ELAUTISMODESDEUNA

PERSPECTIVASISTMICA

LeonardoLuisHuncalEscalona
lhuncal@gmail.com

AnaIsabelLacortGarca
alacortgarca@gmail.com
Qusabemos?
70.000.000
 PerspectivaDominante:
AUTISMODSMIVR
Trastornogeneralizadodeldesarrollo
y Alteracincualitativadelainteraccinsocial,
y importantealteracindeloscomportamientosnoverbales
y contactoocular,
y expresinfacial,
y posturascorporales
y gestosreguladoresdelainteraccinsocial.
y Incapacidadparadesarrollarrelaciones conloscompaeros
adecuadasasuniveldedesarrollo.:
y Ausenciadelatendenciaespontneaacompartir
y Faltadereciprocidadsocialyemocional.
DSMIVR
y Alteracincualitativadelacomunicacin

y Retraso/ausenciatotaldeldesarrollodellenguajeoral.
y Enlosquelograndesarrollarlo,alteracinimportantede
lacapacidadparapoderiniciarymanteneruna
conversacinconotros.
y Utilizacinestereotipadayrepetitivadellenguaje.

y Ausenciadejuegorealistaespontneoodejuegoimitativo

social.
y JUEGOSIMBLICO
DSMIVR
y Patronesdecomportamiento,interesesyactividades,
restringidos,repetitivosyestereotipados,
y Preocupacinabsorbenteporunoomspatronesestereotipadosy
restrictivosdeintersqueresultaanormal,seaensuintensidadoensu
objetivo

y Adhesinaparentementeinflexiblealasrutinasorituales
especficos.

y Manierismosmotores.

y Preocupacinpersistenteporpartesdeobjetos.
Alteracionesdel:sueoylaalimentacin.Serndegran
importanciaparalafamilia.
Desarrollo
y Detectable 3aosdeedad

y Edadescolaryenlaadolescencia:posiblesprogresosen
algunasreas.
y aumentodelintersporlaactividadsocial.

y algunossujetossedeteriorannotablementeenlaadolescencia.

y Estabilizacintraslaadolescencia
 ETIOLOGIA

y Psicoanlisis:vinculomadrehijoatempranaedad

y Cognitiva:teoradelamente

y Biologicista:dficitbioqumico

ConjuntodefactoresBioPsicoSociales.
AUTISMOCOMOESPECTRO

+
Apoyonecesario
 TempleGrandrin
y 29deagostode1947enBoston(Massachusetts),
y Ingenieraagrnoma(Doctorado)
y ProfesoradelaUniversidadEstataldeColorado.
y Escritora.
y Grandinrecibieldiagnsticodeautismoen1950y
empezahablarymostrarsealesdeprogresoalaedadde
cuatroaos.
y Selaconsideralderfilosficatantodelmovimientode
defensadelacalidaddevidadelosanimalescomodel
movimientodedefensadelosderechosdelaspersonascon
autismo.
TRASTORNOSDELESPECTROAUTISTA
y Trastornoautista (autismoclsico)
y Problemasdesocializacin,lenguajeycomunicacin
y Interesesrestringidosyrepetidos

y SndromedeAsperger
y sntomasmslevesdeltrastornoautista.
y dificultadparasocializar,interesesyconductasinusuales.
y tpicamentenotienenproblemasdelenguajeodiscapacidad
intelectual.

y Trastornogeneralizadodeldesarrollonoespecificado
(autismoatpico)
y menossntomasymsleves
y Lossntomaspuedencausarsoloproblemasdesocializaciny
comunicacin.
 MODELOSDEABORDAJE
y Biologicista:centradoenlosfactoresbioqumicos
y MdicoPsicofarmcolgico:medicacin,dietas
(Gluten,casena,vitaminaB)ydesintoxicacin(Plomo,
Mercurio).
y Estimulacinsensorial (estimularsentidosatravsde
lamotricidad)

y Psicoeducativo:empoderamientodelafamiliayla
comunidad.

y CognitivoConductual:aprendizajedehabilidadesy
desaprendizajedelasconductasindeseables.
 CENTRADOSENELNIO

DarimportanciaalaFAMILIA

y Interaccinentrelafamiliayelindividuocon
autismo.
y Familiacomomedioparainterveniralnio
y Familiacomofocodelaatencin.

