BOLETN

Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud

Requerimiento de Informacin de Oferta y

Demanda para el Programa de Intercambio de
Servicios del Sector Salud

Objetivo del Intercambio de Servicios

Proporcionar atencin mdica oportuna, eficiente y de calidad, a

partir del ptimo aprovechamiento de la capacidad instalada en
cualquiera de las instituciones pblicas del Sistema Nacional de
Salud, respecto a un paquete especfico de servicios.

2015
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios

Contactos:

Dra. Carmen G. Rodrguez Dehaibes

Directora General Adjunta de Implantacin de Sistemas de Salud
Viaducto Miguel Alemn 806, Piso 6, Col. Npoles.
C.P. 03810 Del. Benito Jurez, Mxico, D.F.
Tel. (55) 52.56.02.54
Correo electrnico: carmen.rodriguez@salud.gob.mx

Dra. Dafn Rosario Neme Macal

Directora de rea
Viaducto Miguel Alemn 806, Piso 3, Col. Npoles.
C.P. 03810 Del. Benito Jurez, Mxico, D.F.
Tel. (55) 52.56.01.13 ext. 208
Correo electrnico: dafne.neme@salud.gob.mx

Ao de Elaboracin: 2011
Actualizacin: enero 2015
ISBN en trmite
Pgina 1 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios

Boletn

Requerimiento de informacin de Oferta y Demanda para el Programa de

Intercambio de Servicios del Sector Salud.

ndice

1.- Objetivo del Boletn

2.- Alcance

3.- Beneficios

4.- Antecedentes

5.- Estrategia de Recoleccin de Informacin

Apartado I Censo de Convenios

Apartado II Base de Registro de Excedentes y Faltantes de Servicios Mdicos

Sectorial

6.- Glosario

1.- Objetivo del Boletn

Homologar, sistematizar y mantener actualizada la informacin de los convenios de

subrogacin que celebra cada entidad federativa, as como los excedentes y faltantes
de servicios que se presenten en las unidades mdicas de cada entidad, con el fin de
detectar las unidades en que se puede establecer un intercambio de servicios,
aprovechar de la mejor manera la capacidad instalada en las unidades mdicas del
Sistema Nacional de Salud, y contribuir a garantizar la atencin mdica a toda la
poblacin.
 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 2

2.- Alcance

Este boletn establece los lineamientos para registrar la informacin que permitir
integrar el diagnstico de oferta y demanda de servicios por unidad mdica e
institucin, punto de partida para el intercambio de servicios. Es de observancia para los
Servicios Estatales de Salud, Instituciones del Sistema Nacional de Salud y todas
aquellas Instituciones involucradas en la prestacin de Servicios de Salud, interesadas
en participar en el programa de intercambio.

3.- Beneficios

El programa de intercambio de servicios permitir a travs de la coordinacin

interinstitucional lo siguiente:

Mejorar la eficiencia de la prestacin de servicios

Fortalecer la capacidad resolutiva del Sector
Reducir la fragmentacin del Sistema Nacional de Salud
Disminucin del tiempo de espera para recibir los servicios y del gasto en traslado
de los usuarios
Garantizar el tratamiento integral y oportuno de los usuarios
Mayor oportunidad y comodidad para el paciente

4. Antecedentes
El programa de intercambio de servicios, como elemento fundamental de la
construccin del Sistema Nacional de Salud Universal, pretende:

Atender las necesidades generadas por la transicin demogrfica y epidemiolgica

Garantizar el acceso efectivo de la poblacin a los servicios de salud en la
construccin del Sistema Nacional de Salud Universal
Evitar capacidades ociosas y por ende costosas, a travs de un mejor
aprovechamiento de la capacidad instalada
Garanta de plazo en la atencin de un grupo de intervenciones para evitar la
aparicin de complicaciones que impliquen menoscabo para la salud y calidad
de vida de los ciudadanos.
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Otorgar servicios de salud con calidad, equidad y oportunidad a travs de

procesos homogneos.
Una forma de lograr lo anterior es mediante el reordenamiento de la oferta y
demanda, con base en la capacidad instalada y los requerimientos de atencin de las
unidades mdicas.

Fuente: Direccin General de Planeacin

y Desarrollo en Salud. 2014

Por lo anterior, desde octubre de 2010, se inici la recopilacin de la informacin de

la SS, IMSS e ISSSTE, que a continuacin se describe, con la finalidad de reorganizar
la oferta y demanda de servicios entre las instituciones del Sistema Nacional de Salud
y avanzar en la cobertura universal de atencin:
1. Convenios de subrogacin de atencin mdica vigentes y montos facturados en
las entidades federativas del pas con el Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE).

