezota. Me cuesta que coma solo.


Adems est empeado en coger la cuchara siempre
con la izquierda, as que tengo que darle un manotazo
de vez en cuando. En mi mesa no se sienta a comer
nadie con la mano izquierda....

62

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

En el ejemplo que presentamos se aprecia una preferencP


clara a utilizar la mano izquierda que es censurada y castiga

da por la madre, por lo que el nio ha aprendido a no coge/^


la cuchara, ya que cuando lo intenta es castigado por ello

con un manotazo. Ese comportamiento lo ha generalizado eW


la guardera aunque all nunca se le haba sancionado.
9
2.2.2.

Se puede cambiar la manualidad

de izquierda a derecha?

9
.P

Si se planteara hacer un cambio de manualidad de iz-

quierda a derecha solamente debera hacerse si se tomaran


las siguientes precauciones (Hildreth, 1949,1950):
1.
2.

El nio tiene menos de 6 aos.


El nio utiliza sus manos indiferentemente con un rW

dice de ambidextra elevada.


3. El nio acepta el cambio.

4. El perodo de adaptacin no provoca la aparicin de


trastornos secundarios.

5. El nivel de inteligencia es normal o elevado.

En nuestra opinin, slo un beneficio para el mismo nio

justificara un cambio en lamanualidad. Nunca deberan sW


los gustos personales de los padres o maestros los que pr%
piciaran el cambio.

Algunospadres nos consultanangustiados porque obser


van que sus hijos utilizan por igual una y otra mano y nw
saben si deben favorecer el uso de una en particular o, pp

elcontrario, dejar al nio que siga usando indistintamente lgj


dos manos. En edades tempranas y en actividades cotidianas
es normal que el nio use ambas manos y debe dejrsele W
bremente la eleccin de una u otra. En torno a los cinco ao-ir

cuando empiezan en preescolar con el aprendizaje de 2%

Trastornos psicomotores ms representativos

63

nreescntura debe favorecerse la utilizacin de una mano


Tlado que se consigue una mayor eficacia manual si se es
-nimanual (Hildreth, 1950). Recomendaramos la laterali-

icion a la izquierda o derecha dependiendo de con qu


.ano presente mayor habilidad y/o eficacia, ya que los

.ejores tests de deteccin precoz de la lateralidad son los que

ppuntan a la habilidad y precisin del movimiento yno los

yue se refieren a la frecuencia de uso.

Solamente en el caso de que comprobemos que no pre


senta mayor habilidad ni precisin con la mano izquierda re
prendamos, por cuestiones prcticas, que se le ayude a

^lanzar su dominancia lateral hacia la derecha. En el caso de


oue comprobramos que la presenta con la izquierda, reco
mendaramos que se le lateralice hacia ese lado. El entrena
miento debe seguir las mismas pautas que el desarrollo mo-

>r: en primer lugar, afianzaremos los movimientos globales


ara pasar, posteriormente, a los movimientos ms finos de
15 mano ya la escritura. En el caso de que aparecieran propemas motrices (disgrafas...), se planteara una reeducacin

^afomotnz opsicomotriz en sentido amplio, centrada en el


dominio y posesin de un buen tono muscular.
P

3. Trastorno de la estructuracin espacio-temporal


La orientacin espacial est asociada al espacio perceptivo

^incluye esencialmente relaciones topolgicas. Orientarnos


ygnifica establecer relaciones entre el cuerpo y los dems
objetos para encontrar su camino. Para que podamos estrucfflrar el espacio de forma adecuada deberemos dominar las
aciones de conservacin, apreciacin de las distancias,

^versibihdad, superficies, volmenes, etc., por lo que se trata


de un proceso de adquisicin largo que se va configurando

sde los planos ms elementales (arriba, abajo, delante,


as, cerca de, grande...) hasta los ms complejos (derecha-

64

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

izquierda), dndose, en primer lugar, en la accin y pasa


do posteriormente a ser representados en uno mismo, en e
otro y en el espacio con los objetos, con lo que el dominitP
sera completo.

La mayora de los nios de 6aos dominan los concer^

tos bsicos espaciales y la nocin derecha-izquierda sobre sT

mismo. Esta misma nocin la logran sobre el experimenta

dor a los 8 y la posicin relativa de tres objetos a los 11-1||


aos (Rigal, 1987e) (vase tabla 3.20).
El conocimiento de estos conceptos constituye un punuT

bsico en los aprendizajes escolares y por contrapartida, m


no adquisicin de los mismos est relacionada con alteraciqgp
nes en la lectura (dislexia) y en la escritura (disgrafa). Se~

gn algunos autores, las confusiones derecha-izquierda qu

vendran de una lateralizacin cerebral incompleta, seran1<P

responsables de los problemas en la lectura. Pero esa expl


cacin es difcil de verificar experimentalmente. Tambin se^
ran las responsables de las inversiones de letras y nmeroT

yde la escritura en espejo.

Por ltimo, el dficit en la organizacin espacial tambiq


es considerado como la caracterstica principal de las di

praxias, trastorno que veremos a continuacin.

Laestructuracin temporal se fundamenta sobre los cambi<

que el sujeto percibe, estando constituido este concepto por d


componentes esenciales: el orden, oaspecto cualitativo yla d
racin o aspecto cuantitativo. Con el orden apreciamos la sW
cesin que existe entre los acontecimientos y con la duraciw
se permite la medida del intervalo que separa dos puntos q^
referencia: el principio y el fin de un acontecimiento. Ambo|
elementos se encuentran sintetizados en el ritmo, el cual corW
tituye la base de la experiencia temporal (Poaletti, 1987b).

La evolucin de la comprensin del orden y la duraci<|

acontece durante los perodos preoperatorio (de los 2 a 1"


6-7 aos) y operatorio (de los 6-7 a los 11-12) y su estudio
fundamenta en los trabajos de Piaget.

Trastornos psicomotores ms representativos

65

El perodo preoperatorio se caracteriza por la dificultad


e establecerseriaciones cronolgicas y lgicas de los acontePimientos, ya que en l no se da ni el pensamiento reversible
yi entiende la ley de la conservacin. En el perodo operato
rio el nio puede ya realizar las tareas lgicas que impliquen
ia conservacin, la reversibilidad y los ordenamientos, por
P) que las nociones temporales podrn ser dominadas com
pletamente.
-

Ritmo y motricidad se hallan ntimamente relacionados

pn la medida en que el ritmo permite manifestarse a travs


Pe movimiento y ste se beneficia con l. Igualmente rela
cionados estn el ritmo y la lectura al principio de su apren

dizaje, ya que ste necesita la discriminacin de fonemas y


^a transformacin de estructuras visuales, distribuidas en el
espacio, en estructuras auditivas, distribuidas en el tiempo,
guando los nios escriben al dictado se da el proceso inver
so, integrndose ambas estructuras espacio-temporales en el
roceso lecto-escritor.

Muchos nios normales de primero y segundo de primaja ejecutan con bastante habilidad estructuras rtmicas con

^poyo visual, pero cometen bastantes errores cuando este


Itpoyo se les retira (vase tabla 3.22). Estos errores desapare
aren rpidamente cuando se les entrena en esta actividad

jurante un tiempo. Adems, se encuentran grandes dificuldes en la reproduccin de estructuras rtmicas asociadas a
s dispraxias y en las deficiencias por disfuncin cerebral
Pinima pero stas no son tan fcilmente susceptibles de
^educacin.

f.4.

Dispraxias

>

Las dispraxias que interesan en la poblacin normal son


s llamadas dispraxias evolutivas, que responden ms a una
teracin del sistema, que a la desintegracin de una funcin.

66

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

Ajuriaguerra y Marcelli (1987) no encuentran lmites cla^

ros entre la debilidad motriz y lo que suele llamarse dis^


praxias infantiles, aunque estas ltimas se caracterizan pow
alteraciones en la estructuracin espacio-temporal y en la i^
tegracin del esquema corporal. Otros aspectos clnicos inw

portantes enel nio disprxico son su incapacidad o dificu^


tad para realizar gestos sencillos encadenados y, especiaP
mente, para repetir secuencias rtmicas.

Ajuriaguerra y cois, realizaron un estudio diferencial,

con nios disprxicos de inteligencia normal y con relativa^


facilidad para la expresin oral, pero con verdaderos pr<P

blemas a la hora de reproducir modelos en los que se si


ponen relaciones espaciales. De los resultados concluyen^
lo siguiente:

Elexamen neurolgico es, en la mayora, negativo: u


grupo consegua insuficientes resultados en las prue^

bas motoras y en l se apuntaban ligeros restos de le^


siones neurolgicas. El otro grupo consegua mejodP
puntuaciones en las pruebas motoras y siempre pr^|
sentaba un examen neurolgico negativo. Las pertufe
baciones parecan ms de tipo psicomotor.

Con respecto a la construccin de la figura humana^


a los tests de imitacin de gestos, muchos nios obto

vieron una puntuacin normal o un retraso mnim^


algunos otros realizaron una figura humana muy rtF

dimentaria y presentaban una incapacidad para irr0

tar gestos sencillos.

0 |

Con respecto a los aprendizajes escolares, la lectura^

ortografa no presentan problemas para estos nio^


Sin embargo, los resultados obtenidos en las prueb
que valoran las operaciones espaciales y logartmica
fueron bajsimos a excepcin de las pruebas que tenaii

un soporte verbal, en las cuales las puntuaciones mt*

joraron. Todos los nios tuvieron dificultades pa#

Trastornos psicomotores ms representativos

67

aprender el clculo siendo la geometra la mayor difi


cultad.

En el plano afectivo tambin se pueden distinguir dos


grupos de nios: uno que presentaba dificultades

motrices sin rasgos psicopatolgicos y con un desarro


llo psicoafectivo normal, aunque en ocasiones se en
contraran ciertos rasgos de inmadurez o de inhibicin

en los contactos personales. Estos estn justificados, en


cierto modo, porque estos nios son objeto de burlas
por parte de sus compaeros. El otro grupo presenta
ba cuadros psicolgicos ms complejos, alteraciones
graves en la conducta y en la relacin con los objetos
y con las personas, lo cual se traduca en un aspecto
extrao y en un relativo aislamiento.

Por ltimo, sin que se pueda hablar de autnticas dis

praxias se pueden encontrar trastornos de la estructuracin


grfica en ciertas desorganizaciones llamadas instru
mentales (disgrafas, dislexias, disfasias). Ms raro an,
Tlentro de las instrumentales, es el cuadro clnico llamado

Paudiomutismo con un importante elemento disprxico.


"e trata de nios mudos (o no hablantes con odo normal)

n alteracin en la estructura espacio-temporal y cuya

ftJispraxia, con predominio oro-linguo-facial, se inscribe en

marco de una deficiencia psicomotriz general (Ajuria0ierra, 1983, pg. 248).

fEn cuanto al enfoque teraputico hay diversidad de opiones. Mientras unos (Ajuriaguerra y Marcelli, 1987) consi-

ilkran que la terapia psicomotriz y la ayuda pedaggica son

fdispensables, y a menudo recomiendan psicoterapia, otros


erges, 1990) consideran que las reeducaciones que afectan
cuerpo representan un fracaso completo; y sin embargo

defienden que las psicoterapias dirigidas a eliminar los fe


nmenos ayudan a la evolucin.

68

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

2.5. Inestabilidad psicomotriz


Este trastorno es el que con mayor frecuencia se observ
en la clnica. Resulta fcilmente reconocible por padres y.

maestros que se encuentran ante el tpico nio que no dejP


nada quieto, que no para, que en cuanto lo pierdo u|p
momento de vista, ya la ha liado. Esos comentarios var

acompaados de otros que hacen referencia a la inatencin

que presenta: le hablo y es como si hablara con la pared>*^


no se fija en nada, con que atendiera un poquito podry
obtener buenos resultados.

Habr que distinguir entre la inestabilidad motriz y eT


comportamiento explosivo a nivel motor que presentan loP
nios normales de 2 y 3 aos, a veces mayores, en su conquia^

ta sobre el espacio, en los cuales su atencin es naturalmen


lbil. El nio de esas edades es, por definicin, movimiento,
eso choca frontalmente con actitudes de algunos padres

maestros que desearan que sus hijos o alumnos fueran m

tranquilos y que, en definitiva, les permitieran a ellos esta^


ms cmodos. Esas actitudes de intolerancia o de desconoc^
miento estn en la base de muchos comportamientos reactivcP

que luego pueden instalarse de una forma ms consistente.

La etiqueta de hiperactivo es utilizada con ligereza par^


designar un comportamiento que, en esas edades tempranas;

es perfectamente normal y que con un trato adecuado no tiP


ne por qu fijarse. Es cierto, sin embargo, que algunos ni<^

presentan ese comportamiento motor explosivo casi desc^


el mismo nacimiento pero, hasta en esos casos, el grado de to
lerancia de los adultos va a determinar que esas reaccionP

motrices se fijen o no en un estado patolgico.

La inestabilidad tiene dos polos: el motor y el de la cap^


cidad de atencin, dando lugar el primero de ellos a la inestcF
bilidad motriz (nio que permanece constantemente en mo\P

miento: sentado balancea las piernas, las cruza, coloca 10

manos debajo de los muslos, se toca el pelo...) y el segundo^

Trastornos psicomotores ms representativos

69

ta inatencin o inestabilidad psicolgica (no mantiene contacto

Pcular, abandona la tarea o el juego a los pocos minutos, se


^pierde con frecuencia...). En algunos nios sedan ambas for-

jias aunque una de ellas con ms intensidad que la otra.


En el examen psicomotor de estos nios se encuentra, ade-

Pis de inestabilidad motriz, inestabilidad postural y reaccin

^e prestancia: actitudes afectadas y adultoformas. En cuanto


M tono muscular se dan variaciones que oscilan entre inesta

bilidad con paratonas, caracterizadas por un fondo perma

nente de tensin al que dan salida mediante la inestabilidad

^lotriz, y con equilibrio tnico normal pero con intensos sig


nos de emotividad: temblor de manos, mirada inquieta, sonTojo, etc. Asociada a esta ltima se encuentran otras manifes^iciones psicopatolgicas: enuresis, problemas escolares, etc.

P._ Con resPecto a las caractersticas psicolgicas de estos


mos tambin varan de unos a otros.

En algunos se manifiesta la inestabilidad como reaccin


*una situacin estresante: demandas escolares, situacin de

postoperatorio, accidentes, divorcio, etc. En otros se mani-

esta de forma aislada, sin que halla un desequilibrio


Tfsicoafectivo y sin que estn afectados otros aspectos del

psarrollo. Ypor ltimo, en algunos se encuentran unas ca-

^ctersticas psicopatolgicas ms graves: se dan ciertas con


ductas de riesgo para l mismo opara otros y/o de provo

cacin, ante las cuales las tcnicas de modificacin de

nmducta resultan eficaces. En todas las situaciones, no obs-

^nte, la fijacin del comportamiento va adepender de cmo reac

ue el entorno ante esas manifestaciones.

La inestabilidad se relaciona con lo que los autores

Pglosajones llaman hipercinesia y sndrome hipercintico,

^pya etiologa, a su vez, aparece relacionada con la disfun-

nn cerebral mnima (Minimal Brain Disfunction), la cual


emprende trastornos de la atencin, impulsividad, variacio-

Ws del humor, trastornos de aprendizaje, ansiedad, y una

^puesta positiva al tratamiento con anfetaminas.

70

2.6.

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Debilidad motriz

Este trmino fue definido por Dupr en 1911 y bajo

agrupaba un conjunto de manifestaciones: torpeza de la mqp


vilidad voluntaria, paratona (imposibilidad o dificultad extre

ma para obtener una relajacin activa) y sincinesias (movP

mientos parsitos difusos, implicando grupos musculare


normalmente no afectados por un determinado gesto) que ir^
teresaban en forma desigual a aspectos motores, psquicos,

sensoriales yafectivos, y cuya causa proceda de una ralentP


zacin del desarrollo de las funciones motrices, y especialmei#

te del sistema piramidal. Tena, por tanto, una clara etiolog^


neurolgica. Posteriormente este trmino englob un variado
nmero de alteraciones: corea, tartamudez, tics, etc., de nahP
raleza muy diversa y de origen patgeno muy distinto.
9
En la actualidad, deben ser excluidos de este concepto lc^
sntomas neurolgicos y reservar este trmino para el nio

que presenta torpeza gestual yalmoverse por el espacio coP


una movilidad intencional. La debilidad motriz se encue0

tra tambin en nios de emotividad lbil que frecunteme^


te presentan una discreta perturbacin en el esquema corpo
ral (Ajuriaguerra y Marcelli, 1987).
2.7. Disgrafas

La disgrafa consiste en una escritura defectuosa sin q%*

haya un dficit neurolgico ni una deficiencia intelectuR

que lo justifique. Los nios disgrficos escriben lentamenW

y de forma ilegible por lo que su ritmo escolar rpidamenW


queda retrasado, aunque su inteligencia sea normal.
La realizacin de la escritura supone una fina organizjp

cin de movimientos en los que se debe considerar la implic^


cin de aspectos madurativos y de aprendizaje.
Hasta los 5-6 aos es ms importante el efecto de 9

Trastornos psicomotores ms representativos

71

iaduracin motriz y manual, pero, una vez adquiridas s-

Z s,los efectos del aprendizaje son esenciales y, dentro del,

Wlenguaje ocupa un lugar destacado. Se pasa as de una pura


-produccin o ejecucin de grafismos a una simblica
rmulacin de lenguaje interno.

El estudio de la escritura tendr en cuenta los siguientes


imponentes:

Motores: la fuerza, coordinacin, rapidez, ritmo y for


ma de movimientos.

9 Espaciales: se realiza en un espacio definido y se co

pian o ejecutan formas que tienen una determinada


orientacin.

Emotivos-afectivos: ya que el nio pasa del garabateo


9
^

libre y ldico a una inhibicin de movimientos o economa de gestos quese traducirn en unas formas con
cretas, para lo que necesitar una estabilidad emotivoafectiva.

H} En definitiva, la evolucin de la escritura supone la integra


ron de la organizacin motora, de la accin simblica y ges1y del conocimiento del valor simblico del acto grfico.
Ajuriaguerra y su equipo del hospital de Henri-Rouselle

^ ilizaron un estudio con nios disgrficos en cuanto a sude-

||rrollo motor, lateralidad, organizacin espacial yadaptaIfon emotivo-afectiva. Los resultados indicaron lo siguiente:

^ Muchos nios disgrficos presentan problemas en la


adaptacin psicomotriz.

#
0

La dificultad en la escritura forma parte de un tras-

torno motor de mayor amplitud, por lo que pueden

presentar signos de debilidad motriz ms general.


El 16 por 100 de los nios escriban con la mano iz

quierda y en el 22 por 100 prevaleca la dominancia


lateral izquierda o estaba mal establecida.

