AURICULOPUNTURA APLICADA AL TRATAMIENTO DEL DOLOR COMO COMPLEMENTO AL TRATAMIENTO DE MASAJE Y OSTEOPATIA a exc Cnc de Sk ‘etcine Academia de Ciencias la Salud de Madrid ESTP te Escuela Superior de Técnicas ParasanitariasAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia INTRODUCCION AL ESTUDIO DE LA AURICULOTERAPIA. La auriculoterapia es una modalidad de tratamiento en la cual la superficie externa de la oreja o auricula es estimulada con el objeto de aliviar patologias en otras regiones del cuerpo. La auriculoterapia se basé en la acupuntura usada en la antigua China, pero la correspon- dencia somatotépica de las distintas regiones corporales en zonas especificas de la oreja se desarrollé en la Francia modema. Los Microsistemas. La acupuntura de la oreja (auc nominados microsistemas (Wei craneopuntura, acupuntura de lg acupuntura), de la lengua (glo: (rinopuntura), de la mufieca y abdomen, del segundo metaca ‘apia que se ubica dentro de los de- Ira, entre los que se encuentran la Ino (quiropuntura), del pie (podo- puntura), acupuntura de la nariz ), del cuello, del antebrazo, del iS microsistemas se deriva de un antiguo planteamiento filoséfico cl | cual una parte del cuerpo repre- senta al resto del organismo (el Ts a de las partes del universo y a su vez esta contenido hasta en la patti $\pequefjq’dal Yinlverso); por tanto, una estimulaci6n e todo”. Desde el punto de bnto de los microsistemas E Shuo), segtin la cual to- e fan con todos los canales, ste orden de ideas, cualquier parte el resto del cuerpo y en consecuen- El fundamento tedrico qué vista general de la Medici se fundamenta en la teort das las partes del cuerpo 6rganos, visceras, 6rganos 5 del cuerpo directa 0 indirectamer cia, puede usarse para tratar el resto d Los microsistemas son procedimi tica clinica, se han apoyado en la MO, y, complementariedad con la Acupuntura t phie nuevos que han surgido en la prac- donde han demostrado su utilidad y ectividad terapéutica se evaltia por la Ua el efecto antihipertensivo, valora- cen y se usan en la practica clinica actual, jesarrollo con la auriculoterapia surgida en Francia, y aunque se le han buscado‘raicés er ta milenaria historia de la McT.Ch., es dificil argumentar que la auriculoterapia tengarantecedentes\pteyios a Nogier en 1950. Si que pode- mos justificar que los cimientos sobre los que se construyeron pueden remontarse a tiempos muy antiguos, ya que aparecen en el Neijing, aunque sin constituir una somatotopia corporal. La diferencia entre los puntos de Acupuntura corporal con los de los microsistemas es, fundamentalmente, su rango de accién. Los puntos del auriculo corresponden mas a la estruc- tura que a la funcién. Van dirigidos a suprimir los sintomas desde el punto de vista occidental, pero no a corregir el desequilibrio de fondo. Grupo ESTP 3Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia UN SISTEMA TERAPEUTICO CON DOS ENFOQUES. Para comprender los fundamentos y profundizar en este sistema terapéutico, es preciso tener presente como punto de partida que existen dos enfoques, y que cada uno de ellos parte de unas premisas y unos conceptos diferentes. Uno es el occidental y el otro es el oriental. a) Enfoque occidental: puestos: - El primero se basa en fibra auricula y es puramente espino-talémico que mod se emplea para tratar el d - El segundo se respalda neurovasculares. Estos cor reales constituidas por micr la piel del pabellon. La esti difica la temperatura y Ig que un simple érgano desde de partida una filosofia, un concepto fante de un cosmos, que da forma a diferente a la occidental. Los puntos acupunturales de la auricula, ponerl eh¥laciéfvaqa auricula con los 12 meridianos y con los érganos que los regulan. Debido a estos diferentes ef auriculares de Oriente y Occidente, rel{cidnadias pancipalmente con la localizacion de las Areas anatémicas descritas en la oreja CA fe las partes esgrime sus razones para justificar estas diferencias, pero parec 2 mas importante estriba en que las dos - partes se atribuyen la paternidad del LA AURICULOTERAPIA EN LA AN’ VAD. Hace mas de 2.000 afios que la M.T.Ch. emplea la oreja como elemento diagnéstico para evalvar la posible inflamacién de diversos érganos. En el capitulo XX de Nei Jing Ling Shu (s. Vac. -s. VIlld.C.) hace un estudio detallado del tratamiento de las enfermedades externas a través del pabellon auricular. Otros libros o autores clasicos de la M.T.Ch. que citan la utilizacién de la auricula son el “Tratado de Criopatologia’, Ko-Hung, alquimista chino (. Ill d.C.), Sun Si Miao, considerado el Hipécrates chino (s. VI d.C.) en su libro “Prescripciones que Valen Mil Piezas de Oro", el Com- pendio de Acupuntura y Moxibustién, etc. Grupo ESTP 4Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia Entre las primitivas formas de tratamiento auricular de la M.T.Ch. aparece el