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ANATOMA PATOLGICA I
Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragn Robles Jefe del Departamento de Tercer ao
Dra. Ana Mara Monterrosas Rojas Jefe del Departamento de Internado Mdico
Dr. Jos de Jess Martnez Crdenas Jefe del Departamento de Control Docente
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ANATOMA PATOLGICA I
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ANATOMA PATOLGICA I
CONTENIDO
VI. INTEGRACIN 12
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ANATOMA PATOLGICA I
MISIN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autnoma de Mxico, es una institucin pblica, dedicada a formar
profesionales lderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigacin y difundir el conocimiento.
Sus programas estn centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualizacin permanente con
nfasis en la conducta tica, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana.
VISIN
La Facultad de Medicina ejercer el liderazgo intelectual y tecnolgico en las ciencias de la salud en el mbito nacional e
internacional, mediante la educacin innovadora y la investigacin creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
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ANATOMA PATOLGICA I
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ANATOMA PATOLGICA I
Es un currculo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situacin impulsa un proceso permanente de
aproximacin a la educacin basada en competencias1.
La definicin de competencias se sustenta en la corriente pedaggica holstica, la cual especifica conocimientos, habilidades,
actitudes y valores propios del ejercicio de la profesin mdica y hace especial nfasis en el desarrollo de capacidades de
comunicacin, juicio crtico y reflexivo, tica y actitud de superacin constante. Se propone no solo sumar conocimientos, habilidades,
actitudes y valores sino su articulacin de manera crtica, seleccionado, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que
principalmente sustentan esta definicin son Epstein2 y Hawes y Corvaln3.
Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta cul es el sentido
del aprendizaje en el contexto de la enseanza de la medicina?; trasmitir informacin para que sea reproducida por los estudiantes
o formar individuos con capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer4.
La concepcin holstica de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la
enseanza, hacia una educacin orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construccin del
conocimiento, las capacidades de los alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes
dinmicos y complejos en los cuales ejercern la medicina.
El aprendizaje implica la construccin de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de
aprendizaje social y un compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover
habilidades de reflexin, razonamiento y habilidades de comunicacin como la asertividad, empata, tolerancia y capacidad de
escucha y redistribucin del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formacin debe asumir en forma creciente la direccin de su proceso formativo al identificar sus
necesidades de aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, as como elaborar su plan
individual de formacin y evaluar su aprendizaje al fomentar la autorregulacin y la responsabilidad de su desarrollo profesional
continuo.
1 Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 237.
3 Hawes, G. & Corvaln. Aplicacin del enfoque de competencias en la construccin curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educacin. Enero 2005(ISSN: 1681-5653)
4 Daz Barriga ngel. Enfoque de competencias en la educacin., Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
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ANATOMA PATOLGICA I
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participacin del estudiante, lo cual implica la responsabilidad
del alumno en el proceso educativo y una mayor interaccin con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de
aprendizaje que le permitan la adquisicin de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una
autonoma creciente, un aprendizaje independiente, continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los
docentes utilizarn estrategias que faciliten la integracin de conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover
la creatividad, la reflexin y el razonamiento y cuyos criterios y formas de evaluacin se dirigen a las habilidades integradas, a
diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solucin de problemas y a la bsqueda de evidencias.
El mdico cirujano ejerce su prctica profesional en el primer nivel de atencin mdica del Sistema de Salud, considerndose este
como los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de prctica privada de la medicina y es capaz de:
Servir mediante la integracin de las ciencias biomdicas, clnicas y sociomdicas para atender de una forma
integral a los individuos, familias y comunidades con un enfoque clnico-epidemiolgico y social, de promocin a la salud
y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientacin para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayora de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios,
realizando la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, pronstico y rehabilitacin.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atencin permanente y sistemtica que fortalezca la calidad y
eficiencia de su ejercicio profesional con responsabilidad tica, utilizando la informacin cientfica con juicio crtico.