72

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

No presentan retraso en la adquisicin del concep


derecha-izquierda.

La organizacin espacial es muy deficiente.


Caso de existir una alteracin en la personalidad, s
no est siempre en proporcin con la gravedad d
trastorno.

En cuanto a la reeducacin, se realiza mejor con niP

inhibidos que trabajan con normalidad que con ine^.


tables de rendimiento variable.

Finalmente, los mismos autores clasifican a los disgrficP


en los siguientes tipos:
0

Grupo I. Rgidos: Mantienen una gran tensin aunqu


lo que intentan es el control de la grafa. Puntean mal y P
copia de dibujos la realizan torpemente.

Grupo II. Nios de grafismo suelto: Realizan pocos err^


res de tipo motor pero su escritura es irregular aunque relcF
tivamente ajustada.

<*

Grupo III. Impulsivos: Las letras quedan difusas en u^

pgina mal organizada. La escritura es chapucera y despr^


porcionada.

Grupo IV. Inhbiles: La copia les plantea las mayores <M


ficultades y la escritura es torpe.

Grupo V. Lentos y meticulosos: tienen un gran afn


precisin y control, con lo que su escritura es muy regu
aunque muy lenta. Organizan la pgina perfectamente.
Aparte quedaran aquellos casos en los que se da u
especie de calambre doloroso que produce una crispacin >
hombros, antebrazos y dedos y que conduce a una sP1
pensin de la escritura, as como la escritura en espejo q||
realizan muchos nios diestros en la fase inicial del aprer*-

dizaje de la escritura y que aparece con mayor frecueW


cia en nios zurdos. Esta alteracin es muy fcil de corI1

Trastornos psicomotores ms representativos

73

jr en nios normales y muy resistente a la correccin en


trasados.

^8. Hbitos y descargas motrices


Bajo este epgrafe se encuentran un cierto nmero de acs motores primitivos que aparecen en los primeros aos del

sarrollo psicomotor y que pueden, en ocasiones, llegar a


t considerados patolgicos. Unos aparecen con cierto rit-

Po y reciben el nombre de ritmias motoras mientras que en


^ros esta caracterstica est ausente, tal es el caso de algu

nasformas dehbitos motores resistentes como son el head


oanging, la tricotilomana y la onicofagia y los tics, que abor
taremos brevemente a continuacin.

2.8.1.

Ritmias motoras

^ Las ritmias motoras afectan sobre todo a las funciones


costrales y motrices. Comprometen exclusivamente a la

cabeza o a la cabeza y tronco, unindosele, en ocasiones, los


Piembros superiores. Son muy frecuentes en el nio normal
^e pueden dar tanto de noche ritmias del sueo (...se
mece l slo cuando tiene sueo) como de da. Desapa
recen espontneamente entre los 2,5-3 aos, persistiendo en
Pasiones hasta los 8 10 aos. Son ms frecuentes en nios

^pertnicos que en los hipotnicos.


w 2.8.2.

El head banging

El head banging supone un amplio balanceo acompaa, en cada una de sus fases, por un golpe ms o menos intPiso en la cabeza con alguna superficie dura. Los padres se
P
P

p'

74 El desarrollo psicomotor ysus alteraciones

preocupan bastante por el dao fsico que puedan causars^


y por el ruido molesto que producen cuando lo realizan poT
la noche.

Puede ocurrir en nios perfectamente normales, con un|


inteligencia media y sin que se encuentre en ellos ningn ras^
go psictico. Los resultados del electroencefalograma soir

normales. En la poblacin normal se da una incidencia elP


torno al 15 por 100 en edades comprendidas entre los 190

36 meses, siendo mucho ms frecuente en nios que en n^


as. Estas manifestaciones suelen ir acompaadas de ritmias

y desaparecen progresivamente, pudiendo perdurar hasta lP


cuatro aos y a veces hasta la preadolescencia.

2.8.3.

Tricotilomana

La tricotilomana se caracteriza por la necesidad, ms


menos importante, de arrancarse, tirarse de los cabellos

acariciarlos y enrollarlos. En ocasiones, las ms graves, co!^


duce a la aparicin de grandes zonas peladas ya que se arra0
can los cabellos a manojos y pueden incluso llegar a comej
los (tricobezoar).

Puede extenderse a otras zonas: pestaas, cejas y,en cHP


eos mayores, axilas y pubis. En fases menos severas es mi0
frecuente encontrarla en nios pequeos que se acarician^

tiran del pelo. Puede aparecer en la adolescencia o en la edacT


adulta, siendo ms frecuente en el sexo femenino e indepew

diente del nivel de inteligencia.

2.8.4. Onicofagia

La onicofagia o hbito de comerse las uas es un fen^


meno muy frecuente que realizan entre un 10 y un 30 por

100 de los nios en edad escolar, alcanzando un mayor 9

Trastornos psicomotores ms representativos

75

^el a los 11-13 aos. Dicho comportamiento persiste en nu


merosos adultos. Es independiente del sexo y no tiene que

"Her con el nivel de inteligencia. Aparece en sujetos ansiosos,


Qrivos y activos.

Suele ir acompaado de inestabilidad motora y de un


fondo de tensin y ansiedad, yendo unido en ocasiones a

fctras descargas, como chuparse el dedo.


P

^2.9. Los tics


p

Hasta finales del siglo pasado los tics no eran considera

dos como manifestaciones de perturbaciones psicomotrices,


sino de orden neurolgico. Se trata de movimientos invo

luntarios, bruscos, rpidos yrepetidos que afectan a un gru


ido o a varios grupos de msculos y que no tienen utilidad.

Aparecen generalmente a los 6-7 aos y se van fijando


lentamente. Suelen ir precedidos de una necesidad, de una

Tensin que se libera ejecutando el tic. Aumentan con los es


tados de ansiedad, disminuyen cuando el sujeto est distra

do y desaparecen durante el sueo. Si se reprimen originan


malestar.

Los tics se localizan en diferentes partes del cuerpo:

Tics faciales: tics de prpados (guios, parpadeo), tics


de las pestaas, nariz, labios (mordisqueos, muecas,
succin), de la lengua (lameteo, silbido), frente y tics

9
fk

del maxilar. Son probablemente los ms frecuentes.


Ticsde cabeza y cuello: movimientos de negacin, afir
macin, saludo o rotaciones.

Tics de tronco y miembros: elevar los hombros (normal-

9
0

mente un slo lado), tics de brazos y dedos, tic del salto (paso de polca), etc.
Tics respiratorios: resoplidos, bostezos, sollozos, etc.
Tics fonatorios y verbales: son semejantes a los anterio-

76

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

res, pero van acompaados de ruidos diversos, sla<j|


bas, palabras o frases que siempre son las mismas.

Tics digestivos: tics de deglucin con aerofagia, eructos^


y falsas ganas de ir al water.
9
Es importante distinguir los tics de otros movimientos
anormales pero que no presentan ni su brusquedad ni su as
pecto estereotipado, como son los coreicos (de carcteP

amorfo y mucho ms variables), conjuratorios de obsesione^


(tocar preventivamente un objeto, dar tres pasos al cruzar eL
umbral), clonias (se dan en contexto clnico diferente), espas
mos faciales (con sincinesias y posibilidades de inhibiciP

temporal) y ritmias diversas (duran ms y son menos coir^,


plicadas).

Con respecto a la personalidad de estos nios sta pue


de adoptar dos formas distintas. Una es la de los nios bieP

adaptados, buenos escolares, en los cuales el tic es lo nict^


que preocupa a los padres aunque presentan frecuentes es
tados de ansiedad y son excesivamente infantiles; y la segun
da corresponde a aquellos nios inestables, distrados, prop
blemticos en clase, que no estn adaptados al medio. Puedei^
llegar a ser agresivos y provocadores. La inteligencia es un^
factor que no tiene incidencia en este trastorno.
Es importante examinar el ambiente familiar en el que sw

mueve el nio porque frecuentemente se encuentra lleno d^


tensiones y exigencias para que se controle y reprima los tics^

La gravedad de los mismos va a depender del grado de to'


lerancia que presente la familia ante este tipo de comporw
tamiento. En el mbito escolar, la situacin que vive el ni'
que repite tics tambin es muy dura: permanentemente esta

expuesto a la burla y al rechazo, lo cual contribuye a que se*


sienta tenso de forma casi constante, contribuyendo esto 9
perpetuar los tics. La reorganizacin del medio familiar y esA
colar ser, por tanto, indispensable a la hora de plantearnos
su eliminacin.

Trastornos psicomotores ms representativos

77

Para su tratamiento han resultado eficaces las tcnicas de


modificacin de conducta y la terapia psicomotriz. La medi

cacin ha producido escasos resultados siendo el diacepn


la butirofenona los nicos que han producido algunos.

^Resumen

En este captulo hemos revisado los trastornos psicomo-

res ms frecuentes en la poblacin normal y para ello he


os ido planteando cmo se adquieren cada uno de los elePnentos del desarrollo psicomotor, para poder pasar a

continuacin a la consideracin del trastorno. De tal manera

^ue la clasificacin queproponemos incluye, en parte, aque


stas trastornos que tienen que ver conuna alteracin del norPnal desarrollo y en los cuales estn comprometidos uno o

garios elementos del balance psicomotor, como son: el trasrno del esquema corporal, de la lateralidad y de la estrucracin espacio-temporal, y en parte, aquellos otros de cacter normalmente evolutivo que, sin tener base neurolgica
teniendo la mayora de ellos igualmente comprometido
guno/os de los elementos del balance psicomotor, tambin
percuten negativamente en los aprendizajes escolares: disaxias, inestabilidad psicomotriz, debilidad motriz, disgras, hbitos y descargas motrices y tics.

3
valuacin

sarrolio psicomotor

Dado queun importante nmero de nios que presentan


gn tipo de retraso o trastorno psicomotor tambin presenPn dificultades enlaadquisicin de los primeros aprendiza^s escolares (lectura, escritura, clculo, etc.), evaluar el de

sarrollo psicomotor proporcionar suficiente informacin


para organizar un plan de reeducacin y con l evitar que
Pies problemas se agraven.

w Revisaremos a continuacin los elementos que inciden en


el desarrollo psicomotor especificando las pruebas a travs de
las cuales se pueden valorar dichos elementos. La evaluacin

9 Pr tanto, el tratamiento de las disgrafas, hbitos motores


^sistentes y tics debern ser realizados por parte de un espeHalista que es quien podr valorar la gravedad del trastorno

Restablecer el programa adecuado para su modificacin.


-

Elementos del balance psicomotor


3.1.1.

Esquema corporal

Como decamos en el captulo anterior, el conocimiento


1 cuerpo est relacionado con la representacin simblica

Pie setiene del mismo, desempeando un papel principal las


portaciones del lenguaje. Por ello, los mtodos que se em

plean a la hora deevaluarlo consisten generalmente enprue-

Ms que valoran la capacidad para nombrar las distintas par-

P3 del cuerpo y para representarlo a travs de dibujos o

82

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

puzzles. No obstante, dada la complejidad de variables qu^


intervienen en su elaboracin se hace difcil su evaluacin.

Segn Rigal (1987f) para estudiar de una forma precis#


el nivel de maduracin que el nio posee en este aspecto c
necesario poder precisar:
^

El conocimiento topolgico de las diferentes part^


tanto del propio cuerpo como del cuerpo del otro.
La posibilidad de imitar modelos o realizar posturas

siguiendo rdenes.
9
Laprecisin con la que el nioes capaz de evaluar \9
dimensiones de su cuerpo.
f
El conocimiento de derecha e izquierda sobre s mis^
mo y el medio.

Existen en el mercado distintas pruebas para realizar i-

cha valoracin, si bien es difcil encontrar una que rena t


dos los aspectos que sugiere Rigal. Quizs la prueba ms c#

nocida es el dibujo de la figura humana de Goodenou^jfc


(1957) aunque tambin se puede valorar el esquema corpo

ral a travs de gestos: test de gestos deBerges-Lezine (197^


mediante construcciones con piezas: test del Esquema Cc0

poral de Daurat-Hemeljak, Stamback y Berges (1966); a tr^


vs del esquema corporal lateralizado de Piaget-Head, prue

bas modificadas por Galifret-Granjon; a travs de la prueWr

de interiorizacin somatognsica de Gmez Toln (1982); 9


por ltimo, y de forma indirecta a travs de la percepcin o*

base alos tests de dependencia-independencia de campo, ^

Witkin y cois. (1962-1974). Comentaremos brevemente \W


caractersticas bsicas de los ms usados.

Dibujo de la figura humana de Goodenough (1957)

En esta prueba se le pide al nio que dibuje una figura


humana, por lo que est basada en la representacin grfiw

Evaluacin del desarrollo psicomotor 83

^e su propio cuerpo. Con ella se intenta valorar el conoci-

^rtiento del esquema corporal, el desarrollo intelectual, la


capacidad creadora y la organizacin espacial. Consta de

l tems, cada uno de los cuales se valorar con un punto,


y>udiendo emplearse con nios de hasta 15 aos.

No es aconsejable que se utilice esta prueba como nica

medida porque, al haber una diferencia entre la ejecucin grPica del nio y el conocimiento que tiene de las partes de su
cuerpo, no se puede concluir con certeza la validez de este test.

Test de gestos de Berges-Lezine (1975)

Con este test se mide la posibilidad que tiene el nio de


imitar los gestos que realiza el experimentador tanto con sus
manos como con sus brazos. Se utiliza con nios de edades
H^omprendidas entre 3 y 6 aos y aporta una interpretacin

^erica dela evolucin del esquema corporal y delas praxias,


inspiradas en Piaget. En la realizacin intervienen factores
erceptivos, a travs de los cuales se toma conciencia de los

estos que se tienen que repetir y factores prcticos que son


realizacin de los mismos.

Explora el conocimiento del cuerpo, su orientacin y la

eficiencia postural y motriz que seda en las diversas etapas


le desarrollo.

i Consta de 20 tems para el gestosimple y 16pruebas para


;estos complejos. La valoracin se realiza de acuerdo al por-

lentaje de respuestas correctas y a la edad del sujeto.

9
9

Test del Esquema Corporal de Daurat-Hemeljak, Stamback

y Berges (1966)

Con la ejecucin de este test se mide el conocimiento

topogrfico que el nio tiene de su esquema corporal y se

84

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

valora especialmente el aspecto constructivo. Construccin


del todo a partir de las partes. Se utilizan piezas sueltas par,
que con ellas el sujeto vaya construyendo la imagen de la car
y del cuerpo.

La prueba consta de dos partes: una llamada de frent9

para nios de entre 4 y 8 aos, en la que deben construir eip


cuerpo y la cara vistos de frente, y la segunda llamada de^
perfil, para nios de entre 6-11 aos, en la que se debe consP
truir el cuerpo y la cara vistos de perfil. Cada una de las prue^

bas se realiza en tres tiempos o fases: la primera, o fase d||


evocacin, en la que se le pide al nio que construya la fi

gura sobre una lmina de cartn que tiene referencias; las"


gunda, o fase de construccin, en la que el nio tiene qu^
coordinar y disponer todas las piezas que tiene a su disposw
cin y eliminar las que son falsas; y la tercera, o fase de re
produccin, en la que tiene que construir la figura con eP
modelo a la vista.

El examinador dispondr, pues, de una puntuacin glc^


bal (frente o perfil), una puntuacin global del cuerpo, una

puntuacin global de la cara, y puntuaciones parciales pariP


cada una de las modalidades o tcnicas de examen: evoca^
cin, construccin y reproduccin.
a

Test deN. Galifret-Granjon derecha-izquierda

(Batera Piaget-Head)

Este test evala tanto el esquema corporal como 1


lateralidad y el concepto espacial derecha-izquierda y est%*

basado en el de Piaget de derecha-izquierda, seleccionar^


do de l 10 preguntas, y en la batera mano-ojo-oreja de

H. Head, cuyas seis pruebas iniciales la autora deja reducl*


das a tres: 1) Imitacin de movimientos. 2) Ejecucin de mo^
vimientos tras orden verbal. 3) Imitacin por figuras esque
mticas. El xito en estas pruebas requiere una buen"

Evaluacin del desarrollo psicomotor 85

Rapacidad de transposicin del otro a s mismo y un esque


ma corporal bien establecido en el que se integra el concep
to derecha-izquierda.

9 Las preguntas seleccionadas del test de Piaget son for

muladas al nio por un examinador que se encuentra fren


te a l. Con las cuatro primeras el nio tiene que identificar

*?u mano izquierda, su derecha y la derecha eizquierda del


examinador. Las seis restantes estn relacionadas con tres

^bjetos (tintero, llaves, reloj) que se colocan frente al nio y


que distan entre s unos 15 cm aproximadamente. Tiene

^]ue contestar si un objeto determinado est a la izquierda


w a la derecha de otro. Estas respuestas debe darlas con los
Aazos cruzados sobre la mesa para que no le sirvan de re
ferencia.

Los resultados de esta prueba, segnSoubiran (1989) in


dican lo siguiente:

A los 6 aos, el reconocimiento sobre s mismo est he


cho en el 96 por 100 de los nios.
A la misma edad, el reconocimiento sobre los dems

no alcanza ms que al34 por 100 de los diestros y slo


al 9 por 100 de los zurdos.

La observacin sobre los objetos exteriores no es posible


en la misma poca ni realizable ms que por el 20 por
100 de los diestros y por el 0 por 100 de los zurdos.

Cualquiera que sea el nio ysu preferencia lateral, hay


que esperar hasta los 10 aos para que la prueba sea

conseguida en su conjunto, es decir, por el 75 por 100


de los sujetos.
En Rigal (1987e) encontramos la cita de un estudio reali

zo con 312 nios de entre 6 y 14 aos, el cual indica que


^reconocimiento derecha-izquierda sobre s mismo es con

seguido, a partir de la prueba de Piaget, por el 86 por 100 de


ras nios de 6 aos, y que sobre el experimentador lo logran
#
p

^^B

86

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

el 80 por 100 de los de 8 aos. En cuanto a la prueba de poj|

sicin relativa de tres objetos no es superada hasta los 11-12|


aos. En el test mano-ojo-oreja de Head los nios de 7-W
aos superan la orden verbal, los de 9-10 superan la pruebP
de imitacin de gestos del examinador que est sentado en^
frente y los de 10-12 la de figuras dibujadas.

3.1.2.