2. Identificacin de servicios con capacidad excedentes y/o faltante en las unidades

mdicas de las instituciones.
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 4

Esta informacin ha permitido conformar el diagnstico de oferta y demanda de

servicios interinstitucional y sirve como base para identificar la situacin actual en el
proceso de compra-venta y los servicios susceptibles de intercambiar entre las
instituciones en las entidades.

Para mantener actualizado el diagnstico es necesario contar con un proceso

dinmico de recopilacin que permita obtener la informacin para su anlisis de
forma oportuna y confiable.

5.- Estrategia de recoleccin de la informacin

A continuacin se describe la estrategia de recoleccin de informacin referente a

convenios de subrogacin de atencin mdica, y excedentes y faltantes de servicios:

Apartado I

Censo de Convenios

Actualmente se cuenta con una base de datos denominada Censo de Convenios,

en la cual estn registrados los convenios de subrogacin de atencin mdica, dicha
informacin fue ofertada por las entidades federativas, y es de suma importancia
revisar su contenido y mantenerla actualizada.

Forma y periodicidad de entrega

La informacin correspondiente a los convenios de subrogacin de atencin mdica

celebrados, se deber requisitar o actualizar en el formato de Excel denominado
Censo de Convenios; deber ser enviado a la Direccin General de Planeacin y
Desarrollo en Salud, va correo electrnico, dos veces al ao de la forma que se
seala a continuacin:

1. Periodicidad en los meses de enero y julio.

2. El correo designado para recibir la informacin es dafne.neme@salud.gob.mx

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Informacin a entregar

La informacin que se deber actualizar y enviar a la Direccin General de

Planeacin y Desarrollo en Salud, correspondiente a los convenios de subrogacin de
atencin mdica, es la siguiente:

1. En el primer envo, en el mes de enero del ao en curso, se actualizar o

complementar la informacin correspondiente a los convenios de subrogacin
de atencin mdica celebrados del 1 de enero al 31 de diciembre del ao
inmediato anterior.

2. Los envos subsecuentes, para mantener actualizada la informacin hasta el

mes previo a su entrega, se proporcionar con periodicidad semestral en los
meses de julio y enero.

Notas

i. Deber realizarse la revisin de la informacin de la base de datos para

confirmar el contenido de la misma y, si es el caso, complementar los campos
que hagan falta de acuerdo con los lineamientos para su llenado descritos en
este boletn.

ii. Cabe sealar que en caso de tratarse de la actualizacin de un convenio de

subrogacin de atencin mdica, no ser necesario ingresar un nuevo registro,
bastar con actualizar la vigencia del convenio previamente registrado, favor de
incluir dicho cambio con la fuente en color rojo.

iii. Asimismo, no se debern eliminar los convenios cuya vigencia haya concluido.

Detalle de la informacin a entregar

A continuacin se enlista la informacin correspondiente a los convenios de

subrogacin de atencin mdica que se deber requisitar en el archivo anteriormente
sealado:

1. Nombre de la Entidad Federativa en la que se celebra el convenio

BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 6

2. Asignar un nmero consecutivo a cada convenio sin importar el nmero de

productos o servicios que incluya el mismo. Este nmero servir para
determinar el nmero total de convenios que se estn reportando y para
facilitar la delimitacin entre convenios reportados. En el caso de confirmar la
informacin que aparece en el archivo, asignar un nmero consecutivo a estos
convenios y en caso de existir nuevos, asignar su nmero correspondiente al
momento de su adicin.

3. Indicar si en el convenio celebrado por la entidad que enva la informacin se

oferta (vende) o demanda (compra) servicios mdicos a la otra institucin

4. Nombre de la Institucin que registra el convenio

5. CLUES de las unidades que oferta (venden) o demanda (compran) el servicio

objeto del convenio, favor de agregar tantas filas como sean necesarias
dependiendo del nmero de unidades con las que se da el intercambio

6. Nombres completos de las unidades que oferta (venden) o demanda (compran)

el servicio objeto del convenio, favor de agregar tantas filas como sean
necesarias dependiendo del nmero de unidades con las que se da el
intercambio

7. Nombres de los municipios en donde se encuentran las unidades que oferta

(venden) o demanda (compran) el servicio objeto del convenio, favor de
agregar tantas filas como sean necesarias dependiendo del nmero de unidades
con las que se da el intercambio

8. Nombres de las localidades en donde se encuentran las unidades que oferta

(venden) o demanda (compran) el servicio objeto del convenio, favor de
agregar tantas filas como sean necesarias dependiendo del nmero de unidades
con las que se da el intercambio

9. Nombre de la Institucin con la que se dar el intercambio del servicio

10. CLUES de las unidades de intercambio, favor de agregar tantas filas como sean
necesarias dependiendo del nmero de unidades con las que se da el
intercambio