soplido con un tubo dentro del oido, puncién en puntos, puncién y extraccién de sangre, raspado del borde de la oreja, leves tirones y masajes del ldbulo. En el antiguo Egipto las mujeres controlaban la natalidad pinchando con una aguja o cauterizando el pabellén auricular. Seguin Hipécrates, los médicos solfan realizar pequefias incisiones en las venas locali- zadas en la cara posterior de la auricula para facilitar la eyaculacién y disminuir los problemas de impotencia sexual. Estas incisiones también se realizaban para tratar la cidtica. Galeno destacé la importancia del valor curativo del sangrado de la oreja. En la antigua Persia se presep En ellos se encontraron referencia cidtica, médicos de Egipto, Grecia y Roma gjizados en la auricula para tratar la Entre los siglos XVII y para importar la practica de la XX que ésta se desarrollara por realiza una investigacién sobre Se percata de que muchos sujeto: del pabellén auricular. Tras interré jses europeos con China, sirvid jasta la segunda mitad del siglo Paul Nogier (neurdlogo de Lyon) en Francia (sobre todo ciatica). Gna cauterizacién en la misma zona . Seguin los pacientes una curan- cauterizacién sobre ese punto y plantea la hipstesis de que embrionario esta relacion no es solamente una via' para tratamiento). do en la revista médica Deutsche Tieiss¢frft furstkupyfktur, en el que explicaba claramente la is experiencias clinicas. En 1958 este al Chinese Medicine. Esto genera un articulo es publicado en el Shanghai soul tos que el Dr. Nogier habia descubier- nuevo concepto de la terapia auricular y 5 to hasta la fecha. SITUACION ACTUAL. Nogier reconoci6 en sus escritos qui a comenzado en China o Persia. La gran ny No cular donde los puntos no estaban disfersoS al azansi invertida del feto préximo a nacer, correspondiendo a no. es de la auriculoterapia podrian haber ier fue la realizacion de un mapa auri- que se correspondian con la figura 2. a la estructura del cuerpo huma- Con la liegada a China de los mapas y escritos de Nogier, se produjo una auténtica re- volucién en la acupuntura auricular. Los sistemas terapéuticos han variado bastante y desde 1956 comienzan a usarse las agujas como elemento curativo. En la actualidad se conocen mas de 200 puntos acupunturales en la auricula. En 1987 la OMS celebré la 3* conferencia de nomenclatura de puntos acupunturales en Seul. De 90 puntos acupunturales, 43 puntos coincidian en nombre y en localizacién en todos los paises. La OMS lleva organizando encuentros intemacionales a fin de estandarizar la no- Grupo ESTP 5Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia menclatura de los puntos auriculares. En el encuentro realizado en Lyon en 1990, médicos de Asia, América y Europa acordaron el estandar referido a los nombres de los puntos auriculares considerando las cartografias chinas y europeas. Las investigaciones médicas chinas realizadas sobre la auriculoterapia desde la intro- duccién de los mapas de Nogier, se basan principalmente en la relacin de la auricula con los meridianos clasicos de la acupuntura, el uso de semillas, ademas de agujas para tratar dife- rentes tipos de enfermedades y el uso diagnéstico auricular como guia de recomendaciones fitoterapéuticas. Las patologias médicas fueron agrupadas en tres categorias: 1.- Las que pueden ser tratadas s6lo con auriculoterapia. 2.- Aquellas cuyos sintomas pueden yérsealiviados parcialmente con la auriculoterapia. nos casos. s comunes empleados en China jotor. Las ilustraciones graficas izé la Asociacién de Acupuntura n la experiencia clinica para el tratamiento del dolor y | que utilizaremos estan basado: a) Tratamiento en grupo: puede tr do muy escasas las reaccior - Es un potente luxaciones, Btparto, cdlculosnefriticos, etc. En tod en varios minutos. - Localizado el érgano-ate elecfrodiagnéstico se logra reducir la infla- macién del mismo en un la 4 24 horas, permitiendo una operacién de urgencia si fuese neces b amigdalitis, conjuntivitis, apendicitis, dilis, etc., la reaccién es inmediata - Calma inmediatamente hasta .cer, Comezones, alergias, erupcio~ nes y otras afecciones de Iq - En tratamientos de emergencia minutos se logra normalizar - Sumamente eficaz en procesos o extrayendo sangre del puntd de 30 minutos. ~ ) Fécil manejo. No requiere elornon SERS Raa es tyanval y realizable en cualquier mo- mento o lugar. Atin careciendo de agujas, estas pueden reemplazarse por simples agujas de costura, afleres, la punta de un boligrafo o con la simple presién de las ufias, alivian- dose cefaleas, dolores estomacales, contusiones, mareos, etc. solaciones), en pocas horas e incluso inea del enfermo. ¢ Jogra bajar la temperatura (con agujas indose el organismo en lapso no mayor . ) Fécil aprendizaje. Los puntos de la oreja corresponden exactamente a la ubicacién de los ‘6rganos tal como se encuentran en un nifio préximo a nacer. Los puntos llevan el nombre del érgano por lo que son faciles de memorizar. e) Econdémico y préctico. S6lo se requieren unas pocas agujas, algodén y alcohol. Con la ayu- da de un detector electrénico en pocos minutos se logra un certero diagnéstico. Grupo ESTP 6Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia 1) Cémodo para el paciente. El tratamiento no le imposibilita en sus ocupaciones cotidianas 0 profesionales. 