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Dias, M. S. de L.; & Cardoso, T. As prticas do psiclogo no CAPS e a aprendizagem grupal

As Prticas do Psiclogo no CAPS e a Aprendizagem Grupal

The Practices of the Psychologist in within CAPS and Group


Learning

Maria Sara de Lima Dias1

Thas Cardoso2

Resumo
Este relato trata da experincia de estgio em um CAPS II, exclusivo de adultos, na regio metropolitana de Curitiba. Participaram usurios
de 18 a 60 anos, sendo a maioria mulheres. Foram realizadas dinmicas de grupo tendo em vista a aprendizagem do viver coletivo, a
diminuio do sofrimento psquico e, ao mesmo tempo, o fortalecimento da autonomia. O material coletado para anlise foram os dirios de
campo, separados em temas que mais aparecem nos grupos tais como: dificuldade em cuidar dos filhos; perda da identidade; irritao;
desanimo; culpa; solido; medo de trabalhar; contradio sade e doena. Os resultados apontam que ainda h uma longa caminhada para
que a Reforma Psiquitrica e as prticas dos psiclogos em sade pblica sejam concretizadas de fato, fazendo-se necessrios mais estudos
sobre as prticas grupais existentes para a descoberta de novas abordagens que venham a contribuir para o avano e consolidao da sade
pblica brasileira.

Palavras-chaves: sade mental; reforma psiquitrica; psicologia scio-histrica; sentido; significado.

Abstract
This report deals with the internship experience in a CAPS II, exclusively for adults, in the metropolitan region of Curitiba. The participants
were users of 18 to 60 years of age, mostly women. Group dynamics were used having in view the learning from collective experiences, the
decrease in the psychic suffering, and, at the same time, the strengthening of autonomy. The material collected for analysis consisted of field
journals, classified into the most common themes in the groups, such as: difficulty in taking care of the children; loss of identity; anger;
dismay; guilt; loneliness; fear of working; health and disease contradiction. The results suggest that there still is a long way until the
Psychiatric Reform and the practices of the public health psychologists are actually accomplished, in which case further studies on the
existing group practices are necessary for the discovery of new approaches which may contribute to the advance and consolidation of
Brazilian public health.

Keywords: mental health; psychiatric reform; sociohistorical psychology; sense and meaning.

1
Doutora em Psicologia pela Universidade Federal de Santa Catarina, Professora do Mestrado em Psicologia Social Comunitria da
Universidade Tuiuti do Paran. Endereo para correspondncia: Ablio Sebastio da Silva, 49, Abranches, Curitiba, Paran, CEP: 82.130-
260. Endereo eletrnico: msaradldias@gmail.com
2
Psicloga pela Universidade Tuiuti do Paran. Endereo eletrnico: thais_cardoso@hotmail.com

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Introduo mudanas no modelo tcnico-assistencial


