EL ESTRS Y EL RIESGO

PARA LA SALUD

AUTORES

Dr. Enrique Comn Anadn

Dr. Ignacio de la Fuente Albarrn
Dr. Alfredo Gracia Galve
 N D I C E

1 Qu es el estrs? 4
2 Estresores 6
3 Estresores sociales 7
3.1. Factores laborales 7
3.1.1. Factores fsicos 7
3.1.2. Factores qumicos 8
3.1.3. Factores dependientes del trabajo 10
3.1.4. Factores dependientes de la organizacin del trabajo 11
3.2. Factores familiares 14
3.3. Factores personales 16
4 Fisiologa del estrs 18
5 Teora fisiolgica 22
6 Principales causas de estrs profesional 24
6.1. Causas de estrs segn el tipo de trabajo 24
6.2. Caractersticas de la empresa 27
7 Prevencin del estrs laboral 28
7.1. Prevencin del estrs en el trabajador 28
7.2. A nivel de empresa 32
8 Consecuencias del estrs en el trabajador 33
8.1. Alteraciones fsicas 33
8.2. Alteraciones psicolgicas 35
9 Consecuencias del estrs en la empresa 37
10 Diagnstico y evaluacin del estrs 40
11 Tratamiento del estrs 42
11.1. Relajacin 42
11.2. Control de la respiracin 43
11.3. Meditacin 44
11.4. Psicoterapia 45
EDITA: MAZ (M.A.T.E.P.S. n. 11) 11.5. Tratamiento farmacolgico 46
I.S.B.N.: --------------
DEPSITO LEGAL: Z-3.045 -03
Impreso en Espaa / Printed in Spain
 1 QU ES EL ESTRS?

1. QU ES EL ESTRS?

El estrs es un fenmeno muy frecuente en el mundo laboral, con graves

consecuencias para la salud de la persona que lo padece.

Esta patologa va en aumento debido a los grandes cambios que est

sufriendo el mundo econmico y social. Los trabajadores tendrn que ir
asumiendo todos estos cambios, posiblemente cada vez ms difciles de
superar, pudiendo llevar esta situacin a padecer estrs.

Una definicin integral del estrs sera:

LA RESPUESTA FISIOLOGA, PSICOLGICA

Y DEL COMPORTAMIENTO DEL TRABAJADOR,
PARA INTENTAR ADAPTARSE A LOS ESTMULOS QUE LE RODEAN

En una relacin hombre - trabajo o mquina siempre tiene que

existir un equilibrio entre la demanda y la respuesta.

El estrs laboral aparece cuando este equilibrio falla y la persona

no tiene capacidad para superarla.

Existen profesiones ms predispuestas para desarrollar estrs: mdicos,

enfermeras, policas, bomberos, artificieros, controladores areos, mineros,
etctera, aunque cualquier trabajador, en algn momento de su vida labo-
ral, puede padecerlo.

En la sociedad que vivimos es necesaria una cierta cantidad de estrs para

estar alerta y ejercer nuestra profesin. El grado de estrs tiene que ser el
suficiente para aumentar la satisfaccin laboral, pero sin sobrepasarlo para
no caer en la enfermedad.

4 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 5
 2. ESTRESORES 3. ESTRESORES SOCIALES

Denominamos estresores a los estmulos que provocan el desenca- Los principales estresores sociales que afectan al individuo son:
denamiento del estrs en un momento determinado.
FACTORES LABORALES
FACTORES FAMILIARES
Si la respuesta del individuo ante este estmulo es negativa y le FACTORES PERSONALES
produce angustia, malestar, decimos que padece: DISTRS o
estrs NEGATIVO
3 . 1 . FA C T O R E S L A B O R A L E S
Si por el contrario la respuesta es positiva y produce bienestar, ale-
gra, etc., se le denominar: EUSTRS o estrs POSITIVO
3.1.1. Factores fsicos

Con estas definiciones vemos que el estrs es individual, ya que los mismos ILUMINACIN
estmulos en dos personas pueden crear distinta reaccin. RUIDO
TEMPERATURA

a) Iluminacin

Tanto el exceso como el defecto

dificulta la percepcin correcta de
los estmulos visuales, perdiendo
mayor cantidad del tiempo inver-
tido en el trabajo y creando mayor
estado de tensin.

b) Ruido

Cuando los niveles son muy gra-

ves y continuos producen irritabili-
dad, fatiga y dificultad para la
concentracin. Cuando los niveles

6 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 7
 3 ESTRESORES SOCIALES 3 ESTRESORES SOCIALES

son altos el ruido asla a los trabajadores ya que no permite una buena
comunicacin entre ellos. LA MEJOR FORMA DE DISMINUIR LA ACCIN ESTRESORA
DE LOS AGENTES FSICOS Y QUMICOS ES EL PERFECTO
El ruido intermitente y sobre todo el no esperado, altera mucho la concen-
CONOCIMIENTO Y PREVENCIN DE LOS RIESGOS
tracin que necesitamos para realizar nuestro trabajo.
JUNTO A UNA BUENA FORMACIN DEL TRABAJADOR

c) Temperatura

Es un factor muy importante ya que de l depende el confort de la perso-

na en su puesto de trabajo.

