Vous êtes sur la page 1sur 1

DIRECCIN DE ADMINISTRACIN DE PERSONAL DEPARTAMENTO DE ASUNTOS PREVISIONALES

SOLICITUD
(BENEFTCTARTOS - APODERADOS)

SEOR DIRECTOR DE ADMINISTRACIN DE PERSONAL - FAP


S.D
Yo, CARn e HAPTA La 2A^tc bt iA qwLpLtA .

D.N.l. No y/o N.S.A. oBlf 1o,L , Domiciliado en:

3\ n \,r/lN
t-
4e- NtDArta2i5'/z LI H Telfono 3.s-ro-sA-7?
(Distrito) (Provincia)

En mi condicin de APODERADO E coNyucE t_] HrJo npADRE i_l HERMANo t]


ill
del GRADO
ff Aperridos Y Nombres

N.S.A. yio D.N,l. c9 lG 2t;5

5'tfci r?Atiu 47. i"ttts trx Telfono ++

(Av./Jr /Calle/Urbanizacin) (Distrito) (Provincia)

.
1 Compensacin por Tiempo de Servicios (CTS). 14. Pensin de Ascendientes.
2. lndemnizacin por Cesacin. 15. RegularizacindePensin.
3. Liquidacin Ce Tieanoo,de Sen' ca'a FSR/C. '!6. Reintegro de Pensin.
4. Sueldo de Luto - Pers. lVlilitar. 17. Suspensrn de Pensin.
5. Subsidio por Fallecimiento del Titular. 18. Reactivacin de Pensin.
6. Subsidio por Fallecimiento del Familiar. 19. Constancia de Tlempo de Servicio.
7. Gasto de Sepelio - Personal Civil. 20. Liquidacin de Haberes y Descuentos.
8. Compensacin (DL. 19846 - Pers.Militar sin Pensin). 21 . Constancia Declar. Jurada del Empleador.
9. Pensin de Retiro/Cesanta. 22. Modificacin de datos para Ca. Bancaria.
10. Pensln de Disponibilidad (Pers. Militar). 23. lnsertar Poder.
11. Pensin de lnvalidez. 24. lnsertar Certficado de Supervivencia.
12. Pensin de Viudez. 25. Fotocopia y/o Copias Certiflcadas de
documentos del Exp. Adm.
13 Pensin de Orfandad. 26. Otros;

\-
)EcE-5c
Motivo :
Al 3. ACrl,vi] ,(aA^ta uA

Para tal efecto se adjunta : OEPrn Flcr.f .SO j )e;a^cr o' L ?r)Ct O dvP ab-1
"t;4
(:o?ra5 Ia ,v' ,t)t t 1( tt?< ,\ o ftt;\,rl tsA

Es gracia que espero alcanzar.

tima,23 HA /("
Firma:

D.N.t. n8 t? (c
"2
Av. La Peruanidad S/N - Jess
Central : 31 54300 Anexo : 4215 - 4216 E-Mail : jepen@fap,mil.pe

Centres d'intérêt liés