Protc3a9se Parcial Removivel Apost

Prtese Parcial Removvel
Definio: Aparelho dento-suportvel ou dento-muco-suportvel destinado a substituir os dentes ausentes

da arcada, restabelecendo a esttica e funo, que pode ser inserido e removido da boca pelo prprio
paciente.
Objetivos Protticos
Melhorar e estabilizar a boca juntamente com o aparelho prottico, de tal forma que com o
complexo vivo; (biolgico), forme com o complexo mecnico (aparelho prottico), uma unidade funcional
estvel (Unidade Biomecnica) que garanta um equilbrio duradouro.
A colocao dos dentes artificiais em substituir aos naturais ausentes, toda via, no semelhante a
uma simples soluo de um problema mecnico, ela muito complicada exigindo uma importncia dos
fatores biolgicos que sempre circunscrevem e limitam os procedimentos mecnicos.
Classificao da Arcada Parcialmente Desdentada
Finalidade: - Diferenciar e facilitar a comunicao

- Distinguir categorias
Tipos de classificaes:
1-Wild: baseado em fenmenos que ocorrem nas superfcies oclusais
2-Max-Mller: Baseado no funcionamento da P.P.R. na boca
3-Rumpel: baseado na transmisso de foras da P.P.R. durante a presso da mastigao
4-Cummer: baseado na colocao dos grampos (mecnica)
5-Kennedy: Baseado na distribuio topogrfica dos dentes remanescentes, mais utilizada
atualmente.
CLASSIFICAO DE KENNEDY
Classe I: desdentamento posterior bilateral - Prtese indicada: PPR
Classe II: desdentamento posterior unilateral - Prtese indicada.: PPR
Classe III: desdentamento limitado por dentes tanto os anteriores como os posteriores Prtese
indicada.: PPR ou PPF dependendo da extenso do desdentamento.
Classe IV: desdentamento anterior que cruza a linha mediana Prtese indicada.: PPR ou PPF
dependendo da extenso do desdentamento
ETEc Philadelpho Gouva Netto 1

So Jos do RioPreto - SP
Regras de Applegate para Classificao de Kennedy

1. A classificao final s dever ser realizada aps as extraes indicadas
2. Segundos e Terceiros Molares ausentes que no sero repostos no devem ser includos na
classificao
3. Terceiro Molar utilizado como elemento suporte da prtese deve ser includo na classificao
4. A rea ou reas desdentadas mais posteriores sempre determinam a classificao
5. As outras reas desdentadas que passam a ser secundrias que determina a classificao, so
denominadas modificaes e so designadas por seu nmero
6. Nas modificaes no e considerado a extenso do desdentamento
7. No h modificao na classe IV de Kennedy
Moldagem e Elaborao de Modelos em P.P.R.

Finalidade de Moldagem: necessidade de se obter uma impresso exata, detalhada das estruturas
dentais e rebordo residual do paciente.
Moldagem para PPR: deve registrar com preciso, tecido mole, a mucosa oral, ao mesmo tempo
que a substncia dura (dentes remanescentes)
Esse procedimento mais complicado do que em Prtese Total porque o contorno dos dentes
irregular e a sua posio vertical varia com relao ao plano oclusal. Dificultando a insero e remoo da
moldeira.
O material de moldagem deve fazer contato ntimo com as coroas dentais, resistir distoro
momentnea ao retirar a moldagem da boca e ou modelos e voltar imediatamente forma original sem
romper-se.
A elasticidade do material de moldagem propriedade essencial que garante a fidelidade do modelo
de trabalho e cada detalhe de reproduo da boca ou modelo
Obs: Moldagem ou molde ato clnico ou laboratorial (o negativo)

Modelo cpia positiva do que se moldou
Tcnicas de Moldagem
1- Sem Presso ou Mucosttica:
a tcnica de impresso que no comprime a mucosa oral. Moldagens feitas com hidrocolide
irreversvel. (alginato)
2- Com Presso Controlada ou Mucodonmica:

a tcnica de impresso na qual o tecido comprimido (mucosa) ou deslizado de alguma forma
controladamente. Ex.: Moldagens obtidas com pasta zinco-enlica ( moldagens funcionais)

Moldeiras
Objeto ou dispositivo que serve para levar o material de impresso boca ou modelo, sobre os dentes e
rebordo; e mant-los em posio at que este tome presa ou geleifique .
Tipos de Moldeira
1 - Moldeira de estoque: so moldeiras pr-fabricadas em alumnio ou ao inox e que esto disposio
em casas de artigos odontolgicos, em vrios tamanhos, formas e preos. Dividem-se em totais e parciais,
ou em para dentados e desdentados e ainda em perfuradas e no perfuradas
Perfuradas
Dentadas No perfuradas
TOTAIS
Perfuradas
Desdentadas No perfuradas
MOLDEIRA
Perfuradas
Dentadas
No perfuradas
PARCIAIS
Desdentadas Perfuradas
No perfuradas
2 - Moldeira individual: so moldeiras preparadas especialmente para cada caso especfico, sendo
confeccionadas em resina acrlica, godiva ou placa base.
Vantagens da Moldeira Individual:

1 - controle da espessura do material de moldagem.
2 - adaptao superfcie palatina evitando que o material deslize sem moldar esta rea fundamental.
3 - reproduo exata dos bordos perifricos podendo estabelecer com exatido os limites perifricos.
Modelos de P.P.R.
1- Modelo de estudo ou planejamento: so os modelos que so usados para fazer o plano de

tratamento, desenho e alteraes dos dentes e servem como complemento de instruo ao laboratrio
dental.
2- Modelo para confeco de Moldeira individual: usado para se fazer a moldeira individual
3- Modelo de trabalho: aquele obtido aps o preparo de boca.
4- Modelo refratrio: o obtido aps duplicao do modelo de trabalho; elaborado com material
refratrio (revestimento).
5- Modelo de trabalho modificado: este modelo obtido substituindo-se as reas da base de extenso

distal (extremidade livre) do modelo de trabalho, por aquelas obtidas por meio de moldagem funcional.
Nomenclatura dos elementos constituintes da unidade Biomecnica
A- SISTEMA DE SUPORTE: um sistema composto com dentes naturais remanescentes e rebordos

residuais, onde nestes devem ser observados:
A - Dentes:
1- Anatomia dental: reas retentivas ou no retentivas.
2- Distribuio: se os dentes esto colocados de forma puntiforme, linear, superficial, etc.
3- Fisiopatologia do periodonto: relao coroa-raiz
4- Plano oclusal
A - Rebordo alveolar: nestes devem ser observados os seguintes itens:

1- consistncia
2- forma
3- altura
4- estilo de reabsoro
B- SISTEMA DE RETENO: este sistema tem a funo de impedir que a prtese uma vez instalada
sofra movimentos no sentido crvico-oclusal.
Grampo: vrios tipos e formas
C- SISTEMA DE CONEXO: as estruturas que fazem parte desse sistema tm a funo de unir as
diversas estruturas da PPR; so eles:
C.1.- Conector maior - conectam os elementos da prtese cruzando a linha mediana.
(necessariamente)
C.2.- Conector menor - conectam os elementos da prtese com os conectores maiores.
D- SISTEMA DE ESTABILIZAO: este sistema tem a funo de impedir que a prtese, durante a funo,
sofra movimentos de intruso, horizontais ou de rotao. Seus componentes so basicamente:
apoio, que podem ser:
o oclusais,
o incisais,
o cingulares,
o cingulares em resina composta
elementos de estabilizao (estabilizadores),
conectores maiores
retentores indiretos.