11. Nombres completos de las unidades con las que da el intercambio, favor de
agregar tantas filas como sean necesarias dependiendo del nmero de unidades
 Pgina 7 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios

con las que se da intercambio

12. Nombres de los municipios en donde se encuentran las unidades con las que
se dar el intercambio, favor de agregar tantas filas como sean necesarias
dependiendo del nmero de unidades con las que se d el intercambio

13. Nombres de las localidades en donde se encuentran las unidades con las que se dar el
intercambio, favor de agregar tantas las como sean necesarias dependiendo del
nmero de unidades con las que se d el intercambio

14. Si se cuenta con convenio actualizado, Registrar SI, indicar NO, si no est
firmado o no se cuenta con convenio o EN PROCESO si se encuentra en
proceso de firma o se est elaborando

15. Fecha de inicio de vigencia del convenio de intercambio de servicios, utilizar el

formato dd/mm/aaaa

16. Fecha de termino de vigencia del convenio de intercambio de servicios, utilizar

el formato dd/mm/aaaa

17. Si el convenio celebrado se encuentra apegado al Acuerdo General de

Colaboracin para el Intercambio de Servicios de fecha 12 de mayo de 2011,
registre una S o una N si no est apegado a dicho Acuerdo.

18. Indicar el servicio que se oferte (venda) o demande (compre) en el convenio

de que se trate, es necesario tener en cuenta que para que un servicio pueda
ser catalogado como tal, debe contar con un rea fsica y recursos propios
(personal bajo su responsabilidad e insumos cargados directamente al rea),
Por favor agregar tantas filas como sean necesarias dependiendo del nmero
de servicios que sean objeto del convenio

19. Indicar el nombre exacto de los productos que se intercambiaron, que pueden
ser: consulta, especificando la especialidad, estudios o procedimientos
auxiliares de diagnstico y tratamiento, especificando el tipo; intervenciones
quirrgicas, estableciendo la especialidad y el nombre de la ciruga, de acuerdo
al servicio prestado o solicitado, Por favor agregar tantas filas como sea
necesarias dependiendo del nmero de productos o intervenciones quirrgicas
que sean objeto del convenio

20. Nmero de personas que se atendieron de acuerdo a lo establecido en el

BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina
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convenio

21. Nmero total de los eventos proporcionados en el servicio intercambiado

22. Registrar los montos facturados a la fecha de corte de la informacin por

concepto de los servicios prestados al momento de la entrega de la informacin

23. Periodo del informe que ser, por ejemplo, para el primer envo del 1 de enero
al 31 de diciembre de 2014, de la siguiente manera: del 01/01/2014 al
31/12/2014. Para los envos subsecuentes semestrales, utilizar el formato dd/
mm/aaaa al dd/mm/aaaa

24. Fecha de elaboracin del informe, utilizar dos dgitos para el da, dos dgitos
para el mes y cuatro dgitos para el ao, utilizar el formato dd/mm/aaaa

25. Nombre completo del responsable de la elaboracin del informe

NOTAS

i. Si una unidad registra un servicio con su tipo de intervencin como oferta

(venta), entonces no podr registrar ese mismo servicio como necesidad de
demanda (compra).

Ejemplo de Captura

Para fines ilustrativos se esquematiza un ejemplo de captura de un convenio de

subrogacin de atencin mdica dentro del archivo denominado Censo de
Convenios, cabe sealar que por falta de espacio, el ejemplo se muestra en dos filas;
sin embargo, en el archivo deber de capturarse en una sola, (Esquema 1).
Pgina 9 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios
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Apartado II

Base de Registro de Excedentes y Faltantes de Servicios Mdicos Sectorial

Actualmente se cuenta con una base de datos denominada Registro de Excedentes y

Faltantes de Servicios Mdicos Sectorial, en la cual se encuentran registrados los
excedentes y faltantes de servicios en las unidades mdicas de 2010 en adelante.
Dicha informacin fue proporcionada por las Servicios Estatales de Salud, el IMSS y
el ISSSTE y es de suma importancia revisar su contenido y mantenerla actualizada.