Lateralidad

A la hora de evaluar la lateralidad de un sujeto se debT


tener en cuenta un factor tan importante como es el sociaP
los nios tienen una tendencia mayor a estar lateralizados m.

la derecha en aquellas actividades que resultan de un aprer^


dizaje, como comer con cubiertos, picar o escribir, que erT
aquellas otras que son espontneas: comer con los dedop
cerrar una puerta, etc. Por tanto, no bastar con pregunta^
con qu mano escribes?, con qu mano comes?, sino quA

estaremos obligados a realizar una observacin ms sistema


tica en la que se recojan uno y otro tipo de actividades. 9
Existen bsicamente dos tipos de pruebas para recoge^
informacin acerca de la lateralidad, especialmente de l
manualidad: los cuestionarios de preferencia y las pruebas efe
eficiencia manual, aunque no se da una correspondencia aW

soluta entre los resultados de uno y otro tipo de pruebas (t^

bla 3.1). Es decir, si los sujetos, por las respuestas que dan^
los cuestionarios de preferencia son considerados diestros;
zurdos o ambidextros podemos encontrar que los resultadP

en las pruebas de eficiencia manual no corroboren los a^

teriores. No obstante, los mejores tests de deteccin preco^


de la lateralidad son los que apuntan a la habilidad y precV
sin del movimiento y no los que se refieren a la frecuencP

de uso.
0
Se puede ver que mientras que el 84 por 100 de los sujfc

tos son considerados diestros por sus respuestas a los cue?

Evaluacin deldesarrollo psicomotor

87

#
a

Tabla 3.1

Reparto de la manualidad en funcin de los tests utilizados en

128 nios de edades de 6a9aos (tomado de Rigal, 1987d)


J

n.

Gestos a
\.

realizar

^ Tests de^v
^f eficiencia \^

^manual

Diestros

Zurdos

Total

Porcen

taje

\.

Diestros

Jl Ambidextros
W Zurdos
m

Ambi
dextros

Total

| Porcentaje

94

98

11

17

13

108

14

128

4,7

10,8

84,5

76,5
13,3
10,1
100

^ionarios, el porcentaje disminuye al 76 por 100 cuando se les


wplican los tests de eficiencia. Sin embargo, el nmero de
Iftujetos que responden en los cuestionarios como ambidex

tros, que son el 4por100, aumenta hasta el 13 por100 cuan


do se les pasan los tests. Los sujetos zurdos son los que pre

sentan mayor correspondencia entre los resultados deuna y


^)tra prueba.

Cuestionarios de preferencia manual


En este tipo de prueba se presentan al sujeto un nme-

"o variado de actividades, entre 10 y 20, y se le pide que in


dique con qu mano las realizara. Sus respuestas nos per-

emitirn elaborar el porcentaje de destreza y zurdera de


cada sujeto. Si ste responde derecha en todas las pre
guntas ser clasificado como diestro al 100 por 100, y si res
ponde izquierda en todas las preguntas ser clasificado

-jomo zurdo al 100 por 100. Para los sujetos cuyas respues
tas no son uniformes y responden a unas actividades con la

ifnano izquierda y a otras con la derecha existen diversas


9
9

88

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

. ,

frmulas para calcular el porcentaje de preferencia. La ms^


simple es:

(D - I/D + I) x 100

La persona que utiliza su mano derecha en la mitad de


las ocasiones y la izquierda en la otra mitad es consideradP

generalmente como ambidextra.

Uno de los primeros cuestionarios para evaluar la prefe^


rencia manual fue elaborado por Koch (1933) y comprenda

105 actividades divididas en cinco grupos: actividades \\vo9


manuales, aprendidas y no aprendidas, actividades unima-^g

nuales no aprendidas efectuadas en situaciones particulares^


y actividades bimanuales, aprendidas y no aprendidas. Es
tos cuestionarios han sido criticados por numerosos autoresP
fundamentalmente porque algunas de las actividades sobr^

las que se pregunta al sujeto pueden serle desconocidas (sur^


jetar un palo de golf) y por la influencia del factor aprendi
zaje. En nuestro caso, y especialmente cuando se trata dP
evaluar a nios, solemos pedirles que realicen el gesto, en lu^
gar de preguntarles sobre l.
a
Pruebas de eficiencia manual

Cuando se utiliza preferentemente una mano sta desa-^


rrolla una mayor habilidad por aprendizaje. Las pruebas que
miden la habilidad y eficiencia manual constan de distinta^
actividades: 1) punteo; 2) fuerza; 3) manipulacin; 4) estabili^

dad, y 5) tapping (velocidad de movimiento del dedo al apre-^


tar una llave telegrfica durante 15 s).

El sujeto deber realizar todas las actividades primero corr*


una mano y despus con la otra para poder establecer la dife^

rencia entre los tanteos globales de cada una y poder deter-^


minar su manualidad y su habilidad. Si la diferencia entre los
tanteos de una y otra mano se aproxima a cero, la habilidad1*

Evaluacin del desarrollo psicomotor

89

de una mano se aproximar tambin a la de la otra. Una ha

bilidad elevada tanto en una mano como en la otra caracte


riza al sujeto ambidextro, mientras que una habilidad dbil
^n una y otra mano caracterizar al sujeto ambilateral; es
decir, tan torpe con una mano como con la otra.

Ejemplos de tests especficos son los siguientes:


9

Test de dominancia lateral de Harris (1978)

Se trata de una serie de tests de dominancia lateral con

**>ocas influencias culturales, aplicables desde los 6 aos has-

^a la edad adulta. Las puntuaciones no indican ms que una


rdenacin en grados, de acuerdo con la mayor omenor preonderancia lateral.

La versin espaola se basa en la tercera edicin inglesa


^1958) y en ella se incluyen ejercicios opcionales, ya que su
aplicacin no es preceptiva.
Consta de 11 pruebas:

1. Conocimiento de la derecha y la izquierda.


2. Mano preferida.
3.

Escritura simultnea.

4.

Escritura.

5. Punteado.

6. Repartir las cartas.

8. Tests monoculares.

7.

Fuerza manual.

9. Tests binoculares.
10. Tests estereoscpicos.
11. Predominancia de un pie.

Test de N. Galifret-Granjon derecha-izquierda


Las caractersticas de este test estn descritas en el apar-

Pado anterior.

90

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Zazzo (1969)

M. Stamback propone cuatro pruebas de habilidacP


motriz:

1. Punteo (prueba de rapidez).


2. Recorte (prueba de precisin).
3. Construccin de torres (prueba de precisin).

4. Manipulacin de bolas (prueba de precisin).

A partirde losresultados de estas pruebas es posible ca


cular una nota global de habilidad manual.

3.1.3.

Tono muscular
-

El tono muscular es el grado de contraccin que tienen e


cada momento los msculos. Dicho tono est sujeto a contro

les involuntarios por parte del sistema nervioso, pero tarrP


bien al control voluntario del sujeto como lo demuestra q^

hecho de que se pueda contraer y relajar un msculo o gru^


po muscular a voluntad. El grado de contraccin no siempre
es el mismo, oscilando entre la hipertona (tensin) y \W

hipotona (relajacin). A travs de las distintas experiencia^


el nio va regulando su propio tono adecuando con ello la-"

acciones al objetivo perseguido y teniendo cada vez mayoT

control sobre su propio cuerpo. As, la tensin muscular quP


utilizar para llevar a cuestas a su amigo no ser la misrn^

que desarrollar para colocar un gorro de papel sobre s^v


cabeza.

Otros aspectos importantes del tono es su repercusifP


sobre el control postural y el grado de extensibilidad sobi^
las extremidades, y la relacin con el mantenimiento de K
atencin, con las emociones y con la personalidad. Con res

pecto a la atencin se .debe considerar que la hipertona 10

Evaluacin del desarrollo psicomotor

91

dificulta, mientras que la relajacin la favorece, por lo que

Prender a controlar el tono muscular facilitar el aprendije del control de la atencin y ser un aspecto a tener en
lenta en los procesos de enseanza-aprendizaje. Por ltimo,

fa relacin emocin-tono es bastante patente siendo la responPable de que las tensiones emocionales se traduzcan en ten

dones musculares. A mayor tensin emocional, mayor ten

dn muscular por lo que de nuevo la relajacin ocupar un


importante papel en la disminucin y eliminacin de sta.

Una prueba para evaluar el tono la encontraremos en la


^rueba de tono y la relajacin del balance psicomotor de Bucher

^988) basada a su vez en los estudios de Ajuriaguerra y


^?tamback sobre el tonus permanente.

9 En ella se evalan tres elementos: extensibilidad, pasivi

dad y relajacin.

gl La extensibilidad se puede evaluar tanto en posicin de pie


yios miembros superiores) como acostado y para ello se le
yide al sujeto que se deje hacer, que no ayude en ningn

jjliovimiento. Se comprueba la extensibilidad de los miem

bros superiores en las articulaciones del codo, hombro y

^nueca yla de los inferiores en las de la rodilla yel pie.


La pasividad se evala colocando al sujeto de pie delante

^el examinador, advirtindole que deje sus brazos como si


^ueran de trapo. A continuacin sele practican movimientos

Tle balanceo, cada y flexin, anotndose si hay o no pasiviPad (el sujeto responde proporcionalmente a la manipula
ron), si existe o no frenado o bloqueo o si, por el contrario,
anticipa o persevera en el movimiento una vez que se le ha
^Tejado de manipular.

P El ltimo elemento, la relajacin, se evala colocando al


^jeto sobre una alfombra en posicin decbito dorsal, dn

dole la instruccin de que se quede totalmente relajado sin


Tfacer ninguna fuerza. Se examinan tanto los miembros su
priores como los inferiores y se anota si la relajacin es hue

lga (cuando no hay ningn freno), si existe participacin del


9

92

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

sujeto en el movimiento (ayuda en la cada) o paratona


(imposibilidad o dificultad para obtener una relajacin acP
tiva).

3.1.4. Independencia motriz

La independencia motriz es la capacidad para controlar p

separado cada segmento motor sin que entren en funciona


miento otros segmentosque no estn implicadosen la ejec
cin de la tarea. Por ejemplo, un nio tendr independencia
en sus dedos si cuando corta con unas tijeras no saca la leiw

gua ocontrae algn msculo de la cara. La independencia se^


adquiere de forma procesual: a lo largo de los aos preescdi
lares van a ir desapareciendo la mayora de las sincinesias
movimientos parsitos, y las paratonas o alteraciones en
tono de otros rganos, culminando en la mayora de los ni
os en torno a los 7-8 aos de edad.

Para evaluarla se puede utilizar la prueba de separacin)

digital del balance psicomotor de Bucher (1988). Con ella se apre^


cian las posibilidadesdel sujetoen los ademanesfinos quer

interesan ala motricidad digital y ala independencia de cadP


dedo.

Se puede completar evaluando laindependencia de ojos^

labios y mejillas.

3.1.5.

Coordinacin

La coordinacin es aparentemente el proceso opuesto ^0


que supone el ejercicio conjunto de distintos grupos musa|

lares para la ejecucin de una tarea compleja. Patrones mQ|


tores que anteriormente eran independientes se encadenan^
formando otros patrones que posteriormente sern autw
matizados. Esto supone grandes ventajas ya que la prese^

Evaluacin del desarrollo psicomotor 93

dacin de un solo estmulo desencadenar toda una secuen

cia de movimientos. Adems el nivel de atencin que se


presta a la tarea disminuye, pudiendo dirigirse a otros as

pectos ms complejos de la misma o incluso a otra diferenP. Cuando el aprendizaje de la escritura est automatizado
<* se le pide a un nio que copie de la pizarra un determi
nado ejercicio, la visin del mismo pone en marcha toda
una secuencia en la cual no se est prestando atencin a los
Ptovimientos que tiene que ejecutar la mano o a la flexo-ex-

ynsion del cuello en el desplazamiento de la mirada desde


^ pizarra al papel ys a la comprensin del mismo. Natu
ralmente tambin disminuye el tiempo de reaccin yde ejePucin de la tarea.

La evaluacin de la coordinacin se puede realizar con el


fst motor de Ozeretzki y con el perfil psicomotor de Pick y
ayer (1971).

^ Test motor de Ozeretzki (1956)

Este test rene todo un conjunto de pruebas de coordi-

cin para nios de entre 6 y 14 aos. En cada edad seevafa la coordinacin esttica, lacoordinacin dinmica de las
anos, la coordinacin dinmica general, los movimientos
multneos y la ausencia de sincinesias. De sus resultados
*, obtiene la edad motora y el cociente motor (CMo), el cual

gsulta de la divisin de la edad cronolgica entre la edad

motora. Dicho CMo permite una clasificacin de la deficienWa motriz paralela a la establecida por las escalas de inteli

gencia, de tal modo que se considerar deficiente motor projndo al sujeto que punte por debajo de 40; deficiente medio
S punta entre 40 y60; superficial si punta entre 60 y70 y

Wgero si la puntuacin est comprendida entre 70 y 80 Las


estuaciones entre 90 y 110 son indicativas de normalidad

yun CMo por encima de 110 se considera superdotado La

94

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

51

representacin grfica de los resultados permite hacer una


lectura inmediata de la actuacin del nio.

Ha sido experimentada por muchos numerosos autore||

ysu utilidad es mltiple: evaluacin, seguimiento, valoracin

de programas, orientacin escolar. Incluso para la elaboracin


de programas psicomotores.

Perfil psicomotor de Pick y Vayer (1971)


Este test sepuede utilizar con nios de edades comprer^
didas entre 2y 11 aos y permite evaluar la coordinacin de
las manos, la coordinacin dinmica general, el equilibrio, W

rapidez, la organizacin del espacio, la estructuracin esp^


cio-temporal, la lateralidad, las sincinesias y paratonas, mantenimiento respiratorio y la adaptacin a un ritmo,

representacin grfica de los resultados permite una lectu


inmediata de las debilidades del nio.

3.1.6. Control respiratorio

El control respiratorio tiene caractersticas similares a 1^|


comentadas en el tono muscular. Tambin est sujeto en par

te al control involuntario yen parte al voluntario. IgualmenF


est relacionado con procesos de atencin y con las emoci#
nes. Aprender a controlar la respiracin implica, en prim^
lugar, darse cuenta de cmo respiramos y en segundo,
adecuar la forma en que lo hacemos, tanto en lo que se rF
fiere al ritmo como a la profundidad.
9

Se evala por observacin directa enelresto de las pru^|


bas y seanotar si el ritmo espausado, lento o agitado, si sjj

respiracin es nasal obucal ysi es superficial oprofunda. W


mantenimiento respiratorio se puede evaluar con el per#
psicomotor dePick yVayer (1971) que hemos descrito ant^

Evaluacin del desarrollo psicomotor

95

3.1.7. Equilibrio

P El equilibrio es otro aspecto que facilita tanto el control

^>stural como la ejecucin de los movimientos y, al igual que


fe otros componentes psicomotores, est bajo el control de

Tnecanismos neurolgicos aunque tambin del control cons


iente. Las pruebas que se utilizan proceden, habitualmen-

jj, del examen neurolgico y versan sobre aspectos estticos

vdinmicos del mismo. Para su evaluacin tambin se pueVen utilizar las pruebas especficas del perfil psicomotor de Pick
tyVayer (1971) o las del balance psicomotor de Bucher (1988).
^ La evaluacin del equilibrio esttico pretende poner de
manifiesto si el nio puedemantener duranteun cierto tiernt

fTo el conjunto de las sinergias necesarias para el control de


y inmovilidad (Bucher, 1988) (sinergias: conjunto de contrac^ones musculares coordinadas que producen un gesto adap
tado). Muchos de los nios de la poblacin normal presen-

ISn una cierta inestabilidad cuando se les pide que cierren los
^bs, sin que eso sea indicativo de trastorno. La situacin en

^misma les puede producir cierta inquietud, risas, hacer un


comentario, etc.; o incluso negarse a cerrar los ojos.
El equilibrio dinmico se observa a travs depruebas de

^parcha, carrera ysaltos de las que se anota la armona ycoor-

ynacin de movimientos, la regularidad o irregularidad de


jos mismos, ysilos realiza de forma exagerada oacompaaSos de gestos u otros movimientos asociados.

^ 3.1.8. Estructuracin espacial

# La estructuracin del espacio, como decamos en el captu

lo 2, se va configurando desde los planos ms elementales

(arriba, abajo, delante, atrs, cerca de, grande, etc.) hasta los
rffs complejos (derecha-izquierda) dndose, en primer lugar,

9 la accin ypasando posteriormente aser representados en

96

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

uno mismo, en el otro y en el espacio. De la asimilacin cj^


estos conceptos va a depender la autonoma del nio en re
lacin con su entorno as como sus aprendizajes posterioreP1

Laescritura, por ejemplo, ocupa unos espacios y las letras^f

su vez, tienen una orientacin determinada, dndose la cp


cunstancia de que hay grafismos que son iguales salvo en su
orientacin en el espacio: derecha-izquierda-arriba-abajo. Tw
es el caso de las letras b-d-p-q. Lasinversiones de letras y m%
meros y la escritura en espejo suelen estarasociadas, en par.

alas confusiones derecha-izquierda por lo que para leer ye^

cribir correctamente tienen que estar perfectamente asimilP


dos los conceptos espaciales.
Las pruebas ms clsicas para su evaluacin son:

9
^

Test mano-ojo-oreja de Head (1926)

Consta de 6 pruebas:

1. Imitacin de los movimientos ejecutados por ele9


minador que est sentado enfrente.

2. Imitacin delante de un espejo de los gestos efectu^


dos por el observador.
3. Imitacin de movimientos a partir de figuras esqu*
mticas.
0

4. Ejecucin de movimientos a rdenes orales.

5. Ejecucin de movimientos a partir de rdenes escl?


tas.

6. Escritura silenciosa de los movimientos ejecutad^,


por el experimentador que est sentado frente ~
nio.

Test de orientacin derecha-izquierda de Piaget (1928)

Con este test se pone de manifiesto la dominancia dere

cha-izquierda en s mismo, en el otro y en la relacin enwl

Evaluacin del desarrollo psicomotor

97

Tfos o ms objetosentre s, versando sobre este ltimo aspecto


m* mayor parte de las cuestiones.

Este test permite estudiar directamente la capacidad del

o para diferenciar derecha-izquierda en cuanto a las ac


ones homolaterales pero no revela nada sobre acciones cru
zadas (tocar la oreja izquierda con la mano derecha).

Test de N. Galifret-Granjon derecha-izquierda


(Batera Piaget-Head)
Este test, como decamos en el apartado 3.1.1, est com

puesto por la combinacin de algunas partes de los dos an-

yriores: Head (1926) y Piaget (1928). Nos remitimos por tanto


mismo apartado.
Test de discriminacin derecha-izquierda de Benton

9 Enesta prueba se aprecian cinco dimensiones de la orien^cin derecha-izquierda:

1. Identificacin de las partes del cuerpo.


9

2. Ejecucin de movimientos dobles no cruzados.

3. Ejecucin de movimientos dobles cruzados.

4. Identificacin de las partes del cuerpo del examina


dor.

9
f

5. Ejecucin de movimientos, haciendo intervenir la


orientacin sobre s mismo y sobre el otro.