E- SISTEMA DE DENTES ARTIFICIAIS: composto de:

E.1.- Dentes artificiais:- so comprados(de estoque) ou construdos por tcnicos em prtese dentria,
podem ser: acrlico ou resina,
porcelana ou cermica
metlico
Metaloplstico
Metalocermico
E.2.- Sela ou base da prtese: estrutura da PPR, confeccionada na grande maioria das vezes em
resina acrlica e que faz contato ntimo com o rebordo residual.
SISTEMA DE SUPORTE
AVALIAO DENTAL
Anatomia dental: reas retentivas ou no retentivas. Essa anlise feita com a ajuda do
delineador e deve-se observar alm das retenes, a estrutura desse dente, seu estado no gesso, formatos,
acidentes anatmicos etc.
Distribuio: se os dentes esto colocados de forma puntiforme, linear, superficial, etc. Esse item
diz respeito distribuio desse dentes no longo eixo do rebordo residual, pois esta distribuio determinar
futuramente o plano para a trajetria de insero dentre outras informaes.
Fisiopatologia do periodonto: relao coroa-raiz. Esse item deve ser observado pelo C.D.
observando no s a relao coroa-raiz, mas como tambm sua implantao no rebordo residual atravs
de radiografias e outros exames complementares.
Plano oclusal: item importante principalmente no que diz respeito posio de algumas estruturas
da estrutura metlica e na futura posio de dentes artificiais.
AVALIAO DE REBORDO RESIDUAL

Neste item precisamos avaliar os tipos de rebordo e as suas resilincias
Tipos de rebordo
1-Rebordo residual paralelo: aquele que apresenta a sua parte de suporte principal paralela ao plano
oclusal dos dentes artificiais da prtese
2-Rebordo residual ascendente para distal: aquele que apresenta sua parte de suporte principal e o plano
oclusal dos dentes artificiais da prtese convergentes para distal
3-Rebordo residual ascendente para mesial: aquele que apresenta sua parte de suporte principal e o
plano oclusal dos dentes artificiais da prtese convergentes para mesial.

4-Rebordo residual cncavo: aquele que apresenta sua parte de suporte principal cncava em relao o
plano oclusal dos dentes artificiais da prtese.
Variaes morfolgicas do rebordo

1-Rebordo residual normal: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo equiltero.
2-Rebordo residual alto: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo issceles.
3-Rebordo residual baixo ou reabsorvido aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo
issceles, no qual a base do rebordo forma o lado maior da figura
4-Rebordo residual estrangulado aquele cuja seco transversal apresenta-se estrangulada situada
intermediariamente entra a sua base e o seu pice.
5-Rebordo residual em lmina de faca: aquele cuja seco transversal apresenta-se como um tringulo,
cujo o pice bastante agudo.
Variaes de Resilincia do rebordo.

1-Rebordo residual duro: fibromucosa que o reveste bastante fibrosa e densa, sofrendo pequena alterao
de volume quando comprimida por foras mastigatrias; menos foras torcionais no dente pilar.
2-Rebordo residual compressvel: fibromucosa que o reveste menos fibrosa e densa, sofrendo uma
alterao de volume quando comprimida por foras mastigatrias.Um pouco de fora torcional no dente
pilar.
3-Rebordo residual flcido: fibromucosa que o reveste menos fibrosa e densa, do que o tipo compressvel
sofrendo grande alterao de volume quando comprimida por foras mastigatrias. Alto ndice de fora
torcional no dente pilar; necessidade de ferrulizao dental.
SISTEMA DE RETENO
Grampos:- so elementos retentores, programados para conferir reteno e estabilidade a PPR,

impedindo sua movimentao no sentido gengivo-oclusal e lateral. Fundamentalmente, o grampo constitui
o sistema mecnico de reteno destas prteses contribuindo secundariamente para estabiliz-las. Os
grampos, alm de serem elementos componentes dos retentores, participam apenas para determinar
condies de reteno e posteriormente de estabilizao, no tomando parte ativa para com suas
condies de suporte.
Elementos Fundamentais dos Grampos: O grampo constitudo por apoio (sistema de estabilizao),
brao de reteno ou retentivo e brao de reciprocidade ou oposio ou ainda estabilizao. O sistema de
reteno para os retentores extra-coronrios constitudo basicamente por grampos e a programao de
dois braos antagonistas, um por vestibular e outro por palatino ou lingual, tem a finalidade de estabelecer
uma contraposio de foras que se anulam reciprocamente, quer de modo esttico, quando se analisa a
condio de assentamento da PPR na boca do paciente, quer dinamicamente quando se prope esta
anlise durante a sua retirada e reposicionamento, ou quando esta acionada funcionalmente (sistema
mastigatrio).

Tipos de Grampo:
1- Quanto sua Elaborao: os grampos podem assumir formas conforme o material utilizado para a sua
confeco:
a) grampo fundido- o grampo no qual o TPD encera, inclui e funde realizando posteriormente um
acabamento (polimento); geralmente em ligas de cromo-cobalto ou ouro.
b) grampo forjado- aquele que pr-fabricado por empresas ou por pessoas que lidam com a
odontologia, geralmente em ao nox. (grampos de aparelho ortodnticos)
c) grampo combinado- aquele o qual um dos braos fundido e o outro forjado, unidos por ponto
de solda.
2- Quanto ao seu Desenho: os grampos nesta classificao recebem os nomes de acordo com o tipo do
seu desenho, basicamente em Ackers e Roach
a) grampo circular simples.
b) grampo circular de acesso invertido
c) grampo tipo barra:
c.1. - em forma de t
c.2. - em forma de 7
c.3.- em forma de i
c.4.- em forma de u
c.5.- em forma de y
d) grampo anelar
e) grampo circular duplo ou geminado
f) grampo M.D.L. ou y modificado
g) grampo A.P.I.
h) Jackson-crib: abertos e fechados
ENCERAMENTO
A) Enceramento do brao de reteno: o brao de reteno deve ser encerado de uma forma fina e
afunilada e sua ao deve estar abaixo da linha do equador prottico, onde se localizam duas
retenes.
B) Enceramento do brao de reciprocidade: o brao de reciprocidade deve ser encerado de forma
grossa e arredondada e sua ao deve estar na linha do equador prottico ou ligeiramente acima (rea
expulsiva). Os braos de reciprocidade constituem os dispositivos programados para proporcionar
ao de oposio ao brao de reteno e este ltimo, ao de oposio s foras desenvolvidas
durante as atividades do sistema mastigatrio que tendem a deslocar a PPR de sua posio de
assentamento funcional tentando deslocar a pea no sentido crvico-oclusal.

MECANISMOS DE RETENO DOS BRAOS DE RETENAO
A) Ao de relacionamento da ponta ativa do grampo - realizada de duas formas:

1.- Ao de abraamento: caracterizada pelo contato que o brao mantm em toda a sua extenso,
com o dente pilar. O corpo do brao, mais espesso e menos flexvel, somente apresenta contato com o
dente pilar quando o grampo est em posio. A parte ativa, mais fina e flexvel, se relaciona em toda a
sua extenso com a rea retentiva do dente pilar, localizada abaixo do equador prottico ( a maior ou
menor flexibilidade que determina o seu poder de reteno)
2.- Ao de Ponta: na reteno por ao de ponta, apenas as pontas do brao de reteno,
apresentam ao ativa de reteno, atravs do contato que estabelece com as reas retentivas do
dente pilar, as outras partes do brao no se relacionam ativamente com a superfcie do dente. As
pontas ativas unem-se a uma haste denominada barra, que ir por sua vez, conectar-se na grade
retentiva da sela ou na unio desta com o conector menor. Essa barra confere a flexibilidade para o
grampo, devendo ser completamente aliviada, tanto dos tecidos dentais como da mucosa alveolar, com
os quais se relacionam.
B) Ao elstica do grampo - o segundo fator que influencia a ao de reteno dos braos de reteno,
diz respeito s propriedades fsicas que determinam o grau de flexibilidade do grampo. Quanto mais
flexvel for o grampo, menor a sua reteno.
1.- Fatores que influenciam a flexibilidade do grampo:

- 1a espessura do grampo : a flexibilidade inversamente proporcional espessura do grampo.
Quanto mais espao, menos flexvel (maior ser sua ao retentiva, existindo maior risco de
imposio de foras laterais sobre os dentes pilares).
-1b comprimento do brao: a flexibilidade diretamente proporcional ao comprimento do brao,
quanto mais comprido for o brao maior ser a sua flexibilidade.
-1c seco transversal do brao: a flexibilidade depende do tipo de seco transversal do brao,
que podem ser: meia-cana, triangular, arredondado.
-1d tipo de liga (fundio) a flexibilidade do brao tambm depende do tipo de liga usado para
confeccionar o brao. Modulo de elasticidade das ligas de cromo-cobalto aproximadamente o dobro
do mdulo da liga de ouro, assim, braos feitos com cromo-cobalto, mostram-se mais retentivas que
o de ouro.
-1e Tratamento trmico: choques trmicos podem suavizar a tmpera do metal deixando-o mais ou
menos flexveis
-1f calibragem : Esse item se resume quantificao de flexibilidade que o T.P.D. necessita em dar
pea usando de uma certa maneira todos os itens descritos acima.
BRAO DE RECIPROCIDADE OU ESTABILIZAO:

So braos rgidos, largos oclusais, gengivalmente e que se conectam com toda extenso ao dente
pilar; este brao tem por funo principal proporcionar a estabilizao do dente pilar e secundariamente em
conjunto com outros elementos da prtese auxiliar na sua estabilizao em relao a esse dente. Estas
condies so dependentes da rigidez oferecida por este tipo de braos e dependem basicamente dos
mesmos quatro fatores do brao de reteno (espessura do grampo, comprimento do grampo, seco
transversal do brao e tipo de liga da fundio.
CARACTERSTICAS IDEAIS DO GRAMPO:
1.-Reteno: caracterstica dada pelo brao de reteno, dada por ao de abraamento ou de ponta ativa
2.-Estabilizao: A resistncia mecnica e da composio de metal devem garantir tal caracterstica.
3.-Suporte: Caracterstica ditada pelo apoio do grampo onde este deve juntamente com os braos onde se
grampo deve se alojar limitando de tal forma o movimento ocluso-gengival.
4.-Circunscrio: Um grampo na sua estrutura deve abranger no mnimo 189 graus de circunferncia para
que a caracterstica de circunscrio seja efetiva: ideal 270 graus.
5.-Reciprocidade : Item garantido pelo brao de reciprocidade e este sim deve contrabalancear as foras
aplicadas pelo brao de reteno quando este estiver percorrendo a zona de ao global
6.-Passividade: Os braos do grampo pelas suas caractersticas fisicas e anatmicas devem permitir, cada
qual sua funo um grau de passividade para que o grampo sofra uma resilincia e percorra a zona de
ao global (expulsiva e retentiva).
Fatores a serem considerados no desenho dos grampos:
1.-Reteno: Deve ser observado se h presena ou no de reteno (calibradores)

2.-Reteno vestibular x reteno lingual: Observar qual o lado onde se encontra a reteno(M-V-D-P, L)
3.-Quantidade de reteno: feita atravs de calibradores (grande-mdia-pequena)
4.-Quantidade de grampo: (depende da rea anodntica, presena ou no de interferncias,
possibilidades periodontais e estticas.
5.-Ferrulizao: (unio de grampo): Necessidade de estabilizao dental ou de maiores retenes
6.-Esttica: se h ou no prejuzo de esttica ou no
Princpios para a seleo de grampo
1.- tipo de dente pilar (molar, canino, etc.)

2.- superfcie do dente (lingual ou vestibular)
3.- superfcie retentiva favorvel - vestibular ou lingual
4.- esttica: sorriso e posicionamentos estticos

SISTEMA DE CONEXO E ESTABILIZAO
Conector Maior
a unidade da prtese que une os diversos elementos estruturais da PPR, cruzando a linha mediana
Caractersticas Gerais do Conector Maior
Elemento que une todos os elementos que compe o aparelho removvel, deve ser rgido e no deve
dobrar com facilidade. Devem ser resistentes toro e respeitar os tecidos moles e o tecido subjacente,
assim como tecidos gengivais , periodontais, suturas mdias ou rafe palatina, trus, etc. Um conector maior
superior corretamente desenhado, alm de proporcionar a unio dos elementos estruturais e conferir
suporte, contribui tanto na estabilidade como na reteno da prtese (em menor escala). A quantidade de
reteno, estabilidade e suporte obtidos diretamente proporcional quantidade de superfcie recoberta
pelo conector maior.
Critrios para a Seleo do conector Maior

1.- presena de trus palatino - dependendo do tamanho, forma e posio.
2.- necessidade de substituio dos dentes anteriores
3.- necessidade de estabilizar dentes debilitados
4.- considerao fontica - evitar quando possvel a regio de rugosidade palatina.
5.- consideraes fisiolgicas- evitar a rea de papila incisiva
6.- consideraes estticas: presena ou no de diastemas
Tipos de Conector Maior Superior:
1.- Barra palatina simples

- para substituir um ou mais dentes de cada lado da arcada.
- Quando os espaos desdentados so limitados por dentes
- Quando a necessidade de suporte palatino mnima
2.- Barra palatina dupla ou ntero-posterior

- Quando os dentes pilares anteriores e posteriores esto muito separados
- Quando em presena de trus palatinos.
3.- Conector Maior Superior em Forma de "U"

- Para substituir dentes anteriores

- Presena de trus problemticos
4.- Conector Palatino Completo

- classe I de Kennedy
1 Detalhe :- recobre todo o palato, por isso contribui ao mximo para o suporte da prtese, fazendo com
que:
1- haja ampla distribuio na carga funcional, de modo que a quantidade de carga suportada por cada
unidade de superfcie seja mnima.
2- Ao aumentar a carga coberta, haver menor movimento da base da prtese em funo.
2 Detalhe :- dois tipos: totalmente metlico ou metalo - plstico
3 Detalhe :- o peso pode ser um grande incoveniente quando o total metlico for usado.
CONECTOR MAIOR INFERIOR
No contribui de forma no suporte da prtese, pois os processos residuais mandibulares

proporcionam menos suporte, havendo necessidade de reteno indireta para estabilizar a prtese.
Critrios para a Seleo do Conector Maior Inferior

1.- necessidade de reteno interna via conector maior
2.- estabilidade horizontal e distribuio de foras
3.- consideraes anatmicas:
- Trus mandibulares
- Freio lingual
4.- esttica - presena ou no de diastemas (falta de ponto de contato entre os dentes)
Tipos de Conector Maior Inferior
1.- Barra lingual - indicao = a maioria dos casos
2.- Barra lingual dupla ou dupla Kenedy - tambm conhecido no meio tcnico como grampo de
Kennedy teoricamente teria tambm funo de reteno (somente a indireta) indicao = casos de
classe I, ou onde a reteno indireta se faa necessria.
3.- Barra lingual dupla descontnua - indicao = casos de classe I de Kennedy, onde haja necessidade
de reteno indireta e em pacientes com diastemas.
4.- Placa lingual - indicaes : a) presena de trus mandibulares

b)freio lingual demasiadamente alto
c)estabilizador de dentes abalados periodontamente.

5.- Placa lingual descontnua - indicao = as mesmas de placa lingual, s que para pacientes com
diastemas.
Detalhes estruturais de Conector Maior Inferior:
1.-Rigidez
2.-Contato com a margem gengival (o conector maior inferior no deve invadir essa rea)
3.-Contorno de Bordas arredondado
Enceramento de Conectores Maiores Superiores

O conector maior superior deve ser encerado de uma forma que a quantia de cera seja suficiente
tanto em largura como espessura e que depois de fundida preencha os requisitos necessrios para
possibilitar rigidez, etc. Alm disso deve respeitar os tecidos moles aliviando-se algumas reas dentre elas
arborescncia palatina e papila incisiva para que isso no cause incomodo ao paciente. Deve possuir uma
superfcie lisa e todos os contornos devem ser arrendondados, alm de respeitar os tecidos gengivais
ficando a uns 3 a 4 mm de distncia da gengiva marginal.
Inferiores: respeitam da mesma forma os tecidos moles, mantendo sempre contornos
arredondados e com espessuras e larguras condizentes.. A nica diferena que aqui existe um freio
lingual que deve ser corretamente aliviado, e tambm sabermos que as estruturas inferiores ( bucais)
so um pouco mais sensveis do que a superior devido ao posicionamento de vasos e nervos.
CONECTORES MENORES
Definio:- o elemento que une o conector maior aos demais elementos que constituem a PPR
Tipos: a) localizado entre dois elementos pilares

b) localizado adjacente rea anodntica
Caractersticas:
1.- rgido
2.- resistente
3.- no volumoso
Enceramento
Aqui temos por mdia que a espessura e largura dos conectores menores geralmente
metade da espessura e largura dos conectores maiores. Da mesma forma devem ser arrendondados, com
superfcies lisas para que as caractersticas sejam preenchidas
ESTABILIZADORES

