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LEGISLACIN CONSOLIDADA

Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de las profesiones


sanitarias.

Jefatura del Estado


BOE nm. 280, de 22 de noviembre de 2003
Referencia: BOE-A-2003-21340

TEXTO CONSOLIDADO
ltima modificacin: 28 de marzo de 2014

JUAN CARLOS I REY DE ESPAA


A todos los que la presente vieren y entendieren.
Sabed: Que las Cortes Generales han aprobado y Yo vengo en sancionar la siguiente
ley.

EXPOSICIN DE MOTIVOS

I
La primera regulacin de las profesiones sanitarias en Espaa se produce mediado el
siglo XIX, pues ya el Reglamento para las Subdelegaciones de Sanidad Interior del Reino,
de 24 de julio de 1848, determinaba que el ejercicio de las profesiones de Medicina,
Farmacia y Veterinaria estaba comprendido dentro del ramo de la Sanidad.
Por la Ley de 28 de noviembre de 1855, sobre el Servicio General de Sanidad, se
instituyeron los Jurados Mdicos Provinciales de Calificacin, que tenan por objeto prevenir,
amonestar y calificar las faltas que cometieran los profesionales en el ejercicio de sus
facultades, as como regularizar sus honorarios, reprimir los abusos y establecer una severa
moral mdica.
Tanto la Ley de 1855 como la Instruccin General de 12 de enero de 1904, se
preocuparon de reglamentar, siquiera embrionariamente, el ejercicio profesional de lo que
denominaron "el arte de curar" con el establecimiento de un registro de profesionales que
pusieron a cargo de los Subdelegados de Sanidad.
La entrada en vigor, ya a mediados del siglo XX, de otras leyes sanitarias, supuso el
abandono del sistema de ordenacin seguido hasta entonces. La Ley de Bases de la
Sanidad Nacional, de 25 de noviembre de 1944, dedic nicamente su base 12 a la
organizacin profesional de mdicos, practicantes y odontlogos, con una nica previsin, la
de la existencia de corporaciones profesionales.
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, nicamente se refiere al ejercicio
libre de las profesiones sanitarias, sin afrontar su regulacin, aunque prev, como
competencia del Estado, la homologacin de programas de formacin postgraduada,
perfeccionamiento y especializacin de personal sanitario, as como la homologacin general
de los puestos de trabajo de los servicios sanitarios. Ello es as porque la Ley General de
Sanidad es una norma de naturaleza predominantemente organizativa, cuyo objetivo

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primordial es establecer la estructura y funcionamiento del sistema sanitario pblico en el


nuevo modelo poltico y territorial del Estado que deriva de la Constitucin de 1978.
Debido a ello, lo esencial del ejercicio de la medicina y del resto de las profesiones
sanitarias, con la sola excepcin de la odontologa y otras profesiones relacionadas con la
salud dental, a las que se refiere la Ley 10/1986, de 17 de marzo, queda deferido a otras
disposiciones, ya sean las reguladoras del sistema educativo, ya las de las relaciones con
los pacientes, ya las relativas a los derechos y deberes de los profesionales en cuanto tales
o ya las que regulan las relaciones de servicio de los profesionales con los centros o las
instituciones y corporaciones pblicas y privadas.
Esta situacin de prctico vaco normativo, unida a la ntima conexin que el ejercicio de
las profesiones sanitarias tiene con el derecho a la proteccin de la salud, con el derecho a
la vida y a la integridad fsica, con el derecho a la intimidad personal y familiar, con el
derecho a la dignidad humana y con el derecho al libre desarrollo de la personalidad,
aconseja el tratamiento legislativo especfico y diferenciado de las profesiones sanitarias.
No puede olvidarse, por otra parte, la normativa de las Comunidades Europeas, centrada
en las directivas sobre reconocimiento recproco, entre los Estados miembros, de diplomas,
certificados y otros ttulos relativos al ejercicio de las profesiones sanitarias que, en la
medida que subordinan el acceso a las actividades profesionales sanitarias a la posesin de
los ttulos que en las directivas se precisan, introducen, indudablemente, una limitacin al
ejercicio profesional que ha de establecerse, en nuestro derecho interno, por norma con
rango formal de ley, tal y como exige el artculo 36 de nuestra Constitucin.
El contenido de la ley, en esta materia, debe de centrarse en regular las condiciones de
ejercicio y los respectivos mbitos profesionales, as como las medidas que garanticen la
formacin bsica, prctica y clnica de los profesionales.
En virtud de todo ello, esta ley tiene por finalidad dotar al sistema sanitario de un marco
legal que contemple los diferentes instrumentos y recursos que hagan posible la mayor
integracin de los profesionales en el servicio sanitario, en lo preventivo y en lo asistencial,
tanto en su vertiente pblica como en la privada, facilitando la corresponsabilidad en el logro
de los fines comunes y en la mejora de la calidad de la atencin sanitaria prestada a la
poblacin, garantizando, asimismo, que todos los profesionales sanitarios cumplen con los
niveles de competencia necesarios para tratar de seguir salvaguardando el derecho a la
proteccin de la salud.

II
El concepto de profesin es un concepto elusivo que ha sido desarrollado desde la
sociologa en funcin de una serie de atributos como formacin superior, autonoma y
capacidad auto-organizativa, cdigo deontolgico y espritu de servicio, que se dan en mayor
o menor medida en los diferentes grupos ocupacionales que se reconocen como
profesiones. A pesar de dichas ambigedades y considerando que nuestra organizacin
poltica slo se reconoce como profesin existente aquella que est normada desde el
Estado, los criterios a utilizar para determinar cules son las profesiones sanitarias, se deben
basar en la normativa preexistente. Esta normativa corresponde a dos mbitos: el educativo
y el que regula las corporaciones colegiales. Por ello en esta ley se reconocen como
profesiones sanitarias aquellas que la normativa universitaria reconoce como titulaciones del
mbito de la salud, y que en la actualidad gozan de una organizacin colegial reconocida por
los poderes pblicos.
Por otra parte, existe la necesidad de resolver, con pactos interprofesionales previos a
cualquier normativa reguladora, la cuestin de los mbitos competenciales de las
profesiones sanitarias manteniendo la voluntad de reconocer simultneamente los crecientes
espacios competenciales compartidos interprofesionalmente y los muy relevantes espacios
especficos de cada profesin.
Por ello en esta ley no se ha pretendido determinar las competencias de unas y otras
profesiones de una forma cerrada y concreta sino que establece las bases para que se
produzcan estos pactos entre profesiones, y que las praxis cotidianas de los profesionales
en organizaciones crecientemente multidisciplinares evolucionen de forma no conflictiva,
sino cooperativa y transparente.

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III
Con el objetivo de cumplir los fines antes expuestos, as como el de mejor proteccin de
la salud conforme a lo previsto en el artculo 43 de la Constitucin Espaola, esta ley se
estructura en un ttulo preliminar y en otros cinco ttulos.
El ttulo preliminar y el ttulo I se dirigen a determinar los aspectos esenciales del
ejercicio de las profesiones sanitarias, estableciendo, de forma expresa, cules son tales
profesiones, reservando a los correspondientes titulados el ejercicio de las mismas,
determinando los mbitos funcionales propios de cada una de ellas, y enumerando los
derechos de los usuarios de sus servicios profesionales.
El ttulo II de la ley regula la formacin de los profesionales sanitarios, contemplando
tanto la formacin pregraduada como la especializada y, lo que es una innovacin normativa
de singular relevancia, la formacin continuada. La exigencia de esta ltima, con carcter
general, con efectos en el reconocimiento del desarrollo profesional del personal de los
servicios sanitarios, ha de tener especial influencia en el propio desarrollo, consolidacin,
calidad y cohesin de nuestro sistema sanitario.
El desarrollo profesional y su reconocimiento es objeto de regulacin en el ttulo III, que
establece sus principios generales, comunes y homologables en todo el Sistema Sanitario.
Se sientan as las bases de un sistema imprescindible para propiciar el desarrollo del
Sistema Sanitario de acuerdo con el principio de calidad asistencial y de mejora permanente
de las prestaciones sanitarias, sistema que viene siendo requerido por los propios
profesionales, por los servicios autonmicos de salud y por los servicios sanitarios de
titularidad privada.
El ejercicio profesional en el mbito privado se regula en el ttulo IV de esta ley, que
establece, como principio general, la aplicacin a los servicios sanitarios de tal titularidad de
los criterios que se determinan en esta norma, con el fin de garantizar la mxima calidad de
las prestaciones sanitarias, sea cual sea la financiacin de stas.
La ley se completa con el ttulo V, relativo a la participacin de los profesionales
sanitarios en el desarrollo, planificacin y ordenacin de las profesiones sanitarias,
participacin que se articula a travs de la Comisin Consultiva Profesional, en la que se
encuentran representados todos los estamentos profesionales.

TTULO PRELIMINAR
Normas generales

Artculo 1. Objeto y mbito de aplicacin.


Esta ley regula los aspectos bsicos de las profesiones sanitarias tituladas en lo que se
refiere a su ejercicio por cuenta propia o ajena, a la estructura general de la formacin de los
profesionales, al desarrollo profesional de stos y a su participacin en la planificacin y
ordenacin de las profesiones sanitarias. Asimismo, establece los registros de profesionales
que permitan hacer efectivo los derechos de los ciudadanos respecto a las prestaciones
sanitarias y la adecuada planificacin de los recursos humanos del sistema de salud.
Las disposiciones de esta ley son aplicables tanto si la profesin se ejerce en los
servicios sanitarios pblicos como en el mbito de la sanidad privada.

Artculo 2. Profesiones sanitarias tituladas.


1. De conformidad con el artculo 36 de la Constitucin, y a los efectos de esta ley, son
profesiones sanitarias, tituladas y reguladas, aquellas cuya formacin pregraduada o
especializada se dirige especfica y fundamentalmente a dotar a los interesados de los
conocimientos, habilidades y actitudes propias de la atencin de salud, y que estn
organizadas en colegios profesionales oficialmente reconocidos por los poderes pblicos, de
acuerdo con lo previsto en la normativa especficamente aplicable.
2. Las profesiones sanitarias se estructuran en los siguientes grupos:
a) De nivel Licenciado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los ttulos de
Licenciado en Medicina, en Farmacia, en Odontologa y en Veterinaria y los ttulos oficiales

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de especialista en Ciencias de la Salud para Licenciados a que se refiere el ttulo II de esta


ley.
b) De nivel Diplomado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los ttulos de
Diplomado en Enfermera, en Fisioterapia, en Terapia Ocupacional, en Podologa, en ptica
y Optometra, en Logopedia y en Nutricin Humana y Diettica y los ttulos oficiales de
especialista en Ciencias de la Salud para tales Diplomados a que se refiere el ttulo II de esta
ley.
3. Cuando as resulte necesario, por las caractersticas de la actividad, para mejorar la
eficacia de los servicios sanitarios o para adecuar la estructura preventiva o asistencial al
progreso cientfico y tecnolgico, se podr declarar formalmente el carcter de profesin
sanitaria, titulada y regulada, de una determinada actividad no prevista en el apartado
anterior, mediante norma con rango de ley.
Conforme a lo establecido en la Ley 10/1986, de 17 de marzo, sobre odontlogos y otros
profesionales relacionados con la salud dental, tienen carcter de profesin sanitaria la de
protsico dental y la de higienista dental.
4. En las normas a que se refiere el apartado 3, se establecern los procedimientos para
que el Ministerio de Sanidad y Consumo expida, cuando ello resulte necesario, una
certificacin acreditativa que habilite para el ejercicio profesional de los interesados.

Artculo 3. Profesionales del rea sanitaria de formacin profesional.


