DESARROLLO PRIMER AO
II.1
Interacciones
El valor de lo cotidiano en
la organizacin subjetiva
Introduccin
Cundo nace un nio?
A menudo vemos jugar a nias y, si se lo permiten, tam-
bin a nios con muecas o peluches a los que alimentan,
acunan, cambian paales o retan.
La proyeccin del hijo o la hija est presente en la vida del
ser humano, no slo porque en ella se juega su filiacin real
y fantaseada, sino porque le es necesario pensarse en una
continuidad que le permita seguir siendo y trascender.
La situacin de embarazo concreta una fantasa. Tras la
concepcin, se suceden mltiples y variadas transformaciones
internas y medioambientales, tendientes a garantizar la vida
del ser que est y del que viene
Los meses que siguen, estn cargados de misterio.
Durante el perodo de gestacin, la vida del nio transcurre
en un intercambio activo de fluidos vitales, biolgicos y ps-
quicos. Los pensamientos de la madre, el padre y el entorno
familiar, construirn un espacio psquico en cada uno de ellos,
Organizacin de la vida cotidiana
Las necesidades del nio pueden ser conocidas por alguien que conozca al nio
La vida del ser humano est determinada, en muchos
aspectos por su ritmo biolgico. Necesidades orgnicas como
el sueo, el hambre, la sed, la necesidad de movimiento,
entre otras, son manifestaciones de un desequilibrio interno
que irn configurando las primeras emociones ligadas a estas
necesidades de carcter biolgico.
Estas emociones se expresan a travs de cambios de
conducta: los gestos, los movimientos de brazos y piernas,
miradas y en ltima instancia el llanto, representan las sea-
les que es capaz de emitir tempranamente el nio. El adulto
INFANTIL DE VIDA
que ofrecern al recin nacido y en el cual lo recibirn.
Cuando nace el beb, podramos decir que tiene los das
de vida que van desde la concepcin hasta el parto.
En el nacimiento convergen rupturas y continuidades de
las que depender la vida fsica, y en consecuencia, la vida
psquica y emocional.
La presencia del beb en brazos de la madre, confirma
un nuevo estado de relaciones, ste es su hijo, ella es su
madre.
Pero es como lo pensaba, como lo imaginaba?
Comienzan ambos un camino de encuentros y desencuen-
tros, de re-conocimientos mutuos y adaptaciones.
Hablamos de re-conocimiento ya que no podemos pres-
cindir de la historicidad, fsica, psquica y emocional de esta
relacin, como tampoco podemos negar que la continuidad
relacional, se construir a partir de las nuevas situaciones
interactivas que los comprometen.
Dr. Donald Winnicot
interpreta y significa esas seales, intentando satisfacer en
consecuencia las necesidades expresadas.
La alternancia entre la necesidad de alimentarse y la de
dormir regula los diferentes estados de conciencia entre el
sueo y la vigilia. Por eso es importante adaptar la organiza-
cin de la vida cotidiana, en funcin de los ritmos biolgicos
del beb.
En las primeras semanas de vida, los perodos en que el
beb se mantiene despierto son breves y se van extendiendo
conforme avanza la maduracin neurolgica.
1
 interacciones
Durante la vigilia, por una parte, observamos al nio des-
plegar una serie de actividades que denominamos actividades
autnomas y, por la otra, tienen lugar los cuidados corporales,
esto es, el conjunto de atenciones y cuidados que se le pro-
veen al nio para la satisfaccin de las diferentes necesidades.
Abarcan: la alimentacin, el cambiado de paales, el bao, la
vestimenta y los paseos.
Durante estos cuidados el adulto y el nio, comprometidos
activamente en una situacin, desarrollan acciones mutua-
mente transformadoras, conformando un sistema de relacin
denominado interacciones, origen de la comunicacin huma-
na, el vnculo de apego y la subjetividad.
Funcin Cuidados Corporales
La organizacin de la vida cotidiana y la modalidad de los
cuidados corporales que recibe un nio, son ejes alrededor de
los cuales se constituye psquicamente el sujeto humano.
Durante estos acontecimientos, el beb experimenta una
gran cantidad de sensaciones (visuales, auditivas y tctiles).
Los mltiples contactos sobre la piel le brindan conocimiento
de s mismo y del adulto que est con l. El dilogo corporal,
gestual y verbal que se desarrolla entre ambos lleva al nio
a asociar la calma, la seguridad afectiva y el placer con el
adulto que lo atiende.
De esta manera el beb, por un lado, ir conociendo y
adaptndose al mundo fsico y humano que lo rodea y, por
el otro, los adultos que lo cuidan lo irn conociendo y adap-
tndose a l.
El Dr. Donald Winnicott plantea la importancia de organi-
zar un entorno capaz de promover, facilitar el desarrollo del
ser humano y de proveer todos aquellos elementos que le
permitan la satisfaccin de sus necesidades. Denomin a este
entorno ambiente sostenedor . 2
Es importante destacar que, al hablar de ambiente, nos
referimos fundamentalmente a los seres humanos, ya que
son ellos quienes crean el ambiente fsico. Para que cumpla
con la cualidad de sostenedor debe tener las siguientes
caractersticas:
Continuidad del ambiente humano y el ambiente fsico.
Confiabilidad que haga predecible el comportamiento
de los adultos.
Adaptacin graduada a las necesidades cambiantes y
1. Derechos de nio Una nia o un nio tienen derecho a ser queridos. A recibir palabras de afecto, de reconocimiento. A sentirse protegidos y
mirados por los adultos que los cran. A saberse queridos.
2. Ser cuidado suficientemente bien genera en el infante una creencia en la confiabilidad, a lo cual puede aadirse una percepcin de la madre,
el padre, la abuela o la niera.. la provisin de un ambiente facilitador o suficientemente bueno, para el infante significa la posibilidad de evolu-
cionar de un modo personal acorde con la graduacin regular del proceso de la maduracin. Los procesos de maduracin y el ambiente facilitador.
Donald Winnicott, Cap 8, pag. 127.
2
El nio nace con una estructura biolgica particular y es
recibido por una trama social determinada por las costumbres,
REF. 10
el sistema socioeconmico, el momento histrico, el clima, la
geografa, la jornada laboral de los padres, los modelos de
crianza, las creencias todo lo cual constituye las condicio-
nes de existencia dentro de las cuales se desarrolla la vida
cotidiana.
A su vez, la llegada de un nio a un grupo familiar, pro-
voca modificaciones. La familia se re-organiza para recibir-
lo, protegerlo y cuidarlo. Comienza a tejerse un entramado
vincular-social singular, que conforma el entorno inmediato
donde el nio vive 1.
crecientes del nio (facilitando el pasaje de la depen-
dencia a la autonoma); y
Provisin de elementos para el desarrollo del impulso
de conocimiento (impulso epistmico).
Continuidad del ambiente humano
El primer contacto del nio con el mundo ocurre a travs
del adulto que lo cuida. Este adulto que lo mira, lo toca, le
habla y lo alimenta ser su primer objeto de exploracin y de
conocimiento. Es comn ver a un nio pequeo tocar los ojos,
colocar los dedos en la boca o en la nariz del adulto que lo
sostiene en brazos.
Para que el beb pueda conocer a un adulto, identificarlo
entre otros sujetos, reconocer su olor, su temperatura, la ma-
nera particular de sostenerlo, es necesario que las tareas en
las que el nio se ve directamente comprometido sean reali-
zadas siempre por las mismas personas y las menos posibles.
En la actualidad, muchos nios son cuidados en institucio-
nes mientras sus padres trabajan. Otra significativa cantidad
de nios es cuidada por abuelos, tos o hermanos, siendo
atendidos por diversas personas en el transcurso del da.
Es importante saber que cuantas menos personas se en-
carguen del cuidado de un nio, ms fcilmente ste podr
reconocerlos y adaptarse a ellos. Adems, la calidad con la
que estos cuidados son realizados, favorece su desarrollo.
As, el nio ir reconociendo, entre los adultos que lo cui-
dan, quin es el que lo toca con ms suavidad o el que lo
sacude al levantarlo; el que le habla y lo mira, o aquel que
 DESARROLLO
INFANTIL
PRIMER AO
DE VIDA II.1

