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Comit de Seguimiento
CONTENIDO
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Presentacin
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Objetivo Estratgico III: Fortalecer la oferta de servicios de salud amigables y de calidad para adolescentes en el sistema de salud, con intervenciones efectivas para la prevencin de embarazos en la adolescencia.
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Objetivo Estratgico IV: Desarrollar capacidades para el empoderamiento de adolescentes y mujeres jvenes en los mbitos individual, interpersonal, comunitario, sociocultural, poltico y jurdico, que garanticen el ejercicio
pleno de sus derechos.
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Objetivo Estratgico VII: Fortalecer las alianzas estratgicas para la prevencin del embarazo en adolescentes con intervenciones articuladas en
los mbitos nacional, regional, provincial y local.
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PRESENTACIN
Luego de que el presidente Danilo Medina creara la Comisin Interinstitucional para
coordinar la ejecucin del Plan Nacional de Prevencin de Embarazos en Adolescentes
2011-2016 y dar seguimiento a las ejecutorias planteadas dentro de este, las instituciones participantes se unieron en un trabajo laborioso, cuyo objetivo comn consista en
reducir la tasa de embarazos en las adolescentes del pas.
Durante el ao 2015, la Comisin cumpli con el objetivo planteado y organiz varios
encuentros para dar seguimiento a cada una de las acciones llevadas a cabo por la Vicepresidencia de la Repblica, los ministerios de la Mujer, de Salud Pblica, de Educacin,
de la Juventud, el Despacho de la Primera Dama, el Consejo Nacional para el VIH y el Sida,
y el Consejo Nacional para la Niez y la Adolescencia (CONANI).
El documento que presentamos esboza los avances logrados a partir del seguimiento
a los Objetivos Estratgicos formulados en el Plan, el primero de los cuales establece
promover y apoyar el marco legal, as como las polticas pblicas que favorezcan el desarrollo y la salud sexual y reproductiva de los adolescentes.
El segundo se basa en la necesidad de incorporar la educacin sexual integral a los niveles inicial, bsica, media y tcnica en los planteles escolares del sector pblico y privado,
as como en destacar la importancia de dar a conocer los derechos sexuales y reproductivos entre toda la poblacin.
A travs del Objetivo Estratgico III, la comisin plantea fortalecer la oferta de servicios
de salud amigables y de calidad para adolescentes en el sistema de salud, incluyendo
intervenciones efectivas que repercutan en la prevencin de los embarazos a temprana
edad; mientras que con el Objetivo Estratgico IV se propusieron desarrollar capacidades
para lograr el empoderamiento de las adolescentes y mujeres jvenes, en los mbitos
individual, interpersonal, comunitario, sociocultural, poltico y jurdico, garantizando as
el ejercicio pleno de sus derechos.
Otra de las propuestas establecidas por esta comisin fue la de desarrollar un Sistema Nacional de Informacin, Comunicacin y Estadstica sobre salud sexual y reproductiva de los
adolescentes, adems de promover la organizacin y participacin activa de los jvenes
en las estructuras de iguales que promueven el liderazgo, el relevo generacional y la equidad de gnero. Ambos aspectos estn incluidos en los Objetivos Estratgicos V y VI.
El ltimo de los puntos en los que trabaj la Comisin Interinstitucional consisti en
fortalecer las alianzas estratgicas para prevenir el embarazo en adolescentes, desarrollando intervenciones concretas en el mbito nacional, regional, provincial y local.
En este documento tambin exponemos las experiencias de algunos jvenes que formaron parte del proyecto Beb, Pinsalo Bien! en diferentes centros educativos.
Comit de Seguimiento
Desarrollo
El Plan de Prevencin de Embarazo en Adolescentes se remonta al 27 de junio de 2013,
fecha en que los ministerios de la Mujer, de la Juventud, de Salud Pblica, de Educacin,
el Consejo Nacional para la Niez y la Infancia (CONANI), y el Consejo Nacional para el
VIH y Sida, firmaron el acta de compromiso para la asignacin presupuestaria anual destinada a ejecutarlo.
Ya para el 13 de septiembre del mismo ao, el presidente Danilo Medina emite el Decreto 264-13, que crea la Comisin Interinstitucional para la coordinacin de la ejecucin
del Plan Nacional de Prevencin de Embarazo en Adolescentes, cuyo planteamiento
principal es coordinar y dar seguimiento al desarrollo del mencionado plan, as como
velar por una apropiada ejecucin de las acciones contempladas dentro de este.
Dando seguimiento a ese mandato, en el ao 2015, la Comisin cumpli con el objetivo
planteado y llev a cabo varios encuentros para dar seguimiento a cada una de las acciones de las instituciones que la integran: Vicepresidencia de la Repblica, los ministerios
de la Mujer, de Salud Pblica, de Educacin, de la Juventud, el Despacho de la Primera
Dama, el Consejo Nacional para el VIH y el Sida, y el Consejo Nacional para la Niez y la
Adolescencia (CONANI). Tambin participaron entidades que por separado aportaron
para controlar una problemtica que afecta a los hogares dominicanos.
Promover y apoyar el
marco legal, as como
Objetivo las polticas pblicas
Estratgico que favorezcan el
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desarrollo y la salud
sexual y reproductiva de
adolescentes.
En cada uno de los encuentros de las instituciones involucradas se definieron las acciones que corresponda asumir para cumplir de manera exitosa con los siete Objetivos
Estratgicos definidos. En el planteamiento que establece promover y apoyar el marco
legal de las polticas pblicas que favorezcan el desarrollo y la salud sexual y reproductiva
de los adolescentes participaron de manera activa el Consejo para la Niez y la Infancia
(CONANI), el Ministerio de la Mujer, la Direccin Tcnica del Gabinete de Polticas Sociales, y el programa Progresando con Solidaridad (PROSOLI) de la Vicepresidencia de la
Repblica, con sus proyectos Yo Decido Esperar! y Beb, Pinsalo Bien!.
