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MEDICINA
VETERINARIA
1
SUMARIO DE MATERIAS
Pgina
Antecedentes ................................................ 3
Desarrollo del Seminario ...................................... 4
Recomendaciones generales .................................... 5
Formacin de una Asociacin de Profesores y Personal Docente de
Medicina Preventiva y Salud Pblica ........................... 6
Contenido mnimo de la enseanza de medicina preventiva y salud pblica 8
iii
SUMARIO DE MATERIAS (cont.)
Pgina
iv
INFORME DEL SEMINARIO
1
INFORME DEL SEMINARIO
ANTECEDENTES
3
4 Informe del Seminario
RECOMENDACIONES GENERALES
BIOESTADISTICA
EPIDEMIOLOGIA
2. Descripcin epidemiolgica
a) Verificacin de la enfermedad
b) Su orientacin a los factores animal, tiempo y lugar
c) Frecuencia de la enfermedad
d) Estadsticas descriptivas
Fuentes de informacin:
10 Informe del Seminario
Informes de enfermedad
Registros especiales
Informacin ad hoc (estudios especiales)
Recoleccin de informacin
Informacin bsica de la enfermedad
Informacin (factor) colateral
Diseo y uso de cuestionarios
Recoleccin y tabulacin de informacin
Anlisis
Clculo de tasas (morbilidad y mortalidad, tasas brutas
y especficas, incidencia y prevalencia)
Ajuste de tasas; propsito
Asociacin con factores variables
Presentacin de informacin y resultados
3. Enfermedades infecciosas agudas-Epidemiologa
a) General
b) La epidemia; el brote
c) Prototipo de la enfermedad
Por tipo de agente
Vrico
Bacterial
Rickettsial
Protozoario
Mictico
Segn el mecanismo de transmisin
Directo, de animal a animal (por inhalacin, contacto
directo, fecal-oral)
Indirecto-vehculo (agua, alimento), vectores
Brotes de vehculo comn
Brotes de fuentes nicas
4. Enfermedades crnicas-Epidemiologia
a) Infecciosas; ejemplos
b) No infecciosas
c) Estudios del agente-husped-ambiente
d) Enfermedades caractersticas (cncer, corazn, otras)
5. Epidemiologa analtica
a) Anlisis retrospectivo y prospectivo
b) Anlisis retrospectivo (ventajas y desventajas, metodologa)
c) Anlisis prospectivo (ventajas y desventajas, metodologa)
d) Riesgos relativos e imputables
e) Estudios de casos y anlisis
f) Tabla de vida-Expectativa de vida y unidades animales de tiempo
6. Prevencin, controly erradicacin
a) Medicina preventiva para el profesional de prctica privada
Inmunizacin
Informe del Seminario 11
Higiene
b) Control de la comunidad
Procedimientos rutinarios de control
Procedimientos de prueba
Anlisis de conjunto
Procedimientos de rehabilitacin y diagnstico (con-
formidad, especificidad, sensibilidad)
Control del brote
Epidmico o pandmico
Prototipo de control; ejemplos (rabia, fiebre aftosa,
brucelosis, tuberculosis)
Erradicacin (concepto, mtodos, ejemplos)
7. Epidemiologa experimental
a) Modelos de laboratorio
b) Pruebas de campo
a) Estaciones de campo
b) Laboratorios de diagnstico
c) Otras variaciones
ADMINISTRACION
SANEAMIENTO AMBIENTAL
1i
li
7
Tema I
r1
,4
1
RESPONSABILIDADES Y CONTRIBUCION DE LA MEDICINA VETERINARIA
A LA SALUD Y BIENESTAR ECONOMICO DEL HOMBRE
Introduccin
Frente a esta situacin, en uno de los ser dirigido a especialistas de otras disciplinas
principales campos en donde se espera que la bsicas no slo en los centros de trabajo, sino
contribucin del veterinario sea directa, amplia tambin en los centros de enseanza en donde
y efectiva, tenemos por el contrario que aceptar estos se forman.
que ella es muy reducida. En cambio, en donde
el veterinario ha desarrollado sus mejores Metodologa de la enseanza
esfuerzos y ha logrado una valiosa contribucin
a la salud pblica, como es el trabajo que Basndose en las observaciones menciona-
desarrolla en los servicios dependientes del das, nuestro programa de estudios ha tomado
Ministerio de Agricultura, no se ha compren- otro rumbo, apartndose de la enseanza que
dido exactamente el alcance de dichos esfuer- era tomada como clsica en la preparacin de
, zos, que incluso carecieron de las tcnicas de los estudiantes. As, en las clases de epidemiolo-
administracin, planificacin, bioestadstica, ga de las zoonosis ya no se toma como modelo
") epidemiologa, etc. para el estudio una enfermedad como la rabia,
Por ello se hace necesario evaluar peridica- sino enfermedades que causan un impacto
mente la contribucin del mdico veterinario, economicosocial, tales como distomiasis, hida-
ya que tal vez resulte que los esfuerzos del tidosis, fiebre aftosa, brucelosis, etc. Por ejem-
veterinario no son plenamente utilizados y plo, al estudiar la hidatidosis en el Valle de
hasta encuentra oposicin por desconocimiento Caete, cercano a Lima, los alumnos realizaron
del administrador y otros trabajadores de salud. un trabajo sobre la epizootiologa y control de
Es lgico, por todo lo expuesto, que los esta enfermedad, haciendo hincapi sobre su
programas de enseanza de las ctedras de importancia econmica y social. Previamente,
medicina preventiva y salud pblica deben ser en las clases de administracin, recibieron cono-
reorientados a fin de mostrar al estudiante el cimientos de planificacin de campaas de
camino a seguir para contribuir al progreso lucha contra las enfermedades, y se les dieron
social y econmico, ya que su funcin no es las pautas que rigen dicho proceso de plani-
slo la de prevenir las enfermedades que se ficacin, tales como: a) diagnstico del
transmiten de los animales al hombre, sino problema; b) programacin para controlar el
tambin en los campos en los que tradicional- problema, incluyendo objetivos y recursos
mente ha venido contribuyendo el veterinario a disponibles; c) discusin y decisin; d) ejecu-
dicho progreso. cin y evaluacin.
Al reorientar estos programas, debemos Al final del estudio, en reuniones de tipo
recordar que uno de los objetivos de la ense- simposio, los alumnos presentan el resultado de
f anza de medicina preventiva y salud pblica es su trabajo, el cual es impreso y distribuido
la preparacin de los estudiantes para trabajar despus entre los estudiantes de los otros
por la causa de la salud pblica y no slo para grupos. Es condicin sine qua non que se
trabajar en servicios de salud. estudie la gravedad del dao economicosocial,
Nuestra experiencia con cursos de posgrado la posibilidad de evitar ese dao con los medios
en materias de medicina preventiva y salud disponibles, el costo que demandara evitar el
pblica para veterinarios que no trabajan dao y el costo del dao en s, as como el
precisamente en servicios de salud ya es prove- rendimiento que se espera obtener al aplicarse
chosa. Muchos de ellos manifiestan que sus las medidas oportunas.
puntos de vista y sus conocimientos se han Otro ejemplo que podemos citar son las
ampliado, pues aplican la tcnica de los sanita- prcticas que se efectan en zonas rurales. En el
ristas en la estructuracin de los planes pecua- Per existen ms de 2,500 comunidades ind-
rios de salud y produccin animal. genas, ncleos de aborgenes que son propieta-
Por otro lado, en cuanto a la utilizacin del rios de grandes extensiones de terreno laborable
mdico veterinario por los organismos de salud, y pastizales. Sus actividades principales son las
toda actividad educativa sobre lo que el veteri- labores pecuarias, pero cuentan con escasos
+ nario es capaz de producir en este campo debe servicios de salud y utilizan prcticas empricas
24 Tema I
en la explotacin del ganado. Los estudiantes prcticas de clnica, ciruga, zootecnia y salud
son enviados a estas comunidades cuando pblica. Durante estas prcticas, en lo que
solicitan temas de tesis para la Ctedra de Salud concierne a la salud pblica, la supervisin est
Pblica. Ultimamente, sabiendo que las bajo la responsabilidad de mdicos veterinarios
instituciones del Estado tratan de llevar a cabo que trabajan en las reas y unidades de salud. Al
planes de desarrollo en estas comunidades, se ha final de estas prcticas el alumno tiene que
dado a los alumnos temas de estudio tales como preparar un informe, y presentarlo al profesor
la produccin pecuaria de los rebaos respectivo, sobre los aspectos pecuarios en los
comunales en relacin con el usufructo de la cuales l ha aplicado los conocimientos adquiri-
familia. dos en la Ctedra, relacionndolos con la salud
En las clases de saneamiento ambiental se pblica.
realizan prcticas en granjas de aves, granjas En suma, la meta de nuestra Ctedra no slo
lecheras, mataderos de aves y ganado, etc. Las es la de preparar un veterinario para que trabaje t
clases son estructuradas de acuerdo con las en servicios de salud, sino para que en su
clnicas de graduandos, en las que durante siete prctica profesional se constituya en un traba-
meses los alumnos son destacados a diferentes jador ms de salud pblica desde su propio
servicios de agricultura del pas donde efectan lugar de accin.
i
FUNCION DEL PROFESOR DE MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PUBLICA EN LA
FORMULACION Y COORDINACION DEL PROGRAMA DE ENSEANZA EN
ESCUELAS DE MEDICINA VETERINARIA
25
26 Tema I
contribuye en buena parte a lograr ese "mejor medicina preventiva tendrn que desarrollarse a
bienestar fsico, mental y social" a que todos su vez para cumplir tales propsitos. Entre
aspiramos. Pero para lograr tales objetivos tanto, y considerando el grado de demanda de
debemos comnenzar haciendo que se reconozca profesionales veterinarios, se deben aumentar
ampliamente dentro de las instituciones los ciclos de cursos y elevar el grado de
docentes y estatales la importancia de las tecnificacin.
orientaciones bsicas de la medicina preventiva Respecto al estado actual y a las perspectivas
y la salud pblica veterinaria, acciones estas que de desarrollo de la enseanza de la medicina
constituyen un conjunto armonioso de acti- preventiva y la salud pblica en Amrica Latina,
tudes que permiten soluciones satisfactorias en es digno destacar, antes que nada, que al
beneficio de la salud y la economa de las formular programas destinados a la formacin
comunidades. tcnica de estos profesionales, se debe tener en
Con lo expuesto, pretendo, en primer cuenta la problemtica sanitaria del pas, as
trmino, fijar una posicin dogmtica propia a como tambin la jerarquizacin que las autori-
esta orientacin, y a la que frecuentemente no dades estatales le concedan a la misma. Los dos
se le reconoce con la plenitud que le corres- planteamientos tienen gran variabilidad. En el
ponde, aunque implcitamente se ha aceptado primero influirn factores geogrficos, de clima,
desde las primeras y ms rudimentarias produccin, educacin, etc.; el segundo caso
prcticas veterinarias. depender de la existencia de programas sani-
Qu es entonces lo que ha sucedido y tarios desarrollados a un nivel aceptable, de las
sucede que impide el pleno desarrollo de estas prioridades, y muy especialmente de la actitud
importantes disciplinas? Al parecer, tanto en de los dirigentes, quienes muchas veces por no
medicina humana como en medicina veterinaria llevar a cabo una medicina preventiva de buen
la enseanza se orienta de preferencia nivel, se ven obligados a aplicar ms de lo
unilateralmente hacia la medicina de repara- debido la medicina de reparacin, con todos los
cin, ubicndose la medicina preventiva como inconvenientes que ello trae consigo. Como
sntesis en aquellas disciplinas vinculadas, tales resultado lgico de tales actitudes, la demanda
como microbiologa, parasitologa y las por esta especialidad se limita, y por consi-
distintas tecnologas, cuyo personal docente guiente las perspectivas de la dedicacin plena y
generalmente pretende abarcar esta enseanza los estmulos por la misma tambin se limitan
incluyendo en sus clases aspectos genricos de en grado sumo, resultando poco alentadoras, a
profilaxis. Salvo muy honrosas excepciones, pesar de la gran necesidad de que cada pas
coordinan o permiten la directa intervencin de disponga de profesionales preparados para las
las disciplinas de medicina preventiva, mientras acciones importantes de salud.
tanto la ctedra de medicina preventiva suele Por estas razones conviene insistir, una vez
quedar sin la debida relacin en tiempo y forma ms, en que la preparacin del profesional
con las dems disciplinas docentes vinculadas a polivalente debe continuar mejorndose 4
la misma. Con estos planteamientos se pretende constantemente y realizndose por personal
poner de manifiesto situaciones que deben ser especializado en medicina preventiva, a medida
consideradas cuando se formulan los programas que se planifican programas de salud de corto y
de enseanza. largo alcance, y a la vez que las autoridades se
En lo que respecta a la formacin del preocupen por incluir dentro de los mismos y
profesional veterinario que necesita Amrica con destacada intervencin a veterinarios
Latina, estimamos que este debe tener carcter orientados en medicina preventiva.
polivalente, lo que permitira cubrir las necesi- Otro problema que debe ser cuidadosamente
dades de organismos estatales, industrias, considerado en la formulacin de los programas
productores, etc. Pero a medida que el nmero consiste en la diversificacin que efectan otras
de profesionales alcance niveles aceptables y se disciplinas de importantes rubros pertenecientes
logre la plena utilizacin de los mismos, las legtimamente a la ctedra de medicina
diferentes especializaciones y entre ellas la de preventiva y salud pblica, y en particular a los
14
Medicina veterinariay salud pblica 27
riesgos se mantienen latentes. Si, por el contra- de enlace entre el terreno y el profesional de .E
rio, las inversiones en medicina preventiva salud-se requieren muy a menudo programas
sustituyeran en gran parte a las primeras, se que permitan la preparacin de este personal de
calcula que se podr llegar a un mejor desarrollo acuerdo con el trabaio que desempear en
de todas las actividades en ese campo, inclu- enfermedades transmisibles, control de
yendo las docentes, que son tan fundamentales. alimentos, etc.
En los programas de enseanza magisterial,
Labor de coordinacin es de fundamental importancia preparar al
maestro, y en especial al maestro rural, dotn-
Entre las disciplinas que integran el curriculo dolo de orientaciones vinculadas con las
del curso profesional, debe haber una mxima acciones del veterinario en medicina preventiva
coordinacin de aquellas relacionadas con la con la finalidad de que a su vez imparta
medicina preventiva. Dicha coordinacin conceptos sobre salubridad desde los primeros
debera tener distintos niveles: aos de la enseanza escolar. 4
--i
f
Medicina veterinariay salud pblica 31
El objetivo que se desea obtener mediante facilita una mejor revisin bibliogrfica y una
este sistema debe ser advertido con anterioridad recoleccin de datos ms completa, y hay
al grupo, para que as preste la debida atencin mayores posibilidades para entrevistar autori-
al relato y se promueva despus una amplia dades locales, etc. Es conveniente que, cuando
discusin. An ms, cuando se logra un adecua- se trate de temas relacionados en forma ms o
do programa de trabajo, en donde se conoce de menos especfica con otras ctedras, se invite a
antemano el tema que se va a presentar, el los profesores respectivos y su personal auxiliar
grupo podr documentarse al respecto y de esta a fin de evitar lo que ocurre con tanta fre-
manera estimular una mayor preparacin de cuencia, que los alumnos reciban opiniones
los relatores. opuestas sobre un mismo problema profesional.
Es indudable que la funcin del profesor, Nadie pretende que todos los profesores estn
aparentemente pasiva, implica que este debe totalmente de acuerdo en relacin con los
estar lo ms atento posible al relato y a las problemas con que se enfrente la comunidad,
preguntas consecuentes, debiendo abstenerse de pero s es importante que de existir desacuerdo
formular correcciones, tanto de forma como de sea slo en aquellos aspectos en que las materias
fondo, sobre la presentacin, en espera de que profesionales no requieren uniformidad de
sean los propios estudiantes quienes encuentren criterio. Lo mismo es aconsejable cuando se
los errores, los pongan en evidencia y busquen trate de instituciones o servicios pblicos o
entre ellos las respuestas correctas. Muchas privados.
veces no se llega a esta solucin ideal y el A continuacin exponemos lo que estima-
profesor deber entonces actuar con mucho mos debe ser la pauta a seguir para utilizar el
tacto para corregir el error, sin herir la suscepti- sistema de seminario en la docencia:
bilidad de sus alumnos. 1. Se seleccionarn diversos temas, tratando
Los temas de discusin pueden ser muy de abarcar todo el campo profesional del
variados y su enumeracin demuestra el vasto mdico veterinario y sus relaciones con otras
campo en que el mdico veterinario participa en profesiones.
la solucin de problemas de salud pblica. 2. Estos temas se darn a conocer a los
Dichos temas podrn referirse a aspectos tan alumnos para que ellos escojan el que estimen
especficos y del dominio indiscutible de la conveniente.
medicina veterinaria como la formulacin de un 3. El profesor y su personal auxiliar orienta-
programa de control de enfermedades (rabia, rn la investigacin bibliogrfica, la bsqueda
brucelosis, tuberculosis bovina, leptospirosis, de informacin, y facilitarn, mediante sus
hidatidosis, etc.) hasta la influencia de la relaciones profesionales, las entrevistas de los
organizacin y funcionamiento de un matadero alumnos con las autoridades y dems fuentes de
de aves en la comercializacin de la carne, o la informacin.
influencia que puede tener un programa de 4. Habr que establecer, en lo posible, un
control de alimentos en la incidencia de la programa de presentacin de seminarios, deter-
gastroenteritis en la poblacin de una comu- minando el tiempo de exposicin (10 a 15
nidad determinada. minutos) y de discusin (20 a 30 minutos). El
Debe procurarse que los alumnos se familia- orden de presentacin puede hacerse por sorteo
ricen con los recursos que proporciona la o simplemente de acuerdo con el orden alfa-
i' bioestadstica para mejorar el anlisis y presen- btico de la lista de los alumnos.
tacin de los datos, y con los medios audio- 5. El trabajo que se va a presentar deber
visuales que le permitirn reducir la extensin estar escrito a mquina, con los anexos corres-
de su exposicin, en beneficio de una mejor pondientes, en el momento en que va a ser
comprensin, al mismo tiempo que promover el expuesto. Se estimular a los estudiantes para
inters de los oyentes. que presenten el tema sin recurrir a la lectura y
Generalmente, dos alumnos se encargan de para que utilicen, lo ms posible, los medios
un tema, dependiendo del nmero de alumnos audiovisuales. Se calificar la forma y el fondo
y del nmero de horas disponibles. Con ello se del tema, as como la presentacin misma.
