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l n stltw Bo~jll de B/ol'/iclI " cl UlICC'rt'S 30 08/90 SallI el/gal d el l 'a lli>s ( BarCl40 llll ) C'- /l/l/ it: ihbioelict@/l/x2.redesth.es
A quin interesa la eutanasia?
E scribir sobre este tema tan complejo precisamente la vspera del entierro
de una joven de 27 aos, llena de virtudes y de ganas de vivir, es ciertamente
una dificultad. Por ello me gustara aprovechar esta editorial para rendir un
TRIB UN A ABI E RTA homenaje a la joven Ncus que, a pesar de saber perfectamente la gravedad de
D E L INSTITUT BORjA su enfermedad, nos ha demostrado a todos los que hemos disfrutado de su
DE BIO ETIC A colaboracin y entusiasmo, que cuando alguien tiene un alto sentido de la
dignidad de la persona, no es posible procurar por una muerte digna sino por
una vida digna. ,\
D IRECCiN Es por eso que tratar este tema desde la ptica de una persona vinculada al
Insti tuto pero no al mundo de la sanidad resultara francamente sorprenden-
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N ri a T e rrib as Sala
te" si no fue ra por dos circunstancias concretas y lamentables que todos
conocemos y sufrimos.
La primera es constatar cul es el papel lamentable que juegan los medios de
R EDACCIN y EDICIN comunicacin de masas, especialmente pbl icos, cuando en lugar de trabajar
los temas de verdadero inters general con profundidad y rigor, se limitan,
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Irin a Jurglis T a lp
demasiado a menudo, a ofrecer espectculos televisivos aparentando una falsa
sensibilidad por cuestiones ciertamente trascendentes que son tratadas con
superficialidad. Lo que importa es la audiencia y la publicidad!, dicen los
CONSEJO DE R EDACCIN
grandes directores empresariales.
Franccsc A b e ! i Fabre La segunda es comprobar da a da la absoluta falta de sensibilidad de los
J o rdi Crave n - B a rtl e mximos directivos de las finanzas pblicas y privadas del pas para contribuir
Mi g u e l M artn R o dri go eficazmente con su omnipotente poder econmico a potenciar lo que realmen-
M .Pil ar N cz C ub ero te pide nuestra sociedad, que no es otra cosa que una adecuada formac in de
Ge mm a T ll ez i B e rn ad los profesionales sanitarios, sobre todo en los temas fundamentales de la vida
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Ja u m e Ter rib as A lam ego humana, una mayor justicia social y una educacin humanst ica y moral a
nuestros jvenes, orientada a forjar solidaridad humana, aunque sea a costa de
una reduccin tecnolgica. Circunstancias que, indudablemente, llevaran ala
sociedad hacia un nivel de vida digno para todos, que no es lo mismo que una
D ISEO GRFICO muerte digna precisamente.
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El isa b et Va li s i Re m o l
COLABORADORES
Por eso, en este nmero monogrfico de Bioetica & Debat, queremos
expresar nueStra opin in sobre la eutanasia, que en nuestro contexto social y
poltico ha creado un gran debate para decidir si cabe o no despenalizar la
eutanasia a raz de una lamentable muerte en Galicia despus de muchos aos
de grandes incapacidades fsicas de una persona.
M o iss Brogg i No es penoso ver la manipulacin poltica y la orquestacin de los medios
Manuel C u yas que fcilmente se ha conseguido? Es sta, tal vez, la mancra de algunos
Mi gu el M a rtn polticos de demostrar al pueblo la preocupacin por sus problemas? Cmo
F r a n ccsc T orra lb a es posible que los representantes de los ciudadanos ofrezcan el tristc y
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demaggico espectculo de declararse corresponsables de una muerte solici-
tada reiteradamente por el enfermo? Creemos, querido lector, que ms de
uno ha perd ido el nOrte!'
Es necesario que alguien intente reordenar tanta absurdidad. Qu puede
hacer el ciudadano honrado que suspira por mejorar un poco este mundo tan
I MPRESO EN:
enfermo? Sinceramente creo que tan slo contribuir con su grano de arena
G r f;cas ]IDE R , S.A.
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personal y autnomo, a hacer una llamada por la mejora de la calidad humana,
y para lograr todos (jvenes y adultos) una fo rmacin capaz de hacernos
aceptar la finitud de la vida como un paso ms hacia el camino irreversible de
EDITADO POR : la felic idad del ms all.
