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PSYCHOLOGIE

Mlanie Klein : Vienne, 1882-Londres, 1960. Psychanalyste britannique dorigine


autrichienne.

Essais de la psychanalyse, 1947 ,Envie et Gratitude, 1957, Lamour et la Haine


Dveloppement de la psychanalyse, 1952.

M.K. est lune des plus grandes figures de la psychanalyse aprs Freud.En 1932, elle crit la
psychanalyse des enfants, qui tudie le cas de Dick, g de 3ans et montre ainsi Anna Freud quil
est possible danalyser de jeunes enfants.
Anna Freud garde une optique ducative centre sur ladaptation de lenfant et sur le dveloppement
du surmoi. Klein, au contraire, procde comme avec les adultes, lexploration des mcanismes
archaques trs prcoces du nourrisson, et cest en cela quelle innove dans les thrapies denfants,
utilisant dans le transfert le jeu comme quivalent la parole. Elle pense quil existe ds la naissance
un moi primitif immature expos langoisse que provoque le conflit entre pulsions de vie et pulsions
de mort, et qui se manifeste par lamour et la haine. Deux types dangoisse vont se succder pendant
les premiers mois de la vie et dterminer la structure du sujet : Langoisse perscutrice ou paranode,
et langoisse dpressive.
La position schizo- paranode prdomine les quatre premiers mois. Elle est marque par trois
mcanismes : Le Clivage de lobjet (le sein maternel) en bon et mauvais objet, la projection du
mauvais objet et lintrojection du bon objet. Lenfant vit dans la dialectique gratification/ frustration.
A ce stade, il a dj des fantasmes, entendre comme expression mentale des pulsions partielles. Ces
fantasmes sont des dfenses contre une ralit interne et externe encore indiffrencie. Si le fantasme
de bon objet prvaut, lenfant sera capable de projeter lextrieur ses pulsions destructrices. Au
contraire, si le fantasme de mauvais objet domine, il sera envahi par langoisse perscutrice et
adoptera des dfenses psychotiques telles que le rejet de toutes expriences perspectives relles,
lclatement du moi et de lobjet, le morcellement corporel, et le repli sur soi. Pour Klein, la position
schizo- paranode peut devenir le point dancrage des psychoses.

La position dpressive succde la prcdente et culmine vers le sixime mois. Les fantasmes
destructeurs et la haine du mauvais objet entranent un fort sentiment de culpabilit lie langoisse
de perdre la mre comme objet damour, mre comme objet d'amour, mre dsormais perue comme
objet total, non cliv. L'angoisse de perte est gnre par les fantasmes de dvoration du stade oral, et
par l'agressivit du stade anal. Le mcanisme de dfense contre l'angoisse de perte et contre la
culpabilit est la rparation qui permet l'enfant de reconstruire son monde intrieur. Dans les cures
d'enfants, Klein fait intervenir le jeu comme activit rparatrice. Par les mcanismes du dplacement,
de la condensation et de la figurabilit, le jeu transforme l'angoisse en plaisir et aide l'enfant
surmonter les phases schizo-paranode et dpressive.

Franoise Dolto : Mdecin et psychanalyste franaise (Paris, 1908 1988).

le Cas Dominique (1974), dans lequel elle relate intgralement la cure d'un adolescent psychotique,
Psychanalyse et Pdiatrie(1971), qui est sa thse soutenue en 1939,
l'vangile au risque de la psychanalyse (1980), o elle expose sa conception de la foi religieuse.