La temperatura muy alta puede producir somnolencia, lo que requerir

aumentar nuestro estado de alerta, por ejemplo los trabajadores de hornos.

La baja temperatura produce una limitacin importante en la tareas ma-

nuales, por ejemplo trabajos en la intemperie.

Tanto la alta como la baja temperatura son factores muy importantes en la

produccin de accidentes laborales.

3.1.2. Factores qumicos

Se estn convirtiendo en factores estresantes muy importantes debido a los

nuevos materiales y sustancias que estn apareciendo en el mundo laboral
y al desconocimiento en la manipulacin de los mismos.

Muchos trabajadores durante la manipulacin y uso de ciertos productos

qumicos, que ciertamente pueden llegar a ser peligrosos, tienen una
constante sensacin estresante dado el peligro potencial al que estn
expuestos.

8 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 9
 3 ESTRESORES SOCIALES 3 ESTRESORES SOCIALES

3.1.3. FACTORES DEPENDIENTES DEL TRABAJO As al planificar el trabajo se asume la responsabilidad y se est satisfecho
con la labor. Si no se tiene el control del trabajo puede darse el caso de una
a) Carga mental infrautilizacin de las habilidades.

Es la cantidad de energa y la capacidad mental que la perso-

3.1.4. FACTORES DEPENDIENTES DE LA ORGANIZACIN
na tiene que desarrollar para realizar su trabajo.
DEL TRABAJO
Una carga mental excesiva desemboca en fatiga psicolgica.
a) Jornada laboral
Los factores determinantes para la aparicin de la fatiga psicolgica son:
Conlleva implicaciones sociales, ya que el ir a turnos, fijo o nocturno,
NIVEL DE ATENCIN REQUERIDO. puede alterar la vida privada del trabajador. Algunos turnos de trabajo
RITMO DE TRABAJO IMPUESTO. dificultan la realizacin de actividades extralaborales y de relacin social,
produciendo en corto o largo plazo un rechazo a dicho trabajo, con dismi-
Esta actividad mental se cuantifica por: nucin de la motivacin y comunicacin con los dems.
Cantidad de informacin.
b) Productividad
Anlisis de la informacin.
Memorizacin de la informacin. En la actualidad y debido a la gran competencia empresarial, el trabajador
esta sometido constantemente a estmulos externos para llegar a la pro-
Utilizacin de la informacin.
ductividad fijada o incluso mejorarla, y en cierta manera la maquinaria es
la que impone el ritmo de trabajo, teniendo que acomodar la respuesta del
b) Control sobre el trabajo individuo a este ritmo.

Es el grado de tensin que permite al individuo controlar las c) Salario

actividades a realizar.
Debe de ser el suficiente para que un trabajador pueda vivir con comodi-
dad y no estar pensando constantemente como conseguir unos mayores
Para que el trabajador pueda realizar este control con satisfaccin ingresos.
necesita:

Autonoma. d) Horas extras

Iniciativa propia. Es la consecuencia de una falta de salario adecuado. Se realizan habitual-
Responsabilidad.to de las relaciones apareciendo serios problemas de mente para conseguir una mayor independencia econmica y poder optar
convivencia y de agresividad. as a una mayor comodidad social.

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 3 ESTRESORES SOCIALES 3 ESTRESORES SOCIALES

h) Relaciones con los compaeros

Si las relaciones con los compaeros son malas stas van a ser un estresor
muy importante. Como consecuencia de esta mala relacin su grupo de
trabajo, seccin, etc., no realizar su trabajo a pleno rendimiento.

i) Relaciones con los superiores

Debe existir cordialidad entre trabajador y empresa, de forma que ste

pueda exponer sus problemas del trabajo e incluso los extralaborales. Para
ello los superiores deben intentar elevar la autoestima del trabajador e
intentar evitar que se hunda en la problemtica que plantea.

e) Inseguridad en el empleo

Desgraciadamente es una lacra laboral que se vive en la actualidad por los

distintos tipos de contrataciones que se realizan.

Incluso con la seguridad en el puesto la posibilidad del movimiento geo-

grfico o la promocin interna tambin es un factor estresante muy impor-
tante.

f) Pluriempleo

Conlleva a un agotamiento tanto fsico como psquico que al final produ-

ce insatisfaccin en su trabajo principal.

g) Promocin profesional

Dentro de la empresa produce satisfaccin y bienestar ya que suele contar

con algn incentivo, bien econmico, vacaciones o simplemente autono-
ma en su trabajo.