32 Tema I
.-
Tema II
EPIDEMIOLOGIA Y BIOESTADISTICA
1
CONCEPTOS EPIDEMIOLOGICOS APLICADOS AL CONTROL Y A LA ERRADICACION
DE LAS ENFERMEDADES DE LOS ANIMALES
por otro lado, la identificacin de los estados 1854, antes de conocerse la etiologa bacteriana
epidemiolgicos de acuerdo con las caracters- del clera, pudo hallar, mediante mtodos
ticas ya sealadas. epidemiolgicos, el factor de causalidad de la
De esta manera los problemas mdicos se epidemia del clera aparecida en Londres, al
pueden abordar con plenitud de conocimientos, determinar que el agua de una bomba surtidora
resultando as ms efectivos el tratamiento y el de agua ubicada en Broad Street, en aquella
control o erradicacin de una enfermedad ciudad, diseminaba la "materia mrbida" prove-
animal. niente de las excretas fecales de algunos enfer-
El xito del estudio epidemiolgico en la mos de las inmediaciones. Se adelant as con
lucha contra una enfermedad animal reside precisin cientfica a la era bacteriolgica,
fundamentalmente en la importancia del hallaz- contribuyendo al progreso de la comprensin
go del nexo causal. Para los fines del control y de las enfermedades transmisibles.
erradicacin, la causalidad resulta indispensable, En el terreno de la medicina veterinaria
por cuanto se buscan las causas de los aconteci- constituye un ejemplo de estudio epidemio-
mientos con el fin de evitarlas, contrarrestarlas lgico el trabajo de Theobald Smith que lo llev
o provocarlas si fuera necesario, con fines al descubrimiento del agente causal de la fiebre
experimentales. Es cierto que la concatenacin de Texas. Mediante la observacin de los hechos
de los factores de un acontecimiento complica en el lugar donde se produca la enfermedad,
muchas veces la explicacin de los fenmenos descubri la importancia de la garrapata como
de causalidad; sin embargo, el recurso metodo- factor causal, tratando de investigar por qu en
lgico del experimento controlado puede cambio las vacas en otras reas donde existan
indicarnos a cual o cuales de los antecedentes garrapatas no enfermaban. Lleg as al descubri-
asociados corresponde el ttulo de causa. miento no slo del piroplasma como agente
El ambiente total de un individuo o pobla- etiolgico de la anemia que padecan los
cin consiste en un complejo de condiciones animales enfermos sino que determin un
tan variadas que resulta imposible expresarlo en hecho que tuvo una enorme trascendencia en el
trminos simples de un solo ndice. avance de los estudios epidemiolgicos y con
Este anlisis causal es un asunto com- ello en el control de las enfermedades: por
plejo, porque dentro del macro y microclima en primera vez demostr la transmisin de una
donde se desenvuelven los animales y sus enfermedad mediante la intervencin de un
enfermedades se pueden encontrar mltiples artrpodo, abriendo as el camino a otros
factores que tambin son etiolgicos en relacin descubrimientos de este tipo.
con la enfermedad. Aunque no sean causa Esto no fue logrado por azar. La investiga-
directa, son importantes para predisponer, cin de Smith es un modelo del mtodo
precipitar o perpetuar las causas de la enferme- cientfico que la epidemiologa utiliza para el
dad. As, las prcticas de manejo de animales en conocimiento de una enfermedad, y la pauta
corrales de terneros alimentados artificialmente seguida en la misma llena los requisitos ms
o el microclima en el que se cran los pollos exigentes de la epidemiologa:
para asar de alta conversin, son factores que 1. Determinacin del estado epidmico
pesan ms en la causalidad y perpetuacin de mediante la comprobacin clnica de la enfer-
enfermedades propias de estos grupos de pobla- medad y sus consecuencias fatales.
cin-tales como neumona y neumoenteritis en 2. Estudio de su distribucin en el espacio
los terneros, y enfermedades respiratorias (slo moran las vacas del norte de los Estados
crnicas y colibacilosis en los pollos-que los Unidos de Amrica).
propios agentes vricos o bacterianos espec- 3. Estudio de las categoras epidemiolgicas
ficos. (vinculacin de la enfermedad con las vacas
Numerosos ejemplos de la importancia del procedentes del sur del pais y la relacin entre
mtodo epidemiolgico para el control de las la enfermedad y la presencia de garrapatas).
enfermedades nos han legado los pioneros de la 4. Formulacin de una hiptesis y plani-
epidemiologa, como John Snow, quien, en ficacin de un experimento de campo,
Epidemiologa y bioestadstica 37
perfectamente controlado, para verificarla. mortalidad del ganado con parlisis flccida.
5. Verificacin de la hiptesis y, de la Despus de un tremendo esfuerzo de investiga-
observacin de los animales muertos a conse- cin epidemiolgica, pudo comprobarse que
cuencia de la picadura de garrapatas, descubri- dicha enfermedad paraltica se deba a la toxina
miento en sus glbulos rojos del agente del Clostridium botulinum, que se reproduca
etiolgico. en osamentas de animales muertos y principal-
6. Preparacin del informe final con sus mente en unas pequeas tortugas de apenas 10
conclusiones en las que adems de la importan- mm de dimetro, que moran aplastadas en la
cia del descubrimiento de artrpodos como hierba al ser pisadas por los bovinos. La
vectores de una enfermedad, se indica la exis- deficiencia de fsforo llevaba a los bovinos a
tencia de portadores aparentemente sanos, pero masticar las osamentas de estas tortugas en las
y, que acarrean en la sangre el mal causante de la que el C. botulinum desarrollaba su potente
misma, como es el microparsito de la fiebre de toxina y a los pocos das moran con parlisis.
4 Texas. El C. botulinum estaba presente en el suelo
Cuando se ahonda en la epidemiologa se y en el tubo digestivo de los bovinos en
encuentran observaciones realmente inexplica- Sudfrica, pero no hubiera sido posible su
bles que exigen una revisin profunda de los accin patgena si en el medio ambiente no se
conocimientos existentes sobre muchas enfer- hubieran producido las condiciones de estmulo
medades de los animales. o incitacin de la enfermedad, en este caso el
El punto de partida de la metodologa dficit de fsforo.
epidemiolgica es sin duda el establecimiento De nuevo en este caso la epidemiologa
del diagnstico de un estado de enfermedad; en aport los datos certeros para romper el
consecuencia, debe entenderse por enfermedad encadenamiento de factores y evitar la muerte
"aquellas alteraciones de los tejidos vivos que de los animales, ya sea corrigiendo el dficit de
ponen en peligro la vida en un medio ambiente fsforo en el suelo o vacunando a la vez al
dado", lo que en realidad destaca la importan- ganado susceptible.
cia del medio ambiente. As, al igual que ocurre Numerosos ejemplos en la naturaleza pueden
en el hombre, la enfermedad de un animal es el demostrar eficazmente este concepto del est-
desajuste o la inhabilidad de un sujeto vivo para mulo proveniente del medio que desencadena la
sobrevivir en un medio ambiente determinado; respuesta del husped.
pero cul es el mecanismo del desajuste y su Las respuestas del husped se encuentran sin
vinculacin con el medio? duda bajo el control de fuerzas genticas que
Ninguna enfermedad ocurre sin un estmulo desgraciadamente no son bien conocidas y las
y sin una respuesta consiguiente del tejido vivo. que, por otra parte, tambin estn influenciadas
El concepto bsico es que las enfermedades de en alguna forma por el medio. De esta manera
los individuos y de las poblaciones humanas o los dos trminos de la ecuacin, estmulo y
animales ocurren nicamente cuando en el respuesta a la enfermedad, estaran gobernados
medio ambiente se producen los factores que por el medio.
estimulan o incitan la respuesta del husped. En Entre ambos extremos, estmulo y factores
consecuencia, no basta nicamente la presencia ambientales por un lado, y respuesta del
de un agente biolgico considerado etiolgico husped por el otro, se encuentra tanto en el
para una enfermedad dada. hombre como en los animales lo que califi-
Para clarificar esta idea es digno de destacar camos como cultura (hbitos o costumbres),
el monumental trabajo de Sir Arnold Theiler, que muchas veces posibilita que los estmulos y
llevado a cabo en la estacin experimental en el husped lleguen o no a ponerse en contacto.
Sudfrica, rea en la cual exista una severa Los estmulos ambientales, fsicos, qu-
deficiencia de fsforo en el suelo y pasto, lo micos, socioeconmicos, etc., son sumamente
que provocaba una depravacin del gusto o pica variables y cada vez ms complejos, a medida
que llevaba a los animales a comer osamentas. que avanza el conocimiento de la ciencia y el
En la misma rea se registraba una elevada desarrollo de las civilizaciones.
38 Tema II
Adems, los estmulos biolgicos, tan estre- el medio ambiente. El caso de la fiebre aftosa,
chamente ligados a la etiologa especfica de las que constituye un problema tan serio en
enfermedades de los animales, tienen caracte- Latinoamrica, ofrece un ejemplo bien
rsticas en ciertos aspectos muy comunes en el ilustrativo.
hombre, el que tambin constituye un agente Para su perpetuacin el virus necesita una
biolgico importante en la concatenacin de clula viva; en consecuencia hay que pensar que
acontecimientos ambientales que propician la para ello debe encontrar otro husped en el cual
aparicin y permanencia de enfermedades, lo no cause enfermedad y que lo tolere como una
cual es muy importante en epidemiologa. infeccin latente.
Desde las bacterias hasta el mismo hombre Por muchos aos esto ha sido investigado en
todos los agentes biolgicos se organizan en numerosas enfermedades vricas, pero en
sociedades, lo que no es ms que una forma de realidad no se tiene una respuesta clara acerca
vida en la que se establece una tolerancia mutua del estado de vida que adoptan los virus en esta
de los individuos despus que se estabilizan las nueva modalidad y de lo que pasa con sus
exclusiones recprocas operadas en la gnesis de caractersticas patognicas. En algunos casos,
las sociedades y una vez que estas fuerzas de las caractersticas de los virus, si bien han
expulsin se anulan o apaciguan. variado, permiten su identificacin al mantener
En la estructura social de todos los seres virulencia sobre ciertos huspedes; en otros
vivos existen dominantes y dominados; esto es casos, sin embargo, no hay manera de
importante para el conocimiento de los agentes detectarlo.
biolgicos participantes en un complejo En otras virosis, como en la anemia infec-
morboso. Donde no existan caracolillos del ciosa equina, el propio husped receptivo puede
gnero Lymnaea, o que dominados por condi- convertirse en portador latente sin manifes-
ciones biolgicas adversas desaparezcan de un tacin alguna de enfermedad (casos asintom-
rea o regin, no ser posible encontrar ticos), jugando un importante papel en la
animales parasitados por Fasciola hepatica. Los cadena epidemiolgica de la enfermedad. Lo
xitos logrados en la cra de animales de granja mismo puede ocurrir en pjaros que se han
con el uso de antibiticos en las raciones recuperado de psitacosis y otros casos de
alimenticias se basan justamente en este princi- adenovirus en el hombre.
pio, cambiando los agentes biolgicos agresivos Experimentalmente pueden reproducirse
y dominantes por otros menos virulentos. condiciones de estado latente de virus mediante
En la lucha contra las enfermedades de los la neutralizacin con anticuerpos, de manera
animales basada en el conocimiento epidemio- que cabe preguntarse qu papel pueden jugar
lgico que gobierna su presentacin y desa- los anticuerpos en la naturaleza, con relacin al
rrollo, es el campo de los virus el que presenta fenmeno de latencia, especialmente en la
tal vez mayores lagunas en su ecologa, lo que fiebre aftosa, donde la ruptura de inmunidad
impide alcanzar el xito en los programas. Uno por descenso de la proporcin de anticuerpos
se pregunta todava: qu son los virus?, da lugar a brotes severos de la enfermedad en
cmo viven? , la organizacin en sociedad es reas donde el ganado ha sido inmunizado con
tambin adoptada por ellos? repetidas vacunaciones.
Los problemas epidemiolgicos ms serios En relacin con el problema de la latencia de
en las enfermedades vricas estn vinculados al los virus, el hallazgo de que ciertos virus, como
mecanismo de latencia del virus. En la mayora el de la influenza y el del clera porcino,
de las enfermedades vricas el husped muere o pueden permanencer ocultos en parsitos
se recupera creando inmunidad y, aparente- pulmonares del cerdo sin que este manifieste
mente, el virus desaparece del panorama. Sin sntomas ni produzca anticuerpos contra el
embargo, a los pocos meses o a veces aos la virus oculto, abre un campo proficuo para la
enfermedad aparece nuevamente demostrando investigacin epidemiolgca. Es suficiente la
que el virus no ha desaparecido, sino que slo aplicacin de un "stress" especfico, relativa-
ha disimulado en alguna forma su presencia en mente poco agresivo, para que en un caso el
Epidemiologa y bioestadistica 39
41
42 Tema II
conceptos. Con experiencia, podr agregar a ese tienen cierta analoga con estos. Por ejemplo, la
ncleo las capas concntricas de detalles com- cantidad de casos se asemeja a la intensidad del
plejos. La presencia de enfermedades adopta, dolor; la distribucin geogrfica de la enferme-
entonces, las caractersticas de un proceso dad, su manifestacin diferencial en subgrupos
dinmico en vez de ser una coleccin de detalles constituidos por edad, sexo, raza, ocupacin o
aburridos y de hechos quiz pertinentes. condicin socioeconmica se asemeja a la locali-
Para lograr esas finalidades, los principios de zacin anatmica del dolor, y la distribucin
epidemiologa deben presentarse por sus pro- temporal de los casos se asocia a la relacin, en
pios mritos, como verdades que constituyen el tiempo, del sntoma con otros aconteci-
un denominador comn en todas las enferme- mientos de la vida del individuo. De este modo,
dades o por lo menos en grupos de enferme- el estudiante comprender que el enfoque
dades epidemiolgicamente afines. Se ha de epidemiolgico es un mtodo para diagnosticar
insistir en los conceptos, utilizndose los la enfermedad en la comunidad, la poblacin o
ejemplos e ilustraciones no como hechos por el el rebano, convirtindose el control de la
afn de presentar hechos, sino para comunicar enfermedad en la comunidad como su objetivo,
lo esencial del concepto. Las analogas y mode- del mismo modo que el mdico procura
los resultan tambin de gran utilidad a este establecer el diagnstico de un individuo a fin
respecto. de poder aplicar el tratamiento que
Aunque muchos de los principios se derivan corresponda.
deliberadamente de la experiencia con enfer- El sistema o la interaccin de agente-hus-
medades transmisibles-no slo por la mayor ped-ambiente se presenta tambin como un
informacin de que disponemos al respecto en concepto de causalidad multifactorial de la
esta fase de nuestro desarrollo, sino tambin enfermedad y se llega a generalizaciones con
porque es ms fcil convencionalmente captar ejemplos en vez de recitar en forma montona
su significado en el marco de las enfermedades y mecnica sus elementos componentes, enfer-
infecciosas-los ejemplos, analogas y modelos medad por enfermedad. En esta etapa, el
en las enfermedades crnicas degenerativas estudiante empieza a comprender los motivos
deben presentarse cuando sea pertinente a fin que explican el aumento y la disminucin de la
de reforzar el concepto del principio e ilustrar incidencia de las enfermedades. Unicamente
su universalidad. cuando se le ha enseado que el nivel de la
Se empieza con una definicin de epidemio- magnitud de la presencia de una enfermedad en
loga utilizando su derivacin etimolgica. la poblacin depende no slo de la presencia del
agente o de los agentes, de su cantidad o dosis,
Luego se presenta una definicin ms refinada,
su virulencia, patogenicidad o toxicidad y su
en la que intervenga el concepto de los factores infectividad, capacidad invasora o penetra-
que influyen en la manifestacin de enferme- bilidad, sino tambin de la presencia e influen-
dad, como una elaboracin de la definicin cia de factores ambientales como la tempera-
simple: el concepto de epidemiologa como la tura o humedad sobre los agentes, vehculos,
ciencia de los fenmenos patolgicos colectivos vectores e incluso huspedes, as como sobre las
se presenta tambin por analoga. La comuni- variables dentro del husped, como la compe-
dad, la poblacin, el rebao propiamente tal se tencia del sistema reticuloendotelial, su anterior
concibe como un organismo vivo y la manifes- control mediante antgenos, estructura gen-
tacin de la enfermedad en la poblacin como tica, edad, sexo y situacin hormonal y
la enfermedad en el individuo. Se seala a los raza-podr comprender su interaccin y que la
estudiantes que el epidemilogo enfoca la enfer- enfermedad es un fenmeno multifactorial. En
medad en una poblacin ms o menos en la el hombre, las pautas culturales y de la con-
misma forma en que el mdico investiga el ducta y, en los animales, las pautas de compor-
significado de un sntoma cualquiera. Se le tamiento pueden, a su vez, constituir factores
advierte que en una poblacin los sntomas determinantes de enfermedad y tambin puede 1
patolgicos son cualitativamente diferentes de demostrarse que estas actan mediante factores
los sntomas y signos de un paciente, aunque ambientales tales como, por ejemplo, la
r
Epidemiologay bioestadstica 43
lgico de la fraccin eficaz del reservorio, es tasas de ataque secundario, en contraste con la
decir, esa parte del reservorio del cual puede suposicin de una puerta de entrada basada en
escapar el agente. Se examinan las mltiples la designacin clnica de la parte anatmica
puertas de salida de la misma enfermedad y su afectada.
significacin como riesgos para la poblacin Corresponde enseguida tratar del husped en
potencialmente expuesta. En esta etapa se el sistema agente-husped-ambiente. Despus de
presenta el concepto de la tasa de ataque algunas consideraciones preliminares acerca de
secundario como medida relativa de infec- los factores primarios de la resistencia del
ciosidad o comunicabilidad. Durante el examen husped, que comprenden factores autarceo-
de las puertas de salida el estudiante reconoce lgicos no especficos de resistencia inherente,
casi espontneamente a estas como el primer como la primera y la segunda lnea de defensa y
eslabn prctico de la cadena en el cual la influencia protectora de la actividad hormo-
pudieran aplicarse mtodos de control. nal, y factores especficos, tales como la inmu-
El estudio de las diversas modalidades de nidad humoral y tisular y la antigenicidad de los
transmisin da lugar tambin a una gran agentes, estos fenmenos se combinan en una
variedad de conceptos de significacin epide- sntesis de las modalidades de desarrollo de la
miolgica. Se informa a los estudiantes que las inmunidad por medios naturales y artificiales.