So dispositivos que geralmente so encerados nas proximais dos dentes e estabelecem um

contato ntimo entre a Prtese Parcial Removvel e o sistema de suporte dentes implantados onde este
contato proporciona uma estabilidade extra no sentido horizontal, impedindo com que foras laterais ajam
nos dentes causando foras torcionais.
Enceramento: So tambm estruturas importantes que devem possuir contornos arredondados e que
devem ser encerados com cuidado porque pelo seu pequeno volume (mas de grande valia) podem levar a
falhas na fundio.
REDE DE RETENO
Rede de reteno: definio - a poro da PPR que retm resina acrlica da base da prtese e os dentes
artificiais na estrutura metlica.
Tipos de Rede:
a) malha coberta
b) em forma de rede
c) em forma de boto
d) pr fabricados
Enceramento: com espessuras e larguras condizentes com o tamanho do rebordo residual, geralmente so
estreitas e finas, mas como todas estruturas arredondadas e com superfcie lisa para facilitar a fundio,
mas que ao final sero superfcies rugosas, para proporcionar uma maior reteno com a resina acrlica,
no estabelecendo simplesmente um unio qumica, mas como tambm mecnica.
TOPES TISSULARES
Definio: a poro da PPR que tem a finalidade de impedir a deformao da estrutura metlica na
prensagem da prtese. Tambm so chamados de stops ou pontos de parada posterior. Estes pontos so
colocados (encerados) alm da zona de alvio e tem por finalidade criar um segundo ponto de suporte para
que a fora aplicada na hora da prensagem da resina acrlica no distora (deforme) a estrutura metlica
desadaptando-a. Pouco usada pela grande maioria dos T.P.D. e o seu enceramento simples, de forma
geralmente em gota ou meia lua, mas encerados onde o alivio em cera no foi realizado.
LINHA DE TRMINO FINISH LINE
Definio: So linhas ou at depresses feitas no enceramento que tem a funo de criar uma linha de
trmino entre metal polido e o no polido delimitando uma perfeita adaptao da resina com o metal no
criando degraus, e permitindo uma superficie mais lisa. Estrutura finssima e que deve ser lisa para facilitar
a incluso e fundio.

SISTEMA DE DENTES ARTIFICIAIS
Neste sistema fazem parte tambm as selas que sos os elementos da P.P.R. que preenchem o
espao prottico, reconstruindo funcional e estticamente, os tecidos sseos e mucosos alterados pela
perda dental e servindo ainda para base de fixao dos dentes artificiais
Tipos de sela:
1 - Metlica: geralmente usada em pequenos espaos anodnticos
2 - Metalo-plstica: Um boa quantia de metal (geralmente composto pela rede da estrutura metlica) e uma
segunda parte de resina preenchendo as superficies do rebordo residual
Funes da sela:
1- Transmisso de foras do ato mastigatrio dos dentes at base do crnio onde estas foras so
dissipadas
2- Evitar impactao alimentar preservando desta forma as papilas adjacentes ao espao anodntico
3- Evitar injria e desconforto: a perfeita adaptao da sela ao rebordo residual, respeitando os limites da
rea chapevel e musculatura para-prottica impede a penetrao de alimentos sob a mesma, o que
resultaria em desconforto para o paciente e injria aos tecidos subjacentes
4- Favorecer a esttica e a fontica; atravs do preenchimento pela resina acrlica, reconstruindo os
tecidos perdidos do espao prottico, e juntamente com a correta colocao dos dentes artificiais
devolveremos ao paciente a esttica (reposicionando lbios e msculos) e favorecer a prpria fontica.
Fatores que regem o tamanho da sela

1- tamanho da rea anodntica
2- tipo e condio dos dentes pilares adjacentes
3- Prteses de extremidade livre ou no
4- Tipos de rebordos
5-
Avaliao dos dentes superficiais
Os dentes que faro parte do sistema podem ser de diversos materiais conforme a necessidade de
alguns fatores, descritos logo a seguir, mas geralmente so de resina acrlica(dentes de estoque),
cermicos, metalo-plsticos ou totais metlicos.
Fatores que regem a necessidade de um ou outro tipo de dente:

01-Necessidade de esttica mais refinada
02-Necessidade de maior funo do que esttica
03-Bruxismo
04-Tamanho de mesa oclusal
05-Ocluso
06-Custo - US$

PROCEDIMENTO PARA A MODIFICAES DOS DENTES

(PREPARO DE BOCA)
So preparos ou mudanas nas superfcies dentais que iro de alguma forma auxiliar ou aumentar
suporte, reteno, estabilidade e distribuio de foras.
Finalidades:
Preparar os dentes que iro receber, os grampos de maneira que o apoio dirija as foras segundo o
longo eixo dos dentes.
1) Inserir e remover a PPR sem provocar foras torcionais nos dentes pilares.
2) Eliminar interferncias.
3) Criar retenes adicionais quando necessrio.
Essas modificaes fazem parte do plano de tratamento e planejamento e devem ser realizadas
pelos dentistas.
I--Nicho
Preparo da superfcie oclusal, incisal ou cingular que visa criar suporte p/ o apoio evitando c/ que a
prtese sofra movimentos oclusos cervicais, sua outra funo fazer com que o nicho transmita as foras
de mastigao e laterais para e no longo eixo do dente evitando problemas torcionais e mantendo a sade
do periodonto.
O nicho geralmente tem forma de uma colher ou triangular e sua profundidade nunca passa
de esmalte. O preparo para nicho em restaurao de amlgama e resina composta deve ter uma
profundidade de 1,0 1,5 mm e depende nica e exclusivamente da restaurao. O nicho de grampo
geminado chama-se canaleta (posteriores) ou lmina (anteriores) e h necessidade de um desgaste maior
da estrutura dental sobre o plano de contato. O apoio em lmina tem a funo de unir dois dentes mono-
radiculares, mais fracos, transformando-os em um dente mais forte e dividir as foras mastigatrias p/ um
novo centro de rotao que se forma agora entre as 2 razes. A 3 funo do nicho criar espao p/ o apoio
da PPR p/ que no haja interferncias oclusais quando esta estiver assentada (PPR).
Os tipos de nicho so:
1. Oclusal
2. Cingular
3. Incisal
4. Cingular em resina composta
A seleo da posio do nicho depende:

I. Da superfcie do dente.
II. Da rea anodntica.
III. Do tipo de dente.
IV. Da presena ou no de restauraes.
Regra geral p/ colocao de nicho (apoio):
1-) Classes de Kennedy cercadas por dentes o nicho deve ser colocado na regio mais prxima da rea
anodntica
2-) Classes de Kennedy de extremidade livre coloca-se nicho no dente adjacente em uma regio mais
afastada da rea anodntica, transformando-se alavanca tipo 1 em tipo 2.
Topografia dos apoios da P.P.R.