12 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 13
 3 ESTRESORES SOCIALES 3 ESTRESORES SOCIALES

b) Relaciones con los hijos

Muchas veces por el tiempo que se invierte en el trabajo se descuidan las

relaciones con los hijos. Al terminar la jornada laboral y llegar cansados no
se dedica el tiempo suficiente en hablar, jugar y escuchar los problemas que
pueden afectar a nuestros hijos; esto trae como consecuencia que la rela-
cin se enfre disminuyendo el dilogo de los hijos con los padres.

c) Educacin de los hijos

Todos los padres quieren que sus hijos tengan el mejor futuro laboral. Esto
conlleva a ocasionar una ansiedad y una competitividad excesiva. La ten-
sin a la que se somete a los hijos se traduce en ocasiones en enfrenta-
mientos y discusiones con los padres.

d) Convivencia con los ancianos

Si el trabajador tiene que convivir con una persona mayor su ncleo fami-
liar pierde intimidad, lo que le impide realizar muchas de las cosas que que-
3 . 2 . FA C T O R E S FA M I L I A R E S rra hacer para poderse relajar despus de su trabajo.

e) Cuidado de familiares enfermos

Cuando el trabajador es absorbido por el trabajo no puede llegar a relajar-
se y transmite su tensin a la familia. Existe siempre un empobrecimiento
de las relaciones apareciendo serios problemas de convivencia y de agresi-
vidad.
a) Relaciones conyugales
El ritmo de vida que marca el cuidado de una persona enferma resulta en
ocasiones agotador. En estos casos se aade un nuevo trabajo,
la asistencia y cuidado del enfermo, dejando en un segundo plano a
su familia, lo que le produce gran tensin y muchas veces termina
enfermando el cuidador.

Toda convivencia provoca siempre problemas ms o menos importantes.

f) Convivencia con personas paradas
Cuando trabajan los dos miembros de la pareja los problemas son ms fre-
cuentes: distintos horarios laborales, tareas domsticas, cuidado de los En muchas familias existen personas que han perdido su empleo. El convi-
hijos, administracin de la economa domstica, etc. vir con estas puede llegar a ser insoportable ya que la problemtica que-

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 3 ESTRESORES SOCIALES
conlleva el paro flota en el ambiente familiar, produciendo un malestar
generalizado en todos sus miembros. Este ambiente no deja relajarse al tra-
bajador, ya que este problema persiste durante su jornada laboral e incluso
en los momentos que tendran que ser de ocio.
3 . 3 . FA C T O R E S P E R S O N A L E S
a) Personalidad del individuo
En la personalidad existen unas formas de comportamiento llamadas
patrones de conducta especficos.
EXISTEN DOS TIPOS DE CONDUCTAS: A Y B
El patrn de la conducta TIPO A se presenta en personas que nece-
sitan constantemente conseguir logros cada vez ms importantes.
Necesitan sentir que poseen el control de todas las tareas en las que
estn presentes, son competitivos, agresivos, muy ambiciosos e irrita-
bles y estn en alerta constante. No les gusta delegar responsabilida-
des y sienten gran preocupacin por la puntualidad. Siempre quieren
ser protagonistas.
Son candidatos de padecer problemas cardiovasculares en una pro-
porcin seis veces mayor que en otras personas.
El patrn de conducta TIPO B se presenta en personas que no son
competitivas, poco ambiciosas, no agresivas, prefieren el trabajo en
equipo, delegan responsabilidades, no les gusta vivir pendientes de
horarios y disponen a menudo de su tiempo libre.
16 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D
3 ESTRESORES SOCIALES
b) Otras clasificaciones de la personalidad son:
CICLOIDE O CCLICA (del griego Kyklos = crculo y eidos = semejan-
te): se presenta en individuos que tienen grandes oscilaciones entre la
exaltacin y la depresin. Pasan de la alegra a la tristeza, de la activi-
dad a la fatiga o del cario al odio con gran facilidad.
COMPULSIVA: la encontraremos en sujetos muy tenaces, crticos con
su trabajo y su entorno, muy escrupulosos en el trabajo, llegando
incluso a la obsesin.
Podemos as mismo encontrar individuos que sabremos positivamente que
van a padecer estrs:
Personas conflictivas: reaccionan con gran desadaptacin ante cam-
bios en funciones y herramientas.
Personas introvertidas: reaccionan intensamente ante cualquier
problema.
Personas con ansiedad: estos individuos reaccionan internamente,
no exteriorizando el problema.
Personas dependientes: ante la aparicin de problemas para los que
no estn capacitados para resolver por si mismos stos les causan gran
estrs. conlleva el paro flota en el ambiente familiar, produciendo
un malestar generalizado en todos sus miembros. Este ambiente no
deja relajarse al trabajador, ya que este problema persiste durante su
jornada laboral e incluso en los momentos que tendran que ser de
ocio.
E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 17
 4 FISIOLOGA DEL ESTRS

4. FISIOLOGA DEL ESTRS

CASCADA DEL ESTRS
En la produccin del estrs se implican fisiolgicamente tres sistemas:
E S T R S
E S T R S RESPUESTA NEUROLGICA

HIPOTLAMO

ENDOCRINO NERVIOSO INMUNOLGICO RESPUESTA HORMONAL

HIPFISIS
El estrs pone en actividad todos los componentes del cerebro en
forma de cascada. SECRECIN DE CORTICOTROPINA (ACTH)

La respuesta neurolgica activa el HIPOTLAMO, provocando una respues- GLNDULAS

ta hormonal y estimulando la HIPFISIS, que segrega ACTH (corticotropi- SUPRARRENALES
na), sta a su vez activa las glndulas SUPRARRENALES.