psiquitrico. Neste novo modelo, em substituio
A Reforma Psiquitrica pode ser definida ao modelo tradicional de assistncia orientado para
como: a cura de doenas e no hospital, os servios de
sade passam a ser territorializados, sendo os
articuladores os Centros de Ateno Psicossocial
um processo social complexo que se configura na e CAPS.
pela articulao de vrias dimenses que so Os CAPS so os equipamentos para este
articuladas e inter-relacionadas, que envolvem modelo de ateno psicossocial, onde se preconiza
movimentos, atores, conflitos e uma transcendncia o cuidado no territrio, no seu prprio meio social,
do objeto do conhecimento que nenhum mtodo mantendo-o integrado comunidade, repercutindo
cognitivo ou teoria podem captar e compreender em essas transformaes tambm nos saberes e nas
sua complexidade e totalidade. (Amarante, 2003,
p.49)
prticas. Estes equipamentos sociais realizam a
articulao das instncias de cuidado em sade
mental, seja na ateno primria, em ambulatrios e
Sendo um processo social complexo que tem os hospitais, e tambm nas redes de suporte social.
princpios ticos de incluso, solidariedade e Assim, os CAPS tm por objetivo o tratamento e a
cidadania, a reforma psiquitrica preconiza um promoo da autonomia e da cidadania, alm de
novo modelo de ateno sade mental e um novo serem orientados para a noo de cuidado e
espao para a loucura. A histria da loucura promoo da autonomia dos direitos dos usurios.
tambm a histria de prticas e de saberes Diferenciam-se de acordo com caractersticas
concebidos e construdos coletivamente, de acordo como: densidade populacional do territrio,
com as pocas, culturas e sociedades dos homens horrios de funcionamento, populao atendida e
(Miranda, 1994). profissionais que constituem a equipe. Podem ser
Se os saberes sobre a loucura e normalidade os seguintes: CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPS
so representaes construdas coletivamente, AD e CAPS i. O presente artigo relata a
experincia do trabalho em grupos realizado pelo
profissional psiclogo em um CAPS II.
o normal no tem a rigidez de um fato coercitivo Segundo o Ministrio da Sade (2004), os
coletivo, e sim a flexibilidade de uma norma que se CAPS tm carter territorial e comunitrio, onde se
transforma em sua relao com as condies realizam aes intersetoriais e oferecem vrios
individuais, claro que o limite entre o normal e o tipos de atividades teraputicas como oficinas
patolgico torna-se impreciso. (Canguilhem, 2012, teraputicas, atividades comunitrias, atividades
p.126) artsticas, orientao e acompanhamento do uso de
medicao, atendimento domiciliar e aos familiares
dos usurios, psicoterapia individual ou em grupo.
Com as mudanas trazidas pela Reforma A literatura aponta para uma nova concepo
Psiquitrica, a fronteira entre o normal e o dos servios de sade mental em que os
patolgico se alarga e a relatividade da sade e da atendimentos grupais so o principal recurso
doena para um mesmo sujeito, quando teraputico nestes locais (Lancetti & Amarante,
considerado singular ou coletivamente, se alteram. 2006). E ainda que "o doente deve sempre ser
Neste sentido, "o individuo que avalia essa julgado em relao com a situao qual ele reage
transformao porque ele que sofre suas e com os instrumentos de ao que o meio prprio
conseqncias, no prprio momento em que se lhe oferece..." (Canguilhem, 2012, p.131). Portanto,
sente incapaz de realizar as tarefas que a nova somente nos atendimentos grupais que podemos
situao lhe impe" (Canguilhem, 2012, p.126). O apreciar os sujeitos em relao com os demais na
autor estabelece as bases para um novo conceito de manifestao de seu estado de sade ou doena.
sade que pode advir, a sade como potncia de Este relato de experincia surge para suprir
construo de normas de valor propulsivo diante necessidades terico-prticas da rea em sade
dos desafios postos ao vivo na experincia de sua pblica e transtorno mental, identificando lacunas
prpria vida (Canguilhem, 2012). na formao do futuro psiclogo. Esses so
A Reforma Psiquitrica caminhou para a treinados para prticas psicolgicas que foram
construo de uma rede de atendimento construdas historicamente voltadas para o
populao, regionalizada e hierarquizada segundo atendimento da elite e centradas em uma
nveis de complexidade e direcionou uma oferta de perspectiva do atendimento individualizado e
cuidados diferenciados que representam profundas clinico.

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Atualmente, a atuao do psiclogo necessita sua identidade; e a dimenso interna, com os


