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NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE

EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES


E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

1. OBJETIVO

Definir o Comprovante de Execuo de Servios a ser adotado para a prestao de servios de


controle de vetores e pragas urbanas, jardinagem profissional, capina qumica e limpeza e higienizao
de reservatrios de gua, orientando quanto ao seu preenchimento.

2. CAMPO DE APLICAO E VIGNCIA

Destina-se s empresas prestadoras de servios de controle de vetores e pragas urbanas, jardinagem


profissional, capina qumica e limpeza e higienizao de reservatrios de gua estabelecidas no
Estado do Rio de Janeiro.

3. DEFINIES

TERMO / SIGLA OBJETO


Produtos qumicos e os agentes de processos fsicos ou biolgicos, com uso
destinado aos setores de produo, armazenamento e beneficiamento
agrcola, s pastagens, proteo de florestas nativas ou plantadas, aos
ambientes hdricos e industriais, assim como em outros ecossistemas, cuja
finalidade seja alterar a composio da flora, a fim de preserv-las de ao
Agrotxicos
danosa de seres vivos considerados nocivos e tambm ao controle de pragas
urbanas, permitindo a reduo destas populaes, possibilitando o resgate do
equilbrio e da sade destes ambientes, bem como outras substncias e
produtos empregados como desfolhantes, dissecantes, estimuladores e
inibidores de crescimento.
Diluio de agrotxico em um lquido, normalmente gua ou solvente
Calda qumica orgnico e destinado aplicao para controle de pragas urbanas e
agrcolas.
Operao de reduo, por mtodo fsico e ou agente qumico, do nmero de
Desinfeco
microrganismos patognicos encontrados no meio.
Agente capaz de promover a desinfeco, podendo ser de natureza fsica ou
Desinfetante
qumica.
Substncia lquida ou slida utilizada para diluir o produto concentrado, com a
Diluente finalidade de assegurar a eficincia da formulao ou tornar sua aplicao
mais econmica.
Equipamento de Proteo Considera-se EPI todo dispositivo de uso individual destinado a preservar e
Individual (EPI) proteger a integridade fsica do trabalhador.
Higienizao Servio de limpeza e desinfeco realizada em um reservatrio de gua.
Inseticidas Qualquer praguicida que tenha ao letal em insetos.
Animais que infestam ambientes humanos localizados ou no em reas
urbanas, capazes de contaminar direta ou indiretamente alimentos e bebidas,
Pragas urbanas
podendo causar agravos sade e/ou prejuzos econmicos, tais como
insetos, roedores e aves.
Substncias ou misturas de substncias naturais ou sintticas destinadas a
Praguicidas
repelir ou combater pragas.
Produtos qumicos ou agentes de processos fsicos e biolgicos que tenham a
mesma finalidade dos agrotxicos, bem como outros produtos qumicos,
Produtos afins
fsicos e biolgicos destinados ao uso domissanitrio, fitossanitrio e
ambiental.

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TERMO / SIGLA OBJETO


Produtos qumicos com registro na ANVISA, utilizados por empresas
especializadas, destinados ao controle de vetores e pragas urbanas em
Produtos desinfestantes de
diversos ambientes, tais como: domiclios, logradouros pblicos, transportes
uso profissional
coletivos, instituies pblicas e privadas, indstrias, estabelecimentos
comerciais, empresas pblicas e privadas.
Produtos qumicos ou biolgicos utilizados para o controle de pragas, doenas
Produtos fitossanitrios ou plantas infestantes de lavouras e tambm nas aes de expurgo em gros
armazenados.
Todas as cisternas, caixas dgua, poos rasos ou revestidos por pedras ou
Reservatrios de gua alvenaria e tambm tanques com funo de armazenar gua para consumo
humano.
Profissional legalmente habilitado e comprovadamente registrado em seu
respectivo Conselho de Classe e dentro de suas atribuies, que responde ao
Responsvel tcnico
Inea e sociedade civil pela qualidade, eficcia e segurana dos servios
prestados, assim como pela capacitao de funcionrios operacionais.
Rodenticidas Quaisquer praguicidas com ao letal em roedores.
Seres vivos que veiculam agentes infecciosos aos alimentos e bebidas,
Vetores atravs do carreamento externo (transmisso passiva ou mecnica) ou interno
(transmisso fisiolgica) de microrganismos.

4. REFERNCIA LEGAL

4.1. Legislao federal


4.1.1. Lei n 7.802, de 11 de julho de 1989 - Dispe sobre a pesquisa a experimentao, a
propaganda comercial, a utilizao, a exportao, o destino final dos resduos e embalagens, o
registro, a classificao, o controle, a inspeo e fiscalizao de agrotxicos, seus
componentes e afins, e d outras providncias.
o
4.1.2. Lei n 9.974, de 06 de junho de 2000 - altera a Lei n 7.802, de 11 de julho de 1989, que dispe
sobre a pesquisa, a experimentao, a produo, a embalagem e rotulagem, o transporte, o
armazenamento, a comercializao, a propaganda comercial, a utilizao, a importao, a
exportao, o destino final dos resduos e embalagens, o registro, a classificao, o controle, a
inspeo e a fiscalizao de agrotxicos, seus componentes e afins, e d outras providncias.
o
4.1.3. Decreto n 4.074 de 04 de janeiro de 2002 - Regulamenta a Lei n 7.802, de 11 de julho de
1989, que dispe sobre a pesquisa, a experimentao, a produo, a embalagem e rotulagem,
o transporte, o armazenamento, a comercializao, a propaganda comercial, a utilizao, a
importao, a exportao, o destino final dos resduos e embalagens, o registro, a
classificao, o controle, a inspeo e a fiscalizao de agrotxicos, seus componentes e afins,
e d outras providncias.
4.1.4. Decreto n 5.549, de 22 de setembro de 2005 - D nova redao e revoga dispositivos do
Decreto n 4074, de 04.01.02, que regulamenta a Lei n 7.802, de 11.07.89, que dispe sobre a
pesquisa, a experimentao, a produo, a embalagem e rotulagem, o transporte, o
armazenamento, a comercializao, a propaganda comercial, a utilizao, a importao, a
exportao, o destino final dos resduos e embalagens, o registro, a classificao, o controle, a
inspeo e a fiscalizao de agrotxicos, seus componentes e afins.
4.1.5. Decreto n 5981, de 06 de dezembro de 2006, d nova redao e inclui dispositivos ao Decreto
o o
n 4.074, de 4 de janeiro de 2002, que regulamenta a Lei n 7.802, de 11 de julho de 1989, que
dispe sobre a pesquisa, a experimentao, a produo, a embalagem e rotulagem, o
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transporte, o armazenamento, a comercializao, a propaganda comercial, a utilizao, a


importao, a exportao, o destino final dos resduos e embalagens, o registro, a
classificao, o controle, a inspeo e a fiscalizao de agrotxicos, seus componentes e afins.
4.1.6. Instruo Normativa IBAMA n 141, de 19 de dezembro de 2006, que regulamenta o controle e
o manejo ambiental da fauna sinantrpica nociva.
4.1.7. Resoluo ANVISA n 165, de 29 de agosto de 2003, que determina-se a publicao da
"Relao das monografias dos ingredientes ativos de agrotxicos, domissanitrios e
preservantes de madeira", cujo emprego encontra-se autorizado conforme descrito na
monografia Anexos I e II
4.1.8. Resoluo ANVISA n 52, de 22 de outubro de 2009 - Dispe sobre o funcionamento de
empresas especializadas na prestao de servio de controle de vetores e pragas urbanas e
d outras providncias.
4.2. Legislao estadual
4.2.1. Decreto-Lei n 230, de 18 de julho de 1975, que estabelece normas de controle de insetos e
roedores nocivos no Estado do Rio de Janeiro, e d outras providncias.
4.2.2. Decreto n 480, de 25 de novembro de 1975, que regulamenta o Decreto-lei n 230, de 18 de
julho de 1975 que estabelece normas de controle de insetos e roedores nocivos no Estado do
Rio de Janeiro, e d outras providncias.
4.2.3. Lei 3.467, de 14 de setembro de 2000 Dispe sobre as sanes administrativas derivadas de
condutas lesivas ao meio ambiente no estado do Rio de Janeiro e da outras providncias.
4.2.4. Lei n 3.972, de 24 de setembro de 2002 - Dispe sobre o uso a produo, o consumo: o
comrcio, o transporte interno, o armazenamento, o destino final dos resduos e embalagens,
de agrotxicos e de seus componentes e afins e, bem assim, o controle, inspeo e
fiscalizao, e d outras providncias.
4.2.5 Lei n 6.441, de 30 de abril de 2013, que dispe sobre o cadastramento de produtos
agrotxicos fitossanitrios e demais aspectos relativos ao adequado uso de que trata, e d
outras providncias.
4.2.6. Decreto n 44.820, de 02 de junho de 2014 Dispe sobre o sistema de licenciamento
ambiental SLAM e d outras providncias.
4.2.7 Decreto n 45.031, de 10 de novembro de 2014 Regulamenta a Lei n 6.441, de 30 de abril
de 2013, que dispe sobre o cadastramento de produtos agrotxicos fitossanitrios e demais
aspectos relativos ao adequado uso de que trata, e d outras providncias.

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5. RESPONSABILIDADES GERAIS

FUNO RESPONSABILIDADE

Emitir o Comprovante de Execuo de Servios aps a finalizao de


quaisquer servios, mesmo que no haja aplicao de produtos qumicos.
Emitir um Comprovante de Execuo de Servios para cada imvel onde
ocorreu a ao de controle, inclusive nos casos de servios que envolvam
mais de um imvel de um mesmo cliente.
Empresas de controle de Manter arquivada a segunda via do Comprovante de Execuo de Servios
vetores e pragas urbanas pelo perodo mnimo de 1 (um) ano ou equivalente ao prazo de validade da
assistncia tcnica, a contar da data da sua emisso.
Fornecer ao cliente, em documento anexo ao Comprovante de Execuo de
Servios, a orientao adequada quanto situaes de favorecimento ao
acesso e/ou ao estabelecimento de pragas urbanas atravs de uma relao
de medidas preventivas ou corretivas

Emitir o Comprovante de Execuo de Servios aps a finalizao de


servios.
Emitir um Comprovante de Execuo de Servios para cada imvel onde
Empresas de jardinagem ocorreu a prestao do servio, inclusive nos casos de servios que
profissional envolvam mais de um imvel de um mesmo cliente.
Manter arquivada a segunda via do Comprovante de Execuo de Servios
pelo perodo mnimo de 1 (um) ano ou equivalente ao prazo de validade da
assistncia tcnica, a contar da data da sua emisso.
Emitir o Comprovante de Execuo de Servios aps a finalizao de
quaisquer servios.
Empresas prestadoras de Emitir um Comprovante de Execuo de Servios para cada imvel tratado,
servio de limpeza e inclusive nos casos de servios que envolvam mais de um imvel de um
higienizao de mesmo cliente.
reservatrios de gua Manter arquivada a segunda via do Comprovante de Execuo de Servios
pelo perodo equivalente ao prazo de validade da assistncia tcnica, a
contar da data da sua emisso.
Responder ao Inea e sociedade civil pelas aes tcnicas desenvolvidas
pela empresa, respondendo tambm pela aquisio, comercializao,
utilizao, estocagem, descarte de embalagens.
Responsvel Tcnico
Ter total controle dos produtos qumicos utilizados pela empresa.
Fazer constar seu nome e o respectivo nmero de registro junto ao
conselho de classe em cada comprovante de execuo de servio emitido.

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6. COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS

6.1 O Comprovante de Execuo de Servios um documento de apresentao obrigatria, que dever


ser fornecido ao cliente, imediatamente aps a realizao de qualquer servio prestado por empresa
de controle de vetores e pragas urbanas, havendo ou no utilizao de produtos qumicos e aps a
realizao dos servios de jardinagem profissional, capina qumica e higienizao de reservatrios de
gua.

6.2 O documento dever ser impresso em formato A-4 da ABNT, ter numerao sequencial, apresentar
obrigatoriamente informaes no anverso e no verso, de acordo com o modelo apresentado e o
preenchimento dever seguir a padronizao disponibilizada pelo Inea, conforme instruo fornecida
nessa NOP.