modalidades de transmisin de importancia Luego se examinan los factores secundarios de
prctica para un parsito dependen de la capa- la resistencia, que comprenden los de carcter
cidad de este para sobrevivir fuera del cuerpo extrnseco o ambiental, como la dieta, fatiga
del husped, es decir fuera del reservorio. Se les como consecuencia de vencer la gravedad o
seala que el peligro de la propagacin y, por inercia, temperatura y humedad, y radiaciones
ende, el nmero de los casos que se presentan ionizantes, y los factores intrnsecos, como
dependen, en gran parte, de la modalidad de edad, sexo y raza. De estos factores, la seleccin
transmisin en ese lugar y en ese momento de o distribucin por edad de la enfermedad surge
ese agente. En esta etapa se dan a conocer las como uno de los principios epidemiolgicos
caractersticas de los vehculos y de los vectores ms dinmicos. Al examinar la funcin e
relacionados con la magnitud de la manifes- interaccin de factores como la transferencia
tacin de la enfermedad. Se examina el tipo de pasiva del anticuerpo transplacental, la resis-
dichos vehculos y vectores, as como su tencia relativa de la piel, el rbol pulmonar y el
disponibilidad y utilizacin por clases de sistema gastrointestinal y el estado del sistema
agentes. A este respecto, se expone el principio reticuloendotelial con la edad, la influencia de
epidemiolgico de las limitaciones geogrficas estados patolgicos seleccionados y el concepto
de la enfermedad debida a factores climticos, de mayor posibilidad de exposicin con la edad,
geolgicos y fisiolgicos del ambiente y la as como el efecto sobre la poblacin o rebao
movilidad del vector o ausencia de este. de anteriores enfermedades o experiencia de
Al examinar las puertas de entrada se hace exposicin, los estudiantes comprenden que las
hincapi en la importancia del hecho de que pautas patolgicas con la edad constituyen el
cuando es posible ms de una puerta de resultado de combinaciones sistemticas de esos
entrada, la forma de la enfermedad puede ser la factores y no algn proceso mstico de madura-
expresin de la puerta utilizada. An ms cin.
importante, especialmente para la investigacin Contra este teln de fondo, las pautas de
epidemiolgica, es el hecho de que en una distribucin por edad de las enfermedades se
enfermedad dada, la parte afectada no es exponen en forma sinttica utilizando diversas
necesariamente un ndice de la puerta de combinaciones de factores relativos al agente y
entrada; que incluso en enfermedades hasta al husped. Se expone la situacin clsica de
ahora desconocidas, que aparecen en una zona una enfermedad de la niez en la que el agente
por primera vez, la modalidad de transmisin est endmicamente presente, en que su infecti- ?
puede inferirse de factores relacionados con la vidad, patogenicidad y antigenicidad son eleva-
edad, sexo, raza y tasas de ataque ocupacional y das y donde hay transmisin matema del
Epidemiologay bioestadstica 45
tasas de ataque ms elevadas. Si, por otra parte, diante con estos principios de epidemiologa se
la gravedad de la enfermedad disminuye con la presenta a la clase el problema de un brote
edad, entonces en idnticas condiciones en lo desconocido para que lo examine y resuelva. Es
que respecta a diferencias socioeconmicas, la conveniente abstenerse deliberadamente de
tasa de ataque ser ms elevada y se manifestar revelar el diagnstico clnico y todos los
ms temprano en los grupos de ms bajo nivel aspectos clnicos y de laboratorio hasta el final
socioeconmico. Se deben presentar entonces del debate para que el estudiante reconozca que
ilustraciones de ejemplos de enfermedades. la dinmica particular de esta enfermedad y su
Con estos antecedentes, se examinarn luego modalidad de transmisin puedan derivarse en
las variaciones en las pautas de distribucin de forma lgica y sistemtica de los datos epide-
las enfermedades por edad en el curso del miolgicos exclusivamente, incluso la distribu-
tiempo, y sobre todo en los pases en desarrollo cin de casos en el tiempo, el alcance de casos
en los que se demuestra la presencia de pautas mltiples en unidades familiares y la distribu-
patolgicas de fabricacin humana en un lapso cin por sexo y edad. De este modo, se evita
muy reducido. Se presenta al estudiante el que los estudiantes sigan falsos derroteros
ejemplo de la poliomielitis, enfermedad clnica- basados en nociones a priori de las causas del
mente rara en pases poco desarrollados y con brote por el hecho de estar familiarizados con la
saneamiento deficiente, pero donde la inmu- enfermedad de que se trate.
nidad es casi universal y se adquiere en poca En resumen, tengo la conviccin de que los
muy temprana de la vida. El estudiante com- principios bsicos de la epidemiologa pueden
prender que ello se debe a una combinacin de ensearse como conceptos, utilizando aspectos
infecciones en poca muy temprana debido a especficos de la epidemiologa de enfer-
inadecuado aseo personal en un momento en medades especficas slo como ejemplos o
que el anticuerpo materno est todava presente ilustraciones para aclarar o reforzar los concep-
en el nio y cuando la enfermedad reviste una tos, y no como una acumulacin de hechos que
forma clnica muy benigna en el nio de corta es preciso memorizar sin comprender su signi-
edad. Con el mejoramiento de las condiciones ficado. Estos conceptos, en posesin de estu-
de vida y de la higiene, incluso la proteccin del diantes con un grado razonable de inteligencia,
nio de corta edad contra la exposicin indife- les ayudarn a elucidar los detalles en epide- 4
renciada, la infeccin se posterga a un momento miologa sin necesidad de mucha ms orien-
en que el anticuerpo pasivo ha desaparecido y la tacin, y a acometer con confianza la solucin
enfermedad tiende a ser ms severa clnica- de los problemas.
Es
LA ENSEANZA DE LA EPIDEMIOLOGIA
EN LAS ESCUELAS DE MEDICINA VETERINARIA
del curso de epidemiologa ha demostrado que OPS/OMS o del Programa Fulbright. El adies-
se les puede orientar para que realicen trabajos tramiento se puede adaptar de manera que
con problemas epidemiolgicos y apliquen esa satisfaga el inters cientfico o clnico indivi-
orientacin en materias que ya han sido dual de cada alumno, siempre que este se
tratadas en los cursos de medicina veterinaria. encuentre dispuesto a ver el problema desde el
Este ao se ha planeado dividir a los punto de vista de la poblacin.
alumnos en tres grupos rotatorios, cada uno de Como se puede deducir de todo lo expuesto,
los cuales se ocupar de una fase distinta del el programa de posgraduados se propone
trabajo, en esta forma: adiestrar bien a un pequeo nmero de indi-
1. Procesamiento de datos. Los alumnos viduos ms que a adiestrar superficialmente a
obtendrn informacin descriptiva acerca de un nmero mayor. Estos individuos pueden
diversas enfermedades y las caracterizarn. pasar entonces a otras instituciones y formar el
2. Laboratorio de Diagnstico de Virologa. ncleo de otra seccin de epidemiologa.
Los alumnos observarn cmo se recibe el Con este programa se pretende abarcar dos
material y se le somete a anlisis segn gran aspectos. El primero es un programa de campo,
variedad de mtodos, y obtendrn una idea del para el cual se cuenta con el Laboratorio y la
tiempo, trabajo y costo necesarios para alcanzar Divisin de Procesamiento de Datos. Asimismo,
resultados satisfactorios. se dispone de los servicios de apoyo necesarios
3. Examen torcico y unidadpara encuestas para realizar estudios epidemiolgicos com-
de tuberculosis. Los alumnos tendrn la oportu- pletos en la Seccin.
nidad de observar los mtodos de examen El segundo aspecto es dar un carcter
usando radiografas, pruebas cutneas y medios internacional a los estudios, enviando a los
de cultivo, y comprobarn en las muestras posgraduados a otras partes del mundo, para
patolgicas el valor de los procedimientos desarrollar y poner a prueba los mtodos
empleados para la investigacin de enferme- utilizados bajo diversas condiciones ecolgicas y
dades crnicas. sociales. Adems, se pretende incorporar las
experiencias de estudiantes extranjeros a los
A nivel de graduados, los estudiantes se programas de la Escuela, lo cual le permitir
matriculan en la Divisin de Graduados de la ampliar sus horizontes y contribuir ms exten-
Escuela de Medicina para obtener el ttulo de samente al bienestar de nuestra poblacin y de
Maestro en Ciencias o Doctor en Ciencias. la humanidad.
Durante un semestre, toman un curso de En un trabajo titulado "El significado de la
actualizacin sobre las ciencias bsicas perti- epidemiologa en las escuelas de medicina",
nentes-dirigido a ponerlos al da en los diversos Langmuir cita la definicin que da de la palabra
aspectos de la medicina bsica y clnica-y ciencia un famoso cientfico: "Una ciencia slo
despus reciben adiestramiento especializado, se puede definir en trminos de las operaciones
mediante tutores y cursos, en aquellos campos bsicas que lleva a cabo el hombre de ciencia".
en los que tienen inters especial. En los prrafos anteriores hemos tratado de dar
Dentro de todo el complejo universitario se una idea de las labores que se llevan a cabo en
pueden elegir los cursos y los tutores. Este un programa de epidemiologa. Pensamos que
adiestramiento generalmente abarca el primer es en el servicio cotidiano y en la enseanza
ano y se requiere que el estudiante prepare una donde se puede transmitir el verdadero mensaje
tesis de investigacin para adquirir el ttulo de de esta disciplina. Un activo programa de
Maestro, la cual toma para completarse un investigacin es la matriz en la que se desarrolla
mnimo de un ao y frecuentemente dos. la enseanza del estudiante y del posgraduado.
La Seccin de Epidemiologa cuenta con El programa no es slo fuente de proyectos de
una subvencin del Servicio de Salud Pblica de investigacin para posgraduados, sino que sirve,
los Estados Unidos de Amrica para alumnos de adems, para demostrar a los estudiantes la
posgrado de este pas, y en ocasiones ha trascendencia del mtodo epidemiolgico, el
acogido alumnos extranjeros con becas de la cual no necesita ser exaltado.
50 Tema II
51
52 Tema II
ocurre solamente cuando se procede a la sido obtenidos segn las reglas de la experi-
enumeracin de las observaciones clasificadas mentacin planificada.
en cada modalidad de la variable considerada. En realidad, los dos primeros objetivos no
Dentro de las variables cuantitativas, el constituyen ms que etapas para llegar al tercer
resultado de cada observacin es dado por la objetivo, o sea, a la inferencia inductiva.
expresin numrica de la medicin efectuada. Veamos lo que esto significa.
As, en el caso relativo a la temperatura de En primer lugar, refirindonos a los ejemplos
individuos normales tenemos, para cada uno de citados, procuraremos establecer lo siguiente:
ellos, el nmero de grados que el termmetro qu fines persigue el investigador al llevar a
registre en la determinacin efectuada. La cabo cada una de sus observaciones, es decir, al
variacin cuantitativa puede calcularse de forma determinar los porcentajes de individuos de
discreta (o discontinua)-cuando slo pueden cada sexo entre los recin nacidos, la tempera-
contarse o medirse unidades enteras (por ejem- tura de los individuos normales, la eficacia de
plo, en el recuento del nmero de huevos de un determinado medicamento en los pacientes
parsito por gramo de heces)-o de forma tratados, etc.?
continua-cuando se puede tener en cuenta El investigador no tiene inters en saber qu
cualquier fraccin de unidad (por ejemplo, la les sucede a los recin nacidos, a los individuos
temperatura de individuos normales). En la normales o a los enfermos; lo que procura es
prctica, debido a las limitaciones de los formar un juicio acerca del comportamiento de
mtodos de medicin, tambin las variables la variable estudiada en cada uno de dichos
continuas son registradas con variaciones dis- grupos. En resumen, el investigador quiere, a
cretas. Por ejemplo, si medimos la estatura de partir de lo que observa en lo particular,
individuos con aproximacin de un centmetro, alcanzar conclusiones vlidas para lo general, o
la variacin se establecer, de centmetro en sea, quiere establecer una inferencia inductiva.
centmetro de un individuo a otro; si la medida Indudablemente, el investigador no puede
se efectua con aproximacin de un milmetro, examinar a todos los recin nacidos, a todos los
la variacin ser de milmetro en milmetro, y individuos normales y a todos los enfermos; lo
as sucesivamente, sea cual fuere el grado de cual equivale a decir que tampoco puede
aproximacin, la variacin ser inevitable. observar todos los resultados posibles de la
De cualquier forma, el total de observa- variable de que se trate.
ciones proporciona una serie de resultados en El conjunto de los resultados que se obten-
nmero igual al de observaciones realizadas. El dran de realizarse la totalidad de las observa-
segundo objetivo de la estadstica consiste, ciones constituye lo que se designa como
pues, en la organizacin de estos resultados para poblacin o universo. As, pues, el conjunto de
presentarlos en forma ordenada y clara, as resultados que se obtendran si se pesaran todos
como tambin en la determinacin de valores los ratones existentes en un bioterio, consti-
capaces de expresar, en forma sinttica, las tuiria una poblacin de resultados.
caractersticas del conjunto. Por tanto, se trata De ordinario, en lugar de referirse a esta
de una descripcin de los resultados, que poblacin de resultados, se prefiere describir la
comprende la elaboracin de tablas o cuadros, poblacin como el conjunto de los individuos
la proyeccin en grficas, la determinacin de (en este caso, ratones) en los que la observacin
proporciones o porcentajes, de medias, de fue realizada. Esta forma de definir una pobla-
medidas destinadas a caracterizar la forma en cin es legtima, pero es preciso recordar que en
que varan los valores de la variable, etc. los mismos ratones podran ser objeto de
Por desgracia, el concepto que se tiene observacin otros conjuntos de caractersticas,
muchas veces de la estadstica se limita, como como, por ejemplo, el color de la piel, la edad,
ya mencionamos, a la aplicacin de tcnicas el sexo, el aumento de peso durante cierto
referentes a esa parte descriptiva, no siempre tiempo con una determinada racin, el nmero
seleccionadas con discernimiento; ms an, de cras por camada, etc. Cada uno de estos
frecuentemente los propios resultados no han conjuntos de resultados constituye una
54 Tema II
,
Epidemiologay bioestadistica 55
morbilidad, ser conveniente analizar con los sable una seleccin cuidadosa de los ejemplos,
alumnos los problemas de planificacin e inter- vinculndolos siempre a las materias del plan de
pretacin de encuestas epidemiolgicas para el estudios.
estudio, cuando menos, de la prevalencia de 4. Las deducciones matemticas y el uso de
enfermedades. smbolos complejos desvan la atencin de los
alumnos en cuanto a los aspectos conceptuales
Mtodos de enseanza bsicos y deben evitarse. Sin embargo, no se
debe caer en la exageracin de presentar fr-
En la seleccin de la carrera profesional, las mulas como si fuesen dogmas que los alumnos
preferencias o aversiones con respecto a deter- han de aceptar, simplemente, como verdades
minadas materias del plan de estudios pre- indiscutibles; es preciso que ellos perciban la
universitario o de los exmenes de ingreso en las lgica de su construccin y lo que significan.
escuelas superiores, ejercen sin duda marcada 5. Los procesos de aprendizaje activo son de
influencia en la decisin de los estudiantes. Por la mayor importancia y deben ser adoptados.
consiguiente, entre los que se deciden por las Los ejercicios prcticos son indispensables para
ciencias biolgicas predominan los que detestan fijar los conocimientos, y conviene fomentar la
las matemticas. Consideran, errneamente, que realizacin de trabajos en pequeos grupos
el estudio de los fenmenos biolgicos no siempre que se disponga de suficiente personal
requiere ni el ms elemental conocimiento de auxiliar.
aquella materia. Contribuye a apoyar este 6. Los textos especializados sobre la materia,
criterio el hecho de que en la mayora de las adecuados a la orientacin y nivel de la ense-
escuelas de medicina no se exigen conoci- fianza, facilitan sobremanera el aprendizaje,
mientos de matemticas en la seleccin de los principalmente cuando el texto est editado en
aspirantes a ingreso en las mismas. As, cuando el idioma del pas.
en el transcurso de su formacin profesional el 7. A travs de todo el curso de estadstica es
alumno se encuentra inesperadamente con la conveniente proceder a evaluaciones frecuentes
estadstica, establece de inmediato una asocia- de lo aprendido, obligando con ello al estu-
cin mental con las matemticas, sin manifestar diante a mantenerse siempre al da en la
espontneamente inters por aprender la dis- materia. Este aspecto no debe ser descuidado,
ciplina y pudiendo, inclusive, adoptar una porque las cuestiones didcticas conservan una
actitud negativa. estrecha interdependencia, de suerte que la
Epidemiologay bioestadstica 57
En estos ltimos aos, la mayor preocupa- o las universidades radica el futuro progreso de
cin de las personas dedicadas directamente a la nuestra profesin. Tanto en el terreno de la
enseanza de la medicina veterinaria ha sido la experimentacin con drogas, como en la evalua-
necesidad de incrementar la presentacin de cin de programas de lucha contra las enfer-
material expresado en trminos cuantitativos en medades o en la realizacin de experimentos de
los programas docentes y de investigacin de laboratorio, es preciso disponer de una buena
estas escuelas. base en materia de conceptos estadisticomate-
Por otra parte, son evidentes las dificultades mticos.
con que tropiezan los estudiantes en relacin Los profesores tienen la obligacin, aun a
con los aspectos matemticos de la bioqumica, nivel de los estudiantes no graduados, de
fisiologa y farmacologa. Adems, el creciente estimular el pensamiento crtico por parte de
empleo de ilustraciones y trminos matemticos los alumnos, a fin de que estos se encuentren en
en la literatura medicoveterinaria hace cada vez mejores condiciones de evaluar los artculos que
ms necesaria la adecuada preparacin de los lean, las conferencias que escuchen y las obser-
alumnos para entender dichos medios. vaciones que efecten. Es tambin importante
La poca en que la exactitud de una hacer un mayor uso del anlisis y ordenacin de
situacin se basaba en impresiones clnicas, en datos de los registros clnicos, a fin de que las
sustitucin de hechos concretos, va desapare- observaciones realizadas en los consultorios
ciendo rpidamente. En medicina clnica, el puedan ser mejor utilizadas para efectos
hecho de que los clnicos acadmicos se atengan docentes. Las fichas clnicas debidamente com-
cada vez ms a expresiones numricas para la pletadas, ordenadas y archivadas pueden consti-
preparacin, ejecucin y anlisis de experimen- tuir una valiosa fuente en la enseanza de la
tos ha creado una creciente fuente cientfica de medicina clnica para cualquier escuela.