Ya creado el Comit Interinstitucional para polticas de salud de adolescentes a escala nacional, comienzan los trabajos dirigidos a lograr los objetivos planteados, donde desempe un
papel importante Conani, como institucin dedicada a proteger la niez y la infancia, y dando
un giro al trabajo que vena llevando a cabo, enfocado hasta entonces solo en los adolescentes.
Ahora la institucin incluye en todos los procesos a los padres, madres y tutores, en busca
de desarrollar un grado de confianza con los y las jvenes que permita mejorar la comunicacin y hablar abiertamente acerca de temas que no se tratan con frecuencia en los centros educativos, como la importancia de cuidar las partes ntimas del cuerpo y de retomar
algunos valores que se han ido perdiendo con el paso del tiempo.
Comit de Seguimiento
Entre las actividades planificadas para cumplir con la meta de capacitar al personal tcnico
y administrativo de los hogares de paso y de las oficinas regionales y municipales, Conani organiz cuatro talleres: dos en Los Mina, uno en Villas Agrcolas, y otro en la zona de
El Cibao. En estos espacios se capacitaron a 120 personas, incluyendo al personal tcnico
y administrativo, as como a varios jvenes que a su vez sirvieron como multiplicadores, y
cuya labor es monitoreada va telefnica por un personal capacitado de la institucin.
Los actores que participaron en este proceso fueron los tcnicos del organismo, quienes junto con los responsables de los centros de educacin pblica convocaban a los
adolescentes y a sus padres. Para Conani, los psiclogos y las enfermeras son la base que
sustenta el trabajo de las y los multiplicadores, ya que junto al trabajador social se convierten en los responsables de verificar si el adolescente capt el mensaje transmitido.
Las orientaciones se llevaron a cabo a travs de charlas, dinmicas de grupo y conversatorios, en los que se utilizaba data show, videos y otras herramientas que permitieran
transmitir el mensaje a los adolescentes, as como a sus progenitores. Con estos talleres,
Conani busca que los adolescentes participantes se conviertan en los veedores del Plan,
que puedan defender lo que representa el proyecto y que asuman a su familia como una
parte importante de este.
Con regularidad, los orientadores de la entidad gubernamental dan seguimiento a las
personas que participaron en los talleres, mantienen comunicacin telefnica y los visitan en sus hogares para verificar que han aprovechado los conocimientos y que los
estn aplicando.
Ministerio de la Mujer
En este punto, otra labor importante la ejecut el Ministerio de la Mujer, entidad que
tuvo a su cargo organizar seis jornadas de trabajo, con 30 participantes cada una, logrando formar a 1800 agentes multiplicadores en salud sexual y reproductiva.
El 2015 fue un ao en el que las autoridades de este Ministerio se concentraron en socializar el Plan y en formar a los jvenes multiplicadores. Los talleres se desarrollaron en
cada una de las provincias o municipios, donde la encargada de la Oficina Provincial o
Municipal de la Mujer seleccionaba a los jvenes que participaran en los entrenamientos, los que deban responder a una edad especfica, estar en primero o segundo curso
de bachillerato, tener liderazgo y mostrar inters en trabajar con temas comunitarios. La
seleccin de los participantes se hizo con el apoyo del equipo que integra el Comit de
Seguimiento del Plan.
Cada taller se desarrolla siguiendo un programa preestablecido y tiene una duracin de
dos das, en los que se abordaron temas relacionados con la prevencin de embarazo a
temprana edad. Los jvenes que completaron el entrenamiento servirn como multiplicadores en las escuelas y clubes ubicados en los sectores a los que pertenecen. Como
parte de la capacitacin, elaboran un Plan de Trabajo, que incluye charlas, talleres y reu-
niones, que aplican de inmediato en sus respectivas comunidades. En algunas oportunidades, estos jvenes captan un grupo y solicitan asistencia al Ministerio de la Mujer para
lograr un mejor efecto entre la juventud que vive en su comunidad.
Con el inicio de los trabajos del Centro de Promocin de Salud Integral de Adolescentes,
el 17 de febrero de 2015, se inicia una nueva etapa. Administrado por el Ministerio de la
Mujer, se encuentra en una fase piloto y es un espacio donde los adolescentes tienen la
oportunidad de aprender todos los aspectos relacionados con la sexualidad.
Sus objetivos especficos se enfocan en tres aspectos principales: ofrecer la informacin
y educacin integral en sexualidad, que contribuya con la toma de decisiones favorables
en lo que se refiere a salud sexual y reproductiva; desarrollar programas y estrategias
relacionadas con la salud sexual y reproductiva de adolescentes y jvenes; adems de
transferir habilidades y herramientas metodolgicas a los profesionales y las instituciones para que conozcan la forma de abordar los temas de salud sexual y reproductiva a
los adolescentes y jvenes, incorporando un enfoque de gnero y derechos humanos.
Estos jvenes llevan a cabo un trabajo como multiplicadores y son monitoreados permanentemente por los representantes del Ministerio de la Mujer. De febrero de 2015 a
marzo de 2016, se desarrollaron un promedio de 12 talleres, logrando formar a 369 jvenes multiplicadores, que a su vez cumplieron su cometido de multiplicar el aprendizaje
en diferentes provincias y municipios, incluyendo Santo Domingo Este, San Juan de la
Maguana, Azua, Neyba, Oviedo y Las Terrenas. En estos espacios llevaron orientacin a
714 jvenes con edades similares.
Comit de Seguimiento
4108 jvenes
involucrados en la
identificacin de
embarazadas.