6.3 O Comprovante de Execuo de Servios dever ser emitido para cada imvel onde ocorreu a
prestao de servio, inclusive para os contratos que envolvam mais de um imvel do mesmo cliente.

6.4 O Comprovante de Execuo de Servios dever ser emitido em duas vias, sendo a primeira
entregue ao cliente, que passar recibo na segunda via, constando a data da execuo do servio.

6.5 As segundas vias, bem como as vias inutilizadas, devero ser arquivadas pelo perodo equivalente ao
prazo de validade da assistncia tcnica, a contar da data da sua emisso.

6.6 O Inea poder requisitar, a qualquer momento, para efeito de fiscalizao, as segundas vias dos
Comprovantes de Execuo de Servios emitidos.

6.7 Todos os campos do Comprovante de Execuo de Servios devero estar corretamente


preenchidos com fcil leitura, evitando-se quaisquer dvidas para ocorrncia de situaes de
intoxicaes ou de ordem tcnica.

6.8 As medidas corretivas ou preventivas apresentadas no Anexo 2 so sugestes gerais e


complementares aos servios de controle de vetores e pragas urbanas que devero atender s
necessidades do local infestado, criando, efetivamente, situaes de impedimento ao acesso ou de
estabelecimento de vetores e pragas urbanas, contribuindo assim para o resgate da sade ambiental
e, principalmente, para minimizar o uso frequente de praguicidas. Essas informaes devero ser
apresentadas ao cliente de forma objetiva, embasadas em observaes obtidas atravs de
procedimentos de inspeo detalhada.

6.9 A indicao e a descrio das medidas corretivas e/ou preventivas devero constar no Comprovante
de Execuo de Servios ou em relatrio tcnico, que neste caso dever ser elaborado de forma
personalizada pela empresa prestadora do servio. Caso haja opo pela apresentao das medidas
corretivas e/ou preventivas em relatrio tcnico, torna-se obrigatria a referncia deste documento no
campo especfico do Comprovante de Execuo de Servios.

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ANEXO 1 (ANVERSO)
(1).

(2). COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / (3). N


Controle de Vetores e Pragas Urbanas
(4) INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA:
(5) CNPJ (6) Cdigo Inea (7) Licena Ambiental (LAS/LO)

(8) N: (9) Validade:

(10) INFORMAES DO CLIENTE:

(11) Nome/Razo Social:

(12) Nome Fantasia:

(13) Tipo de Atividade: (14) CNPJ:

(15)Endereo:

(16) Bairro: (17) Municpio: (18)CEP:

(19)Telefone: (20) Fax: (21) E-mail:

(22) Contato: (23) Funo:


(24) VETOR(ES) OU PRAGA(S) URBANA(S) CONTROLADO(S):
(25) BARATA DE COZINHA BARATA DE ESGOTO RATO RATAZANA CAMUNDONGO PULGA
CUPIM SUBTERRNEO CUPIM DE MADEIRA SECA MOSCA MOSQUITO OUTRO______________________
(26) ATIVIDADE DESENVOLVIDA:

(27) CONTROLE NO QUMICO (28) Especificar:


(29) CONTROLE QUMICO
(30) PRODUTOS QUMICOS E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS: (INSTRUES DE PREENCHIMENTO NO VERSO)
(31) Cadastro (34 ) Concentrao (36)Quantidade (37)Praga(s)-
(32) Grupo Qumico (33) Nome do Princpio Ativo (35) Diluente (38)Equipamento(s)
Inea de uso (%) Total (l/g) alvo

(39)
INFORMAES AO CONSUMIDOR
A Garantia de Assistncia Tcnica - GAT uma expresso utilizada pelas empresas de controle de pragas para definir o prazo de
compromisso com o cliente pelos servios prestados.
A GAT foi estabelecida pelo mercado com base em experincias tcnicas agregadas s caractersticas biolgicas e
comportamentais do vetor ou da praga-alvo, do efeito residual dos produtos qumicos utilizados, das condies fsicas e
ambientais do local que sofreu a ao de controle e da metodologia de aplicao. Veja os prazos do GAT no verso.
As aplicaes espaciais de inseticidas para controle de mosquitos de importncia em Sade Pblica, por Ultra Baixo Volume
(UBV) ou por Termonebulizao (FOG) somente podero ser praticadas nas reas externas das edificaes e como metodologia
complementar s demais aes de controle. Essas aplicaes devero ser realizadas, exclusivamente, nas primeiras horas da
manh ou nos finais de tarde, de acordo com o perodo de atividade da espcie-alvo.
(40) MEDIDAS CORRETIVAS E/OU PREVENTIVAS

(41) Praga-alvo (42) DESCRIO

(43) APLICADOR (46) RESPONSVEL TCNICO (49) CLIENTE


(44) Nome (47) Nome (50) Recebi o presente Comprovante de Execuo de Servio.
(45) Assinatura (48) Assinatura / N do Registro no Conselho de (51) Assinatura (52) Data do servio
Classe

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ANEXO 1 (VERSO)
INFORMAES PARA USO MDICO (DISQUE-INTOXICAO: 0800-7226001)
CENTRO DE INFORMAES TOXICO-FARMACOLGICAS DO RIO DE JANEIRO
Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho
Endereo: Av. Brigadeiro Trompovsky, s/n UFRJ - 8 andar, sala 08E01 - Ilha do Fundo - Rio de Janeiro - RJ
Telefone: (21) 2573-3244 / 0800-7226001 - Fax: (21) 2573-7079
E-mail: intox_rj@hucff.ufrj.br
CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAES DE NITERI
HOSPITAL UNIVERSITRIO ANTNIO PEDRO
Endereo: Rua Marqus do Paran, 303 -Centro - Niteri - RJ
Telefone: (21) 2717-0521 / 2717-0148 - R. 4 / 2717-9783 / 2629-9255 / 2620-2828 R. 152 Fax: (21) 2717-0521 R. 5
E-mail: ccin@huap.uff.br ou ccilgac@vm.uff.br
INSETICIDAS RODENTICIDAS
CDIGO GRUPO QUMICO CDIGO GRUPO QUMICO CDIGO GRUPO QUMICO
1 AMIDINOHIDRAZONA 8 NEONICOTINIDE 15 CUMARNICO
2 BENZOILURIA 9 ORGANOFOSFORADO 16 INDADIONA
3 STER ALIFTICO 10 PIRAZOL 17 BENZOTIOPIRANONA
4 TER PIRIDILOXIPROPLICO 11 PIRETRIDE 18
5 INORGNICO 12 SULFONAMIDA 19
6 INSETICIDA MICROBIOLGICO 13 TRIAZINAMINA 20
7 METIL CARBAMATO 14 21
CDIGO DOS EQUIPAMENTOS
1 PULVERIZADOR MANUAL 6 ATOMIZADOR 11 ARMADILHAS ADESIVAS
2 PULVERIZADOR MOTORIZADO 7 POLVILHADEIRA 12
PORTA ISCAS PARA
3 PISTOLA APLICADORA DE GEL 8 13
ROEDORES
PORTA ISCAS PARA
4 SERINGA APLICADORA DE GEL 9 14
BARATAS
PORTA ISCAS PARA
5 TERMONEBULIZADOR 10 15
FORMIGAS
PRAZOS PARA GARANTIA DE ASSISTNCIA TCNICA (GAT)
RESIDNCIAS, ESCRITRIOS e REAS DE MANIPULAO DE ALIMENTOS e
PRAGAS
SIMILARES SIMILARES
Formigas doceiras, baratas, pulgas, Contrato de manuteno permanente, com base
carrapatos, ratazanas, ratos de telhado e 3 meses no artigo 1 da Lei RJ n 2001, de 29 de abril de
camundongos. 1992*.
Moscas e mosquitos (pernilongos/dengue) Contrato de manuteno permanente
Cupins e brocas Prazo mnimo 2 anos ou contrato
* Lei n 2001, de 29 de abril de 1992 Estabelece a obrigatoriedade do controle de vetores nos estabelecimentos indicados, como
forma de garantir a sade da populao exposta.
Art. 1: Ficam obrigados os responsveis pelos estabelecimentos que de alguma forma lidem com produtos alimentcios, a realizar o
controle da infestao de vetores de doenas, mantendo para isso sob contrato permanente, firma de combate a vetores credenciada pelo
rgo estadual de controle ambiental.
MEDIDAS DE SEGURANA
PARA CONTROLE DE INSETOS QUANDO UTILIZADOS INSETICIDAS LQUIDOS:
Aguardar no mnimo 6 (seis) horas para permitir o ingresso de pessoas e animais.
Abrir as janelas para arejar o ambiente antes de ocupar o local desinsetizado.
Observar um prazo maior para o acesso de crianas, pessoas idosas e alrgicas ao local desinsetizado.
Lavar com detergente as louas e utenslios expostos aos vapores inseticidas.
Aguardar 48 (quarenta e oito) horas para limpar o local tratado.
PARA CONTROLE DE ROEDORES:
Proteger as iscas do acesso de crianas e animais domsticos.
INEA: Instituto Estadual do Ambiente
DVIDAS DILAM: Diretoria de Licenciamento Ambiental
E GELAF: Gerncia de Licenciamento de Atividades Agropecuria e Florestal
RECLAMAES Rua Sacadura Cabral, 103 - 8 andar - Sade - Rio de Janeiro/RJ.
Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293
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INSTRUES PARA PREENCHIMENTO

Os campos 01 a 52, assinalados no modelo do Comprovante de Execuo de Servios/ Controle de Vetores e


Pragas Urbanas, devero ser preenchidos de acordo com as seguintes instrues:

Campo 1: Devero ser impressos os dados da empresa, na seguinte ordem:


razo social ou nome fantasia, desde que este ltimo conste na documentao apresentada ao
Inea.
endereo completo (rua, nmero, bairro, municpio e CEP)
telefone, fax
endereo virtual, se houver
Campo 2: COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / Controle de Vetores e Pragas Urbanas
A expresso COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS/ Controle de Vetores e Pragas Urbanas
dever ser impressa com destaque.

Campo 3: N
Dever ser preenchido com o nmero do Comprovante de Execuo de Servios. Essa numerao dever ser
apresentada, obrigatoriamente, em forma sequencial. A cada perodo, determinado pela empresa, uma nova
sequncia poder ser recomeada.

Campo 4: INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA


A expresso "INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA" dever ser impressa com destaque.
Campo 5: CNPJ
Dever ser impresso o nmero do CNPJ
Campo 6: CDIGO INEA
Dever ser impresso o nmero do Cdigo da empresa no INEA (UN 00XXXX / xx.xx.xx).
Campo 7: LICENA AMBIENTAL (LAS/LO)
Dever ser impressa a expresso LICENA AMBIENTAL (LAS/LO)
Campo 8: N
Dever ser impresso o nmero da LICENA AMBIENTAL (LAS ou LO)
Ex. LAS N IN xxxxxxxxx; LO N IN xxxxxxxxx
Campo 9: Validade
Dever ser impressa a data do prazo de validade da LICENA AMBIENTAL (LAS ou LO)
Campo 10: INFORMAES DO CLIENTE
Dever ser impressa a expresso INFORMAES DO CLIENTE
Campo 11: Nome/Razo Social
Dever ser preenchido com o NOME (pessoa fsica) ou RAZO SOCIAL (pessoa jurdica) do solicitante da
prestao de servio.
Campo 12: Nome Fantasia
Dever ser preenchido com o NOME FANTASIA do solicitante da prestao de servio.
Campo 13: Tipo de Atividade
Dever ser preenchido com o uso que tem o imvel. Ex: PADARIA, BAR, LANCHONETE, RESTAURANTE,
HOTEL, RESIDNCIA, FARMCIA, IGREJA, CLUBE, CONDOMNIO RESIDENCIAL, CONDOMNIO
COMERCIAL, COZINHA INDUSTRIAL, QUIOSQUE, ETC.
Campo 14: CNPJ
Dever ser preenchido com o nmero do CNPJ do estabelecimento que solicitou a prestao de servio.