1. De conformidad con el artculo 35.1 de la Constitucin, son profesionales del rea
sanitaria de formacin profesional quienes ostentan los ttulos de formacin profesional de la
familia profesional sanidad, o los ttulos o certificados equivalentes a los mismos.
2. Los profesionales del rea sanitaria de formacin profesional se estructuran en los
siguientes grupos:
a) De grado superior: quienes ostentan los ttulos de Tcnico Superior en Anatoma
Patolgica y Citologa, en Diettica, en Documentacin Sanitaria, en Higiene Bucodental, en
Imagen para el Diagnstico, en Laboratorio de Diagnstico Clnico, en Ortoprotsica, en
Prtesis Dentales, en Radioterapia, en Salud Ambiental y en Audioprtesis.
b) De grado medio: quienes ostentan los ttulos de Tcnico en Cuidados Auxiliares de
Enfermera y en Farmacia.
3. Tendrn, asimismo, la consideracin de profesionales del rea sanitaria de formacin
profesional los que estn en posesin de los ttulos de formacin profesional que, en la
familia profesional sanidad, establezca la Administracin General del Estado conforme a lo
previsto en el artculo 10.1 de la Ley Orgnica 5/2002, de 19 de junio, de las Cualificaciones
y de la Formacin Profesional.
4. Los tcnicos superiores y tcnicos a los que se refiere este artculo ejercern su
actividad profesional sanitaria de acuerdo con las normas reguladoras de la formacin
profesional, de sus distintos niveles formativos y de su concreta titulacin, en el marco del
respeto a la competencia profesional, responsabilidad y autonoma propias de las
profesiones sanitarias contempladas en los artculos 6 y 7 de esta ley.
5. Las Administraciones sanitarias establecern, en los casos en que resulte procedente,
los modelos para la integracin e incorporacin de los tcnicos superiores y tcnicos a que
se refiere este artculo y de sus actividades profesionales sanitarias a los centros y
establecimientos dependientes o adscritos a tales Administraciones, y regularn los sistemas
de formacin continuada y de desarrollo de stos.

TTULO I
Del ejercicio de las profesiones sanitarias

Artculo 4. Principios generales.


1. De acuerdo con lo establecido en los artculos 35 y 36 de la Constitucin, se reconoce
el derecho al libre ejercicio de las profesiones sanitarias, con los requisitos previstos en esta
ley y en las dems normas legales que resulten aplicables.

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2. El ejercicio de una profesin sanitaria, por cuenta propia o ajena, requerir la posesin
del correspondiente ttulo oficial que habilite expresamente para ello o, en su caso, de la
certificacin prevista en el artculo 2.4, y se atendr, en su caso, a lo previsto en sta, en las
dems leyes aplicables y en las normas reguladoras de los colegios profesionales.
3. Los profesionales sanitarios desarrollan, entre otras, funciones en los mbitos
asistencial, investigador, docente, de gestin clnica, de prevencin y de informacin y
educacin sanitarias.
4. Corresponde a todas las profesiones sanitarias participar activamente en proyectos
que puedan beneficiar la salud y el bienestar de las personas en situaciones de salud y
enfermedad, especialmente en el campo de la prevencin de enfermedades, de la educacin
sanitaria, de la investigacin y del intercambio de informacin con otros profesionales y con
las autoridades sanitarias, para mejor garanta de dichas finalidades.
5. Los profesionales tendrn como gua de su actuacin el servicio a la sociedad, el
inters y salud del ciudadano a quien se le presta el servicio, el cumplimiento riguroso de las
obligaciones deontolgicas, determinadas por las propias profesiones conforme a la
legislacin vigente, y de los criterios de normo-praxis o, en su caso, los usos generales
propios de su profesin.
6. Los profesionales sanitarios realizarn a lo largo de su vida profesional una formacin
continuada, y acreditarn regularmente su competencia profesional.
7. El ejercicio de las profesiones sanitarias se llevar a cabo con plena autonoma
tcnica y cientfica, sin ms limitaciones que las establecidas en esta ley y por los dems
principios y valores contenidos en el ordenamiento jurdico y deontolgico, y de acuerdo con
los siguientes principios:
a) Existir formalizacin escrita de su trabajo reflejada en una historia clnica que deber
ser comn para cada centro y nica para cada paciente atendido en l.
La historia clnica tender a ser soportada en medios electrnicos y a ser compartida
entre profesionales, centros y niveles asistenciales.
b) Se tender a la unificacin de los criterios de actuacin, que estarn basados en la
evidencia cientfica y en los medios disponibles y soportados en guas y protocolos de
prctica clnica y asistencial. Los protocolos debern ser utilizados de forma orientativa,
como gua de decisin para todos los profesionales de un equipo, y sern regularmente
actualizados con la participacin de aquellos que los deben aplicar.
c) La eficacia organizativa de los servicios, secciones y equipos, o unidades
asistenciales equivalentes sea cual sea su denominacin, requerir la existencia escrita de
normas de funcionamiento interno y la definicin de objetivos y funciones tanto generales
como especficas para cada miembro del mismo, as como la cumplimentacin por parte de
los profesionales de la documentacin asistencial, informativa o estadstica que determine el
centro.
d) La continuidad asistencial de los pacientes, tanto la de aquellos que sean atendidos
por distintos profesionales y especialistas dentro del mismo centro como la de quienes lo
sean en diferentes niveles, requerir en cada mbito asistencial la existencia de
procedimientos, protocolos de elaboracin conjunta e indicadores para asegurar esta
finalidad.
e) La progresiva consideracin de la interdisciplinariedad y multidisciplinariedad de los
equipos profesionales en la atencin sanitaria.
8. Para el ejercicio de una profesin sanitaria ser necesario cumplir las obligaciones y
requisitos previstos en el ordenamiento jurdico vigente. En todo caso, para ejercer una
profesin sanitaria, sern requisitos imprescindibles:
a) Estar colegiado, cuando una ley estatal establezca esta obligacin para el ejercicio de
una profesin titulada o algunas actividades propias de sta.
b) No encontrarse inhabilitado o suspendido para el ejercicio profesional por sentencia
judicial firme, durante el periodo de tiempo que fije sta.
c) No encontrarse suspendido o inhabilitado para el ejercicio profesional por resolucin
sancionadora impuesta por un colegio profesional sanitario, cuando una ley estatal
establezca para este ejercicio la obligacin de estar colegiado, durante el periodo de tiempo
que fije sta.

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d) No encontrarse suspendido o inhabilitado para el ejercicio profesional, o separado del


servicio, por resolucin administrativa sancionadora firme, durante el periodo de tiempo que
fije sta, cuando se ejerza la profesin en el mbito de la asistencia sanitaria pblica.
e) Tener suscrito y vigente un seguro de responsabilidad, un aval u otra garanta
financiera, sean de proteccin personal o colectiva, que cubra las indemnizaciones que se
puedan derivar de la responsabilidad profesional por un eventual dao a las personas
causado con ocasin de la prestacin de tal asistencia o servicios cuando se ejerza la
profesin en el mbito de la asistencia sanitaria privada.
9. Con la finalidad de facilitar la observancia de los requisitos previstos en el apartado
anterior, se establecen las siguientes obligaciones de cesin de datos, para las que no ser
necesario el consentimiento del titular de los datos de carcter personal:
a) Los juzgados y tribunales debern remitir aquellos datos necesarios referentes a las
sentencias firmes de inhabilitacin o suspensin para el ejercicio profesional al Ministerio de
Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en la forma que reglamentariamente se establezca.
b) Las administraciones pblicas con competencias sancionadoras sobre los
profesionales sanitarios empleados por ellas debern remitir las resoluciones sancionadoras
que afecten a la situacin de suspensin o habilitacin de stos.
c) Las corporaciones colegiales debern remitir al Ministerio de Sanidad, Servicios
Sociales e Igualdad copia de las resoluciones sancionadoras que suspendan o inhabiliten
para el ejercicio profesional impuestas por ellos, cuando una ley estatal establezca para este
ejercicio la obligacin de estar colegiado.
d) El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad comunicar a las entidades
mencionadas en los apartados b) y c) anteriores las resoluciones sancionadoras que reciba.
Para ello, establecer mecanismos de cooperacin y sistemas de comunicacin e
intercambio de la informacin a travs del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios,
creado por la disposicin adicional dcima de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin y
calidad del Sistema Nacional de Salud.
10. El rgano encargado del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios podr consultar
los datos de carcter personal de los profesionales sanitarios contenidos en los archivos y
ficheros del Documento Nacional de Identidad (DNI) y del Nmero de Identidad del
Extranjero (NIE) competencia del Ministerio del Interior, para contrastar la veracidad de la
informacin que consta en el registro. Para esta consulta no ser necesario el
consentimiento del titular de los datos de carcter personal.
El rgano encargado de los registros integrados en el Sistema de Registros
Administrativos de Apoyo a la Administracin de Justicia, informar al rgano del Ministerio
de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad encargado del Registro Estatal de Profesionales
Sanitarios, a solicitud de ste, de los datos necesarios referentes a las sentencias de
inhabilitacin o suspensin para el ejercicio profesional contenidas en las inscripciones de
estos registros integrados, siempre que no se trate de informacin reservada a Jueces y
Tribunales, en la forma que reglamentariamente se establezca. Para la cesin de estos
datos no ser necesario el consentimiento del titular de los datos de carcter personal.

Artculo 5. Principios generales de la relacin entre los profesionales sanitarios y las


personas atendidas por ellos.
1. La relacin entre los profesionales sanitarios y de las personas atendidas por ellos, se
rige por los siguientes principios generales:
a) Los profesionales tienen el deber de prestar una atencin sanitaria tcnica y
profesional adecuada a las necesidades de salud de las personas que atienden, de acuerdo
con el estado de desarrollo de los conocimientos cientficos de cada momento y con los
niveles de calidad y seguridad que se establecen en esta ley y el resto de normas legales y
deontolgicas aplicables.
b) Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los recursos
diagnsticos y teraputicos a su cargo, tomando en consideracin, entre otros, los costes de
sus decisiones, y evitando la sobreutilizacin, la infrautilizacin y la inadecuada utilizacin de
los mismos.

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c) Los profesionales tienen el deber de respetar la personalidad, dignidad e intimidad de


las personas a su cuidado y deben respetar la participacin de los mismos en las tomas de
decisiones que les afecten. En todo caso, deben ofrecer una informacin suficiente y
adecuada para que aqullos puedan ejercer su derecho al consentimiento sobre dichas
decisiones.
d) Los pacientes tienen derecho a la libre eleccin del mdico que debe atenderles.
Tanto si el ejercicio profesional se desarrolla en el sistema pblico como en el mbito privado
por cuenta ajena, este derecho se ejercitar de acuerdo con una normativa explcita que
debe ser pblicamente conocida y accesible. En esta situacin el profesional puede ejercer
el derecho de renunciar a prestar atenciones sanitarias a dicha persona slo si ello no
conlleva desatencin. En el ejercicio en el sistema pblico o privado, dicha renuncia se
ejercer de acuerdo con procedimientos regulares, establecidos y explcitos, y de ella deber
quedar constancia formal.
e) Los profesionales y los responsables de los centros sanitarios facilitarn a sus
pacientes el ejercicio del derecho a conocer el nombre, la titulacin y la especialidad de los
profesionales sanitarios que les atienden, as como a conocer la categora y funcin de
stos, si as estuvieran definidas en su centro o institucin.
f) Los pacientes tienen derecho a recibir informacin de acuerdo con lo establecido en la
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de los
derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica.
2. Para garantizar de forma efectiva y facilitar el ejercicio de los derechos a que se
refiere el apartado anterior, los colegios profesionales, consejos autonmicos y consejos
generales, en sus respectivos mbitos territoriales, establecern los registros pblicos de
profesionales que, de acuerdo con los requerimientos de esta ley, sern accesibles a la
poblacin y estarn a disposicin de las Administraciones sanitarias. Los indicados registros,
respetando los principios de confidencialidad de los datos personales contenidos en la
normativa de aplicacin, debern permitir conocer el nombre, titulacin, especialidad, lugar
de ejercicio y los otros datos que en esta ley se determinan como pblicos.
Asimismo, podrn existir en los centros sanitarios y en las entidades de seguros que
operan en el ramo de la enfermedad, otros registros de profesionales de carcter
complementario a los anteriores, que sirvan a los fines indicados en el apartado anterior,
conforme a lo previsto en los artculos 8.4 y 43 de esta ley.
Los criterios generales y requisitos mnimos de estos registros sern establecidos por las
Administraciones sanitarias dentro de los principios generales que determine el Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que podr acordar la integracin de los
mismos al del Sistema de Informacin Sanitaria del Sistema Nacional de Salud.

Artculo 6. Licenciados sanitarios.


1. Corresponde, en general, a los Licenciados sanitarios, dentro del mbito de actuacin
para el que les faculta su correspondiente ttulo, la prestacin personal directa que sea
necesaria en las diferentes fases del proceso de atencin integral de salud y, en su caso, la
direccin y evaluacin del desarrollo global de dicho proceso, sin menoscabo de la
competencia, responsabilidad y autonoma propias de los distintos profesionales que
intervienen en el mismo.
2. Sin perjuicio de las funciones que, de acuerdo con su titulacin y competencia
especfica corresponda desarrollar a cada profesional sanitario ni de las que puedan
desarrollar otros profesionales, son funciones de cada una de las profesiones sanitarias de
nivel de Licenciados las siguientes:
a) Mdicos: corresponde a los Licenciados en Medicina la indicacin y realizacin de las
actividades dirigidas a la promocin y mantenimiento de la salud, a la prevencin de las
enfermedades y al diagnstico, tratamiento, teraputica y rehabilitacin de los pacientes, as
como al enjuiciamiento y pronstico de los procesos objeto de atencin.
b) Farmacuticos: corresponde a los Licenciados en Farmacia las actividades dirigidas a
la produccin, conservacin y dispensacin de los medicamentos, as como la colaboracin
en los procesos analticos, farmacoteraputicos y de vigilancia de la salud pblica.

