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CORRIENTES DE MEDIA FRECUENCIA

INTERFERENCIALES (TIF)
CORRIENTES INTERFERENCIALES: DEFINICION

La CIF se puede describir como la aplicacin transcutnea de corrientes


alternas de frecuencia media , cuya amplitud se modula a una frecuencia
baja con fines teraputicos ( Maya y Albornoz 2010).

En cuanto a su aplicacin teraputica , en un 91% se aplica para mitigar el


dolor(Johnson 1999).

Estudios de Tabason y Johson ( 2000) , comprueban que en un 26% se


utiliza para dolores agudos, 50% en dolores crnicos y 16% para disminuir
edema.
CORRIENTES INTERFERENCIALES: Bases Fisiolgicas y
Elctricas

El efecto de interferencia se produce en los tejidos por la superposicin de


dos corrientes alternas de media frecuencia , alternando corrientes de 4000
4100Hz (Delegay ,1989)

En la terapia interferencial se utilizan dos corrientes alternas de frecuencia


media , que interactan entre si .Una corriente alterna tiene una frecuencia
fija de 4000Hz , mientras que la frecuencia de la otra corriente puede
ajustarse entre 4000 y 4250Hz (Adel,1991).

Esta superposicin de corrientes alternas origina una nueva corriente que es


la que se emplea en fisioterapia,
En el punto donde se cortan ambas corrientes aparece una nueva corriente
alterna de frecuencia media , con voltaje modulado.

La frecuencia de la nueva corriente alterna de frecuencia media puede


calcularse por la siguiete frmula :

Otras Consideraciones
Nemec, en 1930 estudia los factores influyentes en la sensacin molesta de los
Pacientes sometidos a estimulacin elctrica, lo cul impeda utilizar
intensidades altas
Concluy que el factor determinante de esto era la frecuencia de estimulacin
dada por:

- La excitabilidad muscular vara significativamente con la frecuencia (sobre


5000 Hz comienza a decrecer)

- Demostr que la impedancia o resistencia especfica que presentaba la piel


al paso de la corriente alterna sinosoidal disminua con el aumento de la
frecuencia .

Demostr que:
- 0 2.500 Hz la excitabilidad muscular aumenta en forma progresiva

- 2.500 5.000 Hz permanece estacionaria

- > 5.000 Hz va decreciendo hasta desaparecer


En sus ensayos con animales demostr que corrientes alternas entre 4000 y 4100
Hz excitaban mnimamente a stos al pasar la corriente por sus cuerpos

Prepar dos generadores de corriente fardica senosoidales a 4000Hz de


Frecuencia.

Dej el primer circuito con frecuencia fija de 4000Hz

.El segundo circuito lo cruz con el anterior , con frecuencia variable entre 4000 y
4100Hz

.Obtuvo una zona de cruce de los circuitos, en donde se produce una corriente
modulada, de frecuencia entre 0 y 100hz(diferencia de las frecuencias iniciales)

.Su intensidad vara rtmicamente


:

La frecuencia con que vara la amplitud se designa como frecuencia de la


Modulacin de amplitud de estmulo (AMF), y equivale a la frecuencia de
tratamiento .

Esta frecuencia se Calcula a travs de la frmula: AMF = f1-f2 (100Hz en el ej. anterior)
Corresponde a las frecuencias usadas para la electroterapia con baja frecuencia (0 a
100Hz)

Se debe tener en cuenta que la duracin del estmulo y del reposo depende del
estado funcional y de la estructura del nervio o msculo tratado.
Ventajas sobre la baja frecuencia:
Las corrientes alternas de frecuencia media tienen la capacidad de acoplarse
ante la resistencia de la piel , lo que permite intensidades ms elevadas , con
lo que se acta a mayor profundidad , sin que se produzca sensacin dolorosa
en el paciente

-Inicialmente se trabaj con tres gamas de frecuencia de AMF: (Frecuencia de


Mod. de estmulo)
0 10 Hz: terapia excitomotora
90 100 Hz: sedativa o analgsica
0 100 Hz: gama dinmica combinada.

Elevacin del umbral de sensacin (menos cosquilleo, mejor tolerancia)

Sin galvanismo (alterna)

Modulacin endo exogena en frecuencias equivalentes a baja frecuencia


(AMF)
CORRIENTES INTERFERENCIALES: Efectos Fisiolgicos

Efectos Fisiolgicos de la aplicacin de CIF

Son comunes a otras aplicaciones de electroterapia

Pueden producir desde fasciculaciones musculares hasta una contraccin


muscular tetanizante.