ampliar o contexto de atuao, diferente da pratica membros do prprio grupo, em direo aos
clnica, aliando a psicologia ao compromisso social objetivos que levem em considerao aspectos
a servio dos interesses da maioria, tornando essa individuais e comuns.
demanda ainda mais relevante no campo da sade
pblica (Bock, 2003). O campo de estgio
Vrios estudos tm apontado as dificuldades da
insero do psiclogo e das prticas psicolgicas no O campo de estgio foi realizado no CAPS II,
contexto de sade pblica (Benevides, 2005; localizado na regio metropolitana de Curitiba. O
Dimenstrein, 2000; Silva, 1992; Spink, Bernardes servio funciona de segunda a sexta-feira, das 08h
& Menegon, 2006). Mostram, nesse contexto, as s 17h e realiza o atendimento exclusivo de adultos
dificuldades da insero do psiclogo, haja vista o com transtornos psiquitricos graves e persistentes.
despreparo profissional e a escassez de estgios e A equipe multiprofissional composta por um
discusses acerca da sade pblica na graduao, mdico psiquiatra, uma enfermeira, dois tcnicos de
alm do predomnio de uma prtica clnica em que enfermagem, uma terapeuta ocupacional, uma
no se reconhecem as singularidades de outras assistente social, duas psiclogas - sendo uma delas
populaes e locais de atuao. a coordenadora -, quatro oficineiros, um tcnico
Um novo modo de atuao em sade pblica administrativo, uma estagiria de psicologia, dois
voltado para as necessidades e especificidades da estagirios do ensino mdio que atuam na rea
populao atendida foi a aposta nas prticas administrativa e trs funcionrias responsveis pela
grupais. As prticas grupais mostram-se sensveis limpeza e alimentao.
cultura, ao vocabulrio e linguagem de seus Quanto faixa etria dos usurios,
membros, valorizando o social. O grupo caracterizamse por serem: 20% de 18 a 30 anos;
compartilha e reconhece o sofrimento, ampliando 30% de 32 a 40 anos; 30% de 41 a 50 anos; 15% de
seus sentidos e significados no processo de sade e 51 a 60 anos; 5% 61 anos em diante. Quanto ao
doena. Para Lane (1984), o processo grupal uma sexo, so 80% mulheres e 20% homens. Quanto ao
experincia histrica que se constri em um estudo, estes usurios se caracterizam por possuir
determinado espao e tempo, fruto das relaes curso superior completo (1%), ensino mdio (59%)
cotidianas, ao mesmo tempo em que traz vrios e ensino fundamental (40%), oscilando variaes
aspectos gerais da sociedade, expressos nas entre o perodo de tempo estudado.
contradies que surgem no grupo, unindo aspectos H uma relao com outras instituies como
pessoais, grupais, vivncia subjetiva e realidade CREAS, CRAS, Hospitais Psiquitricos, Unidades
objetiva. Em sua singularidade, o grupo expressa as de Sade de Pinhais, em uma espcie de rede de
determinaes e contradies presentes na onde pacientes so encaminhados, alm daqueles
sociedade contempornea. Segundo Lane (1984): que comparecem espontaneamente para
acolhimento e avaliao da equipe tcnica para
insero ou no no CAPS.
todo e qualquer grupo exerce uma funo histrica Os usurios so atendidos nos seguintes
de manter ou transformar as relaes sociais regimes: Intensivo, Semi-Intensivo e No Intensivo.
desenvolvidas em decorrncia das relaes de O regime Intensivo oferecido para pessoas com
produo e, sob este aspecto, o grupo, tanto na sua grave sofrimento psquico em situao de crise ou
forma de organizao como na suas aes, reproduz
ideologia que, sem um enfoque histrico, no
dificuldade intensa no convvio social e familiar,
captada. (pp. 81-82) precisando de ateno contnua. No regime Semi
Intensivo, o usurio pode ser atendido at 12 dias
ao ms. Essa modalidade oferecida quando o
Para o processo grupal, na concepo histrico sofrimento e a desestruturao psquica da pessoa
dialtica, deve-se compreender o grupo enquanto diminuram, melhorando as possibilidades de
relaes e vnculos entre as pessoas com interesses relacionamento, mas a pessoa ainda necessita de
individuais e coletivos. O grupo uma estrutura ateno direta da equipe para se estruturar e
social, ou seja, um conjunto que no pode ser recuperar sua autonomia. O regime No Intensivo
reduzido soma de seus membros, mas visto com oferecido para pessoas que no necessitam de
vnculos entre os indivduos numa relao de suporte continuo da equipe para viver em seu
interdependncia. Na atividade grupal, h uma territrio e realizar suas atividades na famlia e ou
dimenso externa que est relacionada com a trabalho, podendo ser atendido at trs dias no ms.
sociedade e outros grupos, devendo ser capaz de As atividades dirias no CAPS constituem-se de
produzir um efeito sobre seus membros e afirmar assemblias gerais, oficinas teraputicas,

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atendimento psiquitrico, atendimento individual e partir de temas mais abordados, ao invs de


de grupo em psicologia. produzir medidas quantitativas.