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c) Dentistas: corresponde a los Licenciados en Odontologa y a los Mdicos


Especialistas en Estomatologa, sin perjuicio de las funciones de los Mdicos Especialistas
en Ciruga Oral y Maxilofacial, las funciones relativas a la promocin de la salud buco-dental
y a la prevencin, diagnstico y tratamiento sealados en la Ley 10/1986, de 17 de marzo,
sobre odontlogos y otros profesionales relacionados con la salud bucodental.
d) Veterinarios: corresponde a los Licenciados en Veterinaria el control de la higiene y de
la tecnologa en la produccin y elaboracin de alimentos de origen animal, as como la
prevencin y lucha contra las enfermedades animales, particularmente las zoonosis, y el
desarrollo de las tcnicas necesarias para evitar los riesgos que en el hombre pueden
producir la vida animal y sus enfermedades.
3. Son, tambin, profesionales sanitarios de nivel Licenciado quienes se encuentren en
posesin de un ttulo oficial de especialista en Ciencias de la Salud establecido, conforme a
lo previsto en el artculo 19.1 de esta ley, para psiclogos, qumicos, bilogos, bioqumicos u
otros licenciados universitarios no incluidos en el nmero anterior.
Estos profesionales desarrollarn las funciones que correspondan a su respectiva
titulacin, dentro del marco general establecido en el artculo 16.3 de esta ley.
4. Cuando una actividad profesional sea declarada formalmente como profesin
sanitaria, titulada y regulada, con nivel de Licenciado, en la correspondiente norma se
enunciarn las funciones que correspondan a la misma, dentro del marco general previsto en
el apartado 1 de este artculo.

Artculo 7. Diplomados sanitarios.


1. Corresponde, en general, a los Diplomados sanitarios, dentro del mbito de actuacin
para que les faculta su correspondiente ttulo, la prestacin personal de los cuidados o los
servicios propios de su competencia profesional en las distintas fases del proceso de
atencin de salud, sin menoscabo de la competencia, responsabilidad y autonoma propias
de los distintos profesionales que intervienen en tal proceso.
2. Sin perjuicio de las funciones que, de acuerdo con su titulacin y competencia
especfica corresponda desarrollar a cada profesional sanitario, ni de las que puedan
desarrollar otros profesionales, son funciones de cada una de las profesiones sanitarias de
nivel Diplomado las siguientes:
a) Enfermeros: corresponde a los Diplomados universitarios en Enfermera la direccin,
evaluacin y prestacin de los cuidados de Enfermera orientados a la promocin,
mantenimiento y recuperacin de la salud, as como a la prevencin de enfermedades y
discapacidades.
b) Fisioterapeutas: corresponde a los Diplomados universitarios en Fisioterapia la
prestacin de los cuidados propios de su disciplina, a travs de tratamientos con medios y
agentes fsicos, dirigidos a la recuperacin y rehabilitacin de personas con disfunciones o
discapacidades somticas, as como a la prevencin de las mismas.
c) Terapeutas ocupacionales: corresponde a los Diplomados universitarios en Terapia
Ocupacional la aplicacin de tcnicas y la realizacin de actividades de carcter ocupacional
que tiendan a potenciar o suplir funciones fsicas o psquicas disminuidas o perdidas, y a
orientar y estimular el desarrollo de tales funciones.
d) Podlogos: los Diplomados universitarios en Podologa realizan las actividades
dirigidas al diagnstico y tratamiento de las afecciones y deformidades de los pies, mediante
las tcnicas teraputicas propias de su disciplina.
e) pticos-optometristas: los Diplomados universitarios en ptica y Optometra
desarrollan las actividades dirigidas a la deteccin de los defectos de la refraccin ocular, a
travs de su medida instrumental, a la utilizacin de tcnicas de reeducacin, prevencin e
higiene visual, y a la adaptacin, verificacin y control de las ayudas pticas.
f) Logopedas: los Diplomados universitarios en Logopedia desarrollan las actividades de
prevencin, evaluacin y recuperacin de los trastornos de la audicin, la fonacin y del
lenguaje, mediante tcnicas teraputicas propias de su disciplina.
g) Dietistas-nutricionistas: los Diplomados universitarios en Nutricin Humana y Diettica
desarrollan actividades orientadas a la alimentacin de la persona o de grupos de personas,

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adecuadas a las necesidades fisiolgicas y, en su caso, patolgicas de las mismas, y de


acuerdo con los principios de prevencin y salud pblica.
3. Cuando una actividad profesional sea declarada formalmente como profesin
sanitaria, titulada y regulada, con nivel de Diplomado, en la correspondiente norma se
enunciarn las funciones que correspondan a la misma, dentro del marco general previsto en
el apartado 1 de este artculo.

Artculo 8. Ejercicio profesional en las organizaciones sanitarias.


1. El ejercicio profesional en las organizaciones sanitarias se regir por las normas
reguladoras del vnculo entre los profesionales y tales organizaciones, as como por los
preceptos de sta y de las dems normas legales que resulten de aplicacin.
2. Los profesionales podrn prestar servicios conjuntos en dos o ms centros, aun
cuando mantengan su vinculacin a uno solo de ellos, cuando se mantengan alianzas
estratgicas o proyectos de gestin compartida entre distintos establecimientos sanitarios.
En este supuesto, los nombramientos o contratos de nueva creacin podrn vincularse al
proyecto en su conjunto, sin perjuicio de lo que establezca, en su caso, la normativa sobre
incompatibilidades.
3. Los centros sanitarios revisarn, cada tres aos como mnimo, que los profesionales
sanitarios de su plantilla cumplen los requisitos necesarios para ejercer la profesin
conforme a lo previsto en esta ley y en las dems normas aplicables, entre ellos la titulacin
y dems diplomas, certificados o credenciales profesionales de los mismos, en orden a
determinar la continuidad de la habilitacin para seguir prestando servicios de atencin al
paciente. Los centros dispondrn de un expediente personal de cada profesional, en el que
se conservar su documentacin y al que el interesado tendr derecho de acceso.
4. Para hacer posible la eleccin de mdico que prev el artculo 13 de la Ley 41/2002,
de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y
obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica, y de acuerdo con lo
establecido en el artculo 5.2 de esta ley, los centros sanitarios dispondrn de un registro de
su personal mdico, del cual se pondr en conocimiento de los usuarios el nombre,
titulacin, especialidad, categora y funcin de los profesionales.
5. En el supuesto de que, como consecuencia de la naturaleza jurdica de la relacin en
virtud de la cual se ejerza una profesin, el profesional hubiere de actuar en un asunto,
forzosamente, conforme a criterios profesionales diferentes de los suyos, podr hacerlo
constar as por escrito, con la salvaguarda en todo caso del secreto profesional y sin
menoscabo de la eficacia de su actuacin y de los principios contenidos en los artculos 4 y 5
de esta ley.

Artculo 9. Relaciones interprofesionales y trabajo en equipo.


1. La atencin sanitaria integral supone la cooperacin multidisciplinaria, la integracin
de los procesos y la continuidad asistencial, y evita el fraccionamiento y la simple
superposicin entre procesos asistenciales atendidos por distintos titulados o especialistas.
2. El equipo de profesionales es la unidad bsica en la que se estructuran de forma uni o
multiprofesional e interdisciplinar los profesionales y dems personal de las organizaciones
asistenciales para realizar efectiva y eficientemente los servicios que les son requeridos.
3. Cuando una actuacin sanitaria se realice por un equipo de profesionales, se
articular de forma jerarquizada o colegiada, en su caso, atendiendo a los criterios de
conocimientos y competencia, y en su caso al de titulacin, de los profesionales que integran
el equipo, en funcin de la actividad concreta a desarrollar, de la confianza y conocimiento
recproco de las capacidades de sus miembros, y de los principios de accesibilidad y
continuidad asistencial de las personas atendidas.
4. Dentro de un equipo de profesionales, ser posible la delegacin de actuaciones,
siempre y cuando estn previamente establecidas dentro del equipo las condiciones
conforme a las cuales dicha delegacin o distribucin de actuaciones pueda producirse.
Condicin necesaria para la delegacin o distribucin del trabajo es la capacidad para
realizarlo por parte de quien recibe la delegacin, capacidad que deber ser objetivable,
siempre que fuere posible, con la oportuna acreditacin.

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LEGISLACIN CONSOLIDADA

5. Los equipos de profesionales, una vez constituidos y aprobados en el seno de


organizaciones o instituciones sanitarias sern reconocidos y apoyados y sus actuaciones
facilitadas, por los rganos directivos y gestores de las mismas. Los centros e instituciones
sern responsables de la capacidad de los profesionales para realizar una correcta
actuacin en las tareas y funciones que les sean encomendadas en el proceso de
distribucin del trabajo en equipo.

Artculo 10. Gestin clnica en las organizaciones sanitarias.


1. Las Administraciones sanitarias, los servicios de salud o los rganos de gobierno de
los centros y establecimientos sanitarios, segn corresponda, establecern los medios y
sistemas de acceso a las funciones de gestin clnica, a travs de procedimientos en los que
habrn de tener participacin los propios profesionales.
Tales funciones podrn ser desempeadas en funcin de criterios que acrediten los
conocimientos necesarios y la adecuada capacitacin.
2. A los efectos de esta ley tienen la consideracin de funciones de gestin clnica las
relativas a la jefatura o coordinacin de unidades y equipos sanitarios y asistenciales, las de
tutoras y organizacin de formacin especializada, continuada y de investigacin y las de
participacin en comits internos o proyectos institucionales de los centros sanitarios
dirigidos, entre otros, a asegurar la calidad, seguridad, eficacia, eficiencia y tica asistencial,
la continuidad y coordinacin entre niveles o el acogimiento, cuidados y bienestar de los
pacientes.
3. El ejercicio de funciones de gestin clnica estar sometido a la evaluacin del
desempeo y de los resultados. Tal evaluacin tendr carcter peridico y podr determinar,
en su caso, la confirmacin o remocin del interesado en dichas funciones, y tendr efectos
en la evaluacin del desarrollo profesional alcanzado.
4. El desempeo de funciones de gestin clnica ser objeto del oportuno reconocimiento
por parte del centro, del servicio de salud y del conjunto del sistema sanitario, en la forma en
que en cada comunidad autnoma se determine.
5. El Gobierno desarrollar reglamentariamente lo establecido en los apartados
anteriores, estableciendo las caractersticas y los principios generales de la gestin clnica, y
las garantas para los profesionales que opten por no acceder a estas funciones.

Artculo 11. Investigacin y docencia.


1. Toda la estructura asistencial del sistema sanitario estar en disposicin de ser
utilizada para la investigacin sanitaria y para la docencia de los profesionales.
2. Las Administraciones sanitarias, en coordinacin con las Administraciones educativas,
promovern las actividades de investigacin y docencia en todos los centros Sanitarios,
como elemento esencial para el progreso del sistema sanitario y de sus profesionales.
Los titulares de los centros sanitarios y los servicios de salud podrn formalizar
convenios y conciertos con el Instituto de Salud Carlos III, con otros centros de investigacin,
pblicos o privados, y con otras instituciones que tengan inters en la investigacin sanitaria,
para el desarrollo de programas de investigacin, para la dotacin de plazas vinculadas, o
especficas de investigador, en los establecimientos sanitarios, para la designacin de
tutores de la investigacin y para el establecimiento de sistemas especficos de formacin de
investigadores durante el perodo inmediatamente posterior a la obtencin del ttulo de
especialista.
3. Los servicios de salud, instituciones y centros sanitarios y las universidades podrn
formalizar los conciertos previstos en la Ley Orgnica 6/2001, de 21 de diciembre, de
Universidades, en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y en el artculo 14 de
esta ley, para asegurar la docencia prctica de las enseanzas sanitarias que as lo
requieran, de acuerdo con las bases generales que establezca el Gobierno para dicho
rgimen de conciertos, al amparo de lo establecido en la disposicin adicional sptima de
dicha ley orgnica.
Los centros sanitarios acreditados para la formacin especializada debern contar con
una comisin de docencia y los jefes de estudios, coordinadores docentes y tutores de la
formacin que resulten adecuados en funcin de su capacidad docente, en la forma que se
prev en el ttulo II de esta ley.