Mostrar una actitud permanente de bsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y
autodirigido; mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atencin que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigacin que realimenten su prctica mdica y lo posibiliten para continuar
su formacin de posgrado.
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ANATOMA PATOLGICA I
En el Plan de Estudios la COMPETENCIA se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que
interrelacionados entre s permiten tener un desempeo profesional eficiente con un juicio crtico y reflexivo en la prctica diaria
en beneficio de los individuos y la sociedad. Se incluyen:
Aplica de manera crtica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de informacin para la solucin de
problemas de salud.
Utiliza la metodologa cientfica, clnica, epidemiolgica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante
problemas planteados en el marco de las demandas de atencin de la sociedad actual.
Ejerce la autocrtica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias
que le permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparacin profesional conforme al
desarrollo cientfico, tecnolgico y social.
Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formacin en el posgrado, la investigacin y la docencia.
3. COMUNICACIN EFECTIVA
Establece una comunicacin dialgica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su
autonoma, a sus creencias y valores culturales, as como en la confidencialidad, la empata y la confianza
Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicacin
y reconocimiento mutuo
Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud.
Realiza su prctica clnica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento terico, el estudio de
problemas de salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atencin ms frecuentes en la medicina general.
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ANATOMA PATOLGICA I
Con base en la evidencia cientfica clnica y paraclnica, realiza el diagnstico y tratamiento de los padecimientos ms
frecuentes, el pronstico y rehabilitacin del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna.
Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atencin.
Ejerce su prctica profesional con base en los principios ticos y el marco jurdico para proveer una atencin mdica de
calidad, con vocacin de servicio, humanismo y responsabilidad social.
Identifica conflictos de inters en su prctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los
propios.
Toma decisiones ante dilemas ticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la
perspectiva del paciente y/o su familia para proveer una prctica mdica de calidad.
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condicin de salud para cuidar la integridad
fsica y mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia tnica cultural, entre otras caractersticas.
Identifica la importancia de su prctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que
conlleve a una eficiente interaccin en beneficio de la salud poblacional.
Fomenta conductas saludables y difunde informacin actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y
colectivos al participar en la dinmica comunitaria.
Aplica estrategias de salud pblica dirigidas a la comunidad para la promocin de la salud, prevencin de enfermedades,
atencin a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiolgicas y sociales integrndose al equipo de salud.
Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y
desarrollar sus capacidades.
Cultiva la confianza en s mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustracin y a la incertidumbre e incorpora la autocrtica y
la crtica constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud.
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VI. INTEGRACIN
La integracin reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalizacin;
sta es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integracin es necesario aplicar el
conjunto de actividades de aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y
resolver problemas mdicos de complejidad creciente.
La integracin se logra cuando la intencionalidad educativa y la prctica continua logran formar esquemas mentales de
procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de accin. Lo anterior puede facilitarse agrupando los
conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema.
La interaccin entre asignaturas puede ir desde la simple comunicacin de ideas hasta la integracin mutua de conceptos,
metodologas, anlisis de datos, comprensin y solucin de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo comn donde existe
una comunicacin continua entre los acadmicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en
donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicacin del mismo, primero disciplinaria,
posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensamiento reflexivo y crtico.
La asignatura de Anatoma Patolgica I es base fundamental de la medicina porque permite la integracin entre materias bsicas y
clnicas, mediante el anlisis de la etiologa, la patogenia, los cambios morfolgicos, fisiolgicos y moleculares para poder llevar a
cabo la correlacin clnico-patolgica de las enfermedades ms frecuentes en nuestro pas, por medio del estudio de piezas
anatomopatolgicas y tcnicas diagnsticas complementarias.