Con 4108 de los jvenes capacitados se conform una red que se involucr en el proceso de identificar a las adolescentes embarazadas y ponerlas en contacto con las autoridades de Salud Pblica y de Educacin para que reciban apoyo sicolgico y capacitacin
en diversos temas, incluyendo los relacionados con salud reproductiva. La responsabilidad de cada uno de los integrantes de la red es la de visitar y orientar a un mnimo de
50 familias, adems de dictar charlas educativas en los planteles escolares en todas las
provincias.
Como parte de este componente se organizaron jornadas y talleres para multiplicadores, charlas, caminatas y visitas domiciliarias, actividades que contaron con la participacin de la directiva de Jvenes Progresando con Solidaridad, estudiantes de los centros
educativos pblicos y privados, y de diferentes instituciones. En cada encuentro, los facilitadores utilizaron un folleto ilustrado sobre infecciones de transmisin sexual, VIH-sida,
y otro sobre salud integral.
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Promover la
incorporacin de la
educacin sexual integral
a nivel inicial, bsica,
media y tcnica en
Objetivo los sectores pblico y
Estratgico privado de la educacin
formal y en poblaciones
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no escolarizadas; as
como los derechos
sexuales y derechos
reproductivos en la
poblacin en general.
En la propuesta de promover la incorporacin de la educacin sexual integral a nivel inicial, bsico, media y tcnica en los sectores pblico y privado de la educacin formal y en
poblaciones no escolarizadas, as como los derechos sexuales y derechos reproductivos
en la poblacin en general, participaron la Direccin Tcnica del GCPS, los ministerios de
Educacin y de Salud Pblica, Conani y Prosoli.
Ministerio de Educacin
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en los aspectos relacionados con las actitudes de los maestros y los nuevos enfoques
curriculares, siempre tomando en cuenta que el maestro es un profesional que pas por
la universidad, pero cuya historia personal con la educacin sexual no le permite tratar
las competencias y trabajar con los estudiantes de forma apropiada.
En el Minerd consideran de vital importancia el tema de los abordajes y que estos tienen
consecuencias lgicas en la educacin y la sexualidad. Actualmente la base del currculum revisado es el constructivismo, con dos abordajes fundamentales: el histrico cultural y el sociocrtico, los cuales contextualizan la vida de los estudiantes, de la comunidad,
del pas, as como en el acervo mundial sobre cualquier tema o contenido que se est
trabajando.
Este planteamiento tambin se observa en las aulas, donde los contenidos tienen que
estar relacionados con el aspecto ideolgico, la necesidad del dilogo, e informar por
qu se aborda el tema de la sexualidad, resaltando el hecho de que existen dos elementos vitales para llegar a los estudiantes: uno que tiene que ver con la relacin sexual,
donde las preguntas no las hace el maestro, sino que el estudiante cuestiona todo lo
que necesite sobre educacin sexual; y el otro que aborda la importancia que desde el
nivel bsico se trabaje con la informacin cientfica, dejando de lado los mitos y tabes
que por aos arrastra el tema.
La institucin ha diseado un material que contiene el contexto histrico y el proceso de
enseanza. Se trata de un curso bsico que explica la estrategia que se debe utilizar para
ensear educacin sexual en las escuelas y que tiene una duracin de tres das. Hasta
el momento han participado orientadores y docentes de la regin Sur, principalmente
de San Cristbal, provincia en que se ejecuta un Plan Piloto de la Estrategia Integral en
Sexualidad, con recursos del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).
En este proceso trabajaron con los maestros de 30 centros educativos de San Cristbal,
mientras que en el resto de la regin Sur fueron incluidos los orientadores, tomando en
cuenta la naturaleza del trabajo que desarrollan. Mientras que de los maestros fueron
escogidos los que tienen un mayor grado de influencia en el trabajo relacionado con los
temas de educacin sexual, incluyendo a los profesores de educacin fsica, formacin
integral y religiosa, ciencias sociales y naturales. Otro grupo abord a los maestros de la
zona del Cibao y de Santo Domingo.
En lo que se refiere al acompaamiento y al abordaje en aula de los temas curriculares
de educacin sexual en inicial y el primer ciclo de bsica, el Ministerio de Educacin
contrat tres consultoras para trabajar la integracin al currculo de las competencias,
los indicadores y los contenidos de Educacin Integral en Sexualidad (EIS) al currculo
revisado y actualizado, la elaboracin de una malla curricular, as como de otras consultoras para elaborar las guas.
Para contratar las consultoras se tomaron en cuenta los requisitos que se necesitaban
para cada uno de los puntos que se trabajaran. Dos personas asumieron el proceso de
revisin curricular hasta el primer ciclo de Secundaria, que es hasta donde ha llegado
el proyecto. La revisin del segundo ciclo de secundaria no ha sido convocada por la
Direccin General de Currculum.
Los consultores fueron contratados tomando en cuenta su experiencia en el trabajo con
el tema de educacin sexual, as como los compromisos asumidos con el Ministerio
(porque era un requisito conocer el sistema educativo y participar en todas las reuniones
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en las que trataron el tema). La Direccin General de Currculum form un comit para
elaborar la malla de todas las asignaturas, viabilizar lo que antes eran temas transversales,
como la educacin sexual, la prevencin de riesgos psicosociales y el tema de gnero,
que tambin se trata desde otro departamento.
En el Minerd ya tienen el material para el curso de bsica (Educacin Integral en Sexualidad. Orientaciones metodolgicas para promover actitudes y prcticas coherentes con
los enfoques del currculo revisado y actualizado). Los temas estn en produccin, la
Gua de Inicial se est revisando, la Gua de Bsica est completa (el borrador entregado
por el autor); la Gua de Adolescentes est en su proceso final (ya se hizo la revisin de
estilo), y est listo el borrador de la Gua de Familia.