9) Ausencia de trastornos. No causa efectos secundarios ni trastornos colaterales, limitandose su accién al 6rgano afectado. 1h) Diagnéstico: mediante la auriculoterapia y el detector electrénico puede diagnosticarse casi con certeza y en pocos minutos el trastorno y érgano afectado. i) Efecto preventivo: Su aplicacién preventiva tiene un efecto inmunoestimulante que reduce las posibilidades de enfermar. j) Anestesia. Aplicado como anestes) mantener su estado de concig reflejos vitales. jones, se logra que el paciente pueda normales de presi6n, respiracion y INTEGRACION CON OTRAS La auriculoterapia pued: complemento terapéutico. Pero sistemas terapéuticos unidos co as terapéuticos como apoyo, o tratamientos integrados, varios a) Masaje: la auriculoterapia faci blando. Calma el dolor musdél fas musculares, facilitan- aLyMisceral de forma directa e Ls masaje y el trabajo con el tejido Bciones vertebrales y la co- ps tejidos mas profundos y el masaje sobre los puntos motores. La esti puntos auriculares produce el alivio de los espasmos musculares y en co ffinuye la resistencia a las manipulacio- nes. Cuando la auriculoterapia es apli Sfti¢s de un tratamiento manipulativo tiende dos. a son dos enfoques de estimulacion fe 0 en diferentes sesiones de trata- d) Naturopatia: la auriculoterapia es un cj elo ideal en tratamientos homeopaticos, nutricionales, fitoterapéuticos y pr Ambién es Util en el diagndstico comple- mentando a la Iridologia y otros nfétodds diagnostic ©) Psicoterapia: se utiliza la auriculoterapia con el propésito de disminuir la ansiedad, la depre- sin, el insomnio, el alcoholismo y abuso de sustancias. f) También se emplea dentro de la practica de otras terapias, como es el caso de la Kinesiologia. Grupo ESTP 7Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ANATOMIA AURICULAR. Descripcién Anatomica. a) Estructura, EI pabellén de la oreja es una formacién laminar, oval, situada en la cara lateral de la cabeza. Se une a ésta en su parte anterior y es libre su regién posterior. Se describen dos ca- ras, externa e intema, y una circunferencia. La cara externa, la de mayor interés descriptivo, presenta una serie de eminencias y depresjone La oreja se compone de fibrocartilaginosa y las eminencia se insertan ligamentos y musc llén. Otros (externos) unen el p glética constituida por una lémina le esta lamina. En el fibrocartilago 10s) pertenecen al mismo pabe- jusculos internos como los ex- llegan al ‘trago” y ala partes no y externo todas las zonas restantes c) Las venas. Las venas auriculares anteriores vez, en la yugular externa. Las auriculares posteriores terminan| también'én la yugular externa. Cierto numero de~ ellas, sin embargo, van a abrirse en una sata que atraviesa el agujero mastoideo, para terminar en el seno lateral. Ee « 4d) El sistema linfatico. Los vasos linfaticos forman una rica red en la superficie del pabell6n y sus finas mallas cubren la cara interna, la externa y la circunferencia. Esta red da origen a gran numero de con- ductos y conductillos que terminan en los ganglios vecinos. EI sistema linfatico del pabellon, sea cual fuere la cara en que se origine, se divide en tres grupos: anteriores, posteriores e inferiores, terminando en los grupos ganglionares preauricular, mastoideo y parotideo. Grupo ESTP 8Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONAS DE LA AURICULA Y LOCALIZACION DE LOS PUNTOS. Para localizar los puntos hay que partir de un reconocimiento correcto de las zonas de la oreja. Asi localizaremos répidamente el punto. Dividiremos la oreja en zonas y las zonas en cuadrantes para localizar los puntos. Cuanta mayor precision hay en la localizacién de los puntos, mayor es la efectividad del tratamiento. El centro del cuadrante es donde se localiza el punto, pero todo el cuadrante es zona refleja de una parte anatémica del cuerpo. Al colocar las agujas, la mayor efectividad se en- cuentra en el punto doloroso dentro de la zona refleja. Pero una ligera desviacién dentro del cuadrante también tiene efectos terapéuticos, aunque menores que en el punto doloroso. (CRUZ SUPERIOR ANTIHELIX TUBERCULO AURICULAR CRUZ INFERIOR ANTIHELIX CONCHA FOSA ESCAFOIDEA ‘CRUZ DEL HELIX: HELIX INCISURA SUPRATRAGO CONCHA CAVA MEATO AUDITIVO * ANTIHELIX INCISURA INTRATRAGO ANGULO INTERTRAGO ANTITRAGO, LOBULO. Muy importante: los puntos auricular nominan por el nombr érgano, zona o patologia que reflejan. 