Nivel Servicio Datos de paciente Plan de cuidados

2do nivel Hospitalizacin Clasificacin de los resultados de enfermera

Dominio 09: Afrontamiento/ Tolerancia al estrs. Resultado Indicadores Escalas Puntuacin
diana
Clase 03: Estrs neurocomportamental
Cdigo de DX: 00117

Pes: Disposicin para mejorar la conducta organizada del lactante

Clasificacin de enfermera nic: 6820 Cuidados del lactante noc: 0118 Adaptacin del recin nadico
Campo 05: Familia Clase Z: Cuidados de crianza de Campo :------ Clase B: Crecimiento y
un nuevo beb desarrollo
Intervencin Fundamento Intervencin Fundamento
 Llevar estrictamente el Toma de frecuencia La frecuencia adecuada
balance entre los lquidos cardaca. en el RN es mayor que
Monitorizar los ingresos y (agua y electrlitos), ya Toma de frecuencia 100 por minuto, si es
las prdidas que un desequilibrio respiratoria menor se deben aplicar
Cambiar los paales. entre estos agrava el Revisin del cordn las medidas para un RN
Dar al lactante alimentos cuadro. umbilical asfctico.
que sean adecuados al Profilaxis para las Reflejo de la succin. permite la entrada de
nivel de desarrollo. infecciones del mun. Respuesta a estmulos. oxgeno y expulsin del
Mantener las barras Prevencin de cadas. Concentracin de dixido de carbono. La
laterales de la cuna Alimentacin diaria al bibliburrina. respiracin en el RN es
levantada cuando se RN. en gran parte abdominal,
est cuidando al beb. Apoyo psicolgico a frecuentemente irregular
Mantener la rutina diaria pacientes activos sin (peridica). La frecuencia
del lactante durante la estimulo. respiratoria despus de
hospitalizacin, cuando la primera hora de
sea posible. nacido, oscila entre las
Proporcionar apoyo 30 y 60 respiraciones por
emocional y espiritual a minuto.
los progenitores (p. ej. La exposicin al aire del
Estar dispuestos a cordn umbilical
escuchar, ayudar con el contribuye a que este se
mantenimiento o seque. Est revestido por
creacin de estrategias lquido amnitico, que en
de afrontamiento, o su interior presenta la
derivr a los servicios). gelatina de Wharton, la
vena umbilical y 2
arterias umbilicales.
El patrn de integracin
de los sistemas de
funcionamiento
fisiolgico y conductal de
un lactante es
satisfactorio pero puede
mejorarse.