solamente lo toma sin dirigirle la mirada. Aqul que mejor
satisface sus necesidades, el que lo toca con ms suavidad,
el que lo cambia con serenidad, el que lo mira y le habla, ser
elegido por el nio, establecindose un vnculo particular entre
ellos al que Bowlby denomin vnculo de apego.
Seguramente conocemos a bebs que slo se duermen
en presencia o en brazos del padre, o a quienes la abuela
debe darles de comer porque es la nica persona con la que
el nio acepta alimentarse. Esto, nos habla de la capacidad
del nio pequeo para establecer tempranamente relaciones
afectivas . 3
Continuidad del ambiente material y su distri-
bucin en el espacio.
El espacio donde transcurre un determinado acontecimien-
to, promueve una organizacin mental y anticipatoria de la
accin. Por eso es importante crear un espacio tranquilo don-
de el beb pueda conciliar el sueo y descansar, un espacio
seguro donde poder estar y jugar, un espacio para comer, un
espacio donde cambiar y baar al pequeo. Esto no slo lo
predispone al nio para la situacin que va a vivir, sino que
tambin ayuda al adulto a disponerse para tal momento. (Ver
Parte II - Cap. 4 Factores del entorno.)
A medida que el nio se desarrolla, ir reconociendo el
lugar donde generalmente transcurre su da. Es importante
conservar los muebles y los objetos en el mismo lugar, para
que pueda reconocerlo y estructure, progresivamente, la no-
cin de espacio 4.
En el caso de los bebs que son llevados al jardn maternal
tienen un doble trabajo: por un lado conocer su casa, con los
distintos ambientes y, por el otro, conocer la salita del Jardn
maternal al que concurren. Por lo tanto, es sumamente impor-
tante que los ambientes se modifiquen lo menos posible.

Indicador y estrategia de intervencin

Muchos nios llegan a la guardera dormidos (se duermen en su casa y, cuando despiertan, se encuentran en otro lugar). Por eso algunos
nios lloran al despertarse porque, adems de no ver a su figura de apego, no reconocen el lugar.

Es fundamental tranquilizar al nio: sostenerlo en brazos hasta que se calme y ayudarlo a reconocer con quien y donde se encuentra.