5 3s practicos pa s auriculares y no son una referen indarizada, al contrario que los nombres, que so forma utilizada para la comunicacion entre terapeutas y publicaciones. para st ios ma- nla Grupo ESTP 9Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia TRATAMIENTO CON AURICULOTERAPIA. Objetivos. 1° - Quitar el dolor (tratamiento sintomatico). 2° -Tratar la causa del dolor o corregir la disfuncién que lo ocasiona (tratamiento causal). Principios del tratamiento con auriculopuntura. Para elegir los puntos auriculare; Simos de estimular en cada afeccién, seguire- mos la siguiente pauta: a) Seleccién de los puntos segtt b) Seleccion seguin la M.T.Ch.: ¢) Seleccién de puntos segin d) Seleccién segiin las propias unas indicaciones concreta reciben el nombre de “B. ular. Cada punto auricular tiene la seleccién. Algunos puntos se ha puesto de manifies- ia con la zona de reflejo anatémico donde se jan demostrado su efecti- vidad en la afeccion e) Seleccién de los puntos Ashi. Son hace al testar la auricula. Testarer Sultan dolorosos a la presién que se icionadas con la patologia. ‘ podrian llegar a emplearse hasta 12. ‘Ambas orejas pueden ser tratadas a la vez\o $6 afectada. La duraci6n del tratamiento se establece en ciclos de 10 sesiones (4 Jos dias), estableciéndose una pausa entre ciclos de al menos 5-7 dias. Respuesta. Cabe sefialar que la respuesta del a efecto analgésico (de hecho es incluso p su efecto es rapido y corto en el tiem emplean chinchetas, semillas, bolas imantadas, etc. wy rapida y potente. Tiene un poderoso ela acupuntura corporal). Sin embargo iin mayor duracién del estimulo se El auriculo esté especialmente indicado en patologia aguda, aunque en patologia cré- nica también puede ayudar. Por todo ello es una herramienta muy interesante en la practica clinica, que nos permite aliviar rpidamente al paciente que llega con dolor. Método de aplicacién. Durante la estimulacion del punto es normal que se produzcan alteraciones de la sensi- Grupo ESTP 10Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia bilidad en el pabellén auditivo (calor, adormecimiento, dolor agudo, etc.) o en la zona u érgano afectado (calor, punzadas, adormecimiento, frio, hormigueo, pesadez, etc). Estos sintomas son prueba inequivoca de que el tratamiento esta bien encaminado. Un 10% de las personas pueden notar una cierta sensacion en la zona refleja Los métodos mas habituales para estimular los puntos son: a) Aguia filiforme: se emplean agujas de medidas pequefias como por ejemplo 0,22 x 6,5 6 0,26 x 13. La aguja proporciona el mejor estimulo. Seleccionaremos los puntos y los lo- calizaremos adecuadamente, para lo cual presionamos en la zona teniendo que manifestarse en ésta dolor. La presién la realizaremos con-un localizador manual de punta roma o con un detector de puntos. Osx Colocaremos las agujas e sea rapida (a fin de evitar dolore insercién buscando el De-Qi (s lamos la aguja. La profundidad mas intenso). En cualquier ca no pasa nada, retirar hasta que! ser: Es importante que la introduccién jnsercién se cambie el Angulo de n calambre). Entonces manipu- estimulo (cuanto mas profundo abell6n auricular (pero si ocurre tacion y la manipulacion puede S Cos - TONIFICACION: con Ah - DISPERSION: con “om . Para obtener buenos grar una mayor estimulaci peeronicas puede ampliarse pulacién. La inclinacién de Emos puntuar de forma perpen- dicular. En las zonas mas delgadas y find Se puntura con una inolinacién de 45° para no atravesarla. Cuando la aguja hi yefite insertada en un punto acupuntural, se produce una contraccién muscular relle|a gfece “atraparia" y mantenerla en su lugar. b) Bolas imantadas y semillas. mantengan en el punto, dicho tiempo est 5 dias (maximo 7). Tiene mucho menos ri aunque su potencial analgésico es definite c) Moxa. La cauterizacién no es recomendable én Occidente. Se puede utilizar la téc- nica de aguja caliente combustionando una pequefia porcién de artemisa en la cabeza de la aguia. Es muy util para Sindrome Bi obstructivo (patologia articular, reumatismos). Para mayor seguridad podemos aplicar moxa en puro acercandola a las agujas para calentarlas una vez puestas, provocando un doble estimulo sobre el punto. 