Linnervation du maxillaire est sous la dpendance du nerf maxillaire, deuxime
branche du nerf trijumeau (V2), lequel est le nerf sensitif de la face, le nerf maxillaire est issu du ganglion trigminal (GT) du nerf trijumeau. Il passe par le foramen rond de la base du crne, creus dans la grande aile du sphnode. Dans la fosse ptrygo-palatine, il donne : -le nerf zygomatique qui sanastomose avec le nerf lacrymal issu du nerf ophtalmique V1 au niveau de la paroi latrale de lorbite, pour donner des rameaux sensitifs a la peau de la pommette -le nerf ptrygo-palatin, qui donne les nerfs palatins, lesquels sengagent dans le canal grand palatin pour assurer linnervation du palais dur -les rameaux alvolaires suprieurs et postrieurs, lesquels cheminent vers les bas appliqus contre la tubrosit maxillaire et pntre dans des canaux creuss dans los pour assurer linnervation sensitive des molaires maxillaires Puis le nerf maxillaire emprunte le canal infra-orbitaire et donne : -le rameau alvolaire suprieur et moyen, qui descend dans la paroi latrale du sinus maxillaire -les rameaux alvolaires suprieurs et antrieurs, qui se dtachent du nerf lextrmit du canal infra-orbitaire et courent dans la paroi antrieure du sinus maxillaire pour assurer linnervation sensitive des dents antrieures maxillaires -la branche terminale du nerf maxillaire, appele nerf infra-orbitaire, qui traverse le foramen infra-orbitaire et donne des rameaux sensitifs destins la paupire infrieure, la joue, au nez et la lvre suprieure.
2-INNERVATION DE LA MANDIBULE : Le nerf alvolaire infrieur assure linnervation sensitive de la mandibule et des dents mandibulaires. Cest une branche terminale du nerf mandibulaire (V3). Ce dernier, aprs avoir travers la base du crane en empruntant le foramen ovale, pntre dans la fosse infra-temporale et donne notamment : Trois nerfs moteurs destins au muscle temporal darrire en avant :
-le nerf temporal profond postrieur, qui provient du nerf temporo-masstrique
-le nerf temporal profond moyen -le nerf temporal profond antrieur, qui provient, avec le nerf buccal, du nerf temporo- buccal Ainsi que deux rameaux terminaux :
-le nerf lingual, qui chemine appliqu contre la face interne de la mandibule dans la rgion molaire -le nerf alvolaire infrieur, qui pntre dans le canal mandibulaire, ce canal est gnralement situ sous les racines dentaires, au contact de la corticale interne. Cependant, lorsquil est haut situ, sa position sera latrale par rapport aux racines dentaires(Gaudy,2007). Le nerf se divise en regard des prmolaires en un nerf incisif qui continue son trajet intra-osseux dans le canal incisif pour assurer linnervation sensitive des dents canines incisives infrieures et en un nerf mentonnier qui franchit le foramen mentonnier en dcrivant souvent un coude dans los. Ce nerf mentonnier se divise en de multiples rameaux sensitifs destins la lvre inferieurs ainsi quau menton. Le nerf lingual descend entre latralement, le muscle ptrygodien latral et mdialement le ptrygodien mdial, il se trouve appliqu contre la face mdiale du trigone rtromolaire. Puis il entre en contact troit avec le conduit submandibulaire pour gagner la langue mobile dont il assure la sensibilit.
Le ganglion trigminal et les branches du nerf trijumeau(Academic)
