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TUMOR VENREO TRANSMISIBLE

El Registro de Neoplasias ha permitido documentar la presencia de una amplia


gama de neoplasias, benignas y malignas, McFadyean en 1890 y Sticker en 1902,
publicaron extensos datos sobre tumores en animales. El reconocimiento de que
los tumores ocurran en animales, fue de fundamental importancia para el estudio
experimental de las neoplasias.

El tumor venreo transmisible canino (TVT), llamado tambin tumor de Sticker, es


una neoplasia benigna con baja tasa de metstasis, su forma de transmisin es
principalmente por el coito pero an no hay consenso de su etiologa se localiza
preferentemente en el aparato genital y ocasionalmente en reas buconasales y
otras extremidades. Sus caractersticas de localizacin y apariencia hacen fcil su
pre-diagnstico clnico. En investigaciones recientes donde se emplearon varios
marcadores genticos, se concluy que el agente infeccioso del TVT canino es la
misma clula cancerosa y que el tumor es clonal en su origen.

Esta neoplasia es de alta incidencia en caninos de un 54-64% en casos de raza


mestiza, el 72% adultos de 4-5 aos, su presentacin est ntimamente
relacionada con la actividad reproductora, siendo ms afectados los machos sin
embargo, algunos autores reportan mayor frecuencia de presentacin en hembras
52-72%.

Se distribuye en todo el mundo y ha sido reconocido en Europa Norte y Sur,


Amrica, Asia, Australia y frica .Se ha descrito una alta prevalencia en pases
africanos, alcanzando hasta el 34% de la poblacin, en tanto que en Amrica
Latina se ha reportado 2.6% de prevalencia en perros callejeros en Mrida, Mxico
(2005).

Si bien se ha determinado que la inmunidad juega un rol importante en el control


de la enfermedad, se debe emplear la quimioterapia como medida de control.
Diversos reportes sealan a la monoquimioterapia con sulfato de vincristina como
el tratamiento ms efectivo. Los procedimientos quirrgicos no se consideran
efectivos pues presentan un 33.4% de recurrencia, especialmente con metstasis
a ndulos linfticos regionales.

El tumor venreo transmisible es una enfermedad neoplsica contagiosa


transmitida mediante clulas tumorales viables durante el coito, se tiene la
hiptesis que es un virus de la familia Canidae, a diferencia de estos virus, el que
afecta a TVT posee de 59 a 64 cromosomas, en contraste con los 78 normales de
la especie. Afecta a canidos en su mayora machos mestizos, vagabundos o
inmunosuprimidos, ocurre en perros jvenes sexualmente activos edad promedio,
cuatro o cinco aos, su distribucin es mundial, en ambientes urbanos tropicales y
subtropicales.
El TVT es contagioso y se localiza en los genitales externos de perros machos y
hembras, puede adquirirse por lamido y otras formas de contacto, en el macho es
ms comn que ocurra en la base del pene, en el caso de las hembras el sitio ms
comn es un tumor proliferativo en la vagina o la vulva, tambin se pueden
presentar en sitios extragenitales, su diagnstico puede ser difcil ya que sus
signos clnicos como, epistaxis (cavidad nasal), epifora , halitosis (cavidad oral),
prdida de dientes y deformaciones orales o faciales pueden ser relacionados con
otras enfermedades. El TVT est formado por clulas redondas indiferenciadas se
presentan como masas solitarias o mltiples que progresan hasta masas con
apariencia de coliflor de coloracin en gris o gris rosada el sitio, de textura firme
pero fiable, sangran con facilidad al ser manipuladas, las manifestaciones clnicas
duran de 40 a 100 das, puede crecer lentamente o ser rpidamente invasivo,
segn el tamao, la ubicacin y el estado inmune del animal, posee citoplasma
eosinfilo y de ncleo redondeado con clulas de gran tamao debido a su origen
histioctico, la metstasis es rara, se presenta a distancia en los ndulos linfticos
regionales. El TVT se traumatiza y ulcera con facilidad; la infeccin microbiana es
habitual.

