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ESGUINCE

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Lesión de un ligamento a consecuencia
Tri
de una fuerza que actúa sobre él y
F

sobrepasa su capacidad elástica,...


PD
w

desde una elongación a la rotura.


1 er. Grado o LEVE

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 signos: punto de dolor discreto sin

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alteracion de la movilidad, pequeño
edema o nulo, mínima hemorragia y

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mínima pérdida de función.
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Tri
 complicaciones: tendencia a la recidiva.
F
PD
w

 anatomopatología: rotura mínima de


fibras ligamentosas.
2º o MODERADO

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 signos:puntos dolorosos, moderada

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pérdida de la función, de ligera a
moderada alteración de la movilidad,

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edema y hemorragia localizada.

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 complicaciones:
wwwwCar l tendencia a la
recidiva, inestabilidad persistente y
Tri
artritis postraumática.
F
PD
w

 anatomopatología: rotura parcial del


ligamento.
3º o GRAVE

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 signos: pérdida de la función,

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alteración marcada de la movilidad,
posible deformidad, dolor, edema y

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hemorragia.

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 complicaciones: inestabilidad
persistente y artritis postraumática.
Tri
PD
w F

 anatomopatología: rotura completa.


Valoración ortopédica

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 Inspección y palpación.

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 Determinaciónde la amplitud de los
movimientos articulares.
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Tri F

 Valoración de los reflejos.


PD
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 Valoración de la fuerza muscular.


Inspección y palpación

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Simetría, hinchazón, deformidad o aumento de

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tamaño.

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Espasmos, contracturas o zonas dolorosas

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musculares.
En articulaciones : hinchazón, sensibilidad,
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estabilidad, crepitación y calor.
Tri F

Forma o unión anormal entre huesos.


PD
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Pulsos distales y temperatura.


La zona dolorosa es lo último a valorar.
Amplitud de movimientos articulares

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Mediante goniómetro.

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 Tobillo: flexión plantar: 45º
dorsiflexión: 20º

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inversión: 30º

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eversión: 20º
 Rodilla: flexión: 130º
wwwwCar l extensión 0º
 Codo: flexión: 160º
Tri
extensión: 0º
F

 Muñeca: flexión: 90º


PD

extensión:70º
w

desviación cubital: 55º


desviación radial: 20º
pronación: 90º
supinación: 90º
Valoración de los reflejos

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Se debe golpear suavemente el tendón

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en extensión parcial.

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Si se verifica anómalo, se repite al final y
compara con el simétrico.
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Escala de gradación de los reflejos:
Tri
 4+: extremadamente rápido, hiperactivo.
F

 3+: más rápido de lo normal.


PD
w

 2+: promedio, normal.


 1+: disminuido.
 0 : abolido.
Valoración de la fuerza muscular

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Aplicar fuerza máxima a la extremidad mientras el

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lesionado empuja contra la resistencia.

aanns ters
GRADO D E S C R IP C IÓ N

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5 o N ( n o r m a l) A m p litu d to ta l c o n tra la g ra v e d a d , c o n re s is t e n c ia e x t re m a .

4 o B (b u e n a ) A m p lit u d t o t a l c o n t r a la g r a v e d a d , c o n c ie r t a r e s is t e n c ia .

3 o R ( re g u la r)
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A m p litu d to ta l c o n tra la g ra v e d a d , s in re s is t e n c ia .
Tri F
2 o M ( m a la ) A m p litu d to ta l d e m o v im ie n to s s in g ra v e d a d .
PD
w

1 o V ( v e s tig io ) L ig e ra c o n tra c c ió n v is ib le .

0 (c e ro ) S in c o n tra c c ió n .

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