4) Electroacupuntura. Se mantendré el electroestimulador no mas de un periodo de 15 minutos para evitar la irritacion y con una sensibilidad suave. Frecuencia de 2 Hz a 8 Hz. La estimulacion eléctrica realizada sobre los puntos a través de las agujas produce mayor alivio del Grupo ESTP WAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia dolor que el que se obtiene mediante la estimulacién acupuntural. e) Aguias permanentes o chinchetas auriculares. Se insertan manteniéndolas de la misma forma que las bolas imantadas. Hay que tener mucho cuidado con una posible infec- cién. En tratamientos crénicos podemos aplicar chinchetas de oro, con sesiones distanciadas. Las chinchetas y agujas intradérmicas se emplean para mantener el estimulo durante unos 3 dias (maximo 5). No se debe prolongar mds para evitar el riesgo de infeccién. Debe desaconsejarse en pacientes poco cuidadosos con los habitos higié- nicos. agujas, 6 0 7 a modo de martillo de cada una 2 6 3 gotas de sangre. gre (dolor agudo), sedar el Fuego ado para romper el estasis de San- efecto antit6xico (enfermedades con guantes. g) El laser. Es un mét los puntos auriculares son ba buena accién antiinflamatoria, a imuladora del metabolismo. Los tipos de laser mas empleados so ere ada punto es estimulado de 1a 3 minutos en cada tratamiento. La lop@jtagde onda ania empleada son de 6,329 y 3-5,5 mV respectivamente. Bien para aeave 5 acidad de penetracién, aunque cias Clinicas demuestran una Grupo ESTP 12Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia TRATAMIENTO: PROTOCOLO DE ACTUACION. Antes de iniciar cualquier técnica, lo primero es la asepsia. Se debe esterilizar todo el Pabellon de dentro hacia fuera con alcohol o yodo, evitando que penetre en el conducto au- ditivo. Esperar a la evaporacién del alcohol. Limpiar bien la oreja para retirar el recubrimiento graso y permitir asi que se adhieran bien las chinchetas y las semillas. Estructuramos el trata- miento en este orden: 1° - Punto Shenmen. 2° - Zona afectada. EI dolor de un lad: un 88% de los casos, pero. ocasiones es mejor punt = Relacién con M.T.Ch. funcion y el meridiano 4° - Segiin los sintomas : lacionan con la patol A Begin el sintoma secundario. - Puntos especificos o p nica ay para la patologia a trater, los incluimos. - Puntos “Ashi”, p Se recomienda no podemos quedar con 4 0 § 0 es mucho mejor si nos hacer un buen tratamiento Jujas, dejaremos puesta la del punto bajadas de tensién, etc. Siempre valorar el nivel de tole! chinchetas puestas. Advertir que se pue incomodan para dormir, las puede quitar. fe, antes de mandar al paciente con i se le caen no pasa nada, o que si le Escoger el método a tratar (semilla jas o chinchetas) en funcién de la to- lerancia del paciente. Las agujas van mi ‘Yatamientos agudos, las semillas dan un efecto mas lento, van bien en tratami \eitoy Geni EnNa consulta utilizaremos las agujas, incluso mientras recibe masaje, aaeeae osteopatial y cuando el paciente se va, puede llevar puestas las semillas 0 las chinchetas como tratamiento complementario, buscando un doble efecto. En los puntos donde se han puesto agujas en una sesién y que ya estan estimulados, va muy bien poner semillas, y que las lleve puestas. Si colocamos chinchetas o semillas, conviene que el dia anterior a la consulta se las quite y limpie bien la oreja. Vamos a alternar las orejas en cada consulta. Para que el paciente no se olvide de que lleva puestas semillas 0 chinchetas, es mejor Grupo ESTP 13,Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia indicarle un dia concreto para se las quite. En los nifios colocar s6lo durante el dia, para evitar que por accidente las semillas penetren dentro del oido si se despegan. Descansar entre ciclos, sino se agota la capacidad de estimulo auricular. En patologias muy agudas se puede puntuar varias veces al dia, una vez al dia 0 2-3 dias a la semana Se puede aplicar masaje o automasaje en la auricula con los dedos para aliviar dolores y molestias. Los puntos son el centro de una regién. El masaje se aplicaré en la zona, pero para poner agujas hay que ser mas preciso y localizar el punto. ‘Aunque veremos diferentes tratamientos de ejemplo, lo realmente importante es indivi- dualizar el tratamiento. Ya que no hay dos pacientes iguales, no hay dos tratamientos iguales. 2 ivos. Hay que dar con los puntos mas efectivos en cada caso. Si el punto escogido coi un poco separado, ya que todalla po, podemos pinchar en el cel extremos, y estaremos estimul colocar varias agujas en una zo! que deseemos tratar. p una verruga, se pincha al lado el reflejo de una parte del cuer- cular. Podemos pinchar en los lisculo, De esta forma podemos 10s los puntos de acuerdo con lo Cuanto mas estimulo se de! tampoco sera satisfactorio. Si de; no es reactivo, lo podemog Pero si el estimulo es excesivo, ara un tratamiento, alguno Duracién y frecuencia d Se puede realizar una sesion al los dias, lo normal seran cada 2 0 3 di paciente y la capacidad econémica. do dia. Aunque se podria tratar todos e tener en cuenta la disponibilidad del scansaremos una semana. Se coloca urdo o diestro. A partir de la segunda ateral, pero si se trata de bolas iman- lo cual se cambia de pabellén auricu- 10 sesiones forman un ciclo. Ent en la oreja de la zona dominante depen sesién, se cambia de oreja. Lo ideal seria ip tadas o semillas, se debe dejar descansal lar. ana. Las chinchetas 4 o 5 dias, si las i. se estimulan constantemente, man- jantener varias horas. Las semillas se mantendran maxit