Confiabilidad: filtrar los estmulos tanto como
sea posible
Vivimos inmersos en un mundo de estmulos: luces, sonidos,
cambios de temperatura, contactos, palabras, msica, etc. Si
el umbral de los estmulos es adecuado a las capacidades del
nio pequeo, este ir conocindolos y acostumbrndose a
ellos constituyendo una experiencia de aprendizaje que tendr
por resultado una buena adaptacin.
Si, por el contrario, el umbral de los estmulos supera la
capacidad para ser asimilados y responder, veremos al pe-
queo en un estado de alerta que, superado cierto nivel 5, lo
sumerge en una situacin de estrs, hasta que finalmente, se
duerme como defensa (estado de habituacin).
Por lo tanto, una funcin muy importante que cumplen
los adultos que cuidan a los nios, es la de seleccionar los
estmulos y adecuar su umbral hasta el nivel en el que ellos
puedan accionar e interactuar con el entorno.
Adaptacin graduada
Durante el primer ao de vida los bebs se desarrollan
rpidamente, exigiendo al adulto una constante adaptacin
a las necesidades que se van renovando y modificando. Esta
adaptacin significa que, a medida que el nio pueda y quiera
desarrollar acciones por s mismo, el adulto le permita reali-
zarlas, procurndole un entorno de cuidados favorable a su
desarrollo.
Por ejemplo: hablaremos de la importancia del sostn f-
sico del cuerpo del nio, pero, cuando el nio comienza a
desplazarse (reptar, rolar o gatear), o a manipular objetos es
importante que se le permita hacerlo, organizando un espacio
seguro con objetos adecuados.
Esta adaptacin del entorno a las necesidades y capa-
cidades del nio, facilita el pasaje de la dependencia a la
autonoma.
Preparar un lugar para que pueda moverse li-
bremente, sin riesgos y que promueva situacio-
nes de aprendizaje
El nio ir conociendo el mundo gracias a los adultos que
lo cuidan. Todas las posibilidades que se le brinden para tomar

3. Hacemos hincapi en que Bowlby seala que es el nio quien elige al adulto. Las conductas de apego se manifiestan en funcin de la capacidad
del adulto para satisfacer adecuadamente las necesidades del nio
4. Algunas personas suelen cambiar a cada tanto los muebles de lugar. Esto dificulta al nio el conocimiento del espacio y su ubicacin dentro de
l.
5. Los nios criados en casas en las que se escucha msica a un volumen muy alto, o que son colocados frente al televisor, pueden presentar irrita-
bilidad, alteraciones en la alimentacin y en el sueo.

3
 interacciones
objetos, desplazarse en el espacio y, esencialmente, interac-
tuar con las personas, sern fuente de aprendizaje para el
conocimiento de s mismo y del entorno.
Cuando el nio descubre sus capacidades de desplaza-
mientos y exploracin, avanza hacia la conquista de nuevos
espacios, atrevindose a meterse debajo de los muebles o a
trepar, por ejemplo, a un silln. Es entonces cuando el adulto
debe poner ms cuidado en organizar los espacios para evitar,
tanto como sea posible, las prohibiciones.
Cuando los adultos toman en brazos a los nios para evi-
tar que toquen o se desplacen por lugares que pueden ser
peligrosos, puede observarse que stos se ponen fastidiosos
REF. 11
y se irritan, manifestndose con mal humor ante todo aquello
que les impide el movimiento.
Indicadores observables de las interacciones
adulto-nio: funcin cuidados corporales
A - Manipulacin del cuerpo del nio durante el cambiado
y el bao
Suavemente.
Bruscamente.
El nio participa en los cuidados.
El nio no participa (son realizados en forma mecnica,
se lo distrae durante su ejecucin).
B - Comunicacin
Mira al nio durante los cuidados.
No lo mira.
Comunicacin no verbal.
Comunicacin verbal.
Sin comunicacin.
Funcin Sostn
Los bebs no recuerdan haber recibido un sostn adecuado: lo que recuerdan es la experiencia traumtica de no haberlo recibido.
Al hablar de la funcin de sostn nos referiremos tanto
a la organizacin de un ambiente sostenedor, como al sostn
fsico del cuerpo del nio.
Al alzar y tomar entre los brazos el cuerpo de un nio,
se ponen en contacto dos cuerpos: el del adulto y el del be-
b. Ambos se sienten, se perciben y se acomodan el uno al
otro.
Cuando hablamos de sostener nos referimos a la relacin
que se establece entre ambos cuerpos. Para que el beb se
sienta seguro, es importante que el adulto le otorgue seguridad
a travs de la disponibilidad de su cuerpo.
4
C - Continuidad del ambiente humano
Cuntas personas cuidan al nio diariamente?
Las personas que cuidan al nio son siempre las
mismas
Las personas que cuidan al nio son diferentes a lo
largo del da o en los diferentes das de la semana.
D - Continuidad del ambiente material
El nio es cuidado siempre en su casa.
El nio asiste a una institucin.
Lo cuidan en diferentes hogares (abuelos, tos,
vecinos).
E - Confiabilidad
El ambiente en el que vive el nio est adaptado a
sus capacidades.
Se desarrolla en un ambiente con estmulos de
alto umbral.
Es colocado frente al televisor.
Le ponen msica.
Hay superposicin de estmulos.
F - Disponibilidad de espacios
Existen en el hogar del nio espacios diferenciados
para el sueo, la actividad autnoma, la alimentacin,
el bao y el cambiado?
Los cuidados, Son realizados en lugares poco definidos?
(Le ofrecen alimento o ponen juguetes en la cuna para
que se duerma? Se queda dormido en el lugar del
juego, en el cochecito o en la mesa? Come o toma
mamadera en el lugar de juego?).
Dnde duerme el nio? (Tiene su propia cama o
habitacin? Duerme en la habitacin de los padres
pero en su propia cama? Duerme en la misma cama
con los padres o hermanos?)
Dr. Donald Winnicot
El recin nacido no tiene el tono ni la fuerza muscular
suficiente para sostener su propio cuerpo. Por eso resulta ne-
cesario, levantarlo con movimientos suaves y firmes, evitando
los cambios bruscos de posicin de manera que se sienta
envuelto y contenido por el cuerpo del adulto.
Comienza a tejerse una determinada trama vincular-social
que conformar el afuera del nio, su mundo externo. En un
proceso de integracin entre lo que siente y lo que percibe de
ese mundo externo, ir conformando su mundo interno, que se
manifiesta en un singular modo de actuar y de pensar, una
particular manera de ser y estar en el mundo.
 DESARROLLO
INFANTIL
PRIMER AO
DE VIDA II.1