informacin para la enseanza, pero tambin ha Los veterinarios latinoamericanos, an ms
hecho mayor la distancia en la comunicacin que los de Estados Unidos de Amrica y del
entre el profesorado y los alumnos. Slo el Canad, se encontrarn probablemente con que
estudiante con preparacin suficiente para tienen que ocuparse de programas de medicina
enfrentarse a los aspectos matemticos de la del ganado y de medicina preventiva. Para ello
medicina veterinaria podr salvar esa distancia. es indispensable conocer las caractersticas y
Esa preparacin puede muy bien representar la estadsticas demogrficas. En medicina humana, A
58
Epidemiologiay bioestadistica 59
e-
Tema 111
ENSEANZA DE LA HIGIENE DE LOS ALIMENTOS
Y PRODUCCION ANIMAL
r
LA ENSEANZA DE LA HIGIENE DE LOS ALIMENTOS
A LOS ESTUDIANTES DE VETERINARIA
En obras de autores de renombre interna- cada vez mayor de la higiene de los alimentos
cional en los campos de la salud pblica y de la para la salud y el bienestar del hombre.
higiene de los alimentos se mencionan numero- La incorporacin de una materia en el plan
sos agentes de enfermedades que pueden ser de estudios de medicina veterinaria obedece
transmitidas al hombre a travs de la carne y la nicamente al hecho de que la misma abarca un
leche de los mamferos, de la carne y los huevos sector reconocido de los conocimientos que
de las aves de corral y del pescado y mariscos. debe poseer el veterinario para cumplir sus
En los apndices al presente trabajo se han obligaciones profesionales. Entre estas obliga-
enumerado dichos agentes. No cabe duda de ciones se destaca la de garantizar que los
que los alimentos de origen animal y los alimentos de origen animal sean sanos y
productos derivados de los mismos pueden adecuados para el consumo humano. El veteri-
constituir, en ciertas circunstancias, un gran nario es el nico que, por su preparacin, puede
peligro, ya que algunos de los agentes causan, asumir debidamente esta responsabilidad. Las
como ocurre en muchas zonas, graves enferme- ciencias bsicas y clnicas le ofrecen al
dades y, con frecuencia, la muerte entre la estudiante de veterinaria los fundamentos
poblacin humana. lgicos para adquirir un conocimiento superior
Las enfermedades transmitidas por los sobre la higiene de los alimentos. La micro-
alimentos siempre han constituido un peligro biologa le proporciona un conocimiento de los
para el hombre. Las crecientes presiones a que agentes patgenos. El estudio de las enferme-
est sujeta la poblacin (tanto humana como dades infecciosas y de la medicina preventiva lo
animal), la contaminacin cada vez mayor del familiariza con la epidemiologa de las enferme-
ambiente, el rpido transporte de animales y de dades de los animales que son fuente de
alimentos, la concentracin de los animales para alimentacin; el de la salud pblica le da a
su alimentacin y transporte, los cambios en los conocer la epidemiologa de las enfermedades
hbitos alimentarios y en las tcnicas de elabo- del hombre; el de la patologa le permite
racin de los alimentos y otros factores afines aprender el efecto de las enfermedades en los /
han aumentado de diversas formas los posibles tejidos del animal y las lesiones para el diagns-
peligros de las enfermedades transmitidas por tico y, por ltimo, en los cursos de zoologa,
los alimentos. La mayor posibilidad de que bioqumica y fisiologa y tal vez tambin en los
aparezcan fuertes brotes y, a veces muy exten- de elaboracin de la carne y de la leche,
didos, reviste particular importancia. En ciertas aprenden las caractersticas de los tejidos y de
circunstancias, un pequeo foco de una enfer- la leche. Estos aspectos del conocimiento
medad transmitida por los alimentos puede pueden ser cotejados, evaluados y luego rees-
representar un importante peligro para la salud tructurados en un curso de higiene de los
humana. El anlisis de los mencionados hechos alimentos.
no deja lugar a dudas acerca de la importancia Indudablemente, todos coincidimos en que
63
64 Tema III
el elemento ms importante en un buen curso cursos excelentes, de los que salan estudiantes
sobre higiene de los alimentos es, como en bien preparados, conscientes de sus responsabi-
cualquier otro, el contar con un profesor que lidades y de la importancia de la materia; en
tenga entusiasmo y dedicacin, que conceda a contraste con ellos, los cursos que daban los
la materia que ensea la importancia que profesores del otro extremo resultaban
merece y que la presente de una manera inadecuados, lo mismo que la preparacin de
dinmica, tanto en las clases orales como en las los alumnos. Pueden sealarse dos factores
prcticas. La higiene de los alimentos debe ser fundamentales que influyen en esta gran dispa-
el principal campo de inters, tanto en la ridad: primero, el entusiasmo, inters y com-
investigacin como en la enseanza, de un buen petencia profesional del profesor, y segundo, la
profesor en la materia. Si la enseanza se estructura departamental en que se desarrolla el (1
encomienda a una persona que no tiene inters curso y acta el profesor. En muchas de las
en la materia, el resultado ser, por varias escuelas estudiadas, que tienen un elevado nivel
razones, una formacin totalmente insuficiente de enseanza, haba un departamento cuyo
en este campo de los veterinarios que se principal inters y especializacin era la salud
graden. Los estudiantes de veterinaria saben pblica, incluyendo la higiene de los alimentos.
muy bien que el ejercicio privado de esta En ellas se encontr un grupo, con intereses
profesin, incluido en l el tratamiento de comunes, que llevaba a cabo un amplio y
animales grandes y pequeos, es a menudo muy dinmico programa. Por el contrario, cuando no
lucrativo. Para ellos este es el campo ms exista ese nivel en los cursos, los estudiantes de
atractivo de la medicina veterinaria. Por el la materia eran una especie de "parientes
contrario, la higiene de los alimentos no ofrece, pobres" en un departamento de patologa,
corrientemente, los beneficios econmicos ni el bacteriologa o medicina clnica. En estas
atractivo de la profesin privada. La inmensa circunstancias, el profesor que originariamente
mayora de los estudiantes y de los profesores poda haber estado interesado en la materia
de las escuelas de medicina veterinaria, no perda pronto su entusiasmo porque no hallaba
reconocen debidamente la verdadera importan- apoyo por parte de otros miembros de su
cia de la higiene de los alimentos. Cabe al departamento ni comprensin a sus problemas.
profesor de esta materia, con su competencia y O bien, en el caso de que se encomendara como
conocimientos profesionales y con su dedica- "funcin secundaria" el curso de higiene de los
cin y entusiasmo, convencer a los dems alimentos a un profesor de alguno de estos
miembros del profesorado de la importancia de departamentos, su falta de inters y entusiasmo
esa materia e infundir en los estudiantes una le impeda ofrecer un curso apropiado en la
apreciacin del valor de la misma y de la materia. Segn parece, en esta como en
obligacin que incumbe a la profesin con cualquier otra materia, la dispersin de la
respecto a este campo. responsabilidad docente o la enseanza como
Hace unos aos, la asociacin de profesores tarea secundaria es insatisfactoria.
de higiene de la carne de los Estados Unidos de No es posible preparar el plan de un curso
Amrica efectu una encuesta en las escuelas de "perfecto" de higiene de los alimentos que sea (
medicina veterinaria para determinar qu clase aplicable a las necesidades de todos los pases y
de enseanza de esta especialidad se ofreca y a las condiciones de cada escuela de medicina
los campos de inters del personal encargado de veterinaria. La amplitud del contenido del
la misma. Se encontr que haba una gran curso, el adecuado nmero de horas que se le
disparidad entre las escuelas en todos los dedique en el plan de estudios y, concreta-
aspectos de los cursos. Entre los profesores mente, la manera en que se ofrecern las
haba individuos entusiastas y con gran dedica- enseanzas deben reflejar el criterio del pro-
cin, y tambin el extremo opuesto, es decir, fesor encargado del curso en cada escuela.
aquellos que consideraban las enseanzas que se Nadie est en mejores condiciones que l para t-
les haban asignado como una labor fastidiosa y evaluar las necesidades y las posibilidades. La
forzada. Sobra decir que los primeros ofrecan informacin obtenida en la encuesta sobre los
Higiene de los alimentos y produccin animal 65
cursos de inspeccin de la carne que se ofrecen pueden influir en el contenido necesario del
en los Estados Unidos puso de manifiesto que curso de higiene de los alimentos:
no existe ningn mtodo particularmente mejor
que otros para la enseanza de la materia. Entre 1. Cursos bsicos de microbiologa en el
los datos obtenidos en la encuesta se encuen- plan de estudios de veterinaria. Si estos cursos
tran los siguientes: se ofrecen antes del de higiene de los alimentos
y comprenden las piruebas bacteriolgicas
a) Seis escuelas contaban con un curso estndar utilizadas en la higiene de la leche y de
especfico de inspeccin de carnes. Seis escuelas la carne, slo necesitan un repaso, sin necesidad
ofrecan un curso de inspeccin de camrnes en de ser objeto de examen detallado en el curso
combinacin con otras materias, como la ins- de higiene de los alimentos.
peccin de la leche y de aves de corral u otros 2. Cursos bsicos de patologa macros-
aspectos de salud pblica. cpica y microscpica, incluida la necropsia. Si
b) El nmero de horas de clase oscilaba estos cursos preceden al de higiene de los
entre 11 y 4 5 . alimentos, particularmente el de inspeccin de
c) Una escuela ofreca el curso de inspec- la carne, cabe suponer que el alumno posee un
cin de la carne en el segundo ao de la carrera, conocimiento fundamental del significado de la
cinco escuelas lo ofrecan en el tercero y siete patologa y, por consiguiente, este campo no
en el ltimo. necesita examinarse en gran detalle en el curso
d) En cuanto a su relacin con otros cursos de higiene de los alimentos. El profesor proce-
importantes, los estudios sobre inspeccin de la
der a un repaso, sealando las diferencias en
carne se enseaban antes que los de necropsia
las lesiones observadas en la necropsia y las
en una escuela, simultneamente en otra, y
observadas en la inspeccin de la carne.
despus en ocho; los de enfermedades infec- 3. Cursos sobre enfermedades infecciosas
ciosas se efectuaban antes en cinco, simultnea- y medicina preventiva. Si estos cursos preceden
mente en dos y despus en tres, y los de al de higiene de los alimentos, los estudiantes
medicina preventiva se ofrecan antes en cinco, tendrn nociones de epidemiologa y de las
simultneamente en tres y despus en dos. enfermedades infecciosas importantes y, por lo
e) En cuanto a las horas de prcticas sobre tanto, estos aspectos de la higiene de los
inspeccin de la camrne, cuatro escuelas dedica- alimentos no necesitan ser estudiados con gran
ban de 12 a 80 horas a las prcticas dirigidas; detalle.
dos utilizaban de 6 a 15 horas en prcticas de 4. Curso sobre manipulacin y elabora-
laboratorio, y siete empleaban de 5 a 20 horas cin de la carne. Si durante sus estudios
en prcticas de campo. preveterinarios el estudiante ha tenido la fortu-
Evidentemente exista una gran variedad en na de seguir un curso de manipulacin y
cuanto al tiempo dedicado a estos cursos y a la elaboracin de la carne, sabr distinguir el
manera de presentarlos, a pesar de que el plan aspecto de los tejidos normales en el momento
de estudios de todas las escuelas examinadas del sacrificio habitual del animal y conocer los
haba sido aprobado por el comit de educacin mtodos de sacrificio y procedimientos sanita-
de la Asociacin Americana de Medicina Vete- rios. De esta manera, el profesor de higiene de
rinaria. Cada uno de estos cursos en las distintas los alimentos dedicar mucho menos tiempo a
escuelas se haba estructurado de acuerdo con este campo.
las necesidades existentes a juicio del profesor y 5. Curso sobre produccin y elaboracin
el tiempo disponible en el plan general de de la leche. Si el estudiante ha seguido un curso
estudios. La misma variedad que en los cursos de esta naturaleza en sus estudios preveteri-
de inspeccin de la carne se observaba en los de narios, los conocimientos adquiridos sobre
inspeccin de la leche y otros aspectos de la procedimientos habituales de produccin y
higiene de los alimentos. elaboracin de la leche permitirn reducir con-
A continuacin se mencionan algunos de los siderablemente el tiempo que los profesores
factores, dentro del plan de estudios, que deben dedicar al tema en el curso de higiene de
66 Tema III
Apndice 1
AGENTES DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LA CARNE
Lista de Dolman1
INFECCIONES ANIMALES ENDOGENAS TRANSMISIBLES AL HOMBRE
POR LA CARNE (ZOONOSIS)
1Dolman, C.E. "Epidemiologa de las enfermedades transmitidas por la carne". En Higiene de la carne. Serie
de monografasde la OMS 33, 1957., pgs. 11-119.
Higiene de los alimentos y produccinanimal 67
Apndice I (cont.)
Apndice 2
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES AL HOMBRE A TRAVES DE LA LECHE
Lista de Kaplan et al 1
Virosis
Infecciones por adenovirus 2 x
Infecciones por enterovirus (comprendidos los virus de la
poliomielitis y los del grupo Coxsackie) x
Fiebre aftosa x
Hepatitis infecciosa 2 x
Encefalitis transmitidas por garrapatas x
Rickettsiosis
Fiebre Q x
Infecciones bacterianas
Carbunco 2 x x
Botulismo (toxina) x
Brucelosis x
Clera x
lKaplan, M. M., Abdussalam, M., y Bijlenga, G. "Enfermedades transmitidas por la leche". En Higiene de la
leche. Serie de monografas de la OMS 48, 1966, pg. 15.
2
Aunque su transmisin por la leche no est probada, los datos epidemiolgicos hacen pensar que tal
transmisin existe en efecto.
68 Tema III
Apndice 2 (cont.)
Protozoosis
Amebiasis 2 x
Balantidiasis 2 x x
Giardiasis 2 x
Toxoplasmosis2 x
Helmintiasis
Oxiuriasis 2 x
Teniasis (infeccin por Taenia solium) x
Otras
2
Aunque su transmisin por la leche no est probada, los datos epidemiolgicos hacen pensar que tal
transmisin existe en efecto.
Higiene de los alimentos y produccin animal 69
Apndice 3
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES AL HOMBRE A TRAVES DE LA CARNE
DE AVES DE CORRAL O DE LOS HUEVOS
lGalton, M. M., y P. Arnstein. Poultry Diseases in Public Health; Review for Epidemiologists. Servicio de
Salud Pblica de los E.U.A. Publicacin No. 767, 1960. 40 pgs.
2
No se ha demostrado la transmisin.
3Slo constituyen un riesgo profesional.
Apndice 4
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL PESCADO Y LOS MARISCOS
Lista de Schwabe 1
1Schwabe, C. W., Veterinary Medicineand Human Health. Williams and Wilkins Co., Baltimore, 1964.
METODOS Y PRACTICAS PARA LA ENSEANZA DE LA HIGIENE DE LOS ALIMENTOS
A LOS ESTUDIANTES DE VETERINARIA
70
Higiene de los alimentos y produccin animal 71
alumno podr as captar y retener mucha ms granjas e industrias lecheras. Este mtodo de
informacin en el momento que el profesor demostracin de la aplicacin prctica de proce-
expone el tema. Las publicaciones tienden a ser dimientos ha demostrado ser muy eficaz. En las
cada vez ms voluminosas, v el estudiante escuelas en que no se ofrecen prcticas de
puede consumir considerable tiempo buscando laboratorio o sobre el terreno-o que son muy
determinadas cuestiones sobre temas espec- limitadas-las diapositivas de este tipo son
ficos. Los resmenes de temas y su exposicin indispensables para un buen programa docente.
en cuadros o esquemas que pueden facilitarse a Resulta muy provechoso invitar a conferen-
los estudiantes en forma mimeografiada o ciantes especializados en alguna materia y que
mediante proyecciones contribuirn considera- "practiquen" la higiene de los alimentos. Por
blemente a mantener el inters del alumno y a ejemplo, un veterinario que est muy relacio-
aumentar su eficacia en el aprendizaje. Una gran nado con las actividades efectivas de inspeccin
ventaja de los esquemas mimeografiados en de la carne puede ofrecer una conferencia muy
comparacin con los libros de texto es la interesante e informativa que sin duda tendr
posibilidad de modificarlos constantemente una buena acogida por parte de los alumnos. Un
para introducir informacin nueva, cambios en funcionario de un servicio de salud que parti-
la prioridad de problemas de enfermedades, etc. cipe en la labor cotidiana de vigilancia sanitaria
Adems de los esquemas proporcionados a los de las industrias manufactureras de alimentos,
alumnos, hemos utilizado la proyeccin de puede a veces ofrecer una exposicin ms
trasparencias para presentar material seleccio- interesante de este tema que el propio profesor
nado. Es mucho ms eficaz sealar un aspecto que no est en contacto con los mencionados
del tema por medio de diapositivas mientras se aspectos de la higiene de los alimentos. No
est examinando este que suponer que el obstante, hay que proceder con mucho cuidado
estudiante va a buscar el punto preciso de que en la seleccin de estas personas, ya que quienes
se trate en un cuadro impreso. Los apndices 2 no sepan ponerse al nivel de los estudiantes o
y 3 contienen ejemplos del tipo de material que quienes no muestren competencia profesional y
puede resumirse provechosamente en cuadros y entusiasmo por el tema podran hacer ms
diapositivas para su apropiado examen. perjuicio que beneficio.