Os grupos de psicologia no CAPS Resultados e Anlise


Os grupos no CAPS II foram formados, antes Os grupos de psicologia sero apresentados
do incio do estgio acadmico, pela psicloga que separadamente para melhor compreenso do
atua neste equipamento. Importante ressaltar que processo grupal de cada um.
anteriormente no havia prticas grupais de
psicologia, ou seja, tais grupos de psicologia foram GRUPO 1 - Composto por dez mulheres, na faixa
formados em maio de 2011. De acordo com os etria dos 25 aos 50 anos que se encontravam no
objetivos do CAPS, todas as atividades, incluindo regime SemiIntensivo, frequentavam trs vezes na
os grupos, so orientadas pelos projetos semana o local, alm de realizarem tratamento em
teraputicos singulares a cada usurio, sendo-lhe mdia h cinco anos no CAPS. Vale ressaltar que
proposta como tratamento a participao em grupos todas se encontravam afastadas do trabalho.
Geralmente eram mais chorosas, vivenciavam lutos
de psicologia. Portanto, a formao dos grupos patolgicos, tinham vrios conflitos familiares,
respeita a escolha e desejo do usurio em participar. principalmente no cuidado com os filhos. Sentiam
No incio do campo de estgio, a participao dificuldades em se reintegrar famlia e no trabalho,
da estagiria se dava exclusivamente com a alm de se desvincularem do CAPS.
observao dos usurios por duas semanas, sendo
apresentada aos usurios durante os grupos alm de GRUPO 2 Composto por dez mulheres na faixa
participar das oficinas teraputicas. Aps este etria dos 30 aos 50 anos, encontravamse nos
primeiro contato com os usurios, a acadmica regimes Intensivo e Semi-Intensivo, realizavam o
assumiu os cinco grupos de psicologia. tratamento em mdia h cinco anos no CAPS. Vale
ressaltar que todas se encontravam afastadas do
Inicialmente, foi necessrio estabelecer um vnculo trabalho e no acreditavam que iriam voltar para
com estes usurios, alm de realizar leituras dos suas atividades laborais. Geralmente eram mais
pronturios, de modo a compreender a histria e a irritadias, relatavam conflitos na convivncia com
identidade singular e coletiva de cada usurio os filhos e cnjuges e dificuldades para se
participante, nem sempre adequadamente expressa desvincularem do CAPS.
nos registros. Aps algumas semanas, os usurios j
vinculados a acadmica passaram a relatar suas GRUPO 3 - Composto sete por mulheres, na faixa
histrias de vida, seus conflitos e suas emoes. etria dos 25 aos 45 anos, todas no regime no
intensivo, ou seja, frequentavam o CAPS uma vez na
semana. Para compreenso da dinmica deste grupo,
Mtodo vale ressaltar que todas se encontravam afastadas do
trabalho. Grupo com caractersticas mais entusiastas,
Foram realizados cinco grupos de psicologia, alegres e com facilidade em expor suas emoes,
conforme nomeado pelo CAPS, para distinguir de alm de conseguirem opinar e aceitar as pontuaes
outros grupos existentes, no perodo de agosto de dos colegas. Apresentavam pouca autoestima,
2011 a junho de 2012, totalizando 206 encontros de relatavam conflitos conjugais e estavam afastadas do
uma hora com cada grupo. Os grupos de psicologia mercado de trabalho, demonstrando grande
resistncia em aceitar alta do CAPS.
ocorreram diariamente e foram realizados pela
psicloga e por uma estagiria de psicologia. O GRUPO 4 - Composto por sete mulheres e homens
objetivo dos grupos era desenvolver a nos regimes Intensivo e Semi-Intensivo, na faixa
aprendizagem do viver coletivo e o compartilhar os estaria dos 30 aos 55 anos. Para compreenso da
sentidos e significados da sade e da doena (Dias, dinmica deste grupo, vale ressaltar que este
2012). apresentava dificuldades em falar sobre suas
Todos os dados obtidos relativos aos cinco emoes e dificuldade em ouvir os outros. Estavam
grupos de psicologia, durante o estudo, foram afastados do mercado de trabalho e no acreditavam
organizados e armazenados em local seguro, na melhora ou na volta ao trabalho. Apresentavam
resistncia em sair do CAPS.
garantindo o sigilo das informaes e proteo dos
sujeitos. Aps a transcrio das atividades grupais GRUPO 5 - Composto por cinco homens e uma
durante o perodo realizado em forma de dirios de mulher, na faixa etria dos 35 aos 55 anos, todos no
campo, procedeu-se a uma analise qualitativa regime Intensivo. O grupo era entrosado e tinha
horizontal que consistiu em se compreender as facilidade em expor suas emoes. Conseguiam
caractersticas contextuais expostas pelos grupos a ouvir uns aos outros, alm de fazer /aceitar as
pontuaes aos/dos colegas. Todos estavam
afastados de suas funes laborais.