Es un curso tericoprctico, con enfoque en competencias segn el Plan de Estudios 2010 de esta Facultad. Se impartir durante
20 semanas. Constar de 40 horas de teora y 60 horas de prctica. Se desarrollar en 10 unidades temticas. Algunas de las
estrategias de enseanza- aprendizaje-evaluacin usadas son exposicin audiovisual, anlisis de casos clnicos, prctica clnica
supervisada, mapas conceptuales, historia clnica, revisin bibliogrfica, cuadros comparativos, entre otras. Al concluir el curso el
alumno ser capaz de realizar su prctica profesional dentro del marco de los lineamientos de la tica mdica, realizando promocin,
prevencin, diagnstico, tratamiento, pronstico y referencia oportuna desde el primer nivel de atencin las principales enfermedades
neoplsicas y no neoplsicas que afectan rganos, aparatos y sistemas.
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ANATOMA PATOLGICA I
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ANATOMA PATOLGICA I
ANATOMA PATOLGICA I
Etapa Segunda
Horas
Semana Semestre / Ao
Tericas 2 Tericas. 40
Prcticas 3 Prcticas: 60
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Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Tericas Prcticas
1 Introduccin, 1.1 Evolucin histrica de la Patologa Identifica la organizacin de las
organizacin y y del concepto y formas de secciones del departamento de
funcionamiento enfermedad. patologa.
de un 1.2 Organizacin de un departamento Conoce la manipulacin
departamento de patologa y revisin de sus adecuada de las biopsias,
de Patologa. secciones: patologa quirrgica, piezas quirrgicas,
citopatologa, estudios especiales, transoperatorios y citolgicos.
experimental, transoperatorios y Describe las disposiciones
postmortem. sobre regulacin y el control
1.3 Conocimiento y manejo de sanitario sobre cadveres. 4 5
biopsias, piezas quirrgicas, Conoce el manejo de manera
transoperatorios y citolgicos. segura y adecuada las
1.4 Conocimiento de la ley general de sustancias peligrosas como
salud, en el apartado de cadveres. formol.
1.5 Conocimiento de hojas de
seguridad para el manejo de
sustancias peligrosas (formol).
1.6 Sesin clnico patolgica abierta.
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Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Tericas Prcticas
2 Lesin a 2.1 Lesin molecular. Distingue entre las distintas
diferentes niveles 2.1.1 Anemia de clulas falciformes causas y mecanismos de lesin
de organizacin 2.1.2 Enfermedad de Gaucher molecular.
biolgica. 2.1.3 Osteognesis Imperfecta Distingue entre las lesin
2.1.4 Mucoviscidosis celular reversible e irreversible.
2.2 Adaptacin celular (hiperplasia, El estudiante ser capaz de
hipertrofia, atrofia y metaplasia). interpretar las caractersticas
2.3. Causas y mecanismos de lesin morfolgicas de muerte celular
celular.
2.4 Lesin celular reversible e
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irreversible (respuesta subcelular
a la lesin, acmulos
intracelulares y calcificacin).
2.5 Explicar los conceptos de muerte
celular, tisular y somtica;
secuencia de las alteraciones y
caractersticas morfolgicas.
2.6 Muerte celular. Tipo de Necrosis y
ejemplos (necrosis y apoptosis).
2.7 Sesin clnico-patolgica. Abierta.
3 Patologa de la 3.1 Inflamacin aguda (cambios Interpreta los cambios
inflamacin. vasculares y celulares). morfolgicos de inflamacin.
3.2 Inflamacin aguda (fenmenos Distingue los cambios
bioqumicos). morfolgicos entre inflamacin
3.3 Inflamacin crnica. aguda e inflamacin crnica. 4 6
3.4 Patrones morfolgicos de la
inflamacin.