Es posible que existan marcadas diferencias A veces las discusiones de tipo de seminario
entre los pases o zonas con respecto a las son muy tiles. Se puede asignar a un grupo de
tcnicas, equipo e instalaciones aceptados para estudiantes la tarea de preparar un informe a
el sacrificio del ganado, a la manipulacin y base de informacin obtenida en las publica-
preparacin de carne, a los reglamentos sobre ciones o en el estudio de un brote reciente de
saneamiento, procedimientos de inspeccin y enfermedad ocurrido en la comunidad. Sus
determinacin de la calidad de los alimentos experiencias en la preparacin de la informa-
desde el punto de vista sanitario y a los posibles cin necesaria para ese informe les ser
peligros de enfermedades derivados de los provechosa, e igualmente se beneficiarn de la
alimentos de origen animal. Estas diferencias presentacin de este informe los dems
reducen la eficacia de aquellos medios didc- alumnos.
ticos que son preparados en otras zonas. Los Un medio didctico en cierto modo similar
medios ms eficaces sern los que prepare el es el estudio post mortem de casos. Se asigna a
propio profesor de acuerdo con sus necesidades un grupo de alumnos la tarea de obtener datos
y que reflejen debidamente la situacin exis- y de informar sobre el diagnstico y condi-
tente en las industrias alimentarias del lugar en ciones patolgicas observadas durante una ins-
cuestin. peccin post mortem efectiva. Estos trabajos
Por ejemplo, utilizando una cmara de 35 generalmente no pueden efectuarse si el curso
mm hemos preparado una serie de diapositivas no incluye prcticas completas de laboratorio.
en las que se presentan las diversas etapas del El desarrollo y preparacin de los informes de
sacrificio de animales, inspeccin y preparacin ambas tareas deben llevarse a cabo de la misma
de distintas clases de carne y de la inspeccin de manera que en un estudio epidemiolgico, ya
72 Tema III
que los principios bsicos son similares. no pueden organizarse prcticas dirigidas, la
Los aspectos de laboratorio de los cursos de mejor manera de ofrecer enseanzas prcticas
higiene de los alimentos son sumamente impor- consiste en que el profesor organice, para
tantes. Si cn otros cursos anteriores ya se han pequeos grupos de alumnos, visitas de observa-
presentado las pruebas qumicas y bacterio- cin y discusin de procedimientos de
lgicas habituales, en el curso de higiene de los inspeccin, etc., a los diversos establecimientos
alimentos slo se necesitar un repaso sobre la de preparacin de alimentos, dedicando un
importancia de dichas pruebas y de la perodo de dos a cuatro horas a cada una de
metodologa empleada. Por supuesto, si no se ellas. Un tercer mtodo, si bien menos satis-
han incluido estas pruebas en cursos anteriores factorio, es el de llevar a toda la clase a esas
tendrn que presentarse con cierto detalle. La visitas.
duracin y la organizacin de las prcticas de La eficacia de estas enseanzas prcticas
laboratorio dependern tambin del nivel de puede mejorarse mediante la presentacin de
adiestramiento que requieran los veterinarios de pelculas u otras demostraciones visuales del
una zona determinada, de la organizacin de tipo de actividad que se habr de observar,
todo el plan de estudios, de las instalaciones junto con el examen de la importancia de los
para la preparacin de alimentos, de los labora- diversos procedimientos y la utilizacin de
torios disponibles, y de la clase de personas que hojas de trabajo.
puedan participar en el programa. Las escuelas La presente exposicin slo pretende ser una
que cuentan con los mejores cursos de higiene introduccin al tema y un estmulo para su
de los alimentos ofrecen programas de prcticas discusin. Los mtodos y medios didcticos
dirigidas para los aspectos de laboratorio. En mencionados pueden resumirse de la manera
estos programas se asigna a los alumnos, indivi- siguiente:
dualmente o en pequeos grupos, la tarea de 1) Preparacin de un esquema completo del
participar efectivamente en las actividades de
curso para asegurarse de que se ha abarcado
inspeccin de la carne y de la leche, inspeccin
toda la materia y destacado los aspectos ms
sanitaria de establecimientos de preparacin de
importantes.
alimentos y pruebas de laboratorio habituales,
2) Fomento del inters del estudiante por la
bajo la vigilancia de un inspector. Los grupos se
materia.
asignan mediante un sistema rotatorio a las
distintas actividades durante un perodo de una 3) Distribucin a los alumnos de notas
a seis semanas. Para el xito de un programa de mimeografiadas que les ofrezcan un esquema y
esta naturaleza es absolutamente indispensable una idea general del tema, as como una
seleccionar minuciosamente a los preceptores. correlacin y resumen de informacin
Este personal debe poseer competencia profe- importante.
sional, entusiasmo y aptitudes para comunicarse 4) Proyeccin de diapositivas y otro
con los alumnos. El programa debe planearse y material que figure en las notas, a fin de
coordinarse cuidadosamente a fin de que mejorar la comunicacin.
ofrezca el mximo beneficio a los alumnos. 5) Proyeccin de diapositivas preparadas
Asimismo es indispensable facilitar a los estu- por el profesor o sus colegas en las que se
diantes normas de orientacin y hojas de presenten tcnicas, aspectos patolgicos, etc.,
trabajo. En el apndice 4 se presenta una de aplicables a la zona de que se trate. L1
estas hojas, que ha sido utilizada satisfactoria- 6) Invitacin de conferenciantes que ejerzan
mente en un programa de prcticas dirigidas. la higiene de los alimentos.
Desde luego, estas experiencias resultan mucho 7) Seminarios e informes sobre casos.
ms eficaces si van precedidas de enseanzas 8) Prcticas dirigidas.
tericas sobre la materia. En las escuelas en que 9) Visitas de prcticas.
1,
Higiene de los alimentos y produccin animal 73
Apndice 1
TEMAS FUNDAMENTALES PARA UN CURSO
DE HIGIENE DE LA CARNE 1
1. Antecedentes y orientacin
a) Enfermedades comunes al hombre y a los animales
b) Funcin del veterinario en la higiene de la carne
c) La higiene de la carne como profesin
2. Modelos de'organismoslegisladoresy ejecutivos
a) Servicio de investigaciones agrcolas
Divisin de sanidad animal
b) Servicios de distribucin y venta de productos agrcolas
Servicios de inspeccin de la carne, Divisin de aves de corral, Clasificacin de
la carne
c) Fuerzas armadas
Ejrcito, fuerza area
d) Servicio de Salud Pblica de los Estados Unidos de Amrica; Administracin de
Alimentos y Drogas
e) Organismos estatales y municipales
f) Administracin
Legislacin, financiamiento
3. Principiosgeneralessobre higiene de los alimentos
a) Aspectos sanitarios, econmicos y estticos
b) Objetivos de los programas de higiene de la carne
c) Relaciones entre la legislacin y los programas
d) Relacin con el control de las enfermedades animales
4. Aspectos ambientalesde la produccin alimentaria
a) Saneamiento
b) Instalaciones y equipo de los establecimientos
c) Control de insectos y roedores
d) Abastecimiento de agua y alcantarillado
'5. Inspeccin ante mortem
a) Razones de su necesidad
1
Incluida
la carne de aves de corral.
2
Los temas pueden modificarse cuando estn abarcados por otros cursos.
74 Tema III
b) Disposiciones
c) Situaciones especiales
Reactores, carbunco, enfermedades vesiculares, sacrificio de emergencia
d) Instalaciones requeridas
6. Inspeccin post mortem
a) Principios; instalaciones necesarias, cambios patolgicos, causas, alcance
b) Dictamen sobre la canal y las diversas partes del animal
Aprobado, esterilizacin, decomisado
c) Relacin con los resultados del examen ante mortem
d) Mtodos de sacrificio
Humanitarios, ritual judo
e) Trastornos funcionales 4
Fiebre, emaciacin
f) Peligros para la salud del consumidor
Agentes txicos, agentes infecciosos
g) Consideraciones de carcter esttico
Neoplasmas, cambios degenerativos
h) Enfermedades agudas y generalizadas
Viremias, toxemias, septicemias
i) Estudio de casos
7. Dictamen sobre la carne
8. Material incomestible y decomisado
a) Mtodos de manipulacin
b) Productos terminales
9. Reinspeccin
10. Microbiologay qumica de la carne
a) Refrigeracin
b) Congelacin
c) Extraccin y refinamiento de subproductos
d) Curacin
e) Ahumado
f) Acidificacin
g) Desecacin
h) Calentamiento
i) Irradiacin
j) Sustancias conservadoras de la carne
11. Intoxicacin por alimentos, contaminacin qumica, biolgica y radiolgica, y residuos
qumicos
Intoxicacin por alimentos:
a) Principios de la manipulacin de alimentos
b) Contaminantes microbianos
c) Contaminantes qumicos
d) Investigaciones epidemiolgicas
Contaminacin qumica, biolgica y radiolgica:
a) Agentes utilizados en los alimentos
b) Efectos sobre el consumidor
c) Medidas de descontaminacin y aprovechamiento
Residuos qumicos:
a) Identificacin de los que interesan en este campo
b) Toxicidad para el hombre
12. Control de la preparacinde la carne
a) Salchichas y otros productos derivados de la carne
b) Carnes curadas y ahumadas
c) Carnes enlatadas
d) Rotulacin y normas de identificacin
e) Prcticas fraudulentas
Higiene de los alimentosy produccin animal 75
Temas opcionales
Clasificacin de la carne
a) Finalidad
b) Grado federal y de las empacadoras
La industria de la carne
a) Antecedentes y finalidad
b) Relaciones con los organismos reguladores
c) Tendencias del futuro
Libros
Meat Hygiene A. R. Miller
Textbook of Meat Inspection H. Thornton
The Science of Meat and Meat Products American Meat Institute Foundation
Beef, Veal and Lamb Operations
Pork Operations
Food Microbiology Wm. Frazier
Food Poisoning G. M. Dack
By-Products of the Meat Packing Industry American Meat Institute Foundation
Trichinosis S. E. Gould
Higiene de la carne OMS, Serie de Monografas No. 33, 1959
Folletos
Regulations Governing the Meat Inspection Secretara de Agricultura, E.U.A.
Manual of Meat Inspection Procedures
Composite Index of Meat Inspection Regula-
tions and Manual Inspection
U.S. Inspected Meat Packing Plants, Agricul-
tural Handbook No. 191
Marking and Labeling Program of the Meat
Inspection Service, Agricultural Handbook
No. 190
The Lymph Glands of Cattle, Hogs and Sheep
Circular No. 866
Summary of Activities of the Meat Inspection
Division
Damage to Livestock from Radioactive Fallout Academia Nacional de Ciencias-Consejo
in Event of Nuclear War, Publication 1078 Nacional de Investigaciones
Civil Defense Information for Food and Drug Secretara de Salud, Educacin y Bie-
Officials nestar, E.U.A.
State Meat Inspection Law and Regulations Publicado por los correspondientes esta-
dos de los E.U.A.
Post Mortem Inspection of Cattle Reacting to Secretara de Agricultura, E.U.A.
the Tuberculin Test
Comit Mixto FAO/OMS de Expertos en OMS, Ser. Inform. tcn. 241, 1963
Higiene de la Carne (Segundo Informe)
76 Tema III
Peliculas
Your Meat Inspection Service Secretara de Agricultura, E.U.A.
It Pays to Take It Easy (Livestock Conservation American Film Registry
Inc.)
The Dynamics of Animal Agriculture Chas. Pfizer & Co., Inc.
Humane Slaughter Servicio de Inspeccin de la Carne
Diapositivas
Case Studies of Post Mortem Findings Secretara de Agricultura, E.U.A.
Slide Sets (MID & Poultry Inspection)
Apndice 2
PARAMETROS EN LA EVALUACION DE LAS ENFERMEDADES
TRANSMITIDAS POR LA CARNE
Animales vivvos
1. Momento de origen Sacrificio y preparacin
de los riesgos de ) Canales preparada s
patogenicidad Transporte
2. Momento de pro-
Venta ducirse la enfer-
Almacenamiento domstico medad
Pre paraci6n para el c<onsumo
Consumo
Apndice 3
IMPORTANCIA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LA CARNE
Y MEDIOS PARA SU CONTROL
De menor importancia
Carbunco xxx x
Brucelosis - x
Erisipelas xxx x
Shigelosis xxx
Tuberculosis xxx x
Botulismo - xx x
Intoxicacin alimentaria por Clostridium
perfringens x xxx x
Intoxicacin alimentaria por estafilococos - xx x
Intoxicacin alimentaria por estreptococos - xxx x
Apndice 4
HOJA DE TRABAJO PARA ESTUDIANTES DE VETERINARIA ASIGNADOS A MATADEROS
1
Higiene de los alimentosy produccin animal 79
Apndice 4 (cont.)
b) Incomestibles
Control y supervisin
Saneamiento
c) Utilizacin de salas de "retencin". Explicacin
5. Separacin de vsceras (despojos)
Saneamiento
Actividades de inspeccin
Identificacin y selladura
Eficacia y finalidad
6. Reinspeccin
a) Enfriadores, locales para deshuesar y congeladoras
Saneamiento
Selladura de productos
b) Fabricacin de salchichas
Identificacin y control de productos para preparar los lotes
Aditivos y productos restringidos. Control
Saneamiento del equipo (cuchilla silenciosa, emulsificador, aparato para
rellenar, etc.)
Importancia de productos devueltos y preparados de nuevo
7. Productoscuradosy ahumados
a) Procedimiento de control de sustancias restringidas
b) Importancia del control de la temperatura
c) Identificacin de productos. Explicacin
d) Saneamiento
8. Rotulacin de paquetesy envases
a) Finalidad. Dispositivo para la rotulacin
b) Control
c) Clases de envases
9. Salida y llegada de material
a) Saneamiento de los camiones y de los sectores de carga
b) Productos sin marcar. Empleo de sellos. Explicacin
c) Certificacin de envos interestatales
10. Abastecimiento de agua
a) Ensayo de sistemas
b) Conducciones de agua potable y no potable; eliminacin de aguas residuales y desechos
c) Rompedores del vaco. Importancia y finalidad
11. Control de insectos y roedores
a) Medios mecnicos de proteccin. Telas metlicas y ventiladores
b) Insecticidas permitidos (de-uso interior y exterior)
c) Rodenticidas permitidos
Trampas y control y utilizacin en los sectores de productos comestibles
12. Laboratoriosy su ubicacin
a) Biolgicos
b) Qumicos
c) Finalidad
Observaciones generales
Comparacin de dos organismos de inspeccin
Saneamiento general
Planos de los locales de inspeccin
Control de las canales y productos decomisados
Selladura y rotulacin
LA PRODUCCION ANIMAL Y SU DEPENDENCIA DE LOS
FACTORES SOCIOECONOMICOS
"La salud pblica no tiene limitaciones salarios insuficientes y estos, a su turno, dan
artificiales que restrinjan sus actividades a cierto lugar a una nutricin inadecuada, a una instruc-
tipo de problemas" .... Este concepto, expre- cin y a una educacin deficientes, a una
sado por el Presidente de la Asociacin vivienda malsana, a un bajo nivel de vida. Estos
Americana de Salud Pblica (1) seala que las son factores fundamentales que condicionan la i
tendencias actuales de la salud pblica no se enfermedad, la que a la recproca, genera una
orientan exclusivamente hacia el aspecto biol- energa humana de capacidad limitada y con
gico de la prevencin de la enfermedad, sino ello una baja produccin, es decir crea un
que se extienden al bienestar social y econ- crculo vicioso".
mico de la comunidad. Por lo tanto, la planifi- La forma ms adecuada de romper este
cacin de la salud debe incorporarse en los crculo y lograr el desarrollo econmico es
programas de desarrollo. atender en forma proporcional a la solucin de
La medicina veterinaria y la zootecnia los problemas sociales y econmicos, para
constituyen aspectos importantes en la planifi- obtener recursos que se puedan encauzar en
cacin econmica y social de la comunidad, ya programas de educacin y salud pblica, ya que
que estudian los diversos factores que influyen estas inversiones requieren erogaciones conside-
en la produccin animal y contribuyen al rables de recuperacin a largo plazo.
bienestar del hombre. El Dr. Hernn Santacruz, Director Regional
En este trabajo se han considerado las de la Organizacin de las Naciones Unidas para
recomendaciones de organismos nacionales e la Agricultura y la Alimentacin (FAO) para
internacionales que son el resultado de discu- Amrica Latina, ha sealado (3) que..."el
siones de grupos de estudio integrados por rpido desarrollo econmico y social que busca
profesionales y tcnicos en diferentes ramas, el Continente, se torna ms difcil si no se
enfocadas sobre los problemas ms importantes modifican los sistemas casi feudales de organiza-
de nuestro tiempo, excluyendo las guerras: el cin rural, en lo poltico, en lo econmico y en
hambre, la ignorancia, la miseria y la lo social, que van asociados con las actuales c
enfermedad. estructuras de tenencia de la tierra" ...
k
Relacin entre economay salud La reforma agrariaintegral
Las relaciones entre economa, salud y La FAO considera la reforma agraria integral
produccin han sido claramente explicadas por como la condicin principal y ms inaplazable
Horwitz (2) al hablar sobre el crculo vicioso, para asegurar el progreso en Amrica Latina.
enfermedad, pobreza e ignorancia: "En efecto, El Lic. Adolfo Lpez Mateos, en su sexto y
una produccin baja de bienes y servicios crea ltimo informe de gobierno como Presidente de
80
r
Higiene de los alimentos y produccin animal 81
Mxico, mencionaba (4): ... "La reforma aos. La poblacin activa, comprendida entre
agraria integral no slo consiste en repartir los 15-64 aos de edad constitua el 54 por
tierras, exige crear, generalizar y garantizar ciento.
mejor nivel de bienestar a los que viven de la La proporcin de poblacin econmica-
tierra; he orientado a su realizacin los variados mente activa dedicada a la agricultura represen-
recursos tanto del poder pblico cuanto de los taba del 53 al 63 0/o y estaba compuesta por 94
sectores privados, haciendo que converjan a la millones de habitantes (6). En la mayora de los
causa agraria las fuerzas legales y las econ- pases en desarrollo, la poblacin dedicada a los
micas, los instrumentos asistenciales, la poltica trabajos agrcolas constituye un porcentaje muy
financiera, las obras pblicas, la ciencia y la elevado. En los pases desarrollados este porcen-
tcnica, la seguridad social y la solidaridad de taje es menor, ya que el adelanto tecnolgico de
todos los mexicanos, pues a todos interesa la la produccin agropecuaria libera mano de obra
solucin del problema que condiciona la solidez para la produccin de otros bienes, aumentando
de nuestro progreso y la armona de la la produccin per capita del trabajador rural.
