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Sobre Tratamento
Leso Causa clinicas Histolgicas apresentao
Ulcerao Trauma Podem resultar de um Ulcerao de Ulcerao - perda de Borda de lngua, (Cura espontnea de 8 12 dia
traumtica agudo ou dano mecnico/fsico, pequenas continuidade de mucosa jugal Quando a fonte de trauma for
crnico na como por exemplo o dimenses; epitlio; (bochecha), causa da irritao deve ser rem
mucosa oral, contato com alimentos Bem Exsudato fibrinoso; lbio inferior e Quando no for bvia, ou
pode resultar cortantes ou mordidas delimitada; Exposio da palato. houver a persistncia da le
em acidentais durante a Com ralo lmina prpria. indicado a bipsia.
ulceraes mastigao, eritematoso remoo do agente trau
superficiais. escovao excessiva, ; tratamento de
Tais durante a fala, ou at SEM suporte;
ulceraes mesmo dormindo. MARGENS anestsicos.
podem ELEVADAS
permanecer ;
por longos
perodos de Com
tempo, mas colorao
geralmente esbranqui
cicatrizam ada
em poucos .
dias.
Hiperplasia Semelhante Se desenvolve com Consistencia firme; Hiperplasia do tecido Mucosa do Consiste na remoo cirurgica;
Fibrosa um tumor traumas mecnicos Formas variadas; conjuntivo fibroso, rebordo alveolar e a prtese mal adaptada d
constantes causado Colorao geralmente no local palato duro. refeita ou corrigida para evita
Inflamatria por prtese total PTR parecido com o do trauma da prtese leso volte a se desenvolver.
ou parcial PPR mal tecido mole; apresenta-se com
adaptada. Geralmente multiplas pregas e
assintomtica, sulcos.
Base SSSIL;
nica prega e as
vezes com vrias
formaes
agrupadas
pregueada;
Menores ou igual
1 cm.
Hiperplasia Tambm Prtese removivel Assintomtica; Exibe numerosos palato duro Remoo cirurgica da leso
Papilomotora relatada em mal-adaptada; Colorao crescimentos (abaixo da base da e a reparao da prtese
pacientes M higiene da avermelhada; papilares na prtese);
Inflamatria dentados prtese removivel; superfcie Menos frequente
(Papiloma) com infeco Uso da prtese semelhante no rebordo
pelo vrus removvel 24h por dia. hiperplasia fibrosa alveolar inferior.
da inflamatria.
imunodefici
ncia humana
(HIV).
Fibroma a neoplasia Trauma por mordida Assintomtica; Aumento nodular do Mucosa jugal Remoo cirrgica da leso, e
(Fibroma de benigna mais na bobhecha. Base sssil; tecido conjuntivo (bochecha) - importante que o tecido
comum Colorao rosa; fibroso, (ao longo da linha encaminhado para
irritao) da cavidade recoberto por epitlio de ocluso). microscpico, tendo em vis
oral. escamoso Mucosa labial, outros tumores malgnos e b
estratificado; lngua e a gengiva, podem possuir a mesma ap
Epitelio de so localizaes clnica de um fibroma
superfcie atrofiada, comuns.
proliferao do
tecido conjuntivo;
Aumento da
deposio de curta
fbras colgenas;
Possui pouca ou
nenhuma clula
inflmatria.
Granuloma Irritao local ou Superfcie pode ser Proliferao Gengiva (nos 75% Remoo cirurgica e
Piognico devido trauma lisa ou lobulada; altamente vascular; dos casos), lbios, suspenso do trauma.
(restos alimentares, Superfcie Algumas vezes os lngua e mucosa
restauraes mal- ulcerada; vasos so jugal (bochecha)
adaptadas). Pedunculada; organizados em so outras
Base agregados lobulares; localizaes mais
pedunculada Colorete epiteliado; comuns.
(algumas sssil);
SANGRANTE;
PREDILEO AO
SEXO FEMININO;
Colorao de
ROSA,
VERMELHO, at
ROXO
(dependendo da
idade da leso);
Granuloma Irritao local ou Aumento do roliferao de clulas Exclusiva de Remoo cirurgica at o tecido
Perifrico trauma. volume nodular; gigantes GENGIVA- sseo
Exoftica de base multinucleadas; ANTERIOR ou
de Clulas SSSIL ou Clulas ovides ou POSTERIOR aos
Gigantes NODULAR; fusiformes; pr-molares.
PREDILEO AO REBORDO
SEXO FEMININO; ALVEOLAR
Colorao de deedntulos.