Forma y periodicidad de entrega

La informacin correspondiente a los excedentes y faltantes de servicios mdicos, se

deber requisitar o actualizar en el formato de Excel denominado Registro de
Excedentes y Faltantes de Servicios Mdicos Sectorial, mencionado anteriormente y
anexado al presente boletn, dicho formato se deber enviar a la Direccin General
de Planeacin y Desarrollo en Salud, va correo electrnico dos veces al ao de la
forma que se seala a continuacin:

1. El primer envo se har durante el mes de diciembre

2. El segundo envo se har durante el mes de junio, en caso de existir una

actualizacin en la informacin

3. El correo designado para recibir la informacin es dafne.neme@salud.gob.mx.

Informacin a entregar

La informacin que se deber de actualizar o enviar a la Direccin General de

Planeacin y Desarrollo en Salud, correspondiente a los servicios en excedente y
faltante en las unidades mdicas, es la siguiente:

1. En el primer envo es en el mes de diciembre y corresponder a los servicios en

excedente y faltante que la entidad tenga la seguridad de ofertar (vender) o
Pgina 11 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios

demandar (comprar) del 1 de enero al 31 de diciembre del ao siguiente a la fecha de

entrega de la informacin; por ejemplo, si el ao de entrega es 2014, entonces se
enviar la informacin del 1 de enero al 31 de diciembre de 2015.

2. En el segundo envo se entregar la informacin correspondiente a los servicios en

excedente y faltante que la entidad tenga la seguridad de ofertar (vender) o
demandar (comprar) del 1 de julio al 31 de diciembre del ao
correspondiente a la fecha de entrega de la informacin, en caso de existir una
actualizacin en la informacin enviada en el primer corte; por ejemplo, si en
junio de 2015, la informacin entregada en diciembre de 2014 se ha visto
modificada, entonces se deber actualizar.

Si no hay cambio se ratificar la informacin enviada previamente y en el caso

de que existan nuevas intervenciones para ofertar o demandar, debern
llenarse los campos de la forma en que se indica a continuacin.

Notas

1. Cabe sealar que en caso de tratarse de una actualizacin de un servicio

mdico, no ser necesario ingresar un nuevo registro, bastar con cambiar los
campos que ameriten dadas las circunstancias, favor de incluir dicho cambio
con la fuente en color rojo.

2. En caso de que alguna intervencin ya no cuente con la posibilidad de ser

ofertada o demanda en alguna unidad mdica, favor de eliminar la fila que la
contenga.

Detalle de la informacin a entregar

A continuacin se enlista la informacin correspondiente a los servicios en

excedente y faltante que se deber requisitar en el archivo anteriormente sealado:

1. Indicar si se trata de un servicio excedente o un faltante en la unidad mdica

perteneciente a la entidad que enva la informacin

2. Indicar la institucin a la que pertenece la unidad mdica en la entidad que

enva la informacin
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 12

3. Indicar los servicios que la unidad mdica, perteneciente a la entidad que enva
la informacin, tiene la seguridad de poder ofertar (excedente) o demandar
(faltante) anualmente a otras instituciones. Es necesario tener en cuenta que
para que un servicio pueda ser catalogado como tal, debe contar con un rea
fsica y recursos propios (personal bajo su responsabilidad e insumos cargados
directamente al rea). Como referencia y apoyo en el llenado se incluye,
dentro del archivo, la hoja denominada Catlogo servicios intercambio, en la
cual se seala un listado de servicios para su seleccin al momento de requisitar
este campo. Cabe sealar que dicho catlogo no es limitativo, ya que se podr
llenar este campo con el servicio que se requiera aunque no aparezca en el
listado antes mencionado.

4. En la columna Descripcin rea (Clasificacin Homologada) se realiza una

homologacin de los servicios por parte del nivel federal que guarda
correlacin con el servicio especificado en la columna Servicio (Clasificacin
Original)

5. En la columna Descripcin Servicio (Clasificacin Homologada) se realiza

una especificacin por parte del nivel federal que da mayor precisin al campo
anterior

6. Indicar el nombre exacto del Producto o Intervencin que la unidad mdica,

perteneciente a la entidad que enva la informacin, tiene la seguridad de poder
ofertar (vender) o demandar (comprar) anualmente a otras instituciones,
dependiendo del servicio seleccionado anteriormente

7. Indicar si el producto o servicio que se oferta o demanda es de tipo ambulatorio

o hospitalario

8. Indicar la Unidad de Medida del producto que se registr, por ejemplo, la

Unidad de Medida en el servicio de laboratorio es estudio, en hospitalizacin es
da cama

9. Indicar la cantidad de productos que la unidad perteneciente a la entidad que

enva la informacin, tenga la seguridad de ofertar (vender) o demandar
(comprar) anualmente a otras instituciones

10. Nombre de la entidad federativa que enva la informacin

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11. CLUES con la que esta registrada dicha unidad mdica