La institucin tiene una persona trabajando en el proceso de validacin de la estrategia,
quien ha reportado que en los 30 centros la Gua Inicial ha sido muy bien recibida y validada por los docentes, y que estas ha funcionado perfectamente en la forma que utilizan para incluir el tema de la sexualidad en niveles que entendan no poda abordarse.
El otro elemento que ha tenido ms fuerza ha sido la estrategia aplicada en los adolescentes, porque los mismos docentes han reconocido que los jvenes dinamizan la
escuela cuando se introduce el tema de la sexualidad, resaltando que ellos son quienes
motivan al centro y a los docentes a trabajar con entusiasmo.
El Ministerio de Educacin tuvo a su cargo la ejecucin de dos rondas de la especialidad de Educacin Sexual para Orientadores y Psiclogos, un proceso que cont con la
participacin de 224 especialistas de los Centros Educativos del pas donde se reportaron ms embarazos en adolescentes. La especialidad fue coordinada e impartida por la
Universidad Autnoma de Santo Domingo (UASD) y el Inafocam. La duracin fue de un
ao y se llev a cabo todos los sbados en los recintos de la UASD de Santo Domingo y
de San Juan de la Maguana. En proceso de ejecucin estn dos rondas del Diplomado
sobre Educacin Integral en Sexualidad, que se incluyeron en el POA de 2016.
La institucin tiene en proceso la contratacin de un consultor para la adecuacin del
proceso de monitoreo, desarrollo de datos y uso de estos para la gestin, de acuerdo a
los sistemas de informacin y del Plan Nacional de Prevencin de Embarazos en Adolescentes. Ya existe un diagnstico y una lnea de base sobre Educacin Integral en Sexualidad, adems de los resultados de una encuesta de opinin que se aplic a padres
y madres.
La Lnea Basal y Diagnstico Institucional sobre EIS es un diagnstico cualitativo en el
que participaron las direcciones del Minerd con las que se relaciona la Direccin de
Orientacin y Psicologa (DOP), instituciones de la sociedad civil que colaboran en el
tema de educacin integral en sexualidad, las Regionales y los Distritos Educativos. El estudio se llev a cabo en el ao 2015, y entre sus objetivos se encontraba un diagnstico
sobre la situacin nacional de la educacin sexual integral que incluyera:
a) Presentacin de un anlisis del marco institucional relacionado con la educacin sexual integral en Repblica Dominicana: normativas nacionales e internacionales, polticas, lineamientos, programas y actores institucionales involucrados.
(Tienen un documento sobre leyes y normativas de las EIS para el sector educativo).
b) Anlisis de la cobertura, calidad y disponibilidad de los servicios y recursos rela-
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cionados con la educacin sexual integral en los diferentes niveles, ciclos, modalidades y subsistema del sistema educativo. Esto incluye la identificacin brechas
de cobertura y de calidad de educacin sexual integral en los mbitos nacional,
regional, distrital y de centros educativos.
c) Sistematizacin y anlisis de las caractersticas de las intervenciones que desarrollan las instituciones pblicas y organizaciones de la sociedad civil que trabajan
con educacin sexual y temas relacionados a escala nacional y local.
Desarrollado por el equipo de investigacin del Centro de Estudios de Gnero de INTEC durante el transcurso de este 2015, el estudio explora sobre los ltimos aos de
ejecucin de la EIS a escala nacional. Los resultados servirn como base para la toma de
decisiones sobre la EIS en el Sistema Educativo dominicano y como referencia para los
diversos actores que tienen incidencia en el sector educativo.
Estos resultados tambin servirn como un punto de partida para evaluar los avances e
impactos de las iniciativas de educacin integral en sexualidad que se impulsarn durante el ao escolar 2016-2017 en la Repblica Dominicana.
Uno de los objetivos de este estudio es definir una Lnea Basal que incluya todos los
niveles, ciclos y modalidades del sistema educativo dominicano, de manera que este
instrumento sirva como base a la institucin para llevar a cabo la educacin integral
para la sexualidad en las escuelas. Tambin contempla un estudio sobre conocimientos,
actitudes y prcticas de docentes y de orientadoras; un anlisis del grado de calificacin
tcnica del personal tcnico-docente involucrado en la educacin integral en sexualidad y de las caractersticas de la oferta de formacin inicial y continua que existe en la
Repblica Dominicana sobre educacin sexual.
En el estudio participaron 2022 estudiantes de 100 centros educativos, 201 directores, docentes y orientadores de todo el pas. Por primera vez se incluyeron
estudiantes con discapacidad. Tambin se aplic una encuesta de opinin a 300 padres,
madres y tutores de estudiantes de los 30 centros educativos de las regionales de San
Cristbal y 10 de Santo Domingo Este, para conocer su parecer acerca de la ejecucin de
la educacin integral en sexualidad en los planteles escolares.
Como parte de este estudio, los participantes validaron la Estrategia sobre la Educacin
en Sexualidad impartida en los centros educativos, adems de que organizaron un anlisis de los discursos pblicos de los funcionarios del Minerd y de otros actores formadores
de opinin y hacedores de polticas educativas. Con su participacin buscaban:
Analizar los discursos de las autoridades y lderes sobre educacin sexual y contrastar las declaraciones con las polticas y los acuerdos internacionales asumidos
por el pas.
Conocer la opinin pblica sobre la enseanza de la educacin integral en sexualidad en los centros educativos antes de empezar el piloto.
Ofrecer sugerencias para la seleccin de los mensajes de la estrategia comunicacional que se adoptarn para posicionar favorablemente el tema de educacin
integral en sexualidad en las familias y en la opinin pblica.