Nacin" . . . El excesivo crecimiento de la poblacin
Es evidente que la reforma agraria integral interfiere con el progreso, limita la industrializa-
ha sido el medio para la solucin de los cin y si existe un aumento de la produccin
problemas sociales y econmicos en Mxico y este debe destinarse a cubrir las necesidades de
en otros pases donde se ha aplicado, y contri- la nueva poblacin. Si la produccin es insufi-
buye a un aumento notable de la productividad, ciente, es necesario importar productos, distra-
tal como se ha observado en los ejidos agrcolas, yendo las inversiones que son indispensables
ganaderos y forestales de nuestro pas. En para los programas de educacin y de salud.
estudios realizados en Chile (5) se observ que Es factible que los cambios econmicos,
la produccin en la parcela es superior en un sociolgicos y culturales que se estn operando
50/0o a la de los grandes predios. en algunos pases de la Amrica Latina tengan
efecto sobre las tasas de natalidad y consecuen-
El crecimiento de la poblacin en Amrica temente se logre una disminucin del aumento
Latina y su relacin con la produccin de de poblacin.
alimentos
La produccin de alimentos en Amrica Latina
A partir de 1800 la poblacin de la Amrica
Latina ha observado una tendencia ascendente, El nivel de produccin de alimentos por
y en la actualidad la regin tiene el incremento persona en Amrica Latina se acerca al
anual de poblacin ms elevado del mundo (a promedio mundial y ha aumentado sensible-
partir de 1960 es superior a 2.5 O/o, y en Costa mente en las dos ltimas dcadas, alcanzando
Rica, Mxico y Venezuela corresponde a 3.5 un 500/o del nivel correspondiente a Oceana,
por ciento). Si se mantiene ese ritmo, la Amrica del Norte y Europa, y superior a los de
poblacin de la Amrica Latina alcanzar al Africa y el Oriente. En la actualidad ha vuelto a
final del presente siglo cerca de 600 millones de descender a un nivel ligeramente inferior al de
habitantes (6). antes de la Segunda Guerra Mundial (7).
La causa determinante del crecimiento la En los pases desarrollados de Amrica
constituye la notable disminucin de la tasa de Latina, la tasa de produccin de alimentos ha
mortalidad por la aplicacin de medidas de sido sensiblemente superior al crecimiento
salud pblica, siendo evidente que en algunos demogrfico, en tanto que en los pases menos
pases el desarrollo econmico ha contribuido desarrollados, la produccin de alimentos y la
al abatimiento de las causas de mortalidad. poblacin han aumentado a un ritmo muy
Los grupos de poblacin que se consideran similar. El incremento de la produccin agrcola
inactivos representaban en 1960 el 46 O/o de en la Amrica Latina corresponde a 10/o anual,
la poblacin, correspondiendo el 430/o a los mientras que el incremento de poblacin
menores de 15 aos y el 30/o a mayores de 64 comprende de 2.5 a 2.7 por ciento.
82 Tema III
desarrollo requieren una proporcin mnima de y sus aves ponen ms huevos. En la produccin
un veterinario por cada 30,000 unidades de de carne y leche, la investigacin ha permitido
ganado, aproximadamente, y los pases desarro- obtener mejor calidad y mayor volumen con
llados un veterinario por cada 2,500 a 4,500 menor nmero de animales.
unidades de ganado (16). La investigacin bsica y aplicada en gen-
Es evidente que en todos los pases de tica, nutricin, zootecnia, medicina preventiva,
Amrica Latina existe un dficit de mdicos economa y administracin constituye el medio
veterinarios y que las cifras sealadas no revelan principal para llegar al desarrollo, ya que el
el grado de concentracin de profesionales en el descubrimiento de mejores mtodos de produc-
medio urbano. cin permite que se obtengan ms bienes y
Para que el mdico veterinario zootecnista servicios per capita.
pueda participar activamente en los programas En Amrica Latina existen centros de inves-
de desarrollo es necesario que las escuelas de tigacin agropecuaria que cuentan con personal
medicina veterinaria no se concreten a dar una capacitado, pero no en nmero suficiente, y en
formacin exclusivamente biolgica al estu- algunos casos se carece del equipo necesario
diante, sino que orienten la educacin a los para la investigacin moderna.
aspectos econmicos y sociales. Las escuelas Sealaremos a continuacin cules son las
tambin deben de procurar formar tcnicos de orientaciones que se deben dar a las investiga-
nivel medio o subprofesional que son tan ciones agropecuarias, segn lo indicado por la
necesarios en actividades de produccin y Organizacin de las Naciones Unidas para la
sanidad animal. Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO):
a) Utilizacin de recursos no explotados.
La investigaciny la produccinanimal b) Conservacin y mejor aprovechamiento
de los recursos que ya estn explotndose.
A principios del siglo XVIII, Robert
Bakewell obtuvo, mediante la seleccin, varie- c) Bsqueda de usos para los recursos que
hasta ahora no se han utilizado.
dades de las especies bovina, porcina y ovina,
d) Modificacin y mejoramiento de los
con el doble o el triple de rendimiento. Estas
recursos.
investigaciones empricas de los pioneros de la
zootecnia constituyeron posiblemente la base e) Aumento de la productividad en las
operaciones realizadas por el hombre.
del desarrollo de la industria ganadera.
f) Prevencin del deterioro y del des-
En nuestra poca, las mejoras tecnolgicas
perdicio.
derivadas de la investigacin han contribuido en
gran parte al progreso de los pases desarro-
llados y han permitido el aumento en volumen Medicina veterinariay produccin animal
y en calidad de la produccin de alimentos. Por
ejemplo, gracias a la cra selectiva, a los Las enfermedades de los animales y de las
progresos de la nutricin animal, a la preven- plantas constituyen uno de los ms importantes
cin de enfermedades y a la mecanizacin del factores que influyen directamente en el nivel
proceso, ha sido posible obtener rendimientos de la produccin de alimentos, y las que son
elevados en la produccin de huevo y carne. El transmisibles de los animales al hombre contri-
promedio de postura anual es actualmente de buyen, adems, a disminuir la capacidad de
217 huevos (comparado con 121 en 1930), y la trabajo de este.
eficiencia en la conversin, de alimentos es de La medicina veterinaria, al prevenir y erra-
1:3. Los pollos para asar tienen un peso dicar las enfermedades de los animales, conserva
comercial de aproximadamente 1,800 gr en 8 y fomenta en forma determinante la produc-
semanas, y la conversin de alimento es de 1 kg cin y contribuye al desarrollo.
de carne por 2 kg de alimento consumido (17). Las prdidas de la avicultura y de la ganade-
En los pases desarrollados, los avicultores ra causadas por la aparicin de enfermedades
tienen menos ponedoras, menos mano de obra pueden agruparse de la forma siguiente:
Higiene de los alimentos y produccin animal 85
a) Prdidas visibles o directamente calcula- 200 millones de pesos, las causadas por la rabia
bles: Mortalidad, abortos, decomiso de rganos paraltica a 130 millones, y las prdidas totales
y vsceras, cueros daados. en la avicultura y la ganadera ascienden a
b) Prdidas invisibles, estimadas por clculo 5,000 millones de pesos al ao (aproximada-
indirecto: Cantidades de alimentos no produ- mente EUA$400 millones).
cidas (carne, huevos, leche). Acortamiento de la La necesidad de producir ms alimentos de
vida productiva del animal, retraso del engorde, origen animal ha sido reconocida universal-
prdida de la capacidad de trabajo de la fuerza mente. Para 1975 ser necesario un 800/o ms
animal, infertilidad. de alimentos y 1200/o ms de protenas para
c) Prdidas como consecuencias indirectas: satisfacer las necesidades de las regiones en
Transmisibilidad de enfermedades al hombre y desarrollo. La FAO considera que ese objetivo
disminucin de la capacidad de trabajo, prdida puede alcanzarse si se evitan las prdidas
de mercados de exportacin por restricciones ocasionadas por plagas y enfermedades.
de sanidad animal y salud pblica. Imposibi- El costo de las medidas de prevencin y
lidad de introducir razas mejoradas a regiones erradicacin de las enfermedades que afectan la
donde existen plagas y enfermedades. Falta de produccin de alimentos y la salud pblica,
aprovechamiento de pastizales. Imposibilidad aunque aparentemente elevado, siempre es
de tenencia de animales por pequeos propie- menor que los gastos que representa el tener la
tarios o ejidatarios. enfermedad en el pas. El costo de la erradi-
Se estima que no menos del 300/o de todos cacin de la fiebre aftosa en Mxico en
los alimentos se pierden por las plagas y 1946-1954 ascendi a un total de EUA$135
enfermedades (18). En los Estados Unidos de millones aproximadamente, estimndose que si
Amrica se calcularon en 1954 las prdidas en no se hubiese erradicado la enfermedad las
5,000 millones de dlares, y si esto ha sucedido prdidas superaran a esta cantidad por ao.
en un pais donde prcticamente se han erradi- En los pases desarrollados, que cuentan con
cado enfermedades como la tuberculosis, la servicios veterinarios eficientes, las prdidas
brucelosis y donde no existe la fiebre aftosa, es totales representan del 15 al 250/o del valor
evidente que la situacin en los pases latino- total de la produccin animal por ao, y en los
americanos es muy grave. En la Argentina, por pases en donde dichos servicios no existen o
ejemplo, las prdidas por brucelosis, tubercu- son insuficientes, pueden oscilar entre el 30-40
losis, rabia e hidatidosis exceden de EUA$300 por ciento.
millones al ao, cifra que correspondi aproxi- Se considera que los pases subdesarrollados
madamente a un 800/o de los ingresos por deben industrializarse para alcanzar el progreso
concepto de exportacin de carne en 1963 econmico, ya que los mayores niveles de
(19). consumo pueden contribuir al aumento de la
En el Primer Congreso Nacional de Medicina productividad. Pero antes es necesario lograr un
Veterinaria y Zootecnia, celebrado en Mxico rpido desarrollo de la agricultura y la gana-
en noviembre de 1966, se sealaron (20) las dera, y esto no podr realizarse si no se
prdidas que sufre la ganadera mexicana por modifican los sistemas de tenencia de la tierra y
las enfermedades del ganado. Se estim que las si no se lucha contra las condiciones de igno-
prdidas producidas por garrapatas ascienden a rancia y enfermedades de la comunidades.
rencias
(1) Sonis, Abraam: Salud, medicina y desarrollo econmico. Universidad de Buenos Aires,
Buenos Aires, 1964.
(2) Horwitz, Abraham: La salud y el bienestar econmico. Publicaciones Varias de la OPS 57,
A 1960.
(3) Santacruz, Hernn: Exposicin del Director Regional de la FAO en la Reunin Extraordinaria
86 Tema III
del Consejo Interamericano Econmico y Social al Nivel Ministerial. Punta del Este,
Uruguay, 1961.
(4) Lpez Mateos, Adolfo: Sexto Informe de Gobierno. Talleres Grficos de la Nacin. Mxico,
1964.
(5) Barra Cloug, Soln: i"Qu es una reforma agraria". Exi Reformas agrarias en la Amrica
Latina, procesos y perspectivas. Fondo de Cultura Econmica. Mxico-Buenos Aires,
1965.
(6) Naciones Unidas: Las Naciones Unidas y la Amrica Latina. Nueva York, 1961.
(7) Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin: Tercera Encuesta
AlimentariaMundial. Roma, 1963.
(8) Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin: Seis mil millones
de bocas. Roma, 1963.
(9) Schwabe, Calvin W.: Veterinary Medicine and Human Health. The Williams and Wilkins Co.
Baltimore, 1964.
(10) Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin: Boletn para la
Prensay la Radio No. 163. Santiago, Chile, abril de 1964.
(11) Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin: Boletin para la
Prensay la Radio No. 164. Santiago, Chile, marzo de 1964.
(12) Organizacin Panamericana de la Salud: Reunin de Ministros de Salud-Grupo de Estudio:
Informe Final. Documento Oficial 51. Washington, D.C., 1963, pg. 20.
(13) Baltra Cortz, Alfredo: Problemas del subdesarrollo econmico latinoamericano.Universidad
de Buenos Aires, Buenos Aires, 1966.
(14) Organizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y la Cultura: Educacin y
desarrollo agrcola. Pars, 1963.
(15) Acha, Pedro N.: "Clinical Education in Latin American and Developing Countries". AmerJ
Vet Res 115:1518-1528, noviembre de 1965.
(16) FAO/OMS: Informe de la Segunda Reunin de Expertos sobre Educacin Veterinaria. Roma,
1963.
(17) Wilson, O. W.: "Poultry Production". Sci Amer 215:56-64, julio de 1966.
(18) Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin: Boletin para la
Prensay -laRadio No. 126. Santiago, Chile, junio de 1963.
(19) OPS/PNUD: Proyecto de reforzamiento del Centro Panamericano de Zoonosis. Documento
mimeografiado, marzo de 1965.
(20) El Dia. 18 de noviembre de 1966. Mxico, D.F.
ESTUDIOS DE POBLACION ANIMAL
Durante este Seminario se ha venido consi- completos posibles sobre las poblaciones
derando todo lo relativo a la enseanza de animales, tales como raza, edad, sexo, ubicacin
medicina preventiva y salud pblica, especial- geogrfica, tamao del rebao (nmero de
mente la metodologa de la ensefianza de animales en cada explotacin), clase de explota-
epidemiologa y bioestadstica. Numerosos cin, etc. Estos datos deben obtenerse por
oradores han puesto nfasis en lo relativo a los medio de las instituciones oficiales respectivas,
esfuerzos de una comunidad organizada para en forma regular, en base a perodos de uno a
mejorar la salud humana, y a los esfuerzos de cinco aos de intervalo.
esta comunidad organizada para mejorar y Dado que la informacin actual sobre pobla-
proteger la salud de las poblaciones animales. ciones animales es limitada, hay que utilizar al
De esto se desprende que el fundamento mximo cualquier dato disponible en cada pas,
bsico y ms importante para estos programas adems de buscar otros medios u otras fuentes
es el conocimiento de las poblaciones humanas para conseguir la informacin deseada.
y animales y su ambiente social, econmico y Algunos se preguntarn por qu es tan
fsico. Esta rea de estudio se denomina importante conocer los datos sobre la poblacin
demografa. animal. Como es sabido, no es posible evaluar
Desgraciadamente, se ha prestado muy poca los problemas de produccin de alimentos y de
atencin al estudio, recoleccin y tabulacin de salud pblica sin conocer sus tendencias pasadas
informes relativos a las poblaciones animales en y presentes, as como sus caractersticas.
Amrica. Por ello existe un gran retraso en la Adems, hay que tener en cuenta que la
aplicacin de la epidemiologa a la investiga- epidemiologa no slo se ocupa del estudio de
cin, control y erradicacin de las enfermeda- la enfermedad en los individuos, sino que
des de los animales, y en la promocin de la tambin somete al anlisis la dinmica que
salud animal y, por ende, de la produccin. A resulta de la relacin entre un agente causal con
pesar de que muchos pases publican informa- un husped susceptible, todo ello en el
cin sobre el nmero de animales productores ambiente en el cual ambos se encuentran.
de alimentos, esta se limita al conteo o censo de Adems, somete a observacin la enferme-
cada especie en diversas subdivisiones geogr- dad en relacin con grupos de individuos, en
ficas o polticas de cada pas. Se reconoce que cuanto a su distribucin en el espacio y en el
esta informacin no es suficiente para nuestros tiempo, acumulando de esta forma un conoci-
propsitos. Sin embargo, es necesario estimular miento cada vez ms completo y profundo del
la recoleccin y tabulacin de datos lo ms problema que representa la enfermedad en s.
87
88 Tema III
Para todo ello resulta indispensable el conoci- mismas limitaciones que el caso anterior.
miento de las poblaciones, as como tambin de 3. Encuestas por muestreo: Son de gran
su dinmica, ya que el constante ingreso y utilidad si se realizan adecuadamente, y pueden
egreso de individuos en ellas las hace variar en proveer informacin representativa de pobla- 4
su comportamiento frente a la enfermedad. ciones animales especficas en un rea. En la
Para la especie humana, el problema fue mayora de los casos estas encuestas son ms
comprendido hace muchos aos, y ya desde el econmicas que un censo total y frecuente-
siglo XVIII varios pases comenzaron a hacer mente pueden recopilar informacin ms
uso de las estadsticas vitales. Actualmente estas detallada de la que se obtiene en un censo.
constituyen una ciencia, ms que una especiali- Si se va a evaluar y promover la salud en los
dad, que abarca numerosos aspectos que animales, es necesario contar con un sistema
pueden muy bien ser aplicados al estudio y para informar sobre la morbilidad y la morta-
anlisis de las diferentes especies que constitu- lidad animal. En todos los paises deben hacerse
yen las poblaciones animales. esfuerzos para mejorar esta informacin.
Hasta hoy, los mdicos veterinarios han En algunos pases se ha encontrado que la
venido trabajando sobre la base de estimaciones identificacin individual de los animales ha sido
o censos que representan un cuadro de parte de de gran valor en el estudio de las poblaciones y
los problemas que la poblacin animal plantea, en la notificacin, as como en la evaluacin del
con el fin de resolver variados e importantes estado de salud de la poblacin. Se hace
asuntos tanto sanitarios como de produccin. evidente que la individualizacin de los
En Minnesota, por ejemplo, se encontr que animales es una meta a alcanzar en el futuro en
no se poda investigar la leucemia bovina hasta todos los pases.
que no se obtuviera informacin sobre la En 1951 llevamos a cabo en Denver, Colo-
poblacin bovina para ser usada como deno- rado, E.U.A., una encuesta por muestreo para
minador. Despus de obtener datos sobre edad, determinar la poblacin canina y algunas de sus
tamao del rebao, etc., se pudo comprobar caractersticas. La encuesta proporcion infor-
que, a pesar del gran nmero de casos notifica- macin bsica y esencial para realizar un pro-
dos en el grupo de 5 aos de edad, la tasa de grama de control de la rabia que ha tenido una
incidencia aumentaba en relacin directa con la larga cadena de xitos.
edad cuando el nmero de casos informados fue Por otra parte, durante 1966 se efectu en
comparado con el nmero de animales someti- Santiago, Chile, una encuesta por muestreo que
dos al riesgo de la enfermedad en cada grupo de ha permitido conocer diversos detalles y
edad. Usando un denominador apropiado, se caractersticas de la poblacin canina de esa
encontr que la incidencia de leucemia en los capital. Con la cooperacin del Departamento
bovinos aumentaba con la edad, as como de Bioestadstica de la Facultad de Medicina de
tambin aumentaba con el tamao de los la Universidad de Chile, se procedi a determi-
rebaos. nar el volumen de la muestra y su distribucin
Diversos mtodos pueden utilizarse para en la ciudad de Santiago, en la que tienen
recoger informacin bsica sobre poblacin jurisdiccin 14 municipios. Estos municipios
cuando no se dispone de datos censales. tienen, en general, diferentes caractersticas
Algunos de estos mtodos se enumeran a socioeconmicas y contribuyen, en forma
continuacin:
variable, a integrar la poblacin del Gran
1. Registros hospitalarios o registros de Santiago.
admisin: Son muy tiles para obtener informa- De la Direccin de Estadstica y Censos se
cin sobre una poblacin en particular o sobre obtuvieron los mapas correspondientes, en los
grupos de animales. No obstante, debe recor- cuales se encuentra representada la unidad
di
darse que este es un grupo muy especial y que vecinal denominada "manzana". El Gran
no representa la poblacin de la comunidad. Santiago consta de un total de 9,538 manzanas.