El sostn del cuerpo del nio 1 - Levantar al nio desde una superficie
Al hablar de sostn del cuerpo del nio reconocemos di- Por lo general, vemos que los adultos levantan a los bebs
ferentes momentos: tomndolos con ambas manos por el tronco (con lo que la
Levantar al nio desde una superficie. cabeza queda sin sostn), o bien con una mano en la cabeza
El sostn en brazos del adulto. y la otra en la cadera. La prdida repentina de los puntos de
Apoyar al nio en una superficie. apoyos obliga al beb a poner en marcha una serie de reac-
Pasar el cuerpo del nio de un brazo a otro. ciones reflejas, que lo crispan y desorganizan.
Pasar el cuerpo del nio de los brazos de un adulto Estas sensaciones provocarn temor, angustia e irritabili-
a otro. dad. La conducta ms frecuente con la que el beb expresa
lo que le sucede es el llanto.

Indicadores
Cuando el nio no es correctamente sostenido, se observa que: El gesto cambia: frunce el ceo y abre los ojos
Abre repentinamente los brazos (Reflejo de Moro), La cabeza cae hacia atrs y, cuando intenta acomodarla, cae
Aumenta el tono muscular (se pone tenso) hacia delante.

Fundamentos del sostn prioritario de la cabeza
La parte superior del crneo encierra y protege al encfalo.
Sin embargo al nacer, esta estructura est lejos de cumplir con
esta funcin. Al comienzo de la vida los huesos del crneo
estn separados (molleras) y llevar algunos aos alcanzar la
osificacin necesaria para proteger realmente al cerebro de
los impactos externos. Esto exige proteger la cabeza del beb
de cualquier tipo de golpes.
Al hablar de golpes nos referimos tanto a cadas como a
aquellos pequeos golpecitos a los que, tal vez por ser suaves,
no se les da la suficiente importancia. Cada vez que se apoya
el cuerpo del beb sobre una superficie, es necesario soste-
ner la cabeza con las manos para evitar que golpee contra
la superficie. Un golpe en la cabeza, en este momento del
desarrollo, representa un fuerte impacto sobre el cerebro 6,7.
Estas modalidades de relacin, observadas tanto en los
cuidados corporales como en los juegos que el adulto realiza
con el cuerpo del nio, pueden acarrear alteraciones ms o
menos profundas en la percepcin del propio cuerpo y en
la personalidad en general. De ah que le otorguemos tanta
importancia a la forma de sostener y mover el cuerpo del nio,
fundamentalmente la cabeza, durante el tiempo en el que an
no ha organizado el tono y la fuerza muscular necesarias para
sostenerla por s mismo en el plano vertical.
Adems de lo ya expresado con respecto a los posibles
traumas por la manipulacin brusca del cuerpo del beb, es
importante saber que el ser humano se ubica en el espacio
a travs de los rganos exteroceptivos (vista, odo, tacto), de
los propioceptivos 8 y del aparato vestibular 9. Si el adulto que
sostiene el cuerpo nio lo sacude, la vista del beb produce
un efecto similar a una cmara filmadora en movimiento, pro-
vocando sensaciones de vrtigo por la estimulacin visual y
vestibular. Esta situacin le impide fijar la vista y orientarse en
el espacio, perturbando sensiblemente funciones que derivan
de la percepcin.
La organizacin del llamado esquema corporal est ligada,
por un lado, a la percepcin del espacio con relacin al cuerpo
en movimiento y, por el otro, a las percepciones de su cuerpo
en relacin con otros cuerpos, es decir, con los adultos que
manipulan el suyo.
2 - El sostn en brazos del adulto
Para promover la sensacin de seguridad en el beb, es
necesario que el cuerpo del adulto est, a su vez, bien apo-
yado. La buena postura le permitir no slo brindar al nio un
buen sostn sino que, adems, abrir las vas 10 para el desa-
rrollo de la comunicacin y el lenguaje (dilogo tnico). Esto
significa que si el adulto se encuentra tenso, mal apoyado, en
desequilibrio o nervioso, estas tensiones sern transmitidas
al cuerpo del beb, quien se sentir tenso, inquieto, molesto,
implicando un obstculo para establecer el dilogo a travs de
la mirada, los contactos, la caricia, la palabra, el gesto, que
harn posible ms adelante el desarrollo del lenguaje.

6. Estudios radiogrficos realizados por el Dr. Horacio Garrote, en el Hospital de nios de Argentina, revelaron la existencia de micro-traumatismos
que provocan la ruptura de vasos sanguneos cuyos derrames pueden llegar a causar convulsiones. Al tratar de establecer la causa de estos micro-
traumatismos en los nios que no presentaban indicios externos de golpes, cadas o maltrato, se consider la hiptesis de que podan ser producidos
por los juegos, desgraciadamente bastante frecuentes, de sacudir o lanzar al aire al beb.
7. Wallon plantea que las sacudidas y las manipulaciones bruscas del cuerpo del beb sobre-estimulan el laberinto y la vista, provocando el vrtigo
consecutivo. Someten al nio al esfuerzo por focalizar la mirada, sostener la cabeza, regular el tono muscular y la postura que, sbitamente y sin
posibilidades de comprensin, se desorganiza.
8. rganos musculares y articulares que dan referencia de la ubicacin del cuerpo en el espacio donde no participa la apoyatura visual.
9. Parte del odo interno que da referencia al cerebro de la ubicacin de la cabeza en el espacio.
10. Se denomina dilogo tnico a las sensaciones mutuas que provienen de los cuerpos en contacto.