Visa restaurar a topografia do dente de maneira a torn-la idntica a que existia antes da
preparao do nicho. aqui que o enceramento importante, pois ir restabelecer a funo oclusal
mantendo a topografia do dente e satisfazendo a funo mastigatria da mesma forma. A espessura
depender da profundidade do nicho.
II Desgaste p/ aumentar a reteno
So desgastes realizados, em esmalte em forma de crculo, trapzio, etc. que tem por funo
aumentar a zona de ao global de reteno do dente. Alm dos desgastes, podem ser feitos tambm
restauraes que visam modificar o equador prottico e criar assim uma zona de reteno. Profundidade do
desgaste s na rea do esmalte.
III Modificao do contorno dos dentes visando eliminar interferncias
So desgastes realizados visando a alterao de contorno (equador prottico) objetivando a

eliminao da interferncia e facilitando a ao dos componentes da PPR.
IV Plano guia -- P.G.
So faces paralelas ou que podem se tornar paralelas e que vo auxiliar na insero e remoo da
PPR, permitindo uma entrada e sada passivas
Elaborao de Plano guia : depois da verificao da trajetria de insero inicial; verificar-se as
faces prximas da rea anodntica e os dentes que iro receber os grampos esto paralelos.
Dependendo da convexidade nas faces h necessidade mudar o contorno p/ facilitar a insero e
remoo da PPR. Dependendo dessa posio talvez no se possa mudar o contorno devido a fatores

estticos, de reteno e interferncias havendo a necessidade de alterar a trajetria de insero inicial; tudo
isso feito c/ o delineador em busca de uma trajetria de insero ideal.
Esse tipo de preparo transferido a boca atravs de um guia de transferncia feito em resina
acrlica.
Princpios para o desenho das P.P.R.
Finalidade: Discutir os aspectos que so comuns aos diferentes planejamentos
Consideraes mecnicas
Desenho
Consideraes biolgicas
Objetivo: Produzir uma unidade Biomecnica

Princpio fundamental: uma considerao baseada em evitar os efeitos de alavanca e de plano inclinado
devem nortear de modo incisivo os nossos desenhos
Biomecnica dos Aparelhos Protticos

Bio-mecnica dos Aparelhos Parciais Fixos
-prtese dento-suportada: sem carga de toro
Bio-mecnica dos Aparelhos Parciais Removveis
-prtese dento-suportada: sem carga de toro
-prtese dento-muco-suportada: alavanca gerando carga de toro
Alavanca: barra rgida suportada em algum lugar entre suas extremidades. Ex: Gangorra
Plano Inclinado: Superfcies inclinadas gerando carga de toro. Ex: Escorregador
Distribuio da carga funcional
Ampla distribuio de fora

suportada por cada elemento
Fatores que influenciam na intensidade das foras transmitidas aos dentes pilares.
1- Tamanho do espao anodntico
2- Qualidade do rebordo
3- Sistema de reteno
4- Ocluso

Desenho da P.P.R. visando o controle das foras

1- Sistema de reteno - grampos
-Adeso
-Presso
-Frico
-Controle neuromuscular
2 . Colocao estratgica dos grampos

Regra geral: o grampo deve ser posicionado nos dentes adjacentes s reas anodnticas e com os
apoios prximos essas reas (retentores diretos). Exceo: Prteses Parciais de extremidade livre.
3- Grampo combinado: mais flexvel
4- Apoio fisiolgico: fornecido pelo contato entre a sela e os tecidos moles
5- Reteno indireta: mecanismo estabilizador que imp4de o movimento em torno da linha de fulcro.
Linha de Fulcro: centro de rotao quando a extremidade livre aproxima-se ou afasta-se do
tecido de suporte sob o efeito da aplicao de cargas oclusais. determinado pelos 02 apoios
principais.
Posicionamento do retentor indireto: na maior perpendicular traada linha de fulcro.
6- Ocluso: harmonia e reduo da mesa oclusal ao mnimo necessrio
7- Base da prtese: ntimo contato para proporcionar apoio fisiolgico e maior extenso possvel
Regra para o posicionamento do apoio em relao extremidade livre: afastado da rea anodntica
transforma alavanca tipo 1 em alavanca tipo 2
DELINEAMENTO
Passos clnicos e laboratoriais

1- Exame clnico
2- Exame radiogrfico
3- Confeco de modelos de estudos
4- Montagem em articulador
5- Trabalho no prprio delineador
Finalidade: determinar a rea ou reas das superfcies dentais ou no dentais, que estaro aptas a
receber e acomodar a pea visando alguns princpios mecnicos e biolgicos onde os sistemas mecnicos
apenas serviro em funo sem alterar os princpios biolgicos formado a to esperada unidade bio-
mecnica.
Equador Prottico: Linha de maior contorno dental resultante, ou dependente, da inclinao do
modelo em relao ponta do delineador.
Delineador dental: Instrumento para determinar o paralelismo relativo de duas ou mais superfcies
dos dentes ou outras partes de um modelo do arco dental.

Trajetria de insero: direo segundo a qual a prtese se move de um ponto de contato inicial
entre suas partes rgidas e os dentes suportes at uma posio terminal de repouso com apoios assentados
e a base em contato com os tecidos moles ou no.
Trajetria de remoo: direo segundo a qual a prtese se move de uma posio terminal de
repouso com apoios assentados e a base em contato com os tecidos moles ou no at o primeiro contato
estabelecido na trajetria de insero inicial.
DELINEAMENTO DO MODELO DE ESTUDO - OBJETIVOS

1- Determinar a trajetria de insero mais aceitvel que eliminar ou reduzir a um mnimo a interferncia
na colocao e remoo da prtese
2- Identificar as superfcies axiais dos dentes que so, ou que podem ser tornadas paralelas com a
finalidade de agir com plano guia durante a insero e remoo da prtese.
3- Localizar e medir rea dos dentes que devem ser utilizadas como reteno.
4- Determinar se algum fator externo ao arco (fator este que pode ser as prprias estruturas da P.P.R. ) que
podem atrapalhar a esttica do caso.
FATORES DETERMINANTES DA TRAJETRIA DE INSERO IDEAL

1- Planos guias
2- reas retentivas
3- Interferncias
4- Esttica
Mtodos de determinao de trajetria de Insero inicial

1- Mtodo de Nichols: Mtodo dos dois lpis
2- Mtodo de Roth: Mtodo das bissetrizes
3- Mtodo dos Trs Pontos: Mtodo dos trs ou mais pontos
Esses mtodos tem a finalidade de iniciar o delineamento estipulando um plano de insero e remoo
prottica visando o controle de foras torcionais facilitando para o prprio paciente a colocao e remoo
da pea; tudo isso sem levarmos em consideraes os fatores determinantes da trajetria de insero ideal.
Trajetria de Insero inicial: Trajetria que a pea prottica por ventura possa ocupar se os fatores
determinantes da trajetria de insero ideal forem satisfeitos. Trajetria totalmente regulvel e controlvel.
Trajetria de Insero Ideal: a direo de insero da P.P.R.; ou seja, a inclinao do modelo em

relao ponta do delineador, que satisfaz o maior nmero de fatores determinantes da trajetria de
insero estipulando a trajetria definitiva de colocao e retirada da P.P.R.
REGISTRO DA TRAJETRIA DE INSERO IDEAL

Este procedimento tem por finalidade a marcao da trajetria de insero ideal para que em uma
posterior suposta checagem da trajetria no se precise mais fazer o delineamento do caso inteiro.
1- Mtodo do Pino metlico
2- Mtodo dos pontos em um plano
TRANSFERNCIA DAS TRAJETRIAS DE INSERO IDEAL

DO MODELO DE ESTUDO PARA O DE TRABALHO
Este ato tem a funo de registrar no modelo de trabalho todas as informaes obtidas no modelo
de estudo durante o delineamento sem que voltemos a delinear, e no caso o modelo de trabalho.
1- Mtodo da Bolacha em Resina Acrlica
2- Mtodo dos pontos anlogos
SEQUNCIA PARA O DELINEAMENTO
1- Posicionamento do modelo pela trajetria de insero inicial ( aqui usaremos o mtodo dos trs ou mais
pontos)
2- Anlise dos fatores determinantes da trajetria de insero (plano guia, reteno, interferncia e
esttica)
3- Alterao da inclinao inicial do modelo, se necessrio, at satisfazer os fatores determinantes da
trajetria .
4- Localizao e demarcao das retenes, planos guias e supostas interferncias.
5- Obteno da trajetria de insero ideal
6- Traado do equador prottico
7- Cimentao do pino metlico para o registro da trajetria de insero.
8- Realizao dos planos guias e desgastes de modificao de contorno para orientao do cirurgio-
dentista quando dos desgastes das estruturas bucais.
9- Envio ao C.D.
10- Preparo de boca realizado pelo C.D. e moldagem do arco em questo para obteno do modelo de
trabalho.
11- Vazagem do modelo de trabalho (sempre com gesso pedra melhorado Tipo IV inicialmente e base em
gesso pedra
12- Recorte e acabamento do modelo de trabalho
13- Transferncia das informaes do modelo de estudo para o de trabalho
14- Check-up de todas as informaes
15- Fixao de um novo pino metlico
Aps estas fases passa-se confeco de duplicao de modelos para confeco final da pea