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LEGISLACIN CONSOLIDADA

Los centros sanitarios acreditados para desarrollar programas de formacin continuada


debern contar con los jefes de estudios, coordinadores docentes y tutores de la formacin
que resulten adecuados en funcin de las actividades a desarrollar.

TTULO II
De la formacin de los profesionales sanitarios

CAPTULO I
Normas generales

Artculo 12. Principios rectores.


Son principios rectores de la actuacin formativa y docente en el mbito de las
profesiones sanitarias:
a) La colaboracin permanente entre los organismos de las Administraciones pblicas
competentes en materia de educacin y de sanidad.
b) La concertacin de las universidades y de los centros docentes de formacin
profesional y las instituciones y centros sanitarios, a fin de garantizar la docencia prctica de
las enseanzas que as lo requieran.
c) La disposicin de toda la estructura del sistema sanitario para ser utilizada en la
docencia pregraduada, especializada y continuada de los profesionales.
d) La consideracin de los centros y servicios sanitarios, tambin, como centros de
investigacin cientfica y de formacin de los profesionales, en la medida que renan las
condiciones adecuadas a tales fines.
e) La revisin permanente de las metodologas docentes y las enseanzas en el campo
sanitario para la mejor adecuacin de los conocimientos profesionales a la evolucin
cientfica y tcnica y a las necesidades sanitarias de la poblacin.
f) La actualizacin permanente de conocimientos, mediante la formacin continuada, de
los profesionales sanitarios, como un derecho y un deber de stos. Para ello, las
instituciones y centros sanitarios facilitarn la realizacin de actividades de formacin
continuada.
g) El establecimiento, desarrollo y actualizacin de metodologas para la evaluacin de
los conocimientos adquiridos por los profesionales y del funcionamiento del propio sistema
de formacin.

CAPTULO II
Formacin pregraduada

Artculo 13. De la formacin universitaria.


1. La Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud informar, con
carcter preceptivo, los proyectos de reales decretos por los que, conforme a lo previsto en
el artculo 34 de la Ley Orgnica 6/2001, de 21 de diciembre, de Universidades, se
establezcan los ttulos oficiales y las directrices generales de sus correspondientes planes de
estudios, cuando tales ttulos correspondan a profesiones sanitarias.
2. Cuando as se estime necesario, para conseguir una mayor adecuacin de la
formacin de los profesionales a las necesidades del sistema sanitario, a los avances
cientficos y tcnicos, o a las disposiciones de la Comunidad Europea, el Ministro de Sanidad
y Consumo podr, previo acuerdo de la Comisin de Recursos Humanos del Sistema
Nacional de Salud, instar al Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte para que inicie el
trmite de establecimiento de nuevos ttulos o de revisin e incorporacin de nuevas reas
de conocimiento en las directrices generales de los planes de estudio que correspondan.
3. De acuerdo con lo dispuesto en el artculo 44 de la Ley Orgnica de Universidades, la
determinacin del nmero de alumnos admitidos a la formacin pregraduada, responder a
las necesidades de profesionales sanitarios y a la capacidad existente para su formacin.

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Artculo 14. Conciertos entre las universidades y los servicios de salud, instituciones y
centros sanitarios.
Las universidades podrn concertar con los servicios de salud, instituciones y centros
sanitarios que, en cada caso, resulten necesarios para garantizar la docencia prctica de las
enseanzas de carcter sanitario que as lo requieran. Las instituciones y centros sanitarios
concertados podrn aadir a su denominacin el adjetivo universitario.
Corresponde al Gobierno, a propuesta conjunta de los Ministerios de Educacin, Cultura
y Deporte y de Sanidad y Consumo, previo informe del Consejo de Coordinacin
Universitaria, el establecimiento de las bases generales a las que habrn de adaptarse los
indicados conciertos, en las que se prever la participacin del rgano competente de las
comunidades autnomas en los conciertos singulares que, conforme a aqullas, se
suscriban entre universidades e instituciones sanitarias.

CAPTULO III
Formacin especializada en Ciencias de la Salud

Seccin 1. Objeto y definiciones

Artculo 15. Carcter y objeto de la formacin especializada.


1. La formacin especializada en Ciencias de la Salud es una formacin reglada y de
carcter oficial.
2. La formacin especializada en Ciencias de la Salud tiene como objeto dotar a los
profesionales de los conocimientos, tcnicas, habilidades y actitudes propios de la
correspondiente especialidad, de forma simultnea a la progresiva asuncin por el
interesado de la responsabilidad inherente al ejercicio autnomo de la misma.

Artculo 16. Ttulos de Especialistas en Ciencias de la Salud.


1. Corresponde al Gobierno, a propuesta de los Ministerios de Educacin, Cultura y
Deporte y de Sanidad y Consumo, previo informe de la Comisin de Recursos Humanos del
Sistema Nacional de Salud, del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud
y de la organizacin u organizaciones colegiales que correspondan, el establecimiento de los
ttulos de Especialistas en Ciencias de la Salud, as como su supresin o cambio de
denominacin.
2. El ttulo de especialista tiene carcter oficial y validez en todo el territorio del Estado.
3. Sin perjuicio de las facultades que asisten a los profesionales sanitarios citados en los
artculo 6.2 y 7.2 de esta ley, ni de los derechos reconocidos, por norma legal o
reglamentaria, a quienes se encuentran habilitados para desempear plaza de especialista
sin el correspondiente ttulo, la posesin del ttulo de especialista ser necesaria para utilizar
de modo expreso la denominacin de especialista, para ejercer la profesin con tal carcter
y para ocupar puestos de trabajo con tal denominacin en centros y establecimientos
pblicos y privados.

Artculo 17. Expedicin del ttulo de especialista.


1. Los ttulos de especialista en Ciencias de la Salud sern expedidos por el Ministerio
de Educacin, Cultura y Deporte.
2. La obtencin del ttulo de especialista requiere:
a) Estar en posesin del ttulo de Licenciado o Diplomado Universitario que, en cada
caso, se exija.
b) Acceder al sistema de formacin que corresponda, as como completar ste en su
integridad de acuerdo con los programas de formacin que se establezcan, sin perjuicio de
lo establecido en el artculo 23 de esta ley para el supuesto de nueva especializacin.
c) Superar las evaluaciones que se determinen y depositar los derechos de expedicin
del correspondiente ttulo.

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Artculo 18. Reconocimiento profesional de ttulos de especialista obtenidos en Estados


extranjeros.
1. El Gobierno, a propuesta del Ministerio de Sanidad y Consumo establecer los
supuestos y procedimientos para el reconocimiento en Espaa de ttulos de especialista
obtenidos en Estados no miembros de la Unin Europea, conforme a lo que, en su caso,
establezcan los tratados y convenios internacionales que resulten de aplicacin.
2. (Derogado)
3. El reconocimiento de ttulos de especialista obtenidos en Estados miembros de la
Unin Europea, o en Estados en los que resulte de aplicacin la libre circulacin de
trabajadores y la libertad de establecimiento y libre prestacin de servicios de los
profesionales, se atendr a lo que establezcan las normas comunitarias reguladoras de
dicho reconocimiento.

Seccin 2. De la estructura y la formacin en las especialidades en Ciencias


de la Salud

Artculo 19. Estructura general de las especialidades.


1. Podrn establecerse especialidades en Ciencias de la Salud para los profesionales
expresamente citados en los artculos 6 y 7 de esta ley.
Tambin podrn establecerse especialidades en Ciencias de la Salud para otros
titulados universitarios no citados en los preceptos mencionados, cuando su formacin de
pregrado se adecue al campo profesional de la correspondiente especialidad.
2. Las especialidades en Ciencias de la Salud se agruparn, cuando ello proceda,
atendiendo a criterios de troncalidad. Las especialidades del mismo tronco tendrn un
perodo de formacin comn de una duracin de dos aos.
No obstante, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, previo informe de
las comisiones nacionales de las especialidades implicadas, del Consejo Nacional de
Especialidades en Ciencias de la Salud, y de la Comisin de Recursos Humanos del
Sistema Nacional de Salud, podr disminuir o aumentar la duracin del periodo troncal hasta
un mximo de seis meses, segn las competencias a adquirir en el periodo de formacin
troncal de que se trate. En estos supuestos, las evaluaciones a las que se refiere el artculo
20.2 e) de esta Ley se adecuarn, en los trminos que se determine reglamentariamente, a
la nueva duracin de los periodos de formacin troncal.
3. El Gobierno, al establecer los ttulos de especialista en Ciencias de la Salud,
determinar el ttulo o ttulos necesarios para acceder a cada una de las especialidades, as
como el tronco en el que, en su caso, se integran.

Artculo 20. Sistema de formacin de especialistas.


1. La formacin de Especialistas en Ciencias de la Salud implicar tanto una formacin
terica y prctica como una participacin personal y progresiva del especialista en formacin
en la actividad y en las responsabilidades propias de la especialidad de que se trate.
2. La formacin tendr lugar por el sistema de residencia en centros acreditados.
En todo caso, los centros o unidades en los que se desarrolle la formacin debern estar
acreditados conforme a lo previsto en el artculo 26.
3. La formacin mediante residencia se atendr a los siguientes criterios:
a) Los residentes realizarn el programa formativo de la especialidad con dedicacin a
tiempo completo. La formacin mediante residencia ser incompatible con cualquier otra
actividad profesional. Tambin ser incompatible con cualquier actividad formativa, siempre
que sta se desarrolle dentro de la jornada laboral de la relacin laboral especial del
residente.
b) La duracin de la residencia ser la fijada en el programa formativo de la especialidad
y se sealar conforme a lo que dispongan, en su caso, las normas comunitarias.
c) La actividad profesional de los residentes ser planificada por los rganos de direccin
conjuntamente con las comisiones de docencia de los centros de forma tal que se incardine
totalmente en el funcionamiento ordinario, continuado y de urgencias del centro sanitario.

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d) Los residentes debern desarrollar, de forma programada y tutelada, las actividades


previstas en el programa, asumiendo de forma progresiva, segn avancen en su formacin,
las actividades y responsabilidad propia del ejercicio autnomo de la especialidad.
e) Las actividades de los residentes, que deber figurar en el Libro de Residente, sern
objeto de las evaluaciones que reglamentariamente se determinen. En todo caso existirn
evaluaciones anuales y una evaluacin final al trmino del perodo de formacin.
f) Durante la residencia se establecer una relacin laboral especial entre el servicio de
salud o el centro y el especialista en formacin. El Gobierno, atendiendo a las caractersticas
especficas de la actividad formativa y de la actividad asistencial que se desarrolla en los
centros sanitarios, y de acuerdo con los criterios que figuran en este captulo y en la
disposicin adicional primera de esta ley, regular la relacin laboral especial de residencia.
4. Los principios establecidos en el nmero anterior y los dems que figuran en las
secciones 1. y 2. de este captulo, podrn ser adaptados por el Gobierno a las especficas
caractersticas de la formacin especializada en Ciencias de la Salud de las profesiones
previstas en los artculos 6.2, prrafos b), c) y d), 6.3 y 7 de esta ley.

Artculo 21. Programas de formacin.


1. Los programas de formacin de las especialidades en Ciencias de la Salud debern
especificar los objetivos cualitativos y cuantitativos y las competencias profesionales que ha
de cumplir el aspirante al ttulo a lo largo de cada uno de los cursos anuales en que se
dividir el programa formativo.
2. Los programas de formacin sern elaborados por la Comisin Nacional de la
Especialidad. Una vez ratificados por el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de
la Salud y previo informe de la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de
Salud y del Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte, sern aprobados por el Ministerio de
Sanidad y Consumo.
Los programas de formacin sern peridicamente revisados y actualizados por el
procedimiento previsto en el prrafo anterior.
Una vez aprobados, los programas de formacin se publicarn en el "Boletn Oficial del
Estado" para general conocimiento.
3. Cuando se trate de especialidades de un mismo tronco, el programa del perodo de
formacin comn se elaborar por una comisin especfica compuesta por representantes
de las Comisiones Nacionales de las especialidades correspondientes.
4. En el caso de especialidades pluridisciplinares, los programas de formacin podrn
prever trayectos de formacin especfica en funcin de las titulaciones de procedencia.

Artculo 22. Acceso a la formacin especializada.