aguanta, ya que el punto se vuelve reagtt tener maximo 20 minutos, y en algun Contraindicaciones. Las podemos subdividir en absolutas y relativas. Las absolutas implicarian 1) Embarazadas entre el 1° y 5° mes; 2) Embarazadas con historia clinica de abortos esponténeos; 3) Dolores de tipo quirdrgico (pancreatitis, apendicitis, colecistitis, etc) ya que pueden enmas- carar el dolor y falsear el diagnéstico de una patologia que en muchos casos requeriria trata- miento urgente. Grupo ESTP 14 ¢ COCCE ¢Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia 4) Alteraciones inflamatorias del pabellén (sabafiones, eczemas, Ulceras, etc.). No se debe tratar sobre heridas, eczemas, granos, verrugas. Utilizaremos la otra auricula o puntos alternativos. En las contraindicaciones relativas hablariamos de: 1) En pacientes agotados, demacrados, ancianos, enfermos cardiovasculares (arterioesclerosis) o hipotensos deben ser tumbados para efectuar el tratamiento. Deben ser mantenidos 30 minu- tos en observacién tras la sesion. 2) En embarazadas después del 5° mes de gestacién hay que evitar los puntos: ovario, utero, Existen diferentes opinioy durante el embarazo. Para und estimulo puede alcanzar tambi cién de no utilizar ni aguja ni ch contraindicado en mujeres con p aplicacién de la auriculoterapia \do en embarazadas, ya que el jitido a partir del 5° mes a condi- auci6n. La auriculoterapia esta juar tumbado para evitar Btén diagnosticadas. Aunque hay dolencia: ja curacién completa, si se logra en ’ xxisten pacientes que no soportan un tratamiento con auriculoterapia debido & dolores que sienten (hiperestesia) al colocaries las agujas. En el caso de personas con marcapass, corisullar con el médico en caso de electro- acupuntura. Grupo ESTP 15Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia - DIAGNOSTICO Y ELECTRODIAGNOSTICO MEDIANTE AURICULO. 3 La auricula nos indica el origen del problema con una efectividad de! 80%. Es util para - tratamiento, pero también para diagnéstico. Podemos realizar un diagnéstico mediante la ins- - pecci6n, la palpacién y la deteccion eléctrica (ver electroacupuntura). v 1) Inspecci6n: es muy importante comparar las areas supuestamente afectadas de esa oreja ~ con la de las contralateral. Estos signos pueden aparecer en personas sanas y no ser in- Y dicativo de patologia. Comprobar si la zona observada es dolorosa a la presi6n. w - Cambios de color: en general, et-enrojecimiento indica inflamacién de tipo agudo Y (Gindrome de Calor/Fuegg)sé| palidgeimiento (palido) indicarta un Sindrome de u Frio. El color rojizo ind, a a macion. Si esta palido puede requerir w aplicacién de calor. quecinas indican hipofunciona- fuesen sebaceas indicarian in- Hema o retencién de liquidos. miento organico fiamacién). Si exis - Pépulas: asociadas - Alteraciones de los como enfermedade’ lor agudo. Se obseng la zona del pulmén - Descamaciones: in como alteracig is de Sangre que se manifiesta incamiento de sangre significa do- jadas. Est4 indicado sangrar. En acién de los bronquios). Organicos que se manifiestan puntos no son 2) Palpacién: es el método mas emple: al atencién en ejercer siempre la mis- ~ uantificacién del dolor se expresa en - ¢ va de (+) hasta (++++), Por norma ge- C uni neral (entre un 88% y un 98% de las intos sensibles aparecen en la oreja del” lado afectado. - + Presionaremos primero en el hose emos hasta que moleste al pacien- a te, captando de esta forma la sensibilidad del dolorPosteriormente presionaremos en los puntos donde pensemos que puede estar la afecci6n, en los puntos dolorosos se reflejard 4 la zona afectada. Seran puntos reactivos por debajo de la presion realizada en el punto 5 ‘Shenmen 0 que producen un dolor mas agudo, asi sabemos que puntos hay que tratar. > + Es valido en un reconocimiento general, pero con légica, siempre guardando una rela- cién con ta patologia que vamos a tratar y distinguiendo la prioridad de los puntos. * Si el punto no es doloroso no sera efectivo. Hay que invertir el tiempo necesario en la localizacién del punto. Grupo ESTP 16Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ELECTROACUPUNTURA. La utilizacion de equipos de electroestimulacién en auriculoterapia nos permite dos di- recciones: diagnéstico y tratamiento. Una de las grandes ventajas del tratamiento con electroacupuntura, es que el paciente puede recibir un estimulo constante, mientras aplicamos las técnicas de masaje, osteopatia, etc. Es una buena forma de tratamiento para las enfermedades crénicas. Se pueden trabajar incluso ambos pabellones a la vez. Métodos de estimulacién: 1) Continua: se una emplea frecug 3Hz. 2) Intermitente: consiste en la e pausas de estimulacién 0, para pacientes debilitados| 3) Tren de frecuencias: es la 4 28 A (entre 14 y 26Hz) son emitid dele sdguindos. \que lo mas frecuente es de 0,5 a La utilizaci6n de estos apat