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Campo 15: Endereo


Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.
Campo 16: Bairro
Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 14
Campo 17: Municpio
Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 14 e 15.
Campo 18: CEP
Dever ser preenchido com o CEP referente ao endereo descrito nos Campos 14,15 e 16.
Campo 19: Telefone
Dever ser preenchido com o nmero de telefone do cliente.
Campo 20: Fax
Dever ser, opcionalmente, preenchido com o nmero do fax do cliente.
Campo 21: E-mail
Dever preenchido com o e-mail do cliente
Campo 22: Contato
Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato designada pelo cliente.
Campo 23: Funo
Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato designada pelo cliente.
Campo 24: VETOR(ES) OU PRAGA(S) URBANA(S) CONTROLADOS
Dever ser impressa a expresso VETOR(ES) OU PRAGA(S) URBANA(S) CONTROLADOS
Campo 25: Especificar os vetores e pragas urbanas para os quais foram solicitados os servios de controle.
Campo 26: ATIVIDADE DESENVOLVIDA
Dever ser impressa a expresso "ATIVIDADE DESENVOLVIDA".
Campo 27: CONTROLE NO QUMICO
Dever ser assinalado quando a atividade desenvolvida no for de natureza qumica.
Campo 28: ESPECIFICAR
Dever ser especificado o tipo de ao no qumica desenvolvida no local.
Ex: INSTALAO DE ARMADILHA ADESIVA PARA BARATAS, INSPEO DE ROTINA, ETC.
Campo 29: CONTROLE QUMICO
Dever ser assinalado quando a atividade desenvolvida for de natureza qumica
Campo 30: PRODUTOS QUMICOS E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS
Inserir em destaque a expresso "PRODUTOS QUMICOS E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS
(INSTRUES DE PREENCHIMENTO NO VERSO)". OBS: O nmero de linhas desse quadro poder ser
alterado para atender s necessidades da empresa
Campo 31: CADASTRO Inea
Dever ser preenchido com o cdigo fornecido pelo Inea
Campo 32: GRUPO QUMICO
Dever ser preenchido com o nome do grupo qumico do princpio ativo utilizado (CDIGO NO VERSO).Caso
sejam utilizados dois grupos qumicos na mesma formulao, especific-los da seguinte forma: Grupo Qumico
1 + Grupo Qumico 2
Campo 33: NOME DO PRINCPIO ATIVO
Dever ser preenchido com o nome do princpio ativo utilizado. Caso sejam utilizados dois princpios ativos na
mesma formulao, especific-los da seguinte forma: Princpio Ativo 1 + Princpio Ativo 2
Campo 34: CONCENTRAO DE USO (%)
Dever ser especificado em percentual (%) o valor da concentrao de uso. Caso sejam utilizados dois
princpios ativos na mesma formulao, especific-los da seguinte forma: Concentrao 1 (%) + Concentrao
2 (%)

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E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 35: DILUENTE


Dever ser especificado o nome do diluente utilizado na formulao.
Campo 36: QUANTIDADE TOTAL (l ou g)
Especificar a quantidade total de praguicida utilizado. Na primeira via (CLIENTE), o preenchimento deste
campo opcional. Na segunda via (ARQUIVO) o preenchimento deste campo obrigatrio, imediatamente
aps a realizao da ao qumica.
Campo 37: PRAGA(S)- ALVO
Especificar o nome comum do vetor ou da praga alvo.
Campo 38: EQUIPAMENTO(S)
Especificar, atravs de cdigo, o (s) equipamento (s) utilizado (s) para execuo do servio de controle,
conforme descrito no verso.
Campo 39: INFORMAO AO CONSUMIDOR
Dever ser impresso o seguinte texto:
A Garantia de Assistncia Tcnica - GAT uma expresso utilizada pelas empresas de controle de
pragas para definir o prazo de compromisso com o cliente pelos servios prestados.
A GAT foi estabelecida pelo mercado com base em experincias tcnicas agregadas s caractersticas
biolgicas e comportamentais do vetor ou da praga-alvo, do efeito residual dos produtos qumicos
utilizados, das condies fsicas e ambientais do local que sofreu a ao de controle e da metodologia
de aplicao. Veja os prazos do GAT no verso.
As aplicaes espaciais de inseticidas para controle de mosquitos de importncia em Sade Pblica,
por Ultra Baixo Volume (UBV) ou por Termonebulizao (FOG) somente podero ser praticadas nas
reas externas das edificaes e como metodologia complementar s demais aes de controle. Essas
aplicaes devero ser realizadas, exclusivamente, nas primeiras horas da manh ou nos finais de
tarde, de acordo com o perodo de atividade da espcie-alvo.
Campo 40: MEDIDAS CORRETIVAS E/OU PREVENTIVAS
Dever ser impressa a expresso "MEDIDAS CORRETIVAS E/OU PREVENTIVAS".
Campo 41: Praga-alvo
Dever ser especificado o nome popular da praga-alvo. O nmero de linhas poder ser alterado de acordo com
as necessidades do local.
Ex: barata de esgoto, rato de esgoto, camundongo, barata de cozinha, etc.
Observao: No sero aceitas informaes genricas sobre a praga-alvo.
Ex: ratos, roedores, baratas, etc.
Campo 42: DESCRIO
Dever ser preenchido com as medidas corretivas e/ou preventivas, especficas para o local onde ocorre a
ao de controle, A informao dever ser de fcil entendimento para o cliente.
A descrio dessas medidas tambm poder ser apresentada ao cliente na forma de relatrio. Neste caso
torna-se obrigatria a referncia do documento neste campo.
Campo 43: APLICADOR
Preencher em destaque com a expresso "APLICADOR".
Campo 44: NOME
Dever ser especificado o nome legvel do aplicador
Campo 45: ASSINATURA
Dever conter a assinatura do aplicador
Campo 46: RESPONSVEL TCNICO
Preencher em destaque com a expresso "RESPONSVEL TCNICO"
Campo 47: Nome
Dever ser especificado o nome legvel do profissional legalmente habilitado pelo respectivo conselho de
classe e com total responsabilidade sobre a execuo das aes de controle de vetores e pragas urbanas.

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Campo 48: Assinatura / N do Registro no Conselho de Classe


Dever conter a assinatura original e o n de Registro do Responsvel Tcnico no respectivo Conselho de
Classe.

Campo 49: CLIENTE


Preencher em destaque com a expresso "CLIENTE"
Campo 50: Recebi o presente Comprovante de Execuo de Servio
Dever ser solicitado ao cliente que assinale o respectivo quadro.
Campo 51: Assinatura
Dever ser preenchida com a assinatura do cliente.
Campo 52: Data do servio
Dever ser preenchida com a data da execuo do servio.

OBSERVAO: As informaes contidas no verso do Anexo 1 devero ser reproduzidas na ntegra.

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ANEXO 2

MODELOS SUGESTIVOS DE MEDIDAS CORRETIVAS OU PREVENTIVAS

1 - BARATAS DE ESGOTO (Periplaneta americana)


Recolher restos de alimentos e qualquer outro tipo de lixo em recipientes adequados.
Conservar armrios e despensas fechados, sem resduos de alimentos.
Remover e no permitir que sejam amontoados: caixas de papelo e lixo em locais no apropriados.
Manter caixas de gordura e galerias limpas e bem vedadas.
Colocar tampas em ralos de reas lavadas.
Colocar borracha de vedao na parte inferior externa das portas.
Remover e destruir ootecas (ovos de baratas).
2 - BARATAS DE COZINHA (Blattella germanica)
Manter alimentos guardados em recipientes fechados.
Conservar armrios e despensas fechados, sem resduos de alimentos.
Verificar periodicamente, frestas e cantos de armrios e paredes.
Colocar borracha de vedao na parte inferior externa das portas.
Manter bem calafetados as junes de revestimentos de paredes e pisos.
Ficar atento com os tetos rebaixados.
Remover e destruir ootecas (ovos de baratas).
Limpar periodicamente a parte posterior de quadros ou painis.
Excluir a prtica de fazer pequenos lanches na mesa de trabalho, protegendo os teclados dos computadores
das migalhas de po, biscoitos, etc.
Providenciar a vedao ou selagem de rachaduras, frestas, vasos, fendas, que possam servir de abrigo para
as baratas.
Praticar limpezas midas totais, tantas vezes por dia quanto necessrio para manter desengordurados, pisos,
coifas, foges e maquinrios.
3 - MOSCAS (Musca domestica)
Manter alimentos guardados em recipientes fechados.
Recolher restos de alimentos e qualquer outro tipo de lixo em recipientes adequados.
Limpar diariamente os locais de refeio e preparo de alimentos.
No vazar lixo a cu aberto.
Telar janelas, portas e instalar cortinas de vento.
Desobstruir valas que retenham resduos orgnicos e sirvam de atrativo para a proliferao de moscas.
4 - FORMIGAS URBANAS (Monomorium pharaonis, Crematogaster sp, Wasmannia auropunctata,
Camponotus sp, Paratrechina longicornis, Tapinoma melanocephalum).
Recolher restos de alimentos e qualquer outro tipo de lixo em recipientes adequados.
Vedar frestas de pisos, azulejos, portais e de outros locais que ofeream condies de abrigo para as
formigas.
No acumular madeira em locais midos.
Observar a presena de formigueiros em vasos de plantas e jardineiras.
Excluir a prtica de fazer pequenos lanches na mesa de trabalho, protegendo os teclados dos computadores
das migalhas de po, biscoitos, etc.
5 - RATAZANAS (Rattus norvegicus)

Limpar diariamente, antes do anoitecer, os locais de refeies e preparo de alimentos.

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E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Determinar um local comum para refeies e colocar os restos de alimentos em recipientes fechados.
Recolher os restos alimentares em recipientes adequados, preferencialmente, sacos plsticos, que devero
ser fechados e recolhidos pelo servio de coleta urbana.
Colocar sacos fardos e caixas sobre estrados com altura mnima de 40 cm, afastados uns dos outros e das
paredes, deixando espaamentos que permitam uma inspeo em todos os lados.
No acumular objetos inteis ou em desuso.

No utilizar terrenos baldios ou outras reas a cu aberto para vazamento de lixo.

Manter ralos e tampas de bueiros firmemente encaixados.


Remover e no permitir que sejam feitos amontoados de restos de construes, lixo, galhos, troncos ou
pedras.
6 - CAMUNDONGOS (Mus musculus)

Limpar diariamente, antes do anoitecer, os locais de refeies e preparo de alimentos.

Determinar um local comum para refeies e colocar os restos de alimentos em recipientes fechados.
Recolher os restos alimentares em recipientes adequados, preferencialmente, sacos plsticos, que devero
ser fechados e recolhidos pelo servio de coleta urbana.
Colocar sacos, fardos e caixas sobre estrados com altura mnima de 40 cm, afastados uns dos outros e das
paredes, deixando espaamentos que permitam uma inspeo em todos os lados.
No acumular objetos inteis ou em desuso.

Vistoriar carga e descarga de mercadorias para evitar o transporte passivo de camundongos.

Manter armrios e depsitos arrumados, sem objetos amontoados.

No deixar encostados em muros e paredes objetos que facilitem o acesso dos roedores.

Buracos e vos entre telhas devem ser vedados com argamassa adequada.
Colocar telas removveis em abertura de aerao, entradas de condutores de eletricidade ou vos de
adutores de qualquer natureza.
7 - RATOS DE TELHADO (Rattus rattus)

Limpar diariamente, antes do anoitecer, os locais de refeies e preparo de alimentos.

Determinar um local comum para refeies e colocar os restos de alimentos em recipientes fechados.
Recolher os restos alimentares em recipientes adequados, preferencialmente, sacos plsticos, que devero
ser fechados e recolhidos pelo servio de coleta urbana.
Colocar sacos, fardos e caixas sobre estrados com altura mnima de 40 cm, afastados uns dos outros e das
paredes, deixando espaamentos que permitam uma inspeo em todos os lados.
No acumular objetos inteis ou em desuso.

No deixar encostados em muros e paredes objetos que facilitem o acesso de roedores.