Servir de lnea basal para medir el cambio generado por la campaa de comunicacin, sensibilizacin y movilizacin social.
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La institucin ya tiene el estudio de base y la propuesta de indicadores para medir el progreso de la estrategia para cumplir con los puntos relacionados con la contratacin de
especialistas que en el Plan de Monitoreo y Evaluacin del proceso de incorporacin de
la educacin sexual integral en el currculo; el desarrollo del Plan de Monitoreo y Evaluacin; la presentacin peridica de resultados de Monitoreo y Evaluacin, y la creacin de
un observatorio para el seguimiento de resultados de la incorporacin de la educacin
sexual integral en el sector educativo.
En lo que se refiere a la colocacin de los productos elaborados por la Direccin para una
campaa radial sobre Educacin Sexual, el Ministerio de Educacin ya ha contratado
una empresa para trabajar con los brochures y la lnea grfica, adems de una propuesta
para desarrollar la campaa de radio, pero el proceso para comenzar no ha terminado.
Aparte, el Departamento de Gnero desarrolla sus propias actividades.
Siguiendo con el planteamiento de desarrollar capacidades para el empoderamiento de
adolescentes, el Ministerio de Educacin tena entre sus acciones desarrollar un campamento sobre educacin sexual en la igualdad, dirigido a jvenes del nivel medio, proceso que no lograron implementar y/o ejecutar porque la actividad no se consign de
manera adecuada, ya que la institucin solo trabaja con el personal docente.
A travs de las acciones que desarrolla el programa Progresando con Solidaridad, los
padres y tutores de los adolescentes reciben orientacin sobre cmo abordar los temas
de educacin sexual con sus hijos e hijas. La meta establecida para el 2015 por el Plan
de Prevencin de Embarazo en Adolescentes buscaba llegar a 3000 personas, logrando
llegar a 2413. Desde 2012 se han capacitado un total de 6809 padres, madres y tutores.
106 804
estudiantes recibieron el
Bono Escolar Estudiando
Progreso (BEEP) que
se entrega a jvenes
que cursan desde
primero hasta cuarto del
bachillerato.
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70 443
La meta de capacitar a travs de charlas y talleres a 20 000 adolescentes sobre los temas relacionados con la prevencin de embarazo en la adolescencia fue asumida por
Conani, institucin que logr cumplir su objetivo en un 71%, llegando a 14 133 jvenes
a travs de 12 talleres de dos horas que se llevaron a cabo en los sectores de Los Alcarrizos, Guachupita, Los Mina y Sabana Perdida, en Santo Domingo, adems de la ciudad
de Santiago.
Para impartir las charlas y talleres, se involucraron a tcnicos de la institucin, quienes
contaron con el apoyo logstico del Ministerio de Interior y Polica, a travs del programa
Vivir Tranquilos, de los centros educativos pblicos, de los padres y de los adolescentes
de ambos sexos que asistieron entusiasmados a los encuentros, donde reciban informacin con un lenguaje llano y directo, a travs de dinmicas de grupo, intercambios de
experiencias y debates de las participantes. Tambin se utilizaron recursos audiovisuales
que facilitaron un contacto directo con los jvenes.
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Las orientaciones que reciben los adolescentes estn relacionadas con la prevencin de
embarazo en estos, manejando en cada uno de los encuentros la necesidad de mantener una comunicacin positiva que busca establecer los factores que inciden en la
problemtica en cada uno de los sectores donde se renen.
En los talleres se abordan las causas y consecuencias del embarazo en adolescentes
desde el punto de vista psicolgico, permitiendo a los jvenes, as como a sus familias,
exponer sus experiencias. Las charlas se imparten a grupos no mayores de 30 jvenes.
El tema de la formacin tambin fue asumido por Conani, enfocndose en orientar en
prevencin de embarazo a temprana edad a lderes comunitarios que pertenecen a instituciones que trabajan a favor de la niez y la adolescencia, como escuelas, colegios,
iglesias, asociaciones y organizaciones no gubernamentales. A travs de talleres, charlas
y conversatorios, la entidad pretenda en 2015 llegar a 120 adolescentes, pero debido a
que algunas de las actividades planificadas no lograron ejecutarse por diversas circunstancias, solo alcanzaron a capacitar a 80 jvenes.
Para cumplir con el componente que indica organizar conversatorios con grupos y representantes de juntas de vecinos, iglesias y clubes para prevenir embarazos en las adolescentes, Conani logr llevar a cabo los 14 encuentros programados en Villas Agrcolas
(3), Villa Juana (1), Katanga (1), Guachupita (2), Los Jardines (1), Las Caobas (1), La Romana (1), Azua (1), San Cristbal (1), Santiago (2). En estos encuentros fueron capacitados
385 padres, madres, tutores y estudiantes.
En principio, los encuentros comenzaron a organizarse con los miembros de las iglesias
y con los representantes de las juntas de vecinos, logrando que se produjera un acercamiento entre los diferentes sectores que apoyaron el programa, y que se rompiera el
ambiente hostil que exista.
Estas actividades incluyeron presentaciones dirigidas a los multiplicadores, las que tienen un contenido ms amplio, adems de charlas en las que utilizan videos como puntos focales para que los adolescentes reflexionaran sobre la pubertad, la adolescencia, as
como los procesos que se vive en cada una de estas etapas.
Esta institucin tambin se comprometi a organizar, en 2015, cuatro encuentros con
familiares comunitarios, para desarrollar actividades relacionadas con la prevencin de
embarazo, logrando llevar a cabo tres (3) en los sectores Villas Agrcolas, Ensanche Lupern, en Santo Domingo; y en Santiago de los Caballeros. En estos espacios, tcnicos de
Conani compartieron experiencias con representantes de centros educativos, as como
con padres e hijos de las comunidades invitadas.
