UNIVERSIDAD LOS NGELES DE CHIMBOTE ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGA

FACULTAD DE CIENCIAS DELA SALUD

SISTEMA DE EDUCACIN VIRTUAL

Criterios de simulacin de psicopatologas para argumentar

inimputabilidad en los procesos judiciales

Son pocos los estudios nacionales referidos a la simulacin de

psicopatologas en procesos judiciales, por ello la importancia de
aprender de la experiencia internacional en la prctica del peritaje, en
especial para el Instituto Nacional designado para la elaboracin de este
tipo de valoraciones. Esta revisin terica recoge los criterios para
diagnosticar simulacin de psicopatologas en el medio forense cuando
es usada para argumentar inimputabilidad en procesos judiciales.
Tambin se incluye la metodologa para la evaluacin psicolgica de la
simulacin y el uso de pruebas psicolgicas y exmenes paraclnicos.
Los hallazgos ms importantes son los 19 signos generales que indican la presencia de
la simulacin de psicopatologas, como criterios bsicos para el peritaje agrupados en
tres categoras: comportamiento durante la evaluacin forense, caractersticas de los
sntomas simulados y aspectos del historial clnico y judicial. Con base en estos signos
se sugiere generar un protocolo de evaluacin para todos los casos en que se sospeche
de simulacin. Adicionalmente se sugiere a los peritos colombianos, que siempre que
evalen simulacin usen pruebas psicolgicas y exmenes paraclnicos, como
herramientas fundamentales de la valoracin.

Estos instrumentos de medicin adems requieren ser validados para poblacin

colombiana, por lo cual se plantea la necesidad de desarrollar toda una lnea de
investigacin y tambin desarrollar conocimiento sobre las caractersticas de simulacin
especficas para algunas enfermedades mentales en especial aquellas que pueden ser
ms frecuentemente simuladas.
Sera de gran utilidad que el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses Nacional
levantara estadsticas especficas de la prevaleca e incidencia de simulacin en
Colombia, para conocer la realidad de sta problemtica. Se vio adems la importancia
de incluir ste tema en la especialidad de psiquiatra forense y crear un postgrado en
psicologa forense en Colombia que tambin lo contemple.

Simulacin de enfermedad mental

La simulacin segn Marco, Marti y Bartran (1990) es un tipo de conducta humana tan
antigua como la humanidad. Tanto datos histricos como textos sagrados (La Biblia y las
historias de Grecia, Roma y la Edad Media), nos muestran que la simulacin existi en
todas las pocas y en todas las civilizaciones.
Hoy en da la simulacin de enfermedades mentales es una cuestin muy delicada en el
mbito del peritaje forense; es necesario poseer profundos conocimientos psicolgicos,
psiquitricos y espritu de observacin. (Delgado, Esbec y Pulido, 1.994)

Psic. Jorge Paredes Asignatura: Psicologa Jurdica

La etimologa de la palabra simulacin se deriva del latn simulatio, cuyo significado es la
accin de simular o imitar lo que no se es. La simulacin se ha definido desde diferentes
disciplinas; sin embargo. Una de las ms completas es la que se da desde el punto de
vista psicolgico siendo una manifestacin conscientemente falsa, con un determinado
fin, mediante el engao de otros. Se podra decir que es una mentira plstica, en la cual
el sujeto puede fingir, alegar, exagerar, falsear el origen y disimular una enfermedad,
fsica y/o psicolgica, con el objeto de engaar a otros con una finalidad determinada, y
que con un esfuerzo mantenido durante un tiempo determinado busca el conseguir un
beneficio o provecho inmediato. (Gonzlez, 1991)

A pesar de que todos estos conceptos apuntan a que la simulacin es una conducta
humana encaminada a la obtencin de un beneficio, como la resaltan Marco y col.
(1990): "no puede negarse por un lado la existencia de un trasfondo anmalo o
patolgico en algn simulador, sin embargo, esto no puede generalizarse a los sujetos
que por diferentes motivos dentro de un mismo medio presentan una sola caracterstica
en comn, la de simular". (Pg. 1393)

Diferente a la simulacin, es la disimulacin, en la que la persona procura esconder,

disfrazar o modificar su lesin o enfermedad cuya finalidad engaosa es el beneficio
perseguido y /o la utilizacin del beneficio obtenido. Esto es frecuente en los exmenes
de admisin, en la contratacin de seguros, entre otros. (Marco et al.1990).
La simulacin se caracteriza, como seala Gisbert (sf) referenciado por Ramos y Marlet
(1987), por:
La voluntariedad consciente de fraude.
La invencin o alteracin de sntomas mrbidos, y
La finalidad utilitaria egosta.

