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Resumo: A partir da constituio de 1988, o Brasil passou a construir polticas sociais mais slidas e ex-
tensivas. Muitas delas contam com a presena do psiclogo na sua execuo. Como polticas pblicas so
voltadas para grandes populaes, passou-se a demandar do psiclogo brasileiro outra abrangncia na
LQWHUYHQomRSURVVLRQDODVHUDGRWDGDXPDYH]TXHRDWHQGLPHQWRLQGLYLGXDOQmRVHULDGHODUJRDOFDQFH
Com este artigo queremos chamar ateno para a importncia de uma toro tico-poltico-metodolgica
nos modos individualizados e despolitilizados de inscrio das prticas do psiclogo no trato com os pro-
FHVVRVFROHWLYRVFRQVWLWXLQWHVGDYLGDHGRYLYHU4XDQGRSHQVDPRVDVSUiWLFDVSURVVLRQDLVVREXPYLpV
tecnicista, entendendo a tcnica como mera aplicao do conhecimento, no qual a competncia torna-se
um atributo individual vinculado ao domnio de conhecimentos e habilidades, as destitumos de seu carter
de produo social. Trata-se, ento, de um fazer clnico que se volte ao processo de interveno que se
DUPDQDLQGLVVRFLDELOLGDGHHQWUHSHQVDPHQWRHYLGDHQWUHLQYHQomRGHVLHGHPXQGR(WUD]SDUDRGH-
EDWHVREUHRID]HUGRSVLFyORJRRGHVDRWHyULFRPHWRGROyJLFRGHFRQVWUXomRGHSUiWLFDVSURVVLRQDLVTXH
LQFOXDPRFRWLGLDQRGRVXVXiULRVHGRVVHUYLoRVGHVD~GHVHXVGHVDRVHVXDVUHODo}HVFRPRVPRGRVGH
viver, de fazer o cuidado e a gesto.
Palavras-Chave: Psicologia poltica Interveno psicolgica Individual e coletivo Sade pblica Po-
ltica pblica
Abstract: From the Constitution of 1988, Brazil began to build more solid and extensive social policies.
Many of them rely on the presence of psychologists in their implementation. As public policies are geared to
large populations, it moved to demand the Brazilian psychologist another scope in professional intervention
to be adopted, since the individual care would not be far-reaching. With this article we want to call attention
to the importance of ethical, political and methodological twist in individual modes and despolitilizados regis-
tration of psychologist practices in dealing with collective processes, constituents of life and living. When we
think the professional practices under in a technical bias, understanding the technique as mere application
of knowledge in which competence becomes an individual attribute linked to the domain of knowledge and
skills, destitumos of his character of social production. It is, then, a clinical make it back to the intervention
process it says on the inseparability of thought and life, between invention of self and world. And it brings
to the debate on the making of the psychologist, the theoretical and methodological challenge of building
professional practices that include the daily lives of users and health services, their challenges and their
relationship with the ways of life, to make the care and management.
Keywords: Political psychology Psychological intervention Individual and collective Public health
Public Policy
91 NASCIMENTO DOS SANTOS BARROS, & NEVES TTULO TTLE 100
Voc quer fazer psicologia? Deleuze e Guattari di- bilidade, entre outras coisas, a um pensamento
zem: aprenda a histria, percorra as grandes for- hegemnico na psicologia que tem sistematica-
maes da histria universal -selvagens, brbaros, mente colocado o desejo como algo da ordem do
civilizados -, espolie a biblioteca do arquelogo, do individual, ou como questo do sujeito e a poltica
etnlogo, do economista, empanturre-se de literatu-
como da ordem do social, ou como questo do co-
ra e de arte, esto a s disciplinas do desejo, as
disciplinas que relatam no seu conjunto e na diversi- letivo (Benevides, 2005, p.22). Essa dicotomia
dade as produes do desejo (p.90). extremamente danosa e produtora de prticas psi
direcionadas a sujeitos abstratos, descontextua-
Trata-se, ento, de um fazer clnico que se vol-
lizados, e tomam suas expresses existenciais
WH DR SURFHVVR GH LQWHUYHQomR TXH VH DUPD QD
como produtos/dados a serem reconhecidos em
indissociabilidade entre pensamento e vida, entre
universais apriorsticos (idem, p.23).