5
 interacciones
Tcnicas de sostn
El nio ubicado en decbito dorsal. El adulto se ubica
de frente a l.
Se inclina sobre el cuerpo del beb apoyando ambos
codos sobre la superficie a los costados del cuerpo del nio.
REF. 12
Levanta con ambas manos su cabeza.
Luego, sostenindola con una de las manos, pasa por
debajo del cuerpo del nio el brazo que va a sostenerlo, hasta
tomar la pierna o apoyar la mano en la cadera.
Apoya ahora la cabeza sobre este brazo y levanta al nio
sostenindolo con un brazo mientras que con la otra mano trae
hacia delante el brazo del nio que queda contra el cuerpo
del adulto. El adulto debe envolver al nio con su cuerpo. Sus
brazos y tronco rodean el cuerpo del beb organizando lo que
llamamos una envoltura corporal
Si el adulto est parado, puede buscar el apoyo para su
espalda en una pared.
Si el adulto est sentado, debe apoyar su espalda, cade-
ras, muslos y pies, relajndose sobre esos apoyos.
La mujer debe utilizar preferentemente calzado bajo, ya
que le requerir menos esfuerzo mantener su propio equili-
brio.
Disponibilidad corporal
Al hablar de sostn, estamos hablando de una relacin en
la que estn implicados dos sujetos. Uno que sostiene y otro
que es sostenido. Tambin estamos hablando de dos espacios.
Un espacio que contiene y otro que es contenido.
Por lo tanto, el buen sostn ofrece el equilibrio necesario
para explorar, comunicarse y entablar una buena relacin con
el adulto, promoviendo el vnculo de apego y el desarrollo del
psiquismo.
El adulto es quien debe disponer su cuerpo para levantar
al nio y para realizar las diferentes actividades (interacciones)
en las que ambos se hallan comprometidos.
Funcin Apego
Los momentos ms importantes de la interaccin adulto-nio son los cuidados corporales
Para poder asistir a un nio pequeo y satisfacer sus nece-
sidades corporales personales, es necesario que el adulto, por
un lado, se instruya acerca de cmo realizar estas prcticas
y que, por el otro, conozca al nio a fin de poder responder
satisfactoriamente a sus necesidades.
Este proceso de adaptacin mutua le permite al beb
11. Judith Falk- Cuidados corporales y prevencin- La hamaca N 5 ao 1993.
6
A partir de las sensaciones y percepciones que reciba
en cada situacin, el nio comenzar a reconocer a los dife-
rentes adultos que lo toman y lo sostienen, y a diferenciarlos
a partir de su olor, la temperatura del cuerpo y la particular
manera con la que cada uno de ellos lo sostiene y manipula
su cuerpo.
3 - El apoyo del nio sobre una superficie
Sugerimos no realizar cambios posturales con el beb en
brazos. Es comn ver cambiar al beb de un brazo al otro
antes de apoyar su cuerpo sobre una superficie. Es de suma
importancia para su sentimiento de seguridad, no disminuir la
superficie de apoyo que se le ofrece cuando el beb est en
brazos. Los movimientos bruscos, pueden poner en marcha
el ya mencionado reflejo de Moro, con la consecuente sen-
sacin de ser aspirado por la fuerza de gravedad.
Tcnicas de sostn para apoyarlo
Primeramente, el adulto se inclina sobre la superficie
hasta apoyar el codo del brazo que sostiene al beb. Luego
toma con la mano libre la cabeza del nio, hasta retirar el
brazo que sostena el tronco.
Toma la cabeza con ambas manos y la apoya suavemen-
te sobre la superficie.
Indicadores observables de las interacciones
adulto-nio: Funcin Sostn
Cmo sostiene el adulto al nio:
Continuidad en la envoltura.
Discontinuidad en la envoltura.
Sostiene al cuerpo del nio en forma vertical.
Ajustes tnicos.
Desajustes tnicos.
11
ir adaptndose progresivamente, a la manera de vivir de los
padres, con sus ritmos y costumbres.
La Dra. Judith Falk, dice: Al comienzo, el beb aprende a
conocer sus necesidades corporales bajo una forma desagra-
dable de tensin incierta y de sufrimiento es calmado por
el adulto quien, comprendiendo sus signos, sabe responder a
 DESARROLLO
INFANTIL
PRIMER AO
DE VIDA II.1

sus necesidades. Relaciona su sentimiento de seguridad fsica c. Reconocimiento afectivo