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Em todos os grupos, observou-se a necessidade Pertencer ao CAPS tornou-se uma experincia


da ordem, "um gosto positivo pela monotonia, seu da doena e, ao mesmo tempo, um apego ao sentido
apego a uma situao em que sabem poder social e contedo desta doena cuja observao
dominar" (Canguilhem, 2012, p. 129). Por isso, primeira indicava uma incapacidade do sujeito para
pertencer ao CAPs carrega consigo o sentido de retomar as suas atividades cotidianas.
frequentar um grupo e se sentir seguro. Os As prticas desenvolvidas foram dinmicas de
significados veiculados no grupo sobre a doena e grupo centradas em temas de interesse dos usurios,
os transtornos mentais representam outra forma de conforme Dias (2012). As anlises dos relatrios
admitir a norma de no poder mais trabalhar. aqui dos grupos de psicologia no perodo estudado
justamente que se situa o problema entre a sade e revelaram os seguintes temas mais discutidos pelos
a doena, pois "o doente doente por s poder mesmos, alm de demonstrar a evoluo do
admitir uma norma" (Canguilhem, 2012, p. 129). processo grupal constituinte de cada grupo (Tabela
1):

Tabela 1: Temas mais discutidos nos grupos e evoluo do processo grupal

Grupos Processo Grupal Temas


Grupo 1 Incio: pouco participativo, resistente a falar sobre as emoes; Dificuldade em cuidar dos filhos
dificuldade em ouvir o outro; dificuldade em controlar a irritao. pequenos; Perda da identidade materna;
Foco na patologia e medicao; dependentes do CAPS. Perda da identidade feminina; Irritao;
Desnimo; Culpa; Descrdito dos
Final: mais participativo, conseguem expressar suas emoes; familiares; Solido; Dependentes da
Conseguem ouvir e opinar umas com as outras; Controlam a medicao; Medo de trabalhar;
irritabilidade; Foco nos sentimentos e nas relaes familiares, Contradio: sade e doena.
pessoais e sociais do grupo.

Grupo 2 Incio: pouco participativo; Resistente a falar sobre as emoes; Conflitos com os filhos adolescentes;
dificuldade em ouvir o outro e muita necessidade em falar; foco na Perda da identidade maternal;
patologia e medio; dependentes do CAPS. Sentimento de inutilidade; Conflitos
amorosos; Descrdito dos familiares;
Final: mais participativo, conseguiram expressar suas emoes; Crena: trabalho = doena; CAPS como
conseguiram ouvir umas s outras, alm de emitir opinio; foco nos fuga; Preconceito da loucura;
sentimentos e na relaes familiares, pessoais e sociais do grupo. Contradio: sade e doena; Crticas
s prticas no CAPS.

Grupo 3 Incio: pouco participativo; resistente em falar sobre as emoes; Autoestima baixa; Conflitos conjugais;
dificuldade em ouvir o outro e muita necessidade em falar; Perda da identidade feminina;
dependentes do CAPS; foco na patologia e na medio. Descrdito dos familiares; Preconceito
da loucura; Raiva; Desnimo; Solido;
Final: mais participativo, conseguiram expressar suas emoes; Medicao como fuga; Perda da
conseguiram ouvir umas s outras e opinar no grupo; foco nos identidade feminina; Viso apenas dos
sentimentos, nas relaes familiares, pessoais e sociais do grupo; defeitos; Medo de recadas; Medo de
conseguiram refletir sobre seu papel no grupo, na famlia, no sair do CAPS; Criticas das prticas no
CAPS. CAPS.

Grupo 4 Incio: pouco participativo; resistente em falar sobre as emoes; Doenas clnicas; Descrdito social;
grupo mais silencioso; foco na patologia e na medicao; Tristeza pela histria de vida;
irritabilidade em ouvir o outro. Sentimento de inutilidade;
Ambiguidade em voltar ao trabalho;
Final: mais participativo; conseguiram expressar mais suas Medo de sair do CAPS; Descrdito na
emoes; conseguiram refletir sobre seu pape no grupo, na famlia, melhora;
no CAPS

Grupo 5 Incio: pouco participativo, porm grupo mais coeso entre os Conflitos familiares; Conflitos
integrantes; dificuldade em expressar as emoes; foco na conjugais; Perda da identidade
patologia e nas questes de trabalho, percia e aposentadoria. masculina; Raiva; Crena: trabalho =
doena; Aposentadoria / percia;
Final: mais participativo, grupo bem coeso, facilidade em expressar Irritabilidade; Dificuldades financeiras;
as emoes, foco nas emoes e nas relaes familiares, sociais e Medo de voltar ao trabalho. Crticas s
de grupo. prticas no CAPS.