C'est l'une des figures marquantes de la psychanalyse en France, tant par l'originalit de ses positions
thoriques, que par sa pratique des thrapies d'enfants auxquelles elle a consacr toute son uvre.
Son ouvrage thorique le plus important est l'Image inconsciente du corps (1984) dans lequel elle
expose sa conception du dveloppement psychique de l'enfant. La mre y tient un rle fondamental.
C'est elle qui administre l'enfant ce que Dolto appelle les castrations symbolignes. Cela signifie
que chaque stade du dveloppement s'achve par une sparation, un renoncement l'objet immdiat
de satisfaction.
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Cette sparation donne lieu une sublimation et la constitution mtonymique d'un autre objet, d'o
le terme de castration (coupure) symboligne (qui avance sur le chemin symbolique de
l'humanisation). Dolto reprend les stades freudiens du dveloppement libidinal (oral, anal, gnital) en
y ajoutant la castration ombilicale, prototype de toutes les castrations futures. Au stade oral, il s'agit,
par le sevrage, de sparer l'enfant du corps corps avec la mre, ce qui permet l'accs au langage. Au
stade anal, c'est la coupure avec la tutelle maternelle qui amne l'enfant l'autonomie corporelle. La
castration anale laisse une place o pourra s'instaurer la relation avec le pre. C'est lui qui intervient
dans la castration dipienne, celle qui porte sur l'interdit de l'inceste et inscrit l'identit sexuelle.
- l'image de base qui forme le substrat du narcissisme primordial, du sentiment de continuit d'tre
dans son corps, et qui volue selon les stades libidinaux;
- l'image fonctionnelle, composante sthnique qui pousse l'enfant vers le mouvement et la relation au
monde extrieur pour trouver le plaisir localis dans le schma corporel en un lieu rogne;
- l'image rogne qui, associe l'image fonctionnelle, identifie certaines parties du corps dans leur
capacit procurer plaisir et dplaisir.
Ces trois composantes sont en perptuelle interaction pour constituer une image dynamique, celle
d'un dsir orient vers la recherche d'un nouvel objet grce aux castrations symbolignes.

Jacques Lacan : Psychanalyste franais (Paris, 1901-1981).

En 1932 parat sa thse de doctorat De la psychose paranoaque dans ses rapports avec la
personnalit. Loin de voir dans la paranoa la simple aggravation de traits dfinissant le caractre
paranoaque, Lacan considre que ce que le malade paranoaque dnonce dans le monde constitue en
ralit ce qu'il a en lui et qu'il mconnat. Le mcanisme de la projection tait ainsi analys et tudi
dans une approche aussi singulire que brillante et qui ne pouvait que contrarier le monde de la
psychiatrie. Lacan fait son entre sur la scne psychanalytique en invoquant une thse: le moi, crit-
il, se construit l'image du semblable. Cette image qui est renvoye par le miroir. L'investissement
libidinal qui est provoqu chez l'enfant comme tant la sienne sera le point d'ancrage des
identifications futures ouvrant pour chaque sujet la possibilit de se reconnatre comme diffrent de
l'autre, comme sujet autonome de dsir.
Il a isol trois registres, le rel, le symbolique et limaginaire, et approfondi la notion de dsir en tant
que dsir de lAutre. La catgorie de lAutre est en effet essentielle, car elle dsigne ce qui, dans
le discours de chaque tre humain, est susceptible dtre rempli par ce quil ne veut pas reconnatre.
Luvre de Lacan, transmise surtout oralement (et publie dans les quelque vingt volumes de son
Sminaire), a suscit un grand intrt notamment en France et en Amrique latine.

Donald Woods Winnicott : Pdiatre et psychanalyste britannique (Plymouth, 1896


Londres, 1971).

De la pdiatrie la psychanalyse (1957), L'Enfant et le Monde extrieur (1957), Processus de


maturation chez l'enfant (1971), Fragments d'une analyse (1971)

Ds ses premiers crits, dans les annes 1930, Winnicott labore des concepts originaux sur le
dveloppement psychique de l'enfant. La fonction maternelle y tient une place fondamentale. Cest de
l'interaction entre la mre et l'enfant que dpend la russite saine et stable du processus de maturation
du moi. Pour Winnicott la mre doit tre suffisamment bonne. Cela signifie qu'elle doit prodiguer
l'enfant des soins (handling) qui lui fassent prendre conscience de son corps et permettent au schma
corporel de se dvelopper. La mre doit aussi apporter le maintien (holding), le soutien physique qui
constitue une rassurance permanente de l'enfant. Le visage, le regard et la voix de la mre
reprsentent la premire image et les premiers supports d'identification de l'enfant. La mre participe
galement la cration de ce que Winnicott appelle l'espace potentiel dans son ouvrage Jeu et
Ralit (1971).