PLANEJAMENTO CLNICO
-Exame clnico e radiogrfico

-Moldagem inicial
-Modelos
-Distribuio dentais e classificaes
-Comunicao entre T.P.D. e C.D
-Desejo do Paciente
-Opes de tratamento e interaes das especialidades
-Delineamento propriamente dito
-Execuo final do caso
PASSOS LABORATORIAIS APS CONCLUSO DO PLANEJAMENTO E OBTENO DO MODELO DE

TRABALHO
1 - CONFECO :
Aps o prvio preparo de boca, o cirurgio-dentista molda-la- a fim de se obter o modelo de

trabalho sobre o qual ser confeccionado a prtese parcial removvel.
Vazagem do modelo de trabalho (sempre com gesso pedra melhorado Tipo IV inicialmente e base
em gesso pedra.
Recorte e acabamento do modelo de trabalho.
Transferncia das informaes do modelo de estudo para o de trabalho.
Check-up de todas as informaes.
Fixao de um novo pino metlico.
2 DESENHO DO APARELHO :
Com o lpis, copiar o aparelho desenhado no modelo de estudo. Em casos de qualquer dvida com
relao zona retentiva, devido modificao da forma e tamanho dos dentes- suportes, levar o modelo
novamente no delineador, para uma nova checagem de informaes ou ainda entrar em contato com o
C.D., para ver se h possibilidade de alguma distoro ou algum motivo que por ventura possa ter feito o
modelo de trabalho estar diferente do estudo..
3 ALVIO :
O alvio do modelo desenhado consiste em colocar uma camada de cera fundida ou ainda massa
de vidro: na regio da fibromucosa, onde sero esculpidas as redes de reteno, conectores maiores e
menores e as zonas retentivas so aliviadas a partir da linha de marcao da zona de ao global retentiva
para cervical; quando so indicados grampos de Roach.

O objetivo de alvio fazer com que a estrutura metlica no comprima a fibromucosa, uma vez
instalado o aparelho.
Devemos ressaltar que este alvio pequeno apenas para que a estrutura metlica no
comprima as fibromucosas , para que o paciente no tenha alguma sintomatologia, isquemia ou ainda
atritos que levem a esta fibromucosa mudar de aspecto ou de posio.
importante lembrar-mos de que as gengivas marginais livres tambm devem ser
mantidas longe do enceramento, geralmente de 3 a 4 mm de distncia da estrutura metlica.
4 DUPLICAO DO MODELO :
1- o passo seguinte do modelo aliviado, com a finalidade de se obter um modelo cpia em revestimento
refratrio (modelo refratrio). Material de moldagem utilizado o hidrocolide (sharp) reversvel, corta-
se a gelatina em pedacinhos pequenos e derrete-se em Banho Maria, ou mexendo sempre ao fogo
brando para no ferver. O alto aquecimento faz com que o hidrocolide perca algumas propriedades
fsicas (elasticidade) levando a uma possvel perda de fidelidade.
2- Modelo de trabalho j desenhado e aliviado, deve ser mergulhado em gua, em temperatura ambiente
durante 15 minutos para hidratao.
3- Estando o duplicador dissolvido, o modelo depois de hidratado, deve ser envolvido por uma massa de
vidro, tirando assim toda reteno, esse modelo ser colocado em uma mufla, a qual ser preenchida
pelo duplicador,( para ver a temperatura do duplicador a ideal use um termmetro, indicando mais ou
menos 50 graus ).
4- Modelo deve ficar dentro da mufla cerca de 50 minutos, onde os 20 primeiros em temperatura ambiente
e os ltimos 30 minutos na geladeira.
5- Aps a geleificao do material, remover o modelo, obtendo-se um molde e assim confeccionar o

modelo refratrio com revestimento refratrio.
a) A manipulao de 100 gramas de revestimento, 30 ml de formula descritos logo abaixo, utilizando duas
manipulaes, a primeira pouco liquida, para no causar incluso de ar evitando bolhas nos dentes e
em regies menores, e a segunda mais consistente para confeccionarmos a base; durante a primeira
mistura, coloque um cone de papel ou de silicone envolvido por vaselina, fazendo assim uma
escavao no centro da pea (P.P.R. com barra palatina antero-posterior onde a fundio por cima
no se faz cone), onde ocorrer a colocao dos sprues e consequentemente a entrada do metal na
fundio;
b) Espere 50 minutos, retire a pea do duplicador, para dar o banho de parafina ou tambm chamado de
banho protetor de cera o que dar uma maior resistncia ao revestimento e permitir a fixao da cera
durante a escultura da pea. A composio da soluo : 1000g de cera virgem, 1000g de parafina
200g de carnaba e 200g de breu, geralmente liqefeitos em banho Maria. Os procedimentos do

banho so desidratar o modelo de revestimento durante 40 minutos a 300 graus Celsius, em estufa ou
forno, imergir o modelo desidratado de revestimento durante 5 segundos na soluo liqefeita. Obs: a
soluo inflamvel e provoca graves queimaduras se cair na pele, e por ltimo deixar o resfriamento
natural do modelo. Alguns tcnicos deixam o modelo at este entrar em chamas, depois retira-o e
espera-o esfriar naturalmente.
c) A frmula citada acima para reproduo e incluso :

-3 litros de lcool;
-700 ml. de gua;
-8 cc de cido clordrico.
Feita a formula, divida-a em duas partes de 1800ml., coloque 1 litro de Binder--28 % e 1800ml. de
frmula, mexa por 5 minutos, a reao ir liberar calor e esquentar , deixe esfriar e a coloque na geladeira
( em regies frias usa-se o binder 40 % ).
OBSERVAO :
duplicador , e a frmula devem ficar sempre na geladeira.
Binder a base de silicato de etila, sendo conservado em temperatura ambiente.
revestimento a base de quartzo modo ( rochas modas que suportam altas temperaturas sem
sofrerem alteraes).
Tanto a incluso e reproduo do modelo de trabalho so efetuados no vibrador.
5 ESCULTURA:
A escultura consiste na colocao de cera azul fundida, com fio ou ainda pr-fabricadas com a ponta
de uma esptula Le Cron ou Roach sobre a regio que coincide com o desenho que foi planejado no
modelo de trabalho no delineador. Nunca desenhar sobre o modelo refratrio porque a ponta do grafite pode
deslocar partculas de refratrio e assim se perder a fidelidade. Iniciar sempre com o enceramento de todos
os grampos de reteno e de oposio-reciprocidade para se ter noo do conjunto na zona de ao global,
observar sempre a espessura, a largura e o comprimento para se conseguir o equilbrio entre os retentores.
A seguir, encerar os apoios oclusais, os conectores maiores e menores, estabilizadores e por fim as selas,
topes tissulares e linhas de trmino, sempre seguindo o desenho.
A elasticidade do grampo de reteno depende da largura , comprimento, seco transversal, tipo de
liga, tratamento trmico e calibragem, como ditos anteriormente, assim, um bom senso deve ser aplicado
no enceramento para que o grau de flexibilidade seja o desejado.
O alisamento da cera deve ser feito com esptula Le Cron e algodo mido em benzina ou
removedor e por ltimo lavar com algodo e sabo de cco.