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Observou-se que a vida destes usurios os grupos de psicologia como um espao de


participantes dos grupos no se constitui muitas expresso coletiva e tambm como uma proposta
vezes com sentidos positivos, afetos e lembranas mediadora e alternativa para as demandas dos
prazerosas, de pertencimento e continncia. usurios.
Inicialmente demonstraram dificuldades em se No discurso dos usurios, percebe-se ainda a
expressar, alm de resistncia em participar dos vigncia de uma concepo mecanicista da doena
grupos, focando seus discursos na doena que mental, enraizada no paradigma cartesiano que
inicialmente percebida como um processo do busca uma localizao para a doena no corpo.
sujeito. Ao discutirem em grupo que a doena no Para Rotelli (2001), o modelo mdico hegemnico
um defeito no corpo, no rgo ou no funcionamento moderniza-se na fala, sendo que tal modernizao
bioqumico, passam a perceber a mesma como um termina por impedir o rompimento com o
processo referente conduta e s condies sociais, paradigma biolgico e novamente reautoriza o
alterando a forma de olharem a si mesmos. Para saber da psiquiatria clssica.
(Sacks,1995), a doena dever ser repensada como A reforma psiquitrica contribuiu para a
fato cultural e como caminho, preciso aprender transformao nas prticas em sade mental, porm
com a doena. ainda hoje se buscam maneiras de desconstruo do
Faz-se imperativo que os usurios passem a modelo hospitalocntrico que, apesar disso, insiste
compreender a doena ou os sintomas como um em aparecer dentro dos servios substitutivos. H
problema, como uma experincia que exige crtica uma longa caminhada para que as prticas dos
e reflexo e que vivenciado como resultante de psiclogos em sade pblica sejam concretizadas
uma srie de determinaes que podem ser de fato e, por isso, faz-se necessrio que estas
acessveis ao seu conhecimento (Bezerra Jnior, venham a contribuir para o avano e consolidao
2001). Aps algumas sesses, os usurios puderam da Reforma Psiquitrica e da sade pblica.
compartilhar suas angstias, identificando- se com Observamos, atravs das aprendizagens
os problemas dos outros, alm de conseguirem grupais, que as pessoas, ao se reunirem, percebem
opinar sobre a vida de forma positiva, gerando um que os seus problemas so muitas vezes
sentimento de sentir-se acolhido. Portanto, semelhantes, decorrentes das prprias condies
fundamental, no processo de desenvolvimento da sociais e de vida e que as organizaes coletivas,
sade mental, prticas que elevem o sentimento de como o CAPS principalmente, podem propiciar
confiabilidade e autonomia pessoal destes usurios, espao para a discusso e resoluo de problemas
permitindo aos mesmos atuar efetivamente no comuns.
espao pblico e favorecendo o cuidado consigo, No discurso destes usurios do sistema de
com o outro e com seu entorno, estimulando a sade, observou-se que ainda h um estranhamento
autonomia individual e do grupo, assim como a e alguma resistncia em relao s prticas grupais,
busca da transformao de si mesmo e da sua pois, no incio, consideram que o tratamento de
realidade. sade mental deve ser individual ou de
exclusividade mdica e depois percebem o processo
Consideraes Finais grupal como uma experincia satisfatria. Atravs
das dinmicas no CAPS, os usurios conseguiram
No CAPS em questo, que existia apenas h ouvir muito mais, serem solidrios uns com os
trs meses, no havia uma cultura de grupo, embora outros, apresentando sentimentos de compreenso,
as prticas grupais, j h bastante tempo, faam de se colocar no lugar do outro e de perceber sua
parte da psicologia enquanto cincia e profisso. dor, demonstrando um sentimento de real empatia
Nota-se a que as dinmicas de grupo, neste caso, que pode se expressar em atitudes, gestos e
trouxeram para os usurios uma maior vivncia a palavras. A continuidade de um trabalho desta
respeito do contexto social e do transtorno mental, natureza se faz importante porque as dinmicas de
pois conseguiram compartilhar suas angstias, seus grupo vo ao encontro das prticas coletivas que
medos, seus conflitos pessoais e sociais, alm de favorecem a superao do individualismo. Neste
conseguirem se perceber e se identificar uns com os sentido, necessrio o desenvolvimento ampliado
outros. da formao do psiclogo, onde a sua sensibilidade
As prticas grupais e no individuais em sade para a realizao de trabalhos grupais e
publica so preconizadas pelo SUS em seus comunitrios possa ser ampliada, contribuindo com
princpios de universalidade, do acesso e da suas aes no CAPS para a transformao da
integralidade da ateno, pois contribuem para a conscincia social e para constituio da autonomia
democratizao da sade do grupo, constituindo-se destes usurios do sistema de sade.

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