DISKINESIA

ESCAPULAR

Nombre: Carol Burdiles Fraile.

Docente: Sergio Lpez.
Fecha: 11 de Abril del 2012 Traumatolgico
INTRODUCCIN
La funcin de la escpula es proporcionar una base estable donde se
produce la movilidad glenohumeral.

La estabilidad de la articulacin escapulo torcica depende de la integridad

tanto:

OSEA LIGAMENTOSA

ARTICULAR MUSCULAR

De esta manera una alteracin en la estabilidad que compromete la

funcionalidad puede provocar una lesin a nivel de la articulacin del
hombro.
ANATOMIA ligamentos acromio
claviculares.

No hay
articulacin real
existente entre mecanismo de succin
la escpula y el proporcionada por el
trax. inserciones musculares del
serrato mayor y
subescapular.

Los protectores los estabilizadores principales son el elevador de

glenohumeral: son los la escpula, romboides mayor y menor, serrato
msculos del manguito de anterior, y trapecios.
los rotadores.
Estos msculos trabajan juntos para coordinar el balance de movimiento entre las
articulaciones del hombro.

Cuando los msculos son dbiles o el ritmo escapulo humeral se ve comprometido, esta
disfuncin puede causar micro traumas en los msculos del hombro, cpsula y tejido
ligamentoso.

Durante todos los movimientos de la articulacin glenohumeral (sobre todo los movimientos
que participaron ms de 90 de flexin o abduccin)
FUNCIN ESCAPULAR
Glenoides y Ligamentos.

1 Estabilidad Musculatura
Coordinacin Cabeza Hmero
Trapecio y Romboides en
Mov. Desaceleracin

2 Base
insercin Coordinacin Cabeza Hmero y
Muscular glenoides

3Enlace
Transferencia Posicionamiento, adecuado y
Fuerza eficaz
PATOMECANICA
Las alteraciones mas comunes son producto de un sobre uso que
conlleva a micro traumatismos

Debilidad muscular, (serrato anterior, romboides, trapecio medios y

inferior). alteracin ritmo escapulo humeral, y disfuncin del hombro.

Carpenter y Voight postularon la hiptesis que una disminucin en el

sentido de posicionamiento espacial como consecuencia de la
fatiga de la musculatura de la cintura escapular podra interferir
con la coordinacin y estabilidad normal adems afectar la
cintura escapular
DISKINESIA ESCAPULAR
Alteracin observable en la posicin de la
escapula y los palos de movimiento.

Asociado a lesiones y disfunciones de

hombro. (Kibler, 2003)
 Respuesta
inespecfica Dolor y dficit funcional del hombro
a la olmalgia

Relacionada con factores causales PROXIMALES: debilidad muscular,

anomala en el equilibrio, lesiones nerviosas.

Relacionada con factores causales DISTALES: lesin de la articulacin

acromio-claviculares, desgarro del manguito rotador.
PRINCIPALES EFECTOS DE D.E.
1.-Prdida del control de aduccin y abduccin:
causar una prdida de una estabilidad en la elevacin de brazo
durante un proceso desaceleracin (Kibler, 1998).

2.-Prdida de control de la elevacin:

El serrato anterior y especialmente el trapecio inferior parecen ser
los primeros msculos inhibidos en esta disfuncin.

3.-Prdida de la funcin de la cadena cintica:

Es una de las anormalidades ms importantes en la biomecnica
escapular, en la cual la fuerza generada del miembro inferior y
tronco pueden ser no transmitidas efectivamente a la extremidad
superior (Kibler, 1998).
CLASIFICACION
borde medial de la
Tipo I escapular en su porcin
inferior prominente

Tipo II borde medial prominente

en su totalidad

borde medial superior

prominente (asociado a
Tipo III
pinzamiento y lesin del
manguito rotador)
Tipo I acortamiento del pectoral menor y cabeza corta del
bceps, trapecio superior, elevador de la escpula y
debilidad en serrato anterior y trapecio inferior.

acortamiento del msculo elevador de la escapula,

trapecio superior, pectoral menor y cabeza corta
Tipo II del bceps.
Hay debilidad del serrato anterior, romboides,
trapecio inferior, trapecio medio y dorsal ancho.

Hay debilidad del msculo trapecio superior y del

Tipo II elevador de la escpula. Puede darse de forma
combinada.
EVALUACIN
Esttica y Dinmica:

asimetra, deformidad,
atrofia o hipertrofia, edema,
dolor, cambios de
temperatura para ayudar a
confirmar lesin en el
hombro.
OBJETIVO GENERAL:

1.- Aumentar estabilidad de la escpula.

2.-Fortalecer el musculatura estabilizadora de la escapula,
principalmente serrato anterior.

OBJETIVO ESPECIFICO:
1.- Aumentar rangos de movimiento de la escpula.
2.- Disminuir dolor en cara interna de la escpula.
TRATAMIENTO
Ejercicios en cadena cintica cerrada

Fortalecimiento muscular
Ejercicio en cadena cerrada para control escapular
Ejercicio en cadena abierto de fortalecimiento escapular
Alternancia de golpes con serrato anterio
Push- ups en sedente, fortalecimiento de retropulsores, elevadores y depresores de
escapular
Ejercicios polimtricos
Tracciones con dorsal ancho
BIBLIOGRAFIA
Mtodo clnico para identificar disquinesia escapular, 1
parte:confiabilidad. Philip McClure, Angela R. Tate,
Stephen Kareha, DominicIrwin, Erica Zlupko.
http://es.scribd.com/doc/38207971/Metodo-Clinico-para
-Identificar-Diskinesia-Escapular-1%C2%AA

The Role of the Scapula in theEl papel de la

escpula en la Rehabilitation of Shoulder
InjuriesRehabilitacin de las lesiones de hombro.