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Il s'agit d'un lieu psychique entre le moi et le non-moi o se droulent les phnomnes
transitionnels. C'est l que l'enfant et la mre vont crer les premiers objets transitionnels qui ne font
pas partie du corps de l'enfant, mais ne sont pas non plus tout fait dans la ralit extrieure. Ces
expriences, parmi lesquelles le jeu tient une place privilgie, sont le support de l'activit
fantasmatique de l'enfant. C'est aussi le substrat de ce qui deviendra la symbolisation. En effet, l'enfant
fait l'exprience des limites de son corps et, peu peu, il opre une sparation-individuation avec la
mre. Cette voie le mnera l'indpendance. Winnicott voque la capacit d'tre seul, capacit qui
s'exerce d'abord en prsence de la mre. Lorsque la mre n'est pas suffisamment bonne, l'enfant va
dvelopper des dfenses. Si les rponses rptes de la mre sont inadquates aux demandes du
nourrisson, il adviendra ce que Winnicott appelle un faux self, c'est--dire une attitude de
soumission de l'enfant qui va contre ses propres dsirs et provoquera par la suite une dysharmonie
psychique. En revanche, c'est sur le vrai self que repose le sentiment d'identit et de continuit
d'tre indispensables l'quilibre psychique. Si la mre ne favorise pas les phnomnes transitionnels
et la capacit crative de l'enfant, celui-ci restera dans la dpendance. Si le holding et le handling font
dfaut, une dpression psychotique peut s'installer. Il s'agit d'une angoisse impensable, d'une crainte
du morcellement corporel et de l'effondrement. Ces conceptions du dveloppement sont le fruit d'une
immense exprience et d'un talent de clinicien hors pair.

Ren Spitz : Psychanalyste amricain (Vienne, Autriche, 1887 Denver, Colorado, 1974).
Le Non et le Oui. Paris, 1962, La Gense de la communication humaine, 1962, De la naissance la
parole. Paris, 1968, La Premire Anne de la vie de l'enfant, 1968

Ses tudes consacres aux enfants gs de moins de deux ans mettent en vidence le rle jou par
l'absence prolonge de la mre dans le dveloppement psychique et somatique de ceux-ci.
Convaincu de l'influence prpondrante de l'environnement sur la croissance de l'enfant, Spitz a tudi
les nourrissons placs en institution et a compar deux milieux diffrents. L'un tait une crche
pnitentiaire o des mres emprisonnes s'occupaient de leur bb. Le deuxime tait une
pouponnire o les enfants, spars de leurs mres, bnficiaient de l'hygine, de la dittique et des
soins mdicaux assurs par un personnel qualifi. Spitz fut le premier tonn des rsultats. Le
dveloppement et la sant des nourrissons "de prison" taient de loin meilleurs que ceux de la
pouponnire, surtout lorsque ces derniers avaient vcu quelques mois avec leur mre avant le
placement. Ces enfants dprissaient sur les plans physique et intellectuel dans le cadre d'un vritable
syndrome dpressif. Cet tat, nomm "hospitalisme" est d la sparation prcoce d'avec la mre et
son non-remplacement par un "substitut" convenable. En effet, si les besoins corporels des bbs
taient satisfaits, le personnel, trop peu nombreux, ne pouvait combler leurs dsirs affectifs et sociaux.
Spitz montrait ainsi l'importance des relations intersubjectives initiales dans le dveloppement du
sujet. A partir de ces observations, les travaux de Spitz portrent sur la "construction du lien objectal".
Aprs une priode o le nouveau-n ne fait aucune distinction entre lui-mme et son environnement,
le sourire intentionnel sa mre ("premier organisateur psychique") marque le dbut de la
reconnaissance de cette mre comme objet de son amour. Puis l'angoisse du huitime mois ou "peur
de l'tranger" ("deuxime organisateur") prouve que l'enfant fait une diffrence entre ses proches et les
autres. Enfin son premier "non" ("troisime organisateur") affirme son identit face autrui.
Le stade pr-objectal du nouveau-n correspond au stade narcissique primaire de Freud. Le nouveau
n vit dans un tat fusionnel. Sa vie est vgtative. Il ne diffrencie pas le milieu extrieur qui
l'entoure de sa propre personne. Il ne distingue pas les sons qu'il produit de ceux qu'il entend du
dehors. Cette perception confuse, non distincte des diffrents lments environnants est appele
"syncrtique".
Il n'tablit une distinction que vers 3 mois grce la maturation de son systme nerveux et de ses
organes perceptifs. C'est en effet cet ge qu'il prend plaisir gazouiller car il se rend compte qu'il a
un pouvoir sur les sons qu'il met, contrairement ceux qui proviennent de l'extrieur.