6 INCLUSO :
Os tipos de revestimentos usados aqui so os aglutinados por fosfato e os aglutinados por silicato de
etila, o qual apresenta baixa contrao de presa, resistncia verde baixa, e uma tima reproduo de
detalhes, enquanto os aglutinados por fosfato so razoavelmente resistentes, baixa porosidade e
geralmente usados em uma temperatura entre 1000 e 1200 graus Celsius. As principais aplicaes desses
revestimentos so como moldes para fundio de ligas base de Co-Cr e Ni-Cr (temperatura de fuso
maior de 1300 graus Celsius.
Perfurar o centro do modelo onde no ir atrapalhar o planejamento e colocar o fio de cera de 2 a
3mm, de dimetro. A partir deste fio central, tirar diversas ramificaes que se iro ligar s estruturas do
aparelho, a fim de servirem de conduto de alimentao (sprue) durante a fundio.
A seguir, hidratar o modelo com o conduto de cera, realizar um encaixamento com papel cartolina e
cera e manipulando uma pequena poro de revestimento de alta fuso incluir cobrindo a escultura, a
primeira mistura deve ser mais fluda e a segunda mais consistente, depois queimar com o p seco
( revestimento )para evitar micro rachaduras na superfcie, o que deixaria a boneca menos resistente.
Outra tcnica a direta onde se fixa o anel de incluso j com uma lmina de amianto interna posta
em uma placa de madeira com cera utilidade (ou ainda em muflas especiais), preencher com gua o anel
at cobrir o modelo e aguardar por 15 minutos (re-hidratao de modelo de revestimento), aps isto trocara
gua por lcool para quebra a tenso superficial do modelo, manipular o revestimento e remover lcool e
fazer a incluso sempre com um pincelzinho e vibrador (para evitar a incluso de bolhas de ar) espere 2
horas para a presa final e colocar no forno de fundio.
7 FUNDIO :
o ato de transformar a escultura de cera da P.P.R. em metal atravs da injeo de liga na

centrfuga.
Aps realizado a incluso; boneca (conjunto modelo refratrio-enceramento-dicagem para
revestimento) e ter esperado 2 horas , iniciase a fundio. O forno deve ser regulado paulatinamente em
sua temperatura, at atingir 1000 graus, (25 minutos de forno brando, 30 minutos de forno mdio, e por fim
15 minutos de forno alto, dando um total de 1 hora e 10 minutos), assim o revestimento atingir a
temperatura ideal de fundio.
No metal sua fuso de 1300 graus 1380 graus, para ser fundido, usa-se no maarico uma mistura
entre gs comum e oxignio, com arco voltaico ou com centrfuga de induo; e cerca de 15 a 20 gramas
de metal dependendo do tamanho da pea.
necessrio aqui comentarmos sobre algumas caractersticas da liga para fundio onde
ressaltaremos a liga de Cr-Co onde esta tem uma alta resistncia mecnica, alta dureza, alta resistncia
manchas, alta resistncia corroso a temperatura ambiente e so estveis e inertes a altas temperaturas.

Sua composio qumica cerca de 70% de cobalto e 25% de cromo, e os restantes pequenas
quantias de mangans, silcio (so endurecedores e atuam na oxidao), molibdnio (torna a liga mais
resistente, aumentando a densidade da liga) , carbono (formam carbonatos e agem no travamento de liga),
tungstnio e berlio (endurecedores).
Suas principais propriedades fsicas so temperatura de fuso entre 1399 a 1454 graus Celsius,
possui cor brilhante ou branco prateada, uma densidade de 8 a 9 g/cm cbicos e uma contrao de fundio
em torno de 2,05 a 2,33 %.
Por outro lado as propriedades mecnicas so dureza Rockwell (R-30 N) 50 a 60, resistncia trao
em torno de 630 a 840 MN/m quadrados, mdulo de elasticidade de 210.000 MN/m quadrados e um
alongamento de 2 a 10%. No possui nenhum efeito biolgico, isto , so inerentes ao tecido fibro-mucoso,
e de um custo acessvel.
DECAPAGEM:
Aps esperar duas horas para o resfriamento do metal (boneca com a armao fundida), deve-se
utilizar qualquer ferramenta que tenha pouco peso para quebrar a boneca, sendo que antes de quebr-la,
bom mergulh-la em gua para que no se forme p, e este seja inalado pelo tcnico. A ferramenta
deve bater somente no boto(sobra) pea, para no danificar nenhuma parte da estrutura metlica.
A decapagem comea com a limpeza, retirando toda poeira e restos de revestimento sobre o metal,
e ento secando a pea faz-se uso do jato de areia, para uma remoo mais eficaz e profunda de
partculas de xido de cromo e cobalto e restos de revestimento que por acaso tenham ficado e este
utilizado atravs de um jato de areia ( gros de xido de alumnio e esferas de slica) para limpeza.
Uma opo fazer uso de uma soluo cida decapadora (cido ntrico e cido fluordrico)
mergulhando a pea por volta de duas horas. Uma terceira opo a remoo da camada oxidada com
pedras e pontas, mas esta tcnica precisa de muita habilidade para no haver desgastes desnecessrios.
Depois destes procedimentos, inicia-se o polimento com disco de carborundum, para retirada dos
sprues e rebarbas, seguindo os passos abaixo relatados.
8 ACABAMENTO :
Recortar os condutos junto ao aparelho com discos de Cutt-of, montado em mandril; com pontas
grossas, mdias, e finas montadas, tirar as irregularidades formadas, nas barras, grampos, selas etc,
geralmente do lado externo para no criar uma desadaptao.
Conseguida a regularizao da superfcie do aparelho com pedra montada, passar, a seguir, as
pontas abrasivas de borracha em toda a extenso.
O polimento feito com abrasivo de borracha esfrica e pontas obtendo assim o desaparecimento
completo dos riscos deixados pela ponta abrasiva ( pedras ).
O brilho final se consegue com o feltro esfrico e massa para polimento de ouro. Lavar a estrutura
metlica com escova de dente e sabo de cco, fazer um controle de qualidade(adaptao, usinagem,

polimento e ocluso da estrutura), lavar o modelo de trabalho com gua fervente para remover a cera do
alvio, colocar a pea em posio e encaminh-la ao C. D. Assim est terminada a descrio da confeco
da estrutura metlica do aparelho removvel em liga de cromo-cobalto.
PROVA
No consultrio o cirurgio-dentista ir realizar a prova no s clnica, como ir tambm
checar a fundio, espessura e largura, adaptao fazendo assim antes da prova clnica um controle de
qualidade para que surpresas futuras no apaream.
Na prova clnica propriamente dita, o C.D. avalia a insero da pea, o paciente no caso
relata se est sentido uma fora em demasia ou se a estrutura de alguma forma o incomoda na entrada o
que acontecer tambm na remoo da pea.
Estando esta j assentada, ir se checar adaptao e ao dos grampos, se os apoios
esto perfeitamente adaptados, ocluso, conectores maiores e menores somente encostados nos tecidos, e
por ltimo se a estrutura metlica possui uma estabilidade que aqui chamaremos de inicial, pois ainda no
temos a resina acrlica para completar esta estabilidade.
Devolve-se o trabalho ao T.P.D. para confeco da resina acrlica.
CONFECO DA RESINA ACRLICA
Em primeiro passo devemos fazer um alvio nas reas de alvio (rebordos retentivos,
arborescncia palatina, trus mandibular ou palatino, rebordo em lmina de faca, etc) com cera para que a
resina de suporte do rolete de cera no quebre o modelo. Aps isso fazer uma hidratao do modelo por
alguns minutos, isolar as reas com Cel-lac, manipular a resina de rpida (resina acrlica), assent-la no
modelo e recolocar a estrutura na posio para que a resina acrlica fique por baixo de rede. Fazemos os
recortes e adaptaes necessrios e esperar a resina tomar presa.
Saca-se a estrutura, faz-se os recortes e polimentos normais e passamos confeco do
rolete de cera para se colocar sobre a rede com a resina para que o C.D. possa realizar as relaes maxilo-
mandibulares.
A vantagem de se colocar resina na sela nesta fase e no a cera que em casos que se
precise de uma nova moldagem funcional, o C.D. ir Ter base suficiente para realizar os movimentos
musculares e afins sem que a sela sofra distoro por fora muscular ou at mesmo por temperatura.
A tcnica do rolete pode ser a mesma de Prtese Total, onde se dobra a lmina de cera em
modo sanfonado com 01 cm de largura, usando-se apenas tamanhos condizentes com o espao
anodntico. Checar altura e enviar ao C.D.
RELAES MAXILO-MANDIBULARES
O C.D. ir realizar os movimentos necessrios para uma ocluso ( movimentos de abertura

e fechamento em Relao Cntrica ou Habitual , movimentos excursivos como lateralidades e etc. ,

tomadas de arco facial ou no e enviar ao T.P.D. novamente para montagem em articulador semi-ajustvel
e montagem dos dentes. No podemos esquecer que a cor e o tamanho dos dentes artificiais deve ser
escolhida e checada pelo C.D.
MONTAGEM EM ARTICULADOR SEMI-AJUSTVEL