Buracos e vos entre telhas devem ser vedados com argamassa adequada.
Colocar telas removveis em aberturas de aerao, entradas de condutores de eletricidade ou vos de
adutores de qualquer natureza.
8 CUPINS (Cryptotermes brevis, Coptotermes gestroi) e BROCAS DE MADEIRA (Lyctus lineares,
Lyctus bruneus)
Preferir a utilizao de madeiras naturalmente inatacveis por cupins, tais como: peroba do campo, peroba
rosa, jacarand, pau ferro, brana, gonalo alves, sucupira, copaba, orelha de moa, roxinho e maaranduba

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Colocar telas com malha de 1,6 mm em portas, janelas, basculantes e outras aberturas para evitar a entrada
de cupins, durante as revoadas nupciais.
Evitar estocagem inadequada de madeiras e seus derivados em locais midos.

Vistoriar periodicamente, rodaps, forros, armrios, estantes, esquadrias e outras estruturas de madeira, a fim
de detectar qualquer incio de infestao, facilitando o controle.
Retirar o madeiramento usado durante as obras imediatamente aps o trmino das mesmas, a fim de evitar
possveis infestaes no imvel.
Retirar e destruir madeiras infestadas, preferencialmente, queimando-as em lugares adequados.

Em bibliotecas e arquivos, usar, sempre que possvel, estantes metlicas

Consertar vazamentos da rede hidrulica, evitando que o local fique vulnervel a ao dos cupins.

9 - PULGAS (Ctenocephalides canis, Ctenocephalides felis, Xenopsylla brasiliensis, Xenopsylla


cheopis, Pulex irritans)
Retirar o acmulo de poeira e detritos em frestas de assoalho, carpetes, tapetes, etc.

Manter o assoalho e as junes do rodap calafetados e encerados, pois a cera tem efeito desalojante.

Adotar medidas de preveno e controle de roedores, para evitar instalao por pulgas provenientes dos
mesmos.
Cuidar da higiene dos ces, gatos e outros animais domsticos, mantendo sempre limpos seus locais de
repouso.
10 - LACRAIAS (Scolopendra sp)

Vedar fendas, frestas ou buracos que possam servir de abrigos para as lacraias.

No acumular material que sirva para alimentar ou abrigar insetos, principalmente, baratas.

Cortar ou afastar plantas ornamentais prximas s janelas.

Empilhar caixas ou outros objetos sobre estrados, de forma a facilitar a limpeza.

Manter limpos os ralos domsticos.

11 - CARRAPATOS (Rhipicephalus sp, Amblyomma sp)

Lavar com frequncia os abrigos de animais domsticos, passando desinfetante aps a lavagem.
Vistoriar com frequncia os animais domsticos, principalmente quando estiverem inquietos e com muita
coceira.
Vedar frestas e buracos em pisos e paredes, principalmente, quando localizados nos abrigos de animais
domsticos.
Manter aparada a vegetao de jardins e quintais, no permitindo o crescimento de capim prximo s
residncias.
Controlar os carrapatos dos animais domsticos com a orientao de um mdico veterinrio.

12 - ARANHAS (Latrodectus sp, Phoneutria sp, Lycosa sp e Loxosceles sp)

Manter limpos os jardins, aparando e cortando a vegetao excedente.

No plantar bananeiras prximas residncia.

Em local muito arborizado, fechar portas e janelas da residncia ao entardecer.

Manter fechados armrios e gavetas que se constituem em excelente local de abrigo.

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Examinar roupas e calados antes de us-los, principalmente quando tenham ficado expostos ou espalhados
pelo cho.
Observar a presena de aranhas em objetos e mveis que tenham sido guardados por perodos prolongados
em ambientes escuros.
13 - ESCORPIES (Tityus serrulatus, Tityus bahiensis, Tityus trivittatus)

Manter limpos os jardins, quintais e arredores, aparando a vegetao com frequncia.

Limpar periodicamente terrenos baldios dos arredores.

No acumular lixo de varredura - folhas secas, gravetos e cascalhos.

Vedar frestas em portas, janelas e muros, impedindo a entrada de escorpies, principalmente ao anoitecer.
Evitar que as paredes fiquem sem reboco, pois os buracos em tijolos servem de locais de abrigo para os
escorpies.
Manter alimentos bem embalados de modo a evitar infestao de baratas, cuja presena atrai escorpies.

Manter fechados armrios e gavetas.


Examinar roupas e calados e antes de us-los, principalmente quando tenham ficado expostos ou
espalhados pelo cho.
14 - MOSQUITOS (Culex quinquefasciatus, Aedes aegypti, Aedes albopictus)

Evitar gua parada.

Sempre que possvel, esvaziar e escovar as paredes internas de recipientes que acumulam gua.

Manter totalmente fechadas cisternas, caixas dgua e reservatrios provisrios tais como tambores e barris.

Furar pneus e guard-los em locais protegidos das chuvas.

Guardar latas e garrafas emborcadas para no reter gua.


Limpar periodicamente, calhas de telhados, marquises e rebaixos de banheiros e cozinhas, no permitindo o
acmulo de gua.
Jogar quinzenalmente desinfetante nos ralos externos das edificaes.

Drenar terrenos onde ocorra formao de poas.

No acumular latas, pneus e garrafas.

Encher com areia ou p de pedra poos desativados ou depresses de terreno.

Manter fossas spticas em perfeito estado de conservao e funcionamento.

Colocar peixes barrigudinhos em charcos, lagos ou gua que no possa ser drenada.

No despejar lixo em valas, valetas, margens de crregos e riachos, mantendo-os desobstrudos.

Manter permanentemente secos subsolos e garagens.

No cultivar plantas aquticas.

15 - PERCEVEJOS DE LEITO (Cimex lectularis)

Limpar frequentemente os locais de alojamento de pessoas, especialmente em quartis, hospitais, presdios.


Manter o assoalho e as junes calafetados e encerados, pois as frestas no assoalho servem como locais de
abrigo e de postura dos ovos.

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Vedar fendas e orifcios nas paredes, inclusive nos abrigos de animais domsticos.

Cuidar da higiene pessoal.

Manter limpos animais domsticos.


Expor ao sol, periodicamente, roupas, colches e camas, pois o calor e a luminosidade desabrigam os
percevejos.
Vistoriar frequentemente roupas, mveis e objetos que tenham sido transportados de outros locais,
principalmente, se forem de locais infestados.
16 - TRAAS (Ctenolepisma ciliata) e FALSAS TRAAS (Tinea sp)

Remover frequentemente a poeira dos mveis, estantes, quadros, cortinas e tapetes.


Evitar o acmulo de papis e roupas velhas, guardando-os em locais protegidos e submetidos limpeza
constante.
Vistoriar frequentemente, gavetas e mveis onde estejam guardados tecidos, roupas de cama e roupas de l.

Guardar cereais e massas alimentcias em recipientes fechados.

Remover frequentemente a poeira dos mveis, estantes, quadros, cortinas e tapetes.

17 - BICHO DO P (Tunga penetrans)

Observar com frequncia as patas dos animais domsticos, pois podem estar parasitados.

Lavar abundantemente, com gua e sabo, os locais infestados pelo bicho do p.

Limpar e encerar o assoalho frequentemente.

Andar calado em reas de criao de animais principalmente, quando o solo for arenoso

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ANEXO 3 (ANVERSO)

(1)

(2) COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS/ (3) N


Jardinagem Profissional
(4) INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA:

(5) CNPJ (6) Cdigo Inea (7) Licena Ambiental (LAS/LO)

(8) N: (9) Validade:

(10) INFORMAES DO CLIENTE:

(11) Nome/Razo Social:

(12) Nome Fantasia:

(13) Tipo de Atividade: (14) CNPJ:

(15) Endereo:

(16) Bairro: (17) Municpio: (18) CEP:

(19) Telefone: (20) Fax: (21) E-mail:

(22) Contato: (23) Funo:

(24) PRAGA(S) FITOSSANITRIA(S) CONTROLADA(S):

(25)
COCHONILHA ORTHEZIA FUNGO LAGARTA PULGO
OUTRO_________________
(26) ATIVIDADE DESENVOLVIDA:

(27) CONTROLE ALTERNATIVO (28) CONTROLE QUMICO


(29) PRODUTOS QUMICOS E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS: (INSTRUES DE PREENCHIMENTO NO VERSO)

(30) Cadastro (33) Concentrao (35) Quantidade (37)


(31) Grupo Qumico (32) Nome do Princpio Ativo (34) Diluente (36) Praga(s)-alvo
Inea de uso (%) Total (L/g) Equipamento(s)

(38) PRODUTOS ALTERNATIVOS:

(40) Quantidade
(39) Nome da Formulao total (41) Praga(s) alvo (42) Mtodo de Aplicao

(43) CARACTERSTICAS DO LOCAL:

(44) MEDIDAS DE SEGURANA / INTERVALO DE REENTRADA:

(45) APLICADOR (48) RESPONSVEL TCNICO (51) CLIENTE

(46) Nome (49) Nome


(52) Recebi o presente Comprovante de Execuo de Servio.
(47) Assinatura (50) N do Registro no Conselho de Classe (53) Assinatura (54) Data do servio

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ANEXO 03 (VERSO)
INFORMAES PARA USO MDICO (DISQUE-INTOXICAO: 0800-7226001)

CENTRO DE INFORMAES TOXICO-FARMACOLGICAS DO RIO DE JANEIRO


Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho
Endereo: Av. Brigadeiro Trompovsky, s/n UFRJ - 8 andar, sala 08E01 - Ilha do Fundo - Rio de Janeiro - RJ
Telefone: (21) 2573-3244 / 0800-7226001 - Fax: (21) 2573-7079
E-mail: intox_rj@hucff.ufrj.br

CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAES DE NITERI


HOSPITAL UNIVERSITRIO ANTNIO PEDRO
Endereo: Rua Marqus do Paran, 303 -Centro - Niteri - RJ
Telefone: (21) 2717-0521 / 2717-0148 - R. 4 / 2717-9783 / 2629-9255 / 2620-2828 R. 152 Fax: (21) 2717-0521 R. 5
E-mail: ccin@huap.uff.br ou ccilgac@vm.uff.br

CDIGO GRUPO QUMICO CDIGO GRUPO QUMICO


INSETICIDAS
1 CARBAMATO 8
2 CARBAMATO SISTMICO 9
3 FOSFORADO
4 FOSFORADO SISTMICO
5 HIDROCARBONETO
6 ORGANOFOSFORADO
7 PIRETRIDE
FUNGICIDAS
12 BENZIMIDAZOL 16 TRIAZOL
13 FOSFORADO 17
14 ORGANOFOSFORADO 18
15 PIRIMIDINA 19
CDIGO DOS EQUIPAMENTOS
1 PULVERIZADOR MANUAL
2 PULVERIZADOR MOTORIZADO
3
4
5
CARACTERSTICAS DO LOCAL
Fornecer informaes como: se rea interna ou externa ao imvel, se jardim ou vaso, tipo de forrao ou acabamento,
metragem da rea infestada e espcie vegetal a receber tratamento.

MEDIDAS DE SEGURANA / INTERVALO DE REENTRADA


Antes de ocupar a rea onde houve aplicao de produtos, respeitar o intervalo de reentrada, que consiste no perodo
aps a aplicao em que vedada a entrada de pessoas sem uso de EPI adequado. Cada produto tem o seu perodo de
reentrada descrito no rtulo ou na bula.

INEA / DILAM / GELAF


DVIDAS E
RECLAMAES
Rua Sacadura Cabral, 103/ 8 andar Sade - Rio de Janeiro - RJ
Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


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E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO

Os campos 01 a 54, assinalados no modelo do Comprovante de Execuo de Servios/Jadinagem Profissional,


devero ser preenchidos de acordo com as seguintes instrues:

Campo 1: Devero ser impressos os dados da empresa, na seguinte ordem:


Razo social ou nome fantasia, desde que este ltimo conste na documentao apresentada ao
Inea;
Endereo completo (rua, nmero, bairro, municpio e CEP);
Telefone, fax;
Endereo virtual se houver.

Campo 2: COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / Jardinagem Profissional


A expresso COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / Jardinagem Profissional dever ser
impressa com destaque.

Campo 3: N
Dever ser preenchido com o nmero do Comprovante de Execuo de Servios. Essa numerao dever ser
apresentada, obrigatoriamente, em forma sequencial. A cada perodo, determinado pela empresa, uma nova
sequncia poder ser recomeada.

Campo 4: INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA


A expresso "INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA" dever ser impressa com destaque.