inveno de si e de mundo. E traz, para o deba-
WH VREUH R ID]HU GR SVLFyORJR R GHVDR WHyULFR Desviar, e transvalorar , da circunscrio de
PHWRGROyJLFRGHFRQVWUXomRGHSUiWLFDVSURVVLR- nossas prticas a partir destas dicotomias - entre
nais que incluam o cotidiano dos usurios e dos indivduo e sociedade, clnica e poltica, individual
VHUYLoRVGHVD~GHVHXVGHVDRVHVXDVUHODo}HV e coletivo- nos possibilita a experimentao da cri-
com os modos de viver, de fazer o cuidado e a se em sua positividade, ou seja, como um lugar
gesto. de (des)conforto em meio ao qual somos convo-
cados a criao de modos coletivos ultrapassando
Contudo, no queremos aqui negar e/ou de-
e reinventando nossas prticas.
monizar a tcnica, pois:
Neste texto utilizamos o conceito de coletivo
Se acompanhamos a etimologia da palavra
desenvolvido por Liliana Escssia e Virgnia Kas-
WpFQLFDTXHSURYrPGHWHFKQpVLJQLFDQGRRID-
WUXS TXDQGR DUPDP TXH R FRQFHLWR GH
zer, no possvel conceber a clnica sem esta
coletivo no se reduz ao social ou coletividade,
dimenso pragmtica. No entanto, esta dimen-
tampouco ao jogo de interaes sociais. O concei-
so apresenta-se aqui, menos como mtodo ou
WRGHFROHWLYRVXUJHDTXLUHVVLJQLFDGRHQWHQGLGR
inventrio de procedimentos e formas de ao e
como plano de co-engendramento e de criao,
mais como um processo constante de inveno
indicando um caminho peculiar e fecundo para a
de estratgias de interveno em sintonia com os
superao das referidas dicotomias.
novos problemas constitudos. (Passos e Benevi-
des, 2003, p.85). No h, portanto, supremacia de um aspecto
sobre o outro; nem dos fatores histricos, cultu-
O que nos interessa sinalizar que os objetos
rais e polticos como condicionantes de processos
(tecnologias), as prticas (programas, propostas)
psicossociais, ou mesmo a suposio de leis in-
e as intenes (discursos, leis) no so bons ou
variantes que regem o comportamento de cada
maus em si, fora das relaes e do campo pro-
indivduo. No tomaremos nem o indivduo nem
blemtico que os engendram e podem produzir
a sociedade como polos preexistentes, no h
(Neves & Massaro, 2009). Ou seja, os objetos, os
subordinao de um ao outro. Trabalhamos com
dispositivos e as instituies inventadas para suas
a noo de relao como prticas, em meio as
efetuaes ganham consistncia em ato, em seus
quais se engendram modos sujeitos e objetos.
exerccios de produo de sentidos e efeitos nos
Nesta compreeenso Escssia e Kastrup (2005)
processos de interveno. Desse modo reque-
sinalizam que:
rem, ao mesmo tempo, um acompanhamento e
a experimentao de suas produes, avaliando Indivduo e sociedade no podem ser analisa-
tico-politicamente seus ndices de abertura s dos como objetos naturais que preexistem s re-
multiplicidades sociais, naquilo que promovem e laes ou s prticas de uma poca, de um povo,
atualizam como produo de realidade. de uma cultura. So antes as prticas datadas
que objetivam o indivduo e a sociedade, de ma-
QHLUDLJXDOPHQWHGDWDGD2TXHVLJQLFDGL]HUTXH
O INDIVIDUAL, O COLETIVO E A PRODUO indivduos e sociedades so objetos histricos e,
DE SUBJETIVIDADES portanto, mltiplos, uma vez que dependem das
mltiplas prticas e relaes que podem ser es-
A experincia de crise, advinda da dvida sobre tabelecidas em cada poca, cultura, pas, cidade,
que prticas so psicolgicas quando ingressa- famlia, etc. (p. 302)
mos numa poltica pblica faz emergir e d visi- A relao ou a prtica que do sentido aos
objetos e so produtoras de mundo, portanto in- Benevides (2005) nos indica alguns caminhos
divduo e sociedade deixam de serem entendidos a percorrer na interveno do psiclogo nas polti-
como unidades constitudas, parmetros opostos cas pblicas: a construo das redes, das grupa-
ou subordinados de anlise. As entidades que lidades, de dispositivos de co-gesto, de aumento
compem os coletivos so redes, so efeitos de do ndice de transversalidade, de investimento em
processos de composies e decomposies que projetos que aumentem o grau de democracia e
lhes conferem formas sempre provisrias, resulta- participao institucional (p.24).