Nesse item iremos apenas comentar os passos de montagem onde tentar se reproduzir os
movimentos maxilo-mandibulares fisiolgicos do paciente
1-Fazer retenes com canivete( sulcos ) no modelo
2-Ajustar o articulador com as medidas mdias ou com as individualizadas pelo C.D.
3-Prender o arco facial (quando este tomado) ou montar o modelo superior com uma mesa
auxiliadora de Camper.
4- Colocar o gesso pedra e completar aps presa inicial com gesso comum e esperar tomar presa
final
5-Ajustar o modelo inferior aps as retenes feitas, quanto ao superior atravs do rolete de cera
impresso ou com qualquer outro dispositivo de relacionamento como jig , ou leaf-gage
6- Colocar o gesso pedra e completar aps presa inicial com gesso comum e esperar tomar presa
final
MONTAGEM DE DENTES ARTIFICIAIS
Nesse item as variaes de tcnicas e modos so inmeras , mas iremos repassar aqui uma
seqncia bsica onde os princpios de ocluso, balanceio e esttica devem ser observados atentamente.
1-Selecionar o espao prottico para iniciar
2-Selecionar o primeiro dente a ser montado
3-Se necessrio desgastar a resina e posteriormente o dente com cuidado para adapt-lo ao
conector, sela e o grampo simultaneamente para atender ocluso e esttica.
4-Montar respeitando ocluso e esttica
5-Ceroplastia para fixao dos dentes em ocluso onde o limite finish-line na parte interna e
fundo de saco de vestbulo na parte externa.
6-Escultura idntica aos princpios utilizados em P.T. (recorte cervical, bossas, fossas, bordas,
limpeza dos dentes com benzina ou removedor, lavagem em gua corrente e sabo de cco
7-Enviar ao C.C. para a prova clnica.
PROVA CLNICA DA MONTAGEM DOS DENTES ARTIFICIAIS
Aqui o C.D. ir apenas checar cor, tamanho e ocluso juntamente com o paciente e
familiares. sempre de bom tom que o T.P.D. participe dessa consulta pois ter uma viso clnica do seu
trabalho podendo de forma direta opinar ou questionar algumas situaes onde o trivial no se faz justo.
Depois a pea ir retornar ao T.P.D. para acrilizao e acabamento final.

ACRILIZAO
Aps a prova clnica o tcnico faz retoques na escultura, fixa a P.P.R. no modelo, ainda no
articulador, alisamento com algodo mido em benzina ou removedor e lava com sabo de cco/algodo
em gua corrente. Retira a bolacha do articulador, retira o modelo da bolacha , recorta-se o modelo e faz-se
a incluso em mufla.
1-Fazer retenes na base do modelo
2-quebrar a tenso superficial da cera com anti-bolha
3-Incluir na base da mufla com gesso comum
4-Remover o excesso de gesso
5-Aliviar as reas retentivas (evitar fratura no gesso)
6-Alisamento do gesso com pincel e gua corrente
7-Aguardar de 20 a 40 minutos
8-Isolar o gesso com vaselina pastosa ou isolante para gesso
9-Fazer boneca ou muralha com silicona ou com gesso pedra
10-completar a mufla com gesso comum
11-Aguardar de 40 a 50 minutos
12-Imergir a mufla em gua fervente durante 05 minutos para demuflagem da cera
13-Abrir a mufla com chave de fenda
14-Lavar a cera com gua fervente e detergente neutro
15-Secar e furar os dentes com broca esfrica n 6 para reteno da resina acrlica
16-Lavar novamente a mufla com gua fervente e detergente neutro, para retirar possveis
fragmentos de resina das retenes
17-Isolar com isolante para resina
18-Fazer acrilizao convencional ou caracterizada Sistema Tomaz Gomes
COCO:
1-Colocar a mufla em um recipiente com o mnimo de 8 litros de gua, em temperatura ambiente

2-Acender o fogo baixo por no mnimo 30 minutos
3-Apagar o fogo por 30 minutos
4-Acender o fogo novamente no baixo ou mnimo at iniciar a ebulio
5-Em ebulio aguardar 01 hora
6-Apagar o fogo
7-Resfriamento lento e natural
DEMUFLAGEM

1-Abrir a mufla com martelo de madeira ou de plstico e chave de fenda

2-Remover o modelo com cuidado
3-Lava a P.P.R. com escova de dentes em gua corrente
4-No caso da boneca ser de gesso pedra colocar a pea no removedor de gesso por algumas
horas e efetuar a limpeza posteriormente.
ACABAMENTO
1-Retirar os excessos de resina com pedra trimer, maxi-cut ou ponta montada

2-Alisamento da resina com lixas e borrachas
POLIMENTO
1- Com escova n 10 e massa cremosa da pedra pomes e gua (resina)

2- Com escova de flanela e massa cremosa de branco de Espanha e gua (resina)
3- Com disco de feltro e massa de polimento para ouro no metal
4- Lavar com sabo de cco, escova de dentes e gua corrente
5- Adaptar no modelo de trabalho (quando a pea no for includa ou no modelo de trabalho ou
em um moldagem funcional modelo de trabalho modificado)
6- Controle de qualidade (adaptao da estrutura metlica, ocluso, polimento da resina e
metal)
7- Enviar ao Cirurgio-Dentista
8- Cobrar muito bem pelo seu servio especializado.


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Obs: Moldagem ou molde ato clnico ou laboratorial (o negativo)

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1- Modelo de estudo ou planejamento: so os modelos que so usados para fazer o plano de

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Nomenclatura dos elementos constituintes da unidade Biomecnica

A- SISTEMA DE SUPORTE: um sistema composto com dentes naturais remanescentes e rebordos

A - Rebordo alveolar: nestes devem ser observados os seguintes itens:

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E- SISTEMA DE DENTES ARTIFICIAIS: composto de:

AVALIAO DE REBORDO RESIDUAL

ETEc Philadelpho Gouva Netto 5

Variaes morfolgicas do rebordo

Variaes de Resilincia do rebordo.

Grampos:- so elementos retentores, programados para conferir reteno e estabilidade a PPR,

ETEc Philadelpho Gouva Netto 6

ETEc Philadelpho Gouva Netto 7

MECANISMOS DE RETENO DOS BRAOS DE RETENAO

A) Ao de relacionamento da ponta ativa do grampo - realizada de duas formas:

1.- Fatores que influenciam a flexibilidade do grampo:

BRAO DE RECIPROCIDADE OU ESTABILIZAO:

ETEc Philadelpho Gouva Netto 8

CARACTERSTICAS IDEAIS DO GRAMPO:

Fatores a serem considerados no desenho dos grampos:

1.-Reteno: Deve ser observado se h presena ou no de reteno (calibradores)

Princpios para a seleo de grampo

1.- tipo de dente pilar (molar, canino, etc.)

ETEc Philadelpho Gouva Netto 9

SISTEMA DE CONEXO E ESTABILIZAO

Caractersticas Gerais do Conector Maior

Critrios para a Seleo do conector Maior

Tipos de Conector Maior Superior:

1.- Barra palatina simples

2.- Barra palatina dupla ou ntero-posterior

3.- Conector Maior Superior em Forma de "U"

ETEc Philadelpho Gouva Netto 10

- Presena de trus problemticos

4.- Conector Palatino Completo

CONECTOR MAIOR INFERIOR

No contribui de forma no suporte da prtese, pois os processos residuais mandibulares

Critrios para a Seleo do Conector Maior Inferior

Tipos de Conector Maior Inferior

1.- Barra lingual - indicao = a maioria dos casos

4.- Placa lingual - indicaes : a) presena de trus mandibulares

ETEc Philadelpho Gouva Netto 11

Detalhes estruturais de Conector Maior Inferior:

Enceramento de Conectores Maiores Superiores

Tipos: a) localizado entre dois elementos pilares

ETEc Philadelpho Gouva Netto 12

So dispositivos que geralmente so encerados nas proximais dos dentes e estabelecem um

LINHA DE TRMINO FINISH LINE

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SISTEMA DE DENTES ARTIFICIAIS

Fatores que regem o tamanho da sela