^ Prueba de discriminacin derecha-izquierda de manos de Key


Esta prueba es discriminativa de 6 a 9 aos y su autor
Ptudia con ella uno de los aspectos de la orientacin dere-

\a-izquierda: cmo reconoce el nio la mano con la que

TI

98 El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

escribe un personaje que est dibujado en diferentes posiciS

nes (de cara, de espaldas y de perfil). El test comprende!


pares de imgenes.

3.1.9. Estructuracin temporal

Con la estructuracin del tiempo ocurre algo semejante a R


del espacio. En elnio sedan unos ciclos y unas rutinas a las
que se ve sometido desde el nacimiento: la hora de come!?

de dormir, de ir al col, de que los papas no vayan a trabH


jar, etc. Comienzan a configurarse los conceptos despu^

antes, maana, etc., en suactividad cotidiana y posteriormefT

te pueden ser representados simblicamente. Su aprendiza^


ser ms difcil y posterior que el de los conceptos espacig
les, ya que de stos tiene una percepcin evidente, mientras

que de los temporales slo tiene conexiones mentales.

Siguiendo a Rigal (1987g), a los 3 aos se puede evalu

el tempo espontneo de un nio pidindole que golpee libry

mente sobre la mesa. A los 7 aos siguen bastante bien

metrnomo y a propsito de las estructuras rtmicas se .

una evolucin en su percepcin que va desde los 3 elem

tos a los 3 aos hasta los 8, hacia los 12. La ejecucin de o

chas estructuras est influenciada por los procesos de ate|fe

cin y memoria y mejoran con el entrenamiento.


Los nios de 3 aos confunden las antinomias (ante#

despus) yes que las palabras asociadas al tiempo se empi^

zan a identificar despus de los 5aos. Apartir deah seva*

afianzando los conceptos temporales hasta llegar alos 12 aa

en los que el manejo del tiempo puede ser perfecto a exc'


cin del dominio de la cronometra (lectura y comprensi
del tiempo de los relojes), que se realiza raramente antes

la adolescencia, aunque la homogeneidad del tiempo med


por el reloj de pared o de pulsera sea adquirida a partir
los 8 aos.

Evaluacin deldesarrollo psicomotor

99

Para la evaluacin de este elemento se emplea la prueba


Psica de M. Stamback y la evaluacin de talentos musicays de Seashore (1960).

Pruebas de ritmo de M. Stamback (Zazzo 1969)

Con estas pruebas se trata de estudiar la estructuracin

mporal a partir de estructuras rtmicas. Segn la autora,


Parece darse una relacin entre los resultados de estas prue
bas de ritmo y las dificultades en la lectura (dislexias). Incluye
^ruebas de tiempo espontneo, de reproduccin de estruc
turas rtmicas y de comprensin del simbolismo de las estrucPtras y su reproduccin. Las de reproduccin de estructuras
^m las ms utilizadas y en ellas se trata de golpear con un

J^piz encima de la mesa, siguiendo unas estructuras de difi


cultad creciente.

Evaluacin de talentos musicales de Seashore (1960)

9 El objetivo principal de este test es medir las aptitudes


Musicales junto con la intensidad, tonalidad, duracin, ritmo,
tnbre y memoria tonal. Los resultados son obtenidos de fora objetiva: el nio debe comparar las estructuras e indicar
Pson idnticas o no. Se puede utilizar con nios, desde 9
Jios o con adultos.

Protocolo de examen psicomotor

Si llegados a este punto, usted lector o lectora no sabe qu


ivel de representacin del esquema corporal tiene su hijo o

mkimno, o duda si estar sistemticamente lateralizado a la


izquierda o a la derecha, o se pregunta cmo est su tono

100

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

muscular, no se angustie, puede tener una idea bastante

aproximada realizando algunas actividades sencillas que (P


proponemos a continuacin y que estn inspiradas en 1
tests del apartado anterior.

Las actividades estn organizadas de acuerdo a los ele^


mentos del balance psicomotor que se han expuesto en
primera parte del presente captulo, por lo que llevan
nombre, y para su realizacin se pedir al nio que haga una
serie de acciones a las que se debe estar muy atento para

poder tomar nota de su ejecucin.

Estas anotaciones, o registro de lo observado, son de gr,


importancia y utilidad porque con ellas se puede tener una id

ms clara del nivel psicomotor de su hijo o alumno y,loque ^


ms importante, podr detectar, de acuerdo con las edades

referencia que se aportan, si est algo inmaduro en algn a


pecto, en cuyo caso podr ayudarle realizando algunos de le
ejercicios que le propondremos en el captulo siguiente. Un
vez pasado un tiempo podrn realizarse las actividades
nuevo para comprobar si se ha efectuado un cambio.

Si observa que la ejecucin del nio es muy pobre o fal(


demasiadas veces, entonces ser el momento de que busqu
la opinin del profesional, el psiclogo o el pedagogo, para q
le pase una prueba sistematizada, objetiva y fiable que
mita evaluar finamente estos aspectos y sugiera las pauta
seguir.
Antes de comenzar con las actividades observe deteniP

y pacientemente al nio. Observe cmo se mueve, cmo m^

neja su cuerpo y cmo lo controla. Con qu mano tiende^


coger la cuchara, el lpiz, los tapones del gel de bao o cmo

pega un golpe. Con qu pie patea el baln o las rodillas dfef


hermano cuando se enfada. Cmo es su tono muscular, si v

un nio blandito o si est duro como un palo, o cmo mai^


ja los conceptos espaciales y temporales. Ir teniendo, o ya

la tiene si lo est evocando, una idea aproximada. AhofP


puede sistematizarlo siguiendo las instrucciones que le

Evaluacin deldesarrollo psicomotor

101

ios. Pero recuerde que el desarrollo psicomotor es un pro-

C so constructivo, es decir, que se ir perfeccionando con el


#aso del tiempo y depende tanto de aspectos madurativos
fmo relacinales. Esto quiere decirque podemos favorecerlo
mejorarlo con una prctica adecuada.

Para facilitar el registro de sus observaciones puede uti-

^zar las tablas que le ofrecemos pero le recomendamos que


^a las instrucciones un par de veces para familiarizarse con

ellas y poder as realizarlas con espontaneidad. Para algunas

Pruebas necesitar un material determinado que con toda


yerteza tendr a mano. Preprelo antes de comenzar y recuer

de que debe plantearlo como un juego para que el nio no


Tponga resistencia, con lo cual su ejecucin no sera la mejor

Pse podran distorsionar los datos. Observe la respiracin del


^io en cada una de las pruebas para que pueda completar
v\ registro de respiracin, el cual le resultar ms cmodo si

^ va completando tras la realizacin de cada una de ellas.

Las tablas estn preparadas para que usted slo tenga que
^oner una marca (X) en la casilla correspondiente acompa" pda de I (izquierdo) o D (derecho) si fuera necesario. Aaa cualquier otro dato que clarifique la observacin. Ser de
gran utilidad.

3.2.1. Esquema corporal

ReconoceInombra los elementos de su cuerpo?


Pida al nio que seale/nombre lo siguiente:
(Con nios menores de seis aos aproveche las situacio-

s de bao o vestido y con los mayores pregunte directa


mente.)

Ojos

Orejas

Boca

Cuello

102

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

Cabello
Dedos

Brazos

Piernas

Pies

Culito

Barriga

Manos

Tetillas

Entorno a los tres aos prcticamente todos los nios nor^


males son capaces de identificar en s mismos estos elementos.
Tabla 3.2

Esquema corporal (I)


1

Nombra

Seala
Intento I

Intento I

Intento II

Ojos
Orejas

Intento II ^L

39

Boca
Cuello

Cabello
Manos

Dedos
Brazos

Piernas

Pies

Culito

Barriga

Tetillas

Cejas

Nuca

Frente

Pestaas

Prpados

Mejillas

Barbilla

Labios

Uas

Hombros

Codos

Caderas

Rodillas

Talones

Muecas

Cuello

Dientes

Lengua

Evaluacin del desarrollo psicomotor

Paladar

Vagina*

103

Encas
Pene*

La mayora de los nios dominan estos elementos cuan

do terminan el preescolar. Un ejemplo de ello lo tendr en


*i tabla 3.4.

f * Enelcaso de asistir a un programa de educacin sexual

/o si la familia lo emplea. Si no es as se emplean distintas

Pcepciones para nombrar los rganos genitales: pirula,


^rajita, etc.
p

Tabla 3.3

Esquema corporal (II)

Seala

Nombra

Intento I

iCejas
Piuca

,. frente

prestaas

wrpados

-Mejillas
PBarbilla

^abios
I Uas
Hombros

kgodos

^aderas

Rodillas
Talones

Uluecas

fuello
Dientes

**sngua

paladar
rancias

fagina
Pene
-

Intento II

Intento I

Intento II

104

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

Tabla 3.4

Esquema corporal (II). Ejemplo de la tabla 3.3 aplicada aun nio


de 6 aos y 5 meses

9
Nombra

Seala
Intento I

Cejas

Intento II

Intento I

Frente

Pestaas

Prpados
Mejillas

Barbilla

Labios

Uas

x
X

Hombros

X
X

Intento II P

Nuca

X
X

Codos

Caderas

i
X

1
1

x
X

Rodillas

Talones

Muecas

Cuello

Dientes

Lengua

Paladar

Encas

Vagina
Pene

|
.

Pdale que se dibuje a s mismo/a

Pdale que haga un dibujo de l/ella mismo/a para


galrselo a alguien.

Compruebe qu elementos de los anteriores aparecen


l. Si es menor de cuatro aos lo normal es que aparezci
algunos elementos de la cabeza (ojos, boca, nariz, pelo)
en algunos, los brazos y los pies que colgarn, generalm

Evaluacin del desarrollo psicomotor

105

w?, de la cabeza. Todava ni est lo suficientemente maduro,


y el control de su mueca y dedos no se lo permite, ni la re
presentacin de su cuerpoes suficientemente buena.Al fina-

#zar el preescolar sern capaces, normalmente, de dibujar


pistante fielmente la figura humana con cabeza, tronco yex
tremidades y con casi todos sus elementos. En segundo y
Prcero de primaria ya la pueden representar con detalles en
*s ropas, movimiento y en relacin con los objetos que le

^>dean (vanse tablas 2.1 y 2.2).


Con esta prueba no se pretende hacer ningn tipo de

inferencia sobre la personalidad, desarrollo intelectual ni ca


pacidad creadora.Solamente se pretende tener una idea bas

ante aproximada del nivel de representacin del esquema


corporal que tiene el nio.

Si la ejecucin grfica del nio normalmente no es bue-

i, su dibujo de la figura humana tampoco ser bueno pero

jque aqu nos interesa es comprobar nicamente si dibuja


Tqs elementos correspondientes, con independencia de lo bien
tPmal que estn representados. Un dibujo con trazos irregu
lares e imperfectos pero quecontenga ojos, nariz, orejas, etc.,

pr bueno o muy bueno (dependiendo de cuntos elemen


tas dibuje) para el objetivo que aqu se persigue.
Cmo imita los gestos?

Coloqese delante del nio y realice los siguientes ges. El nio deber repetirlos como si fuera un espejo. Si los
m^liza bien, pdale que los repita de nuevo pero en esta oca-

a^n exactamente igual que usted: si levanta el brazo derecho


cfebe ser su brazo derecho y si se sostiene sobre la pierna
cffrecha ltambin deber sostenerse sobre su pierna derecha.
Mano derecha puo cerrado. Mano izquierda conpalW

ma al frente y dedos separados.

106

/ desarrollo psicomotor y sus alteraciones

Dedos ndice y medio de la mano derecha haciend^


V. Dedo pulgar de la mano izquierda sealando aj
suelo y resto de los dedos cerrados.
Mano derecha en la cintura. Mano izquierda en la r
dilla derecha.

Sostenerse a la pata coja sobre el pie derecho. Braz


extendidos al frente.

De pie con las piernas cruzadas. Brazo derecho exten-

dido alfrente. Brazo izquierdo extendido hacia arribaP


Tabla 3.5

Imitacin de gestos
Espejo

Mano derecha puo, mano izquierda fren


te dedos abiertos

Dedos derechos, ndice-medio en V, pul


gar izquierdo abajo
Mano derecha cintura, mano izquierda ro
dilla derecha

Pie derecho pata coja, brazos extendidos al


frente

Piernas cruzadas, brazo derecho extendido

al frente, brazo izquierdo arriba

No

espejo

I-.rror

Evaluacin del desarrollo psicomotor

107

Tabla 3.6

Imitacin de gestos. Ejemplo de la tabla 3.5 aplicada a un nio


de 8 aos y 4 meses
w

Espejo

No

espejo

Error

Mano derecha puo, mano izquierda fren1

te dedos abiertos

^"Dedos derechos, ndice-medio en V, pul._ gar izquierdo abajo


Mano derecha cintura, mano izquierda ro-

,j* dilla derecha


Pie derecho pata coja, brazos extendidos al
'

frente

1 Piernas cruzadas, brazo derecho extendido

Y al frente, brazo izquierdo arriba

3.2.2.

Lateralidad

Es diestro, zurdo o ambidextro?

Pdale querealice las siguientes actividades y observe qu


tao, pie u ojo utiliza:
**- Poner el tapn en la baera

Sujetar la cuchara

9~ Recortar un dibujo

Dibujar /escribir algo


Enhebrar una aguja
Lanzar una pelota

mr Picar un dibujo
Cepillarse los dientes

Llevar un vaso lleno de agua Golpear con un martillo


^- Saltar a pata coja

I ~ Jugar aIa rayuela


Apagar un fuego con el pie

Patear un baln

Explotar una bolsa con el pie

^ Mirar por un calidoscopio

Mirar por un catalejo


Mirar por una cerradura

_- Apuntar al tiro al blanco

Hacer una foto

108

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Tabla 3.7

Lateralidad
Derecha

Poner el tapn en la baera


Sujetar la cuchara
Recortar un dibujo
Dibujar/escribir algo
Picar un dibujo
Enhebrar una aguja
Cepillarse los dientes
Lanzar una pelota
Llevar un vaso lleno de agua
Golpear con un martillo
Saltar a pata coja
Patear un baln

Jugar a la rayuela
Explotar una bolsa con el pie
Apagar un fuego con el pie
Mirar por un catalejo
Mirar por un calidoscopio
Mirar por una cerradura
Apuntar al tiro al blanco

^
Izquierda

Ambas J.
1
1
m

j
(

A
i

9
1

J
9
i

1
.

^H|

Hacer una foto

Evaluacin del desarrollo psicomotor

109

Tabla 3.8

Lateralidad. Ejemplo de la tabla 3.7 aplicada a un nio de 6 aos


Derecha

Poner el tapn en la baera


sujetar la cuchara

Llevar un vaso lleno de agua

Golpearcon un martillo
Saltar a pata coja

3atear un baln

Apagar un fuego con el pie


lirar por un catalejo
lirar por un calidoscopio
lirar por una cerradura
apuntar al tiro al blanco
Hacer una foto

Ambas

Recortar un dibujo
)ibujar/escribir algo
Dicar un dibujo
enhebrar una aguja
repillarse los dientes
-anzar una pelota

jugar a la rayuela
explotar una bolsa con el pie

Izquierda

X
X

X
X

X
X
X
X
X

X
X
X

3.2.3.

Tono muscular

i Cmo est el tono muscular?

Para saberlo observaremos los elementos de extensi-

iidad, pasividad y relajacin.

i La extensibilidad sepuede evaluar tanto enposicin depie


riiembros superiores) como acostado (miembros inferiores).
realizarn los siguientes movimientos, tanto en el lado
[uierdo como en el derecho:

Articulacin del codo (estiramiento del trceps braquial): sujetar las muecas del sujeto y flexionar los

110

/ desarrollo psicomotor y sus alteraciones

dos antebrazos de manera que las manos se acerquen^


al mximo a los hombros.

Articulacin del hombro (estiramiento del deltoides f*

del redondo mayor): llevar el codo hacia el hombr^


opuesto.
a
Articulacin de la mueca (flexores, extensores de L

mano, los dedos y la mueca): flexionar y extender 1


mano sobre el antebrazo.

Articulacin de la rodilla (estiramiento del cuadrceps^

flexionar la pierna sobre el muslo en un movimient^


taln-nalgas.

Articulacin del pie (estiramiento de los flexores dorW


sales y de los abductores): flexionar ambos pies %p
mximo.

m,
Tabla 3.9
Extensibilidad

Cerrado

>30

>45

>90 7

Articulacin codo
Articulacin hombro
Articulacin mueca
Articulacin rodilla

Articulacin pie

En cada prueba hay que anotar el grado de extensi

dad que viene dado por el cierre de los ngulos, estando e^


un extremo el sujeto hiperrelajado, cuyos ngulos se cierran

completamente (el antebrazo est en contacto casi en la tota^

lidad de su longitud con el brazo; el codo toca el hombjl


del otro lado; el taln toca fcilmente la nalga, etc.) y m*
otro extremo el sujeto musculoso, pesado, en el cual los n
gulos articulares permanecen muy abiertos (ms de 45, mm
de 90). Tambin se anotar si se da una diferencia consid^

Evaluacin deldesarrollo psicomotor

111

^able en la extensibilidad de los dos hemicuerpos, ya que


nuede ser indicativo de lesin y se informar al mdico por

^fi hubiera lugar a exmenes complementarios. Las pequeas


diferencias son normales siendo ligeramente ms extensibie

J brazo izquierdo que el derecho en sujetos diestros y vice


versa.

La pasividad se evala colocando al nio de pie delante


<yel examinador, advirtindole que deje sus brazos como si
eran de trapo; se anotar si hay o no pasividad (el sujeto

:esponde proporcionalmente a la manipulacin), si existe o

;fo frenado o bloqueo o si, por el contrario, anticipa o persera en el movimiento una vez que se le ha dejado de mani
llar.

Para determinar el balanceo se le practican los siguien?s movimientos:

Mover lateralmente los hombros para producir am


plias oscilaciones de los brazos.

Repetir la operacin sujetando al nio por encima del


codo.

Repetir la operacin sujetando al nio por las mu


ecas.

Sujetar al nio por las manos e imprimir algunas sa


cudidas a los miembros superiores.
Para comprobar la cada:

Tomar cada una de las manos del nio y levantar el


brazo hasta la posicin horizontal. Soltar y observar el
movimiento.

Para determinar el movimiento de flexin:

Inmovilizar el brazo del nio sujetndoselo por enci


ma del codo, apoyando el pulgar del examinador so-

112

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

bre el tendn del bceps. Sujetar con la otra mano ^


antebrazo del nio efectuando una serie de flexiones

primero lentas y despus rpidas del antebrazo sobre


el brazo.

Tabla 3.10
Pasividad
Pasivo

Frena

Bloq.

Anticip.

Persev.