3.5 Efectos de la inflamacin
3.6 Sesin clnico patolgica abierta.
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Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Tericas Prcticas
4 Regeneracin, 4.1 Regeneracin y reparacin por Interpreta los cambios
reparacin y formacin de cicatriz. morfolgicos presentes en la
2 3
cicatrizacin 4.2 Curacin de heridas cutneas. regeneracin y reparacin por
4.3 Sesin clnico patolgica abierta. formacin
5 Inmunopatologa. 5.1 Inmunodeficiencias primarias Interpreta los principales
(hipogammaglobulinemia ligada a cambios morfolgicos de las
X, sndrome de Di George, inmunodeficiencias primarias y
inmunodeficiencia combinada secundarias.
grave). Encuentra los cambios
5.2 Inmunodeficiencias secundarias morfolgicos de
(SIDA) hipersensibilidad en un
5.3 Hipersensibilidad. paciente. 5 7
5.4 Enfermedades autoinmunes: lupus Interpreta los cambios
eritematoso, esclerosis sistmica, morfolgicos que suceden en
dermatopolimiositis, enfermedad enfermedades autoinmunes.
de Sjgren. Explica la patologa del
5.5 Patologa del trasplante. trasplante.
5.6 Amiloidosis.
5.7 Sesin clnico patolgica abierta.
6 Patologa general 6.1 Enfermedades infecciosas: Conoce clasificacin de los
de la relacin 6.1.1 Virales: hallazgos morfolgicos en una
husped-parsito Sugeridos: herpes virus, enfermedad infecciosa viral,
papilomavirus, bacteriana o mictica.
citomegalovirus, Epstein-
Barr
3 5
6.1.2 Bacterianas: Sugeridos:
tuberculosis, salmonelosis.
6.1.3 Micticas oportunistas:
(candidiasis, aspergilosis y
zigomicosis).
6.2 Sesin clnico patolgica abierta.
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Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Tericas Prcticas
7 Patologa general 7.1 Alteraciones hemodinmicas: Interpretar los hallazgos
de la circulacin congestin, hemorragia, edema, morfolgicos de las alteraciones
choque, coagulacin intravascular hemodinmicas: congestin,
diseminada. hemorragia, edema, choque,
7.2 Arterioesclerosis: ateroesclerosis, coagulacin intravascular
calcificacin de la media tipo diseminada.
Mnckeberg y arterioloesclerosis. Encuentra los cambios
7.3 Oclusin vascular (trombosis, morfolgicos caractersticos de 3 5
embolia, infarto y gangrena) la arterioesclerosis:
7.4 Sesin clnico patolgica abierta. ateroesclerosis, calcificacin de
la media tipo Mnckeberg y
arterioloesclerosis.
Interpreta los cambios
morfolgicos de oclusin
vascular.
8 Patologa general 8.1 Definicin; histognesis, Define: histognesis,
de las diferenciacin, invasin, diferenciacin, invasin y
neoplasias. metstasis y vas de diseminacin. metstasis.
8.2 Nomenclatura y clasificacin. Clasifica utilizando la
8.3 Principales bases moleculares del nomenclatura de neoplasias.
cncer parte 1. Conoce las bases moleculares
8.4 Principales bases moleculares del del cncer con los cambios
cncer parte 2. morfolgicos encontrados. 7 11
8.5 Agentes carcingenos Estadifica las neoplasias
8.6 Diagnstico, estadificacin y encontradas en los pacientes.
sndromes paraneoplsicos. Valora la epidemiologa del
8.7 Epidemiologa del cncer cncer para cada paciente en
(incidencia, factores geogrficos, particular.
ambientales, predisposicin
gentica y trastornos
predisponentes no hereditarios.)
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Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Tericas Prcticas
8.8 Epidemiologa del cncer en
Mxico.
8.9 Sesin clnico patolgica abierta.
9 Patologa general 9.1. Desnutricin: definicin, Interpreta los hallazgos
de la nutricin. clasificacin alteraciones morfolgicos de desnutricin
principales, carencias proteicas y (principales carencias proteicas
calricas. y calricas)
9.2. Carencias vitamnicas y de Distingue entre las diferentes
minerales. carencias de vitaminas y
9.3 Obesidad: definicin, clasificacin minerales mediante los
y padecimientos asociados hallazgos morfolgicos.