Fue capaz de disefiar un detector ban una alteracién de la conduct 8 2 0 Gace 4-ENCENDIDO/APAGADO 22+) wa-10D1 Multiple Electronic 2-APD capes 3+ FRECUENCIA Ft 4-FRECUENCIA F2 5- Amplitud continua y modulada T-INTENSIDAD 8 TESTAJE PUNTOS 9,10,11-SALIDAS 12 13-EE-APD 1) Calibrar el detector en el punto Shenmen (algunos autores prefieren hacerlo en el punto Diafragma 0 Cero) a la minima intensidad que el aparato emita un pitido constante o que se enciendan los testigos luminosos (segun modelo) en el punto Shenmen. Esa sera la referencia, luego localizaremos los puntos que sean reactivos, que serdn en los que se vuelvan a encender todos los testigos luminosos. Grupo ESTP 7Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia 2) Buscar los puntos alterados: todos aquellos que emitan un pitido constante (alteracion de la condustibilidad eléctrica) y ademas sean dolorosos a la presi6n. Sujetar la masa con la mano contraria a la auricula que se va a testar. Es importante tener en cuenta que antes de las mediciones se deben retirar pendientes y anillos, prestando especial atencién a la hidratacién de la piel, ya que va a influir en la conductibilidad eléctrica. Segin el protocolo la busqueda de puntos, éste debe realizarse de arriba abajo y de dentro afuera. OCC OCC Ci€ « Grupo ESTP 18‘Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ESTUDIO DE )P ARYA AURICULAR UTILIZADA IENTO DEL Grupo ESTP 19Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dalor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONAS ANATOMICAS Y SU CORRESPONDENCIA SOMATICA. if ye eit i! ZONA 1 CORRESPONDENCIA _ANATOMICA __ SOMATICA Hélix: ~ Cruz (Ratz) del Hélix __-Tubérculo de Darwin Escafa (Fosa Escafoidea) { Antihélix - Cruz Superior @ inferior - Cruz Inferior @hderay nervio cidtico Lobulo YU ae (ojos, dientes, cara, etc.) Trago JA) Bagitalo | Antitrago. \\L ehh funcional Fosa Triangular (0 Navicular) | 2dfa pévica Concha Cava 2 ~ Skgenos internos supra-estomacales Concha Cymba | Organos internos sub-estomacales Grupo ESTP 20Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA FOSA ESCAFOIDEA. Entre el hélix y el antihélix hay un surcey esjia.fosa escafoidea. Es la zona refleja del brazo, los dedos de las manos, en la parte supe- luia, rizartrosis, dolor y entumecimiento de los dedos de la mano. 2. MUNECA Y MANO. Indicado del tunel carpiano. 3.- CODO Y ANTEBRAZO. Indi: brazo. 4,- HOMBRO Y BRAZO. Indicado para: 0, tendinitis, hombro congelado, ete; \ / | 5.- ARTICULACION DEL HOMBRO. |i lsh para: dolor en la afliculgci6n. esters escapulohumeral, tendinitis, Sindrome,Bi/hombro congelado, ete. laficaaa dl Supra 6.- CLAVICULA. Indicado para: paroniquia, dolor de los dedos, algia de clavicula, patologia del hombro. jeca y en la mano, esguince, sindrome is, epitrocleitis, algias en el codo y ante- jis escapulohumeral, algias de hombro y bra- Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA CRUZ SUPERIOR DEL ANTIHELIX. El antihélix tiene forma de Y. En su par dos brazos superiores, que se denomina “f superior, la parte superior se denomina ‘ antihélix’. uperior se bifurca formando un triangulo con sus i s brazos que forman su parte .¥ la inferior “cruz inferior del 8.- TALON. Indicado para: talalgia 9.- TOBILLO. Indicado para: esgif 40.- RODILLAS. Indicado para: § Bi, dolor local. aumatismo, tendinitis, meniscopatias, 11.- CADERA. Indicado para: ciatica, Si dolor local. Bi, osteoporosis, fractura del cuello del fémur, Gea autir de calcio vit. 04 Sisco wsesor Ge. ta. loc Caloio 2 Magnesia 425 v Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA CRUZ INFERIOR DEL ANTIHELIX. 12.-NALGA Y GLUTEO. Indicado para: ciatiga, fascitis del gliteo, sindrome del piramidal. 13.- NERVIO CIATICO. Indicado par Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA ANTIHELIX. , De fuera hacia adentro encontramos primiége, el hélix, le sucede la fosa escafoidea como si fuera el fondo de un surco y a continuagiéme ix, que tiene forma de letra Y. En su parte superior se bifurca en dos brazos, y el tri entre los dos brazos superiores se llama “fosa triangular’. 44.- COLUMNA CERVICAL. Indicad cuello, cervicalgia. 45.- COLUMNA DORSAL. Indi espondilitis, hernia discal, dolor en el ion en el trax, mastitis, afecciones de 16.- COLUMNA LUMBAR. Indicado male . 47.-ZONA SACROCOXIGEA. Indicado bara'acralgia, coxalgia, sacroiltis. 18.- NUCA, CUELLO Y FARINGE. Indication! torticolis, hinchazén, inflamacién en la zona, algia del occipucio. (W 19. TORAX. Indicado para: dolor en el t6 }ocondrio, opresién, dolor de los pechos. Grupo ESTP SCOSSSSSHSSHHHOHHSSOHSSHSHOHHHSOHHHOSHHHSHHHOHHOSOOSOSOSOOOOOF‘Auriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA CRUZ DEL HELIX. Es la zona donde comienza el hélix, bien llamada raiz del hélix (hélice). 21.- DIAFRAGMA O PUNTO CER resis infantil. Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA ANGULO INTERTRAGO. 