Motivaciones para incurrir en simulacin

Al estudiar la psicologa de la simulacin, Vallejo Ngera (sf), citado por Ramos y Marlet
(1991) clasifica las motivaciones para simular y a los simuladores en: sujetos con un
ntimo sentimiento de inseguridad, delincuentes que recurren con mucha frecuencia a la
simulacin por su propia iniciativa o por sugerencias de otras personas, personas que se
consideran superiores a los dems, los que simulan para atraer la atencin de los otros y
los que simulan miedo a la muerte, al ridculo o la vergenza Por ltimo tenemos a los
que hacen de la simulacin un medio de vida.

A diferencia de la simulacin, la motivacin principal para padecer un cuadro clnico real

es inconsciente y tiene el nico fin de evitar o reducir la ansiedad, la motivacin para los
simuladores y la justificacin de su conducta est basada en contingencias ambientales
que lo llevan evadir la responsabilidad penal o judicial del hecho perpetrado, al ser
declarado inimputable.

Signos para la deteccin de simulacin

Existen los siguientes signos como evidencia objetiva de la simulacin:

Psic. Jorge Paredes Asignatura: Psicologa Jurdica

 1. Retencin de informacin y Falta de cooperacin: La
memoria de un simulador tiene vacos importantes, es
cauteloso y piensa que entre menos informacin tenga el
examinador, es mejor. Con frecuencia afirman haber olvidado
muchas cosas o no saber. (DSM- IV, 1998) Hay el temor de
que una evaluacin rigurosa detecte la enfermedad que est
simulando. Los sujetos parecen seguir todas las indicaciones
mdicas pero toman una actitud totalmente antagonista; tratan
de tomar el control de la entrevista y se comportan de una
manera intimidante, gastan tiempo para pensar las respuestas
que van a dar. Presentan abundancia de respuestas evasivas si estn dirigidas a una
cuestin vital para el simulador; contestaciones burlescas, irnicas y ridculas; ausencia
del trastorno de la afectividad.

2. Exageracin: Los simuladores creen de forma equivocada que entre ms extraos

parezcan, ms crebles son. Clemente (1995) lo denomin elevacin del nmero de
dramatismos.

3. Llaman la atencin sobre su enfermedad: Segn Ritson y Forest (1970), citados por
Marco et al. (1990) los simuladores estn ansiosos por llamar la atencin sobre su
enfermedad, lo cual contrasta con la conducta de los enfermos reales que a menudo,
son reticentes a hablar de sus sntomas. El autntico enfermo sin proponrselo puede
presentar abandono en su cuidado fsico tener el pelo largo, aparecer sin afeitar, con las
ropas sucias, desaliado, con abandono de su limpieza; mientras que el que finge se
pone ropas extravagantes; la camisa al revs; la bufanda fuera de su sitio con
vestimentas artificialmente alteradas; a menudo, esa alteracin de su aspecto exterior
slo se da durante los reconocimientos mdicos o declaracin ante funcionarios
judiciales. (Delgado y col., 1.994)

4. Los acusados actan comnmente como sordos y tontos: se muestran excesivamente

psicticos, intelectualmente impedidos y con amnesias y delirios. Las personas que
fingen actan como "tontos y locos" por que ellos creen que las personas mentalmente
enfermas son tontas.

5. Ausencia de alteracin afectiva clnicamente asociada con la enfermedad que simula:

Falta el tpico contenido afectivo de ansiedad en alucinaciones y delirios; o el tono
afectivo de temor, rabia o depresin asociado a cualquier diagnstico. Si hay auto
lesionismo, ste no reviste gravedad, estando bien calculado el acto. En caso de dolor la
persona puede argumentar el mximo de severidad del dolor, pero la discrepancia es
que psicolgicamente se presentan libres de todo sntoma.

6. Ausencia de perseveracin: La perseveracin es un signo de consistencia en la

personalidad

Psic. Jorge Paredes Asignatura: Psicologa Jurdica

y/o en la patologa, por tanto es una conducta que debe presentar constancia en el
tiempo,
rara vez se ve en los simuladores. (Marco y col., 1990)

7. Incoherencia entre resultados de pruebas y funcionalidad del evaluado: La falta de

coherencia entre los resultados de test formales y la funcionalidad real del sujeto en su
vida cotidiana. Ej. El simulador puede asegurar o mostrar una incapacidad para trabajar,
pero mantiene la capacidad de su esparcimiento como por ejemplo disfrutar del teatro,
ver TV, jugar cartas, etc. La inconsistencia entre las respuestas del sujeto referida a
ejecutar correctamente ejercicios complejos e incorrectamente ejercicios ms sencillos
que implican los mismos procesos cognoscitivos y el fallo en tems muy simples.. Otros
indicadores de este signo son el rendimiento por debajo de lo esperado al azar en
pruebas de eleccin entre dos alternativas, la inconsistencia en la ejecucin de
diferentes pruebas que exploran las mismas funciones, el bajo o nulo rendimiento en
pruebas neuropsicolgicas que la mayor parte de los pacientes con lesiones cerebrales
graves realizan correctamente. La alta incidencia de respuestas "aproximadamente
correctas" en oposicin a las "claramente correctas" Iruarrizaga (1999).