VERMELHO ao
VERMELHO
AZULADO;
Tatuagem por Geralmente clulas Manchas ou Partcula radiopaca. Gengiva, mucosa No possui tratamento efic
Amlgama gigantes e Macrfagos raramente leso jugal. algums casos
fagocitam o material ligeiramente a remoo das manchas se
restaurados. elevada; sucesso, em outras vezes ap
Mcula pequena uma pequena clareada ou n
de colorao preta; efeito.
Podem ser pretas,
azuis ou cinzas;
bordas bem
definidas,
irregulares ou
difusas.
Aumento gengival Uso de frmacos Aumento gengival Gengiva vestibular Suspenso ou substituio de
medicamentoso sistmicos (vestibular ou ou palatina/lngual medicamento.
(hiperplasia palatina/lngual);
gengival Com ou sem
medicamentosa) inflamao;
No possui
predileo por sexo
ou raa;
Gengivoestomatit nfeco do vrus Crianas de 06 Degenerao Regio oral, facial
e HSV1/HHV1 meses 5 anos de balonizantes; e ocular.
herptica (Herpes simples). idade; Clulas Tzanck Mais frequente em
linfadenopatia; (no so especficas faringe, regies
Dessemina-se atravs Febre (39,4 do herpes, refere-se intraorais, lbios,
da saliva infectada ou 40,5); a uma clula epitelial olhos e a pele
leso periorais ativa. Nuseas; livre e flutuante acima da cintura.
anoxia; presente em
irritabilidade; qualquer vescula
leses orais intraeptelial);
dolorosas; Edema intercelular
Diversas (que se desenvolve e
vesculas leva a formao de
pontiformes, que uma vescula
rapidamente se intraeptelial);
rompem;
Desenvolve reas
centrais de
ulcera recoberta
por uma fibrina
amarela;
Colorao
AVERMELHADA
Varicela/ Na HERPES Infeco do vrus Surge de 5 aos 9 Identica s Varicela(catapora): Banho morno com sab
catapora ZOSTER, VARICELA ZOSTER anos de idade; descritas para o HSV em todo o corpo; bicarbonato de sdio;
e durante a Semelhante ao Varicela Zoster: Medicaes antivirais(mais
Herpes Zoster replicao vrus herpes em todo o corpo, quando iniciado dentro de 72h
viral inicial, simples, porm incluindo a desenvolvimento da primeira ve
desenvolve- MAIS GRAVE; cavidade bucal;
se A erupo
ganglioites precedida de uma
ativas que mancha vermelha;
resultam em Cada leso
necrose progride
neural e rapidamente
neuralgia atravs de estgios
grave de eritema,
vesculas, pustulas
e crosta
endurecida;
Sfilis doena
infectocontagiosa
transmitida via sexual,
verticalmente durante
a gestao.
Caracteriza-se por
perodo de atividade e
latncia.
Acometido sistmico
causado pelo virus
Treponema Pallidum
Tumores de
origem epitelial
odontognica.
Podem surgir dos leso
Podem surgir
restos da lmina radiolcida
dos restos da
dentria de um MULTILOCU
lmina raro em crianas, mais frequente
rgo do esmalte LAR
dentria de um na 3 e 7 dcada; Resseco em
em reabsoro
Ameloblasto rgo do sem predileo por sexo; 80% a 85% bloco
desenvolvimento, de razes
ma esmalte em 80% a 85% acometem regio de em regio de OBS: apenas
do revestimento expanso de
Slido/Multi desenvolvimen RAMO e CORPO de mandbula; ramo e corpo curetagem causa
epitelial de um corticais -
cstico to, do frequentemente assintomtico; de mandbula at 50% de
cisto ossos
revestimento expanso dos ossos gnticos; recidiva
odontognico, ou gnticos -
epitelial de um REABSORVE RAZES
das clulas sentido
cisto
basais da vestibulo
odontognico,
mucosa oral lingual
ou das clulas
basais da
mucosa oral
Podem ser: Podem surgir dos
Luminal, restos da lmina
Intrauminal ou dentria de um
tratamento
Mural rgo do esmalte
conservador,
em pacientes jovens - 50% na 2
leso tratados como
Ameloblasto Lembra um desenvolvimento, dcada de vida 90% em regio
radiolcida um cisto atravs
ma cisto do revestimento 90% regio posterior de posterior de
UNILOCULA da
Unicstico dentgero, que epitelial de um mandbula mandbula
R ENUCLEAO
envolve a cisto frequentemente assintomtico
E crioterapia para
coroa de um odontognico, ou
o tipo mural
dente das clulas
Tumor basais da
odontogenico mucosa oral
rea
radiolucida
mais frequente em regio posterior