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Le bb ne peroit le monde que de faon discontinue quand il est calme et motiv. C'est ainsi par
exemple que l'nervement des cris de faim l'empche de reconnatre le sein ou le biberon lorsqu'on le
lui prsente. De plus, le nourrisson ne reconnat le signal de la nourriture que lorsqu'il a faim.
L'activit motrice est globale : ce sont les rflexes archaques. Le rythme nycthmral est gouvern
par l'alternance faim-sommeil. Il y a entre la mre dont il dpend entirement et lui-mme une unit
circulaire faite d'changes dans les deux sens, appele "dyade" dans laquelle la vie profonde
maternelle constitue l'lment dominant.
A partir du 2me mois, le bb s'intresse ce qui bouge autour de lui. Il suit des yeux le visage humain
qui tourne autour de lui. Le nourrisson passe progressivement d'une perception par le contact une
perception distance. A partir du 3me mois, l'enfant acquiert le sens du relief, de l'espace en trois
dimensions. C'est le bon moment pour fixer un boulier au dessus du lit afin que le nourrisson puisse
la fois regarder, toucher et couter. La bouche est un moyen de perception, d'ingestion et
d'exploration. L'enfant porte tout sa bouche car c'est pour lui un moyen de connaissance.
Le stade prcurseur de l'objet ou rponse par le sourire correspond au stade anaclitique de Freud. Le
sourire est le premier comportement actif, intentionnel du nourrisson. Ce sourire volontaire, le bb
l'adresse au visage humain, condition qu'il soit mobile et compos d'un front, de deux yeux et d'un
nez. Le nourrisson sourit au visage de face vers 3 mois. L'enfant reconnat le visage de sa mre entre 4
et 6 mois. Il y a la "bonne mre" et la "mauvaise mre". Le nourrisson les peroit d'abord comme
diffrentes avant de raliser qu'il s'agit de la mme personne. La "mauvaise mre" est celle qui refuse
la satisfaction de ses dsirs et envers laquelle il dirige son agressivit. La "bonne mre" est celle qui
assouvit ses dsirs et laquelle il montre son amour. Progressivement, les frustrations deviennent
supportables parce qu'elles annoncent une satisfaction prochaine. Ce renoncement momentan au
profit d'une satisfaction ultrieure est l'origine du principe de ralit. La mre est donc le point de
rencontre de sentiments opposs d'agressivit et d'amour de la part du nourrisson. Cette ambivalence
est obligatoire et la mre qui essaierait d'viter toute frustration son enfant entranerait un tat de
dpendance qui entraverait l'autonomie de ce dernier, en l'empchant de prendre contact avec la
ralit.
L'angoisse du 8me mois et le dbut des relations objectales se reconnaissent facilement. L'approche
d'un inconnu ou le dpart de la mre dclenchent vers 8 mois de la part du nourrisson une raction de
crainte, de repli et de pleurs.
Dans l'apparition de l'angoisse, Spitz distingue 3 tapes :
le prototype physiologique des manifestations d'angoisse, simple tat de tension ;
les ractions d'vitement, entre 4 et 6 mois, o l'enfant peut exprimer la peur dans une situation
qu'il connat dj pour l'avoir vcue un certain nombre de fois et dont il a enregistr le
caractre dsagrable ou douloureux ;
l'angoisse du huitime mois, perception intra-psychique spcifique.
La perception du "Non" est l'tape suivante. Ds que l'enfant sait marcher, il se trouve confront un
grand nombre d'interdits et les "non" se multiplient. L'enfant se trouve alors dans une situation
dlicate : il est cartel entre son dsir et l'interdit frustrant, entre son amour pour sa mre et son
agressivit. Il adopte une solution de compromis et s'identifie l'agresseur. C'est l'ge du "non", lequel
est support de l'agressivit. En secouant la tte, l'enfant indique l'entourage qu'il est capable de juger,
de nier, d'exercer sa volont, affirmant ainsi sa personnalit.

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Jean Piaget : Psychologue et pdagogue suisse (Neuchtel, 1896 Genve, 1980).