8. Alteraciones del lenguaje no verbal: El tono y la intensidad

de la voz varan significativamente ante la mentira, la
velocidad de fraseo es lenta y evasiva, el evaluado tarda en
responder porque necesita pensar varias veces para contestar
con coherencia, produce pausas y errores en el discurso,
adems es de carcter indirecto, las expresiones faciales
varan contingentemente con el contenido temtico. Rogers
(1998), Hall y Pritchard (1996), Nies y Sweet (1994), Eckman
(1992) entre otros, citados por Iruarrizaga (1999) Las
caractersticas de la mirada tienen mucha importancia: la del autnticamente trastornado
se caracteriza por su mirada fija y expresin extraviada; la mirada del simulador es
menos franca, se muestra con una expresin de desconfianza como temeroso de ser
descubierto. Un buen signo es la discordancia entre la expresin facial y el tono y
contenido del lenguaje (paraminia y paratimia), con una excepcin: la esquizofrenia, en
la que ese signo puede ser de patologa real. (Delgado, y col., 1.994)

9. Los sntomas del simulador son generalmente inconsistentes con los sntomas
legtimos de la enfermedad mental: El simulador acta de manera normal cuando no se
percata de que est siendo observado, por lo cual hablar con el personal que tiene
oportunidad de observar al preso es til para descubrir su comportamiento inconsistente.
Los sntomas del simulador son generalmente inconsistentes con los sntomas legtimos
de la enfermedad mental: Por ejemplo un farsante dice que no puede recordar su
nombre o la fecha de nacimiento, pero si es capaz de recordar otros eventos pasados,
como la dosis de los medicamentos que ingiere. El simulador por lo general confunde los
sntomas psicticos con los impedimentos cognoscitivos y cree que la persona que
escucha voces no sabe en que ao est. Los amnsicos autnticos generalmente
recuerdan cosas como: nombre, edad, fecha de nacimiento, direccin, nombre de la

Psic. Jorge Paredes Asignatura: Psicologa Jurdica

madre, de familiares cercanos y lo que desayunaron; lo cual es lo que pretenden olvidar
los farsantes; y es muy raro que finjan amnesia global. Los simuladores pretenden tener
alucinaciones visuales o auditivas y hablan con personas imaginarias. En la exploracin
clnica de la simulacin se sealarn las intermitencias y modificaciones inexplicables del
sndrome mental exhibido; inexistencia de la relacin entre el sndrome o enfermedad
aparente y la causa etiolgica presumible.

10. La simulacin es ms difcil de mantener por perodos largos: El hecho de simular

exige una extremada concentracin y resulta extenuante por lo cual la persona sana
requiere perodos de descanso. Por eso tambin hay ms oportunidad de descubrir el
engao durante una entrevista larga.

11. Dificultad para fingir sntomas fisiolgicos: Generalmente el simulador desconoce los
sntomas fisiolgicos de la enfermedad y por eso no los acta, si llegara a simularlos
puede ser descubierto porque los sobreacta o tiene dificultades para hacerlo. Por
ejemplo el que simula depresin puede fingir astenia pero no finge fro en las manos, que
es un sntoma que se le asocia. (Rogers y col., 1996)

12. Simulan sntomas evidentes y en relacin con el conocimiento previo de la

enfermedad: Los simuladores tienden a fingir los sntomas ms conocidos y
caractersticos de la enfermedad dejando de lado otros que estn asociados con
el mismo pero no son tan conocidos u observables. Por ejemplo en Trastorno
disociativo de la personalidad pueden fingir las personalidades mltiples, pero no
saben de las amnesias y no las simulan (Aunque no en todas las expresiones de
este trastorno se manifiesta la amnesia). En personas preparadas
acadmicamente en temas relacionados (psiclogos, psiquiatras, mdicos, etc.)
es ms difcil detectar la simulacin de psicopatologas que en personas que no
tienen una preparacin acadmica extensa o de ste tipo. (Rogers y col., 1996)
Los signos de simulacin ya enunciados son generales y se pueden encontrar en
el fingimiento de cualquier enfermedad, sin embargo tambin la literatura reporta
signos de simulacin especficos para algunos cuadros diagnsticos.

Tapia, A. Ensayo sobre simulacin de psicopatologas para argumentar inimputabilidad en procesos

judiciales. Marzo 2009. http://admejoresseguridad.com/archives/121

Psic. Jorge Paredes Asignatura: Psicologa Jurdica