com margens
de mandbula - em regio de 3
esclerticas
molar (60% a 80%); 60% a 80%
bem
uni ou multilocular em regio
definidas
Queratocist 10 e 40 anos posterior de Enucleao e
o assintomtico quando pequeno mandbula - curetagem
no corpo
dor, edema ou drenagem quando regio de 3
posterior e
grande molar
ramo podem
cresce sentido ntero posterior
se apresentar
o lmen pode conter lquido claro
multiloculada
s
histolgico>
ndulo rosa de superfcie plana ep exibe
Mucosa jugal
base sssil atrofia,
Causado por (na linha de Exciso
localizado na mucosa jugal (na proliferao
Fibroma irritao ou ocluso), cirurgica/bipsia
linha de ocluso), mucosa labial e do tec. Conj,
trauma local mucosa labial, excisional
lngua inflamao
lngua,
assintomtico discreta nas
lminas
Histolgico>
fibroblastos
ndulo sssil ou pedunculado gigantes,
Fibroma de Gengiva, exciso
superfcie papilar aumento de
clulas lngua, palato, cirurgica/bipsia
acomete gengiva, lngua, palato, volume do
gigantes mucosa jugal, excisional
mucosa jugal tec. Conj.
Fibroso
vascular
Histolgico>
Pode cometer
Proliferao proliferao
qualquer
reacional do ndulos no ulcerados de de feixes
regio, mas
tecido neural, superfcie lisa nervosos exciso cirurgica
Ndulo mais frequente
aps transeco pode desenvolver em qualquer maduros incluindo uma
Neuroma dolorido a em regio do
ou outro dano ao regio, mas mais frequente em mielinizados pequena poro
traumtico presso aps FORAME
feixe nervoso. regio do FORAME e no do feixe nervoso
exodontia MENTONIAN
MENTONIANO , na LNGUA e no mielinizados envolvido
O, na LNGUA
Neoplasia de LBIO INFERIOR dentro de um
e no LBIO
origem neural estroma de
INFERIOR
tec conj
proliferao
digiforme dp
epitelio, com
nucleos de
gual em homens e mulheres tecido
30 e 50 anos conjuntivo
proliferao
lingua e palato mole frouxo lingua e palato exciso cirurgica
Papiloma benigna do
mole hiperparaqu mole conservadora
epitelio
indolor eratose e
exoftica e solitrios acantose
presena de
coilcitos
(incluses
virais
Leses cancerizveis/pr-maligna
Depende do grau
hiperqueratos de displasia:
comum no vermelho do lbio
e Leve> protetor
inferior
atrofia labial, orientao
causado por exposio excessiva
Queilite Exposio elastose Moderado>remo
a radioao solar
Actnica/Sol excessiva a solar - lbio inferior o da leso,
comum em pessoa de pele clara
ar radiao solar degenerao protetor labia e
homens com mais de 45 anos de
basoflica do orientao
idade
colgeno Severo> remoo
curso crnico assintomtico
atipia celular do vermelho do
lbio
Desconhecida hiperqueratos
Pode estar placa branca no removvel a e
associada ao raspagem acantose
qualquer
tabaco, etilismo, acima dos 40 anos de idade atipia Depende do grau
Leucoplasia regio da
radiao homens epitelial de displasia:
mucosa
ultravioleta, leso crnica assintomtica discreta,
microrganismos, qualquer regio da mucosa moderada u
etc. intensa
Depende do grau
mistura de placa branca e de displasia:
Eritroleucopl vermelha bipsia incisional
asia mais suscetvel a transformao em locais
maligna anatmicos
diferenciados
trofia
menos comum que a Leucoplasia atipia
maior potencial de transformao epitelial
maligna pode haver
assoalho, Depende do grau
colorao vermelha hiperqueratos
Eritroplasia Placa vermelha lingua e palato de displasia:
homens de 65-75 anos de idade e e acantose
mole bipsia incisional
assoalho, lngua e palato mole associadas
leso crnica assintomtica especialment
geralmente bem delimitada e nas leses
eritroplsicas
Cncer bucal
Modificao
gentica,
quando a
displasia
lhas e
atinge o tecido Leucoderma (pele branca)
cordes
conjuntivo j acima dos 40 anos
invasivos de
pode chamar tabagista cirurgico
clulas
de cncer. m higiene bucal radioterapia
Multifatorial escamosas
inicialmente assintomtico quimioterapia
(fatores epiteliais
Metstase>dis acomete mais lbio inferior, borda combinado
extrnsecos> malignas que Lbio inferior
