ECCEMA:

Sinnimo de dermatitis
La palabra eccema proviene del griego exsein que significa hervir
Concepto: Sndrome caracterizado por vesculas o ampollas, erosiones, costras melicericas
y hemticas sobre un fondo eritematoso, lo cual le da a la piel un aspecto lloroso. El
aspecto eccematoso se observa en las fases agudas de la dermatitis. (Amado Sal)
Es un sndrome reaccional de la piel de origen inflamatorio y con diferentes
manifestaciones, se divide en tres tipos de acuerdo al tiempo de evolucin de las lesiones.
1. Agudo (menor de 2 semanas)
2. Subagudo (entre 2 semanas y 3 mes)
3. Crnico ( mayor de 3 mes)
ECCEMA AGUDO
Se caracteriza por eritema, edema, ppulas, presencia de vesculas o ampollas y salida de
lquido seroso. Es aquella piel que esta humedad, generalmente es un proceso de poco
tiempo de evolucin menor de 2 semanas.
Ejemplo: Quemaduras, procesos de inflamacin donde existen ampollas.
Histopatologa:
El estrato corneo esta normal
Hay espongiosis (edema intercelular), por el aumento del espacio entre una celula y
celula.
Vesculas intraepidrmicas.
Vasodilatacin y congestin que provocan el eritema. Piel roja
Infiltrado inflamatorio linfocitario y de polimorfonucleares.

ECCEMA SUBAGUDO
Ya no hay tanta salida de liquido, el liquido se ha secado y generalmente ha formado
costras. Se encuentra:
 Eritema
discreto edema
Costras sanguneas y melicricas

Evolucin: 2 semanas a 3 meses

Histopatologa:
Espongiosis leve, menor a la del agudo con menor salida de liquido.
hiperqueratosis con presencia de costras en la capa cornea.
Vasodilatacin y congestin.
Infiltrado inflamatorio linfocitario es menor.

ECCEMA CRONICO.
Es un sndrome que se caracteriza por la presencia de
liquenificacin (que nos traduce siempre a un rascado crnico). Casi
siempre acompaado de un fondo eritematoso y con costras
hemticas. (por el rascado excesivo) la piel se observa gruesa.
Puede haber:
Ppulas
Escama
eritema e hiperpigmentacin
costras en algunos casos
lesiones secundarias a procesos pruriginosos

Evolucin: mayor de 3 meses

Histopatologa:
Hiperqueratosis (hay un engrosamiento de todas las capas de la piel)
Hipergranulosis
Acantosis
papilomatosis.
Infiltrado inflamatorio linfocitario minimo
Espongiosis minima.
TERMINOS HISTOPATOLOGICOS
Se ocupan para describir los diferentes tipos de eccema.
Espongiosis: Acumulacin de lquido entre los queratinocitos (clulas de la epidermis) con
la formacin de vesculas (dentro de la epidermis) se traduce como edema intercelular
(acumulo de lquido entre clula y clula a nivel de la epidermis). Esto es la caracterstica
histolgica del eccema.
Hiperqueratosis: Aumento del grosor de la capa cornea.
Hipergranulosis: Aumento del grosor de la capa granulosa
Acantosis: Aumento de grosor de la capa espinosa
Papilomatosis: Aumento de tamao de las papilas drmicas