Rodrguez,2006.
INTERVENCIONESDESDEPERSPECTIVASISTMICA

y RedesdeApoyo:
y Informales (asociacionesdepadresy2.0virtuales)

y Formales:recursosqueofreceelestado,lacomunidad

(instalaciones,patrimonioprotegido,aportaciones
econmicas,desgravacindeimpuestos..)

y Terapiafamiliar:Dinmicas,Estructura,Clima
Emocional,Identidad,Narrativa,Mitologa,Rituales
Tresejesdedesarrollo
Individuo Familia
Autismo Ciclo de vida
Etapas de vida Contexto:
Comunitario
Cultural
Social
Poltico
Econmico

Adaptacinde
Rolland,1989.
 Elcambianteciclodevidafamiliar
Estresores y Recursos verticales:
Patrones familiares, mitos ,secretos, legados,
creencias de la discapacidad y de cmo tratarla
Individuo
Familia Nuclear
Familia Extendida
Comunidad,
Terapeutas y especialistas
Nivel social, cultural,
poltico, econmico
(gnero, religin, etnia,etc.)
Estresores y
Recursos
Tiempo
horizontales:
Transiciones del ciclo
de vida familiar
IMPREDECIBLES
Muerte inesperada,
Accidentes
Diagnstico de
autismo AdaptadodeCartery
Mcgoldrick,1989.
EXPANDIRELFOCODEATENCIN.
y Nosencontramoscondossistemasdepensamiento
distintos

Autismo Neurotpicos
 Diferenciasenelseguimientovisualencontradasentreindividuossanosy
autistas

Autistas Neurotpicos

Preferenciavisualporlosojos
Preferenciavisualporlaboca
Atencinaclavessocialesy
Omisindeclavescomunicativasy lenguajenoverbal
sociales
Preferenciaporimgenessociales
Preferenciaporimgenesfsicas

Klin,A.;Jones,W.;Schultz,R.;Volkmar,F.R.;Cohen,D.J.:DefiningandQuantifyingtheSocialPhenotypeinAutism.AmericanJournalof
Psychiatry 2002;159(6):895908
Choqueentredosmanerasdever
elmundo
Diferenciade
expectativas

Vergenza Frustracin

Confusin Rigidez
Acomodacindelapersonacon
TEAysucontexto
Adaptacin

Contextos

Personacon
TEA

Adaptacin
CONCEPCINRELACIONAL
CondicinBIOPSICOSOCIAL
SNTOMAS

CONTEXTORELACIONALPARTICULAR

SIGNIFICADO
y Unaformadiferentededesarrollo(MiguelGallardn)
TERAPIAFAMILIAR
EvaluacineIntervencin
y Familia
y Contextoteraputicoyconvocatoria
y Identidadynarrativas/organizacinymitologa.
y Concepcindelautismoporpartedelafamilia

y Influenciadelafamiliadeorigen

y Estructura(alianzas,triangulaciones,distribucindelpoder)
y Dinmica:Haciadondesedirigelaenergadelafamilia?
y Climaemocional:Estrs(RecursosactualesvsDemandas).
y Comunicacin:entreellosyconlapersonaconTEA.
y Entornofsico,distribucindelosespaciosencasa.

y ParticularidadesHabilidadesycapacidadese
interesesdelapersonaconTEA.

y Recursosqueposeelafamilia(internosyexternos).
ContextoTeraputico
y Derivacin
y Demanda

FORMULARLADEMANDAANIVELRELACIONAL
CIRCULARIDAD

FAMILIA NIO
Convocatoria
y CundoincluiralapersonaconTEA
y Haycuidadoresimportantesquedebanasistir?
y ConquinpuedendejarlospadresalapersonaconTEAsino
lecitamos?
RodrguezAbelln,1995.