con el adulto y, por lo mismo, tambin seguridad afectiva y
emocional.
La sensacin de bienestar que vive el nio le permite
aprender a sealar, reconocer y expresar las necesidades y
deseos ligados a ellas 12
. apego.
Estos acontecimientos que se repiten a lo largo del da,
en la vida cotidiana, organizan un vnculo de confianza con
el adulto que se ocupa de l; un sentimiento de seguridad
corporal y seguridad afectiva.
Cada recin nacido tiene una sensibilidad que le es propia
y responde a su manera a los diferentes estmulos que recibe.
Los padres, a su vez, disponen de un abanico de posibilida-
des para comunicarse con l; una vez que encontraron una
forma adecuada de intercambios, el beb desarrolla esperas
y atenciones o alertas.
As, ante determinados estmulos, se desencadenan accio-
nes como si hubieran estado programadas, registrando cada
experiencia y ajustando en cada ciclo, esperas y respuestas
que son cada vez ms especficas. Los primeros registros que
tiene el beb son de tipo sensorial. Una situacin como la
de ser alimentado, compromete los cinco sentidos, que se
reunifican e integran en presencia de otro (el adulto) con el
que interacta, adquiriendo al mismo tiempo la nocin de su
propio yo y el reconocimiento del otro.
En este proceso denominado individuacin diferencia-
mos los siguientes momentos:
a. Reconocimiento sensorial
El beb reconoce al adulto por su olor, por la temperatura
de su cuerpo y por la particular manera de llevar a cabo los
cuidados cotidianos. Progresivamente, aprende a diferenciar
las cualidades de los sujetos y las de los objetos. El ejemplo
ms simple son las diferencias entre las sensaciones que ofre-
ce el pecho de la madre cuando lo alimenta y las sensaciones
que producen una mamadera o un chupete. Mientras que los
objetos se presentan siempre de la misma manera, el adulto
presenta diferencias: el color de su ropa, el perfume, el tono
y la cadencia de la voz, la forma de sostenerlo.
b. Reconocimiento cognitivo
Cuando ya re-conoce a un adulto en especial, de los otros
adultos conocidos.
Cuando el beb reconoce, entre todos los adultos conoci-
dos, al que mejor satisface sus necesidades, aqul con quien
se siente fuertemente asegurado y tranquilo, eligindolo co-
mo adulto de referencia, con quien desarrolla conductas de
Organizacin de las conductas de apego
Las primeras semanas de vida estn totalmente ocupadas en la
alternancia de la necesidad de alimentarse y de dormir 13.
Como hemos planteado al hablar de los estados de con-
ciencia, durante la vigilia el nio est disponible para entablar
relaciones con los adultos y se suceden los cuidados cotidia-
nos. Podemos distinguir entonces tres estados:
1. Estado despierto: es un estado accesible; el nio est
conciente y es el mejor estado para entrar en contacto con l,
dialogar o realizar los cuidados cotidianos.
2. Estado de inquietud o intranquilidad: en este estado
la atencin se modifica, se dispersa, est tomada por alguna
sensacin o necesidad. No resulta un buen estado para las
interacciones.
3. Estado de llanto incontrolable: el nio no est disponi-
14
ble; necesita la atencin rpida y eficaz para calmarse.
Estas diferentes situaciones que vive el beb, organizan lo
que Bowlby denomina conductas de apego 15
.
Las respuestas observadas en nios pequeos durante una
situacin temporal o definitiva de separacin afectiva con
el adulto de referencia o significante 16
mostraron la siguiente
secuencia en el proceso:
Ante el estado de necesidad, el nio se inquieta: si el
adulto acude y satisface acertadamente su necesidad,
el nio se calma.
Cuando la situacin se prolonga, comienza el llanto, esta-
do que puede revertir si el adulto interviene; pero el nio
tarda en recuperar la calma.
Pero si en las diferentes instancias en las que el nio
manifiesta una necesidad, el adulto no lo satisface ade-
cuadamente, no logra calmarlo o no se hace presente,
el beb pasar por las tres fases descritas por Bowlby:
protesta, desesperacin y desapego.

12. Judith Falk- Cuidados corporales y prevencin- La hamaca N 5 ao 1993.

13. WALLON, Henri (1984). La evolucin psicolgica del nio, Espaa, Crtica S.A., p171 .
14. Muchas veces se intenta distraer al nio con juguetes, cosquillas u otros recursos. Es necesario comprender cul es la necesidad que est mani-
festando el nio. Estas distracciones sumergen al nio en un estado de suma irritabilidad del que le resulta muy costoso recuperarse.
15. Una base segura. J. Bowlby. pag.46.
16. En la mayora de los casos es la madre, pero se ha observado que muchos nios se calman con otro adulto: el pap, un hermano mayor, la
abuela...

7
 interacciones

Si las fallas del entorno humano son frecuentes, el beb Indicadores observables de las interacciones
dejar de emitir seales para manifestar una necesidad, por- adulto-nio: Funcin Apego
que ha comprobado que no fueron capaces de satisfacerlo. Recursos para calmar al nio
El nio ya no llora... Estamos en presencia de un nio ps- Satisface acertadamente la necesidad.
quicamente daado, que ha organizado con un costo muy Utiliza un alimento ante cualquier manifestacin.
alto la conducta de desapego a modo de mecanismo de Le ofrece el chupete.
defensa para evitar el sufrimiento que le causa que nadie Distrae al nio.
sea capaz de calmarlo... Le hace cosquillas.
Las modalidades relacionales de los adultos que estn en Lo sacude.
contacto permanente con el pequeo conforman matrices re- Lo pasea en brazos.
lacionales y modalidades en el vnculo de apego, configuran- Recurre a los contactos, lo acaricia, le hace masajes, lo
do la propia forma de vincularse con otras personas. Estas sobre-estimula.
conductas han sido descriptas como: apego seguro, apego Mira al nio mientras le habla.
ansioso, apego inseguro. Utiliza recursos de la voz (palabra, tono, sonidos,
silbidos, cantos)
Actividades rtmicas (balanceos,
palmoteos, sacudidas)
No logra calmarlo.
No acude a calmarlo.
Lo deja solo.