Le Langage et la pense chez l'enfant, 1923, la Naissance de l'intelligence chez l'enfant, 1936, la
Psychologie de l'intelligence, 1947, Introduction l'pistmologie gntique, 1950, la Perception,
1955, Mmoire et Intelligence, avec B. Inhelder, 1968, pistmologie des sciences de l'homme, 1972
O va l'ducation? 1972

Jean Piaget est considr comme un des fondateurs de la psychologie du XXme sicle. La mthode
de Piaget est expose dans l'introduction "La reprsentation du monde chez l'enfant". Cette mthode
n'est ni celle de l'observation ni celle des tests. Il s'agit de faire parler et de laisser parler l'enfant de
telle sorte que l'investigation psychologique se prsente comme une conversation. Selon lui, la pense
de l'enfant passe graduellement par une priode sensori-motrice (acquisition de la notion d'objet
permanent, jusqu' 2 ans), propratoire (gocentrique et animiste jusqu' 4 ans), intuitive (apparition
au niveau sensori-moteur de la rversibilit des oprations et du concept de conservation jusqu' 7
ans), opratoire concrte (oprations complexes sur les objets jusqu' 11 ans) pour atteindre entre 11
et 14 ans le stade d'quilibre final, celui des conduites intellectuelles suprieures. Le point de vue
thorique qui se dgage des analyses de Piaget insiste sur l'aspect de construction progressive des
connaissances. Le psychologue a qualifi son pistmologie de "constructiviste", signifiant par l que
le rsultat de ses recherches permet de se reprsenter le dveloppement non comme une simple
accumulation continue et linaire des connaissances, mais plutt comme une construction de
structures de complexit croissante.
Jean Piaget a tudi les comportements des nourrissons en observant d'abord ses propres enfants et en
se posant trois questions :
Quelle diffrence qualitative existe-t-il entre la pense de l'enfant et celle de l'adulte ?
Quelle est la vision du monde de l'enfant et son explication des phnomnes ?
Quelles filiations conduisent d'une structure de pense une autre ?
Pour le psychologue, l'intelligence n'est qu'un cas particulier de l'adaptation biologique et progresse
par tape. L'ge de passage d'un stade l'autre est variable selon les enfants mais l'ordre des stades est
immuable:" l'enfant se dveloppe naturellement en passant par un certain nombre d'tapes qui se
succdent dans un ordre constant".
La priode de l'intelligence sensori-motrice
Sous ce terme, Piaget dsigne toute une srie d'aptitudes qui diffrent de l'intelligence dite
"suprieure". Cette priode voit se dvelopper une intelligence qui structure le monde par la
perception et le mouvement, et labore les catgories "pratiques" de l'intellection du monde. Les deux
acquisitions fondamentales de cette priode sont la permanence de l'objet lorsque l'enfant devient
capable de se reprsenter l'existence et les dplacements d'un objet qui a disparu de son champ visuel
et l'organisation de l'espace qui permet l'enfant d'organiser les dplacements de son corps.
de 0 1 mois : c'est l'exercice des rflexes. Le nouveau-n tte le sein grce au rflexe de
succion. Entre deux ttes, il suce ses doigts, les draps, la couverture, etc. Trs vite, lorsque
l'enfant a faim, il rejette tous les objets sucer qui ne sont pas le sein ou la ttine du biberon.
Piaget conclut que le mamelon a une signification pour l'enfant : contact mamelon + sensation
de lait qui coule = apaisement de la faim.
de 1 4 mois : c'est le stade des premires habitudes (ractions circulaires primaires) : fixation
du regard et poursuite oculaire, schmes relatifs la phonation, l'audition, les prmices de la
prhension, schmes des mains, bauche de coordination entre la succion et la prhension,
coordination vision-prhension. Le nourrisson tente de saisir ce qu'il voit mais si l'objet
convoit disparat, il ne le cherche pas.
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de 4 8 mois : c'est le stade de l'adaptation sensori-motrice intentionnelle avec les ractions
circulaires secondaires qui permettent l'apparition de l'intentionnalit au niveau des
comportements de l'enfant. Le bb cherche l'objet cach d'abord sans insister puis
systmatiquement. Le jeu de cache-cache l'intresse.