Campo 5: CNPJ
Dever ser impresso o nmero do CNPJ.

Campo 6: CDIGO INEA


Dever ser impresso o nmero do Cdigo da empresa no INEA (UN 00XXXX / xx.xx.xx).

Campo 7: LICENA AMBIENTAL (LAS/LO)


Dever ser impressa a expresso LICENA AMBIENTAL (LAS/LO).

Campo 8: N
Dever ser impresso o nmero da LICENA AMBIENTAL (LAS ou LO)
Ex. LAS N IN xxxxxxxxx

Campo 9: Validade
Dever ser impressa a data do prazo de validade da LICENA AMBIENTAL (LAS ou LO).

Campo 10: INFORMAES DO CLIENTE


Dever ser impressa a expresso INFORMAES DO CLIENTE.

Campo 11: NOME/RAZO SOCIAL


Dever ser preenchido com o NOME (pessoa fsica) ou RAZO SOCIAL (pessoa jurdica) do solicitante da
prestao de servio.

Campo 12: NOME FANTASIA


Dever ser preenchido com o NOME FANTASIA do solicitante da prestao de servio.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 19 de 42
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EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 13: TIPO DE ATIVIDADE


Dever ser preenchido com o uso que tem o imvel. Ex: PADARIA, BAR, LANCHONETE, RESTAURANTE,
HOTEL, RESIDNCIA, FARMCIA, IGREJA, CLUBE, CONDOMNIO RESIDENCIAL, CONDOMNIO
COMERCIAL, COZINHA INDUSTRIAL, QUIOSQUE, INDSTRIA, ETC.

Campo 14: CNPJ


Dever ser preenchido com o nmero do CNPJ do estabelecimento que solicitou a prestao de servio.

Campo 15: ENDEREO


Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.

Campo 16: BAIRRO


Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 14.

Campo 17: MUNICPIO


Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 14 e 15.

Campo 18: CEP


Dever ser preenchido com o CEP referente ao endereo descrito nos Campos 14,15 e 16.

Campo 19: TELEFONE


Dever ser preenchido com o nmero de telefone do cliente.

Campo 20: FAX


Dever ser, opcionalmente, preenchido com o nmero do fax do cliente.

Campo 21: E-MAIL


Dever ser preenchido com o e-mail do cliente.

Campo 22: CONTATO


Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 23: FUNO


Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 24: PRAGA(S) FITOSSANITRIA(S) CONTROLADA(S)


Dever ser impressa a expresso PRAGA(S) FITOSSANITRIA(S) CONTROLADA(S)

Campo 25: Especificar as pragas fitossanitrias para as quais foram solicitados os servios de controle.

Campo 26: ATIVIDADE DESENVOLVIDA


Dever ser impressa a expresso "ATIVIDADE DESENVOLVIDA".

Campo 27: CONTROLE ALTERNATIVO


Dever ser assinalado quando a atividade desenvolvida for de natureza alternativa, com uso de produtos
biolgicos, orgnicos ou naturais.
Ex: Calda, pasta, extrato vegetal, etc.

Campo 28: CONTROLE QUMICO


Dever ser assinalado quando a atividade desenvolvida for de natureza qumica.

Campo 29: PRODUTOS QUMICOS E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS


Dever ser impressa a expresso PRODUTOS QUMICOS E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS
(INSTRUES DE PREENCHIMENTO NO VERSO).

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 20 de 42
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E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 30: CADASTRO INEA


Dever ser preenchido com o cdigo fornecido pelo INEA para o produto discriminado.

Campo 31: GRUPO QUMICO


Dever ser preenchido com o nome ou nmero correspondente ao grupo qumico do princpio ativo utilizado
(CDIGO NO VERSO).

Campo 32: NOME DO PRINCPIO ATIVO


Dever ser preenchido com o nome do princpio ativo utilizado.

Campo 33: CONCENTRAO DE USO (%)


Dever ser especificado em percentual (%) o valor da concentrao de uso.

Campo 34: DILUENTE


Dever ser especificado o nome do diluente utilizado na formulao.

Campo 35: QUANTIDADE TOTAL (L ou g)


Especificar a quantidade total de praguicida utilizado. Na primeira via (CLIENTE), o preenchimento deste
campo opcional. Na segunda via (ARQUIVO) o preenchimento deste campo obrigatrio, imediatamente
aps a realizao da ao qumica.
Campo 36: PRAGA(S) ALVO
Especificar o nome comum da(s) praga(s) alvo.

Campo 37: EQUIPAMENTO


Especificar, atravs de cdigo, o (s) equipamento (s) utilizado (s) para execuo do servio de controle,
conforme descrito no verso.

Campo 38: PRODUTOS ALTERNATIVOS


Dever ser impressa a expresso PRODUTOS ALTERNATIVOS

Campo 39: NOME DA FORMULAO


Especificar o nome dado formulao utilizada.
Ex: Calda bordalesa

Campo 40: QUANTIDADE TOTAL


Dever ser preenchido com a quantidade total da formulao.

Campo 41: PRAGA(S)-ALVO


Especificar o nome comum da(s) praga(s) alvo.

Campo 42: MTODO DE APLICAO


Especificar o mtodo utilizado para aplicao da formulao.

Campo 43: CARACTERSTICA DO LOCAL


Fornecer informaes sobre a rea, conforme descrito no verso.

Campo 44: MEDIDAS DE SEGURANA/INTERVALO DE REENTRADA


Preencher com o perodo para reentrada na rea tratada, conforme descrito no verso.
Campo 45: APLICADOR
Preencher em destaque com a expresso "APLICADOR".
Campo 46: NOME
Dever ser especificado o nome legvel do aplicador.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


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E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 47: ASSINATURA


Dever conter a assinatura do aplicador.
Campo 48: RESPONSVEL TCNICO
Preencher em destaque com a expresso "RESPONSVEL TCNICO"

Campo 49: NOME


Dever ser especificado o nome legvel do profissional legalmente habilitado pelo respectivo conselho de
classe e com total responsabilidade sobre a execuo das aes de controle de vetores e pragas urbanas.

Campo 50: N DO REGISTRO NO CONSELHO DE CLASSE


Dever conter o n de Registro do Responsvel Tcnico no respectivo Conselho de Classe.

Campo 51: CLIENTE


Preencher em destaque com a expresso "CLIENTE"

Campo 52: RECEBI O PRESENTE COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIO


Dever ser solicitado ao cliente que assinale o respectivo quadro.

Campo 53: ASSINATURA


Dever ser preenchido com a assinatura do cliente.

Campo 54: DATA DO SERVIO


Dever ser preenchido com a data da execuo do servio.

OBSERVAO: As informaes contidas no verso do Anexo 3 devero ser reproduzidas na ntegra.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


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ANEXO 4 (ANVERSO)

(1)

(2) COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS/ (3) N


Capina Qumica
(4) INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA:
(5) CNPJ (6) Cdigo Inea (7) Licena Ambiental (LAS/LO)

(8) N: (9) Validade:

(10) INFORMAES DO CLIENTE:

(11) Nome/Razo Social:

(12) Nome Fantasia:

(13) Tipo de Atividade: (14) CNPJ:

(15) Endereo:

(16) Bairro: (17) Municpio: (18) CEP:

(19) Telefone: (20) Fax: (21) E-mail:

(22) Contato: (23) Funo:


(24) VEGETAO INFESTANTE CONTROLADA:

(25) CAPIM _______________ CARRAPICHO CARURU TIRIRICA PICO PRETO


PICO BRANCO QUEBRA-PEDRA OUTRO ______________________________
(26) HERBICIDA NO AGRCOLA (NA) E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS: (INSTRUES DE PREENCHIMENTO NO VERSO)

(30) Concentrao (32) Quantidade (34)


(27) Cadastro Inea (28) Grupo Qumico (29) Nome do Princpio Ativo (31) Diluente (33) Planta(s)-alvo
de uso (%) Total (L/g) Equipamento(s)

(35) CARACTERSTICAS DO LOCAL:

(36) MEDIDAS DE SEGURANA / INTERVALO DE REENTRADA:

(37) APLICADOR (40) RESPONSVEL TCNICO (43) CLIENTE

(38) Nome (41) Nome (44) Recebi o presente Comprovante de Execuo de


Servio.
(39) Assinatura (42) N do Registro no Conselho de Classe (45) Assinatura (46) Data do
servio

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


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ANEXO 4 (VERSO)

INFORMAES PARA USO MDICO (DISQUE-INTOXICAO: 0800-7226001)

CENTRO DE INFORMAES TOXICO-FARMACOLGICAS DO RIO DE JANEIRO


Hospital Universitrio Clementino Fraga Filho
Endereo: Av. Brigadeiro Trompovsky, s/n UFRJ - 8 andar, sala 08E01 - Ilha do Fundo - Rio de Janeiro - RJ
Telefone: (21) 2573-3244 / 0800-7226001 - Fax: (21) 2573-7079
E-mail: intox_rj@hucff.ufrj.br

CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAES DE NITERI


HOSPITAL UNIVERSITRIO ANTNIO PEDRO
Endereo: Rua Marqus do Paran, 303 -Centro - Niteri - RJ
Telefone: (21) 2717-0521 / 2717-0148 - R. 4 / 2717-9783 / 2629-9255 / 2620-2828 R. 152 Fax: (21) 2717-0521 R. 5
E-mail: ccin@huap.uff.br ou ccilgac@vm.uff.br

CDIGO GRUPO QUMICO CDIGO GRUPO QUMICO


HERBICIDAS
1 GLICINA
2 IMIDAZOLINONA
3 SULFONILURIA
4
5
6
CDIGO DOS EQUIPAMENTOS
1 PULVERIZADOR MANUAL
2 PULVERIZADOR MOTORIZADO
3
4
5
CARACTERSTICAS DO LOCAL
Fornecer informaes como: tipo de piso, vegetao no entorno, edificaes prximas, utilizao da rea e metragem da
rea infestada alvo de controle.

MEDIDAS DE SEGURANA / INTERVALO DE REENTRADA


Antes de ocupar a rea onde houve aplicao de produtos, respeitar o intervalo de reentrada, que o perodo aps a
aplicao em que vedada a entrada de pessoas sem uso de EPI adequado. Este perodo descrito no rtulo/bula do
produto.

INEA / DILAM / GELAF


DVIDAS E
RECLAMAES
Rua Sacadura Cabral, 103/ 8 andar Sade - Rio de Janeiro - RJ
Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 24 de 42
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NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO

Os campos 01 a 46, assinalados no modelo do Comprovante de Execuo de Servios, devero ser


preenchidos de acordo com as seguintes instrues:

Campo 1: Devero ser impressos os dados da empresa, na seguinte ordem:


Razo social ou nome fantasia, desde que este ltimo conste na documentao apresentada ao
Inea;
Endereo completo (rua, nmero, bairro, municpio e CEP);
Telefone, fax;
Endereo virtual se houver.

Campo 2: COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / Capina Qumica


A expresso COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / Capina Qumica dever ser impressa com
destaque, sendo obrigatrio o preenchimento, tambm em destaque, da numerao correspondente ao
documento.

Campo 3: N
Dever ser preenchido com o nmero do Comprovante de Execuo de Servios. Essa numerao dever ser
apresentada, obrigatoriamente, em forma sequencial. A cada perodo, determinado pela empresa, uma nova
sequncia poder ser recomeada.

Campo 4: INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA


A expresso "INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA" dever ser impressa com destaque.

Campo 5: CNPJ
Dever ser impresso o nmero do CNPJ.

Campo 6: CDIGO INEA


Dever ser impresso o nmero do Cdigo da empresa no INEA (UN 00XXXX / xx.xx.xx).

Campo 7: LICENA AMBIENTAL (LAS/LO)


Dever ser impresso a expresso LICENA AMBIENTAL (LAS/LO).

Campo 8: N
Dever ser impresso o nmero da LICENA AMBIENTAL (LAS ou LO)
Ex. LAS N IN xxxxxxxxx; LO N IN xxxxxxxxx

Campo 9: VALIDADE
Dever ser impressa a data do prazo de validade da LICENA AMBIENTAL (LAS ou LO).

