SALADIN

CASOS CLNICOS
Werner Apt
Captulo 24. Ciclosporiasis

Casos clnicos

CAPTULO 32. ENTEROBIASIS

(OXIURIASIS)
WERNER APT

CASO 1
Mujer de 35 aos de edad, que es derivada al Servicio de
Ginecologa por presentar intenso dolor en flanco y fosa ilaca
izquierda que se irradia a la regin lumbar; debido a la intensidad
del dolor, se decide su hospitalizacin. Al examen se constata
gran sensibilidad abdominal con cierta rigidez. Se le efecta una
ecografa, TAC de abdomen y pelvis, que demostr un ovario
izquierdo ms grande e inflamado. Presenta 12 000 leucocitos por
mm3 con desviacin a izquierda (seis baciliformes juveniles) y
VHS 80 mm hora. El resto de los exmenes arrojaron resultados
dentro de lmites normales. Por la intensificacin del dolor y con
el diagnstico probable de quiste ovrico izquierdo roto, se
decide realizar laparoscopia. Se realiza examen que confirma un
ovario inflamado; se toma biopsia que demuestra granuloma
eosinfilo que rodea a un helminto, posiblemente un oxyuris.
Cul habra sido su conducta en este caso?

CASO 2
Nio de siete aos que es trado por su madre por presentar
intenso prurito anal y nasal, bruxismo, pesadillas nocturnas y
tener dificultad en el aprendizaje. Al examen se aprecia un nio
con buen desarrollo pondoestatural, plido, ojeroso y muy
intranquilo. No se puede mantener quieto. Al reinterrogar a la
madre seala que una hija, hermana del caso ndice, de 14 aos,
tambin presenta prurito anal. Se le efectan exmenes
parasitolgicos de heces (3) que fueron normales y una prueba
de Graham que revel abundantes huevos de E. vermicularis.
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Captulo 24. Ciclosporiasis
Cmo tratara usted a este paciente?

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