(hepatopata, carcinoma, Clasifica la obesidad.
4 6
neumopata restrictiva). Interpreta los hallazgos
9.4. Diabetes Mellitus. morfolgicos de los
9.5 Sesin clnico patolgica abierta. padecimientos asociados a
obesidad (hepatopata,
carcinoma, neumopata
restrictiva)
Interpreta los hallazgos
morfolgicos de Diabetes
Mellitus.
10 Anatoma 10.1 Tabaquismo y neumoconiosis Interpreta los hallazgos
patolgica de las (antracosis, silicosis, asbestosis). morfolgicos del tabaquismo y
enfermedades 10.2 Contaminacin del aire de la neumoconiosis.
relacionadas con 10.3 Lesin producida por frmacos: Interpreta los hallazgos
el ambiente. isoniazida, acetaminofn, morfolgicos ocasionados por 3 5
anticonceptivos, estrgenos, la contaminacin del aire.
citotxicos, inmunosupresores. Interpreta en los hallazgos
morfolgicos las lesiones
producidas por frmacos
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ANATOMA PATOLGICA I
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Tericas Prcticas
10.4 Lesin producida por qumicos (isoniazida, acetaminofn,
(alcohol etlico, metlico, arsnico anticonceptivos, estrgenos,
y plomo). citotxicos, inmunosupresores)
10.5 Sesin clnico patolgica abierta Interpreta en los hallazgos
morfolgicos las lesiones
producidas por qumicos
(alcohol etlico, metlico,
arsnico y plomo).
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ANATOMA PATOLGICA I
En la siguiente tabla se enlistan algunas estrategias de enseanza-aprendizaje y de evaluacin para el desarrollo del curso, se
sugiere que el profesor seleccione aquellas que de acuerdo con su experiencia y habilidad sean las de mayor utilidad:
XI.REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
BIBLIOGRAFA BSICA:
1. Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Aster JC. Robbins y Cotran. Patologa estructural y funcional. 9 ed. Madrid, Espaa: Elsevier;
2015.
2. Rubin E, Rubin R, Strayer D. Patologa: Fundamentos clinicopatolgicos en Medicina. 6 ed. Philadelphia: Wolters Kluwer;
2012.
3. Mohan H. Patologa. 6 ed. Buenos Aires-Mxico: Editorial Mdica Panamericana; 2012.
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA:
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La Secretara de Enseanza Clnica e Internado Mdico, reconoce y agradece a los docentes de la asignatura el haber contribuido
con su experiencia y conocimientos, a la estructuracin del programa acadmico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a
elevar la calidad de la formacin profesional de los futuros mdicos.
Comit acadmico que particip en la actualizacin del Programa Acadmico de la asignatura Anatoma Patolgica I:
Dra. Ana Elvira Corts Carrasco Dra. Ma. Guadalupe Josefina Torres Nez
Dr. Danny Rolando Soria Cspedes Dra. Margarita C. Moreno Gmez
Dra. Diana Sesma Castro Dra. Mara Esther Gutirrez Daz Ceballos
Dr. Felipe Estrada Len Dra. Mara Mercedes Hernndez Gonzlez
Dr. Gerardo Baltazar Aristi Urista Dra. Minerva Lazos Ochoa
Dr. Guillermo Valerio Elizondo Dra. Nancy Quintanilla Serrano
Dr. Javier Antonio Leopoldo Aragn Robles Dra. Norma Uribe Uribe
Juan Soriano Rosas Dr. Octavio Arellano Escudero
Dra. Laura Graciela Chvez Macas Dra. Sara Parraguirre Martnez
Dra. Mara de los Angeles Martnez Torres Dra. Thelma Rizo Pica
Dra. Ma. Elena Garca Santos Dra. Yanira Muoz Cruz
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