Hay alguien que crea haber nacido por voluntad propia y que por eso cree,
I nstitu t B o rja de Bioetica, de veras, que es dueo y seor de su vida sin ninguna otra implicacin ni
F u ndacin Pr ivad a resposabilidad social?
Precisiones semnticas
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no. H ay que decir, adems, que ca y la jurdica. Dicho de otra manera, significa
esta aclaracin filosfica es total- decir que el ser humano no se
mente necesaria ya que, en nom- Se hace necesario diferenciar puede vender ni com prar, que su
bre de la dignidad de la persona tres nociones de dignidad vida es un fin en s mismo y que
humana, se han defendido proce- qlfe son complementarias: toda la ciencia y las artes tienen
dimientos, especialmente en el la dignidad ontolgica, que ir orientadas al servicio de
campo de la salud, muy cuestio-
nables desde un punto de vista
tico. Por todo ello, vale la pena
considerar el significado del tr-
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la tica y la jurdica.
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La pl'rsrma bumdmr
es dign" prenS,tnH'nte
porque no se del.ima el sentido
del concepro y se producen gran-
des confusiones semnticas, En
nefastas.
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En unl1 situacIn
porqzH' es un s(.r libre nombre de la dignidad de la per- de mXImo abandono )'
y se 7.ntlnl'r{ su dlgmdad sona, se defienden posturas muy de soledad radical,
ruando se 'imlm:m diferentes, incluso antagnicas. es esperable o, SI cabe,
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su liberlitd,
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punto final a SIl vida.
nados puntos de vista biocntricos lleve a la aurodestrucci6n del su- En segundo lugar, el ejercicio de
o fisiocntricos son criticables jeto. En cambio, desde una pers- la libertad siempre se realiza en un
porque la primera forma dedigni- pectiva ontolgica, la persona tie- determinado contexto que condi-
dad se cuestiona, an hay que su- ne una dignidad sublime, rambin ciona las decisiones personales,
mar otra que se relaciona directa- la persona del enfermo irreversi- En una situacin de mxima vul-
mente con el ejercicio de la ble y, precisamente por este moti- nerabilidad como es la de un en-
libertad. Es la dignidad volitiva. vo, incluso en el caso que la perso- fermo terminal irreversible, en una
Segn esta tesis, la persona huma- na en cuestin pida morir, hay situacin de mximo abandono y
na es digna precisamente porque que velar por su ser y por una de soledad radical, es esperable o,
es un ser libre y se vulnera su atencin mxima mente cercana a si cabe, comprensible que una per-
su situacin de sufrimiento,
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dignidad cuando se vulnera su li- sona desee poner puntO final a su
bertad. En esta forma de entender vida, pero esta decisin volunta-
la dignidad, la raz de la dignidad Hit)' que dISOCIar ria que no libre est intensamente
no es el ser sino la libertad, Es en el concepto de eultmasld marcada por una irresponsabili-
el ejercicio de la libertad que el ser del concepto dad social y poltica. Es decir, si la
humano revela su dignidad y des-
de esta perspectiva, esta libertad
tiene que ser siempre res pecada
incluso en el caso que esta libertad
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de muerte digna.
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totalmentt' desesperadas.
humana (5) . Morir con dignidad tm arte y, como todo arte, (2) LEV/NAS, E. El ttempo y el Otro.
no quiere decir alargar despropor- presupone tcnica, Barcdona, 1993: 114.
cionadameme la vida biolgica, es intuicin y una
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(3) LEVINAS E. De Dios que viene a
decir, sucumbir al encarnizamien- gran sensibilidad. L1ldea. Madnd, 1994: 263.
to teraputico, pero tampoco qUIe-
re decir propiciar la muerte sino Tal vez, esta narracin menor de (4 J \.fA LA VASI, P. Per un" peda~ogia
della mortt~. Bologna, 1985.}omam, P.
ejercer la responsabilidad solida- Tolstoi, nos haga ver que el dere- Vivere /'ultlmo istante~. Tormo, 1986.
ria mediante el gesto acogedor, la cho a morir dignamente es un de-
palabra tierna, la mirada respe- recho intrnseco de la persona pero (S) TOLSTO/, L. La muerte de /van
I/fich. \.fadn'd, 1995.