dos de conexes em curso, que se transformam nesta direo que entendemos que as pr-
com estas. ticas dos psiclogos na construo das polticas
O funcionamento das redes visibilizam e fazem pblicas tm muito a contribuir e aprender, no
dizer dos agenciamentos que se do no entre, havendo qualquer contradio de natureza com o
nas linhas heterogneas de encontro entre pro- que comumente se coloca como sua ao. Dife-
cessos materiais (formas e modos) e imateriais rente, disto, estamos potencializando nossa ao
(foras informes e impessoais). e alargando nosso campo para a inveno de pos-
sveis.
Agenciar-se com algum, com um animal, com uma
coisa - uma mquina, por exemplo - no substitu- O PSICLOGO NA POLTICA PBLICA: NASF
ORLPLWiORRXLGHQWLFDUVHFRPHOHpFULDUDOJRTXH
no est nem em voc nem no outro, mas entre os
dois, neste espao-tempo comum, impessoal e par- 2 TXH QRV FRQYRFD FRPR SURVVLRQDLV GH SVL-
tilhvel que todo agenciamento coletivo revela. (Es- cologia, uma poltica pblica? Para no falarmos
cssia e Kastrup, 2005,p.303). genericamente acerca das polticas pblicas, ele-
gemos neste texto utilizar como exemplo a poltica
Ao entendermos a relao como agenciamen- S~EOLFD GD VD~GH PDLV HVSHFLFDPHQWH QRVVD
WRHVWDPRVGHQLQGRUHODo}HVFRPRXPSODQRGH insero na ateno primria. Na descrio dos
co-funcionamento entre os seres que produtor SURFHVVRVGHWUDEDOKRTXHFDEHDRVSURVVLRQDLV
de subjetividades, um plano de criao constante. nos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF)
Os processos de subjetivao so sempre coleti- aparece a seguinte recomendao, pelo Minist-
vos. Neste entendimento, o plano da experincia rio da Sade:
clnica deve ser de devoluo do sujeito ao plano
da subjetivao, ao plano da produo, que o (a) Atendimento compartilhado para uma inter-
plano coletivo (Benevides, 2005, p.23). veno interdisciplinar, com troca de saberes, ca-
Desse modo, consideramos que o trabalho pacitao e responsabilidades mtuas, gerando
com polticas pblicas implica uma aposta na pro- H[SHULrQFLDSDUDDPERVRVSURVVLRQDLVHQYROYLGRV
duo de coletivos como ativao de redes poten- Com nfase em estudo e discusso de casos e si-
tuaes, realizao de projeto teraputico, orien-
cializadoras de criao e exerccios de autonomia
taes, bem como atendimento conjunto; (criando
atentos heterognese que compe os processos espaos de reunies, atendimento, apoio por tele-
e modos de vida nos territrios, nas comunidades fone, e-mail, etc)
em suas redes formais e informais de existncia. E,QWHUYHQo}HVHVSHFLFDVGR1$6)FRPXVXiULRV
Trata-se, ento, de um modo de pensar a pro- e famlias encaminhados pela equipe de SF, com
duo de redes e coletivos no circunscritos e GLVFXVV}HVHQHJRFLDomRDSULRULHQWUHRVSURVVLR-
pautados por racionalidades administrativas de nais responsveis pelo caso, de forma que o atendi-
HFiFLD PHUDPHQWH TXDQWLWDWLYD PDLRU DJUXSD- mento individualizado pelo NASF se d apenas em
mento de demandas e/ou pessoas a serem aten- situaes extremamente necessria;
didas em um mesmo espao e em menos tem- (c) Aes comuns nos territrios de sua responsa-
po - ou mesmo qualitativos - produo de redes bilidade, desenvolvidas de forma articulada com as
equipes de SF e outros setores. Como por exemplo
como trocas de informaes, casos, repasses
o desenvolvimento do projeto de sade no territrio,
entre unidades e servios. Contudo, no se nega planejamentos, apoio aos grupos, trabalhos educati-
a importncia destes procedimentos, o que quere- vos, de incluso social, enfrentamento da violncia,
PRVFKDPDUDWHQomRpSDUDDLQVXFLrQFLDGHVWDV aes junto aos equipamentos pblicos (escolas,
racionalidades quando voltadas para processos creches, igrejas, pastorais, etc).
homogeneizadores, individualizantes e universais
abstratos.