1. El acceso a la formacin sanitaria especializada se efectuar a travs de una
convocatoria anual de carcter nacional.
2. El Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad, previo informe del Ministerio de
Educacin y de la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud,
establecer las normas que regularn la convocatoria anual que consistir en una prueba o
conjunto de pruebas, que evaluar conocimientos tericos, prcticos y, en su caso,
habilidades clnicas, comunicativas y mritos acadmicos y profesionales de los aspirantes.
Las pruebas sern especficas para las distintas titulaciones o, en su caso, grupos de
stas, segn los diversos graduados universitarios que pueden acceder a las plazas en
formacin de las especialidades en ciencias de la salud objeto de seleccin mediante dichas
pruebas. Asimismo, podrn establecerse pruebas especficas por especialidades troncales.
3. El Gobierno, a propuesta del Ministerio de Sanidad, Poltica Social e Igualdad y previo
informe de la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, adoptar las
medidas de accin positiva necesarias para que, en las convocatorias anuales de pruebas
selectivas, para el acceso a las plazas de formacin sanitaria especializada, al menos, un
siete por ciento de la totalidad de las plazas ofertadas en cada una de ellas sean cubiertas
entre personas con discapacidad, considerando como tales las definidas en el apartado 2 del
artculo 1 de la Ley 51/2003, de 2 de diciembre, de igualdad de oportunidades, no
discriminacin y accesibilidad de las personas con discapacidad, siempre que superen el

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proceso selectivo, acrediten la discapacidad y la compatibilidad con el desempeo de las


funciones correspondientes a la especialidad a la que se opta.
Las Administraciones pblicas competentes adoptarn las medidas necesarias, para
que, tanto en las pruebas de acceso como en los puestos en los que se formen los
adjudicatarios de plaza en formacin, se lleven a cabo las adaptaciones y ajustes razonables
a las necesidades de las personas con discapacidad.
4. Reglamentariamente se determinar el sistema de adjudicacin de todas las plazas
ofertadas en la convocatoria anual, que se efectuar de acuerdo al orden decreciente de la
puntuacin obtenida por cada aspirante, con las peculiaridades que se establezcan respecto
a las plazas de centros de titularidad privada.
5. La oferta de plazas de la convocatoria anual se fijar, previos informes del Consejo
Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y del Ministerio de Educacin, Cultura y
Deporte, por la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, atendiendo
a las propuestas realizadas por las comunidades autnomas, a las necesidades de
especialistas del sistema sanitario y a las disponibilidades presupuestarias.
6. En el ejercicio de las competencias atribuidas al Estado en materia de coordinacin
general de la sanidad, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad revisar la
oferta anual pudiendo introducir, en su caso, medidas correctoras, con la finalidad de que se
ajuste a las necesidades de especialistas del sistema sanitario. Las modificaciones que
resulten se harn constar en un informe motivado, que se comunicar a la Comisin de
Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, con carcter previo a la aprobacin
definitiva de la oferta anual por la persona titular de dicho departamento, mediante la orden
que apruebe la correspondiente convocatoria.
El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, determinar las necesidades de
especialistas del sistema sanitario en base a indicadores objetivos y criterios de planificacin
que garanticen la equidad y eficiencia del sistema de formacin sanitaria especializada.

Artculo 23. Formacin para una nueva especializacin.


Los Especialistas en Ciencias de la Salud con, al menos, cinco aos de ejercicio
profesional como tales, podrn obtener un nuevo ttulo de especialista, en especialidad del
mismo tronco que la que posean, por el procedimiento que se determine
reglamentariamente, que en todo caso contendr una prueba para la evaluacin de la
competencia del aspirante en el campo de la nueva especialidad.
El perodo de formacin en la nueva especialidad y el programa a desarrollar durante el
mismo se definir mediante la adaptacin del programa formativo general al currculum
formativo y profesional del interesado.
No se podr acceder al tercer y sucesivos ttulos de especialista por este procedimiento
hasta transcurridos, al menos, ocho aos desde la obtencin del anterior.

Artculo 24. reas de Capacitacin Especfica.


1. El Gobierno, de acuerdo con el procedimiento sealado en el artculo 16.1, podr
establecer reas de Capacitacin Especfica dentro de una o varias Especialidades en
Ciencias de la Salud.
2. El Diploma de rea de Capacitacin Especfica tiene carcter oficial y validez en todo
el territorio del Estado. Se expedir por el Ministerio de Sanidad y Consumo y su posesin
ser necesaria para utilizar de modo expreso la denominacin de especialista con
capacitacin especfica en el rea. Podr ser valorado como mrito para acceder a puestos
de trabajo de alta especializacin en centros o establecimientos pblicos y privados.

Artculo 25. Formacin en reas de Capacitacin Especfica.


1. La formacin especializada en reas de capacitacin especifica tendr, en todo caso,
carcter programado y se llevar a cabo por el sistema de residencia con las especificidades
y adaptaciones que reglamentariamente se determinen en el rgimen jurdico que regula
dicho sistema formativo.
2. Reglamentariamente se establecern los supuestos y requisitos para que los
Especialistas en Ciencias de la Salud puedan acceder, mediante convocatoria del Ministerio
de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a los diplomas de rea de Capacitacin

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Especfica, siempre que dichas reas se hubieran constituido en la especialidad


correspondiente y se acrediten, al menos, dos aos de ejercicio profesional en la
especialidad.
3. El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, previo informe del Consejo
Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y de la Comisin de Recursos Humanos
del Sistema Nacional de Salud, podr eliminar, disminuir o aumentar los aos de ejercicio
profesional a los que se refiere el apartado 2 de este artculo.

Seccin 3. Estructura de apoyo a la formacin

Artculo 26. Acreditacin de centros y unidades docentes.


1. El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el Ministerio de Educacin,
Cultura y Deporte, a propuesta de la Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional
de Salud, mediante orden que se publicar en el ''Boletn Oficial del Estado'', establecern
los requisitos de acreditacin que, con carcter general, debern cumplir los centros o
unidades para la formacin de Especialistas en Ciencias de la Salud.
2. Corresponde al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad coordinar las
auditoras de los centros y unidades acreditados para evaluar, en el marco del Plan de
Calidad para el Sistema Nacional de Salud y del Plan Anual de Auditoras Docentes, el
funcionamiento y la calidad del sistema de formacin.
3. Corresponde al rgano directivo competente en materia de formacin sanitaria
especializada del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a instancia de la
entidad titular del centro, previos informes de la comisin de docencia de ste y de la
consejera competente en materia sanitaria de la comunidad autnoma, resolver las
solicitudes de acreditacin de centros y unidades docentes. La acreditacin especificar, en
todo caso, el nmero de plazas docentes acreditadas.
4. La revocacin, total o parcial, de la acreditacin concedida se realizar, en su caso,
por el mismo procedimiento, odo el centro afectado y su comisin de docencia.

Artculo 27. Comisiones de docencia.


1. En cada centro sanitario o, en su caso, unidades docentes, acreditado para la
formacin de especialistas existir una comisin de docencia cuya misin ser la de
organizar la formacin, supervisar su aplicacin prctica y controlar el cumplimiento de los
objetivos que se especifican en los programas.
La comisin de docencia tendr tambin las funciones de facilitar la integracin de las
actividades formativas y de los residentes con la actividad asistencial y ordinaria del centro, y
la de planificar su actividad profesional en el centro conjuntamente con los rganos de
direccin de ste.
2. Las comunidades autnomas, dentro de los criterios generales que fije la Comisin de
Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, determinarn la dependencia funcional,
la composicin y las funciones de las comisiones de docencia. En todo caso, en las
comisiones de docencia existir representacin de los tutores de la formacin y de los
residentes.

Artculo 28. Comisiones Nacionales de Especialidad.


1. Por cada una de las Especialidades en Ciencias de la Salud, y como rgano asesor de
los Ministerios de Educacin, Cultura y Deporte y de Sanidad y Consumo en el campo de la
correspondiente especialidad, se constituir una Comisin Nacional designada por el
Ministerio de Sanidad y Consumo con la siguiente composicin:
a) Dos vocales propuestos por el Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte, uno, al
menos, de los cuales deber ostentar la condicin de tutor de la formacin en la
correspondiente especialidad.
b) Cuatro vocales de entre los especialistas de reconocido prestigio que proponga la
Comisin de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.
c) Dos vocales en representacin de las entidades y sociedades cientficas de mbito
estatal legalmente constituidas en el mbito de la especialidad.

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d) Dos vocales en representacin de los especialistas en formacin, elegidos por stos


en la forma que se determine reglamentariamente.
e) Un vocal en representacin de la organizacin colegial correspondiente. Si la
especialidad puede ser cursada por distintos titulados, la designacin del representante se
efectuar de comn acuerdo por las corporaciones correspondientes.
2. En el caso de especialidades pluridisciplinares, el Gobierno podr ampliar el nmero
de los vocales previstos en el prrafo b) del apartado anterior, con el fin de asegurar la
adecuada representacin de los distintos titulados que tengan acceso a la correspondiente
especialidad.
3. Todos los miembros de la comisin, salvo los previstos en el apartado 1.d), debern
encontrarse en posesin del correspondiente ttulo de especialista.
4. Los miembros de la comisin previstos en los prrafos a), b), c) y e) del apartado 1 de
este artculo sern designados para un perodo de cuatro aos, y slo podrn ser
designados nuevamente para otro perodo de igual duracin.
No obstante, cesarn en sus funciones cuando as lo acuerde el departamento o
comisin que los propuso o la sociedad o corporacin a la que representan.
5. El mandato de los miembros de la comisin previstos en el apartado 1.d) de este
artculo ser de dos aos.
6. El Ministerio de Sanidad y Consumo, por resolucin motivada y oda previamente la
correspondiente comisin, podr acordar el cese de todos los miembros de la misma o de
parte de ellos, cuando la comisin no cumpla adecuadamente sus funciones.
7. Cada comisin elegir, de entre sus miembros, al Presidente y al Vicepresidente.
8. Reglamentariamente se determinarn las funciones de las Comisiones Nacionales de
Especialidad, que en todo caso desarrollarn, dentro de los criterios comunes que, en su
caso, determine el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, las
siguientes:
a) La elaboracin del programa formativo de la especialidad.
b) El establecimiento de los criterios de evaluacin de los especialistas en formacin.
c) El establecimiento de los criterios para la evaluacin en el supuesto de nueva
especializacin previsto en el artculo 23.
d) La propuesta de creacin de reas de capacitacin especfica.
e) El establecimiento de criterios para la evaluacin de unidades docentes y formativas.
f) El informe sobre programas y criterios relativos a la formacin continuada de los
profesionales, especialmente los que se refieran a la acreditacin y la acreditacin avanzada
de profesionales en reas funcionales especficas dentro del campo de la especialidad.
g) La participacin en el diseo de los planes integrales dentro del mbito de la
correspondiente especialidad.
h) Las que se sealan expresamente en esta ley o se determinen en las disposiciones
reglamentarias dictadas en su desarrollo.

Artculo 29. Comits de reas de Capacitacin Especfica.


1. Cuando exista un rea de Capacitacin Especfica se constituir un Comit de rea
como rgano asesor del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, que estar
integrado por seis profesionales con ttulo de especialista con capacitacin especfica en el
rea de que se trate, propuestos por la Comisin o Comisiones Nacionales de la
especialidad o especialidades implicadas, que previo informe de la Comisin de Recursos
Humanos del Sistema Nacional de Salud sern nombrados por la persona titular del
Ministerio antes citado.
2. El Comit de rea de Capacitacin Especfica desarrollar las funciones que
reglamentariamente se determinen y, en todo caso, las de propuesta de los contenidos del
programa de formacin.
3. En todo caso, la creacin y el funcionamiento del Comit de rea de Capacitacin
Especfica ser atendido con los medios personales, tcnicos y presupuestarios asignados al
rgano al que se encuentre adscrito.

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Artculo 30. Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.