Mover lateralmente el hombro

Mover encima del codo


Mover al nivel de mueca

Sacudir miembros superiores


Cada brazo derecho

Cada brazo izquierdo


Flexin pasiva lenta
Flexin pasiva rpida

La relajacin se evala colocando al nio sobre una alfoirv

bra o colchoneta tumbado sobre su espalda, dndole la ins^


truccin de que se quede totalmente relajado, sin hacer nin^
guna fuerza. Se realizan los siguientes movimientos:

Miembros superiores: se sujeta la mano del nio^

levantando suavemente el brazo. Una vez que si*


le ha imprimido un ligero balanceo se le suelta

bruscamente sobre el sitio original. Se repite con e^


otro brazo y despus con los dos brazos simult
neamente.

Miembros inferiores: colocando el examinador sw

mano en la zona popltea (en la corva) del nio, le le^


vantar ligeramente la pierna y despus la soltar,

A continuacin se repite con la otra pierna.

Evaluacin del desarrollo psicomotor

113

Se anotar si la relajacin es buena (cuando no hay nin

gn freno), si existe participacin del sujeto en el movimiento

*^<ayuda enlacada) o paratona (imposibilidad o dificultad


^ara obtener una relajacin activa).
-

Tabla 3.11

Relajacin

Buena

Participa

Paratona

Brazo izquierdo
.Brazo derecho

TAmbos brazos
Pierna izquierda
_ Pierna derecha

3.2.4. Independencia motriz

Cmo independiza los movimientos?

Observaremos si el nio puede ejecutar un movimiento

utilizando solamente los msculos que necesita para ello, sin


nsar o contraer otros que no sean necesarios. Se pedir al

_yo que realice las siguientes actividades:

Cerrar un ojo y despus el otro.


0

Estirar una comisura de los labios y despus la otra.

Inflar una mejilla y despus la otra.

Cortar con la mano dominante mientras la otra sujeta


ligeramente el papel.
Picar un dibujo con la mano dominante mientras la
otra sujeta ligeramente el papel.
Movimiento de oposicin del pulgar: cada uno de los

dedos de cada mano tocar el pulgar correspondiente.

114

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Movimiento de separacin de los dedos: colocar la^

manos sobre la mesa con los dedos extendidos y apre^


tados uno junto a otro. Separar los dedos uno a uncr
empezando por el meique.
W

Movimiento de tecleo: teclear con los dedos sobre 1^


mesa, uno tras otro. Primero con las dos manos y desj
pues cada una por separado.
W

Seanotar la calidad de la ejecucin (realiza el movimier^

to de forma independiente y precisa) o si se dan sincinesia^


(movimientos parsitos difusos, implicando grupos muscir^
lares normalmente no afectados por un determinado gestc

o paratonas (imposibilidad o dificultad para obtener una r^


lajacin activa).
Tabla 3.12

Independencia
Impos.

Med.

Bien

M.B.

Sinc.

Parat.,

Ojos
Labios

Mejillas
Cortar
Picar

Oposicin al pulgar
Separacin de dedos
Tecleo

3.2.5.

Coordinacin

Cmo coordina los movimientos?

Colocaremos al nio de pie frente al examinador y le pe

diremos que realice los siguientes movimientos. Si con la o?*'

Evaluacin del desarrollo psicomotor

115

den verbal no es suficiente el examinador le har una demos


tracin.

Cerrar los dos ojos.


Arquear las cejas.
Inflar las mejillas

Boca-ojos: abrir la boca ala vez que se cierran los ojos.

Mano-mano: con los codos pegados al cuerpo ylas ma

Alternar el movimiento varias veces.

nos a laaltura de lacara presentar una con elpuo ce

rrado y otra con la palma abierta al frente. Invertir la


posicin varias veces.

Mano-brazo: una mano apoyada sobre la cintura y el


otro brazo extendido a lolargo delcuerpo. Invertir las
posiciones varias veces.

Mano-brazo-cabeza: aadir a lo anterior rotacin de

cabeza hacia el lado del brazo extendido. Repetir va


rias veces.

Mano-brazo-cabeza-pierna: aadir a lo anterior eleva


cin de la rodilla que corresponde a la mano en la cin
tura. Repetir varias veces. Si no lo realiza con xito

descomponer el ejercicio: Coloca una mano en la cin

tura y la otra djala caer a lo largo del cuerpo. Cam


bia las posiciones varias veces. Ahora gira la cabeza
hacia el lado que extiendes el brazo. Ya slo tienes que
levantar la rodilla del lado de la mano que tienes en
la cintura. Repite todo junto varias veces.
Se anotar si comprende las instrucciones o si se le ha de

fealizar la demostracin y la calidad del movimiento (reali*ri la alternancia con facilidad y armona).

116

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

Tabla 3.13
Coordinacin

Impos.

Med.

Bien

M. B.

Sinc.

Parat.

Ojos
Cejas
Mejillas
Boca-ojos
Mano-mano

Mano-brazo

Mano-brazo-cabeza
Mano-brazo-cabeza-

pierna

3.2.6. Control respiratorio

Cmo respira mientras realiza las actividades?

Seevalapor observacin directa en el resto de las pru^|


bas y se anotar si el ritmo es pausado, lento o agitado, si s
respiracin es nasal o bucal y si es superficial o profunda.

Tabla 3.14

Respiracin
Esq. corp.

literalidad

Tono

Ind./coord.

Esp./tem>

Pausada
Lenta

Agitada

4fc

Nasal

Bucal

*i

Superficial
Profunda


Evaluacin del desarrollo psicomotor

3.2.7.

117

Equilibrio

Cmo est su equilibrio?

Para la evaluacin del equilibrio esttico se coloca al nio

fe pie frente al examinador yse le pide:

Permanecer de pie con los ojos cerrados y los brazos

a lo largo del cuerpo.

Permanecer de pie con los ojos cerrados y los brazos


extendidos hacia delante contando en voz alta. (Se le

avisar que sus ojos debern estar cerrados hasta que


suene la seal. Una duracin entre 10 y 15 segundos
ser suficiente.)

# Resistir un empujoncito desde delante, detrs yambos

lados sin perder el equilibrio, estando en posicin de


firmes y con los ojos cerrados. (Se leexplicar exacta
mente qu es lo que se le va a hacer para que no se so

9
0

bresalte.) Con esta prueba se intenta comprobar la re-

gulacin tnica de la postura.


Mantener el equilibrio sobre un pie teniendo el otro

flexionado hacia atrs. Despus con el otro. Se pedir

que en primer lugar lo haga con los ojos abiertos ysi


lo realiza sin problemas, se repetir con los ojos ce

rrados.

Mantener el equilibrio estando de puntillas. Primero


con los ojos abiertos y despus cerrados.
Mantener el equilibrio estando sobre los talones. Pri
mero con los ojos abiertos y despus cerrados.

# Se anotar el nivel de ejecucin junto con cualquier com


portamiento que pudiera aparecer: negacin, gestos en la
cara, temblor palpebral, etc.

118

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

Tabla 3.15

Equilibrio (I)
Estable

Medio

Poco
estable

Ines
table

De pie, inmvil
De pie, brazos extendidos
Empujn

Sobre un pie, ojos abiertos


De puntillas, ojos abiertos
De talones, ojos abiertos
Sobre un pie, ojos cerrados
De puntillas, ojos cerrados
De talones, ojos cerrados
Tabla 3.16

Equilibrio (I). Ejemplo de la tabla 3.15 aplicada a un nio de 6 aos


y 5 meses
Estable

De pie, inmvil
De pie, brazos extendidos

Medio

Poco

Ines

estable

table

'

Empujn

Sobre un pie, ojos abiertos


De puntillas, ojos abiertos
De talones, ojos abiertos
Sobre un pie, ojos cerrados
De puntillas, ojos cerrados
De talones, ojos cerrados

Comr '

X
X

X
X

Para la evaluacin del equilibrio dinmico se le pedir


que realice las siguientes actividades:
Marcha: ir hacia la ventana, tocarla y volver.

Carrera: correr sin moverse del sitio. Si no lo realiza

correctamente se le pedir un segundo intento y se


anotar si mejora.

Evaluacin del desarrollo psicomotor

119

Salto con un pie: sele pedir que salte con el que de


see y se anotar cul elige en primer lugar.
Salto con el otro pie
Salto con dos pies
Caminar de puntillas.
Caminar de talones.

W Se anotar la armona y coordinacin de movimientos, la

^gularidad o irregularidad de los mismos o si los realiza de


forma exagerada o acompaados de gestos u otros movi
mientos asociados.
Tabla 3.17

Equilibrio (II)
Armona

Regular

Irregular

Exagera

Gestos

larcha
Carrera

dto pie derecho


Salto pie izquierdo

'Salto con dos pies


laminar de puntillas
-aminar de talones

3.2.8.

Estructuracin espacial

* Domina los conceptos espaciales?

^ Se evaluarn, en primer lugar, los conceptos bsicos de


eferencia espacial y, posteriormente, losconceptos derechaquierda a travs de las siguientes actividades:
Coloca el libro encima de la silla.

Coloca el lpiz debajo del pie.


Seala lo que est ms lejos de ti.

120

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Seala el dibujo que est ms cerca de la ventana.


Colcate delante del armario.

Colcate detrs de la puerta.


Mete las llaves dentro del bolsillo.

Coloca la pelota fuera de la habitacin.


Coloca el vaso lejos de las galletas.
Seala la primera hoja de tu cuento.
Seala la ltima hoja de tu cuento.
Sintate junto a la mesa.
(Material: un dibujo, llaves, pelota, vaso, galletas
cuento.)

Al terminar el preescolar la mayora de los nios domij


nan estos conceptos espaciales.
Tabla 3.18
Conceptos bsicos espaciales
Acierto

Error

Duda

Rectifica k

Encima

Debajo
Ms cerca

Delante

Detrs

Dentro

Fuera

Lejos de
Primero
Ultimo

Junto a

Domina las nociones derecha e izquierda de su cuerpo?


Y en los otros?

Pida al nio que realice las siguientes actividades:


Toca tu ojo izquierdo.

Evaluacin del desarrollo psicomotor

121

- Toca tu oreja derecha.

- Toca mi mano izquierda.


- Toca mi ojo izquierdo.

- Con tu mano derecha tu ojo izquierdo.


- Con tu mano izquierda tu oreja izquierda.
- Con tu mano derecha mi oreja izquierda.
Con tu pie izquierdo mi pie derecho.

Se colocan tres objetos (llaves, vaso y libro) alineados


elante del nio a unos 15 cm unos de otros y se le formuin las siguientes preguntas:

El libro est a la derecha o a la izquierda del vaso?


Las llaves estn a la izquierda o a la derecha del libro?
(Material: libro, llaves, vaso)

De todo ello se anotar si acierta, vacila, rectifica o comete


^ t n error.

Tabla 3.19

Concepto derecha-izquierda
Acierto

Error

Duda

Corrige

Toca tu ojo izquierdo


Toca tu oreja derecha
Toca mi mano izquierda
Toca mi ojo izquierdo
Ion tu mano derecha tu ojo iz
quierdo

Ion tu mano izquierda tu oreja


izquierda

Con tu mano derecha mi oreja iz


quierda

Ion tu pie izquierdo mi pie de


recho

Libro a la derecha del vaso

Javes a la izquierda del libro

122

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

A los 6 aos el 86 por 100 de los nios son capaces dW


ubicar derecha-izquierda en las diferentes partes de su cuerw

po. A los 8 lo logran sobre el experimentador el 80 por 10QJ

La posicin relativa en cuanto a tres objetos no se super^


hasta los 11-12 aos.
Tabla 3.20

Concepto derecha-izquierda. Ejemplo de la tabla 3.19 aplicada a una


nia de 10 aos y 1 mes
Acierto

Toca
Toca
Toca
Toca

tu ojo izquierdo
tu oreja derecha
mi mano izquierda
mi ojo izquierdo

Con tu mano derecha tu ojo iz


quierdo
Con tu mano izquierda tu oreja
izquierda
Con tu mano derecha mi oreja iz
quierda

Error

m
Duda

Corrige

X
X
X
X
X
X
X

Con tu pie izquierdo mi pie de


X

recho
Libro a la derecha del vaso

Llaves a la izquierda del libro

3.2.9. Estructuracin temporal

Domina las nociones temporales?

Se realizarn las siguientes secuencias rtmicas golpeai

do con un lpiz en la mesa y a continuacin se le pedir aT


nio que lo repita. Cada (0) corresponder a un golpecitoi^
cada espacio en blanco a una pequea pausa. Se anotar j
ha habido acierto o error.

En una segunda fase, si realiza bien la primera, se repe^


tiran los ejercicios pero ocultando nuestra mano a los ojos d#
nio, para que no tenga apoyo visual.

Evaluacin del desarrollo psicomotor

1.

000

2.

3.

0000

4.

5.

0000

6.

7.

00 00 00
00 000 000
0000 0
00 0 0000

9.
11.

13.

8.

10.
12.
14.

123

0 00 0
0 000
00 0 00
0 000 00
00000
00 00 00 (
0 00000 0

Se puede ampliar la evaluacin del concepto temporal

amulando las siguientes preguntas:


>

I Seala si es por la maana, por la tarde opor la noche.


Qu haces antes de la cena o el desayuno?

* Qu haces despus del recreo?


| Di algo de lo que hiciste ayer.
Qu hars maana?

Di los das de la semana.


Tabla 3.21

Temporalidad (I)
Apoyo visual

Acierto

r
^J-000

p>. 000 0
y*, oooo
4. 0 000

. oooo

^. 00 0 00
/'. 00 00 00

y$. 0 000 00

^J. 00 000 000


'm ooooo

(y. 0000 0
T2. 00 00 00 00
<m. oo o oooo

J. 0 00000 0

Error

Sin apoyo visual


Duda

Corrige

124

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Qu mes va antes de junio?


Qu estacin va despus del otoo?
Se anotar si acierta, duda, rectifica o fracasa.
Tabla 3.22

Temporalidad (I). Ejemplo de la tabla 3.21 aplicada a un nio de 8ao^


y 2 meses
Apoyo visual
Acierto

Error

Sin apoyo visual ^


Corrige ^L
Duda

x 2

1.000

2. 0 00 0

3. 0000

4. 0 000

5. 0000

6. 00 0 00
7. 00 00 00
8. 0 000 00
9. 00 000 000
10.00000

X y*

X ^

X
X

11.0000 0

12. 00 00 00 00

14. 0 00000 0

|
m

X |J

13.00 0 0000

ttl

x 2
X

x J

Tabla 3.23

Temporalidad (II)
Acierto

Maana-tarde-noche
Antes

Despus
Ayer
Maana

Das de la semana
Meses del ao

Estaciones del ao

Error

W
Duda

Rectifica

Evaluacin del desarrollo psicomotor

125

ITesumen

En el presente captulo hemos analizado los elementos

ie componen el balance psicomotor yenumerado las prue

bas apartir de las cuales pueden ser evaluados. Adems,

Wmos puesto de manifiesto la incidencia de los mismos en

y aprendizajes escolares, especialmente en los procesos lec-

^escritores. Evaluar el desarrollo psicomotor proporcionar


suficiente informacin para, en primer lugar detectar pre
samente un retraso oalteracin en el mismo y, en segundo
Hgar, organizar un plan de reeducacin con el que evitar que
Hes problemas se agraven, redundando todo ello en una
mejora del aprendizaje.

w Se ha presentado igualmente un protocolo de evaluacin

^pirado en las distintas pruebas al uso, en el que se reco

jan las instrucciones para desarrollar cada prueba as como

las tablas pertinentes para registrar el resultado de las obser-

flfciones. Tambin se han aportado algunos ejemplos de re


giros.

Como decamos en el captulo 1, el nio pequeo va a


Configurar su conocimiento ysu comportamiento apartir de
te accin directa sobre los objetos, la cual debe organizar

integrar a travs del desarrollo psicomotor.

La prctica psicomotriz tiene como objeto favorecer el

Control del cuerpo, tanto en lo que serefiere a laaccin como

m*& representacin del mismo oa la comunicacin que a tra-

V> de l se puede conseguir. Por ello ha de perseguir un co

nocimiento y representacin del esquema corporal en smis


mo y en relacin con los dems; un buen tono muscular con

wque pueda coordinar y segmentar movimientos yunas re


genciasespaciales ytemporales que permitan al nio situar
se en el medio con total autonoma y adquirir sucesivos

aprendizajes. Mediante la prctica psicomotriz podemos ayur al nio aacceder a un dominio lgico conceptual, oper^ivopudiendo, como decamos, adoptar dos orientaciones:
1. Educacin psicomotriz como prctica educativa diri

gida a favorecer el desarrollo motor, el desarrollo de

la comunicacin, la creacin yla operatividad ycon


ello, mejorar el comportamiento general y prevenir
posibles trastornos.

' 2. Terapia psicomotriz como prctica teraputica diri%

gida a corregir los posibles trastornos.

En la presente monografa, ydado el inters divulgativo

d*rla coleccin Ojos Solares, no pretendemos hacer un estu-

130

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

dio detallado ni de la prctica educativa ni de la teraputi

ca. Se pretende, ms bien, proponer una serie de actividades


con las que los padres, maestros, puericultores o cualquii*

persona que est en contacto permanente con los nios, pu^

dan favorecer el desarrollo psicomotor tanto de aquellos ni

os que presenten un retraso en alguno de los aspectos qV

loconforman y que est interfiriendo ensus aprendizajes prw


escolares, como de aquellos otros que sin presentar probly
ma alguno se encuentren en perodo preescolar.

Para el primer grupo se hace evidente la necesidad cW


una evaluacin por un profesional que ponga de manifies%#
si realmente hay o no retraso y en qu aspectos concretos^

Para la seleccin y organizacin de las actividades hemos

seguido los elementos del balance psicomotor que ofrecame*?

en el captulo anterior, refundiendo algunos de ellos, por


que comenzaremos por aquellas que estn dirigidas a la pe^
cepcin eintegracin del esquema corporal piedra angular
de todo el trabajo su posicin, equilibrio y desplazamierF
to en elespacio. Se pretende que a travs de la experimenta

cin el nio adquiera, enprimer lugar, un conocimiento gl^


bal y directo de sus percepciones para, posteriormente con

las siguientes, pasar aun trabajo ms analtico, de disociado*!


de movimientos, finalizando con aquellas actividades qW

estn dirigidas a favorecer la estructuracin espacio-temp^


ral. La mayora de ellas aglutinan diversos elementos del

balance psicomotor (configuracin del esquema corpor*,

desarrollo de la tonicidad, desarrollo del ritmo, etc.), m

inevitable porque funcionamos como un todo perfectame^


te organizado. No obstante y para seguir la lgica del capi
tulo anterior, las clasificaremos en funcin del elemento iras

representativo y las presentaremos de forma gradual pay


quese puedan seleccionar encada caso las que sean ms con
venientes.