La parte interna o mdula de las SUPRARRENALES segrega ADRENALINA

MDULA CORTEZA
(epinefrina) y NORADRENALINA (norepirefrina).
SUPRARRENAL SUPRARRENAL
La parte externa o corteza segrega CORTICOESTEROIDES (aldosterona)
y GLUCOCORTICOIDES (cortisol).

La ADRENALINA y NORADRENALINA (catecolaminas) generan una pro-

duccin de energa en un corto perodo de tiempo. CORTICOSTEROIDES
(Aldosterona)
Los GLUCOCORTICOIDES (cortisol) aumentan en situaciones de indecisin. ADRENALINA Y
GLUCOCORTICOIDES
NORADRENALINA
Los MINERALCORTICOIDES (aldosterona y corticosterona) producen (Cortisol)
vasoconstriccin de los vasos sanguneos.

Tambin el HIPOTLAMO acta en el sistema nervioso autnomo para pro-

ducir una respuesta inmediata de estrs y activar nervios sensoriales RESPUESTA
y las suprarrenales. DEL ESTRS

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 4 FISIOLOGA DEL ESTRS 4 FISIOLOGA DEL ESTRS

Como vemos las SUPRARRENALES estn sometidas a una doble accin: Segn el tipo de trabajo se generan los distintos tipos de estrs
apareciendo la consecuencia hormonal correspondiente.
Por una parte el sistema nervioso autnomo y por otra el ACTH secretado
por la HIPFISIS.

En algunas fases del estrs el funcionamiento anmalo de la hipfisis TRABAJO TIPO DE ESTRS CONSECUENCIA
puede hacer que aumente la produccin de sustancias qumicas, lo que
podra conllevar al confusionismo del sistema inmunolgico. Creativo
Trabajo Adrenalina
Llegado este caso se podran inhibir las respuestas inmunitarias alterando el Autonoma
Cientficos
EUTRS Cortisol
papel de los leucocitos, pudiendo haber disminucin de los mismos.

Estas reacciones hormonales ocasionan una serie de alteraciones

en los distintos rganos debido al aumento de alguna cateco- Repetitivos Trabajo Adrenalina
lamina. En cadena DISTRS Cortisol

RGANO EFECTO CATECOLAMINAS

Poca Poco esfuerzo
autonoma Adrenalina
Rin Vasoconstriccin Noradrenalina Paro DISTRS Cortisol
Corazn Ritmo Noradrenalina
Adrenalina
Descanso No esfuerzo Adrenalina
Piel Vasoconstriccin Noradrenalina
Psicofsico EUTRS Cortisol
Bronquios Dilatacin Adrenalina

Cerebro Excitacin Noradrenalina

Adrenalina

Pelo Piloereccin Noradrenalina

Tensin arterial Aumentada Noradrenalina

Adrenalina

Intestino Vasoconstriccin Noradrenalina

Pupila Dilatacin Adrenalina

20 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 21
 5 TEORA FISIOLGICA

5. TEORA FISIOLGICA
c) Fase de agotamiento

Introducida por HANS SELYE, endocrinlogo de Montreal, establece que el En esta fase el organismo se colapsa por la intensidad del estrs y pueden
aparecer alteraciones psicosomticas
estrs es una respuesta fisiolgica generalizada y no una respuesta especfica.

Introdujo el concepto de Sndrome General de Adaptacin (SGA) como un

conjunto de procesos fisiolgicos en respuesta a los distintos estresores.
FASE DE FASE DE FASE DE
Describe tres fases: ALARMA RESISTENCIA AGOTAMIENTO

ALARMA

RESISTENCIA

AGOTAMIENTO
RESISTENCIA
NORMAL
a) Fase de alarma

El organismo reacciona ante un estresor activando el sistema nervioso sim-

ptico, con sntomas como: midriasis pupilar, sequedad de boca, aumento
de la frecuencia cardaca y respiratoria, sudoracin, hipertensin arterial,
secrecin de adrenalina y noradrenalina y aumento de la capacidad de aten-
cin y concentracin, facilitando los recursos ante una actuacin.

Esta reaccin de alarma dura poco tiempo, pero el organismo necesita un

tiempo determinado para recuperarse. Si esta recuperacin no se produce
entramos en la fase de resistencia.

b) Fase de resistencia

En la que el organismo sigue reaccionando producindose distintas

alteraciones metablicas. Este estado de resistencia puede dilatarse en el
tiempo hasta que no se puede mantenerlo ms y se entra en la fase de
agotamiento.

22 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 23
 6 PRINCIPALES CAUSAS DE ESTRS PROFESIONAL
6. PRINCIPALES CAUSAS
DE ESTRS PROFESIONAL
d) Estrs por inestabilidad laboral

En la actualidad vemos que las grandes empresas se estn reconvirtiendo,

6.1. CAUSAS DE ESTRS SEGN EL TIPO DE TRABAJO aumentando la tecnologa y disminuyendo la mano de obra. Esto hace que
la recolocacin, si no se est lo suficientemente formado, sea muy difcil.

a) Estrs por excesiva tensin fsica o psquica

Es el estrs ms frecuente. Puede ocurrir en cualquier trabajo en el que el
trabajador est sujeto a una gran carga fsica y mental.
b) Estrs por aumento de responsabilidad
e) Estrs por aumento de carga mental
Es muy frecuente ya que para desarrollar el mismo trabajo la nueva tecno-
loga obliga a estar en tensin, teniendo que recibir gran cantidad de infor-
macin que debemos procesar.