LUGARDEREALIZACINDELASSESIONES
M.Zapella:Adaptacindelconsultorioparatrabajarconestas
familias.
 IdentidadyMitologasFamiliares
Quinesson?Cmosecuentanloqueleshapasado?

y SISTEMADECREENCIASentornoalacondicinycmoatenderlaenFamiliade
OrigenyFamiliaCreada,QUEDACOHERENCIAFLEXIBILIDAD

y Coconstruccindelahistoriadelacondicin,desdequenotanquealgovamal
hastaelpresenteyconcepcindefuturo.

y Crearunahistoriatil,quedejeverlosrecursosfamiliares.
y ActoresACTIVOS
y Connotacinpositivadelossntomas
y Reconocimiento,valoracinysuperacin.

Percibenalapersonamsalldelacondicin?
Ejemplos
y Recuerdaustedsiensufamiliaalgunapersonasufri
unaccidenteenfermedadgrave,oalgunaotra
situacinenquenecesitaradelcuidadooapoyodela
familiapararecuperarse? roles

y Culessonparaustedeslascausas?

y QusignificaparaustedesAutismo?
y Qupodrandecirmede.Comopersona?Queslo
quemejorsabehacer?
 Fasesdelaconstruccindela
OrganizacinFamiliar.
Fase Fase
de de Fase
Exploracin Consolidacin de Fase
Mejoramiento de
Transformacin
sistemase
encuentra
negociando coherenciaoacuerdo Abrirseunpocoa
sistemacomnde menospermeablealas lasinfluenciasdel
significados influenciasdelsistema exterior, Construccinde
externo incorporandoas nuevos
nuevasideas significados
 Estructura
y Alianzas,triangulaciones,LmitesTransgeneracionales
y Rigidez
y Redistribucindelpoderylosrolesqueseamsefectivaysana.
FLEXIBLE.

ClimaEmocional:Estrs
RecursosvsDemandas

Validacin
Aumentoenlapercepcindesus Aumentodela
propiosrecursos. posibilidad
Refuerzodelasredesdeapoyo.
deresultadospositivos
Rutter,1987.

ESPACIOSENCASA EXISTENCIADEZONASEGURA
Ejemplos
y ApesardequepasestoQuhanhechobien?
y ApesardequelademandaesmuyaltaQuhacenpara
buscarsusmomentosderelax?
y Quhacetuparejaparaayudarteadesahogarte?

y Sihayhermanoshastadndellegasuresponsabilidad?
y Setomanlasdecisionessoloentrelospadresoentra
alguienms?
y Estnabiertastodaslaspuertasencasa?
y SilapersonaconTEAentraenunespaciopersonalhay
consecuencias?
Dinmica:centrpeta/centrfuga
ciclodevidafamiliar
EQUILIBRIO
necesidadesdelnioconTEA.

DOBLEDEMANDA
desarrollopersonalyroldecuidador.

y Quienerastuantesdequetepasaraesto(identidad)yquien
eresahora?
y Enlamedidaqueunoseimplicaelotrotambin?no?
y todoslosindividuoslologran?

y Atencinaloshermanos
Demandasdela
discapacidad
SATISFECHA
+
+
1 2

+ + NOSATISFECHA
-
+ -

1
3 4 ROL

-
-

+
-

Demandas
deldesarrollo
 Comunicacin
y Familia:facilitarunacomunicacinabierta
y sepuedehablarcontodoelmundo?
y sehabladecuestionesoperativasodesentimientos?

y ConlapersonaconTEA:readeinteresesrestringidos
y facilitarlacomunicacin
y metforasdelorelacional

y SistemasAumentativosAlternativosdela
Comunicacin:
lenguajedeseas,aplicacionesdeordenador.
 ESTADODEBIENESTAR

+
Apoyonecesario
 OBJETIVOCENTRAL
y FAVORECERPROCESOSDERESILIENCIAFAMILIAR

y Procesoteraputicocomoprevencin

y FromaWalsh
ELAUTISMODESDEUNA
PERSPECTIVASISTMICA
LeonardoLuisHuncalEscalona
lhuncal@gmail.com

AnaIsabelLacortGarca
alacortgarca@gmail.com