Campo 10: INFORMAES DO CLIENTE


Dever ser impressa a expresso INFORMAES DO CLIENTE.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 25 de 42
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E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 11: NOME/RAZO SOCIAL


Dever ser preenchido com o NOME (pessoa fsica) ou RAZO SOCIAL (pessoa jurdica) do solicitante da
prestao de servio.

Campo 12: NOME FANTASIA


Dever ser preenchido com o NOME FANTASIA do solicitante da prestao de servio.

Campo 13: TIPO DE ATIVIDADE


Dever ser preenchido com o uso que tem o imvel. Ex: PADARIA, BAR, LANCHONETE, RESTAURANTE,
HOTEL, RESIDNCIA, FARMCIA, IGREJA, CLUBE, CONDOMNIO RESIDENCIAL, CONDOMNIO
COMERCIAL, COZINHA INDUSTRIAL, QUIOSQUE, ETC.

Campo 14: CNPJ


Dever ser preenchido com o nmero do CNPJ do estabelecimento que solicitou a prestao de servio.

Campo 15: ENDEREO


Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.

Campo 16: BAIRRO


Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 14.

Campo 17: MUNICPIO


Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 14 e 15.

Campo 18: CEP


Dever ser preenchido com o CEP referente ao endereo descrito nos Campos 14,15 e 16.

Campo 19: TELEFONE


Dever ser preenchido com o nmero de telefone do cliente.

Campo 20: FAX


Dever ser, opcionalmente, preenchido com o nmero do fax do cliente.

Campo 21: E-MAIL


Dever ser preenchido com o e-mail do cliente.

Campo 22: CONTATO


Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 23: FUNO


Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 24: VEGETAO INFESTANTE CONTROLADA


Dever ser impressa a expresso VEGETAO INFESTANTE CONTROLADA

Campo 25: Especificar a vegetao infestante para as quais foram solicitados os servios de controle.

Campo 26: HERBICIDA NO AGRCOLA (NA) E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS


Dever ser impressa a expresso HERBICIDA NO AGRCOLA (NA) E EQUIPAMENTOS EMPREGADOS
(INSTRUES DE PREENCHIMENTO NO VERSO).

Campo 27: CADASTRO INEA


Dever ser preenchido com o cdigo fornecido pelo INEA para o produto discriminado.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 26 de 42
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Campo 28: GRUPO QUMICO


Dever ser preenchido com o nome ou nmero correspondente ao grupo qumico do princpio ativo utilizado
(CDIGO NO VERSO). Caso sejam utilizados dois grupos qumicos na mesma formulao, especific-los da
seguinte forma: Grupo Qumico 1 + Grupo Qumico 2.

Campo 29: NOME DO PRINCPIO ATIVO


Dever ser preenchido com o nome do princpio ativo utilizado. Caso sejam utilizados dois princpios ativos na
mesma formulao, especific-los da seguinte forma: Princpio Ativo 1 + Princpio Ativo 2.

Campo 30: CONCENTRAO DE USO (%)


Dever ser especificado em percentual (%) o valor da concentrao de uso. Caso sejam utilizados dois
princpios ativos na mesma formulao, especific-los da seguinte forma: Concentrao 1 (%) + Concentrao
2 (%).

Campo 31: DILUENTE


Dever ser especificado o nome do diluente utilizado na formulao.

Campo 32: QUANTIDADE TOTAL (L ou g)


Especificar a quantidade total de herbicida utilizado. Na primeira via (CLIENTE), o preenchimento deste campo
opcional. Na segunda via (ARQUIVO) o preenchimento deste campo obrigatrio, imediatamente aps a
realizao da ao qumica.

Campo 33: PLANTA(S) ALVO


Especificar o nome comum da(s) planta(s) alvo.

Campo 34: EQUIPAMENTO


Especificar, atravs de cdigo, o (s) equipamento (s) utilizado (s) para execuo do servio de controle,
conforme descrito no verso.

Campo 35: CARACTERSTICAS DO LOCAL


Fornecer informaes sobre a rea, conforme descrito no verso.

Campo 36: MEDIDAS DE SEGURANA/INTERVALO DE REENTRADA


Preencher com o perodo para reentrada na rea tratada, conforme descrito no verso.

Campo 37: APLICADOR


Preencher em destaque com a expresso "APLICADOR".

Campo 38: NOME


Dever ser especificado o nome legvel do aplicador.

Campo 39: ASSINATURA


Dever conter a assinatura do aplicador.

Campo 40: RESPONSVEL TCNICO


Preencher em destaque com a expresso "RESPONSVEL TCNICO"

Campo 41: NOME


Dever ser especificado o nome legvel do profissional legalmente habilitado pelo respectivo conselho de
classe e com total responsabilidade sobre a execuo das aes de capina qumica.

Campo 42: N DO REGISTRO NO CONSELHO DE CLASSE


Dever conter o n de Registro do Responsvel Tcnico no respectivo Conselho de Classe.
Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:
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EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 43: CLIENTE


Preencher em destaque com a expresso "CLIENTE"

Campo 44: RECEBI O PRESENTE COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIO


Dever ser solicitado ao cliente que assinale o respectivo quadro.

Campo 45: ASSINATURA


Dever ser preenchido com a assinatura do cliente.

Campo 46: DATA DO SERVIO


Dever ser preenchido com a data da execuo do servio.

OBSERVAO: As informaes contidas no verso do Anexo 4 devero ser reproduzidas na ntegra.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 28 de 42
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NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

ANEXO 5 (ANVERSO)
(1)

(2)COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS / (3) N


Limpeza e Higienizao de Reservatrios de gua
(4) INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA
(5) CNPJ (6) Cdigo Inea (7) Certificado de Registro de Higienizao (CRH)
(8) N: (9) Validade:
(10) INFORMAES DO CLIENTE:
(11) Nome/Razo Social:
(12) Nome Fantasia:
(13) Tipo de Atividade: (14) CNPJ:
(15) Endereo:
(16) Bairro: (17) Municpio: (18)CEP:

(19)Telefone: (20) Fax: (21) E-mail:

(22) Contato: (23) Funo:


(24) CONDIES DOS RESERVATRIOS DE GUA
(25) TIPOS DE
(26) CISTERNAS 1 2 3 4 5 (27) CAIXAS DGUA 1 2 3 4 5
RESERVATRIOS

(28) VOLUME (m3)

(30) Concreto (31) Concreto


TIPO DE
(29)
(32) Polietileno (33) Polietileno
MATERIAL
(34) Outros (35) Outros
(37) Elevada (38) Elevada

SITUAO EM (39) Apoiada (40) Apoiada


(36)
RELAO AO SOLO
(41) Enterrada (42) Enterrada

(43) Semienterrada (44) Semienterrada

CONDIES DA
(45)
(46) Totalmente coberta (47) Totalmente coberta
COBERTURA
(48) Parcialmente coberta (49) Parcialmente coberta

PRESENA DE
(50)
(51) Sim (52) Sim
DETRITOS
(53) No (54) No
PRESENA DE
(55) (56) Sim (57) Sim
VETORES E OUTROS
ANIMAIS NOCIVOS (58) No (59) No
DISTNCIA DE
(60)
FOSSAS/
SUMIDOUROS OU (61) Metros (62) Metros
REDE DE ESGOTO

OCORRNCIA DE
(63) (64) Sim (65) Sim
FENDAS OU
RACHADURAS (66) No (67) No
Ficam os estabelecimentos obrigados execuo SEMESTRAL da limpeza e higienizao dos reservatrios de gua destinados ao consumo
(68)
humano, bem como realizao de anlise bacteriolgica da gua imediatamente aps a limpeza.
Artigo 3, Decreto RJ n 20.356, de 17 de agosto de 1994, que regulamenta a Lei RJ n. 1.893, de 20 de novembro de 1991, que estabelece a obrigatoriedade de limpeza e
higienizao dos reservatrios de gua para fins de manuteno dos padres de potabilidade.

(69) RESPONSVEL PELA EXECUO DO SERVIO (72)RESPONSVEL TCNICO (75) CLIENTE


(70) Nome (73) Nome
/ N do Registro no (76) Recebi o presente Comprovante de
Conselho de Classe Execuo de Servios.
(71) Assinatura (74) (77) Assinatura

(78) Data do servio

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 29 de 42
de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

ANEXO 5 (VERSO)

(79) MEDIDAS PREVENTIVAS/CORRETIVAS

(80) OBSERVAES

As anlises bacteriolgicas s podero ser executadas pelo laboratrio do Inea ou por laboratrios devidamente credenciados.
As amostras de gua para anlise bacteriolgica devero ser coletadas no prazo de 4 (quatro) a 8 (oito) dias aps a limpeza e higienizao
do reservatrio para encaminhamento ao laboratrio credenciado.
A coleta de amostra dever ser realizada em frascos de vidro neutro (borossilicato) ou de plstico autoclavvel (polipropileno ou
policarbonato), no txico, com capacidade de 125 a 250 ml, de boca larga com tampa protetora, esmerilhada ou de rosca, prova de
vazamento e confeccionada com o mesmo material do frasco.
O volume necessrio para a anlise no dever ser inferior a 100 ml. O frasco no dever ser totalmente cheio, porque h necessidade de se
agitar no laboratrio para a preparao dos exames.
As anlises bacteriolgicas devero determinar o nmero de coliformes por ser o grupo mais preciso de bactrias indicadoras do grau de
contaminao da gua por dejetos.
As anlises bacteriolgicas devero determinar o NMERO MAIS PROVVEL DE COLIFORMES TOTAIS ou as UNIDADES FORMADORAS DE
COLNIAS DE COLIFORMES TOTAIS, de acordo com os mtodos MF-404 e MF-447, respectivamente. (Portaria MS/ANVISA N 2914 de
12/12/2011
Ao constatar a presena de coliformes fecais nas anlises bacteriolgicas a empresa dever comunicar ao cliente e aos rgos competentes
para as devidas providncias.
Os dados referentes coleta de amostras e aos resultados das anlises bacteriolgicas devero ser apresentados no BOLETIM DE
MEDIO PARA POTABILIDADE
Os COMPROVANTES DE EXECUO DE SERVIOS somente sero considerados vlidos, pelo Inea, quando acompanhados dos resultados
das anlises bacteriolgicas, que devero ser encaminhados ao contratante.
Os COMPROVANTES DE EXECUO DE SERVIOS, bem como os resultados das anlises bacteriolgicas devero estar afixados em local
visvel ao pblico e aos condminos.
O Inea poder coletar amostra para anlise complementar, a ttulo de fiscalizao ou comprovao, em caso de denncia.

INEA / DILAM / GELAF


(82)
(81) DVIDAS
Rua Sacadura Cabral, 103 - 8 andar Sade - Rio de Janeiro/RJ.
E
Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293
RECLAMAES

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 30 de 42
de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO

Os campos 01 a 82, assinalados no modelo do Comprovante de Execuo de Servios/ Limpeza e


Higienizao de Reservatrios de gua, devero ser preenchidos de acordo com as seguintes instrues:

Campo 1: Dever ser impressa a logomarca da empresa com as seguintes informaes :


razo social ou nome fantasia, desde que este ltimo conste na documentao apresentada
ao Inea.
endereo completo (rua, nmero, bairro, municpio e CEP)
telefone, fax
email ou outro endereo eletrnico, se houver

Campo 2: COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS/ Limpeza e Higienizao de Reservatrios


de gua
A expresso COMPROVANTE DE EXECUO DE SERVIOS/ Limpeza e Higienizao de
Reservatrios de gua dever ser impressa com destaque.

Campo 3: N
Dever ser preenchido em destaque com a numerao correspondente ao documento. Essa numerao
dever ser apresentada, obrigatoriamente, em forma sequencial. A cada perodo, determinado pela
empresa, uma nova sequncia poder ser recomeada.

Campo 4: INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA


A expresso "INFORMAES DA EMPRESA ESPECIALIZADA" dever ser impressa com destaque.

Campo 5: CNPJ
Dever ser impresso o nmero do CNPJ

Campo 6: CDIGO INEA


Dever ser impresso o nmero do Cdigo da empresa no INEA (UN 00XXXX / xx.xx.xx).