Se suele dar en buenos profesionales a los que cuando la empresa, para esti- f) Estrs por desmotivacin
mularles, les aumenta su responsabilidad laboral no son capaces de afrontar-
la y se estresan. Si en el trabajo no encontramos una motivacin para promocionarnos y no
hay algo que nos estimule terminaremos en una depresin.

c) Estrs por trabajo repetitivo

g) BURNOUT (estar quemado)
El trabajador que durante toda
su jornada realiza el mismo tipo Este trmino lo aplic a la patologa laboral FREDENBERGER slo para los
de trabajo de forma casi auto- profesionales de la educacin y de la sanidad. Aunque en la actualidad se
mtica (trabajos en cadena de aplica a cualquier profesin.
produccin) es un gran candida- Es un agotamiento psicofsico que lleva a un sentimiento de fracaso, con
to a padecer estrs. falta de inters hacia las personas que tenemos a nuestro cuidado o falta
de inters hacia la tarea que tenemos asignada.

No se produce de manera sbita si no que pasa por fases:

De forma paulatina se produce un desequilibrio entre la demanda de

trabajo y los recursos para afrontarla.
Desequilibrio emocional.
Modificacin de la conducta hacia el trabajo, haciendo lo mnimo
imprescindible y evitando poner en peligro la seguridad en su puesto.

24 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 25
 6 PRINCIPALES CAUSAS DE ESTRS PROFESIONAL 6 PRINCIPALES CAUSAS DE ESTRS PROFESIONAL

6.2. CARACTERSTICAS DE LA EMPRESA

Las caractersticas de la empresa tambin pueden ser causa de estrs por

su situacin, diseo e imagen de la misma.

El lugar de emplazamiento de la empresa puede ocasionar problemas para

el trabajador, especialmente cuando tiene familia a su cargo.

La distancia entre la vivienda y la empresa puede producir alteraciones psi-

cofsicas, hay que levantarse con tiempo suficiente para estar puntual en el
comienzo de la jornada y esto puede suponer grandes madrugones.

Ante estos problemas son muchos los que deciden trasladarse de domicilio
a puntos ms cercanos a la empresa. Esto en lugar de mejorar la relacin
familiar puede llevar todava a ms problemas por la falta de adaptacin al
nuevo ncleo urbano, especialmente si hay hijos pequeos en edad escolar
o universitarios.

La imagen empresarial tambin es muy importante. En las grandes empresas

el organigrama es ms complejo que en las pequeas, la formacin del tra-
bajador es ms completa y especializada dando mayor cualificacin al traba-
jador. Sin embargo esta situacin conlleva una mayor supervisin, rigidez de
horarios, falta de autonoma, ritmo de trabajo, etc., pudiendo afectar tam-
bin psicolgicamente.

En las pequeas empresas el trabajador tiene ms autonoma, elige su

ritmo de trabajo, pausas, etc. La preocupacin surge en el riesgo de perder
h) MOBBING (atacar, atropellar) el trabajo por venta de la empresa o absorcin por otras ms grandes.

Es la situacin en la que una persona recibe estmulos hostiles hacia l por
parte de los superiores o de sus propios compaeros.
Esta situacin, si se prolonga en el tiempo, terminara provocando estrs,
que no ser causado por el trabajo sino por las relaciones interpersonales.
El puesto de trabajo en las grandes empresas, por lo general, suele estar
mejor estudiado y ms organizado; existen estudios de luz ambiental, ven-
tilacin, ergonoma de puestos, zonas de descanso, etc.

26 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 27
 7 PREVENCIN DEL ESTRS LABORAL

7. PREVENCIN DEL ESTRS LABORAL

En la prevencin del estrs laboral es lgico pensar que la actuacin ha de

hacerse en los distintos componentes del trabajo; es decir sobre el trabaja-
dor, sobre el trabajo y sobre la empresa.

7.1. PREVENCIN DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR

Hay que tener en cuenta una serie de condicionantes que afectan al traba-
jador:

HORARIOS

Adecuar horarios que repercutan lo mnimo en las labores externas al tra- puesto, sus limitaciones, sus competencias, etc. No tener clara esta situa-
bajo. Los horarios rotatorios es conveniente que se puedan predecir con cin conlleva una falta de motivacin, estar en tierra de nadie, y todo esto
tiempo suficiente y que sean estables. crea estrs.

INESTABILIDAD LABORAL
PARTICIPACIN
Saber de forma clara la relacin laboral con la empresa. Tipo de contrato,
Es conveniente dejar que los trabajadores expliquen sus problemas labora-
posibilidad de renovacin, de ascenso, etc.
les y que aporten ideas para su solucin.

RECONOCIMIENTOS PSICOMDICOS
CARGA DE TRABAJO
En personas que ocupan puestos de gran responsabilidad.
El desarrollo de un trabajo debe de ser compatible con el trabajador
y permitir una buena recuperacin despus de trabajos fsicos o mentales
muy exigentes.
REPOSO

Suficientes horas de descanso seguidas. Evitar dormir poco o intentar com-

RESPONSABILIDADES pensarlo con siestas.