Es importante destacar que en las capacitaciones de formacin que estn dirigidas a
los adolescentes, Conani ha hecho un alto en el manejo de los temas relacionados con
la sexualidad humana, debido a que no han sido aprobados como materia y no se ha
llegado a un consenso para ejecutar esta formacin en las escuelas. En los centros donde
solicitan manejar estos temas, piden la diversidad sexual, un tema que tambin est en
discusin para incluirlo en las aulas.
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4739 adolescentes de 12
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Fortalecer la oferta
de servicios de salud
amigables y de calidad
Objetivo para adolescentes en el
Estratgico sistema de salud, con
III
intervenciones efectivas
para la prevencin
de embarazos en la
adolescencia.
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y en los centros de segundo y tercer nivel. Tambin se desarroll una campaa para
promocionar los servicios que ofrecen, en la que participaron los jvenes como agentes
multiplicadores.
El punto que establece la necesidad de que los adolescentes accedan a una oferta integral de atencin en salud sexual y reproductiva, incluyendo los servicios dirigidos a la
prevencin del embarazo en adolescente, fue logrado en el 80 por ciento, ofreciendo la
oportunidad a los jvenes de recibir los anticonceptivos que necesitaban.
Como parte de esa estrategia, se desarrollaron acciones de informacin, educacin y
comunicacin dirigidas a promover la prevencin del embarazo y el uso de los servicios
de salud; se establecieron polticas institucionales para garantizar la confidencialidad y
la privacidad de los adolescentes que reciben el servicio; se integr la oferta de anticoncepcin despus del evento obsttrico para prevenir un siguiente embarazo no planificado, as como la incorporacin de la oferta de consejera para prevencin de embarazo
en todos los servicios que reciben los adolescentes.
El Ministerio de Salud Pblica logr cumplir en un 60 por ciento el desarrollo de los
programas de educacin superior de instituciones formadoras de recursos humanos
en salud, lo que incluy completar una investigacin sobre currculos de programas de
educacin superior vinculados a la salud y del abordaje de adolescentes, as como sensibilizar y capacitar a las autoridades acadmicas superiores para que incluyan el tema de
adolescentes en su currcula.
La institucin no consigui disear y aplicar el Plan de Monitoreo y Evaluacin de los servicios de salud que se ofrecen a los adolescentes. Tampoco firmar los acuerdos interinstitucionales relacionados con la educacin superior para impulsar procesos dirigidos a
incluir el tema de los adolescentes en la currcula universitaria, ni elaborar los materiales
pedaggicos que necesitaban para poyar el proceso.
En lo que se refiere a la creacin de un espacio web destinado a promover la salud de
adolescentes, enfocado en derechos sexuales y reproductivos, la prevencin del embarazo y mortalidad materna, existe la pgina www.pronaisa.com, pero solo ofrece la
informacin como institucin rectora, y sus dominios estn a punto de concluir.
La direccin del Ministerio de Salud dispuso la impresin del material informativo para
apoyar acciones de promocin de derechos sexuales y reproductivos, la prevencin del
embarazo y la mortalidad materna. En total se imprimieron 25 000 ejemplares, 5000 de
cada material. Este proceso se llev a cabo una sola vez, durante una feria de salud y no
form parte del Plan de Prevencin de Embarazo en Adolescentes.
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El Gabinete de Coordinacin de Polticas Sociales (GCPS) y la Direccin Tcnica cumplieron con el punto que estableca ofrecer atencin integral a las adolescentes, con el
equipamiento del Hospital Materno Infantil de Los Minas, la Maternidad La Altagracia, y
de los hospitales ubicados en Estebania, Azua, y en Jima Abajo, La Vega.
Los equipos entregados a esos centros de salud incluyeron cuatro (4) detectores de latidos fetales porttiles, cuatro (4) gel para ultrasonido de 250 mililitros, cuatro (4) balanzas de precisin para adultos, 20 histermetros de Sims, 20 tijeras de mayo rectas de 6
, 20 pinzas porta esponja y 20 pinzas-tenculo de 10 pulgadas de largo. Tambin, 20
bandejas de acero inoxidable, tres (3) impresoras, un (1) proyector Epson S18, dos (2)
laptops, dos (2) computadoras, dos (2) copiadoras, cuatro (4) cmaras digitales y cuatro
(4) televisores.
Los proveedores de salud llevaron a cabo una jornada de capacitacin bsica para motivar el abordaje integral de los adolescentes de Azua, La Vega y Santo Domingo. Igualmente, planificaron capacitar a los proveedores de servicios en temas relacionados con
evaluacin de riesgo y consejera diferenciada en SSySR, especializada para adolescentes, proceso que para completar tienen que revisar una propuesta de los protocolos que
necesitan tener aprobados.
Ambas instituciones tuvieron a su cargo la organizacin de una jornada de capacitacin
bsica para el abordaje integral de los adolescentes, dirigida a proveedores de salud de
Azua, La Vega y Santo Domingo, en la que se abordaron temas relacionados con la necesidad de que los jvenes posterguen el inicio de una vida sexual y la proteccin que
deben asumir para prevenir las ITS y los embarazos a temprana edad, as como la importancia de empoderarlos y motivarlos a que asuman un proyecto de vida.
En lo que se refiere a realizar dos (2) capacitaciones dirigidas a proveedores de servicios sobre la evaluacin de riesgo y consejera diferenciada en SS y SR, especializada
para adolescentes, el primer paso fue elaborar los protocolos de capacitacin, que sern
sometidos a cuatro validaciones, de las cuales ya se complet una que cont con la
participacin de representantes del nivel central de Salud Pblica. Las otras tres se completarn con los adolescentes, los mdicos y expertos en el tema.
