FORMATO PRE_FEB_2017

COLEGIO DE BACHILLERES DEL ESTADO DE SAN LUIS POTOS

FORMATO DE APOYO PARA EL TRMITE DE FICHA DE PREINSCRIPCIN VA INTERNET

DATOS BSICOS DEL ASPIRANTE PARA OBTENCIN DE FICHA

Ap. Paterno ____________________ Ap. Materno ___________________ Nombre(s) ___________________________

Fecha de Nacimiento (Da - Mes - Ao)_____________________________________ Sexo: [ ]Femenino [ ]Masculino

Nacionalidad _________________________ Entidad de Nacimiento____________________________________________

CURP ________________________________________ E-mail _____________________________

No. de Telfono Local__________________________ Celular __________________________________

Clave de la Secundaria (C.C.T.)_________________ Nombre de la Secundaria__________________________________

Nombre del Padre o Tutor__________________________________________________________________

DATOS COMPLEMENTARIOS DEL ASPIRANTE

DIRECCIN PARTICULAR ACTUAL

Domicilio (Calle y No.)________________________________________ Colonia ______________________ C.P._________

Estado _____________________________ Municipio ____________________________ Localidad __________________

DATOS DEL PADRE

Nombre(s) _____________________ Ap. Paterno ______________________ Ap. Materno ______________________

Domicilio(Calle y No.)_____________________________________ Colonia_______________________ C.P.__________

Estado _____________________________ Municipio ____________________________ Localidad __________________

Telfono 01-(______)-____________________ Celular (______)-_______________________

Mximo grado de Estudios_______________________ Ocupacin_________________________

DATOS DE LA MADRE

Nombre(s) _____________________ Ap. Paterno ______________________ Ap. Materno ______________________

Domicilio(Calle y No.)_____________________________________ Colonia_______________________ C.P.__________

Estado _____________________________ Municipio ____________________________ Localidad __________________

Telfono 01-(______)-____________________ Celular (______)-_______________________

Mximo grado de Estudios_______________________ Ocupacin_________________________

OTROS DATOS DEL ASPIRANTE

No. de Seguridad Social(N.S.S)___________________________ Institucin que otorga S.S.______________________

Tipo Sangre ______________

Lugar y Fecha ___________________________________________________________________

Firma del Aspirante Firma del Padre o Tutor