2. Registros de enfermedad (cncer, Se estim que un 30/o o ms, constituira
enfermedades cardiovasculares, etc.): Tiene las una muestra representativa, fijndose en 300 el
Higiene de los alimentosy produccin animal 89
nmero de manzanas que seran incluidas en la fue de 3.79:1 (79.160/o de machos y 20.840/o
encuesta. Dado que tanto la poblacin como el de hembras).
nmero de manzanas vara de una comuna a 8. En tipos caninos predomina el mestizo,
otra, se procedi a determinar la distribucin encontrndose slo 16.40/o de perros de raza.
porcentual y, en base a ello, se fij el nmero 9. La mayor frecuencia en alzada se con-
de manzanas a incluir por comuna. centra entre los 30 y 44.9 cm y el valor medio
Este estudio permiti llegar a las siguientes general es de 43.21 cm.
conclusiones: 10. Slo el 41.00/o de los perros es mante-
nido en confinamiento permanente.
1. La poblacin canina de la ciudad de 11. La inmunizacin antirrbica realizada
Santiago, al 30 de junio de 1966, poda en el ltimo ao alcanz a un 40.600/o de la
estimarse en 280,505 animales. poblacin canina, lo que unido a las inmuniza-
2. La proporcin hombre-perro se estim en ciones efectuadas en fecha anterior seala que
10.18:1, lo que no es aplicable a la generalidad un 57.750/o de los perros de Santiago ha
de las comunas que componen el Gran recibido vacuna antirrbica.
Santiago, ya que esta razn est influida por 12. Del volumen total de vacunaciones, un
sectores de muy diversa densidad de poblacin, 28.940/0 corresponde a reinmunizaciones.
en los cuales la relacin sufre grandes fluc- 13. En un 0.41 O/o de los perros sometidos a
tuaciones. encuesta, sus amos declaran tenerlos con fines
3. Anualmente ingresan al grupo de deportivos (caza); 0.65 O/o con fines reproduc-
mayores de un ao, un porcentaje de perros que tivos (comerciales), y 98.920/o por motivos
asciende al 21.980/o de la poblacin total. afectivo-prcticos (guardianes), no siendo
4. La tasa de mortalidad del primer ao de posible determinar una divisin porcentual
vida asciende al 36.21 por ciento. entre estas dos ltimas razones.
5. El promedio de partos por hembra al ao 14. La informacin recogida, por comunas,
fue de 0.47. seala que, dependiendo de los factores cultu-
6. La edad media encontrada fue de rales y socioeconmicos, existen diferencias en
3.88 +-0.0443, superior a la sealada en traba- todos los aspectos analizados en este estudio,
jos anteriores. por lo que es evidente el riesgo de generalizar en
7. La relacin macho-hembra encontrada base a los promedios calculados.
!
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t
Tema IV
CAPACITACION Y ADIESTRAMIENTO
11
FORMACION PEDAGOGICA DEL PROFESORADO UNIVERSITARIO
Algunas citas interesantes plantean el pro- posea una filosofa de la educacin. En general,
blema-en vas de hacerse universal-de la for- el profesor universitario se considera no un
macin pedaggica del profesor universitario. El profesor sino un qumico, un historiador, un
ltimo Informe sobre la Educacin Superior en zologo, un economista, un mdico. El mismo
Inglaterra, ms conocido como el Informe autor seala que la colaboracin entre los
Robbins,l contiene el siguiente prrafo: "Colleges of Liberal Arts" y los "Teachers'
"Cierto nmero de nuestros informantes han Colleges" ha creado el nuevo ttulo de "Master
solicitado con urgencia que todo profesor uni- of Arts in Teaching", con lo cual el nivel
versitario tenga un perodo de instruccin en acadmico de la secundaria se incrementar
tcnicas de enseanza antes de comenzar a notablemente, obligando a la universidad a
ejercerla. Nuestra encuesta demostr que mejorar la preparacin pedaggica de su
muchos profesores universitarios, por su parte, profesorado.
estn de acuerdo en que algo de esto es La preocupacin por la formacin del profe-
deseable: el 580/o consider que los profesores sor universitario no es exclusiva de los pases
recin nombrados deberan recibir alguna forma altamente desarrollados; tambin preocupa a los
de instruccin sistemtica u orientacin en pases en desarrollo. Las Universidades de Chile,
como ensear; solamente 170/o haba recibido del Uruguay, del Litoral, en Argentina, y de San
tal instruccin u orientacin.... Nosotros reco- Marcos, en Lima, Per, ofrecen cursos de
mendamos que todos los nuevos profesores pedagoga superior para los profesores univer-
tengan la oportunidad, organizada, de familia- sitarios en servicio. Las leyes universitarias
rizarse con las tcnicas tanto de la exposicin encomiendan a las universidades la preparacin
como de la conduccin de pequeos grupos de de sus profesores y el establecimiento de la
debate" carrera del profesorado universitario. Por
Un autor norteamericano, Paul Woodring 2 ejemplo, el artculo 9 de la Ley Universitaria
ha sealado que en los Estados Unidos de del Per dispone, entre los fines de las univer-
Amrica el futuro profesor universitario es sidades peruanas, "preparar al docente universi-
escogido generalmente por el Decano-a quien tario y los profesionales de acuerdo con las
considera un miembro de la administracin ms necesidades del pas" (inciso f).
que del profesorado-sobre la base de la prepa- En estas citas se contempla la posibilidad de
racin acadmica y de sus cualidades perso- una preparacin pedaggica del profesorado
nales. Muy rara vez se espera que tenga prepara- universitario en ciertas tcnicas didcticas, pero
cin en la psicologa del aprendizaje o que no se ponen en evidencia ni la necesidad ni el
campo peculiar de la preparacin pedaggica
universitaria, ni tampoco su contenido. Los
lHigher Education in the United Kingdom (Lord prrafos que siguen constituyen un intento por
Robbins' Committee). Her Majesty's Stationary desentraar lo que hay o pueda haber de verdad
Office, Londres, 1963. en este sector denominado pedagoga
2
New Directions in Teachers Education, Ford
Foundation, 1949. Pgs. 201-202. universitaria.
93
94 Tema IV
universal. Adems, todos viven una vida univer- En otras palabras, los aos universitarios consti-
sitaria-cualquiera que sea la instancia hist- tuyen una experiencia vvida e impelente,
rica-y hunden su vida personal en el ritmo y las profundamente enraizada, y que verdadera-
actividades de su Alma Mater, sus actitudes, mente va lejos en la forja de sus mentes; y es a
la luz de esas vivencias que las ltimas expe-
festividades, conmemoraciones, encargos, riencias son interpretadas.... Para decirlo con
comisiones, recreacin, albergues, comodidades, palabras de Newman, los egresados consideran a
en fin, aunan la lealtad a los principios generales su Universidad "como un segundo hogar, no tan
de la conducta superior a la amistad y simpata suave, pero ms noble, majestuoso y auto-
en este hogar de trabajo, en la entrega y rizado". Claro est que los poderes que permi-
dedicacin a la Universidad. ten a la Universidad ejercer tales influencias
Esta no es solamente la ciudad universitaria, estn ligados a su historia. Cada generacin de
los edificios y los equipos; debe ser, donde an recin llegados ingresa en el campo de una gran
no lo es, una comunidad de principios que rigen herencia. La belleza y dignidad de su ambiente,
los claustros de estudio, los altos techos arte-
no slo su conducta intelectual y personal sino
sonados, los ventanales ricamente decorados, el
un centro rector de la vida nacional. Sir Walter acento del rgano, todo imparte esplendor a la
Moberly 3 ha caracterizado la personalidad uni- vida diaria y hace sentir al estudiante que ha
versitaria de Oxford y Cambridge en esta llegado a ser ciudadano de una ciudad sin
forma: vilezas.
La caracterstica distintiva de Oxford y Pero volvamos a considerar ahora el con-
Cambridge ha sido el alto grado al que han cepto de "educacin superior" con la intencin
elevado un aspecto de las uniones de universi- de percibir sus facetas principales. Un rpido
tarios, principalmente el sentimiento de frater-
nidad de las hermandades. Los estudios gene- examen de los quehaceres de una Universidad
rales estn fundados en la vida en comunidad. evolucionada nos muestra lo que ensayistas
El estudiante, que fue a adquirir un saber o un como Newman, Scheler, Ortega y Gasset,
ttulo profesional, se hall de pronto con que Jaspers, Spranger y otros vieron como fun-
haba entrado a ser miembro vitalicio de una ciones generales de la Universidad, a saber:
sociedad que posea un vigoroso poder para formacin cultural; preparacin de profesio-
granjearse su afecto y lealtad. En adelante se vio nales; investigacin; servicio al Estado y a la
atado por lazos de seda de singular tenacidad. comunidad.
As apareci un nuevo tipo de comunidad, con Se considera tambin que la formacin
muchas cualidades propias de la familia; sus
miembros se consideraron como hijos de un general es fundamental para el mejor logro de
Alma Mater. los objetivos de las otras funciones. Sobre el
hombre bien formado se levantan, slidamente,
Este hecho trajo dos consecuencias. La la especializacin profesional, la investigacin y
primera es que la labor del maestro posee
carcter pastoral; mantiene aquel con el estu- el servicio distinguido a la nacin. Herbart
diante una relacin personal y no puramente recomendaba "ser aficionado a todo y virtuoso
institucional (comercial). El profesor universi- en algo". Ortega y Gasset 4 advirti sobre la
tario no ha sido contratado para facilitar cierta excesiva fragmentacin de las ciencias y el
instruccin, sino que ha de ser "gua, filsofo y acento en la produccin de especialistas sin
amigo" para sus alumnos. Su responsabilidad, cultura, a los que llam nuevos brbaros que
como la del padre, es ilimitada. La segunda ignoran'la profesin de ser hombres, y apunta
consecuencia es que la Universidad provoca la en una de sus obras clsicas un prrafo suges-
devocin del gran nmero de egresados. Estos tivo: "En el libro de un pensador chino, que
no slo participan "en una serie de estudios de vivi en el siglo IV antes de Cristo, Chuang Tse,
inters comn, de grata memoria e ntima
reverencia", sino que adems viven una expe- se hace hablar a personajes simblicos, y uno de
riencia que es en cierto modo "paradigmtica"
4
3 "Misin de la Universidad". En El Libro de las
The Crisis in the University. SCM Press, Ltd., Misiones. Espasa-Calpe Argentina, S.A. Buenos Aires,
Londres, 1949. Pgs. 201-202. 1940. Pg. 77.
Capacitaciny adiestramiento 97
ellos, a quien llama el Dios del Mar del Norte, miento hasta la muerte, el hombre es moldeado
dice: "Cmo podr hablar del mar con la rana por el hogar, la sociedad, la iglesia, los partidos
si no ha salido de su charca? Cmo podr polticos, los viajes, los episodios y accidentes
hablar del hielo con el pjaro del esto si est personales. Todava y con mayor claridad-la
retenido en su estacin? Cmo podr hablar que irradia de la teora y las prcticas educa-
con el sabio acerca de la Vida si es prisionero de tivas-influyen en l los sistemas educativos,
su doctrina? " desde el jardn de la infancia hasta la
Finalmente Nohl, en su excelente trabajo Universidad.
Teora de la educacin, precisa-posiblemente El profesor universitario que slo ve el saber
con el mayor acierto de los ltimos tiem- y la investigacin y no repara que tiene enfrente
pos-que la tarea final de la educacin es dar al jvenes en la fase final de su formacin, que
hombre la plenitud de su desenvolvimiento esperan su ayuda, orientacin, gua y aun su
personal en una comunidad tambin plena de consejo personal, no es profesor; estara mejor
valores. en los laboratorios de las grandes empresas
Justamente corresponde a la Universidad dar industriales. Pero un profesor, cualquiera que
formacin definitiva a los perfiles personales de sea el nivel en que acta, trabaja con jvenes en
sus jvenes estudiantes que entran ya en la vida formacin, en proceso de hacerse profesionales,
adulta, y convertirse, al mismo tiempo, en con jvenes brillantes que precisan preparacin
centro rector de la vida nacional, por la cientfica y metodolgica para ser investiga-
amplitud cultural que cubre y por la calidad de dores. Todo profesor es responsable por la
sus trabajos. eficiencia humana fundamental de las genera-
La formacin es un trabajo de configuracin ciones jvenes, y debe rendir cuenta a la
de personas animadas de espritu universitario, sociedad que le encarga una misin, no des-
es decir, espritu reflexivo, selectivo y crtico, humanizada ni exclusivamente tcnica y cient-
dotado de valores y conocimientos; la forma- fica, sino justamente como conductor de
cin es trabajo de ordenamiento del jvenes. No existe un profesor sin jvenes en
pensamiento racional, de incremento de formacin a quienes educar; si olvida esto y
poderes mentales y fsicos, de hbitos de slo ve el saber, la teora, el laboratorio, el
trabajo disciplinado y cientfico, de creacin de expediente, el libro, deja de ser profesor para
perspectivas y nuevos puntos de vista, de ser exclusivamente un hombre interesado en la
afinamiento de los sentimientos a fin de dar ciencia.
sentido tico y esttico a la vida, de amor a la El encargo de todo profesor es la formacin
libertad y de orientarla en un futuro de justicia, de los jvenes en tres sectores: humano o
de comprensin humana y de servicio a la general, profesional y del investigador.
sociedad. Slo el hombre bien formado, el hombre de
En la formacin la ciencia es ingrediente bien, hace buen uso de la ciencia y de los dems
fundamental, pero no es el fin principal, porque poderes espirituales decantados por la ciencia.
no se trata de la investigacin. El fin es el La misma ciencia puede servir intereses moral-
hombre universitario, un mejor tipo de hombre, mente opuestos. Recurdese que fue notable el
de estudiante, de maestro, de investigador, de desarrollo cientfico de la Alemania nazi y
servidor de la humanidad. La Universidad debe cmo se emple entonces la ciencia. Recurdese
producir un tipo de hombre superior, cient- asimismo cmo cientficos eminentes como
fico, artista, filsofo, tcnico, poltico. Einstein, Huxley, Russell, Oppenheimer y otros
La ciencia no hace la ciencia. Es el hombre fueron adems hombres de slida formacin
superior el autor de alta ciencia. Para ingresar a general, verdaderos filsofos que se preocu-
la lite productora de ciencia el hombre re- paron seriamente por el futuro de la humani-
quiere preparacin. Una cosa es investigar, dad, ahora que la guerra moderna est quizs en
escrutar, descubrir la ley, principio, esencia o mayor grado en manos de los cientficos que de
sentido de un objeto o fenmeno; otra muy los militares.
diferente es formar al hombre. Desde el naci- Si analizamos los conflictos ideolgicos
98 Tema IV
contemporneos-que nunca tuvieron la grave- sitaria, que supere defectos, depure errores y
dad de hoy-se ver cmo nadie en la Univer- fomente los valores personales.
sidad puede enclaustrarse en recintos limitados. Son factores bsicos de esta formacin, el
Los dilemas son tan claros y tajantes que ambiente universitario enriquecido de cultura,
ningn hombre culto y responsable puede la conducta ejemplar de los maestros, as como
evadirlos sin avergonzarse. Hay que tomar las formas de vida y de trabajo que comprende
posiciones y defenderlas con sabidura e inte- la educacin superior. Esta gravitacin e
gridad moral. Si se pierde la libertad se perder influencia organizadas, incidiendo sobre el estu-
la Universidad. La batalla por la libertad no es diante en un perodo de cuatro a siete aos, que
asunto de polticos ni de demagogos, es asunto es la duracin de las carreras, indudablemente
vital de todo universitario. moldearn su personalidad en los valores y
Tcanos ahora examinar de cerca el proceso sentidos del Alma Mater. Al final de la jornada,
mismo de la formacin. Spranger ha sostenido el pas habr adquirido un dirigente, un investi-
que toda creacin cultural engendra autom- gador, un tcnico eficiente, libre y responsable,
ticamente una voluntad de educacin. La cuya conducta estar fundada en principios y
Universidad es, en esencia, una comunidad valores. La promocin del desarrollo nacional
organizada para el cultivo de una vida superior, requiere de este tipo de hombres.
en la cual importa ms que la cualidad y la Est lejos de este trabajo universitario el
cantidad del saber, su fuerza creadora, la profesor que slo desea que el alumno sepa
presencia de grandes investigadores, sabios, fil- repetir bien su curso.
sofos, cientficos, artistas, etc. Esta comunidad Ahora podemos divisar claramente una tarea
as integrada por excelencias ser creadora de la formativa del profesor universitario: dotarlo de
cultura y del saber de ptima calidad. Cabe una filosofa de la educacin superior que d
anotar, todava, que la voluntad de educacin sustento a su labor, la enriquezca y le evite
no concluye con la comunicacin del hallazgo. falsas posiciones. Dicha filosofa le abrir el
Es tambin supervivencia de las conquistas y sentido y los valores de la educacin y de la
perpetuacin de las ms altas formas de vida. institucin universitaria. Podr ver, adems, las
No. hay educacin sin sentido de perfeccin y la tendencias, los tipos y las fases de toda educa-
consiguiente correccin de defectos. cin y juzgar la eficacia de la Universidad en el
Seguramente, la caracterstica de la emer- desarrollo del pas. Por extensin, se ver
gencia que viven las naciones en formacin sea liberado de tomar posiciones unilaterales, tanto
precisamente la escasez de formacin. El subde- como de dudas y vacilaciones; en cambio, podr
sarrollo es la falta de formacin humana, es el ver muchsimas otras perspectivas atrayentes
primitivismo mental, la prioridad de la con- para su labor.
