MAGNESIO EN LA SANGRE

Definicin

El Magnesio es un ion til en diferentes funciones del cuerpo humano, se encuentra dentro de
las clulas y sobre todo en el tejido seo. Est unido en gran parte a las molculas de ATP
que tiene un papel muy importante en la va de la fosforilacin (que es una de las principales
vas de produccin de energa del cuerpo humano). Por ello el Magnesio es fundamental para
que funcionen los tejidos, sobre todo en tejidos musculares y por ello es importante para
valorar la funcin del tejido muscular y del cardiaco.

La relacin del contenido de Magnesio, potasio, y el calcio a nivel celular son fundamentales
para el equilibrio y estabilidad celular.

Los niveles disminuidos de magnesio pueden producir una irritacin del tejido cardiaco y por
ello producir arritmias, y al contrario un aumento del mismo altera la conduccin de estmulos
cardiacos, produciendo retrasos en la polarizacin y estimulacin de la contraccin cardiaca
(alarga los espacios PR, QT y QRS del electrocardiograma).
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Para qu se realiza el anlisis

Los cambios de concentracin del Magnesio en la sangre producen problemas del ritmo
cardiaco (arritmias, bloqueos), debilidad muscular, irritabilidad, contracciones musculares,
convulsiones, etc.

El exceso de magnesio puede producir sntomas digestivos como nauseas, vmitos,

cansancio y alteracin del habla.
La falta de magnesio suele deberse a una dieta inadecuada, o por una malnutricin general, el
exceso puede deberse a la toma de anticidos que contengan magnesio en exceso.

Procedimiento de obtencin

Para realizar este anlisis se precisa estar en ayunas al menos 6 horas antes.

Pueden alterar los valores de magnesio los medicamentos para el tiroides, los anticidos, los
laxantes, y algunos diurticos y antibiticos.

Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clnica, hospital) pero en ocasiones
se realiza en el propio domicilio del paciente.

Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las
venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizar
guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extraccin).
Le pondr un tortor (cinta de goma-ltex) en el brazo para que las venas retengan ms sangre
y aparezcan ms visibles y accesibles.

Limpiar la zona del pinchazo con un antisptico y mediante una palpacin localizar la vena
apropiada y acceder a ella con la aguja. Le soltarn el tortor.

Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizar una aspiracin (mediante la jeringa o
mediante la aplicacin de un tubo con vaco).

Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodn o
similar para favorecer la coagulacin y se le indicar que flexione el brazo y mantenga la zona
presionada con un esparadrapo durante unas horas.

La sangre extrada se traslada al laboratorio de anlisis en un tubo especial para bioqumica,

que contiene un producto anticoagulante. En general no suelen ser necesarios ms de 10
mililitros de sangre para una batera estndar de parmetros bioqumicos.
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Problemas y posibles riesgos

1. La obtencin mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.

2. La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios

pinchazos.

3. Aparicin de un hematoma (moratn o cardenal) en la zona de extraccin, suele

deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presin posterior y ha seguido
saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo
Hirudoid o Trombocid en la zona.

4. Inflamacin de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una
causa meramente fsica o por que se ha infectado. Se deber mantener la zona
relajada unos das y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid o Trombocid en la
zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deber consultarlo con su mdico.

Valores normales de magnesio en suero

Niveles normales de Mg en suero en adultos 1,3 a 2,1 mEq/l
Niveles normales de Mg en suero en nios 1,4 a 1,8 mEq/l
En estos valores puede haber muy pequeas diferencias por la tcnica o por criterios de
normalidad propios de laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces
por las unidades a las que se hace referencia.
Valoracin de resultados anormales

Enfermedades renales

Diabetes sin control

Enfermedad de Addison

Hipotiroidismo

Medicamentos anticidos con magnesio

Los niveles disminuidos de Magnesio en la sangre pueden indicar:

Malnutricin

Alcoholismo

Enfermedades renales

Diabetes

Malabsorcin intestinal

Hipoparatiroidismo.

Medicin de magnesio urinario de 24 horas

Qu es este examen?
Este examen mide la cantidad de magnesio (un electrlito) en la orina coleccion
por ms de 24 horas. Una dosis de magnesio ser dada antes del examen. Este
examen es usado para evaluar y manejar desequilibrios de electrlito en el
cuerpo[1].

Cules son otros nombres para este examen?

24 hour urine magnesium output

24 hour urine magnesium output measurement

Por qu puedo necesitar este examen?