Disminuye el dolor por estimulacin de las fibras mielnicas de grueso


dimetro, segn la teora de la puerta de entrada de Melzack y Wall. Se
requiere intensidad baja , frecuencia alta y frecuencia de modulacin de
amplitud

Estimulacin de fibras mielnicas aferentes propias del msculo o de la piel,


lo que provoca aumento de microcirculacin y relajacin.
Efecto de acomodacin

Para evitar la acomodacin, se puede aumentar la intensidad o variar la


frecuencia.

Evitar el efecto de acomodacin variando la intensidad lleva a que, cada vez


que el paciente note una atenuacin en la sensacin recibida, se deber
aumentar la intensidad , lo que incomodar al paciente.

Segn varios autores , la modulacin o variacin de la frecuencia permite


retardar los fenmenos de acomodacin que ocurren en la fibra nerviosa,
especficamente en la terapia interferencial, donde esta alternancia de
frecuencia se denomina espectro de frecuencia
Espectro de frecuencia

Define el rango en que se transformar la AMF(frecuencia de amplitud


Modulada) o frecuencia de tratamiento durante la sesin

Gama de frecuencias de tratamiento automticas , rtmicamente modificadas,


que se superpone sobre una base elegida previamente (AMF) . .

Si a una AMF bsica se le aade un espectro frecuencia, va a producirse un


barrido de frecuencias, que va desde el valor de la AMF hasta el valor que, por
sumacin, se ha elegido como espectro
Ejemplo:
Si en el aparato se elige una AMF de 10 Hz y se aade un espectro de
40 Hz, la corriente comienza con una AMF de 10 Hz y pasa sucesivamente por
todas las frecuencias hasta 40 Hz, despus de lo cual, disminuye gradualmente
hasta 10 Hz.

El proceso se repite de forma automtica durante todo el tiempo de tratamiento.

Ejemplos de Espectros: Espectro, en barridos de 0 a 10 Hz

Espectro en barridos de 0 a 100 Hz

Espectro en barridos de 80 a 100 Hz

Espectro en barridos de ms de 100 Hz


Ejemplo:

Un espectro de 50 Hz significa que durante toda la sesin, la corriente de


estimulacin tendr una frecuencia que oscilar entre 100 y 150 Hz.

Esto permite una estimulacin, en frecuencias propias, del sistema nervioso y


evita la posibilidad de acomodacin.

El resultado final es el cumplimiento del objetivo inicial: analgesia.

Segn las diferentes caractersticas de los aparatos, este barrido de


frecuencias va a realizarse en unidades de tiempo programadas previamente
( oscilacin del espectro).
Efectos Fisiolgicos de las corrientes interferenciales

Transformacin de la energa elctrica en trmica , an en el caso de que no


se perciba por no alcanzar a estimular el umbral de los termorreceptores.

Produccin de suaves fenmenos fisiolgicos.

Aumento del metabolismo.

Vasodilatacin.

Mejora del trofismo.

Efectos sensitivos, motores y energticos


Modulacin de las corrientes
interferenciales

Modulacin sinusoidal:
Corresponde a las interferenciales clsicas y tiene
utilidad en todas las aplicaciones

Modulacin cuadrangular:
Usada para el fortalecimiento muscular. Posee
ascensos y descensos de la amplitud o intensidad
muy rpidos
Modulacin de las corrientes interferenciales

Modulacin triangular:
Posee ascensos y descensos de la amplitud o intensidad de la corriente, muy
lentos y suaves . Empleada en el tratamiento de las denervaciones
perifricas.

Corriente de media frecuencia trapezoidal bipolar:


Ofrece una alternativa intermedia entre el estmulo cuadrado y el triangular.
Modulacin de las corrientes interferenciales

Las formas de las modulaciones pueden ser diversas (sinusoidales,


cuadrangulares, triangulares, etctera).

Las frecuencias de las modulaciones se localizan en baja frecuencia, entre 0


y 250 Hz (algunos equipos llegan hasta 500 Hz).

Los tipos de modulacin son dos (modulacin en amplitud AM y modulacin


en frecuencia FM).

La modulacin en Frecuencia lleva implcito la de Amplitud, tambin se le


podra denominar AFM .
Modulacin de las corrientes interferenciales

Modulacin de la amplitud (AM)


Se denomina as al aumento y disminucin rtmicos de la intensidad.

Implica que la frecuencia es fija, solamente se estn generando cambios o


modulaciones en sentido vertical

Modulacin en amplitud y frecuencia (Modulacin de la A.F.M o AMF)

La eleccin de la AMF tiene gran importancia teraputica.