tuosa, la proximidad en el sentido no se debe confundir semn-
levinasiano del trmino (6). ticamentecon la reivindicacin de (6) LEV/NAS, E. .La proximitat is
Guerasim,el criado de 1van llich apropamem, veinatge, contacte, senslb-
una praxis como la de la eutanasia, /lIar, {'anttt de L1 mdiftri!ncia-" Hu-
es el paradigma tico del acompa- sino que pide, de entrada, la ma/Jsmo del Otro Hombre. Madrid,
1993: 142.
amiento. El moribundo se sien- corresponsabilidad social ante el
to solo y aislado, incomprendido fenmeno de la muene y exige (7) VERSP/EREN, P. ~Fa(f!a ctliu qUI
en su recinto familiar y de amista- una pedagoga de la finitud y de la meurt. Paris, 1984: 183.
des, se siente un estorbo y un peso muene, tan ausente en el proceso
(8) Sobre el acompaamiento a la muer-
en su entorno pero esta autoper- formativo de la persona. El des- le, ver: AA. VV. Begleitung van
cepcin cambia cuando entra en pliegue de este derecho pide, ade- SchU'erkranken. Mamz, 1984 j AA. VV.
Eurhanasie oder Soli man auf Verlangen
contacto con Guerasim. Enton- ms, profesionales bien formados, t6te,,? Mamz, 1985.
ces el acompaamiento, que no solamente desde una perspecti-
P. Verspieren -conocido bioeti- va cientfico-tcnica sino tambin
cista francs- entiende como una y, fundamentalmente, humana, es
actitud de vela hacia el enfermo decir, bregados en la capacidad
! i
eJI-X#) lIt . . . . . I?J.; .. ,I.
Definicin en Holanda
~nel caso de dolor O sufrimiento insoportable de una persona, de tal manera que si otra
como si causa la muerte) no sea penalizada. Se supone que con esta despenalizacin
nos sopesar las ventajas y los inconvenientes que tendra una despenalizacin total en
finales de 1997, e1lnstituro cultura occidental durante los si- de riqueza y bienes materiales por
A Borja de Biotica, public un
pequeo libro titulado Finitud i
glos XVIII y XIX, en este sentido
unilateral, nos ha llevado a una
otra basada en la austeridad y en el
consumo de bienes espirituales, y
Esperan~a en el que sus autores, gran deshumanizacin, que se re- una actuacin basada en el odio y
Anna Castro y Mauricio Chin- fleja con fuerza en nuestra vida en la agresividad, por otra funda-
chilla, exponen de forma sucinta y social y personal y tambin en la mentada en el amor yen la solida-
ridad. Ya sabemos que todo esto
-
demostrativa, los efectos pertur- manera de morir.
badores del gran y casi exclusivo es utpico, pero se ve bien claro
materialismo en que se basa nues- Actualmente, el hombre, que de seguir como hasta ahora,
tra civilizacin occidental, sobre buscando una felicidad sin hacer caso de dicho mensaje,
nuestra forma de vivir y de morir. inalcanzable, pone todo su que se predica mucho pero que no
En el primer captulo nos dicen esfuerzo en incrementar se practica nada, las grandes ame-
que nu,estra cultura, en especial a al mximo sus riquezas nazas q ue planean encima nuestro
partir de la explosin de la tcnica
utilitarista y del consumo desorbi-
tado, ha evaporado la presencia de
-
y bienes materiales.
-
Sin duda, uno
de los mayores errores
ambiente y estableciendo cada vez
ms diferencias entre los que lo
poseen todo y los que les falta lo
inexorab lemente con la muerte,
una muerte que, desde el punto de
vista estrictamente material, re-
de nuestra poca ms elemental, fomentando la presenta el fin de todo, ya que la
es considerar que amenaza de luchas y de guerras, materia siempre acaba descom-
-
la materia lo es todo.
-
Una muerte que,
derar que la materia lo es todo. imparable, slo podra corregirse desde el punto de vista
Segn este concepto, nos move- si fuera posible la aplicacin de estrictamente material.
mos en un mundo puramente aquel principio,queya fueraenun- representa el fin de todo,
material, que si bien por un lado ciado hace dos mil aos, que nos ya que la materia
nos ofrece grandes promesas y dice que debemos amarnos los siempre acaba
realizaciones de progreso y de unos a los otros, cosa muy difcil descomponindose y
bienestar indiscutibles y que mu-
chos creen ilimitadas, por Otro
incrememandesmesuradamenteel
de aplicar dada la idiosincrasia hu-
mana, pero que deberamos se-
guir, trabajando en este sentido,
-
las formas desapareciendo.
