INFORME N.

I. DATOS GENERALES
- Obra :
- Cdigo SNIP N :

- Fuente de Financiamiento :

- Convenio N :

- Entidad :

- Proceso de Seleccin :

- Sistema de Contratacin :

- Contratista :

- Monto de Contrato de Obra :

- Firma del Contrato :

- Residente de Obra :

- Plazo de Ejecucin :

- Factor de Relacin :

- Adelanto Directo :

- Adelanto de Materiales :

- Supervisin :

- Supervisor de Obra :

- Fecha de Entrega de Expediente Tcnico :

- Fecha de Entrega de Terreno :

- Fecha de Inicio de Obra :

 - Fecha de Trmino de Obra :

- Ampliacin de Plazo :

- Adicionales de Obra :

- Deductivo de Obra :

- Monto Valorizado hasta la fecha :

- Valorizacin Acumulada Programada :

- Retencin Acumulada :

- Avance Real Acumulado :

- Avance Programado Acumulado :

- Estado :

II. GENERALIDADES DEL PROYECTO

I.1. ANTECEDENTES
-

I.2. UBICACIN
- Localidad :
- Distrito :
- Provincial :
- Departamento :

I.3. PRESUPUESTO
- Valor Referencial con IGV :
- Valor Referencial sin IGV :
- Fecha del Valor Referencial :
- Monto de Contrato de Obra :
- Factor de Relacin :
- Presupuesto de Obra Vigente :

I.4. CRONOLOGA DE EJECUCIN

 Fecha de Entrega de Terreno Fecha de Inicio de Obra Fecha de Trmino Aprobada

I.4.1. Plazo de Ejecucin:

- Plazo de ejecucin programado original:
- Plazo Total Aprobado :

III. DESCRIPCIN DEL PROYECTO

Las principales metas fsicas consideradas en el expediente tcnico son:

IV. DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL MES (MARZO 2016)

Durante el periodo comprendido entre elal, se han presentado las siguientes
actividades:

V. CONTROL DE AVANCES EN LA OBRA

V.1. CONTROL DE AVANCE FSICO DE LA OBRA
Avance Programado Avance Real
Periodo
Mensual Acumulado Mensual Acumulado

V.2. CONTROL DE VALORIZACIONES MENSUALES

Valorizacin Valorizacin Bruta Programada Valorizacin Bruta Ejecutada
N Mensual Acumulado Mensual Acumulado

TOTAL

V.3. CONTROL DEL FONDO DE GARANTA DE FIEL CUMPLIMIENTO

Monto del Contrato de Obra :
Monto del Fondo de Garanta (10%) :
Valorizacin Fondo de Garanta en Efectivo Valorizacin
 Lquida
Monto bruto Monto retenido Retencin Monto por
N
valorizado en el mes acumulada retener

TOTAL
VI. CONTROL DE LA CALIDAD DE LA OBRA
VI.1. PRUEBAS Y ENSAYOS TCNICOS DE CALIDAD
VI.1.1. Relacin de Pruebas Efectuadas Control de Calidad

Control de la Calidad de los Materiales

Tipo de Prueba Fecha Comentario
Anlisis granulomtrico de agregado grueso Cantera:
Control de la Calidad de los Materiales
Tipo de Prueba Fecha Comentario
Diseo de mezclas
Certificado de calidad
Proctor modificado
Densidad in situ
Prueba Hidrulica

Control de la Calidad del Concreto

Fechas en obra N de resultados
Cantidad Primer ltimo
Elemento
de testigos Certificad Certificad Altos Bajos
o o
Cuerpo de Reservorio
Caja de Vlvula y Aire

VI.2. CONTROL DEL PERSONAL

El personal que labora en promedio en la obra es el siguiente.
- 01 Residente de Obra
- 01 Asistente de Obra
-

VI.3. CONTROL DE LA CALIDAD DE LOS MATERIALES

a)

VI.4. CONTROL DE EQUIPO Y MAQUINARIA

a) En el presente mes se ha trabajado con los siguientes equipos y herramientas:
-

VII. TRMITES EFECTUADOS

VII.1. SOBRE SOLICITUDES DE PRRROGAS EN LA FECHA PREVISTA DE TRMINO
DE LA OBRA


VII.2. SOBRE ADICIONALES Y/O DEDUCTIVOS DE OBRA

VIII. SEGURIDAD EN OBRA

IX. CONTROL DEL MEDIO AMBIENTE

X. COMENTARIOS REFERENTES A LA EJECUCIN DE OBRA

X.1. Aspecto Tcnico de la Obra
-
X.2. Aspecto Administrativo de la Obra
-

XI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

XI.1. Avance Econmico, Anlisis y Resultados
XI.1.1. Del Contratista
-
XI.1.2. Del Supervisor
-