Dentro del desempeo del trabajo y especialmente en algunos puestos de La mayor problemtica se da en los trabajos a turnos, ya que las horas de
mando, es muy importante saber cules son las responsabilidades de ese sueo y la calidad del mismo disminuyen

28 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 29
 7 PREVENCIN DEL ESTRS LABORAL 7 PREVENCIN DEL ESTRS LABORAL

TCNICAS DE RELAJACIN En cuanto al alcohol tambin es una droga altamente estresante, repercute
en la familia, trabajo y est relacionado en un alto porcentaje de ocasiones
Para aprender a controlar las tensiones.
con accidentes de trabajo, especialmente los que acontecen in itnere.

OCIO
Muy necesario para huir de la problemtica laboral. Estar ocupado en algo
que nos entretiene y nos hace olvidar los problemas. El ocio nos ayuda a
eliminar el estrs acumulado. Buscar nuevos hobbies que permitan desco-
nectar con el trabajo.
DIETA
Tiene que ser equilibrada. Siempre de acuerdo con el trabajo que tenemos
que hacer. Nunca deben de faltar azcares, verduras, legumbres, frutas,
carnes, etc.

EJERCICIO FSICO
PLANIFICACIN
Es un gran aliado para la prevencin del estrs ya que mejora el sueo, nor-
Anotando la organizacin de nuestros compromisos personales y laborales. maliza la tensin arterial, estimula la circulacin y mejora el rendimiento
No fiarse de la memoria. fsico y psquico. Es aconsejable que los deportes estn en concordancia
con la edad y el estado de salud del trabajador.
DELEGAR FUNCIONES

Afianzando as la confianza y el trabajo en equipo.

PRIORIDADES

Saber que trabajo tiene prioridad. Si no lo sabemos nos arriesgamos a rea-

lizar varios a la vez y que salgan mal.

DROGAS

Evitar las drogas sociales ya que su consumo va a causar ms tensiones.

Existe una relacin directa entre el tabaco y el estrs ya que acta como
excitante, disminuye el sentido del olfato y el gusto, la memoria y el esta-
do de vigilancia.

Tambin potencia la posibilidad de intoxicacin por exposicin a polvos, a

plomo, mercurio, benceno, etc.

30 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 31
 7 PREVENCIN DEL ESTRS LABORAL
7.2. A NIVEL DE EMPRESA
Es muy importante tener en cuenta un buen diseo de los puestos de tra-
bajo y la seleccin de los trabajadores para los mismos:
Contratar personal con experiencia en ese trabajo.
Evitar los trabajos repetitivos.
Rotacin en los trabajos repetitivos.
8. CONSECUENCIAS DEL ESTRS
EN EL TRABAJADOR
El estrs es el fracaso del intento de adaptacin del hombre con el entor-
no que le rodea; como consecuencia y en relacin con las caractersticas
psicofsicas de cada persona, se determinarn la aparicin rpida o tarda
de los sntomas de estrs.
Generalmente se trata de disfunciones que son potencialmente peligrosas
afectando a la prctica totalidad de rganos de nuestra anatoma.

Promocin personal.
8.1. ALTERACIONES FSICAS
Mejorar la higiene y seguridad informando al trabajador.

Informar sobre el estado de la empresa.

a) Alteraciones digestivas
lcera de estmago.
Colon irritable.
Dispepsia funcional.
Colitis ulcerosa.
Aerofagia.

b) Alteraciones respiratorias
Hiperventilacin.
Disnea.
Asma psicgena.
Sensacin de ahogo.

c) Alteraciones nerviosas
Prdida de memoria.
Cefaleas.

32 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 33
 8 CONSECUENCIAS DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR 8 CONSECUENCIAS DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR

Insomnio. g) Alteraciones cardiovasculares

Astenia. Taquicardia.
Ansiedad. Extrasstoles.
Cambios de humor. HTA.
Aumento de consumo de drogas sociales. Dolor precordial.
Depresin. Aceleracin de la arteriosclerosis.
Angina de pecho.
d) Alteraciones sexuales
Infarto de miocardio.
Impotencia.
Eyaculacin precoz. h) Alteraciones inmunolgicas
Vaginismo.
Infecciones frecuentes.
Alteraciones de la libido.
Herpes.
Dispareunia.

e) Alteraciones dermatolgicas
8.2. ALTERACIONES PSICOLGICAS
Prurito.
Eczema.
Hipersudoracin. Preocupacin excesiva.

Alopecia. Falta de concentracin.

Dermatitis atpica. Falta de control.

Desorientacin.
f) Alteraciones musculares Olvidos frecuentes.
Calambres. Consumo de frmacos.
Contracturas. Bloqueos mentales.
Rigidez. Hipersensibilidad a las crticas.
Hiperreflexia. Incapacidad de decisin.
Hiporreflexia. Trastornos del sueo.
Dolor muscular. Adiccin a drogas.