12. Nombre completo de la unidad mdica, perteneciente a la entidad que enva la informacin

13. Indicar el nmero de camas censables con las que cuenta dicha unidad mdica

14. Clave de la jurisdiccin en donde se encuentra dicha unidad mdica

15. Nombre de la jurisdiccin en donde se encuentra dicha unidad mdica

16. Clave del municipio en donde se encuentra dicha unidad mdica

17. Nombre del municipio en donde se encuentra dicha unidad mdica

18. Clave de la localidad en donde se encuentra dicha unidad mdica

19. Nombre de la localidad en donde se encuentra dicha unidad mdica

20. Nombre del municipio ms cercano (de acuerdo a las iscronas de distancia) ya sea dentro
de la misma entidad o fuera de la misma en la que podra haber una unidad mdica que
brinde la intervencin que se oferta o demanda

21. Registrar una A, si dicha unidad mdica est acreditada, una P si se encuentra en
proceso y una N s no lo est.

Ejemplo de Captura

Para fines ilustrativos se esquematizan dos ejemplo de captura de un servicio faltante y un

excedente en una unidad mdica, dentro del archivo denominado Registro de Excedentes y
Faltantes de Servicios Mdicos Sectorial, (Esquema 2).
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6.- Glosario

Capacidad Instalada: Es el volumen mximo de servicios que se pueden proporcionar

con los recursos disponibles, tanto humanos como de infraestructura, en un periodo
dado.

Convenios de Subrogacin de Atencin Mdica: Son los instrumentos contractuales

mediante los cuales las instituciones celebran el intercambio de servicios mdicos.

Oferta: Es la cantidad de productos y servicios que una unidad mdica puede ofrecer a la
poblacin, con la capacidad instalada disponible en un periodo determinado.

Demanda: Es la cantidad de productos y servicios que la poblacin solicita en una

unidad mdica en un periodo determinado.

Excedentes de Servicios de Atencin Mdica: Es la parte de la produccin de servicios

que, considerando las normas de tiempo (duracin) de atencin y la combinacin de
recursos humanos, materiales e infraestructura, sobra en una unidad mdica una vez
cubiertas las necesidades de la poblacin en un periodo determinado, y que se puede
vender o intercambiar con otras unidades o instituciones.

Faltantes de Servicios de Atencin Mdica: Son aquellos servicios que no se pueden

proporcionar en una unidad mdica por carecer de ellos o estar saturados; sin embargo,
se tiene la demanda de atencin de ese servicio en dicha unidad.

Servicio: Es el espacio fsico con personal, equipo e insumos donde se proporciona

atencin ambulatoria, hospitalaria, y de urgencias; asimismo, se realizan estudios y
procedimientos auxiliares de diagnstico y tratamiento. Ejemplo: Consulta Externa,
Urgencias, Hospitalizacin, Quirfano, Laboratorio y Rayos X.

Es necesario tener en cuenta que para que un servicio pueda ser catalogado como tal,
debe contar con un rea fsica y recursos propios ( personal bajo su responsabilidad e
insumos cargados directamente al rea), de lo contrario, si se ubica en un rea comn y
comparte recursos, se registrar como parte del servicio del que dependen.

Servicios o Departamentos Administrativos: Los servicios administrativos son

aquellos que tienen caractersticas de direccin, control, aprovisionamiento y apoyo.

Servicios o Departamentos Clnicos: Los servicios clnicos engloban a aquellos que

implican brindar atencin directamente al derechohabiente para preservar o modificar
su estado de salud como son: consulta externa, hospitalizacin, urgencias, tocociruga,
quirfano, terapia intensiva, terapia intermedia, terapia intensiva peditrica, unidad de
Pgina 16 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios

cuidados intensivos neonatales

Servicios o Departamentos Auxiliares de Diagnstico: Conjunto de servicios donde

se realizan determinado tipo de estudios a los pacientes, con objeto de facilitar,
complementar o establecer el diagnstico sobre el padecimiento del paciente.

Servicios o Departamentos Auxiliares de Tratamiento: Conjunto de servicios

orientados a efectuar algn procedimiento teraputico, que en mayor o menor medida,
complementa el tratamiento que el mdico ha determinado.

Servicio o Departamento de Hospitalizacin: Servicio que cuenta con camas

censables para atender pacientes internos, proporcionar atencin mdica con el fin de
realizar diagnsticos, aplicar tratamientos y cuidados continuos de enfermera.

Producto: Se refiere a las actividades de atencin preventiva, de atencin ambulatoria,

de pacientes hospitalizados y de estudios y procedimientos auxiliares de diagnsticos y
tratamiento, que se proporcionan a la poblacin en la unidad mdica. Son el resultado
final de la produccin en dicha unidad. Ejemplo: Consultas, Atencin de Medicina
Preventiva, Atencin de Urgencias, Estudios y Procedimientos Auxiliares de
Diagnsticos y Tratamiento, Intervenciones Quirrgicas.