-
rarles del suicidio. est constituido por una materia
(-) El Dr. Moiss Broggi h~ sido durante
que se renueva contnuamellte, muchos aos l'rt'Sidcm~ d~ la .Rei~1 ACJdemia
La defensa ms habitual comparable a lo que pasa con las de M~dccin~ de Caulunyao. Es miembro de
ante el drama de la muerte, partculas incandescentes de una diversu soedad~s cientficu y persona de
reconocido prestigio en el campo de bs
es el no pensar, pero, aunque llama o las aguas de un ro, que no
humanidades. Ha escrito sobre historia d~ b
sea rechazada por nuestra son nunca las mismas. Lo mismo medicina '! impuls la revisu .[0/;,.
soaedad. la idea de ocurre en nuenro cuerpo, cuya HMm"ntic"., que desgraciadmente dej6 de
publie~~ el ao puado. Es miembro de la
la muerte sigue viva en materia est sometida a un proce-
Academia Ligure de Scienze e lellert_
el subconsaenle so de renovacin constante.
(Gencva); Vicepresidente de t~ Sociedad
de todos influyendo Se calcula que en pocos aos se Iumanisu Neo-Hippoedtie;; Acadmico
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en las conductas.
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creenc ias concreto, capaz de dar lo de muerte.
Ser conveniente clarificar, an- sentido a la vida por encima de las
tes de dar otros pasos, que el caso circunstancias en las que sta ha La plattlforma socltll,
de Ramn Sampedro no fue en de ser vivida, es ciertamente difcil cultural y aSIStencial en
realidad un caso de eutanasia sino negar la posibilidad deque el hom- la que hoy V1VlrnOS
de .:suicidio asistido:... Pese a ello bre pueda ejercer su autonoma en no garantiza C1crtamentt'
admito que el mismo supone una
p lataforma adecuada para debatir
el problema de la eutanasia.
la decisin ms trascendente de la
misma.
As las cosas, admitira, desde un
-
ese estilo de muerte.
-
Para mi supone
una autntica desgracia
talante democrtico, una legaliza-
cin de la eutanasia para casos
muy determinados, para personas
tan superficial, tan prepotente e
inconsc ientemente omnipotente,
que se siente incapaz de integrar a
comprobar que que tozudamente apelan a la mis- la muerte entre sus parmetros de
par,'l lmll persona ma, a lo largo del tiempo y tras vida; una sociedad orgullosa de la
resulta lmposiblc bailar habrseles ofrecido alternativas libertad conquistada pero que tie-
-
sentido a su vida.
ma; un sistema de salud desarro- vivirse tal indignidad con idntica cuyo nombre no recuerdo, que
llado bsicamente de la mano de fuerza aun cuando no se padezca ... hay que vivir plenamente para
una medicina tan cientfica y enfermedad alguna? que cuando llegue la muerte no
tecnificada como vaciada de alma, Hay que ofrecer a los ciudada- tenga nada que llevarse; que sea
superespecializada pero que ha nos otra alternativa ms positiva. tan slo la dulce barca que nos
perdido el concepto del hombre Hay que llenar de vida a los aos. transporte a la otra orilla en la que
como un ser nico e integral. Hay que ensear a vivir; y a morir nos espera el Padre.
En este marco, quin puede ga- cuando nos llegue el momento. Y Yo no soy partidario de la eura-
rantizar que se le ofrecern las una sociedad como la nuestra dis- nasia, pero s que lo soy -faltara
presencias, las atenciones, los cui- ponede recursos para ello. Es cues- ms!- de la buena muerte (que es
dados humanos, espirituales y
asistenciales adecuados para
afrontar dignamente su muerte?
y cambiar todo este escenario no
-
tin de cambiar esquemas.
Es dificil,-,lt,ir.
}' no lo es menos mOYlr.
lo que etimolgicamente signifi-
ca). Como creo que lo son la ma-
yora de ciudadanos de nuestro
pas. Ofrezcmosles otra forma
es cosa fcil, ni mucho menos. Y la Quiza nos Cltesle tdnto de vivir, de dar sentido a su vida;
legalizacin de la eutanasia no se- monr porque no ofrezcmosles una asistencia in-
ra precisamente la mejor ayuda hemos sldu cdpaces de tegral en la etapa final de su vida
para ello. Ms bien al contrario,
sera la legitimacin del estado
actual de las cosas. Personalmen-
te, estoy convencido que dicha
-
vivir en ph'nitud.