A partir de estas validaciones, la consultora presentar un informe final que incluir el
protocolo de capacitacin que se entregar al Ministerio de Salud Pblica para que se
encargue de iniciar las capacitaciones. El proyecto tiene previsto completarse en diciembre de 2016.
El Gabinete de Coordinacin de Polticas Sociales y la Direccin Tcnica tuvieron a su
cargo la creacin de los protocolos para la ejecucin de las normas de atencin a la salud
integral de los adolescentes, con nfasis en SS y SR, proceso que fue completado en un
40 por ciento, con la contratacin del equipo que se har responsable de su terminacin.
Comit de Seguimiento
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Tambin fueron los responsables de elaborar un Diario para las adolescentes, que denominaron Mi Diario, una publicacin de 72 pginas que fue editada por el GCPS, con la
colaboracin del equipo tcnico del Programa Nacional de Adolescentes, integrado por
las doctoras Bruna Caro, Indiana Barnas, Mnika Carrin, y la licenciada Diana Mancebo.
El proyecto tiene un objetivo totalmente didctico. Inicia con una reflexin, que a la vez
sirve para informar a la joven que ser su acompaante durante el transcurso del embarazo para que se sienta acogida y apoyada en todo el proceso que le tocar vivir. Las
primeras pginas estn dedicadas a recolectar los datos personales de la adolescente a
la que darn seguimiento.
Mi Diario incluye un seguimiento mes por mes, orientando a la joven sobre todos los
controles mdicos que deben seguir, la preparacin para la llegada del beb, recomendaciones sobre la alimentacin, los exmenes mdicos y los cuidados generales que
debe tener durante todo el perodo.
Tambin contiene una breve resea sobre los cuidados que debe tener con el recin
nacido durante las cuatro primeras semanas, incluyendo el control de salud, la alimentacin, el llanto, cmo dar el pecho, y cmo prevenir los accidentes.
El Gabinete de Coordinacin de Polticas Sociales y la Direccin Tcnica se propusieron
la meta de organizar un directorio institucional de las organizaciones que conforman el
sistema de proteccin de nios, nias y adolescentes de las comunidades y un Mapeo
sobre los Servicios FTP, meta que se cumpli en un 90%. Los directorios ya fueron elaborados y se entregaron los borradores para revisin. Se confeccionaron dos directorios de
instituciones, uno por cada comunidad.
El directorio que corresponde a la comunidad de Estebana, Azua, cuenta con 13 pginas y lo integran unas cinco (5) instituciones. El de Jima Abajo, La Vega, tiene 27 pginas
y contiene once (11) entidades que pertenecen al sistema y que ofrecen servicios de
formacin Tcnico-Profesional y en otras reas del conocimiento, con lo que buscan involucrar a los jvenes al sector productivo.
Ministerio de la Juventud.
La meta de realizar 32 visitas a las diferentes provincias del pas con el fin de formar
una Red de Multiplicadores, se cumpli de manera parcial, ya que debido a la falta de
presupuesto, el Ministerio de la Juventud (institucin encargada) decidi llevar a los 32
encargados provinciales al Centro de Promocin de Salud Sexual y Reproductiva del
Ministerio de la Mujer, donde participaron en una charla y conocieron sus instalaciones.
Est pendiente la creacin de la Red de Multiplicadores.
De igual forma, el objetivo de lograr que durante el ao 2015 se impartieran 100 charlas
en los principales centros educativos del pas, dirigidas a los jvenes de diferentes edades no lleg a cumplirse en un 100 por ciento. Diversas circunstancias incidieron para
que el Ministerio de la Juventud solo lograra organizar 15 encuentros, en los que participaron unos 400 jvenes del tercero y cuarto curso de bachillerato.
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Desarrollar capacidades
para el empoderamiento
de adolescentes y
mujeres jvenes en
los mbitos individual,
Objetivo interpersonal,
Estratgico comunitario,
IV
sociocultural, poltico y
jurdico, que garanticen
el ejercicio pleno de sus
derechos.
Para lograr el propsito de desarrollar capacidades que permitan empoderar a los adolescentes y mujeres jvenes a escala individual, interpersonal, comunitario, sociocultural,
poltico y jurdico, la Comisin cont con la participacin del Gabinete de Coordinacin
de Polticas Sociales, del programa Progresando con Solidaridad, a travs de los Centros
de Capacitacin y Produccin Progresando (CCPP), adems de los ministerios de la Mujer y de Educacin.
Comit de Seguimiento
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Ministerio de la Mujer
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En las jornadas de revisin participaron los tcnicos del Ministerio de la Mujer, tanto del
nivel central como de las oficinas provinciales, representantes de otras instituciones que
le dieron validez, as como los miembros de la Comit Tcnico de Seguimiento al Plan
Nacional de Prevencin de Embarazos en Adolescentes 2011-2016.
La institucin tambin organiz un taller de validacin de 30 participantes para certificar
el modelo de intervencin para la promocin de la salud sexual y la salud reproductiva,
as como el empoderamiento de adolescentes y mujeres jvenes. Con el propsito de
lograrlo, se convocaron varias reuniones para revisar el modelo de intervencin. Este
proceso se hizo en un ao y medio aproximadamente.
Adems se encuentra en proceso de ejecucin la edicin y publicacin de 500 ejemplares del modelo de intervencin, promocin de la salud sexual y reproductiva, y el
empoderamiento de adolescentes y mujeres jvenes denominado Manual de contenidos para el abordaje de la salud sexual y salud reproductiva de adolescentes, desde una
perspectiva de gnero y derechos humanos.
Prosoli
Comit de Seguimiento
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Desarrollar un sistema
nacional de informacin,
Objetivo comunicacin y
Estratgico estadstica sobre
salud sexual y salud
V
reproductiva de los y las
adolescentes.