1. El Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud tendr la siguiente
composicin:
a) Los Presidentes de las Comisiones Nacionales de cada Especialidad en Ciencias de
la Salud.
b) Dos especialistas por cada uno de los ttulos universitarios que tengan acceso directo
a alguna especialidad en Ciencias de la Salud, elegidos, para un perodo de dos aos, uno
por los miembros de las Comisiones Nacionales que ostenten el ttulo de que se trate, y otro
por la organizacin colegial de entre dichos miembros.
c) Dos representantes del Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte.
d) Dos representantes del Ministerio de Sanidad y Consumo.
e) Dos representantes de las comunidades autnomas designados por la Comisin de
Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.
2. El Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud elegir, de entre sus
miembros, al Presidente y al Vicepresidente.
3. El Consejo funcionar en Pleno o en las comisiones y grupos de trabajo que el propio
Consejo decida constituir. En todo caso, se constituirn las siguientes:
a) La Comisin Permanente, que tendr las funciones que el Pleno del Consejo le
delegue.
b) Una Comisin Delegada del Consejo por cada una de las titulaciones o agrupaciones
de especialidades que se determinen.
4. El Consejo aprobar su propio reglamento de rgimen interior, que se adaptar a lo
dispuesto respecto a los rganos colegiados en la Ley 30/1992, de Rgimen Jurdico de las
Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn. No obstante, el voto
de cada uno de los miembros del Consejo se ponderar en funcin de la composicin
concreta del mismo, atendiendo a criterios de proporcionalidad respecto al nmero de
especialistas representados.
5. Corresponde al Consejo la coordinacin de la actuacin de las Comisiones Nacionales
de Especialidades, la promocin de la investigacin y de las innovaciones tcnicas y
metodolgicas en la especializacin sanitaria, y la superior asistencia y asesoramiento
tcnico y cientfico al Ministerio de Sanidad y Consumo en materia de formacin sanitaria
especializada.
6. El Consejo elegir, de entre sus miembros, cuatro vocales de la Comisin Consultiva
Profesional.

Artculo 31. Apoyo tcnico y secretara de las comisiones.


1. Corresponde a los centros sanitarios acreditados para la formacin de especialistas,
respecto de las comisiones de docencia constituidas en los mismos, y al Ministerio de
Sanidad y Consumo, respecto de las Comisiones Nacionales y del Consejo Nacional de
Especialidades en Ciencias de la Salud, facilitar el apoyo tcnico y administrativo que resulte
necesario para su funcionamiento.
2. Las funciones de secretario, con voz pero sin voto, de los rganos colegiados a que se
refiere el apartado anterior y de las comisiones y grupos de trabajo que, en su caso, se
constituyan, sern desempeadas por quien designe la Direccin del centro o el Ministerio
de Sanidad y Consumo, segn corresponda.

Artculo 32. Registros.


1. En el Registro Nacional de Especialistas en Formacin sern inscritos stos cuando
comiencen su formacin especializada y en l se anotarn los resultados de sus
evaluaciones anuales y final.
2. En el Registro Nacional de Especialistas en Ciencias de la Salud se inscribirn todos
los profesionales que obtengan un ttulo de especialista, as como a quienes vean
homologado o reconocido un ttulo obtenido en el extranjero.

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En el Registro Nacional de Especialistas con Diploma de Capacitacin Especfica se


inscribirn todos los especialistas que lo obtengan o que vean reconocido a los mismos
efectos profesionales un ttulo o diploma obtenido en el extranjero.
Los indicados registros tendrn carcter pblico en lo relativo a la identidad de los
interesados, al ttulo o diploma que ostentan y a las fechas de su obtencin, reconocimiento
u homologacin.
3. En el registro de centros acreditados para la formacin de especialistas sern inscritos
todos los centros acreditados para impartir dicha formacin.
Este registro tendr carcter pblico.
4. Los registros a los que se refiere este artculo se gestionarn por el Ministerio de
Sanidad y Consumo, salvo el previsto en el primer prrafo del apartado 2, que se gestionar
por el Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte, y se integrarn en el Sistema de
Informacin Sanitaria del Sistema Nacional de Salud, que har pblicos los datos agregados
e integrados de los mismos, as como los que resulten de su tratamiento estadstico, de
acuerdo con los principios generales que se establezcan por el Consejo Interterritorial del
Sistema Nacional de Salud.

CAPTULO IV
Formacin continuada

Artculo 33. Principios generales.


1. La formacin continuada es el proceso de enseanza y aprendizaje activo y
permanente al que tienen derecho y obligacin los profesionales sanitarios, que se inicia al
finalizar los estudios de pregrado o de especializacin y que est destinado a actualizar y
mejorar los conocimientos, habilidades y actitudes de los profesionales sanitarios ante la
evolucin cientfica y tecnolgica y las demandas y necesidades, tanto sociales como del
propio sistema sanitario.
2. Son objetivos de la formacin continuada:
a) Garantizar la actualizacin de los conocimientos de los profesionales y la permanente
mejora de su cualificacin, as como incentivarles en su trabajo diario e incrementar su
motivacin profesional.
b) Potenciar la capacidad de los profesionales para efectuar una valoracin equilibrada
del uso de los recursos sanitarios en relacin con el beneficio individual, social y colectivo
que de tal uso pueda derivarse.
c) Generalizar el conocimiento, por parte de los profesionales, de los aspectos
cientficos, tcnicos, ticos, legales, sociales y econmicos del sistema sanitario.
d) Mejorar en los propios profesionales la percepcin de su papel social, como agentes
individuales en un sistema general de atencin de salud y de las exigencias ticas que ello
comporta.
e) Posibilitar el establecimiento de instrumentos de comunicacin entre los profesionales
sanitarios.

Artculo 34. Comisin de Formacin Continuada.


1. Con el fin de armonizar el ejercicio de las funciones que las Administraciones
sanitarias pblicas y dems instituciones y organismos ostentan en materia de formacin
continuada, as como de coordinar las actuaciones que se desarrollen en dicho campo, se
constituye la Comisin de Formacin Continuada de las Profesiones Sanitarias.
2. Formarn parte de la Comisin de Formacin Continuada de las Profesiones
Sanitarias las Administraciones pblicas presentes en el Consejo Interterritorial del Sistema
Nacional de Salud.
Sin perjuicio de lo establecido en el prrafo anterior, la Comisin incorporar tambin
representacin de los colegios profesionales, de las universidades, del Consejo Nacional de
Especialidades en Ciencias de la Salud y de las sociedades cientficas, en la forma en que
reglamentariamente se determine.
3. La Comisin de Formacin Continuada de las Profesiones Sanitarias elegir a su
Presidente y aprobar su reglamento de rgimen interior. Su rgimen de funcionamiento se

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adaptar a lo establecido para los rganos colegiados en el captulo II del ttulo II de la Ley
30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn, sin perjuicio de las competencias de las comunidades
autnomas.
El Ministerio de Sanidad y Consumo prestar el apoyo tcnico y administrativo necesario
para el funcionamiento de la Comisin, y nombrar a su Secretario, que tendr voz pero no
voto en las reuniones de sta.
4. La Comisin de Formacin Continuada desarrollar las siguientes funciones:
a) Las de deteccin, anlisis, estudio y valoracin de las necesidades de los
profesionales y del sistema sanitario en materia de formacin continuada, de acuerdo con las
propuestas de los rganos competentes de las comunidades autnomas, de las sociedades
cientficas y, en su caso, de las organizaciones profesionales representadas en la Comisin
Consultiva Profesional.
b) Las de propuesta para la adopcin de programas o para el desarrollo de actividades y
actuaciones de formacin continuada de carcter prioritario y comn para el conjunto del
sistema sanitario.
c) Las de propuesta de adopcin de las medidas que se estimen precisas para planificar,
armonizar y coordinar la actuacin de los diversos agentes que actan en el mbito de la
formacin continuada de los profesionales sanitarios.
d) Las de estudio, informe y propuesta para el establecimiento de procedimientos,
criterios y requisitos para la acreditacin de centros y actividades de formacin continuada.
e) Las de estudio, informe y propuesta para el establecimiento de procedimientos,
criterios y requisitos para la acreditacin y la acreditacin avanzada de profesionales en un
rea funcional especfica de una profesin o especialidad, como consecuencia del desarrollo
de actividades de formacin continuada acreditada.

Artculo 35. Acreditacin de centros, actividades y profesionales.


1. El Ministerio de Sanidad y Consumo y los rganos competentes de las
comunidades autnomas, en el mbito de sus respectivas competencias, podrn
acreditar actividades y programas de actuacin en materia de formacin continuada de los
profesionales sanitarios, as como, con carcter global, centros en los que las mismas se
impartan.
La acreditacin, que deber realizarse necesariamente de acuerdo con los requisitos,
procedimiento y criterios establecidos conforme a lo previsto en el artculo 34.4.d), tendr
efectos en todo el territorio nacional, sea cual sea la Administracin pblica que expidi la
acreditacin.
2. En cualquier momento las Administraciones pblicas podrn auditar y evaluar los
centros y las actividades de formacin continuada que hubieran acreditado.
3. Slo podrn ser subvencionados con cargo a fondos pblicos los centros y las
actividades de formacin continuada que estn acreditados conforme a lo previsto en este
artculo.
A partir de la entrada en vigor de esta ley, slo podrn ser tomadas en consideracin en
la carrera de los profesionales sanitarios las actividades de formacin continuada que
hubieran sido acreditadas. Las actividades de formacin continuada de los profesionales
sanitarios previas a la entrada en vigor de la ley y que no hubieran sido acreditadas sern
objeto de consideracin por los comits encargados de valorar los mritos a dichos efectos.
4. El Ministerio de Sanidad y Consumo y los rganos competentes de las
comunidades autnomas podrn delegar las funciones de gestin y acreditacin de la
formacin continuada, incluyendo la expedicin de certificaciones individuales, en otras
corporaciones o instituciones de derecho pblico, de conformidad con lo que dispone esta
ley y las normas en cada caso aplicables.
Los organismos de acreditacin de la formacin continuada habrn de ser, en todo caso,
independientes de los organismos encargados de la provisin de las actividades de
formacin acreditadas por aqullos.
5. Las credenciales de los profesionales y sus revisiones no sustituirn los
procedimientos de formacin, conocimientos y habilidades, que sern necesarios para
determinar los mecanismos de promocin y contratacin.

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Se declara la inconstitucionalidad y nulidad de los incisos destacados de los apartados 1 y 4 por


Sentencia del TC 1/2011, de 14 de febrero. Ref. BOE-A-2011-4802.

Artculo 36. Diplomas de Acreditacin y Diplomas de Acreditacin Avanzada.


1. Las Administraciones sanitarias pblicas podrn expedir Diplomas de Acreditacin y
Diplomas de Acreditacin Avanzada, para certificar el nivel de formacin alcanzado por un
profesional en un rea funcional especfica de una determinada profesin o especialidad, en
funcin de las actividades de formacin continuada acreditada desarrolladas por el
interesado en el rea funcional correspondiente.
Los Diplomas de Acreditacin y los Diplomas de Acreditacin Avanzada, que debern
expedirse necesariamente de acuerdo con los requisitos, procedimiento y criterios
establecidos conforme a lo previsto en el artculo 34.4.e), tendrn efectos en todo el territorio
nacional, sea cual sea la Administracin pblica que expidi el diploma.
2. Las Administraciones sanitarias pblicas establecern los registros necesarios para la
inscripcin de los Diplomas de Acreditacin y de Acreditacin Avanzada que expidan. Tales
registros tendrn carcter pblico en lo relativo a la identidad del interesado, al diploma o
diplomas que ostente y a la fecha de obtencin de stos.
3. Los Diplomas de Acreditacin y los Diplomas de Acreditacin Avanzada sern
valorados como mrito en los sistemas de provisin de plazas cuando as se prevea en la
normativa correspondiente.

TTULO III
Del desarrollo profesional y su reconocimiento

Artculo 37. Normas generales.


1. Se constituye el sistema de reconocimiento del desarrollo profesional de los
profesionales sanitarios a que se refieren los artculos 6 y 7 de esta ley, consistente en el
reconocimiento pblico, expreso y de forma individualizada, del desarrollo alcanzado por un
profesional sanitario en cuanto a conocimientos, experiencia en las tareas asistenciales,
docentes y de investigacin, as como en cuanto al cumplimiento de los objetivos
asistenciales e investigadores de la organizacin en la que prestan sus servicios.
2. Sin perjuicio de las facultades y funciones para las que habilite el correspondiente
ttulo oficial, el reconocimiento del desarrollo profesional ser pblico y con atribucin
expresa del grado alcanzado por cada profesional en el ejercicio del conjunto de funciones
que le son propias.
3. Podrn acceder voluntariamente al sistema de desarrollo profesional los profesionales
que estn establecidos o presten sus servicios dentro del territorio del Estado.

Artculo 38. Desarrollo profesional.