Campo 7: CERTIFICADO DE REGISTRO DE HIGIENIZAO (CRH)


Dever ser impressa a expresso CERTIFICADO DE REGISTRO DE HIGIENIZAO (CRH)

Campo 8: N
Dever ser impresso o nmero do CERTIFICADO DE REGISTRO DE HIGIENIZAO
Ex. CRH N IN xxxxxxxxx

Campo 9: Validade
Dever ser impressa a data do prazo de validade do CRH

Campo 10: INFORMAES DO CLIENTE


Dever ser impressa a expresso INFORMAES DO CLIENTE

Campo 11: Nome/Razo Social


Dever ser preenchido com o NOME (pessoa fsica) ou RAZO SOCIAL (pessoa jurdica) do solicitante da
prestao de servio.

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 31 de 42
de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 12: Nome Fantasia


Dever ser preenchido com o NOME FANTASIA do solicitante da prestao de servio.

Campo 13: Tipo de Atividade


Dever ser preenchido com o uso que tem o imvel. Ex: PADARIA, BAR, LANCHONETE, RESTAURANTE,
HOTEL, RESIDNCIA, FARMCIA, IGREJA, CLUBE, CONDOMNIO RESIDENCIAL, CONDOMNIO
COMERCIAL, COZINHA INDUSTRIAL, QUIOSQUE, ETC.

Campo 14: CNPJ


Dever ser preenchido com o nmero do CNPJ do estabelecimento que solicitou a prestao de servio.

Campo 15: Endereo


Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.

Campo 16: Bairro


Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 15

Campo 17: Municpio


Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 15 e 16.

Campo 18: CEP


Dever ser preenchido com o CEP referente ao endereo descrito nos Campos 15,16 e 17.

Campo 19: Telefone


Dever ser preenchido com o nmero de telefone do cliente.

Campo 20: Fax


Dever ser, opcionalmente, preenchido com o nmero do fax do cliente.
Campo 21: E-mail
Dever preenchido com o e-mail do cliente

Campo 22: Contato


Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 23: Funo


Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 24: CONDIES DOS RESERVATRIOS DE GUA


Dever ser impressa a expresso CONDIES DOS RESERVATRIOS DE GUA

Campo 25: TIPOS DE RESERVATRIOS


Dever ser impressa a expresso TIPOS DE RESERVATRIOS

Campo 26: CISTERNAS 1 2 3 4 5


Dever ser impressa a expresso "CISTERNAS com os algarismos de 1 a 5 ".

Campo 27: CAIXAS DGUA 1 2 3 4 5


Dever ser impressa a expresso "CAIXAS DGUA com os algarismos de 1 a 5 ".
3
Campo 28: VOLUME (m )
Dever ser impressa a expresso "VOLUME" e especificado o volume correspondente cisterna e/ou
caixa d gua onde ocorreu a prestao de servios de limpeza e higienizao.
Ex: Cisterna 1 = 50.000 litros; Caixa d gua 1 = 10.000 litros e assim sucessivamente.

Campo 29: TIPO DE MATERIAL

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 32 de 42
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EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Dever ser impressa a expresso "TIPO DE MATERIAL"

Campos 30 e 31: Concreto


Dever ser impressa a expresso "Concreto" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios deste mesmo material e com o mesmo volume assinalado
no quadro acima.

Campos 32 e 33: Polietileno


Dever ser impressa a expresso "Polietileno" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios deste mesmo material e com o mesmo volume assinalado
no quadro acima.

Campos 34 e 35: Outros


Dever ser impressa a expresso "Outros" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios do mesmo material e com o mesmo volume assinalado no
quadro acima.

Campos 36: SITUAO EM RELAO AO SOLO


Dever ser impressa a expresso "SITUAO EM RELAO AO SOLO".

Campos 37 e 38: Elevada


Dever ser impressa a expresso "Elevada" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa caracterstica em relao ao solo.

Campos 39 e 40: Apoiada


Dever ser impressa a expresso "Apoiada" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa caracterstica em relao ao solo.

Campos 41 e 42: Enterrada


Dever ser impressa a expresso "Enterrada" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa caracterstica em relao ao solo.

Campos 43 e 44: Semienterrada


Dever ser impressa a expresso "Semienterrada" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero
ser preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa caracterstica em relao ao solo.

Campos 45: CONDIES DA COBERTURA


Dever ser impressa a expresso "CONDIES DA COBERTURA".

Campos 46 e 47: Totalmente coberta


Dever ser impressa a expresso "Totalmente coberta" nas duas colunas e os quadros subsequentes
devero ser preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa mesma caracterstica.

Campos 48 e 49: Parcialmente coberta


Dever ser impressa a expresso "Parcialmente coberta" nas duas colunas e os quadros subsequentes
devero ser preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa mesma caracterstica.

Campos 50: PRESENA DE DETRITOS


Dever ser impressa a expresso "PRESENA DE DETRITOS".

Campos 51 e 52: Sim


Dever ser impressa a expresso "Sim" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa mesma caracterstica.

Campos 53 e 54: No
Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:
NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 33 de 42
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NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Dever ser impressa a expresso "No" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa mesma caracterstica.

Campos 55: PRESENA DE VETORES E OUTROS ANIMAIS NOCIVOS


Dever ser impressa a expresso " PRESENA DE VETORES E OUTROS ANIMAIS NOCIVOS ".

Campos 56 e 57: Sim


Dever ser impressa a expresso "Sim" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa mesma caracterstica.

Campos 58 e 59: No
Dever ser impressa a expresso "No" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com o quantitativo de reservatrios com essa mesma caracterstica.

Campos 60: DISTNCIA DE FOSSAS/SUMIDOUROS OU REDE DE ESGOTO


Dever ser impressa a expresso "DISTNCIA DE FOSSAS/SUMIDOUROS OU REDE DE ESGOTO".

Campos 61 e 62: Metros


Dever ser impressa a expresso "Metros" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
preenchidos com a distncia entre o reservatrio e o sistema de eliminao de resduos orgnicos
especificado.

Campos 63: OCORRNCIA DE FENDAS OU RACHADURAS


Dever ser impressa a expresso "OCORRNCIA DE FENDAS OU RACHADURAS".

Campos 64 e 65: Sim


Dever ser impressa a expresso "Sim" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
assinalados os reservatrios onde as ocorrncias foram observadas.

Campos 66 e 67: No
Dever ser impressa a expresso "No" nas duas colunas e os quadros subsequentes devero ser
assinalados os reservatrios onde as ocorrncias no foram observadas.

Campo 68: Dever ser impresso o seguinte texto: "Ficam os estabelecimentos obrigados execuo
semestral da limpeza e higienizao dos reservatrios de gua destinados ao consumo humano, bem como
realizao de anlise bacteriolgica da gua imediatamente aps a limpeza.
Artigo 3, Decreto n 20.356, de 17 de agosto de 1994, que regulamenta a Lei n. 1.893, de 20 de novembro de
1991, que estabelece a obrigatoriedade de limpeza e higienizao dos reservatrios de gua para fins de
manuteno dos padres de potabilidade.

Campos 69: RESPONSVEL PELA EXECUO DO SERVIO


Dever ser impressa a expresso "RESPONSVEL PELA EXECUO DO SERVIO".
Campo 70: Nome
Dever ser impressa a expresso Nome e preenchido com o nome legvel do responsvel pela
execuo do servio.

Campo 71: Assinatura


Dever ser impressa a expresso Assinatura e preenchido com a assinatura do responsvel pela
execuo do servio.
Campo 72: RESPONSVEL TCNICO
Preencher em destaque com a expresso "RESPONSVEL TCNICO"
Campo 73: Nome / N do Registro no Conselho de Classe
Preencher em destaque com a expresso "Nome / N do Registro no Conselho de Classe"

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 34 de 42
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EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 74: Dever ser preenchido com o nome e o n do registro no conselho de classe do responsvel
tcnico.

Campo 75: CLIENTE


Preencher em destaque com a expresso "CLIENTE"

Campo 76: Recebi o presente Comprovante de Execuo de Servios


Preencher em destaque com a expresso "Recebi o presente Comprovante de Execuo de Servios" e
dever apresentar um quadro para ser assinalado pelo cliente no ato do recebimento deste documento.
Campo 77: Assinatura
Dever ser impressa a expresso Assinatura e preenchido com a assinatura do cliente.
Campo 78: Data do servio
Dever ser impressa a expresso Data do servio e preenchido pelo cliente com a data da realizao do
servio.

Campo 79: MEDIDAS PREVENTIVAS


Dever ser impressa a expresso MEDIDAS PREVENTIVAS e preenchido com a relao de medidas
preventivas ou corretivas cabveis.

RELAO SUGESTIVA DE MEDIDAS CORRETIVAS OU PREVENTIVAS

Reparar com urgncia o vazamento da rede de esgoto, evitando os riscos de contaminao da gua
por organismos patognicos ou substncias qumicas capazes de causar doenas.

Consertar a tampa do reservatrio para evitar o acesso de vetores, pragas urbanas ou ainda outros
fatores que possam comprometer a qualidade da gua.

Manter sempre vedada a tampa do reservatrio de gua.

Reparar ou repor o ressalto da tampa do reservatrio, impedindo a entrada de gua de chuvas ou


de outras fontes de contaminao.

Reparar a escada de acesso ao reservatrio.

Consertar o reboco do reservatrio, evitando infiltraes ou outros danos materiais edificao.

Reparar infiltraes, evitando o risco de infestao por cupins subterrneos.

Realizar a impermeabilizao do reservatrio.

Realizar servios de manuteno para reparar as ferragens expostas.

Consertar a torneira da boia.

Colocar tela no ladro do reservatrio para impedir o acesso de mosquitos adultos.

NOTA: As medidas preventivas ou corretivas aqui sugeridas devero ser redigidas de forma clara e
de fcil entendimento, demonstrando ou alertando sobre alguma situao de risco sade ou ao
patrimnio.

Campo 80: OBSERVAES

Dever ser impressa em destaque a expresso OBSERVAES e preenchido com o seguinte texto:
Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:
NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 35 de 42
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EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

As anlises bacteriolgicas s podero ser executadas pelo laboratrio do Inea ou por laboratrios
devidamente credenciados.
As amostras de gua para anlise bacteriolgica devero ser coletadas no prazo de 4 (quatro) a 8 (oito)
dias aps a limpeza e higienizao do reservatrio para encaminhamento ao laboratrio credenciado.
A coleta de amostra dever ser realizada em frascos de vidro neutro (borossilicato) ou de plstico
autoclavvel (polipropileno ou policarbonato), no txico, com capacidade de 125 a 250 ml, de boca larga
com tampa protetora, esmerilhada ou de rosca, prova de vazamento e confeccionada com o mesmo
material do frasco.
O volume necessrio para a anlise no dever ser inferior a 100 ml. O frasco no dever ser totalmente
cheio, porque h necessidade de se agitar no laboratrio para a preparao dos exames.
As anlises bacteriolgicas devero determinar o nmero de coliformes por ser o grupo mais preciso de
bactrias indicadoras do grau de contaminao da gua por dejetos.
As anlises bacteriolgicas devero determinar o NMERO MAIS PROVVEL DE COLIFORMES
TOTAIS ou as UNIDADES FORMADORAS DE COLNIAS DE COLIFORMES TOTAIS, de acordo com
os mtodos MF-404 e MF-447, respectivamente. (Portaria MS/ANVISA N 2914 de 12/12/2011.
Ao constatar a presena de coliformes fecais nas anlises bacteriolgicas a empresa dever comunicar
ao cliente e aos rgos competentes para as devidas providncias.
Os dados referentes coleta de amostras e aos resultados das anlises bacteriolgicas devero ser
apresentados no BOLETIM DE MEDIO PARA POTABILIDADE
Os COMPROVANTES DE EXECUO DE SERVIOS somente sero considerados vlidos, pelo Inea,
quando acompanhados dos resultados das anlises bacteriolgicas, que devero ser encaminhados ao
contratante.
Os COMPROVANTES DE EXECUO DE SERVIOS, bem como os resultados das anlises
bacteriolgicas devero estar afixados em local visvel ao pblico e aos condminos.
O Inea poder coletar amostra para anlise complementar, a ttulo de fiscalizao ou comprovao, em
caso de denncia.

Campo 81: DVIDAS E RECLAMAES


Dever ser impressa em destaque a expresso DVIDAS E RECLAMAES.