ducta instintiva, el prejuicio y la falta de Sin embargo, vistos los fines formativos,
ciencia, pero sobre todo, de urgencia y de acadmicos y sociales, as como el sentido de la
necesidad de un nivel, de un estndar de Universidad, se presenta el problema de quin
eficacia y perfeccin. Es un vivir de cualquier es el estudiante universitario?, qu prepara-
modo, por falta de educacin de las necesi- cin trae?, cmo piensa? , qu quiere?, en
.dades, una predominancia de lo espontneo qu forma trabaja?, cmo aprende? Aqu
lindante con la animalidad. surge otra tarea formativa del profesor univer-
La Universidad modema, mucho ms justi- sitario: debe aprender a determinar con qu
ciera y democrtica, ha abierto sus puertas al materia prima cuenta para formar persona-
pueblo. Pero llegan los hijos del pueblo sin lidades universitarias. La psicologa de la educa-
formacin personal por el pauperismo del cin universitaria es otra disciplina bsica cuyo
hogar, la injusticia social y la pobrezaieducativa cultivo hara mucho bien a las universidades
de la escuela primaria y secundaria: De aqu se contemporneas.
desprende que la Universidad, en las naciones Todava dentro de las mismas relaciones que
nuevas, tiene la urgencia de organizar un ciclo tienen que darse entre los factores de la
bsico de formacin de la personalidad univer- educacin-a saber, educador, estudiante,
Capacitaciny adiestramiento 99
En todos los sistemas audiovisuales existen 2. La reduccin del tamao de las partes
dos categoras bsicas, movimiento y fijo. Los componentes.
de la categora de movimiento incluyen las 3. Las cintas porttiles en cinta de video
pelculas de cine y la televisin. Los sistemas ("videotape").
audiovisuales de esta categoria son los ms 4. La reduccin del peso y tamao de las
dinmicos por las siguientes razones: cmaras de televisin.
a) La pelcula presenta una ilusin muy 5. La posible utilizacin de una fuente
clara de vida. luminosa tipo "laser" en proyectores de televi-
b) El ritmo aparente de realidad est de sin (ampliacin de luz a travs de emisin
acuerdo con nuestros conceptos mentales sobre simulada de radiacin).
el ritmo y la realidad de la vida. 6. El desarrollo de pantallas de televisin de
c) La revelacin de algo nuevo que se est tipo mural con las que se puede obtener una
desarrollando en un campo en movimiento imagen grande, clara, y bien definida.
estimula nuestra anticipacin mental y exige Estas y otras muchas innovaciones sugieren
nuestra atencin. que la televisin podr asumir un liderazgo
La categora de movimiento es por tanto el notable en el campo de los sistemas audio-
medio ms efectivo de comunicacin audio- visuales. Sin embargo, debe recordarse que las
visual. tcnicas de produccin son bsicamente las
La ventaja primordial que tienen en comn mismas en todo el campo audiovisual. Por lo
la pelcula y la televisin es que en ambas tanto, mientras estamos en espera de estas
existen combinaciones de vista y sonido en innovaciones, as como de una reduccin de los
movimiento, proporcionando as una cierta costos que implica la televisin, todas las
continuidad de accin. organizaciones educacionales deben tratar de
producir y utilizar los sistemas audiovisuales
La televisin mediante los mtodos actualmente disponibles.
Una escuela o institucin que no quiera o no
En un programa de televisin se utilizan pueda utilizar los sistemas audiovisuales cono-
varios medios audiovisuales-diapositivas, cidos no podr fcilmente adaptarse despus a
pelculas, etc. los nuevos sistemas. La experiencia adquirida es
Los adelantos tecnolgicos que se estn ms importante que un equipo nuevo.
desarrollando actualmente en la industria elec- Hoy da hay agencias e instituciones que
trnica son muy novedosos: disponen de sistemas audiovisuales costosos.
pero mal empleados. Estos sistemas se estn
1. La simplificacin y el mejoramiento de cubriendo de polvo, sencillamente porque la
unidades de color. institucin no sabe utilizarlos.
109
110 Tema V
costo la produccin. En este aspecto, una cinta En relacin con la produccin de pelculas
de diapositivas consistente en 100 unidades, de cine o de televisin, debe tomarse en cuenta
incluyendo revelado, puede costar unos $150. que el movimiento es el nico factor que hace
Una pelcula de cine que dura 15 minutos, de que esta categora sea tan dinmica. As, para
600 pies, incluyendo revelado, costar alrede- poder utilizar ampliamente esta categora algo
dor de $800. Estas cantidades son, exclusiva- tiene que estarse moviendo-la cmara o el
mente, para material. asunto. Las pelculas y los programas de tele-
En relacin con las diapositivas de cine, una visin ms eficaces son aquellos que estn
pelcula de sonido en colores costar unos $60 dirigidos por personas capaces con mucha expe-
por diapositiva. Una serie de transparencias de riencia, que reconocen la importancia del movi-
15 minutos con cinta grabadora de 1/4" costar miento y de ia continuidad visual. No obstante,
unos $18, y una cinta de transparencias de 100 si es necesario insistir demasiado sobre la
unidades con cinta grabadora de 1/4", puede actividad por parte de la cmara de cine, la
costar unos $4.00. conclusin es que nos hemos equivocado de
Sinopsis. Una vez que ha sido aprobado el categora de produccin.
presupuesto para la produccin, el paso siguien- "Storyboard" Esta es la siguiente fase de la
te es la preparacin de la sinopsis. Aunque esta produccin. El "storyboard" consiste en una
puede ser elaborada en cualquier etapa de la serie de dibujos que demuestran las posiciones
preparacin de la produccin, debe estar lista actuales de los elementos esenciales en cada
antes de comenzar la produccin en s. Una escena de la produccin.
produccin que se inicia antes que se termine la Estos dibujos pueden ser presentados en
sinopsis puede resultar muy costosa. La sinopsis secuencia sobre grandes cartelones o en libretas.
debe consistir de una descripcin de las Cada dibujo puede estar acompaado por la
unidades visuales, acompaada de una copia porcin relativa a la narrativa, si esta es
detallada para el dilogo. aplicable.
Cuando se utiliza la tcnica de diapositivas, Se pueden utilizar cuadernos para dibujos
se debe asignar no ms de unos 20 segundos ("TV pads") para facilitar la preparacin del
para la proyeccin de cada diapositiva y la "storyboard". Los. dibujos preliminares no
correspondiente narrativa. De preferencia, las tienen que ser muy complicados, y pueden ser
diapositivas deben cambiarse cada 10 segundos preparados por cualquier persona sin grandes
o menos. De vez en cuando se puede obtener conocimientos tcnicos. El "storyboard" es
una secuencia rpida de dos o tres diapositivas muy valioso para lograr una presentacin
cambindolas cada dos o tres segundos. adecuada del material.
UN PROGRAMA DE ACCION
Al iniciar mi charla, no puedo menos que por la escuela. La actitud que demuestran
recordar los numerosos problemas de comunica- frente al problema de la comunicacin vara
cin que plantean, casi diariamente a los repre- desde la de hacer recaer la carga del aprendizaje
sentantes de nuestro Centro, profesionales de exclusivamente sobre el estudiante hasta la de
eminentes escuelas de los Estados Unidos y del suponer que al estudiante se le han de impartir
extranjero, de programas mdicos regionales y conocimientos como si se le alimentara. Del
de organismos locales y nacionales de salud y mismo modo, la actitud hacia la compra de
medicina. En muchos casos, personas con gran equipo nuevo audiovisual vara desde el deseo
experiencia en su especialidad mdica se de comprar el ms reciente, sin tomar en cuenta
encuentran de repente ocupando cargos a si realmente se necesita, hasta la vacilacin en
tiempo completo o parcial donde han de adquirirlo por considerarse que el ao prximo
utilizar conocimientos sobre comunicaciones se podr obtener mejor equipo. Adems,
que no poseen y resolver problemas de trans- algunos instructores no aceptan de buen grado
misin de informacin al parecer insolubles. O la idea de hacer sus presentaciones en forma
bien, los organismos nacionales, comprendiendo audiovisual: no tienen tiempo para el planea-
la magnitud de sus problemas de educacin miento previo que se requiere y, a veces, temen
continua, desean revalorar su situacin y for- las crticas que puedan formular los colegas que
mular planes de accin. Este es el momento de ven sus presentaciones. Debo confesar que no
formular planes y algunos organismos avanzan me sorprende la resistencia que oponen, porque
rpidamente en este sentido. Por desgracia, si se al tratar de utilizar los medios audiovisuales
examina el panorama en su totalidad, se ver como hoy los conocemos, muchos instructores
que se han formulado numerosos planes, se ha han experimentado una sensacin de frustra-
deliberado bastante y es sorprendentemente cin justificable.
poco lo que se ha realizado, que no sea sobre No se puede esperar que el instructor utilice
una base individual. materiales audiovisuales junto con sus diserta-
Los ejemplos sobre el tipo de reacciones que ciones en la sala de clase, a menos que su
suscitan nuestros debates sobre medios audio- empleo sea fcil. No desea experimentar el
visuales nos permiten comprender algunos de desconcierto que ocasionan las averas mec-
los problemas y preocupaciones de los profe- nicas. Y por ltimo, aunque no menos impor-
sionales que tienen que ver con el empleo de tante, no desea utilizar material que no est
dichos materiales. Los instructores acogen de expresamente adaptado a sus finalidades.
buen grado la posibilidad de utilizar materiales La escuela que tenga inters en que sus
audiovisuales para comunicar informacin instructores utilicen medios audiovisuales debe
habitual. Pero se quejan de que dedican tanto contar con una persona, que no sea el instruc-
tiempo a contestar preguntas de simple infor- tor, que se encargue de la adquisicin, conser-
macin-como por ejemplo "qu es la vacin y distribucin del equipo audiovisual,
tibia? "-que no pueden desempear las como tambin de su funcionamiento, ubicacin
funciones para las cuales fueron contratados y obtencin de los dispositivos necesarios,
113
114 Tema V
como pelculas, cintas magnetofnicas, etc. este examen. Comprobamos, por ejemplo, que
Por otra parte, cada aula debe estar diseada desde el punto de vista arquitectnico y
y equipada en tal forma que constituya el tcnico, los diseos estn bien preparados.
ambiente de aprendizaje ideal para el estudiante Ahora bien, el arquitecto prepara sus diseos a
y el ambiente de enseanza ideal para el base de las especificaciones dadas. No se puede
instructor. En la mayora de las escuelas, esperar que prepare un plan adecuado a menos
incluso las ms modernas, se advierten algunos que se le diga en detalle cmo se utilizar cada
aspectos que, a nuestro juicio, revelan un cuarto, cada laboratorio, as como cada aula,
inadecuado diseo de la sala de clase. Estas hoy y de aqu a diez aos. Slo entonces puede
deficiencias se observan incluso en la etapa del l considerar las ventajas de los diversos planes,
esquema bsico, cuando se nos presentan los como por ejemplo, si el cable de televisin se ha
planes para examinarlos. Para que la comunica- de instalar en posicin vertical u horizontal. Sin
cin audiovisual sea eficaz se requieren locales informacin sobre las necesidades especficas
convenientes. Por lo tanto, cualquier plan de ser muy poco lo que podr disearse.
accin a nivel local ha de comprender un No es fcil responder a la pregunta de si es
estudio cuidadoso del espacio reservado al prctico producir localmente los materiales
aprendizaje y de las exigencias de quienes han audiovisuales que se necesitan. Sin embargo, es
de utilizarlo, as como un examen de todos los a la vez posible y prctico preparar dichos
planes arquitectnicos en proceso de formula- materiales al nivel local con el mnimo de
cin. No ha de pedirse a los profesores y a los recursos. Por consiguiente, un plan de accin a
estudiantes que se adapten a condiciones este nivel debe comprender un estudio acerca
ambientales y estructurales adversas. Por el de la factibilidad de fabricar materiales que se
contrario, el edificio y el ambiente han de utilizarn con cualquiera de los sistemas ms
adaptarse a la satisfaccin de las necesidades comunes de comunicacin. (En su forma ms
humanas, y debe existir una relacin funcional sencilla, quiz diapositivas; luego, diapositivas
entre los diversos edificios y sus elementos ms cintas magnetofnicas.)
componentes. Adems de la documentacin de material
Es posible que los mismos profesores deban visual en diapositivas, pelculas o cintas fijas, se
realizar este estudio, o tal vez deseen obtener el podra examinar la posible ventaja de preparar
asesoramiento de un arquitecto especialmente material ms complejo, aunque para esto se
capacitado en diseo de salas de clase. Por requiere tiempo y tal vez aptitudes que el
desgracia, hay muy pocos especialistas con esa instructor promedio quiz no posea.
formacin. Es preciso verificar los ngulos de No se puede esperar que el instructor
visin. La acstica y el bienestar fsico tienen confeccione material audiovisual a menos que
especial importancia. Se ha de examinar a este pueda elaborarse con facilidad. Por consi-
fondo la manera en que se utilizar cada aula. guiente, para ayudarle a este respecto y por
Es tambin indispensable que el instructor otros motivos antes expresados, recomendamos,
examine aspectos como la consola de control como ya lo hizo el Dr. Getty en 1956, que cada
del equipo de proyeccin y las luces de la sala, escuela de medicina o de veterinaria examine
si la iluminacin es adecuada para que el seriamente la posibilidad de establecer un
estudiante pueda tomar sus notas, y el acceso al departamento de comunicacin biomdica. Este
equipo audiovisual. departamento se encargara de proporcionar
En muchas ocasiones, nuestro Centro adiestramiento en aquellas aptitudes y tcnicas
Mdico Nacional Audiovisual ha sido invitado a necesarias para trabajar con personal docente,
visitar escuelas que desean hacer una evaluacin analizar el contenido del plan de estudios y
de sus servicios o de los planes para instalar problemas especficos de comunicacin, as
otros o modificarlos. En general, cuando se como de sugerir medios o elementos para su
prev la construccin de obras, examinamos las solucin. Dicho departamento se encargar
ideas y revisamos los planes con los arquitectos. tambin de los pedidos y de la conservacin del
No podr insistir demasiado en la utilidad de equipo audiovisual y, con ello, se garantizara
Medios audiovisuales 115
nacional est en mejores condiciones de propor- inmediatos. As como cada instructor no tratar
cionar personal y equipo y de dedicar tiempo a personalmente de preparar cada texto que
esta labor, es decir cuenta con recursos de considere til para l, tampoco tratar de
importancia vital para la elaboracin de preparar cada cinta fija o pelcula que estime
materiales de comunicacin eficaces. La nica serle de provecho. Y as como los especialistas
manera de resolver el problema consiste en escriben textos en determinadas materias, po-
realizar un esfuerzo organizado y coordinado de dran confeccionar otros medios en sus especia-
diversas entidades. La decisin de si vale la pena lidades. Por consiguiente, el centro de medios
realizar un esfuerzo que requiere tanto tiempo de aprendizaje albergara una amplia serie de
y dinero han de tomarla los profesores exclu- materiales, representativos de diversas opiniones
sivamente, como asimismo la de determinar y metodologas. De este modo, el instructor, al
quin ha de asumir la direccin y respon- planear su propia presentacin, no se vera
sabilidad de dicha tarea. limitado por la falta de material complementa-
La reunin de datos sobre la disponibilidad rio. No habra que construir paredes o techos
y utilidad de los medios audiovisuales es en torno a el, pero tendra un piso de apoyo, si
condicin previa para determinar si la profesin lo desea, y un acervo de material al cual recurrir
necesita preparar nuevos materiales. Es decir, si para confeccionar cualquier elemento que no
se examina un catlogo bien preparado al pudiera preparar con sus propios recursos.
mismo tiempo que se analiza la necesidad total El futuro es prometedor si as lo queremos.
del material de aprendizaje se obtendr una idea Con la tecnologa de que ahora disponemos hay
clara de los medios audiovisuales que faltan y muchas posibilidades. Si nos interesa realmente
que sera necesario preparar. Se podra, enton- sacar provecho de esas posibilidades, ese es otro
ces, establecer un orden de prioridad y se asunto. Los viejos moldes son cmodos y
procedera a la coordinacin de un amplio podemos seguir usndolos mientras no se caigan
programa de elaboracin de dichos materiales. a pedazos. En cuanto al antiguo problema del
No quiero sugerir que ser fcil determinar aprendizaje, hay sin duda otras soluciones a las
qu aspectos del plan de estudios podran que no me he referido y que no he vislumbrado.
reforzarse tilmente con medios audiovisuales. Hoy da se han mencionado especialmente
Lo que sugiero es que tal vez sea de utilidad las posibles ventajas de colaborar con miras a la
establecer un programa continuo para identi- formulacin de un programa de accin-un
ficar esos sectores y elaborar, examinar peridi- programa para el mejoramiento de la pro-
camente y poner al da medios de aprendizaje. duccin, almacenamiento, recuperacin y uso
Esto no significa necesariamente que deba de material de aprendizaje audiovisual. Para
establecerse un plan de estudios obligatorio, llevar a cabo el programa sugerido se requiere la
pues me doy cuenta de que las necesidades participacin de organismos locales y'nacio-
varan. Pero equivale a recomendar que se nales. Es necesario decidir quin ha de dirigirlo
examine la posibilidad de fabricar, con carcter y planear las actividades. Espero que se preste a
prioritario, una gran variedad de materiales que este asunto cuidadosa atencin y que, indi-
podran concentrarse en centros de medios de vidual o colectivamente, se estudie ms a fondo
aprendizaje y de los cuales, como sucede con las oportunidades que podra ofrecer una
los libros en las estanteras, los profesores y actividad ms intensa en este aspecto y la
estudiantes podran seleccionar aquellos actitud que a cada uno le correspondera
artculos que mejor respondan a sus propsitos adoptar.
1
Anexo
LISTA DE PARTICIPANTES
119
120 Anexo: Lista de participantes
Observador
4
Actualmente Asesor Regional en Medicina Veterinaria de la OSP, Washington, D. C., E.U.A.