Implica barridos de frecuencia y Modulacin vertical y horizontal en forma


simultnea

Puede ajustarse segn se requiera, dependiendo de la naturaleza, la etapa,


la gravedad y la localizacin del trastorno.
Modulacin de las corrientes interferenciales

Se aconseja emplear una AMF alta , 80-200HZ, en problemas agudos con


dolor intenso e hipersensibilidad.

La AMF baja, 1 -50Hz ,es usada para problemas subagudos o crnicos,


produciendo contracciones musculares.
Modulacin de las corrientes interferenciales

La consecucin de las modulaciones se realiza por cruce de dos circuitos de


media frecuencia sobre el paciente o modulando electrnicamente dentro
del equipo.

Las modulaciones dentro del paciente o interferencia de dos circuitos (IF


interferenciales clsicas) tambin se les llama interferenciales tetrapolares.

Las modulaciones conseguidas dentro del equipo se les denomina


interferenciales bipolares, moduladas en amplitud y frecuencia AMF.

Las modulaciones podemos aplicarlas como:

Frecuencia fija (AM)

Barridos de frecuencia (FM o AMF)

Modulaciones en trenes
TECNICA DE APLICACION
Las tcnicas de aplicacin de las corrientes interferenciales suelen clasificarse
en:
Mtodo tetrapolar.
Mtodo tetrapolar con rastreo de vector automtico.
Mtodo bipolar.

1. Mtodo tetrapolar : Se utilizan cuatro polos.


El aparato suministra, mediante circuitos separados, dos corrientes
alternas de frecuencia media no moduladas.

Cuando las dos corrientes se cruzan en el interior del cuerpo del paciente ,
en el rea de cruce, se produce la interferencia.

El efecto de modulacin de intensidad tiene lugar en esta zona y en cada uno


de los cuadrantes que delimitan dos electrodos de circuitos distintos
3. Mtodo bipolar.

Se utilizan dos polos. Se caracteriza porque la interferencia se produce, a


diferencia del mtodo tetrapolar, en el interior del aparato, por lo que la
corriente que sale por los polos est ya modulada .

Se superponen de forma lineal por medio de la lnea imaginaria que los une,
se produce una AMF que se habr seleccionado previamente.
TECNICA DE APLICACIN : TIPOS DE ELECTRODOS

Electrodos planos : Tienen forma rectangular, se fijan a la piel por medio de un gel conductor
adhesivo.

Electrodos de ventosa o de copa: Son los ms utilizados en la terapia interferencial


tetrapolar. Permiten al paciente, cambios de postura sin que los electrodos pierdan su
localizacin y contacto, dado su sistema de fijacin a la piel por aspiracin.

Electrodos de lpiz : Utilizados para tratar puntos dolorosos; por su tamao, la densidad de
corriente se ve concentrada en dicho punto.

En el electrodo ms pequeo, habr una mayor densidad de corriente , por lo tanto, la zona
de cruce de los circuitos estar ms cerca de los electrodos pequeos. Se recomienda su
utilizacin para la estimulacin analtica de superficies musculares pequeas.

Electrodos de ventosa Densidad de corriente Electrodos Planos


C. INTERFERENCIAL : INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

Indicaciones

Por sus efectos analgsicos y estimulantes, se utilizan en el tratamiento de


procesos dolorosos (agudos o crnicos)

En patologa con secuelas de atrofia por desuso para ,mejorar la potencia


muscular.

Por su accin de amasamiento muscular, se utilizan en los casos de


contracturas musculares.

Contraindicaciones

Todas aquellas de corrientes de baja frecuencia.

Por no tener polaridad, desaparecen los efectos galvanoinicos, por lo que


pueden ser utilizadas en zonas donde haya implantes metlicos.
C. INTERFERENCIAL : INDICACIONES

Potenciacin muscular ,Relajacin muscular y Elongacin muscular.

Bombeo circulatorio.

Analgesia en dolores de origen qumico, mecnico y neurlgico.

Liberaciones articulares, en los estados de proliferacin de adherencias.

Eliminacin de derrames articulares (ni agudos, ni spticos).

Estimulacin de la cicatrizacin y reparacin de tejidos.