A poltica pblica requer que o psiclogo este- a Psicologia, tal como qualquer outro campo de sa-
ja poroso ao que o prprio campo demanda e se ber/poder no explica nada. ela mesma que deve
desvencilhe das dicotomias disciplinares. Precisa ser explicada e isto s se d numa relao de in-
construir um projeto teraputico para essa comu- tercesso com outros saberes/poderes/disciplinas.
no entre os saberes que a inveno acontece,
nidade em conjunto com os demais membros,
no limite de seus poderes que os saberes tm o que
conhecendo o trabalho do outro, participando de contribuir para um outro mundo possvel. (Benevi-
reunies de discusso de casos, estabelecen- des, 2005, p. 23).
do planejamento de aes, criando critrios de
prioridade, critrios de encaminhamento ou com-
partilhamento de casos, critrios de avaliao, Na portaria GM 154, de 14 de janeiro de 2008 que
UHVROXomRGHFRQLWRVHWF3DUWLFLSDQGRFRPRFR institui os Ncleos de Apoio Sade da Famlia,
gestor desses processos. Ou seja, precisa conhe- Ki XPD GHVFULomR HVSHFtFD SDUD DV Do}HV HP
cer a sade pblica. sade mental. A descrio das diretrizes da ao
em sade mental vo alm da ateno aos usu-
O trabalho em sade no/com/sobre o territrio rios e a familiares em situao de risco psicosso-
e suas redes existenciais/polticas/locais, formais cial ou doena mental. Nelas h a incluso de
e/ou informais, requer uma ateno inclusiva ao aes de combate ao sofrimento subjetivo asso-
que nele, atravs dele e por ele, pulsa na hete- ciado a toda e qualquer doena, a produo de
rogeneidade de seus movimentos. Nessa com- subjetividade que se atualiza em modos de viver
preenso, o territrio , ao mesmo tempo, campo daquela comunidade, aes de enfrentamento de
de formalizaes de polticas extensivas que se agravos vinculados ao uso abusivo de lcool e
TXHUHP XQLYHUVDOL]DQWHV FLHQWtFDV SURJUDPiWL- drogas e as aes de reduo de danos e comba-
cas, protocolares, normativas, redutoras de danos te discriminao. Contudo, mais do que elenc-
e riscos para o corpo orgnico, os sujeitos e seus las preciso que indaguemos os modos como se
modos de vida, indissociado de um plano inten- atualizam nas diferentes intervenes program-
sivo que lhe constituinte. (Neves, 2010, p.817) ticas, tecnolgicas e proposies polticas, seus
Os princpios da universalidade, equidade e in- efeitos nos modos cotidianos de experimentarmos
tegralidade, constitutivos do SUS s se efetivam as prticas de cuidado em sade e seu grau de
quando conseguimos inventar modos de fazer transversalidade com outros saberes e prticas, a
acontecer tais princpios no cotidiano das prticas includos os da comunidade em questo.
do fazer em sade. Pensamos que uma polti- E h, na portaria, o detalhamento das aes:
ca de sade conquista sua dimenso de pblica
(res-publica) - para todos e qualquer um - quando
conectada com os processos coletivos, quando - Realizar atividades clnicas pertinentes a sua res-
se constri porosa s multiplicidades sociais em SRQVDELOLGDGHSURVVLRQDO
seus movimentos de tensionamentos e toro no - Apoiar as ESF na abordagem e no processo de
fazer/pensar. A vida no se compe apenas de trabalho referente aos casos de transtornos men-
tais severos e persistentes, uso abusivo de lcool
ELRORJLDVLRORJLDQDWXUH]DHVXEMHWLYLGDGHFRPR
e outras drogas, pacientes egressos de internaes
campos que se relacionam guardando suas deli- psiquitricas, pacientes atendidos nos CAPS, tenta-
mitaes, mas num plano de proliferao, de re- tivas de suicdio, situaes de violncia intrafamiliar;
laes de foras (Neves& Massaro, 2009,p.511).