1. Las Administraciones sanitarias regularn, para sus propios centros y
establecimientos, el reconocimiento del desarrollo profesional, dentro de los siguientes
principios generales:
a) El reconocimiento se articular en cuatro grados.
Las Administraciones sanitarias, no obstante, podrn establecer un grado inicial, previo a
los anteriormente indicados. La creacin de este grado inicial deber comportar su
homologacin de acuerdo con lo previsto en el artculo 39 de esta ley.
b) La obtencin del primer grado, y el acceso a los superiores, requerir la evaluacin
favorable de los mritos del interesado, en relacin a sus conocimientos, competencias,
formacin continuada acreditada, actividad docente e investigacin. La evaluacin habr de
tener en cuenta tambin los resultados de la actividad asistencial del interesado, la calidad
de la misma y el cumplimiento de los indicadores que para su valoracin se hayan

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establecido, as como su implicacin en la gestin clnica definidas en el artculo 10 de esta


ley.
c) Para obtener el primer grado, ser necesario acreditar cinco aos de ejercicio
profesional. La evaluacin para acceder a los grados superiores podr solicitarse
transcurridos, como mnimo, cinco aos desde la precedente evaluacin positiva. En caso de
evaluacin negativa, el profesional podr solicitar una nueva evaluacin transcurridos dos
aos desde sta.
d) La evaluacin se llevar a cabo por un comit especfico creado en cada centro o
institucin. El comit estar integrado, en su mayora, por profesionales de la misma
profesin sanitaria del evaluado, y habr de garantizarse la participacin en el mismo de
representantes del servicio o unidad de pertenencia del profesional evaluado, as como de
evaluadores externos designados por agencias de calidad o sociedades cientficas de su
mbito de competencia.
e) Los profesionales tendrn derecho a hacer constar pblicamente el grado de
desarrollo profesional que tengan reconocido.
f) Dentro de cada servicio de salud, estos criterios generales del sistema de desarrollo
profesional, y su repercusin en la carrera, se acomodarn y adaptarn a las condiciones y
caractersticas organizativas, sanitarias y asistenciales del servicio de salud o de cada uno
de sus centros, sin detrimento de los derechos ya establecidos.
2. Los centros sanitarios privados en los que existan profesionales sanitarios que presten
servicios por cuenta ajena establecern, en la medida en que lo permita la capacidad de
cada centro, procedimientos para el reconocimiento del desarrollo profesional y la carrera de
los mismos, que se adecuarn a los criterios fijados en este ttulo.
Los procedimientos a que se refiere el prrafo anterior sern supervisados, en su
implantacin y desarrollo, por la Administracin sanitaria correspondiente.
En cada centro se deber conservar la documentacin de evaluacin de los
profesionales de cada servicio o unidad de ste.
3. Los profesionales sanitarios que desarrollen su actividad exclusivamente a travs del
ejercicio profesional por cuenta propia podrn acceder voluntariamente a los procedimientos
de reconocimiento del desarrollo profesional, en la forma en que se determine por la
correspondiente Administracin sanitaria. En todo caso, dichos profesionales debern
superar las mismas evaluaciones que se establezcan para quienes presenten servicios por
cuenta ajena en centros sanitarios.

Artculo 39. Homologacin del reconocimiento del desarrollo profesional.


El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, a propuesta de la Comisin de
Recursos Humanos y oda la Comisin Consultiva Profesional, establecer los principios y
criterios generales para la homologacin del reconocimiento del desarrollo profesional en
todo el Sistema Nacional de Salud, especialmente en lo relativo a las denominaciones de los
distintos grados, a los sistemas de valoracin de los mritos, a la composicin de los comits
de evaluacin y al reconocimiento mutuo de los grados alcanzados por los profesionales de
los distintos servicios de salud.

TTULO IV
Del ejercicio privado de las profesiones sanitarias

Artculo 40. Modalidades y principios generales del ejercicio privado.


1. En el mbito de la sanidad privada, los profesionales sanitarios podrn ejercer su
actividad por cuenta propia o ajena.
2. La prestacin de servicios por cuenta propia o ajena podr efectuarse mediante
cualquiera de las formas contractuales previstas en el ordenamiento jurdico.
3. Los servicios sanitarios de titularidad privada estarn dotados de elementos de control
que garanticen los niveles de calidad profesional y de evaluacin establecidos en esta ley de
acuerdo con los siguientes principios:

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a) Derecho a ejercer la actividad profesional adecuada a la titulacin y categora de cada


profesional.
b) Respeto a la autonoma tcnica y cientfica de los profesionales sanitarios.
c) Marco de contratacin estable, motivacin para una mayor eficiencia y estmulos para
el rendimiento profesional.
d) Participacin en la gestin y organizacin del centro o unidad a la que pertenezca.
e) Derecho y deber de formacin continuada.
f) Evaluacin de la competencia profesional y de la calidad del servicio prestado.
g) Garantizar la responsabilidad civil profesional bien a travs de entidad aseguradora,
bien a travs de otras entidades financieras autorizadas a conceder avales o garantas.
h) Libre competencia y transparencia del sistema de contratacin.
i) Libertad de prescripcin, atendiendo a las exigencias del conocimiento cientfico y a la
observancia de la ley.

Artculo 41. Prestacin de servicios por cuenta ajena.


1. Los profesionales sanitarios que presten su actividad en centros o servicios sanitarios
privados por cuenta ajena tienen derecho a ser informados de sus funciones, tareas y
cometidos, as como de los objetivos asignados a su unidad y centro sanitario y de los
sistemas establecidos para la evaluacin del cumplimiento de los mismos.
2. Dichos profesionales sanitarios se hallan obligados a ejercer la profesin, o desarrollar
el conjunto de las funciones que tengan asignadas, con lealtad, eficacia y con observancia
de los principios tcnicos, cientficos, profesionales, ticos y deontolgicos que sean
aplicables.
3. Asimismo se encuentran obligados a mantener debidamente actualizados los
conocimientos y aptitudes necesarios para el correcto ejercicio de la profesin o para el
desarrollo de las funciones que correspondan a su titulacin.
4. La evaluacin regular de competencias y los sistemas de control de calidad previstos
en esta ley sern aplicados en los centros privados que empleen profesionales sanitarios
mediante el rgimen de prestacin de servicios por cuenta ajena. El sistema de desarrollo
profesional se articular en estos centros conforme a lo establecido para los mismos en el
ttulo III de esta ley.

Artculo 42. Prestacin de servicios por cuenta propia.


1. Con el fin de garantizar la titulacin oficial de profesionales y especialistas, la calidad y
seguridad de los equipamientos e instalaciones, y la sujecin a la disciplina profesional y a
los otros requisitos y garantas que se determinan en esta ley, todos los contratos de
prestacin de servicios sanitarios, as como sus modificaciones, que se celebren entre
profesionales sanitarios, entre profesionales y centros sanitarios o entre profesionales y
entidades de seguros que operen el ramo de enfermedad, se formalizarn por escrito.
2. Los profesionales sanitarios que ejerzan exclusivamente mediante la prestacin de
servicios por cuenta propia podrn acceder voluntariamente al sistema de desarrollo
profesional en la forma prevista en el ttulo III de esta ley.

Artculo 43. Registros de profesionales.


Los centros sanitarios y las entidades de seguros que operen el ramo de enfermedad a
que se refieren los artculos 41 y 42 establecern y mantendrn actualizado un registro de
los profesionales sanitarios con los que mantengan contratos de prestacin de servicios por
cuenta propia o ajena.
Conforme a lo previsto en el artculo 5.2 de esta ley, dicho registro ser pblico en lo que
se refiere al nombre, titulacin, especialidad y, en su caso, categora y funcin del
profesional.
Los criterios generales y requisitos mnimos de dichos registros sern establecidos por
las comunidades autnomas dentro de los principios que determine el Consejo Interterritorial
del Sistema Nacional de Salud, que podr acordar la integracin de los mismos al Sistema
de Informacin Sanitaria del Sistema Nacional de Salud.

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Artculo 44. Publicidad del ejercicio profesional privado.


1. La publicidad de los servicios y prestaciones ofrecidos al pblico por los profesionales
sanitarios deber respetar rigurosamente la base cientfica de las actividades y
prescripciones, y ser objetiva, prudente y veraz, de modo que no levante falsas esperanzas
o propague conceptos infundados.
2. Los profesionales sanitarios podrn facilitar a los medios de comunicacin, o expresar
directamente en ellos, informaciones sobre sus actividades profesionales, siempre que la
informacin facilitada sea verdica, discreta, prudente y se manifieste de manera fcilmente
comprensible para el colectivo social al que se dirige.
3. No podrn ser objeto de publicidad las actividades o productos sanitarios no
autorizados, o sobre los que no exista evidencia de sus efectos beneficiosos para el ser
humano, quedando prohibida la publicidad de productos y servicios de carcter creencial y
de los productos-milagro.
4. El incumplimiento y, en su caso, la sancin que corresponda, de lo dispuesto en los
apartados anteriores se exigir de acuerdo con la Ley 14/1986, General de Sanidad, y, en lo
que sean de aplicacin, con las Leyes 26/1984, General para la Defensa de los
Consumidores y Usuarios, y 34/1988, General de Publicidad.

Artculo 45. Seguridad y calidad en el ejercicio profesional privado.


1. Las consultas profesionales debern cumplir los requisitos de autorizacin y
acreditacin que, atendiendo a las especficas caractersticas de las mismas, determinen los
rganos competentes de las comunidades autnomas.
2. Las garantas de seguridad y calidad son aplicables a todas las actividades sanitarias
privadas, con independencia de la financiacin de las prestaciones que estn ofreciendo en
cada momento.
Corresponde a las Administraciones sanitarias pblicas, respecto de los profesionales y
centros establecidos en su mbito geogrfico, velar por el cumplimiento de las garantas a
que se refiere el prrafo anterior, para lo cual podrn recabar la colaboracin de agencias de
calidad u organismos equivalentes, o de los colegios profesionales en el caso de las
consultas profesionales en los trminos que reglamentariamente se determinen.

Artculo 46. Cobertura de responsabilidad.


Los profesionales sanitarios que ejerzan en el mbito de la asistencia sanitaria privada,
as como las personas jurdicas o entidades de titularidad privada que presten cualquier
clase de servicios sanitarios, vienen obligados a suscribir el oportuno seguro de
responsabilidad, un aval u otra garanta financiera que cubra las indemnizaciones que se
puedan derivar de un eventual dao a las personas causado con ocasin de la prestacin de
tal asistencia o servicios.
Las comunidades autnomas, en el mbito de sus respectivas competencias,
determinarn las condiciones esenciales del aseguramiento, con la participacin de los
profesionales y del resto de los agentes del sector.
En el supuesto de profesiones colegiadas, los colegios profesionales podrn adoptar las
medidas necesarias para facilitar a sus colegiados el cumplimiento de esta obligacin.

TTULO V
De la participacin de los profesionales

Artculo 47. Foro Profesional.


1. El Foro Profesional es un rgano colegiado de participacin de las profesiones
sanitarias tituladas, dependiente del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad,
que tiene como objetivo contribuir a la mejora de la calidad asistencial y de las condiciones
del ejercicio de estas profesiones.
2. Su composicin, estructura y funcionamiento se determinarn reglamentariamente.
Funcionar en pleno, y en grupos de trabajo, atendiendo a la diferente naturaleza de las
profesiones que comprende. Contar, al menos, con un grupo mdico y un grupo enfermero.

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3. Su funcionamiento ser atendido con los medios personales, tcnicos y


presupuestarios asignados a la Direccin General competente en materia de ordenacin
profesional.

Artculo 48. Composicin y adscripcin.


(Derogado)

Artculo 49. Rgimen de funcionamiento.


(Derogado)

Artculo 50. Funciones.


(Derogado)

Disposicin adicional primera. Relacin laboral especial de residencia.


1. La relacin laboral especial de residencia es aplicable a quienes reciban formacin
dirigida a la obtencin de un ttulo de especialista en Ciencias de la Salud, siempre que tal
formacin se realice por el sistema de residencia previsto en el artculo 20 de esta ley, en
centros, pblicos o privados, acreditados para impartir dicha formacin.
Los residentes tendrn la consideracin de personal laboral temporal del servicio de
salud o centro en que reciban la formacin, y debern desarrollar el ejercicio profesional y
las actividades asistenciales y formativas que de los programas de formacin se deriven.
2. El Gobierno regular, mediante real decreto, la relacin laboral especial de residencia,
de acuerdo con las normas de la Comunidad Europea que resulten aplicables y
estableciendo, adems de las peculiaridades de su jornada de trabajo y rgimen de
descansos, los supuestos de resolucin de los contratos cuando no se superen las
evaluaciones establecidas, los procedimientos para la revisin de las evaluaciones
otorgadas, la duracin mxima de los contratos en funcin de la duracin de cada uno de los
correspondientes programas formativos, y los supuestos excepcionales para su posible
prrroga cuando se produzcan casos, no imputables al interesado, de suspensin de la
relacin laboral.
3. La relacin laboral especial de residencia se aplicar tambin en aquellos supuestos
de formacin en reas de Capacitacin Especfica que, conforme a lo establecido en el
artculo 25, se desarrollen por el sistema de residencia previsto en el artculo 20 de esta ley.