Intervenciones Quirrgica: Se refiere al procedimiento que consiste en extirpar,

explorar, sustituir, trasplantar, reparar un defecto o lesin o efectuar una modificacin en
un tejido u rgano daado o sano, con fines teraputicos, diagnsticos, profilcticos o
estticos, mediante tcnicas invasivas que implican generalmente el uso de anestesia y de
instrumentos cortantes, mecnicos u otros medios fsicos.

CLUES: Es la Clave nica del Establecimiento de Salud

Unidad de Medida: Expresin mnima en la produccin de servicios y/o del recurso

nuclear con el que se brinda atencin. Ejemplo: Da Cama, Consulta, Sesin, Estudios,
Hora quirfano.

Base de datos: Se denomina base de datos a la coleccin de datos recopilados y

estructurados que existen durante un periodo de tiempo.

Cama Censable: La cama en servicio instalada en el rea de hospitalizacin para el uso

regular de pacientes internos; debe contar con los recursos indispensables de espacio,
as como los recursos materiales y de personal para la atencin mdica del paciente. El
servicio de admisin la controla y asigna al paciente al momento de ingreso al
hospital para ser sometido a observacin, diagnstico, cuidado o tratamiento.
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 17

Cama no Censable: La que se destina a la atencin transitoria o provisional para

observacin del paciente, iniciar tratamiento o intensificar la aplicacin de
procedimientos mdico-quirrgicos. Tambin es denominada cama de trnsito. Aqu se
incluyen las camas de urgencias, de terapia intensiva, de trabajo de parto, corta estancia,
camillas, canastillas, cunas de recin nacido.

Catlogo: Conjunto de listas de temas relacionados, ordenados en una estructura

jerrquica. El catlogo identifica con nmeros o cdigos cada uno de los elementos que
lo componen, incluye una descripcin de ellos y ofrece la ventaja de que, a partir de l,
se posibilita el acopio de datos en forma homognea.

Afeccin Principal: La situacin diagnosticada al final del proceso de atencin de la

salud como la causante primaria de la necesidad de tratamiento o estudio que tuvo el
paciente. Si hay ms de una afeccin as caracterizada, debe seleccionarse la que se
considera causante del mayor uso de recursos. Si no se hizo ningn diagnstico, debe
seleccionarse el sntoma principal, hallazgo anormal o problema ms importante como
afeccin principal. La persona a cargo del tratamiento del paciente debe seleccionar la
afeccin principal y todas las otras afecciones atendidas en cada episodio de atencin.

Anatoma Patolgica: Servicio auxiliar de diagnstico que utiliza muestras de rganos y

tejidos para estudios macro y microscpicos en apoyo al diagnstico.

Atencin Mdica de Urgencias: Es la atencin mdica inmediata que se proporciona a

un paciente debido a una causa por l sentida o que sufre una

alteracin que pone en peligro su vida, una funcin o un rgano. Se efecta en el rea de
urgencias de la unidad mdica. Incluye las consultas y atenciones a pacientes en
observacin.

Banco de Sangre: rea o local con personal, instalaciones, mobiliario y equipo,

destinado a la obtencin, procesamiento, conservacin y distribucin de sangre y sus
derivados.

Consulta: La atencin brindada por el mdico a un paciente ambulatorio

independientemente del diagnstico. Se imparte tanto en el consultorio como en el
domicilio del paciente ambulatorio.

Consulta General: La atencin que otorga el mdico general o familiar a los pacientes
ambulatorios en la unidad mdica o en el domicilio con objeto de proporcionar
asistencia mdica o procedimientos preventivos; puede ser de primera vez o
subsecuente.
Pgina 18 BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios

Consulta de Ciruga: Atencin brindada por el mdico cirujano a pacientes

ambulatorios para realizar diagnstico, tratamiento o prevencin de estados patolgicos
que requieran intervencin quirrgica, o llevar el seguimiento postquirrgico del
paciente.

Consulta de Gneco-Obstetricia Atencin brindada por el mdico gneco-obstetra a

pacientes ambulatorios para realizar diagnstico, tratamiento o prevencin de estados
morbosos relacionados con los rganos reproductivos femeninos.

Consulta de Medicina Interna: Atencin brindada por un mdico internista a

pacientes ambulatorios, mayores de 16 aos, con el objeto de realizar prevencin,
diagnstico y tratamiento de estados patolgicos.

Consulta de Pediatra: Atencin brindada por el mdico para realizar la prevencin,

diagnstico, tratamiento y rehabilitacin mdica y quirrgica a nios menores de 16
aos.

Consulta Odontolgica: La atencin proporcionada por el profesional de

estomatologa para realizar la prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin
mdica y quirrgica de la salud bucodental; puede ser de primera vez o subsecuente.

Consulta de Urgencia: La otorgada por el mdico de urgencias a un paciente

ambulatorio independientemente del diagnstico.