La capacidad de respuesta inmunolgica del husped tiene un papel principal en


la expansin del tumor, respuesta de tipo humoral contra el virus. Los anticuerpos
involucrados en la respuesta contra los virus son de la clase IgG, IgM en suero e
IgA en las secreciones, las IgG son cuantitativamente los anticuerpos ms
importantes en la respuesta inmune humoral pero son las IgM junto a las IgA las
que presentan el efecto neutralizante ms pronunciado ya que no solo bloquean la
infeccin inicial a nivel de mucosas sino que previenen el establecimiento a la
preservacin de la enfermedad. Los mecanismos inmunolgicos en la respuesta
humoral pueden dividirse en tres aspectos: la neutralizacin, lisis viral y
citotoxidad.
Uno de los mecanismos de evasin de los virus es la constante mutacin que le
permite realizar cambios constantes en la estructura externa del virin, tornando
ineficaces los mecanismos inmunes. Las clulas del TVT son capaces de evadir la
respuesta inmune del hospedero, limitando la expresin de molculas MHC tipo 1
e inhibiendo las de MHC tipo 2 a travs de la secrecin de factores inhibitorios
como TGF-B1 (factor de crecimiento transformante beta 1) e interleukina 6.
Algunos estudios sugieren que anticuerpos anti-TVT son dirigidos contra
antgenos del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) claseII.
Adicionalmente, ha sido determinado que las clulas del TVT carecen de
microglobulina 2 de superficie, la cual es requerida para la expresin de
antgenos. MHC clase I ya que participa en la estabilizacin de la estructura.
La expresin de antgenos MHC clase II sera compatible con el origen
retculoendotelial probable del tumor. Los perros con TVT muestran signos de
inmunosupresin evidenciada como una respuesta disminuida en la proliferacin
de linfocitos sanguneos perifricos.

Independientemente de la residencia o el patrn metasttico, el pronstico es


excelente con la terapia recomendada, en reas de TVT endmico, las mascotas
deben estar confinadas y castradas para reducir el riesgo de transmisin.
Se ha reportado que la mayor frecuencia de casos de TVT es en perros entre
cuatro y cinco aos de edad.

Los primeros datos al respecto datan del siglo XIX, descubiertos por Novinsky en
1876, en nuestro pas se sabe que existe desde principios del siglo XX en el
perodo de 1985 y 1987 comenz a aumentar el nmero de animales afectados
mantenindose ese incremento hasta la fecha.

Los signos clnicos varan segn la localizacin del tumor, los perros tienen una
descarga prepucial hemorrgica, las lesiones usualmente se localizan
cranealmente en el pene, las masas tumorales a menudo protuyen del prepucio y
la fimosis puede ser una complicacin. En las hembras hay una descarga vulvar
hemorrgica que atrae a machos y es confundida por los dueos con el celo,
puede localizarse en el vestbulo vaginal protuyendo los labios vulvares y
frecuentemente causando una deformacin de la regin perineal,
infrecuentemente se ubica en los genitales internos, como el tero.

El diagnstico epizootiolgico se debe tomar en cuenta las condiciones de vida de


los canidos, si son callejeros, viven en refugios o criaderos, o en ambientes
urbanos tropicales y subtropicales.
En el diagnstico clnico, el signo caracterstico es una carnosidad prominente en
forma de coliflor.
El diagnstico definitivo se logra por medio de citopatologa de las clulas
exfoliadas, para esto se toma una muestra, debe ser tomada de un raspado del
tumor o se realiza una impronta sobre el tumor.
Debe diferenciarse de otras tumoraciones que afectan los genitales externos. En
la vagina se observan leiomiomas o tumores epiteliales malignos y en la mucosa
peneana pueden presentarse tambin tumores epiteliales malignos.

Para el tratamiento la ciruga ha sido extensamente usada en tumores pequeos y


localizados, el tratamiento ms utilizado es la quimioterapia y el antibitico en el
que se observan mejores resultados es el sulfato de Vincristina, algunos TVT
resistentes pueden ser tratados con Docxorrubicina, el tumor es curable en un
porcentaje mayor al 95% de los casos, existe la posibilidad de muerte en caso de
metstasis.

Evitar que las mascotas tomen contacto con perros vagabundos en reas
endmicas las mascotas deben estar castradas para reducir el riesgo de
transmisin, averiguar los antecedentes para ver si tuvieron la enfermedad o si
fueron tratados a tales efectos, esto importa pues an hay controversias sobre la
permanencia de clulas tumorales viables, actividad zootcnica del animal.
Bibliografa
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