Campo 82: INEA/ DILAM/ GELAF


Dever ser impresso a seguinte informao:
INEA / DILAM / GELAF
Rua Sacadura Cabral, 103 - 8 andar - Sade - Rio de Janeiro/ RJ.
Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


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NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

ANEXO 6 (ANVERSO)

(1)

(2) BOLETIM DE MEDIO PARA POTABILIDADE


(3) INFORMAES DO CLIENTE

(4) Razo Social/ Nome Fantasia:


(5) Tipo de Atividade: (6) CNPJ:
(7) Endereo:
(8) Bairro: (9) Municpio: (10)CEP:

(11) Telefone: (12) Fax: (13) E-mail:


(14) Contato: (15) Funo:

(16) INFORMAES DA EMPRESA PRESTADORA DE


(27) INFORMAES DO LABORATRIO
SERVIO

(17) CRH n (18) Validade: (28)CCL n (29) Validade:

(19) Razo Social/ Nome Fantasia: (30) Razo Social/ Nome Fantasia:

(20) Endereo: (31) Endereo:


(21) Bairro: (32) Bairro:
(22) Municpio: (33) Municpio:

(23) Telefone: (34) Telefone:


(24) Email: (35) Email:
(25) Contato: (36) Contato:
(26) Funo: (37) Funo:
(38) RESULTADOS DA ANLISE
(40)PARMETROS

(39) RESERVATRIOS (41) CLORO RESIDUAL (42) COLIFORMES TOTAIS (43) Escherichia coli
(ppm) Valor de referncia: Valor de referncia:
(PONTOS DE COLETA)
Valor de referncia: P/A = AUSNCIA P/A = AUSNCIA
0,5 a 1.0 UFC = 0 UFC = 0

(46) HORRIO DA ENTRADA NO


(44) HORARIO DA COLETA: (45) DATA DA COLETA: LABORATRIO: (47) DATA DA ENTRADA NO LABORATRIO:

(48) NOME DO RESPONSVEL PELA COLETA: (50) NOME DO RESPONSVEL PELA ANLISE:

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 37 de 42
de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

(49) ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA COLETA: (51) ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA ANLISE:

ANEXO 6 (VERSO)

(52) MTODO DE ANLISE ADOTADO

(53) Para coliformes totais:

(54 )Para coliformes fecais:

(55) LAUDO DA ANLISE BACTERIOLGICA

(56) DATA: (57) NOME DO RESPONSVEL PELO LAUDO:

(58) OBSERVAO

(59)A IDENTIFICAO DOS RESERVATRIOS SER A MESMA DAS AMOSTRAS ENVIADAS PARA O LABORATRIO

(60) DVIDAS INEA / DILAM / GELAF


(61)

E Rua Sacadura Cabral, 103 - 8 andar Sade - Rio de Janeiro/RJ.


RECLAMAES Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293

Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:


NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 38 de 42
de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

INSTRUES PARA PREENCHIMENTO

Os campos 01 a 61, assinalados no modelo do Boletim de Medio para Potabilidade devero ser
preenchidos de acordo com as seguintes instrues:

Campo 1: Dever ser impressa a logomarca da empresa com as seguintes informaes :


razo social ou nome fantasia, desde que este ltimo conste na documentao apresentada
ao Inea.
endereo completo (rua, nmero, bairro, municpio e CEP)
telefone, fax
email ou outro endereo eletrnico, se houver

Campo 2: BOLETIM DE MEDIO PARA POTABILIDADE


A expresso BOLETIM DE MEDIO PARA POTABILIDADE dever ser impressa com destaque.

Campo 3: INFORMAES DO CLIENTE


Dever ser impressa a expresso INFORMAES DO CLIENTE

Campo 4: Razo Social/Nome Fantasia


Dever ser preenchido com a RAZO SOCIAL ou NOME FANTASIA do solicitante da prestao de servio

Campo 5: Tipo de Atividade


Dever ser preenchido com o uso que tem o imvel. Ex: PADARIA, BAR, LANCHONETE, RESTAURANTE,
HOTEL, RESIDNCIA, FARMCIA, IGREJA, CLUBE, CONDOMNIO RESIDENCIAL, CONDOMNIO
COMERCIAL, COZINHA INDUSTRIAL, QUIOSQUE, ETC.

Campo 6: CNPJ
Dever ser preenchido com o nmero do CNPJ do estabelecimento que solicitou a prestao de servio.

Campo 7: Endereo
Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.

Campo 8: Bairro
Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 7.

Campo 9: Municpio
Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 7 e 8.

Campo 10: CEP


Dever ser preenchido com o CEP referente ao endereo descrito nos Campos 7, 8 e 9.

Campo 11: Telefone


Dever ser preenchido com o nmero de telefone do cliente.

Campo 12: Fax


Dever ser, opcionalmente, preenchido com o nmero do fax do cliente.
Cdigo: Ato de aprovao: Data de aprovao: Data de publicao: Reviso: Pgina:
NOP-INEA-16 Resoluo INEA n 92 06/10/2014 04/12/2014 Boletim 0 39 de 42
de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 13: E-mail


Dever preenchido com o e-mail do cliente.

Campo 14: Contato


Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 15: Funo


Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato designada pelo cliente.

Campo 16: INFORMAES DA EMPRESA PRESTADORA DO SERVIO


Dever ser impressa a expresso INFORMAES DA EMPRESA PRESTADORA DO SERVIO

Campo 17: CRH n


Dever ser impresso o nmero da CERTIFICADO DE REGISTRO DE HIGIENIZAO
Ex. CRH N IN xxxxxxxxx

Campo 18: Validade


Dever ser impressa a data do prazo de validade do CRH

Campo 19: Razo Social/Nome Fantasia


Dever ser preenchido com a RAZO SOCIAL ou NOME FANTASIA da empresa prestadora do servio

Campo 20: Endereo


Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.

Campo 21: Bairro


Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 20.

Campo 22: MUNICPIO


Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 20 e 21.

Campo 23: Telefone


Dever ser preenchido com o nmero de telefone da empresa prestadora do servio.

Campo 24: E-mail


Dever preenchido com o e-mail da empresa prestadora do servio.

Campo 25: Contato


Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato designada pela empresa.

Campo 26: Funo


Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato designada pela empresa.

Campo 27: INFORMAES DO LABORATRIO


Dever ser impressa a expresso INFORMAES DO LABORATRIO

Campo 28: CCL n


Dever ser impresso o nmero do CERTIFICADO DE CREDENCIAMENTO DE LABORATRIO
Ex. CCL N IN xxxxxxxxx

Campo 29: Validade


Dever ser impressa a data do prazo de validade do CCL.

Campo 30: Razo Social/Nome Fantasia


Dever ser preenchido com a RAZO SOCIAL ou NOME FANTASIA do laboratrio.
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de Servios n 205/14
NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

Campo 31: Endereo


Dever ser preenchido com o nome do logradouro e o respectivo nmero de localizao.

Campo 32: Bairro


Dever ser preenchido com o nome do bairro do endereo descrito no Campo 31.

Campo 33: MUNICPIO


Dever ser preenchido com o nome do municpio referente ao endereo descrito nos Campos 31 e 32.

Campo 34: Telefone


Dever ser preenchido com o nmero de telefone do laboratrio.

Campo 35: E-mail


Dever preenchido com o e-mail do laboratrio.

Campo 36: Contato


Dever ser preenchido com o nome da pessoa de contato, designada pelo laboratrio.

Campo 37: Funo


Dever ser preenchido com a funo da pessoa de contato, designada pelo laboratrio.

Campo 38: RESULTADOS DA ANLISE


Dever ser impressa a expresso RESULTADOS DA ANLISE

Campo 39: RESERVATRIOS (PONTOS DE COLETA)


Dever ser impressa a expresso RESERVATRIOS (PONTOS DE COLETA) e especificados os
respectivos pontos de coleta nas linhas subsequentes.

Campo 40: PARMETROS


Dever ser impressa a expresso PARMETROS.

Campo 41: CLORO RESIDUAL (ppm) Valor de referncia: 0,5 a 1.0


Dever ser impressa a expresso CLORO RESIDUAL (ppm) Valor de referncia: 0,5 a 1.0 e
especificados os respectivos valores nas linhas subsequentes.

Campo 42: COLIFORMES TOTAIS Valor de referncia: P/A = AUSENCIA; UFC = 0


Dever ser impressa a expresso COLIFORMES TOTAIS Valor de referncia: P/A = AUSENCIA; UFC =
0 e especificados os respectivos valores nas linhas subsequentes.

Campo 43: Escherichia coli Valor de referncia: P/A = AUSENCIA; UFC = 0


Dever ser impressa a expresso Escherichia coli Valor de referncia: P/A = AUSENCIA; UFC = 0 e
especificados os respectivos valores nas linhas subsequentes.

Campo 44: HORRIO DA COLETA


Dever ser impressa a expresso HORRIO DA COLETA e informado o horrio na linha subsequente.

Campo 45: DATA DA COLETA


Dever ser impressa a expresso DATA DA COLETA e informada a data na linha subsequente.

Campo 46: HORRIO DA ENTRADA NO LABORATRIO


Dever ser impressa a expresso HORRIO DA ENTRADA NO LABORATRIO e informado o horrio
na linha subsequente.

Campo 47: DATA DA ENTRADA NO LABORATRIO


Dever ser impressa a expresso DATA DA ENTRADA NO LABORATRIO e informada a data na linha
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NORMA OPERACIONAL PARA EMISSO DE COMPROVANTE DE
EXECUO DE SERVIOS POR EMPRESAS DE CONTROLE DE VETORES
E PRAGAS URBANAS, JARDINAGEM PROFISSIONAL, CAPINA QUMICA
E DE LIMPEZA E DE HIGIENIZAO DE RESERVATRIOS DE GUA

subsequente.
Campos 48: NOME DO RESPONSVEL PELA COLETA
Dever ser impressa a expresso "NOME DO RESPONSVEL PELA COLETA" e preenchido com o
nome legvel do responsvel pela coleta.
Campo 49: ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA COLETA
Dever ser impressa a expresso ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA COLETA e preenchido
com a assinatura do responsvel pela coleta.

Campos 50: NOME DO RESPONSVEL PELA ANLISE


Dever ser impressa a expresso "NOME DO RESPONSVEL PELA ANLISE " e preenchido com o
nome legvel do responsvel pela anlise.

Campo 51: ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA ANLISE


Dever ser impressa a expresso ASSINATURA DO RESPONSVEL PELA ANLISE e preenchido
com a assinatura do responsvel pela anlise.

Campo 52: MTODO DE ANLISE ADOTADO


Dever ser impressa a expresso MTODO DE ANLISE ADOTADO.

Campo 53: Para coliformes totais


Dever ser impressa a expresso Para coliformes totais e informado o mtodo de anlise adotado para
coliformes totais.

Campo 54: Para coliformes fecais


Dever ser impressa a expresso Para coliformes fecais e informado o mtodo de anlise adotado para
coliformes fecais.

Campo 55: LAUDO DA ANLISE BACTERIOLGICA


Dever ser impressa a expresso LAUDO DA ANLISE BACTERIOLGICA.

Campo 56: DATA


Dever ser impressa a expresso DATA.

Campos 57: NOME DO RESPONSVEL PELO LAUDO


Dever ser impressa a expresso "NOME DO RESPONSVEL PELO LAUDO" e preenchido com o
nome legvel do responsvel pelo laudo.

Campo 58: OBSERVAO


Dever ser impressa a expresso OBSERVAO.
Campo 59: A IDENTIFICAO DOS RESERVATRIOS SER A MESMA DAS AMOSTRAS ENVIADAS
PARA O LABORATRIO
Dever ser impressa a expresso A IDENTIFICAO DOS RESERVATRIOS SER A MESMA DAS
AMOSTRAS ENVIADAS PARA O LABORATRIO.
Campo 60: DVIDAS E RECLAMAES
Dever ser impressa em destaque a expresso DVIDAS E RECLAMAES.
Campo 61: INEA/ DILAM/ GELAF
Dever ser impresso a seguinte informao:
INEA / DILAM / GELAF
Rua Sacadura Cabral, 103 - 8 andar - Sade - Rio de Janeiro/ RJ.
Tel. (21) 2334-5295 e 2334-5293

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