Los exmenes de laboratorio pueden realizarse por muchas razones, como
investigacin rutinaria de salud o sospecha de enfermedad o de toxicidad.
Tambin pueden ser utilizados para determinar si la efectividad de un
medicamento mejora o empeora. Los exmenes pueden medir el xito o fracaso
de un tratamiento. Pueden ser solicitados por razones mdicas o legales. Las
siguientes son posibles razones por las que este examen puede realizarse:

Inflamacin crnica del pncreas

Magnesio sanguneo disminudo

Cundo y con qu frecuencia puedo tener este examen?

Existen varios factores para determinar cundo y con qu frecuencia se pueden
realizar los exmenes. Su duracin puede depender de los resultados o
terminacin de otros exmenes, procedimientos o tratamientos. Los exmenes
pueden ser realizados inmediatamente en una emergencia o pueden ser
demorados conforme una condicin es tratada o monitoreada. Se puede sugerir
un examen o llegar a ser necesario cuando aparecen ciertos signos o sntomas.

Debido a cambios de las funciones naturales del organismo durante el da, los
exmenes pueden ser realizados en una determinada hora. Si usted se ha
preparado para este examen con cambios en la ingesta de comida o lquidos, los
exmenes pueden ser realizados de acuerdo con estos cambios. Los intervalos
para la realizacin de los exmenes pueden basarse en el aumento o disminucin
de los niveles de medicamentos, drogas u otras sustancias en el organismo.

La edad o el gnero de las personas puede influir en la fecha y la frecuencia con

que se requiere un examen. Las condiciones crnicas o progresivas pueden
necesitar un monitoreo continuo mediante exmenes. Ciertos exmenes pueden
ser repetidos para obtener una serie de resultados o para confirmar o refutar
resultados. Las veces que deban realizarse los exmenes y su frecuencia varan
dependiendo si se llevan a cabo por razones profesionales o legales.

Cmo debo prepararme para el examen?

Durante la recoleccin de orina de 24 horas, no modifique su dieta ni la ingesta de
lquidos que normalmente realiza, a menos que el mdico le d otras
instrucciones. Evite ingerir alcohol antes y durante la recoleccin de orina.

Cmo se hace el examen?

Para un muestreo de orina de 24 horas, toda la orina que usted produzca debe ser
recolectada. Si usted est en el hospital, un tcnico tomar su muestra de orina. Si
usted realiza el muestreo en su casa, le proporcionarn un frasco especial para
guardar la muestra. En este ltimo caso, debe llevar a cabo las siguientes
instrucciones:La maana en que empieza el muestreo de orina de 24 horas, debe
orinar en el inodoro y desechar la primera orina que produzca. Anote la fecha y la
hora, que sern la fecha y hora iniciales del muestreo.Debe guardar toda la orina
que produzca, de da y de noche, durante 24 horas. Utilice el mismo contenedor
(frasco) para toda la orina y evite usar otros contenedores. La muestra de orina
debe incluir la ltima que produzca 24 horas despus de haber empezado el
muestreo. No permita que caigan papel higinico, heces o algn otro objeto en la
muestra de orina.Escribe la fecha y la hora en que se tom la ltima muestra. Es
posible que la muestra de orina deba permanecer fra durante el muestreo. Si es
as, mantngala en un recipiente con hielo, pero no ponga hielo dentro del
contenedor con la orina.

Qu me sentir durante el examen?

El grado de molestia que usted puede sentir depender de muchos factores,
incluyendo su sensibilidad para el dolor. Comunquele a la persona que realiza la
prueba lo que est sintiendo. Informe a dicha persona si usted no puede continuar
con el procedimiento.

Esta prueba usualmente no causa molestia.

Qu debo hacer despus del examen?

Cuando una muestra de orina de 24 horas es completada, cierre el contenedor y
selle la tapa fuertemente. Regrese el contenedor con la muestra de orina a las
instalaciones o al tcnico laboratorista, segn le hayan indicado. Si usted tiene la
muestra en bao de hielo, entregue la muestra a ms tardar 2 horas despus de
sacar el contenedor del bao de hielo.

Cules son los riesgos?

Orina: El examen general de orina se considera seguro. Consulte con su mdico
en caso de duda acerca de los riesgos de este examen.

Cules son los resultados normales para ste examen?