Funcin Alimentacin

En las primeras horas que suceden al nacimiento, la or-
ganizacin biolgica debe adaptarse a un nuevo estado; las
mltiples transformaciones fisiolgicas se suceden vertiginosa-
mente, a fin de garantizar una adaptacin adecuada al nuevo
medio fsico en el que se encuentra el nio 17
. madre. As, logra recuperase y apaciguarse. Sin embargo, en
Las sensaciones interoceptivas y propioceptivas que recibe
el recin nacido impactan directamente sobre su cuerpo: los
cambios de temperatura, la falta de continuidad de contacto
sobre su piel, la modificacin de las envolturas, los sonidos,
las luces, la fuerza de gravedad a la que se halla expuesto
con la consiguiente sensacin de cada.
El beb recibe el sostn, las envolturas y la contencin
que el medio provee a travs del contacto con un adulto-
pocas horas una nueva y hasta ahora desconocida sensacin
lo desestabilizar, sensacin que proviene del desequilibrio
visceral, a la que luego conocer y discriminar como sen-
sacin de hambre.

18
Es muy alarmante ser beb y descubrir las sensaciones que aparecen cuando surge la excitacin

Las primeras manifestaciones de la tensin generada por
esta necesidad fisiolgica, se pueden observar a travs de
movimientos corporales globales y gestos que dan cuenta de
su malestar, dolor y la situacin afectiva de angustia que est
viviendo.
Este estado de excitacin y desorden moviliza el entorno
inmediato; convoca la presencia de otro ser humano capaz
en la profundidad de la experiencia de satisfaccin, el beb
adquiere la calidad de sujeto. A partir de la progresiva sensa-
cin de bienestar y calma que acompaa la satisfaccin de la
necesidad de alimento, el nio conocer el placer y, aparecer
el deseo unido a la necesidad.
A travs de sus sentidos (gusto, olfato, tacto, visin, au-
dicin) se pone en contacto y explora al adulto que le y
REF. 13

de significar, comprender y proveer lo que necesita, organi- se ofrece para alimentarlo, comenzando a conocer un ser
zando las bases de la comunicacin. humano diferente a l y con quien establecer una relacin,
En la intimidad del acto alimentario con otro ser humano, gestndose el vnculo de apego 19
.

17. Modificaciones fisiolgicas referidas al Sistema respiratorio, Sist. circulatorio, Sist. digestivo, Sist. urinario.
18. Winnicott, D- (1970). Conozca a su nio. Espaa, Paidos. 216 p.
19. Ver Teora de los organizadores del desarrollo psicomotor. Pg