Disposicin adicional segunda. Reserva de denominaciones.


Slo podrn utilizarse, en el ejercicio profesional pblico y privado, las denominaciones
de los ttulos de especialista, las de los Diplomas de reas de Capacitacin Especfica, las
de los Diplomas de Acreditacin y de Acreditacin Avanzada, y las de los grados del
desarrollo profesional, cuando tales ttulos, diplomas o grados hayan sido obtenidos,
homologados o reconocidos de acuerdo con lo dispuesto en esta ley y en las dems normas
aplicables.
No podrn utilizarse otras denominaciones que, por su significado, puedan inducir a
confusin con aqullas.

Disposicin adicional tercera. Formacin de especialistas sanitarios en plazas de la Red


Sanitaria Militar.
1. Corresponder al Ministerio de Defensa la propuesta prevista en el artculo 22.5 de
esta ley respecto del nmero de especialistas en Ciencias de la Salud que se formarn
anualmente en centros acreditados de la Red Sanitaria Militar.
2. El acceso a la formacin en las plazas a que se refiere esta disposicin adicional se
regular por el Ministerio de Defensa y, sin perjuicio del cumplimiento del resto de los
requisitos previstos en el artculo 20.3 de esta ley, no resultar aplicable la relacin laboral
especial de residencia al personal militar que se forme en ellas.

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Disposicin adicional cuarta. Efectos retributivos del sistema de desarrollo profesional.


Los efectos que sobre la estructura de las retribuciones y la cuanta de las mismas
pudieran derivarse del reconocimiento de grados de desarrollo profesional se negociarn en
cada caso con las organizaciones sindicales que, a tenor de lo dispuesto en la normativa
aplicable, corresponda.

Disposicin adicional quinta. Aplicacin de esta ley a las profesiones sanitarias.


Sin perjuicio de lo establecido en los artculos 2, 4.2, 6 y 7, el resto de las disposiciones
de esta ley slo se aplicarn a los titulados previstos en dichos artculos cuando presten sus
servicios profesionales en centros sanitarios integrados en el Sistema Nacional de Salud o
cuando desarrollen su ejercicio profesional, por cuenta propia o ajena, en el sector sanitario
privado.

Disposicin adicional sexta. Exclusiones a la aplicacin de esta ley por motivos de


seguridad pblica.
Por motivos de seguridad pblica, podrn no resultar aplicables los principios
establecidos en los prrafos d) y e) del artculo 5.1 de esta ley, ni ser de carcter pblico el
registro establecido en su artculo 5.2.

Disposicin adicional sptima. Carcter de profesionales sanitarios.


1. Lo establecido en esta ley se entiende sin perjuicio del carcter de profesionales
sanitarios que ostentan los Ayudantes Tcnicos Sanitarios y dems profesionales que, sin
poseer el ttulo acadmico a que se refiere el artculo 2, se encuentran habilitados, por
norma legal o reglamentaria, para ejercer alguna de las profesiones previstas en dicho
precepto.
2. Tendrn carcter de profesionales sanitarios los Licenciados en Ciencia y Tecnologa
de los Alimentos cuando tales titulados desarrollen su actividad profesional en centros
sanitarios integrados en el Sistema Nacional de Salud o cuando desarrollen su ejercicio
profesional, por cuenta propia o ajena, en el sector sanitario privado.

Disposicin adicional octava. Rgimen de infracciones y sanciones.


Las Administraciones sanitarias pblicas y las entidades profesionales de derecho
pblico, en el mbito de sus respectivas competencias, garantizarn que el ejercicio de las
profesiones sanitarias se desarrolle de acuerdo con lo previsto en esta ley y en las dems
normas aplicables.
A estos efectos, las infracciones de lo dispuesto en esta ley quedan sometidas al
rgimen de infracciones y sanciones establecido en el captulo VI del ttulo I de la Ley
14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, sin perjuicio, en su caso, de las
responsabilidades civiles, penales, estatutarias y deontolgicas, de acuerdo con lo previsto
en el ordenamiento jurdico vigente.

Disposicin adicional novena. Evaluacin del desarrollo profesional en centros sanitarios


de investigacin.
En los centros sanitarios de investigacin, el sistema de evaluacin del desarrollo
profesional de los profesionales sanitarios a que se refiere esta ley se adaptar a las
caractersticas especficas de los mismos, evalundose, entre otros, la calidad y relevancia
del trabajo cientfico segn resultados, la implicacin organizativa y la capacidad de
liderazgo en la direccin de proyectos y formacin de personal investigador.

Disposicin adicional dcima. Direccin de centros sanitarios.


Las Administraciones sanitarias establecern los requisitos y los procedimientos para la
seleccin, nombramiento o contratacin del personal de direccin de los centros y
establecimientos sanitarios dependientes de las mismas.
Igualmente, las Administraciones sanitarias establecern los mecanismos de evaluacin
del desempeo de las funciones de direccin y de los resultados obtenidos, evaluacin que

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se efectuar con carcter peridico y que podr suponer, en su caso, la confirmacin o


remocin del interesado en tales funciones directivas.

Disposicin adicional undcima.


Las referencias que en esta ley se hacen a los licenciados y diplomados sanitarios se
entendern realizadas tambin a los graduados universitarios, de acuerdo con la normativa
de ordenacin de las enseanzas universitarias oficiales.

Disposicin transitoria primera. Aplicacin progresiva del artculo 22.2 de esta ley.
El nuevo modelo de prueba para el acceso a la formacin sanitaria especializada
previsto en el artculo 22.2 de esta ley se implantar de manera progresiva durante los ocho
aos posteriores a la entrada en vigor de esta norma.

Disposicin transitoria segunda. Implantacin del sistema de desarrollo profesional.


Las Administraciones sanitarias determinarn los plazos y perodos para la aplicacin del
sistema de desarrollo profesional previsto en el ttulo III, dentro del criterio general de que en
el plazo de cuatro aos a partir de la entrada en vigor de esta ley debern haberse iniciado
los procedimientos para su implantacin en todas las profesiones sanitarias previstas en los
artculos 6 y 7.

Disposicin transitoria tercera. Definicin y estructuracin de las profesiones sanitarias y


de los profesionales del rea sanitaria de formacin profesional.
1. Los criterios de definicin y estructuracin de profesiones sanitarias y profesionales
del rea sanitaria de formacin profesional que se contienen en los artculos 2 y 3 de esta ley
se mantendrn en tanto se lleve a cabo la reforma o adaptacin de las modalidades cclicas
a que se refiere el artculo 88 de la Ley Orgnica 6/2001, de 21 de diciembre, de
Universidades, para su adecuacin al espacio europeo de enseanza superior.
Una vez producida dicha reforma o adaptacin, los criterios de definicin de las
profesiones sanitarias y de los profesionales del rea sanitaria de la formacin profesional y
de su estructuracin sern modificados para adecuarlos a lo que se prevea en la misma.
2. El Gobierno proceder a la reordenacin de las funciones de los distintos
departamentos de la Administracin General del Estado en materia de formacin sanitaria
especializada cuando ello resulte aconsejable para adaptarla a lo que prevean las normas de
la Comunidad Europea en relacin con los requisitos de acceso a las actividades
profesionales.

Disposicin transitoria cuarta. Especialidades sanitarias cuyo sistema de formacin no es


el de residencia.
En el plazo de cinco aos desde la entrada en vigor de esta ley, el Gobierno modificar,
suprimir o adaptar su sistema de formacin a lo previsto en el artculo 20, en el caso de
las especialidades sanitarias cuya formacin no se realiza por el sistema de residencia.

Disposicin transitoria quinta. Creacin de nuevos ttulos de Especialista y de Diplomas


de reas de Capacitacin Especfica en Ciencias de la Salud.
1. Cuando, conforme a lo previsto en el artculo 16 de esta ley, sean establecidos nuevos
ttulos oficiales de especialista en Ciencias de la Salud, el Gobierno adoptar las medidas
oportunas para posibilitar el acceso al nuevo ttulo de los profesionales que hubieran
prestado servicios en el mbito de la nueva especialidad y cumplan los requisitos que
reglamentariamente se establezcan. Asimismo, adoptar las medidas oportunas para la
inicial constitucin de la correspondiente Comisin Nacional de la Especialidad.
2. Cuando, conforme a lo previsto en el artculo 24 de esta ley, sean establecidos nuevos
diplomas de reas de Capacitacin Especfica para especialistas en Ciencias de la Salud, el
Gobierno adoptar las medidas oportunas para posibilitar el acceso a los nuevos diplomas
de los profesionales que hubieran prestado servicios en el mbito de la nueva rea de
Capacitacin Especfica y cumplan los requisitos que reglamentariamente se establezcan.

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BOLETN OFICIAL DEL ESTADO
LEGISLACIN CONSOLIDADA

3. Asimismo, el Gobierno adoptar las medidas oportunas para la inicial constitucin de


los correspondientes Comits de rea de Capacitacin Especfica.

Disposicin transitoria sexta. Constitucin de rganos colegiados.


En tanto se constituyen los rganos colegiados a que se refieren los artculos 27 a 30 de
esta ley, las funciones que a los mismos se les atribuyen sern desempeadas por las
comisiones y consejos existentes con anterioridad a la entrada en vigor de esta norma.

Disposicin derogatoria nica. Derogacin de normas.


1. Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo
establecido en esta ley.
2. Queda derogada la Ley 24/1982, de 16 de junio, sobre prcticas y enseanzas
sanitarias especializadas, derogacin que tendr efectividad cuando entre en vigor el real
decreto sobre la relacin laboral especial de residencia que se prev en la disposicin
adicional primera de esta ley.

Disposicin final primera. Ttulo competencial.


1. Esta ley se aprueba de acuerdo con las competencias exclusivas que asigna al Estado
su artculo 149.1.1. y 16. de la Constitucin, y sus preceptos son bases de la sanidad.
2. Se exceptan de lo establecido en el apartado anterior el captulo III del ttulo II de
esta ley, su disposicin adicional tercera y sus disposiciones transitorias primera y cuarta,
que se aprueban en uso de las competencias que al Estado asigna en exclusiva el artculo
149.1.30. de la Constitucin para la regulacin de las condiciones de obtencin, expedicin
y homologacin de ttulos profesionales.
3. Se exceptan de lo establecido en el apartado 1 anterior los artculos 8.2 y 20.3.f) y la
disposicin adicional primera de esta ley, que se aprueban al amparo de las competencias
exclusivas que asigna al Estado el artculo 149.1.7. de la Constitucin para el
establecimiento de la legislacin laboral.
4. Lo dispuesto en los apartados anteriores lo ser sin perjuicio de lo establecido en el
Rgimen Foral de Navarra.

Disposicin final segunda. Informes sobre financiacin.


El rgano colegiado interministerial previsto en la disposicin final segunda de la Ley
16/2003, de 28 de mayo, de Cohesin y Calidad del Sistema Nacional de Salud, informar
preceptivamente aquellos asuntos derivados de la aplicacin de esta ley.
Sin perjuicio de la responsabilidad financiera de las comunidades autnomas conforme a
lo establecido en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, y de acuerdo con el principio de lealtad
institucional en los trminos del artculo 2.1.e) de la Ley Orgnica 8/1980, de 22 de
septiembre, de Financiacin de las Comunidades Autnomas, el informe elaborado ser
presentado por dicho rgano colegiado al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de
Salud. Por su parte, el Ministerio de Hacienda trasladar este informe al Consejo de Poltica
Fiscal y Financiera, para proceder a su anlisis, en el contexto de dicho principio de lealtad
institucional, y, en su caso, proponer las medidas necesarias para garantizar el equilibrio
financiero.

Disposicin final tercera. Entrada en vigor.


Esta ley entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el "Boletn Oficial del
Estado".
Por tanto, Mando a todos los espaoles, particulares y autoridades, que guarden y hagan
guardar esta ley.
Madrid, 21 de noviembre de 2003.

JUAN CARLOS R.
El Presidente del Gobierno,
JOS MARA AZNAR LPEZ

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BOLETN OFICIAL DEL ESTADO
LEGISLACIN CONSOLIDADA

Este texto consolidado no tiene valor jurdico.


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