Carcinoma seminao lateral de lngua
exposio solar, invadem o e borda lateral
Espino metasttica do Exoftica> formao de aumento no lbio inferior,
fumo, lcool,etc.) tecido de lngual,
Celular carcinoma de de volume; vegetante, papilar, geralmente
e (fatores conjuntivo rebordo
(CEC) clulas verruciforme tratado pela
intrnsecos> perda da alveolar, palato
escamosas Endoftica> invasiva, escavada, exciso
desnutrio, estratificao
oral ocorre ulcerada cirurgica(ressec
anemia, etc.). mitoses
principalmente Leucoplsica>mancha branca o em forma de
atpicas e
atravs dos Eritroplsica> mancha vermelha cunha
abundantes
vasos Eritroleucoplsica>combinao de
prolas
linfticos res vermelhas e brancas
crneas
para os
linfonodos
cervicais
ipsilaterai
Rnula extravasamento
remoo
de muco pela
termo usado aumento de volume flutuantes cirurgica(remo
glndula
para mucocele colorao azulada no soalho da soalho da o da gl)
sublingual,
em soalho da boca boca marsupializao
submandibular
boca crianas (remoo do teto
ou salivares
da leso)
menores
obstruo do adultos
ducto salivar glndula salivar maior (Parotida) e glndula exciso cirurgica
menor (soalho, mucosa jugal e salivar maior nas glndulas
Cisto do
lbio) (Parotida) e salivares maiores
ducto
aumento de volume flutuante de menor (soalho, feito a remoo
salivar
consistencia amolecida mucosa jugal e total ou parcial da
pode apresentar colorao lbio) glndula
azulada
desordem
autoimune
crnica dultos de meia idade
sistmica que mulheres
envolve dificuldade de deglutio
principalmente alterao no paladar
as glndulas ardncia e coceira nos olhos
glndulas glndulas
Sndrome salivares primria> xerostomia e saliva e lagrima
salivares salivares e
de Sjogren e lacrimais, xeroftalmia artificial
e lacrimais lacrimais
resultando em secundaria: associadas a outras
xerostomia doenas auto-imunes
(boca seca) e (principalmente paciente com
xeroftalmia artrite reumatide, lpus
(secura eritomatoso)
ocular).
(Neville, 2004)
quando na gl
parotida:
superficial>
exciso do lobo
superficial
profunda>ressec
o total da
parotida
exciso cirrgica
o tratamento de
escolha, e a
radioterapia
adultos de meia idade
adjuvante pode
mais comum nas gls salivares
melhorar a
menores - palato
Carcinoma sobrevida do
massa de crescimento lento palato o local
adenide paciente
dor inicial mais comum
cstico em alguns casos.
pode ocorrer destruio ssea
(Neville, 2004)
qualquer gl salivar
palato o local mais comum
tem tendencia a
recidiva local e
eventual
metastase
imagens
radiolcidas
maldefinidas,
tumefao, dor, formao de
Osteomielite disformes e
fstula, drenagem purulenta, interveno
crnica/sup evoluo do irregulares,
formao de mais frequente cirurgica
urativa estado agudo que em geral
sequestro sseo, perda de dentes em mandbula antibioticoterabia
crnica no tratado contm
ou fratura patolgica via intra-venosa
focal sequestros
tecido de granulao
sseos
radiopacos
centrais.
zona
localizada e
menos de 20 anos de idade geralmente
raramente apresenta dor uniforme de
associada a pice de dentes com radiopacidade
pulpite aumentada
resistencia
Esta esclerose ssea secundria adjacente ao emoo do
residual elevada,
Ostete vista muito frequentemente pice de um agente
pode ocorrer das
condensant em crianas e adultos jovens, mas dente causal>tratament
infeces
e tambm pode ocorrer em pessoas que exibe um o endodontico ou
causadas por
mais idosas. aumento do extrao
microrganismos
maioria dos casos no pice de espao do
pr-molares e molares inferiores ligamento
a polpa do dente envolvido periodontal
apresenta pulpite ou necrose ou uma leso
inflamatria
apical
necrose do tecido
Osteonecro mais comum em mandbula
sseo, causado
se por uso assintomtico
por remdios da mais comum conservador e
de mais comum em mulheres
classe em mandbula sintomtico
medicament associado a alguma interveno
BISFOSFONATO
o cirurgica dento-alveolar
S