El papel que concedemos al lenguaje es muy importanW,


por lo que el nio deber precisar a travs de l duranteyJ

Prctica psicomotriz

131

transcurso y/o al final de cada ejercicio los elementos de su

Cuerpo, las situaciones por las quepasa, las sensaciones, etc.;

tt igual que al clima con el que se desarrolle la prctica


sicomotriz que debe ser en todo momento favorecedor de

a actividad, afectivo y relajado, propiciador de la evolucin


"Personal de cada nio.

W Los ejercicios se pueden realizar individualmente, con

^-upos pequeos (3-5-10) y con gran grupo (20-30) y prefe


rentemente con msica de fondo que se ir seleccionando en

Wncin de las caractersticas de los mismos. En la descrip


cinquehacemos a continuacin utilizamos laforma queemJearamos con el nio o nios en cuestin, siendo el adulto
u compaero de actividad en el caso de que no haya ms
frios.

1. Para el desarrollo del esquema corporal

m El descubrimiento y conocimiento del propio cuerpo, de

^s partes que lo integran ysu funcionamiento es el pilar b

sico sobre el que se irn posteriormente asentando el resto de


Ws elementos psicomotores, para llegar a una interaccin en

^ que se fortalecen mutuamente. De ah que se trate en pri

mer lugar y con una profusin de actividades.


w

Nosmiramos en el espejo y decimos qu vemos y qu

partes tiene el cuerpo.

Nos miramos en el espejo observando detenidamente


la cabeza y decimos qu elementos tiene mientras los

vamos sealando. En el caso de que falte algn ele


mento le pediremosal nio que lo toque y pronuncia
remos su nombre. Posteriormente volver a tocarlo y
repetir l solo.

El mismo ejercicio anterior tocando los elementos

con diferentes texturas: esponja hmeda, tela, un glo-

132

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

bo, etc., aadiendo su cualidad: fro, suave, blando


etctera.

Con la esponja hmeda limpiamos cada uno de l


elementos de la cara del compaero a la vez que ^
dice su nombre. En el caso de rallar o faltar algn ele
mento, el compaero le limpiar el elemento en su
propia cara acompandolo al espejo para que se vrf

(cuando se realiza entre nio-nio, el adulto supen


sar que no falte ningn elemento).
El mismo ejercicio anterior cambiando los papeles:

que limpiaba pasa a ser limpiado y debe estar ateir


to para que no se le olvidea su compaero ningn el^
ment.

El mismo ejercicio anterior pero secando con ura


toallita.

Decimos cosas que entren o salgan por los ojos, nar^


boca, orejas... Para qu sirve cada elemento?
Ponemos diferentes muecas con la cara. Qu signT
fican?

Cerramos los ojos para no ver nada. Como si furam^


ciegos. Nuestro compaero nos dar la mano pasB

movernos por la habitacin. Iremos muy tranquilo^


porque l no dejar que nos golpeemos con nada. Ni
proteger. Despus se cambiarn los papeles.
m
Nuestro compaero est sordo. No puede or nad^

pero tenemos que pedirle un juguete Cmo lo har?


mos? Ahora t eres el que no puede or nada y debw

entender lo que te dice tu compaero por seas.

Imitamos lo que hace un compaero con su cabeza: ,H


dobla a un lado y a otro; la inclina hacia delante; har
cia detrs; la sacude; dice que s y que no; la balancia*

a uno y otro lado; la gira completamente; etc.

Imitamos lo que hace un compaero con su cara: cie

rra los ojos; saca la lengua; sonre; pone la boca de e?


tar enfadado; saca el morrito; cierra un solo ojo; abie

Prctica psicomotriz

133

la boca y cierra los ojos a la vez; cierra los ojos y saca


la lengua a la vez; etc.

# Miramos ante el espejo detenidamente nuestro cuer


po. Lo vamos tocando suavemente a la vez que deci
mos el nombre de cada una de sus partes. En el caso
de pasar por alguna de ellas sin decir su nombre el
adulto tomar la mano del nio, la colocar en la zona

olvidada y presionando suavemente en su lugar


pronunciar su nombre. El nio debe repetir ante el es
pejo y con otro nio (o con el adulto).

- Repetimos el ejercicio anterior utilizando un globo,


una bolsa de plstico inflada, una pelota, una manza
na, un tapn, una lata vaca de refresco, etc.

- Encogemos nuestro cuerpo replegndolo sobre s mis


mo. Despus lo estiramos hacindolo grande. Lo do
blamos por la mitad hacia delante.
- Imitamos lo que hace el compaero con su cuerpo: lo
dobla hacia delante, lo inclina hacia detrs; hacia uno

y otro lado; lo gira a uno y otro lado; saca pecho;


encorva la espalda; etc.

- Para qu sirve cada parte del cuerpo?


- Miramos detenidamente ante el espejonuestros brazos
y manos y nuestras piernas y pies descalzos. Nombra

mos todo lo que vemos. En el caso de omitir algn ele


mento el adulto tomar la mano del nio, la colocar en

el elemento olvidado y presionando suavemente en

su lugar pronunciar su nombre. El nio debe repetir


ante el espejo y con otro nio (o con el adulto).

- Vendaremos con papel higinico los brazos dejando


las manos sin vendaje. Moveremos los dedos primero
lentamente y despus deprisa. Los pondremos como
garras de animal, como puos de boxeador, acaricia
remos con ellos, sostendremos unos cubiertos, lavare

mos las manos, les pondremos crema para que estn


suaves, nos haremos aire, ordenaremos con ellas unos

134 El desarrollo psicomotor ysus alteraciones

papeles, haremos cosquillas, etc. Inventaremos movv

mientos nuevos. Colocaremos anillos y pulseras (cFi


plstico, de papel, de papel de plata, cordones de foi

zapatos, lana, etc.) en los dedos y muecas.

Dejaremos los brazos al aire colocando unos guantas

en las manos. Observaremos su temperatura, qu f?s


pasa si doblamos fuertemente el antebrazo sobre <w

brazo. Pondremos la bola (el bceps) dura. Aflojai^


mos. Observaremos el color de las venas, si hay luna
res o araazos. Los oleremos. Los apoyaremos en ra

mesa, en el suelo. Nos arrastraremos por el suelo ap


yando los antebrazos.
Decimos cosas que se puedan hacer con los brazos y
con las manos.

Unir a todas las personas de la habitacin mediarse

las manos. Caminaro desplazarse juntassin perder^


contacto.

Sostener con las manos una pelota entre vari?.


Desplazarla en silencio sin que caiga al suelo.

Para qu sirve cada elemento de brazos y manos?^


Imitamos lo que hace el compaero con sus brazos v

manos: levanta una mano; las pone detrs de la calve


za; se cruza de brazos; levanta un brazo y la mano cwi

otro la apoya en la cintura; saluda con una mano y ^gaa con la otra; toca el piano; se empolva la narr*;

sacude los hombros para que se muevan sus brazos"^


manos; etc.

Vendaremos con papel higinico las piernas dejan^>


los pies sin vendaje. Moveremos libremente los dedr>%

Subiremosy bajaremoslas puntas. Losgiraremos por


los tobillos. Intentaremos coger algo con los dedos (mi

calcetn, un lpiz, una bolsa, etc.). Acariciaremos ^i


pie con el otro. Haremos cosquillas con ellos. Inve*v
taremos movimientos nuevos.

Dejaremos las piernas al aire colocando calcetines m-

Prctica psicomotriz

135

bre los pies. Observaremos su color, su temperatura,


sus marcas. Cmo pueden doblarse, torcerse, estirar
se, ponerse duras, etc.

Decimos cosas que se puedan hacer con las piernas y


con los pies.

Conectar a todas las personas de la habitacin me


diante sus pies.
Andar con un compaero teniendo atados con un
cordn un pie cada uno.
Sentados en el suelo frente a un compaero se sostie
ne entre ambos una pelota con los pies desplazndola

hacia delante,hacia atrs y a ambos lados sin que cai


ga al suelo.

Para qu sirve cada elemento de piernas y pies?


Imitamos lo que hace un compaero con sus piernas
y pies: se pone en cuclillas; a la pata coja; se abre de
piernas; levanta una rodilla; anda como un cangrejo,
salta un poco; anda de puntillas; baila; pega patadas;
etctera.

Miramos al compaero por detrs. Lo tocamos de arri

ba abajodiciendo cada una de las partes que tocamos.


En el caso de pasar por alguna de ellas sin decir su
nombre el adulto tomar la mano del nio, la coloca

r en la zona olvidada y presionando suavemente en

su lugar pronunciar su nombre. El nio debe repetir


con el compaero y ste estar atento por si aquel ol
vida alguna zona.
De espaldas a una pared y apretndonos contra ella
sentiremos la cabeza, la parte superior de los hombros,

la espalda, pegaremos la cintura, la parte posterior de


los brazos, caderas, nalgas, etc.
Tumbamos a un compaero en el suelo boca abajo.
Recorremos la columna vertebral de arriba abajo. Su
bimos y bajamos lentamente el dedo por cada vrte
bra contando las montaitas.

136

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

Colocar papel continuo en el suelo. Un nio (o el adu>

to) se colocar sobrel con las piernasseparadas y lflf


brazos alejados del cuerpo con los dedos tambin s

parados. El niopasar una tiza o lpizpor el conto^


no y una vez finalizado se irn dibujando todos los ele
mentos. Si falta algn elemento corregir ante el espejW
Recortar el dibujo y pegar en la pared.
Imitamos lo que hace el compaero con su espale^,
la carga con una bolsa; se la rasca con el mueble, car
ga a su amigo; la encorva como un viejecito; etc.
Facilitar al nio figuras incompletas para que las te^
mine.

Pedir al nio dibujos de l mismo, de sus padres, c\p


sus amigos, etc.

Recortar uno de los muecos. Jugar con l, bailan

hablar.

g|

Envolverse o taparse con una toalla grande o tela. Des


tapar elementos del cuerpo para que otros nios ac*

vinen su nombre. Cambiar loa papeles.

Inflar globos. Lanzarlos al aire y golpearlos con d^


tintas partes del cuerpo. Decir en voz alta con q
parte lo ha golpeado.
Realizar un mueco con plastilina. Colocarlo en d
rentes posiciones. Cambiarle la boca para que sonr
o est triste.

Imitar movimientos ms complejos de los compaa


ros en los que intervengan progresivamente la cabeza
el tronco y las extremidades: un brazo levantado,
pierna contraria extendida hacia atrs y la cabeza do
blada a un lado; brazos cruzados, cabeza mirancTc?

hacia atrs y piernas en cuclillas; etc.

Imitar las posiciones que tienen los personajes de ur^


lmina.

Dibujaremosen el espejo una raya vertical gruesa (c


algn material fcilmente limpiable). Colocaremos

Prctica psicomotriz

137

nio delante del espejo de tal forma que la raya ver


tical pase por la zona central de su cuerpo (narizesternn-ombligo) con las piernas abiertas y los brazos
extendidos lateralmente. Le pediremos que observe y
nombre lo que ve a ambos lados de la raya empezan
do de arriba abajo. Le haremos reflexionar sobre la

identidad de los elementos que hay a un lado y aotro.


_ Frente al espejo, con la raya vertical dibujada y situa

do el nio de forma quele pase por la zona central de

su cuerpo, con las piernas separadas y los brazos ex-

tendidos lateralmente, le pediremos que se empolve


con talco toda la porcin desu cuerpo que quede a un
lado de la raya (el que l espontneamente elija), em
pezando porlacabeza y cara y terminando porelpie.
Una vez empolvado lo retiraremos del espejo y da
remos su nombre derecho o izquierdo segn corres
ponda. Este ejercicio se debe repetir hasta que el nio
tome conciencia de que a todo un lado de su cuerpo

le llamar derecho y a todo el otro izquierdo, indepen


dientemente de lo que l vaya a usar.

wRepetir el ejercicio delante del espejo empolvndose

todos los nios el mismo lado. Retirarse del espejo.

Comprobar quocurre si miramos a otro nio de fren

te. Dnde est el lado empolvado? Comprobar qu


ocurre si nos colocamos detrs de l. Dnde est aho

ra el lado empolvado? Verbalizar lo que hemos visto.

H Seala lo que te pida: el ojo izquierdo, la oreja dere


cha, la mano derecha, la pierna izquierda, etc.

Tocamos del compaero que est enfrente lo que vaya

pidiendo: el brazo izquierdo, la pierna derecha, el ojo

derecho, la oreja izquierda, etc. Cambiamos los papeles.

- Reconocemos en fotografas los distintos elementos del

cuerpo aadindole derecho o izquierdo segn sea


lemos.
- Etctera.

138

4.2.

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Para consolidar la lateralizacin

Recordando las condiciones en las que se deber afiam


el dominio lateral hacia uno u otro lado (vase captulo 2)

trabajarn, en primer lugar, los movimientos globales pa|3


pasar, posteriormente, a los movimientos ms finos. AfianzP
remos el lado derecho o el izquierdo dependiendo del q|

presente mayor habilidad y precisin y para mayor cmoda

dad alo largo de las siguientes actividades lo llamaremosY.

Duranteel transcurso de las mismas el niodeber llevar u

pegatina en la mano Xy/o una pulsera para identificarla sy

pidamente, y un cordn de color vistoso en el zapato del \?e


correspondiente. Al colocarlos deber verbalizar me coloro

la pegatina en mi mano Xy me cambio el cordn del pie >?

Nos miraremos la mano de la pegatina y haremos


crculos en el aire, diremos adis, dirigiremos una otquesta, sealaremos silencio, etc.
^

Aplastar bolas de plastilina con la mano X.

Amasar, hacer bolas y churros con la mano X.

Regar las plantas con la mano X.

Cepillar el pelo, los dientes y la ropa con la mano m?


Hacer una torre con cubos utilizando siempre la
noX.

Lanzar y recoger con la mano Xun saquito de are'


(o de azcar), primero a pocos cm. de la mano y wmentar progresivamente el lanzamiento.

Lanzar con la mano Xuna pelota dentro de un ar<g^>


cuerda cerrada colocada en el suelo.

Lanzar con la mano X una pelota dentro de un cuW)


que alejaremos progresivamente.
w

Dar a la comba con la mano X.

Hacer bolitas de papel con la mano X. Echar pegamen


to con la misma mano en el contorno de una figur^

pegar encima las bolitas cogindolas de una en uny

Prctica psicomotriz

139

Picar con la mano X con un punzn el contorno de una

figura.

w Pasar un macarrn o alambre con la mano X por den


tro de trocitos de macarrones que sostendremos con la
otra mano. Confeccionar un collar.

^ Recortar con la mano X unas figuras. Agujerear con


0

un punzn y pasar unos hilos por los orificios. Atar y


formar un mvil. Tanto los agujeros como pasar los hi
los deben hacerse igualmente con la mano X.

Colorear con la mano X dentro del contorno de unas

figuras con un pincel. Despus con un rotulador y con

un lpiz.
Coger el lpiz con la mano X y realizar ejercicios de

w
preescritura.
y Escribir y realizar todas las tareas escolares con la ma^

no X.

Utilizar una raqueta de ping-pong o de tenis con la


w

mano X.

f) Sostenerse a la pata coja sobre el pie X.


Dar saltos con el pie X y contar cuntos puedes dar.
Chutar un baln con el pie X.

9 Jugar a la rayuela con el pie X.


0 Patinar con un solo patn en el pie X.

fl Mirar con el ojo Xa travs de una cerradura, una m


quina de fotos, un calidoscopio, microscopio, etc.
* Etctera.

Para desarrollar la coordinacin dinmica

en general y el equilibrio

g| Una vez que se ha avanzado en el conocimiento del


cuerpo se hace necesario utilizarlo con un nivel de eficacia

determinado que permita al nio manejarse en su medio con


ty^al autonoma, para lo cual habr que coordinar movimien-

140

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

tos que hasta ahora realizaba de forma espontnea hasta con

seguir actividades ms complejas y algunas de ellas auP


matizadas. El dominio del equilibrio esttico y dinmico oc|^
para un papel central en la coordinacin general.
a)

Marcha

Caminamos libremente por la habitacin al ritmo


las palmas, pandero, msica, etc., sorteando a otros
os o cualquier obstculo.
Caminamos desplazando las piernas lateralmente,
mero hacia un lado y despus hacia el otro.
Caminamos hacia atrs libremente intentando sorteU!

los obstculos.

Caminamos de puntillasy de talones, elevando las ro


dillas.

Repetimos los ejercicios anteriores siguiendo un tmyecto determinado: lnea pintada con tiza en el sue%,
lneas de la solera, caminos de lana, etc.

Marchamos libremente utilizando un apoyo: bastn,


paraguas, tubo largo, etc.
w
Etctera.

b) Otros desplazamientos

Nos desplazamos a gatas libremente con apoyo en mdillas y manos.

Nos desplazamos a gatas libremente con apoyo i


manos y pies.

Nos desplazamos a gatas adelantando simultnQmente la rodilla y mano del mismo lado.
Nos desplazamos a gatas adelantando simultniWmente la rodilla y mano del lado opuesto.

Prctica psicomotriz

141

^ Nos desplazamos arrastrndonos por el suelo apoyan


do los antebrazos.

" Sentados en el suelo con las piernas extendidas nos


%
g|

desplazamos impulsando las piernas hacia delante con


un movimiento de caderas.
Nos desplazamos como una serpiente.

Nos desplazamos como una rana.


0 Nos desplazamos tumbados de espaldas impulsng|

donos con los pies.


Fabricamos un tnel juntando cuatro sillas y pasa
mos por debajo de diferentes maneras: a gatas, rep-

tando boca abajo, arrastrando el cuerpo de espaldas,


recostados lateralmente, etc.

_ Etctera.

c)

Saltos

W Saltamos sobre el mimo sitio sobre los dos pies


^ Saltamos a la pata coja. Primero con un pie y despus
con el otro.

Hacemos un camino (una raya en el suelo, alrededor

de un aro, paralelo a una cuerda) saltando sobre los

0
dos pies.
a Hacemos un caminoa la pata coja. Primero con un pie
y despus con el otro.

^ Saltamos bajito y despus muy alto.


w Saltamos a un lado y otro de una cuerda. Primero con

los dos pies y despus a la pata coja.


Saltamos sobre un libro sin rozarlo. Sobre dos, tres,

cuatro, etc.
Apoyando cada mano en una silla, saltamos toman
do impulso.
Saltamos desde encima de una silla. Desde encima de
un banco, un escaln, dos, etc.

142

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

Saltamos sobre una cuerda separada del suelo 515... cm.

Saltamos dentro de los aros que estn en el suelo. l i


mero con los dos pies juntos y despus, alternan^)
uno y otro.