Consultorio: El rea fsica o cubculo de una unidad mdica que cuenta con las
instalaciones y el equipo necesario para que personal mdico y/o paramdico brinde
atencin de salud a pacientes ambulatorios.

Dato: Con este trmino se hace referencia a hechos o material original de informacin,
as como a los elementos usados como base de decisin, clculo o medida en un
proceso. En otras palabras, cuando se habla de datos, se alude a los hechos o cifras a
partir de los cuales se realiza un procesamiento

Diagrama de Flujo: La representacin grfica de la manera en que funciona un

proceso.

Da Cama: Perodo de 24 horas durante el cual una cama hospitalaria, y en el sistema

de costos las camas no censables de los terapias, urgencias, y tocociruga, se mantiene a
disposicin, para el uso de pacientes que requieren internamiento. Incluye todos los
insumos excepto la atencin por personal mdico, medicamentos y material de
curacin.
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 19

Das Estancia: El nmero de das transcurridos desde el ingreso del paciente al hospital
hasta su egreso. Se obtiene restando a la fecha de egreso la de ingreso, pero contando un
da cuando el paciente ingresa y egresa en la misma fecha y ocupe una cama censable.

Da Paciente: Servicios brindados durante 24 horas a un paciente hospitalizado por

cualquier padecimiento. Incluye adems de los servicios otorgados en el da cama, la
atencin mdica, medicamentos y material de curacin. La utilizacin de una cama
censable o no censable por un paciente hospitalizado durante un da o menos. Se obtiene
a partir del censo diario de pacientes hospitalizados; las camas son susceptibles de ser
utilizadas por 2 o ms pacientes en un da, generando tantos das paciente como
personas hayan utilizado la cama.

Enfermeras: Mujer u hombre que se dedica al cuidado de enfermos, con atribuciones en

la prctica de ciertos tratamientos indicados por el mdico. Incluye todo el personal de
enfermera de todas las unidades mdicas independientemente de su formacin o
funcin.

Egreso Hospitalario: El paciente que sale de un servicio del hospital e implica la

desocupacin de una cama censable; incluye altas por curacin, mejora, traslado a otra
unidad, defuncin, alta voluntaria o fuga. Incluye en su costo los das promedios de
estancia, as como, los insumos utilizados en el servicio de durante su estancia.

Egreso del Servicio de Urgencias: Se considerar un egreso del servicio de urgencias la

salida de un paciente, por cualquier motivo, del servicio de observacin de urgencias, ya
sea para referirlo a otro servicio dentro de la unidad o fuera de sta. Incluir en su costo
las horas observacin y los insumos utilizados durante su estancia.

Equipo para Mamografa: Equipo para examen del seno por medio de RX, Ultrasonido
y Resonancia Magntica Nuclear.

Equipos de Radioterapia: Incluye aceleradores lineales, Unidades de Cobalto-60,

Unidades de Cesio-137, Unidades de RX de bajo a ortovoltaje, Unidades de
Braquiterapia a tasa de dosis alta o baja, Unidades de Braquiterapia Convencional.

Equipo de Tomografa Axial Computarizada: Equipos que brindan informacin

anatmica de planos seccionales del cuerpo. Cada imagen es generada por la sntesis
computarizada de los datos obtenidos de la transmisin de los Rayos X en varias
direcciones sobre un plano dado.

Estudio de Laboratorio: Las determinacin o determinaciones realizadas

independientemente del tipo y tiempo de procesamiento. En la mayora de los casos un
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estudio es igual a una determinacin pero en otros, por ejemplo: los perfiles de lpidos o
ginecolgicos, la biometra hemtica y qumica sangunea, son estudios que incluyen
varias determinaciones.

Estudio de Patologa: El realizado independientemente del nmero de laminillas

procesadas.

Estudio de Rayos X: El realizado independientemente del nmero de placas utilizadas.

Formato: Forma o disposicin en que se presentan los datos

Guas Diagnstico Teraputicas: Constituyen un conjunto de orientaciones bien

sistematizadas que sealan si bien no obligan la pauta de la actuacin mdica frente
a un paciente con determinada situacin clnica.

Hora Cama Observacin Urgencias Adultos/ Urgencias Peditricas: Perodo de 60

minutos, durante el cual una camilla del servicio urgencias se mantiene a disposicin,
para el uso de pacientes que requieren internamiento. Incluye todos los insumos
excepto medicamentos y material de curacin.

Hora Camilla de Recuperacin: Perodo de 60 minutos, durante el cual una camilla

del servicio de recuperacin se mantiene a disposicin, para el uso de pacientes.

Informacin: Conjunto de datos arreglados y ordenados en forma til, producido como

resultado del procesamiento de datos.