Los resultados de las pruebas de laboratorio pueden variar dependiendo de la
edad, gnero, historia clnica, el mtodo usado para esta prueba y muchos otros
factores. Si sus resultados son diferentes de los resultados sugeridos a
continuacin, esto no significa que usted tenga una enfermedad. Contacte a su
mdico para cualquier pregunta que tenga. Los siguientes resultados son
considerados normales para estas pruebas:

Con precarga de sulfato de magnesio intravenosa [1]:

o Adultos: 18-30 mmol/24 horas

Qu son los prximos pasos despus del examen?

Pide a tu mdico que te informe sobre los resultados de tus exmenes. Puede ser
que te pidan que llames para pedir resultados, que hagas una cita para discutirlos
con tu mdico, o puede ser que recibas estos resultados por correo. El
seguimiento depende de muchos factores relacionados con los resultados de las
pruebas. Incluso, puede ser que no tengas que hacer ningn seguimiento despus
de realizarte los exmenes. En algunos casos, pueden sugerirte o ser necesario
algn seguimiento. Algunos ejemplos de seguimiento pueden ser cambios en tus
medicamentos, o planes de tratamiento, referirte a un especialista, una vigilancia
con mayor o menor frecuencia, o pruebas o procedimientos adicionales. Platica
con tu mdico sobre cualquier cosa que te preocupe o cualquier duda que tengas
acerca de tu tratamiento o las instrucciones que te ha dado.

Qu es la hipermagnesemia?

La hipermagnesemia es un desequilibrio electroltico con un nivel alto de magnesio

en la sangre. El valor normal de magnesio en los adultos es de 1,5 a 2,5 mEq/L.
El magnesio es uno de los muchos electrolitos en el organismo. Los niveles
normales de magnesio son importantes para el funcionamiento del corazn y el
sistema nervioso.

Qu causa la hipermagnesemia?

El cuerpo regula los niveles de magnesio en sangre al movilizar el potasio hacia

adentro y hacia afuera de las clulas. Cuando hay una degradacin o destruccin
de las clulas, el magnesio sale de las clulas hacia la sangre. Esto causa la
hipermagnesemia..
El magnesio es excretado por los riones. Cualquier dao a los riones que los
haga no trabajar correctamente, puede resultar en un aumento en los niveles de
magnesio.

Las causas de hipermagnesemia incluyen:

Aumento de la destruccin celular o movilizacin acelerada del potasio

hacia las clulas. Como sucede con el sndrome de lisis tumoral, cuando se
recibe quimioterapia. Los medicamentos rompen las clulas tumorales y los
componentes de las clulas (incluyendo el magnesio) salen al torrente
sanguneo. Las personas que reciben quimioterapia por leucemia, linfoma o
mieloma mltiple avanzados, pueden estar en riesgo del sndrome de lisis
tumoral.

Excrecin disminuida de potasio del cuerpo.

 La insuficiencia renal (falla del rin) es la causa ms comn del exceso de
magnesio, ya que los riones no pueden excretar el magnesio
normalmente.

Es posible que se est tomando mucho magnesio en la dieta, por lo general

en forma de laxantes (como leche de magnesio) o anticidos.

Cules son algunos de los sntomas de hipermagnesemia que se deben

tener en cuenta?

Es posible que no tenga ningn sntoma, a menos que los niveles de magnesio en
sangre sean muy elevados. Si los anlisis de sangre muestran niveles de
magnesio muy bajos, es posible que tenga debilidad muscular, confusin y una
disminucin en los reflejos.
Qu puede hacer si los resultados del anlisis de sangre indican
hipermagnesemia:

Siga las indicaciones del mdico. Si los valores sanguneos de magnesio

son muy elevados, su mdico podr recetarle algo para disminuir los
valores a un nivel ms seguro.

Si los resultados del anlisis de sangre muestran hipermagnesemia, tome

todos lo medicamentos que le indiquen. Si sus riones no funcionan
correctamente, evite los laxantes y los anticidos con magnesio.

Si est constipado:

o Mantngase activo.

o Aumente su ingesta diaria de frutas frescas y fibras. Las ciruelas

secas y el jugo de ciruelas funcionan para algunas personas. Es
importante que tenga evacuaciones diarias.

o Si no evaca diariamente, su mdico podr recetarle medicamentos

para aliviar el trnsito intestinal lento y prevenir la constipacin.
Trabaje con su mdico para encontrar el tratamiento que funcione
para usted.

o Tome de 2 a 3 litros de lquido cada 24 horas, a menos que le hayan

indicado que limite su ingesta de lquidos. Una buena ingesta de
lquidos disminuir sus posibilidades de deshidratacin, que puede
provocarle constipacin.
 Siga todas las recomendaciones del mdico en lo que se refiere a los
anlisis de laboratorio.