Etctera.

d) Equilibrio

En todos los ejercicios anteriores est presente un ec


librio dinmico espontneo que acta para la recuperacon
de la postura ante un salto, un desplazamiento, un movi
miento brusco, para volver a la posicin o para inhibirel

movimiento a una orden dada. En este ltimo caso y cu0-

do sele pide al nio que cierre los ojos para realizar un ejp-

cicio o realiza ste sobre un objeto que est separado ^1

suelo (banco, mesa, silla, etc.) suele haber desequilibridPy


para corregirlos se pueden realizar ejercicios de equilihfto
esttico.

En posicin de pie con una mano apoyada en el res


paldo de una silla cerrar los ojos y mantener. Sepfmir
la mano de la silla manteniendo los ojos cerrados^
Repetir el ejercicio sin apoyo y con los brazos ex)
didos.

Equilibrio sobre la punta de los pies. Primero


mente levantados del suelo y posteriormente con y^yor amplitud.
^

Equilibrio sobre los talones teniendo ambos ligefamente separados.

Apoyada la mano en el respaldo de la silla leva^r

un pie hasta que la pierna forme un ngulo recto gn


el muslo. Separar la mano y mantener el equilibrio:
Elevacin de una pierna al frente. Primero con apwyo

Prctica psicomotriz

143

ydespus sin l. Repetir el ejercicio elevando la pierW

na lateralmente y hacia atrs.

^Sostenemos con la mano una pierna doblada hacia

atrs hasta hacer contacto con la nalga. Mantenemos

equilibrio. Soltamos. Cambiamos de pie.

**Colocar el taln de la pierna levantada en la cara in-

terna de la rodilla de la otra pierna. Cambiar de pie.

^ Repetimos el ejercicio llevando el taln de una pier


na sobre la rodilla contraria. Cambiar el pie.

^Para mejorar el equilibrio en general se pueden realizar


ac siguientes actividades:

<m Caminar sobre una raya en el suelo colocando el taln

de un pie a continuacin de la punta del otro.

^ Caminar sobre una raya en cuclillas manteniendo la


espalda recta.

Caminar sobre una raya con un libro sobre la cabeza.


^0 Caminar sobre una raya llevando una campanilla sin
que suene.

Caminar sobre una raya llevando un vaso lleno de


agua sin derramar nada.

^ Realizar los ejercicios anteriores sobre un banco.

^ Caminar sobre un neumtico.


Caminar por encima de un aro cogido de la mano de
w

un compaero.

^ Camina sobre un camino de cuerdas que hay en el


suelo.

Camina por encima de los peldaos de una escalera


W

que est tumbada en el suelo.

0 Camina colocando los pies en los laterales de una es-

calera que est tumbada en el suelo.

Salta a la pata coja entre los peldaos de una escalera


que est tumbada en el suelo.

Mantener el equilibrio sobre un monopatn.

144

El desarrollo psicomotor y sus alteraciones

Mantener el equilibrio sobre un rulo.


Etctera.

e)

Juegos

Implican tanto la coordinacin de movimientos comcTO


dominio del equilibrio yse pueden utilizar materiales vali
dos: cuerdas, pelotas, aros, etc.

Comba

Balancear con ritmo a derecha e izquierda una cuer


da atada por el otro extremo.

Dar vueltas completas a una cuerda atada por un#tremo o sostenida por otro nio.

Dar vueltas completas a la cuerda sin la participacin


del brazo, moviendo slo la mueca.

Pasar por debajo de una cuerda que da vueltas Apus de que sta toca el suelo y comienza a subir^

Saltar una cuerda que otro nio (o el adulto) hace jnrar sobre s mismo cambindola de mano.

Saltar por su parte central una cuerda que se ba


cea suavemente a izquierda y derecha con poca an
tud sin ser tocado por ella. Ampliar progresivarm
la amplitud del balanceo.

Pedir al nio que deunsalto cuando la cuerda, quita


pasado pordelante de sus ojos, vaya a tocar de niyo
el suelo. El nio estar colocado en el centro de la mis

ma. Despus dos, tres, hasta que la salte con ritmcF


Entrar, dar algunos saltos y salir sinser tocado poWa
cuerda.
0
Saltar a la comba hacindola girar l mismo. Primero

con los dos pies juntos y despus alternando unWy


otro. Girar la cuerda hacia delante y hacia atrs. #

Etctera.

Prctica psicomotriz 145

^ Pe/otos

Lanzamos verticalmente la pelota y la recogemos con

dos manos. Aumentar la longitud del lanzamiento.


Lanzamos una pelota y la recogemos con la mano do
minante. Aumentar la longitud del lanzamiento.

Cambiamos la pelota de mano: en arco y horizontalmente. Aumentar la longitud del lanzamiento.

Botamos la pelota una vez y recogemos con las dos


manos. Aumentar la fuerza del bote.

Botamos la pelota dos, tres veces seguidas recogindo


la con las dos manos. Aumentar la fuerza del bote.

Botamos lapelota una vez y la recogemos con la mano


dominante. Aumentar la fuerza del bote.

Botar dos, tres, cuatro oms veces seguidas la pelota


recogindola con la mano dominante. Botar con la otra
mano.

Botar alternativamente con una y otra mano.

Botar y pasar por debajo de la pierna. Recoger.


Imitar la forma de botar de un compaero.

Seguir a un compaero a la vez que botamos la pelota.


Rodar la pelota siguiendo diversos trayectos. Con la
mano y con el pie.

Rodar la pelota contra la pared para que al chocar


cambie de trayectoria.

Rodar la pelota para derribar bolos o para no rozar


los voluntariamente.

Lanzar la pelota contra la pared y recoger con dos ma


nos. Despus con una.

Lanzar lapelota contra la pared, dejarla botar una vez


y recoger con dos manos. Despus con una.

Lanzar la pelota contra la pared dejndola pasar en-

i tre las piernas cuando caiga.

. Lanzar la pelota a un compaero y recogerla sin que


bote en el suelo.

146

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

Mk

Lanzar la pelota a un compaero que la recoger d^g

pues de un bote. Cambiar los. papeles.

Lanzar la pelota dentro de un cesto.

Botar y lanzar la pelota dentro de un cesto.

Botar la pelota caminando y lanzarla dentro de ||i


cesto.

Botar la pelota pasando de aro en aro que estarnSi


tuados en el suelo.

Sentados en una fila pasamos la pelota por encimare


la cabeza sin mirar al compaero de atrs, que la req-

bir y pasar de la misma forma al siguiente. El mmode la fila la devolver en sentido contrario al com
paero de delante sinque ste gire la cabeza.

Formando un crculo pasamos la pelota al compape

ro que est allado. Con dos manos y despus con una.


Se formar un crculo en el medio del cual coloca
mos a un nio. Lanzar la pelota sin orden a los com

paeros los cuales dirn su nombre al devolverla.^e

evitar que la pelota se caiga al suelo.

Colocados por parejas se pondr espalda contra>palda y se ir pasando la pelota de mano en m^o

describiendo grandes crculos horizontales y vrte

les. Para realizar stos ltimos habr que pasar la^-

lota sucesivamente por encima de la cabeza y ei#e


las piernas.

Etctera.

Aros

"*

Se pueden realizar ejercicios similares a los de laspe


lotas, excepto en el bote, utilizando aros pequeos?
Gimkanas

Se realizarn circuitos en los que el nio tendr que

Prctica psicomotriz

147

subir, bajar, saltar, arrastrarse, hacer equilibrio, co


rrer, etc.
Etctera.

TA.
I

Para facilitar la disociacin de movimientos

| Hasta el momento, hemos presentado actividades pre


sentemente globales y progresivas para pasar a continua
rn, a la disociacin de los movimientos y al anlisis de los
Rismos. Se trata fundamentalmente de explorar en distin

tas planos, fraccionar y encadenar movimientos, para lo

!pl la atencin se centra alternativamente sobre cada uno

e los elementos que componen la accin y que debe ser

ipresentado mentalmente. Las series de movimientos pue-

^n realizarse sin desplazamiento o conjugndolos con la


rcha.

a) Diferentes planos

Balanceamos los brazos de delante hacia atrs (plano


lateral) haciendo la salida en paralelo y, posteriormen
te, saliendo uno de delante y otro de atrs.

Balanceamos los brazos de derecha a izquierda por


delante y por detrs del cuerpo, primero de uno en
uno y despus los dos a la vez en paralelo (plano fron
tal y posterior).

Balanceo cruzado de brazos frontal y posterior.


Balanceo lateral de una pierna. Despus la otra.
Balanceo frontal y posterior de una pierna. Despus
la otra.

Balanceo de brazos en dos planos: brazo derecho en el


frontal e izquierdo en el lateral.
Rotacin de brazos en el plano frontal cambiando el

148

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

sentido de la rotacin. Primero de uno en uno y des


pus los dos a la vez.
Rotacin de brazos en el plano lateral cambiando %#

sentido de la rotacin. Primero de uno en uno y de^


pues los dos a la vez.
Etctera.

b)

Movimientos fraccionados

Se pedir al nio que realice una serie de movimientqj|


con distintos pasos marcando con una parada cada uno
ellos. Se le darn instrucciones claras y precisas sobre lo qil

va a hacer y sele repetirn varias veces hasta que lohaya eP


tendido. A continuacin, cuando el nio est preparado, ^
ejecutar. Lo debe hacer de memoria y en el mismo ordea
que se le indica. Las instrucciones se darn primero verbap
mente y posteriormente mediante esquemas.

1) Extender al frente un brazo. 2) Tocar la nariz.

1) Cruzar los brazos delante del pecho. 2) Poner am

bas manos sobre la cabeza. 3) Ponerse en posicin ^


firmes.

1) Extender brazos al frente. 2) Tocar hombros. 3) E^


tender verticalmente sobre la cabeza. 4) Bajar a posi
cin de firmes.

1) Manos sobre los hombros. 2) Manos sobre la cab^

za. 3) Brazos en cruz. 4) Manos en la espalda.


f
1) Mano derecha al hombro derecho, brazo izquierda
extendido en horizontal. 2) Mano izquierda al hombre

izquierdo, brazo derecho extendido en horizonte

3)Mano derecha al hombro derecho, brazo izquierc^


extendido arriba en vertical. 4) Mano izquierda al

hombro izquierdo, brazo derecho extendido arriba $


vertical.

Prctica psicomotriz

149

1) Mano izquierda en la cintura, brazo derecho exten


dido en horizontal. 2) Mano derecha en cadera dere
cha, brazo izquierdo extendido al frente. 3) Mano iz^

quierda en cadera izquierda, brazo derecho extendido

al frente. 4) Mano derecha en la cintura, brazo izquier

do extendido en horizontal.
IP Etctera.

y> c) Series de movimientos

tSe pueden realizar ejercicios como los anteriores pero


ociados a la marcha, o bien asociando movimientos de bras y piernas:

#1) Brazos a lo largo del cuerpo. 2) Un paso. 3) Manos


^
en la cintura. 4) Un paso.
1) Manos a los hombros. 2) Un paso. 3) Brazos exten
0

didos en cruz. 4) Un paso. 5) Brazos extendidos sobre

la cabeza. 6) Un paso. 7) Brazos en posicin defirmes.

^ 1) Brazos cruzados. 2) Media vuelta. 3) Manos ala es

palda. 4) Dos pasos. 5) Manos en la cintura. 6) Tres


pasos. 7) Brazos en posicin de firmes.

0D Mano derecha sobre el pecho. 2) Dos saltos. 3) Ma


nos tapando odos. 4) Vuelta completa. 5)Encuclillas.
6) De pie en posicin de firmes.

1) Brazos en horizontal apuntando a la derecha.


0
2) Brazos en horizontal apuntando a la izquierda.
^ 3) Tres saltos hacia atrs. Palmada al frente. 4) Vuelta
completa sobre ti mismo.

1) En cuclillas. 2) Brazos extendidos en vertical sobre


0

la cabeza. 3) Extensin de pierna derecha al frente.

4) Regreso ala posicin de cuclillas. 5) Extensin pier

na izquierda al frente. 6) Regreso a la posicin de


m

cuclillas. 7) Bajamos los brazos.

150

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

1) De rodillas brazos al frente. 2) Pierna y brazo dtjp


rechos extendidos lateralmente. 3) Brazo derecho regre

sa al frente. 4) Pierna derecha regresa a posicin cW

rodillas. 5) Pierna y brazo izquierdos extendidos %

frente. 6) Pierna regresa a posicin de rodillas y bra^,


zo al frente.

Etctera.

4.5. Para el control de la respiracin

El objetivo primero que se pretende conseguir con las s#

guientes actividades es que el nio tome conciencia de sf


respiracin, educar su capacidad y frecuencia respiratoriaa

iniciarle en la respiracin nasal. Posteriormente podr coj


trolarla de forma voluntaria y afianzar la respiracin nasP
hasta convertirla en un hbito, a la vez que podr iniciar i^

control consciente de la respiracin abdominal. Estas activi|

dades se realizarn con prudencia ya que una prctica exW

gerada producir hiperventilacin ypueden producirse m#


reos o molestias.

a) Tomar aire y expulsarlo (en posicin de tumbad^


boca arriba: cama, moqueta, alfombra...)
Slo por la nariz.

Tomar y expulsar el aire por la nariz tapando u n o


ficio. Observar si la respiracin es normal o si cam
el ritmo. Repetir con el otro orificio.
Slo por la boca.

Tomar aire por la nariz, aguantar y expulsar brusq^


mente por la boca en un tiempo.

Tomar aire por la nariz, aguantar y expulsar brusca^


mente por la boca en dos tiempos.

Prctica psicomotriz

151

Tomar aire por la nariz, aguantar y expulsar brusca


mente por la boca en tres tiempos.

Tomar aire por la nariz y expulsar lentamente por la


boca.

b) Respirar y percibir sus efectos (en posicin


de tumbados)

Colocar la palma de la mano delante de la boca. Ins

pirar y expirar por la boca percibiendo la diferencia de


temperatura del aire cuando entra y sale.

Colocar el dedo ndice sobre el labio superior simu


lando un bigote. Inspirar y expirar por la nariz notan
do la salida del aire y su temperatura.

Hinchar la boca con aire y expulsarlo dando golpecitos sobre los mofletes.

Colocar una mano sobreel trax y otra sobreel abdo


men. Respirar deprisa, primero con la nariz y despus
con la boca apreciando el movimiento. Descansar.
Colocar las manos sobre las costillas notando el ascen
so y descenso de stas.

Repetir elejercicio colocando sobre las costillas un pa


quetede azcar, saco de arena,un libro (500 g. aprox.),
etctera, para provocar un efecto complementario y
aumentar la toma de conciencia.

Colocar una mano sobre el trax y otra sobre el abdo


men. Inspirar por la nariz y toser.

Colocar las manos sobre el abdomen. Inspirar por la


nariz y rer a carcajadas.

Colocar las manos sobre el abdomen imaginando que


es un globo vaco. Tomaraire lentamente por la nariz
bajndolo hasta llenar el globo. Expulsarel aire len
tamente por la boca. Las manos deben subir y bajar
suavemente al ritmo de la respiracin.
Escuchar el ruido de la respiracin a diferentes ritmos.

152

Eldesarrollo psicomotor y sus alteraciones

c) Utilizando objetos (en posicin sentados o de pie)


Soplar una cerilla, mechero o vela aumentando progre^
sivamente la distancia. Alternar la nariz y la boca. 0

Soplar con un matasuegras, flauta, armnica, pito, et


ctera.

Soplar con una pajita sobre un recipiente lleno d


agua jabonosa para que salgan burbujas.
Sonarse los mocos con un pauelo.

^
a

Hacer bolitas de papel y colocarlas sobre la mesa. To

mar aire por la nariz y expulsarlo porlaboca a travlP


de una pajita dirigiendo las bolitas al sitio deseado. S<y

puede jugar con otro.

Repetir el ejercicio con pelotas de ping-pong.

Inflar un globo inspirando por la nariz. Elevarlo so^


bre la cabeza y soplar para intentar mantenerlo en e^

aire.

Inflar bolsas de plstico. Explotarlas.

d) Imitando sonidos (en posicin sentados o de pie) 9


Emitir vocales con distinta intensidad.

Emitir sonidos de distinta duracin segn correspon

dan a trazos pequeos, medianos o grandes que habr*1*


mos dibujado sobre un papel (o sobre la pizarra).
Imitar el sonido de animales: perro, gato, caballo, rana
pjaro, etc.

Imitar el sonido del tren, de una mquina de escribid


de un reloj, del timbre del recreo, etc.

4.6. Para favorecer la relajacin

Estos ejercicios se pueden combinar con los de respira


cin: inspirando en el inicio de la tensin y expirando en W

.^

Prctica psicomotriz 153

^Iajacin. El tiempo empleado en la relajacin debe ser el


doble del empleado en la tensin.

a) Relajacin segmentaria (posicin de pie, sentado o


tumbado boca arriba)

Vamos a fruncir el ceo como si estuviramos enfa

dados. Un poco ms. Ms! Aguantamos un poco para


notar bien dnde molesta. Aflojamos! Notamos la
agradable diferencia.

Juntamos las cejas arrugando la frente. Apretamos y


mantenemos. Ms! Aguantamos un poco para notar
bien dnde est la tensin. Soltamos! Notamos la
agradable diferencia.

Apretamos los prpados. Ms! Aguantamos un poco


para notar bien dnde est la tensin. Soltamos! No
tamos la agradable diferencia.

Arrugamos la nariz. Ms! Aguantamos un poco para


notar bien dnde est la tensin. Soltamos! Notamos
la agradable diferencia.

Apretamos las muelas unas contra otras. Ms! Aguan


tamos un poco para notar bien dnde est la tensin.

Soltamos! Notamos la agradable diferencia.


Fruncimos los labios poniendo un morrito. Ms!
Aguantamos un poco para notar bien dnde est la

tensin. Soltamos! Notamos la agradable diferencia.

Estiramos los labios enuna gran sonrisa. Ms! Aguan


tamos un poco para notar bien dnde est la tensin.

Soltamos! Notamos la agradable diferencia.


Apretamos la lengua fuertemente contra el cielo de la

boca. Mantenemos. Aguantamos un poco para notar


bien dnde est la tensin. Soltamos! Notamos la
agradable diferencia.

Rotamos suavemente la cabeza, primero en un senti


do y despus en el otro.

154

El desarrollo psicomotor y susalteraciones

Elevamos la cabeza mantenindola tensa. Ms! La d^


jamos caer hacia delante. Repetimos dejndola cac
hada atrs y a los lados.
Extendemos al frente un brazo con el puo cerrad

Apretamos el brazo desde la mano hasta el hombr


Mantenemos. Aguantamos un poco para notar bie

dnde est la tensin. Soltamos! Notamos la agradV


ble diferencia.

Repetimos con el otro brazo y despus con los dos


la vez.
^^

(Posicin sentado o de pie)

Nos echamos hacia delante en la silla. Levantamos

los codos intentando unirlos en la espalda. MantenP


mos. Aguantamos un poco para notar bien dn<^
est la tensin. Soltamos! Notamos la agradable efe
ferencia.