8

La mirada, los contactos, el gesto, la palabra, la tonada y
los sonidos de la voz, nutrirn al nio tanto como el alimento.
La experiencia unificadora proporcionada por el ser alimen-
tado-alimentarse es asiento para la organizacin psquica y el
desarrollo de las funciones psquicas superiores.
Por lo tanto, convergen y se integran en este acto las fun-
ciones fisiolgicas, el desarrollo emocional y la constitucin
psquica.
Ser alimentado representa una de las primeras formas de
intercambio y comunicacin con otro ser humano, suceso que
tiene una historicidad desde el perodo de gestacin.
La calidad vincular que se establece organiza matrices
relacionales y comportamentales, por esto la situacin de ali-
mentacin adquiere la cualidad de funcin.
La funcin alimentacin, como tal, contempla mltiples
variables, ya que se desarrolla en el seno de la relacin adulto-
nio desde el comienzo de la vida (teniendo en cuenta el
tiempo del embarazo y el primer ao) y est atravesada por
mltiples factores (entre ellos la historia alimentaria de la ma-
dre, la cultura familiar, los usos y costumbres de la poca).
Situacin de amamantamiento
La lactancia materna facilita una sintona y armona mutuas.
Daniel Stern
Hemos dicho que el momento de la alimentacin va
precedido por una sensacin corporal, de tipo interoceptiva,
sumamente angustiante, generada por cambios metablicos.
En los primeros meses, esa sensacin es insoportable para
el beb y se hace necesario acudir a calmarlo lo antes posible.
Pero en este acudir no slo es importante el alimento, sino la
actitud del adulto comprometido en esa actividad.
As, podemos observar cmo el beb generalmente se cal-
ma al ser tomado en brazos por el adulto que va a alimentarlo.
Esto significa que la conducta del adulto funciona como una
anticipacin que el beb aprendi a decodificar, poniendo
de manifiesto las primeras representaciones mentales de este
suceso (proto-representaciones mentales), a partir de las cua-
les ir estructurando una cierta capacidad de espera.
La seguridad que se le pueda trasmitir al nio en el mo-
mento de la alimentacin ya sea por medio del amamanta-
miento, la mamadera, los semislidos o slidos sern de-
terminante para la adquisicin de las conductas autnomas
relacionadas con la alimentacin, y harn posible que el nio
20. Stern, D (1999) El nacimiento de una madre. Espaa, Paidos. 174 p.
DESARROLLO
INFANTIL
PRIMER AO
DE VIDA II.1
pueda y quiera comer por s mismo, a medida que se de-
sarrolle.
El sostn en el momento de alimentacin
Ya nos referimos anteriormente a la forma de sostener al
nio en brazos del adulto, estando ste en posicin sentada.
Pero el momento de alimentacin es, principalmente, un mo-
mento de intercambio.
Podemos pensar en varios intercambios, la leche del pe-
cho, las miradas, caricias y contactos, un buen apoyo del
cuerpo materno (o del adulto que ejerce la funcin alimen-
tacin) para que este momento transcurra como una expe-
riencia enriquecedora para ambos.
Alimentacin con mamadera
La alimentacin a pecho es la ms aconsejable, ya que el
acto de amamantar es sin duda un acto nutricio por excelencia
acto que trasciende el elemento leche. En consecuencia,
analizaremos los elementos que acompaan la situacin de
amamantamiento.
Son stos:
La imantacin de la mirada de la madre y el nio.
Las sensaciones corporales, producto del contacto
20
entre ambos cuerpos, el olor, la temperatura.
El intercambio tnico, la respiracin, el ritmo cardaco.
En la actualidad muchos nios son cuidados por adultos
que no son los padres. Distintas situaciones, generalmente
asociadas a la necesidad laboral de la familia, han llevado a
los padres a delegar momentneamente la situacin de crianza
en otras personas.
Vemos as a nios que son cuidados en algn momento del
da por familiares a veces, los hermanos mayores, vecinos o
instituciones. Lo confirma la creciente proliferacin de jardi-
nes maternales e instituciones que se encargan del cuidado
de nios pequeos. Dada esta realidad, cabe plantearse que
muchos nios necesitan ser alimentados con mamadera.
En estas situaciones, debemos apoyarnos en todos aquellos
elementos que rodean al acto de alimentar ya mencionados que,
a nuestro entender, nutren al nio tanto como la leche materna.
Esto requiere de una preparacin del adulto que va a rea-
lizar ese acto. Una formacin que le provea de aquellos ele-
mentos que, generalmente, surgen naturalmente en la madre
que est amamantando.
9
 interacciones
Organizacin del espacio para la alimentacin
Preparar el lugar
Ubicar en el sector preparado para esa actividad, un
silln preferentemente con apoya brazos o, una silla
donde el adulto pueda sentarse cmodamente (no ol-
videmos que nuestras tensiones se trasmiten al cuerpo
del beb).
El brazo del adulto que sostiene al nio debe estar
bien apoyado. De esa manera evitar la fatiga muscular
que se genera al mantener un peso durante un tiempo
prolongado.
Colocar debajo de la pierna en que se apoya el cuerpo
del beb, un banquito que eleve esa pierna o ambas, a
fin de evitar tener que inclinarse hacia adelante.
Preparar todos los elementos necesarios para ese mo-
mento.
Disponibilidad corporal
Es necesario prever la situacin de manera que, una vez
que se comience a alimentar al beb, el acto de alimentacin
no sea interrumpido.
Anticiparle al nio que va a ser tomado para su ali-
mentacin 21.
Trasladar al nio hasta el lugar de alimentacin con un
buen sostn.
Ubicarse cmodamente en el silln: sentarse de manera
que la espalda quede bien apoyada contra el respaldo.
Apoyar los pies en el banquito y el brazo que sostiene al
nio en el apoya brazos del silln.
Acomodar el cuerpo del nio para la alimentacin: ubi-
car el cuerpo del nio contra el cuerpo del adulto, sos-
tenindolo firmemente pensando que l debe sentirse
seguro y estar disponible para alimentarse.
Durante la alimentacin
El adulto debe hacer el ejercicio de sentir su cuerpo,
controlndose para no ponerse tenso, ya que las tensiones se
trasmiten fcilmente de un cuerpo al otro.
Mirar al nio a los ojos.
Observarlo para poder acompaar sus ritmos de succin
y deglucin.
21. Si bien el nio pequeo no comprende el lenguaje, s puede percibir la tonalidad de la voz cuando se le habla, ver el gesto con que el adulto se
dirige a l. Todo esto es tomado por el beb como seales de lo que le va a suceder y le permite predisponerse para ese acto.
10
No dar ms alimento del que el nio necesita y acepta.
Alimentacin con semislidos y slidos
Durante el momento de la alimentacin, el apoyo sobre
el cuerpo del adulto le transmite seguridad y les permite
comprometerse mutuamente en la tarea de alimentar y ser
alimentado.
Estas sensaciones una vez internalizadas, le permitirn al
beb saber que cuenta con un adulto que no lo pondr en
situaciones difciles, desequilibrantes, que sin duda le causan
mucha angustia.
El nio que comienza con semislidos (generalmente a
partir de los seis meses) es un nio que ya posee un cierto
dominio de su propio cuerpo.
La ubicacin del cuerpo del nio sobre el cuerpo del adulto
vara durante el amamantamiento, la alimentacin con mama-
dera y la alimentacin con semislidos. En las dos primeras si-
REF. 14
tuaciones vemos el cuerpo del nio en posicin casi horizontal,
en cambio durante la alimentacin con semislidos, el tronco
del nio se sostiene en forma vertical, ubicacin que garantiza
una correcta deglucin y la participacin activa del nio.
Si bien es cierto que el dominio de su propio cuerpo ha
aumentado y a esa edad muchos nios ya han adquirido la
posicin sedente, no aconsejamos sentar al nio en una silla
para su alimentacin.
Indicadores observables de las interacciones
adulto-nio: Funcin Alimentacin
El nio participa durante la alimentacin.
No participa durante la alimentacin.
El adulto mira al nio mientras lo alimenta.
Comunicacin no verbal.
Comunicacin verbal.
Sin comunicacin.
DESARROLLO
INFANTIL
PRIMER AO
DE VIDA II.1

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 interacciones

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