Instructivo: Documento en el que se describen paso a paso las acciones a seguir para
manejar (llenar y referir) los datos que se producen en los diferentes subsistemas de
informacin

Insumos: Son los distintos recursos que estn disponibles para ser usados en una
actividad productiva. Estos insumos o recursos se pueden clasificar en 3 tipos: recursos
humanos, materiales y financieros.

Laboratorio de Anlisis Clnico: Servicio dotado de personal, mobiliario, equipo e

instalaciones para realizar estudios de muestras biolgicas provenientes de personas o
sus desechos.

Mdicos Especialistas: Profesional de la medicina que cuenta con estudios de

especializacin y con ttulo y cdula profesional de alguna especialidad en una rama de
la medicina para la atencin de la salud o de padecimientos referidos a un rgano,
aparato o sistema. Incluye todos los especialistas que laboran en las unidades mdicas
BOLETN Requerimientos de Informacin Intercambio de Servicios Pgina 21

ya sea en consulta externa y hospitalizacin en contacto directo con el paciente. No

debe incluir los odontlogos.

Mdico Residente: Es aqul que cuenta con ttulo y cdula profesional de nivel general
para ejercer la medicina y que se encuentra en curso de formacin de especialidad para
obtener el grado de especialista siguiendo el programa acadmico y laboral establecido
para cada residencia mdica. Incluye todos los mdicos en formacin que se encuentran
estudiando una especialidad o subespecialidad en la unidad mdica independientemente
del grado (R1, R2, R3, etc.).

Mdico Pasante: Egresado de la carrera de medicina con los crditos acadmicos

correspondientes, pero que an no cuenta con ttulo y cdula profesional. Incluye todos
los estudiantes que se encuentran realizando su servicio social en las unidades mdicas.
Incluye becarios e internos de pregrado.

Odontlogo: Es aqul profesional con ttulo de cirujano dentista o licenciatura en

estomatologa legalmente autorizado para el diagnstico y tratamiento de los pacientes
que presentan enfermedades estomatolgicas. Incluye a los especialistas en endodoncia
y parodoncia.

Personal Mdico: Persona autorizada legalmente y con ttulo profesional y cdula que
desempean labores relacionadas con la atencin mdica en beneficio de los pacientes.
Incluye el total de mdicos que laboran en la unidad ya sea en el rea de consulta
externa, hospitalizacin, auxiliares de diagnstico y tratamiento o investigacin.

Quirfano: rea o local del hospital dotado de personal, mobiliario, equipo e

instalaciones para la ejecucin de procedimientos quirrgicos.

Radiologa: Servicio auxiliar de diagnstico que utiliza uno o ms aparatos, los cuales
proporcionan informacin estadstica de las estructuras del cuerpo sobre una pelcula
sensible a los rayos X. El equipo puede ser fijo o mvil y est destinado al diagnstico
mdico.

Recursos Humanos: El total de personal que labora en todas las unidades;

independientemente de su profesin o funcin.

Recursos por Tipo de Atencin Total: Es el total de los recursos fsicos, materiales o
humanos con que cuentan las unidades mdicas para la atencin de pacientes
ambulatorios u hospitalizados.
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Sesin de Inhaloterapia: La proporcionada independientemente del tipo y duracin.

Sistema de Informacin: Se considera un sistema de informacin el conjunto de datos

elaborados e integrados entre los distintos sistemas de la unidad mdica, capaces de
ofrecer una visin real para la toma de decisiones por parte del equipo directivo.

Tocociruga: rea o local del hospital dotada con instalaciones, personal, mobiliario y
equipo, destinada a la atencin obsttrica y quirrgica; puede constar de una o varias
salas de expulsin y quirfanos.

Unidades de Imagen de Resonancia Magntica: Se refieren a la modalidad

diagnstica en la cual los ncleos magnticos (especialmente protones) de un paciente
son alineados dentro de un fuerte y uniforme campo magntico, absorben energa de
radiofrecuencia y emiten seales de radiofrecuencia conforme su excitacin disminuye.
Estas seales, las cuales varan en intensidad de acuerdo a la abundancia nuclear y el
ambiente qumico molecular, son convertidas en sets de imgenes tomogrficas por el
uso de gradientes en el campo magntico, lo cual permite la localizacin en 3a
dimensin de los puntos que son fuente de las seales. A diferencia de la radiografa
convencional o la tomografa computarizada, estas unidades no exponen al paciente a
radiaciones ionizantes.

Unidad Mdica: Establecimiento en el que se presta atencin mdica integral a la

poblacin; cuenta con recursos materiales, humanos, tecnolgicos y econmicos, cuya
complejidad va en proporcin directa al nivel de operacin.