Metemos la barriguita hacia dentro ponindola mr^


dura. Mantenemos. Aguantamos un poco para not^

bien dnde est la tensin. Soltamos! Notamos i|


agradable diferencia.

Apretamos los glteos. Mantenemos. Aguantamos M.


poco para notarbiendndeest la tensin. Soltamojf
Notamos la agradable diferencia..

(Posicin sentado o tumbado boca arriba)

Extendemos al frente una pierna con la punta del wg


flexionada hacia el empeine. Apretamos. Manten^
mos. Aguantamos un poco para notar bien dnW
est la tensin. Soltamos! Notamos la agradable -

ferencia.

Repetimos con la otra pierna y despus con las dos a


la vez.

Prctica psicomotriz

155

b) Relajacin global (posicin de pie)


Nos ponemos duros, como una estatua de hierro.

Ahora pensamos que somos un mueco de nieve al


que le va dando el sol y comienza a derretirse lenta

mente, hasta convertirse en un charco de agua.

Ahora sers una marioneta que camina derecha y


gil con los brazos levantados. Poco a poco se irn
aflojando los hilos que sostienen los brazos y caern
hacia abajo. Los de la cabeza, que colgar a un lado.
Los del tronco, que se doblar hacia delante y cami

nars con torpeza. Por ltimo se aflojarn los que


sostenan las piernas y caers suavemente sobre el
suelo.

Tumbados en el suelo con brazos y piernas en mxi


ma extensin. Mantenemos. Aflojamos. Toma de con
ciencia de los puntos duros que tenemos en contacto

con el suelo. Tomade conciencia de las partes blandas.


Nos pegamos ms al suelo.

^.7. Para desarrollar la orientacin espacial

%Las nociones espaciales se van configurando a partir de


s primeras manipulaciones con los objetos y se enriquecen

*K>n la marcha y los desplazamientos, los cuales facilitan las

^ferencias iniciales sobre la distancia y las trayectorias. El

Reconocimiento de las direcciones y de la orientacin, junto

%n la representacin mental y grfica de las mismas culmir el proceso. Los ejercicios anteriores, en los que apare
an estos elementos, favorecern el desarrollo de la estructracin espacial, tanto en lo que se refiere a s mismo como

su relacin con los objetos y a la relacin de los objetos


W\tre s. La utilizacin del lenguaje para la identificacin de

156

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

las nociones espaciales facilitar su aprendizaje y afianza^


miento.

Separamos objetos pequeos a un lado y grandes ^

otro: cuentos, fichas, bloques, tringulos, piezas de ju^


guetes.

Lanzamos objetos (bolas, papeles, pelotas) arriba, a^


frente, hacia detrs, comparando las distancias que al^
canzan.

Escondemos juguetes debajo de sillas, mesa, armario,

butaca, estantera, etc. Pasamos por debajo del tnel df0


sillas, por debajo del puente, etc.

Transportamos cosas variadas encima de la cabeza. a


Pegamos a un compaero una pegatina roja por delan
te del cuerpo y una azul por detrs.
Nos ponemos detrs de la puerta y despus delante d^
la ventana.

Nos metemos dentro del aro, de la cuerda, de la man:


ta, de la cama, del cajn, etc. Botamos la pelota denw
tro del aro o de la cuerda.
0
Botamos la pelota fuera del aro, de la cuerda, de la*
manta, del cajn, etc.

Nos ponemos lo ms cerca posible de la puerta. L#


ms lejos posible del enchufe.

Sealamos cosas que se encuentren lejos de nosotros^


y cosas que se encuentren cerca.

Caminamos por el borde del aro, de la cuerda, del bof*>


dillo. Tocamos el borde de la mesa, del libro, de la bo^
sa, del cuadro, de la silla, de la bandeja, etc.
Hacemos una fila de coches muy larga, un churro d
plastilina muy largo, buscamos una cuerda muy la
ga, etc. Transformarlos en cortos.
Caminamos entre dos filas, entre dos bancos, entre d
cuerdas, entre dos nios, etc.

Medimos la habitacin con los pies y con las manoS*


Prctica psicomotriz

157

La medimos tambin con las picas y con los saltadores


y comparamos.

- Nos desplazamos siguiendo una trayectoria que est


sealada en el suelo (con pelotas, cuerdas, lana, tiras

de papel, etc.). Dibujamos en un papel la trayectoria.

- Nos desplazamos y buscamos la salida del laberinto


que hemos fabricado con cuerdas en el suelo. Lo dibu
jamos en un papel.

- Nos desplazamos siguiendo una trayectoria que est


pintada en la pizarra.

- Vamos caminando y a la palmada giramos a la de


recha. Despus a la izquierda, izquierda, derecha,
etctera.

- Hacemos un corro y damos vueltas a la derecha. A la


seal giramos a la izquierda.
- Nos ponemos a la izquierda de la ventana. A la dere
cha del osito.

-Colocamos los libros a la derecha del jarrn y el zumo


a la izquierda del plato.

-Trazamos sobre una hoja una raya vertical. Colo


camos objetos pequeos a ambos lados (una mone

da, goma, lpiz, chapa, pin, etc.). Decimos en voz

alta los que estn a la derecha y los que estn a la


izquierda.

Sobre un papel cuadriculado seguiremos las siguien


tes direcciones: un cuadrado a la derecha, dos hacia

abajo, dos a la derecha, uno abajo, dos a la izquierda,


tres abajo, etc. (hasta completar una figura).
Copiamos sobre papel cuadriculado este dibujo (se le
da como modelo un dibujo que est a su vez realiza
do sobre un papel cuadriculado).

Completamos la mitad que falta a este dibujo (sobre


un papel cuadriculado se representa la mitad de una
figura para que la completen de forma simtrica).
Etctera.

#
158

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

4.8. Para desarrollar laorientacin temporal

Como decamos en el captulo 2, la estructuracin tem*


poral se construye sobre dos componentes esenciales: el ortjjp

den o aspecto cualitativo, y la duracin o aspecto cuantitati^


vo. Ambos elementos se encuentran sintetizados en el ritmo,

el cualconstituye la base de la experiencia temporal y el convw

plemento natural y espontneo de los movimientos, razi^

por la cual la estructuracin temporal ser desarrollada a tra^

vs de actividades fundamentalmente rtmicas. En un primer

momento est ntimamente ligada alespacio, por lo que deb#


seguir su misma evolucin.

La mayora delos ejercicios que hemos presentado ante^


riormente (saltos, desplazamientos, botes, balanceos) tienerT
un orden, exigen una duracin y deben ser desarrollados sh0
guiendo una estructura temporal determinada para que pueg|

dan ser realizados de forma coordinada y eficaz. En todoj|


ellos aparece, en primer lugar, un ritmo espontneo en cadr
nio que ser mejorado yadecuado con la prctica, por lo quP
dichos ejercicios debern ser acometidosnuevamente prestany
do especial atencin a su ritmo y variaciones en el mismo
Ademsse practicar la inhibicin del movimiento, reproduc
cingrfica de sonidos, repeticin de estructuras rtmicas, etr
.

Realizar los ejercicios de coordinacin, segmentaci


etctera, a distintos ritmos: normal, lento y rpido.

Seguimos los distintos ritmos que el adulto toca cofP


palmadas o pandero e inhibimos el movimiento cuar^
do suene un golpe muy fuerte.
a
Imitamos el ritmo de otro nio cuando anda, correj

salta, botala pelota, silba, etc. Debers detenerte cuanW


do el nio lo haga.
%
Atravesamos la habitacin andando a gatas, reptand

andando y corriendo. De qu forma llegamos antes:


Y despus?

Prctica psicomotriz

159

Echamos una carrera con otro nio. Quin va ms


rpido? Quin ms lento?

Medimos con un cronmetro el tiempo que tardamos


atravesando la habitacin andando, corriendo y con
otro nio (o cualquier peso) en la espalda. Cundo se
va ms rpido? Y ms despacio?
Rodamos pelotas, coches, bolas, etc., variando el im
pulso. Cundo va ms rpido? Y ms despacio?
Dibujamos rayas cortas, medianas o largas segn la
pitada sea corta, mediana o larga. Dejamos espacios en
blanco para simbolizar el silencio.
Reproducimos el ritmo que marca el adulto con las
manos.

Reproducimos el ritmo que marca el adulto con las


manos y con los pies.
Decimos nuestro nombre con palmadas dando una
palmada por slaba.
Reproducimos el ritmo que marca la secuencia grfi
ca (similares a los de la tabla 3.21).

Reproducimos con un lpiz sobre la mesa el esquema


rtmico que realiza el adulto.
Representamos nuestros propios esquemas rtmicos y
los reproducimos.
Repetimos tres veces un esquema rtmico que nos in
ventemos sin reproducirlo grficamente.
Etctera.

^Resumen
Este ltimo captulo lo hemos dedicado, tras hacer una
^reflexin sobre la prctica psicomotriz, a la exposicin de una

^serie de actividades dirigidas a favorecer el desarrollo psi


comotor, agrupndolas en orden al elemento del balance

"psicomotor msrepresentativo en cada una de ellas. No obs-

160

Eldesarrollo psicomotor y susalteraciones

tante, cuando se seleccionen las de un grupo en particular^


tambin se estar incidiendo en el desarrollo y maduracin,
de otros elementos ya que el nio funciona como un todo in

tegrado. Se ha pretendido ser eminentemente prcticos, dadaW

la naturaleza de la presente coleccin, al presentarlas de for-^

ma gradual para que puedan ser seleccionadas de acuerdo^

al momento preciso del desarrollo de cada nio, y construc


tivos, al recoger la dinmica del proceso de adquisicin deW

cada uno de los elementos. Igualmente se ha enfatizado el^


lenguaje como elemento favorecedor y regulador de todo el
aprendizaje y el clima distendido, afectivo y de libertad que
debe imperar en todo momento.

LECTURAS RECOMENDADAS

Bucher, H. (1988). Trastornos Psicomotores en el nio. (4.a reimp.). Bar celona: Masson.

Este libro, sin pretender elucidar los aspectos conceptuales de

m los trastornos psicomotores, est elaborado basndose en la larga


experiencia en reeducacin de la autora, por lo que tiene un matiz
eminentemente prctico. Define claramente los elementos del

balance psicomotor y aporta un mtodo para la reeducacin


psicomotriz con ilustraciones esquemticas para facilitar la com
prensin.

artnez, P. y Nez, J. A. G. (1978). Psicomotricidad y educacin prees


-

colar. Madrid: Nuestra Cultura.

Este libro est enfocado ntegramente desde criterios psico

motrices y adecuado para que eleducador desarrolle su capacidad

ra parte se facilitan los fundamentos de las leyes del desarrollo

psicolgico y psicomotriz y en la segunda, contiene una grancan


tidad de ejercicios ilustrados con dibujos y clasificados segn distintas edades y segn los distintos elementos del balance psico-

f|

motor.

pedaggica en funcin de sus necesidades concretas. En la prime-

lfcigal, R. (1987). Motricidad humana. Madrid: Augusto E. Pila Telena.


En este libro se presenta y explica la motricidad humana des-

de el nacimiento hasta la edad adulta. Se apoya en los resultados

162

Lecturas recomendadas

de las investigaciones, clsicas o recientes, realizadas en la

neurofisiologa y en la neuropsicologa. Est dirigida a las perso-J|


as que utilizan el movimiento como medio de educacin o^

reeducacin, o a aquellos otros quedeseen entender el control de^


los actos motores o conocer las etapas del desarrollo motor del nic
y las funciones que lo influencian.

fw

^^^^l

BIBLIOGRAFA
Juriaguerra, J. (1983). La organizacin psicomotriz y sus perturbacio
nes. En J. Ajuriaguerra (3.a reimp.), Manual de Psiquiatra infantil
(pgs. 211-261). Barcelona: Masson.

Ajuriaguerra, J. y Marcelli, D. (1987). Psicopatologa de las conductas

W motoras. En J. Ajuriaguerra yD. Marcelli (2.a ed.), Psicopatologa del


nio (pgs. 89-100). Barcelona: Masson.

ucouturier, B., Darrault y Empinet, J. L. (1985). Prembulo. La prcti


ca psicomotriz. Reeducacin y terapia (pg. 17). Barcelona: Editorial
Cientfico Mdica,

allesteros, S. (1982). El esquema corporal. Madrid: TEA.

erges, J. (1990). Los trastornos psicomotores del nio. En S. Lebovici,


R. Diatkine yM. Soule, Tratado de psiquiatra de nio ydel adolescen
te. Tomo V (pgs. 63-88). Madrid: Biblioteca Nueva,

ucher, H. (1988). Trastornos psicomotores en el nio (4.a reimp.). Barce


lona: Masson.

ulbena, A. (1985). Psicopatologa de la Psicomotricidad. En J. Vallejo,


Introduccin a la Psicopatologa y la Psiquiatra (pgs. 236-255). Bar
celona: Salvat.

>urt, C. (1937). The Backward Child. Nueva York: Macmillan.

hangeux, J. P. (1983). L'homme neuronal. Pars: Fayard.

^/E 10. Dcima revisin de la Clasificacin Internacional de las Enfermeda


des (1993). Organizacin Mundial de la Salud.

^*el Barrio, M. V. (1986). Trastornos psicosomticos y trastornos de

hbitos motores. Temas de psicopatologa infantil (pgs. 103-118).

Valencia: Promolibro.

garca, E. (1986). Trastornos del esquema corporal. En S. Molina (dir.),

164

Bibliografa

Enciclopedia temtica de educacin especial (pgs. 1127-1144). Madrid;


CEPE.

Gesell, A. y Ames, L. B. (1947). The ontogenetic organizacin of prone


havior in human infancy. lournal ofGenetic Psychology, 56:247-263.

Gmez Toln, J. (1986). Trastornos de la Psicomotricidad. En S. Moli**


na Garca (dir.), Enciclopedia temtica de educacin especial (pgi- naQ
1103-1126). Madrid: CEPE.

Hacaen, H. y Ajuriaguerra, J. (1963). Les Gauchers. Prvalence manuelW


et dominance crbrale. Pars: PUF.
0
Hildreth, G. (1949). The development and training of hand dominance;I. Characteristics of handedness; II. Developmental tendenciel#

in handedness; III. Origins ofhandedness and lateral dominance^


The Journal of Genetic Psychology, 75:197-275.
Hildreth, G. (1950). The development and training of hand dominan^

ce; IV. Developmental problems associated with handedness; V^

Training of handedness. The Journal of Genetic Psydwlogy, 76:39-144T

Koch, H. (1933). A study of the nature, measurement, and determinen

tion of hand preference. Genetic Psychology Moiwgraphs, 13:117-218^

Leukel, F. (1968), Introduction to Physiological Psychology. Saint-Louis.


Mosby.

Milner, P. (1970). Physiological Psychology. Montreal: Holt, Rinehart ^


Winston.

Milner, P. (1979). Physiological Psychology. Montreal: Holt, Rinehart ^


Winston.

Mora, J. y Palacios, J. (1990). Desarrollo fsico y psicomotor a lo largCT


de los aos preescolares. En J. Palacios, A. Marchesi y C. Co%^
(comps.), Desarrollo psicolgico yeducacin, I(pgs. 133-155). MadricK
Alianza Psicologa.

Newcombe, F. y Rattcliff, G.973). Handedness, speechlateralizatioy


and ability. Neuropsychologia, 11: 252-302.

Palacios, J. y Mora, J. (1990). Desarrollo fsico y psicomotor enla prime,l*,


ra infancia. En J. Palacios, A. Marchesi y C. Coll (comps.), Desarrolfy

psicolgico y educacin, I (pgs. 39-53). Madrid: Alianza Psicologa. .


Paoletti, R. (1987a). Elementos de anatoma y fisiologa del sist*'
ma nervioso de la vida de relacin. En R. Rigal, R. Paoletti^

M. Portmann (2.a ed.), Motricidad yaproximacin psicofisiolgica (p|s

ginas 11-59). Madrid: Augusto E. Pila Telena.


Paoletti, R. (1987b). La percepcin del tiempo. En R. Rigal, R. Paolet,

y M. Portmann (2.a ed.), Motricidad y aproximacin psicofisiolgic


(pgs. 225-248). Madrid: Augusto E. Pila Telena.

Bibliografa

165

Paoletti, R. yRigal, R. (1987). Introduccin general. En R. Rigal, R. PaoW letti yM. Portmann (2.a ed.), Motricidad yaproximacin psicofisiolgica
(pg. 7). Madrid: Augusto E. Pila Telena.
Tertejo,}., Mrquez, M. O. y Manning, L. (1983). Evaluacin del desa

rrollo psicomotor. En R. Fernndez-Ballesteros, Psicodiagnstico III


(pgs. 87-119). Madrid: UNED.

Rife, D. C. (1940). Handedness, with special reference totwins. Genetic,


4

25: 178-186.

Rigal, R. (1987a). El sistema nervioso. Motricidad humana (pgs. 357-373).


Madrid: Augusto E. Pila Telena.

Rigal, R. (1987b). Desarrollo motor del nio del estadio prenatal a la


adolescencia. EnR. Rigal, R. Paoletti y M. Portmann (2.a ed.), Motri

cidad: Aproximacin psicofisiolgica (pgs. 85-118). Madrid: Augusto


^

E. Pila Telena.
Rigal, R. (1987c). La maduracin del sistema nervioso. Motricidad humana

(pgs. 357-373). Madrid: Augusto E. Pila Telena,

^cigal, R. (1987d). La lateralida. Motricidad humana (pgs. 451-476). Ma


drid: Augusto E. Pila Telena.

Rigal, R. (1987e). La organizacin espacial. Motricidad humana (pgi


nas 513-563). Madrid: Augusto E. Pila Telena.

Rigal, R. (1987f). Medios de evaluacin del desarrollo psicomotor del


nio. En R. Rigal, R. Paoletti y M. Portmann (2.a ed.), Motricidad:

Aproximacin psicofisiolgica (pgs. 251-267). Madrid: Augusto


E. Pila Telena,

^feigal, R. (1987g). La organizacin temporal. Motricidad humana (pgi^

as 565-600). Madrid: Augusto E. Pila Telena.

Soubiran, G. B. y Coste, J. C. (1989). Psicomotricidad y relajacin

W psicosomtica. Madrid: Nez editor. Traduccin del original Psii comotricit et relaxation psychosomatique. Doin Editeur, 1975.
Zazzo, R. (1960). Lesjumeaux, lecouple etla personre. T. I: L'individuation
^

somatique. Pars: PUF.

^azzo, R. (1969). Manuel pour l'examen psychologique de Tenfant.


Neuchtel: Delachaux et Niestl.

S
c
c~

Vous aimerez peut-être aussi