Evite la cafena y el alcohol, ya que pueden causarle trastornos

electrolticos.

Medicamentos que el mdico puede recetar para la hipermagnesemia:

Calcio: este medicamento suele administrarse por va intravenosa para

disminuir el nivel de magnesio en sangre si los niveles de magnesio en
sangre son extremadamente altos.

Hemodilisis: si el nivel de magnesio en sangre es extremadamente alto y

hay insuficiencia renal, su mdico y un especialista en riones podrn
recetar tratamiento con dilisis.

Cundo llamar al mdico:

Si tiene los siguientes sntomas, consulte a su mdico:

Aumento de la frecuencia urinaria, dolor al orinar, prdida de peso.

Si nota sntomas de niveles bajos de azcar en sangre, como temblores,

sudoracin y cansancio.

Si desarrolla signos de confusin.

Falta de aire, dolor de pecho o malestar; la inflamacin de los labios o de la

garganta debe ser evaluada de inmediato, especialmente si comenz con
un medicamento nuevo.

Si siente que el corazn late rpidamente o si siente palpitaciones.

Nuseas que afectan la capacidad de comer y no se alivian con

medicamentos recetados.

Diarrea (de 4 a 6 episodios en 24 horas) que no se alivia con medicamentos

antidiarreicos ni con una modificacin en la dieta.

Nivel bajo de magnesio

 Es una afeccin en la cual la cantidad de magnesio en la sangre es ms baja de lo
normal. El nombre mdico de esta afeccin es hipomagnesemia.

Causas

Todos los rganos en el cuerpo, especialmente el corazn, los msculos, y los

riones, necesitan magnesio mineral. Tambin contribuye en la composicin de los
dientes y los huesos. El magnesio es necesario para muchas funciones
corporales, incluso procesos fsicos y qumicos en el cuerpo que convierten o usan
energa (metabolismo).

Cuando el nivel de magnesio en el cuerpo es ms bajo de lo normal, pueden

aparecer los sntomas de nivel bajo de magnesio.

Las causas de nivel bajo de magnesio incluyen:

Alcoholismo
Quemaduras que afectan una zona grande del cuerpo

Diarrea crnica
Miccin excesiva (poliuria), como diabetes no controlada y durante la
recuperacin de una insuficiencia renal aguda

Niveles altos de calcio en la sangre (hipercalciemia)

Hiperaldosteronismo
Sndromes de malabsorcin, como celiaqua y enfermedad intestinal
inflamatoria
Desnutricin
Medicamentos, por ejemplo, anfotericina, cisplatino, ciclosporina, diurticos,
inhibidores de la bomba de protones, y antibiticos aminoglucsidos

Sudoracin

Sntomas

Los sntomas comunes incluyen:

Movimientos anormales de los ojos (nistagmo)

Convulsiones

Fatiga

Espasmo o calambres musculares

 Debilidad muscular

Entumecimiento

Pruebas y exmenes

Su proveedor de atencin mdica har un examen fsico completo para ayudar a

determinar la causa de sus sntomas.

Los exmenes que se pueden solicitar incluyen un electrocardiograma (ECG).

Los exmenes de sangre y orina que se pueden solicitar incluyen:

Examen de calcio en la sangre

Grupo de pruebas metablicas completas
Examen de magnesio en la sangre

Examen de potasio en la sangre

Examen de magnesio en la orina

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de problema de nivel bajo de magnesio y pueden

incluir:

Lquidos administrados a travs de una vena (IV)

Magnesio por va oral o intravenosa

Medicamento para aliviar los sntomas

Expectativas (pronstico)

El desenlace clnico depende de la afeccin que est causando el problema.

Posibles complicaciones

Si no se trata, esta afeccin puede provocar:

Paro cardaco

Paro respiratorio
Muerte
Cundo contactar a un profesional mdico

Cuando el nivel de magnesio de su cuerpo es muy bajo, puede tratarse de una

emergencia potencialmente mortal. Llame a su proveedor de atencin mdica de
inmediato si tiene sntomas de esta afeccin.

Prevencin

Tratar la afeccin que est causando el nivel bajo de magnesio puede ayudar.

Si usted practica deportes u otras actividades vigorosas, beba lquidos que

contengan electrlitos, como las bebidas para deportistas para mantener su nivel
de magnesio en un rango saludable.