34 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 35
 8 CONSECUENCIAS DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR
9. CONSECUENCIAS DEL ESTRS
EN LA EMPRESA
Trastornos afectivos.
Trastornos en la alimentacin.
Las consecuencias para una empresa en la que sus trabajadores estn
Cambios de personalidad.
sometidos a DISTRS pueden ocasionar graves prdidas econmicas as
Miedos.
como gran deterioro interpersonal.
Fobias.
Suicidios.
EL NIVEL DE ESTRS DE UNA EMPRESA SERA LA SUMA DEL
ESTRS DE SUS TRABAJADORES

Este estrs se traduce en:

Estas alteraciones psicol- DISMINUCIN DE PRODUCTIVIDAD

gicas podran dar lugar a
El trabajador sometido a estrs no se siente parte integrante de la empre-
las siguientes alteraciones
sa, realiza lo mnimo imprescindible y siempre dentro de su jornada laboral,
de conducta:
sin motivarse y preocuparse por aumentar la productividad.

Temblores.
AUMENTO DE ABSENTISMO
Tartamudeo.
El absentismo es ilegal si no est justificada la ausencia, por eso el trabaja-
Hablar rpido.
dor recurre a la enfermedad para justificar su ausencia, aumentando de
Imprecisin para expresarse.
esta manera las bajas laborales por enfermedades banales, luchando de
Falta de apetito. esta manera contra los estresores que encuentra en su trabajo.
Bostezos frecuentes.
El absentismo es una defensa ms o menos pensada ante la insatisfaccin.
Conductas impulsivas.
Comer excesivamente. Cuando en una empresa aumenta el absentismo es indicador de que algo
est ocurriendo entre el trabajador y su entorno.
Risa nerviosa.
Precipitaciones a la hora de actuar. PETICIONES DE CAMBIO DE TRABAJO
Deterioro familiar.
Esta solicitud se hace con la intencin de evitar las agresiones que sufre, o
Deterioro de la amistad.
que piensa que sufre, en su puesto de trabajo. Se busca tambin la varie-
dad de tareas, mejor ritmo de trabajo, mejores horarios, ms autonoma.

36 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 37
 9 CONSECUENCIAS DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR 9 CONSECUENCIAS DEL ESTRS EN EL TRABAJADOR

AUMENTO ACCIDENTALIDAD MAYOR NECESIDAD DE SUPERVISIN

Adems de la falta de seguridad de las mquinas, material de proteccin Por la falta de organizacin en el trabajo aparece un mayor control de los
inadecuado, existen otras condiciones que pueden aumentar la siniestrali- trabajadores para que el trabajo se realice de forma preestablecida. Con
dad como: esto se consigue desmotivacin del trabajador porque se siente vigilado
Ritmo de trabajo inadecuado. constantemente.
Mala promocin interna.
Falta de comunicacin. AUMENTO DE QUEJAS AL SERVICIO MDICO
Aislamiento.
Entronca con el aumento de absentismo laboral, el mdico de empresa
recibe muchas ms consultas de cuadros leves pero que requieren trata-
FALTA DE COMPAERISMO
miento, como gastritis, cefaleas, dolores musculares...
Todava existen modelos de empresa que su lema es divide y vencers
provocando que existan grandes diferencias entre trabajadores de similar
categora, promocionan a unos y en contrapartida decepcionan a otros
creando roces entre los compaeros.

FALTA DE ORDEN Y LIMPIEZA

La falta de tiempo por el ritmo de productividad afecta directamente al
orden y a la limpieza, sta se deja para ms adelante, cuando se tenga tiem-
po. Esto evidentemente afecta a la productividad, a la accidentalidad, etc.

AUMENTO DE QUEJAS DE CLIENTES

Con el deterioro que se produce dentro de la empresa se empiezan a reci-
bir quejas de los clientes, principalmente por la disminucin en la calidad.
Estas quejas externas es un buen termmetro para medir la insatisfaccin
de las distintas secciones.

AUMENTO DE CONSUMO DE DROGAS

Todo trabajador con aumento de tensin aumenta el consumo de drogas,
tabaco, alcohol, tranquilizantes, etc., que antes las consuma pensando
que le eran relajantes.

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 10 DIAGNSTICO Y EVALUACIN DEL ESTRS
10. DIAGNSTICO Y EVALUACIN
DEL ESTRS
c) Tcnicas cardiovasculares
Se pueden objetivar las alteraciones que sufren algunas constantes cardio-
Para evaluar el estrs laboral hay que tener en cuenta los estresores poten-
circulatorias:
ciales de la empresa (puesto de trabajo, factores fsicos) y las caracters-
ticas individuales del trabajador. Aumento de ritmo cardaco.
Aumento de la tensin arterial (sistlica).
Nunca se puede evaluar el estrs de una persona aislndolo de su entorno
Disminucin de la temperatura de la piel.
laboral, familiar y social, ya que estas influencias le estn enviando los est-
mulos que hacen que se desarrolle la enfermedad. d) Tcnicas endocrinas
Existen en la actualidad una serie de escalas que sirven para poder medir Ante una situacin de estrs se ha observado, despus de realizar anlisis
los estresores y valorar las emociones de respuesta. Estas escalas slo hormonales, las variaciones que sufren algunas hormonas, partiendo del
deben de aplicarlas especialistas en la materia, ya que si no es una perso- nivel basal a las situaciones de estrs, objetivndose un aumento de las
na experta podra deteriorar ms la patologa. mismas.