'LVFXWLU FRP DV (6) RV FDVRV LGHQWLFDGRV TXH
neste meio de proliferao produzido nos en- necessitam de ampliao da clnica em relao a
contros com processos, pessoas, movimentos, questes subjetivas;
discursos, que os corpos expressam sua potncia - Criar, em conjunto com as ESF, estratgias para
GH DIHWDU H VHU DIHWDGR e QHOH TXH R GHVHMR XL abordar problemas vinculados violncia e ao abu-
e cria mundos agenciando modos de expresso so de lcool, tabaco e outras drogas, visando re-
e a conectividade da vida em suas mltiplas ex- duo de danos e melhoria da qualidade do cuida-
perimentaes. As multiplicidades sociais, que do dos grupos de maior vulnerabilidade;
se atualizam e nos afetam so catalisadores de - Evitar prticas que levem aos procedimentos psi-
acontecimentos, condies de encontros e pro- quitricos e medicamentos psiquiatrizao e
duo de realidade (Neves & Massaro, 2009). medicalizao de situaes individuais e sociais,
na experimentao de transversalizao de nossa comuns vida cotidiana;
prtica que entendemos que: - Fomentar aes que visem difuso de uma cul-
tura de ateno no-manicomial, diminuindo o pre-
seus fazeres e dizeres e se constituem como ato- Dimenstein, M. (1998). O psiclogo nas unidades
res sociais numa dada comunidade implica incluir EiVLFDV GH VD~GH 'HVDRV SDUD D IRUPDomR
na anlise as relaes de poder e a compreen- HDWXDomRSURVVLRQDLVEstudos de psicologia,
so das prticas de sade ali demandadas. Nossa 3(1), 53-81.
aposta neste processo pode possibilitar um novo Dimenstein, M. (2007). Micropolticas dos afetos:
modo de pensar que enfatiza a formao de cole- reinventando a participao e o controle social
tivos para o desenvolvimento de aes polticas em sade. In: M. R. Edinete, Psicologia e sa-
em sade. GH'HVDRVjVSROtWLFDVS~EOLFDVQR%UDVLOVi-
A superao da dicotomia entre os conceitos tria: Edufes.
de indivduo e coletivo, a apropriao do campo Escssia, l., & Kastrup, V. (2005). O conceito de
de trabalho em sua complexidade, o conhecimen- coletivo como superao da dicotomia indiv-
to de dispositivos que j possuam sua histria duo-sociedade, Psicologia em estudo, 10(2),
dentro das prticas de uma determinada poltica 295-304.
pblica so um dos caminhos possveis para a
Ewald, F. (1991). A esquiso-anlise in C. H. Es-
construo efetiva das prticas psi no campo das
cobar (org.) Dossier Deleuze. Rio de Janeiro:
polticas pblicas. Entendemos que as prticas
Taurus.
dos psiclogos, quando antenadas as questes
acima pontuadas, tm muito a contribuir nas pro- Maia, M. A. B. (2006). O corpo invisvel do trabal-
posies, modos de execuo e gesto do cuida- KR&DUWRJUDDGRVSURFHVVRVGHWUDEDOKRHP
do em sade. sade. Dissertao de mestrado, Instituto de
&LrQFLDV +XPDQDV H )LORVRD 8QLYHUVLGDGH
3HQVDPRV TXH D SRWrQFLD H R GHVDR GH VH
Federal Fluminense, 196f.
construir uma interveno do psiclogo na pol-
tica pblica est, exatamente a, na sustentao Neves, C. E. A. B., & Massaro, A. (2009). Biopolti-
de sua capacidade experimental constituinte e no ca, produo de sade e um outro humanismo.
seu carter de obra aberta. A psicologia s tem a Interface, 13(1), 503-514.
ganhar com estas experincias. Neves, C. E. A. B., Gonalves, l., Roza, M., & San-
WRV)LOKR60HPyULDFRPRFDUWRJUDD
e dispositivo de formao-interveno no con-
REFERNCIAS
texto dos cursos da poltica nacional de sade.
Cadernos HumanizaSUS, 1, 43-62.
Benevides, R. (2005). A psicologia e o sistema Passos, E., & Benevides, R. (2003). Complexida-
nico de sade: quais interfaces? Psicologia & de, transdisciplinaridade e produo de sub-
sociedade, 17(2), 21-25. jetividade. In T. M. G. Fonseca, & P. G. Kirst
Ministrio da sade. Secretaria de ateno sa- (eds.), &DUWRJUDDVHGHYLUHV$FRQVWUXomRGR
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