0 intertragica” (entre dos tragos). 22.- PUNTO PRESION SANGUIN chamos que el paciente se ha trabajar en la zona del cuello cof manipulationes y personas con anorexia o debilidad. Grupo ESTP «¢ COCKE COCK COCOCEOCCKE CO ECCKEECCCECEE c ¢aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia "23. SHENMEN. Indicado para: reg coafectivas, desintoxicacién, 26.- PUNTO ESTRENIMIENTO. quier patologia, incluidas lasdefep: tor. CHEN NE! iat. aor 9 higblensot(e)”, apice orefa (4 fs) = wicto 1 ter egho sangacda Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA TRAGO. Es la lengiieta que protege el meato a nunciada dependiendo de cada persona. arriba hacia abajo) “la incisura supratragof con forma de U que une “trago” y “antitrag ratrago” y “la incisura infratrago”. La curva \gulo intertrago”, 27.- APICE. Indicado para: odontal 28.-PUNTO ADRENAL y 29.- PUNTO {Byier). Indicado para: hipotension, enfer- medades inflamatorias artic or ji Sreumatoidea, espondiltis anquilosante y otras enfermedades autoinmtl 8! al malaria, vértigo, deficiencia renal, esti- mula la produccién de adrenalina. \ |) 30.- PUNTO HAMBRE y 31.- PUNTO SED. Seittilizan en el tratamiento de la obesidad para ayudar a bajar de peso. Estan indi 39mo coadyudantes en las patologias de apa- rato locomotor cuando cursan con € 32.- PINEAL (Nogier). La gléndula pineal segtega melatonina (la hormona del suefio) y rige los ciclos circadianos. Es un punto:feguladér del suefio, indicado cuando existen proble- mas para dormir o un suefio poco reparador. También tiene accién antioxidante y antien- vejecimiento. interesante cuando la persona descansa mal o no puede conciliar el suefio por causa del dolor. Grupo ESTP ecccesAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA ANTITRAGO. \de termina el antihélix. Estén unidos por el *an- u parte exterior e interior (para distinguirlos: Enfrente del “trago” se sittia el ‘antitrago”, dq gulo intertrago” que tiene forma de U. Tienegiihtos punto exterior e, punto interior 4). 33.- ZONA SUBCORTEX. Indicado bared cles 34,- PUNTO CEREBRO. Indicado pata:vé interno. " 35.- OCCIPUCIO. Indicado paray 36.- TAIYANG (SIEN). Indicado pata: de vB). : VU 37.- PUNTO DE EXCITACION 4. saa del dolor, somnolencia. Es un pun 38.- FRENTE. Indicado para: cefaleas fro iy ee Yangming (E-IG) o digestivas. 39. TRONCO CEREBRAL. Indicado para: cefalea, cansancio psiquico, dermatitis alérgica, alteraciones mentales. a NY 40.- ZONA DEL MOVIMIENTO. Es la zona comprendida entre Tronco cerebral, Occipital y Subcértex. Estd indicada en Parkinson y otros problemas de movimiento. ee eee a ican Grupo ESTP A Fale de adinfiy dt ln stepsAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA CONCHA CAVA. La raiz del hélix 0 cruz del hélix divide cymba’ y “concha cava". En las conchas temos. Estudiaremos los mas importante® tratamiento de! dolor. ad interior en dos partes o conchas: “concha puntos correspondientes a los érganos in- 41.- CORAZON. Indicado para: ulce! lal boca y en la lengua, neurastenia, histeria, pulso ausente, taquicardia, a a |e Bcho. 42.- PULMON. Indicado para: as piratotiasy \ 43.-BAZO- PANCREAS. Indicado para: les de este organo, dolor abdominal, diarrea, a, leucorrea, etc. * 44.- PUNTO ENDOCRINO. Indicado pai ) Pblar las glandulas endocrinas, menstruacion irregular, acné y malaria. V 45.- SAN JIAO. Indicado para cetreimient, door abdominal, dolor en la cara dorsal de las extremidades superiores. ; 46.- BOCA. Indicado para: afecciones ie la boca, paralisis facial, estomatitis. 47.- ESTOMAGO. Indicado para: espasmo gastrico, gastritis, ulcera géstrica, insomnio, odontalgia, dispepsia. Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA CONCHA CYMBA. Parte superior de la cavidad interior, separada de la inferior 0 “concha cava” por el punto diafragma. 48.- INTESTINO DELGADO. Indic; mia. 49.- CENTRO DE LA CONCHA ascariasis biliar, parotiditis. 50.- INTESTINO GRUESO. Ind 51.- VEJIGA. Indicado para: cisti 52.- RINON. Indicado para: lum sis, menstruaci6n irregular, eyaculacién 53.- VESICULA BILIAR. Indicado para; folesisttis, migrafia, herpes zoster, otitis media, hipoacusia. A(\ (I 54.- HIGADO. Indicado pare: dolor en el Ngodyhdrio, vértigo, menstruacion regular, glauco- ma, patologia de los tendones y los liganentos. ppsia, dolor abdominal, taquicardia, arrt- do para: dolor y distensién abdominal, refiimiento, tos, acné. urinaria, lumbago, ciatica, cefaleas. Grupo ESTPAuriculopuntura aplicada al tratamiento del dolor como complemento del tratamiento en Masaje y Osteopatia ZONA DEL LOBULO. 55.- DIENTES. Indicado para: odontalgi 56.- MANDIBULA. Indicado para: odg temporomandibular. 57.- PUNTO NEURASTENIA. Indicado (gate 58.- OIDO INTERNO. Indicado para‘yertigash 59.- MEJILLA. Indicado para: dolor 4/8 60.- ZONA CORTEX PREFRONTA dolor, como ira o célera, imp Grupo ESTP