-
Personalmente,
eslo)' convenc:ido que
eutanasia, sino la splica de evitar
encarnizamientos teraputicos,la
En una sociedad que hicera sin-
ceramente estas ofertas el debate
sobre la eutanasia no se agotara.
de saber discenir paciente, familia
dIe/M lega!J7.iwl1 y profesionales de la salud, cun- Pero se circunscribira en un m-
110S llrvar en cdS,d,1 a do ha llegado el momento de mo- bito muy distinto. Tal vez en el
lma ampliacin de la ofert rir. Y afrontarlo con entereza y marco filosfico de los lmites de
y Id demdnd, de Idn madurez. Calmarcl dolor en todo la autonoma humana. Gran de-
-
su :('rente prodUCID
No estaramos, sibilinamente,
invitando a un buen nmero de
momento, aliviar los sntomas que
lo provocan, acompaar humana-
mente, saber escuchar lo que el
enfermo nos est diciendo desde
bate,desde luego. Pero mucho me
temo que no es el que existencial-
mente le preocupa al hombre de la
calle. Ese hombre que como yo, y
personas a animarse a solicitar- lo profundo de s mismo, ayudar- quiz usted. lo nico que quiere es
lo? No sera humanitario pro- le a reconciliarse con su pasado, a morir en paz. Cuando Dios quie-
ponerlo a colectivos de cuya cali- asumir con entereza su presente,a ca.
dad de vida tenemos serias dudas, abrirse -si es creyente- al hermoso
o quiz pleno convencimiemo de futuro que se le abre en la casa del
su inutilidad? No estaramos Padre. MIGUEL MARTlN RODRIGO
bendiciendo sistemas sanitarios y Es difcil vivir. Y no 10 es menos O_H.$AN JUAN DE DIOS
estilos asistenciales totalmen te al e- morir. Por eso hay que ir apren- DIRECTOR DE .LASOR HOSPITALARIA.
-
La norma establecida
en previsin de las
el ltimo perodo de su existencia
temporal para vivirlo de un modo
ms o menos acorde con la racio-
nalidad y la autonomia, cualida-
funde con la ilusin, en termino-
loga psicoanalista, de volver al
seno materno, donde uno fue lle-
vado, y alimentado, y fisiolgica-
situaciones limite des a las que debe su dignidad mente estructurado hasta el da en
no favorece natural. En mis primeros escritos que se vio abocado a la necesidad
-
el bien comn.
-
otro es muy peligroso. Resulta MANUEL CUYAS I MATAS, S.1.
adems siempre muy difcil, tal PROFESOR DE BIOTICA
vez sea imposible, tipificar de tal Es al menos dudoso FAC. TEOLOGiA DE CATALUA
P.U. GREGORIANA DE ROMA
modo el perfil jurdico de la euta- que se pueda considerar
nasia legalmente protegida que no como ejercicio de la libertad
facilite el abuso. Este no debera el anular toda
impedir el uso, pero el derecho posibilidad de ejercerla BIBUOGBAFiA:
positivo debe evitar el crear sin
necesidad incentivos al abuso; se
los estigmatizara como estruc-
tura de pecado,.. Ha de legislar
-
en adelante.
adems teniendo en cuenta la ge- obrar es condicin, pero que la 1. 'eu/ana$la dalpumo di tilsta deonto-
neralidad de los casos. La norma verdadera libertad consiste en la /ogico. N Uotll S<lggi di M edicma e Scienze
Umam:s_ sti/uro Saentifico H . San
establecida en previsin de las si- capacidad expedita para realizar Raffaele MI/ano, 1985. JJ7 147.
tuaciones lmite no favorece el bien lo que uno autnticamente (fiel a
.. E/ encarmzamlf.'mo uraputico y la
comn. En los supuestos excep- s mismo) desea. eutanasia. Dolentlum Hommum _. 1987,
cionales la jurisprudencia extre- El liberado tambin de s mismo, 2 (1): JO-41
mar la comprensin y recurrir quien ya no existe, ha anulado ... EutanaS/a. 1. 'ellca, la libert e la
a las atenuantes y a las eximentes incluso la posibilidad de decidir y, tilla_; Casale Monferrato (A L), Editrlce
apropiadas. Plemme 1989: 119.
por consiguiente, la de ser libre.