Ministerio de Salud Pblica
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Promover la organizacin
y participacin activa
de los adolescentes
Objetivo en estructuras de
Estratgico iguales que auspicien
el liderazgo, el relevo
VI
generacional y la equidad
de gnero.
Prosoli
Comit de Seguimiento
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En 2015, se formaron 105 grupos, que entrenan en baile, msica, flauta, canto,
pintura, manualidades, reciclaje, y en muchas otras expresiones artsticas que
en algunas oportunidades son impartidas por el supervisor de la red. Estos grupos han
participado en presentaciones en las escuelas, en las actividades que se llevan a cabo
en el mes de abril para prevenir el abuso infantil, en jornadas de sensibilizacin contra
el abuso y el trabajo infantil, as como en otros encuentros que se realizan en las comunidades.
Ministerio de Educacin
Comit de Seguimiento
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Los siete (7) temas priorizados son Sexualidad, Sexo, Gnero y Roles; Autoconocimiento, Autoestima y Manejo de Emociones; Empata, Comunicacin Asertiva, Convivencia
Familiar; Toma de Decisiones y Proyecto de Vida; Prevencin de Embarazo en la Adolescencia; Prevencin de ITS,VIH y sida; Derechos Humanos y No Discriminacin (Inclusin).
Los Centros Educativos tenan la opcin de incluir otros temas o de priorizarlos de acuerdo a su realidad y necesidades. Algunos reforzaban la metodologa en momentos especficos, como fiestas patronales, vacaciones, fiestas navideas y otras situaciones donde
aumentaba el riesgo, porque estaba establecido que ms jvenes se embarazan (lo que
se determina de forma emprica por las fechas de mayor nmero de partos de adolescentes en la comunidad).
Cada Orientadora recibe un juego de materiales que contiene:
Manual de monitoreo
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Vivencias y Participantes
en el Proyecto Beb,
Pinsalo Bien!
Politcnico Fabio Amable Mota, Santo Domingo Este
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Manuel, 16 aos:
Despus del taller, me di cuenta de que comenzar a
pensar en tener una familia luego que tenga un proyecto de
vida estable, despus que estemos bien parao.
Para un joven de 16 aos, aprender sobre el compromiso que deben asumir los adolescentes al momento de decidir iniciarse en las relaciones sexuales, fue una experiencia
nueva, y como adolescente curioso, Manuel puso todo su empeo en empaparse de
cada uno de los temas tratados.
Segn nos cuenta, en el Taller sobre la Sexualidad les hicieron comprender la gran responsabilidad que deben tener como jvenes, as como las enfermedades que puede
traer como consecuencia de tener relaciones a temprana edad y sin proteccin.
Nos hicieron reflexionar sobre las responsabilidades que debemos tener como adolescentes, ya que es un gran riesgo tener un beb a temprana edad, a la joven le puede
traer la muerte, y es una situacin que genera muchos gastos, afirma.
Manuel es sincero cuando relata que despus del taller me di cuenta de que comenzar a pensar en tener una familia luego que tenga un proyecto de vida estable; despus
que estemos bien parao.
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Gerald, 16 aos:
Es una situacin que trae muchas consecuencias
econmicas, sociales y ambientales, ya que a la joven la
presionan por lo que hizo.
Como una gran experiencia califica Gerald haber participado en las charlas sobre sexualidad. Esto as por entender que pudieron experimentar las responsabilidades que
conlleva tener relaciones sexuales a temprana edad.
Aunque digamos que es bueno, muchos jvenes no pensamos y reflexionamos sobre las
responsabilidades y consecuencias que conlleva, porque podemos infectarnos con una
ITS o provocar un embarazo a temprana edad, lo que representa mucho riesgo para el
gnero femenino, porque el cuerpo no est apto para llevar una vida dentro, reflexiona.
Para el joven, el encuentro tambin result como una va para aprender que un embarazo en una relacin entre adolescentes puede generar una separacin entre los jvenes,
porque no estn seguros de que estn viviendo un amor verdadero. Es una situacin
que trae muchas consecuencias econmicas, sociales y ambientales, ya que a la joven la
presionan por lo que hizo.
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Aunque la experiencia fue buena, lo que no le gust del proyecto fue el constante llanto
del beb. Cuando uno coga un sueito era una molestia. Yo aprend lo que es la etapa
de la adolescencia.
Participar en este programa sirvi para cambiar el comportamiento de Miguel, quien
ahora tiene bien claro que solo cuando tenga una carrera hecha estar en condiciones
de unirse a otra persona y formar una familia.
Su recomendacin a otros jvenes como l es que vivan la experiencia, porque esta sirve
para aprender y valorar la etapa de la adolescencia.
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hizo que la joven quedara en shock. Tena miedo de no saberlo atender. Luego se durmi hasta las 8:00 de la noche. Despus pidi leche, hubo que ponerle un paal y luego
se durmi Mi beb llor varias veces, hubo que cambiarle los paales varias veces,
hizo muchos berrinches, hubo que darle leche y hasta eruct.
A Mara Laura la experiencia le encant. La califica como un momento muy agradable,
a pesar de los llantos y las madrugadas. Se senta orgullosa de cmo trataba a su beb
emocionada cuando despus de beber leche haca un gesto que le agradaba.
El proyecto deja en m una leccin: que se requiere mucha responsabilidad. Si uno se
embaraza tiene que dejar los estudios. Mi mam me ayud, pero si hubiese sido en la
realidad, no me hubiese ayudando tanto. Con este beb me di cuenta de que es difcil.
Hay que tomar conciencia de lo que hacemos como adolescentes, asegura.
Destaca que el proyecto es una manera de prevenir que las adolescentes deben aprovechar al mximo.
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