Podemos valorar tambin la activacin del estrs por otros mtodos,

midiendo las variaciones fisiolgicas de la persona.

a) Tcnicas electromiogrficas

Con la electromiografa se puede valorar indirectamente la tensin mus-

cular. Se realizan en la musculatura frontal y en el paquete muscular cer-
vical.

b) Tcnicas electrodrmicas

Para saber el funcionamiento de las glndulas sudorparas se mide el grado

de sudoracin.

El incremento de la sudoracin en situacin de estrs se mide en plantas de

pies y palmas de las manos, siendo el sudor el que activa el mecanismo
estresor.

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 11 TRATAMIENTO DEL ESTRS

11. TRATAMIENTO DEL ESTRS

inferiores y terminaremos por las manos. A continuacin y durante unos se-
gundos se le pide que se concentre en alguna imagen que le produzca re-
11.1. RELAJACIN lajacin y calma.

Para terminar se hace una cuenta atrs del 3 al 1 y cuando llegue al 1 que
abra los ojos.
Es uno de los mtodos ms tradicionales en el tratamiento del estrs. El
mas sencillo e inocuo es el mtodo JACOBSON. Este mtodo consiste en Este ejercicio se puede realizar en casa y es conveniente hacerlo al levan-
contraer los msculos de una regin para luego relajarlos hasta conseguir tarse y al acostarse.
una relajacin profunda. De esta forma el individuo distingue perfectamen-
te entre tensin y relajacin.
11.2. CONTROL DE LA RESPIRACIN
Para realizarlo la persona tiene que estar tumbada con los ojos cerrados en
una habitacin lo ms tranquila posible, sin ruidos y en penumbra.
El control de la respira-
Siguiendo las indicaciones
cin se ha utilizado
deber relajar y contraer
desde antiguo. En la
durante unos segundos los
religin hind se utiliza
msculos que se le van indi-
para las distintas pos-
cando. Se comienza por las
turas de yoga. Tam-
manos, seguimos con brazos,
bin es fundamental
hombros, cuello, musculatura
en las artes marciales
frontal, de los ojos, de la boca,
para conseguir mayor
del trax, haciendo una inspi-
concentracin.
racin profunda y expulsando
el aire poco a poco. Luego con- Para algunos investi-
traccin del abdomen y para gadores en la materia
terminar levantar un poco las la respiracin sirve pa-
piernas y dejarlas caer. ra controlar el estrs,
para otros es una tc-
Posteriormente haremos el
nica que sirve para
mismo recorrido pero en or-
contrarrestar los efec-
den inverso, es decir, empeza-
tos negativos del es-
remos por las extremidades
trs.

42 E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D E L E S T R S Y E L R I E S G O P A R A L A S A L U D 43
 11 TRATAMIENTO DEL ESTRS 11 TRATAMIENTO DEL ESTRS

Los ejercicios dirigidos a mejorar la respiracin favorecen la buena oxigena- B) Concentracin en un objeto, imagen, como por ejemplo el movi-
cin y la regulacin del ritmo inspiracin-espiracin. miento de las olas, el movimiento de las nubes o del fuego.

Este control tambin se realiza en las maternidades, donde se ensea a
respirar a las futuras madres para atenuar el dolor de las contracciones
uterinas.
C) Movimiento continuado rtmico y relajado con gran concentracin,
como movimientos giratorios del cuello, movimientos respiratorios
En la actualidad se utiliza la Meditacin trascendental, que es una
tcnica adaptada de ciertas religiones orientales.

TODAS ESTAS TCNICAS SLO SIRVEN PARA APRENDER

A CONTROLAR LOS EFECTOS NO DESEADOS QUE NOS CREA
EL ESTRS. NO SIRVEN PARA EVITAR EL PROBLEMA

11.4. PSICOTERAPIA

Basada en la palabra y
en la relacin mdico-
paciente. Se utiliza en
11.3. MEDITACIN psiquiatra.

Meditar es reflexionar. Con la meditacin buscamos obtener una relajacin

profunda.
Esta tcnica ha sido practicada por muchas religiones: budistas, hinduistas,
cristianos (eremitas); ya era conocida y practicada antes de Cristo.
Las distintas tcnicas de meditacin se basan en focalizar o concentrarse en
frases, movimientos rtmicos e imgenes, as podemos hablar de:
A) Repeticin de un mantra o frase, que se repite continua y men-
talmente con gran concentracin.

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 11 TRATAMIENTO DEL ESTRS

11.5. TRATAMIENTO FARMACOLGICO

Si el estrs es muy importante y la sintomatologa comienza a deteriorar

algn rgano de la persona, tenemos que recurrir a la medicacin para evi-
tar que el problema se complique.

LOS PSICOFRMACOS Y RESTO DE TCNICAS Y TRATAMIENTOS

SLO LOS DEBE DE PRESCRIBIR UN ESPECIALISTA PARA EVITAR
EFECTOS SECUNDARIOS Y NO CREAR DEPENDENCIAS

Huir de tratamientos y tcnicas que van de boca en boca en personas no

cualificadas.

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