Dolor por distintas lesiones en msculos, tendones, ligamentos, cpsula o nervios

Aumento y mejora del trofismo local por aporte energtico

Procesos postraumticos y postoperatorios como contusiones, esguinces, luxaciones,


roturas

Artrosis, espondilosis , periartritis, bursitis, tendinitis, mialgias y atrofias


C. INTERFERENCIAL : CONSIDERACIONES DE UTILIZACION

a) Eleccin de la frecuencia portadora.


b) Eleccin de la AMF o frecuencia de tratamiento.
c) Eleccin del espectro de frecuencia.
d) Eleccin de la oscilacin del espectro.

Eleccin de la frecuencia portadora


Cuando se desea conseguir un efecto analgsico o mejorar la
microcirculacin, se elegir como corriente portadora de frecuencia media
de 4.000 Hz. se utiliza en los procesos dolorosos agudos y crnicos.

Para conseguir un fortalecimiento muscular, se utiliza corrientes de


frecuencias entre 2.000 y 2.500 Hz, ya que han demostrado mayor
actividad muscular.
Eleccin de la AMF o frecuencia de tratamiento.

En los procesos subaguados y crnicos, para obtencin de contracciones


musculares y en los procesos circulatorios, se utiliza una AMF baja (por
debajo de 50 Hz).

En procesos agudos con dolor intenso y aumento de la sensibilidad, se


utiliza AMF elevada. (50Hz a 100Hz)
C. INTERFERENCIAL : CONSIDERACIONES DE UTILIZACION

Eleccin del espectro de frecuencia


El espectro de frecuencia viene dado por la gama de frecuencias que recorre la
corriente interferencial programada.

En los procesos subagudos y crnicos, as como en los procesos inflamatorios y


circulatorios, se utilizan espectros amplios superpuestos a AMF baja.
En los casos agudos, se emplean espectro estrecho superpuesto a AMF alta.

Entre ambos extremos existe una amplitud de gamas, que permite elegir las ms
apropiada segn la patologa a tratar.

Eleccin de la oscilacin del espectro


El recorrido de la corriente interferencial puede programarse con diferente tiempo de
duracin.
A tiempos de duracin largos , se evita el fenmeno de acomodacin.

Cuando la oscilacin del espectro es de corta duracin, al paciente no le da tiempo


de percibir la variacin de frecuencia y puede presentarse la acomodacin.
C. INTERFERENCIAL : DOSIFICACION

Efectos especficos de las diferentes gamas de frecuencia de tratamiento:


Gama de frecuencia de 1 a 25 Hz, con barrido automtico de frecuencia a
intervalos de 15 segundos.
La gama ms baja se utiliza en los casos en que se desee mejorar la potencia
muscular por atrofia o deshuso. Estimula la movilidad en casos de anquilosamiento y
contracturas
La gama ms alta se utiliza para problemas de circulacin venosa perifrica y
edemas.

Gama de frecuencia de 25 a 30 Hz, con barrido automtico de frecuencia a


intervalos de 15 segundos.
Se emplea para potenciacin muscular, ya que refuerza la accin de la gama anterior.

Gama de frecuencia de 50 a 100 Hz, con barrido automtico de frecuencia a


intervalos de 15 segundos.
Atena por largo tiempo el dolor(radiculalgias, dolores reumticos, citica,
lumbalgia, dolores de origen degenerativo, distensiones etc.).

Gama de 1 a 100 Hz, con barrido automtico de frecuencia a intervalos de


15 segundos.
Mediante este mtodo se obtienen efectos excitantes (tonificantes) a frecuencias
bajas y unos efectos sedantes (hipotnicos) a frecuencias altas.
C. INTERFERENCIAL : DOSIFICACION
La dosificacin de la corriente estar condicionada a la sensibilidad del paciente, quien
no deber percibir en ningn caso sensacin de escozor, quemazn u otra
manifestacin dolorosa.

En procesos agudos se elegir una dosis baja, con tiempos cortos de 10


minutos o inferiores.

En casos subagudos y crnicos, se emplearn dosis normales o altas, con


tiempos ms largos de tratamiento, alrededor de 1520 minutos.

La duracin del tratamiento es variable y depende de la naturaleza del


proceso que estemos tratando y de su evolucin.

La frecuencia de las sesiones ser, de una vez o dos por das el primer da,
en los casos agudos. En los casos crnicos ser de una vez al da o cada dos
das.

El nmero de sesiones va a depender del cuadro patolgico. En casos


agudos, se efectuarn de 8 a 10 sesiones y, en casos crnicos, de 15 a 20
sesiones.
CASOS CLINICOS
Cervicobraquialgia Lumbocitica Atrosis Cadera Capsulitis
hombro

Cervicoartrosis Lumboartrosis Epicondilitis Espoln calcneo

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