de 8 12 mois : c'est le stade de la coordination des schmes secondaires et leur application
aux situations nouvelles. L'enfant commence agir sur le milieu.
de 12 18 mois : c'est la dcouverte des moyens nouveaux par exprimentation active.
L'apparition des ractions circulaires tertiaires rend imprvisible la conduite de l'enfant pour
l'observateur. L'enfant agit et manipule les situations. Pour attraper un objet, l'enfant est
capable d'attirer vers lui un autre objet le supportant.
de 18 24 mois : l'enfant invente de nouveaux systmes par combinaison mentale. A 2 ans,
l'enfant fait preuve d'une intelligence pratique trs dveloppe.
La priode pr-opratoire (2 7 ans)
Les comportements d'imitation et de reprsentation se dveloppent progressivement. Entre 3 et 7 ans,
les jeux symboliques sont les moyens d'adaptation autant intellectuels qu'affectifs. L'enfant imite les
adultes et exprimente. Il prend, gote, secoue et jette tous les objets qu'il peut attraper afin de les
connatre. C'est un explorateur dont la curiosit est lgitime et il ne faut pas lui interdire de toucher
tout.L'apparition du langage permet Piaget d'tudier la logique enfantine : la pense de l'enfant est
gocentrique. Sa vision du monde se fait toujours par rapport lui. L'gocentrisme ou tendance
naturelle tout rapporter soi n'est pas de l'gosme. Il ne sagit pas dun dfaut moral mais dun
stade normal du dveloppement.
Cet gocentrisme a 3 dimensions :
l'gocentrisme moral : c'est le cas d'un an qui devient jaloux lors de la naissance d'un frre ou
d'une sur.
l'gocentrisme social : c'est le cas de l'enfant qui lors d'une fte l'cole maternelle abandonne
sa danse et ses camarades pour regarder le public, insensible ce que penseront les
spectateurs. La "cruaut" des enfants de cet ge n'est pas due la mchancet mais
l'ignorance naturelle d'autrui.
l'gocentrisme intellectuel : Piaget s'est aperu en coutant parler des enfants entre eux que, la
plupart du temps, il n'y a pas d'changes d'ides mais des sortes de "monologues collectifs".
Le concept de "syncrtisme" constitue un instrument commode qui permet de rendre compte du
caractre de la plupart des manifestations du psychisme enfantin : "tout est li tout". L'enfant trouve
toujours une raison tout, quelle que soit la question. Sa fertilit en hypothses est dconcertante.
L'ide du "hasard" est absente de la pense de l'enfant avant 7 ou 8 ans.
L'enfant dfinit globalement les choses par l'usage :
qu'est-ce qu'une auto ? : " c'est pour aller vite".
qu'est-ce qu'une maman ? : " c'est pour faire la cuisine".
qu'est-ce qu'un vlo ? : "c'est pour faire la course" etc...
Ce type de rponse dfinit le "globalisme" ou la pense "syncrtique" : l'enfant n'effectue pas de
synthse. "Le syncrtisme est la tendance spontane des enfants percevoir par visions globales au
lieu de discerner les dtails, trouver des analogies immdiatement, sans analyse, entre des objets et
des mots trangers les uns aux autres, lier entre eux des phnomnes naturels htrognes, trouver
une raison tout vnement mme fortuit, bref c'est la tendance tout lier tout.
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Karl Abraham : Mdecin et psychanalyste allemand (Brme, 1877 Berlin, 1925).

L'uvre de K. Abraham est trs vaste et touche aussi bien la psychopathologie et la psychanalyse que
la peinture, la mythologie ou l'histoire. Il aborde la dmence prcoce et la psychose maniaco-
dpressive pour lesquelles il montre l'efficacit de la psychothrapie analytique (1912).
En 1907, dans les Traumatismes sexuels comme forme de sexualit infantile il dveloppe le concept de
traumatophilie, tendance rechercher et subir continuellement des traumatismes.
Ses travaux les plus originaux concernent les stades de dveloppement de la libido (Esquisse d'une
histoire de la libido base sur la psychanalyse des troubles mentaux, 1924). Il avance la notion d'objet
partiel, largement reprise par son lve et analysante Melanie Klein. Il complte la description des
phases du dveloppement libidinal des Trois Essais sur la thorie de la sexualit de Freud (1905).
Dans le stade oral, il distingue le stade oral simple, marqu par la succion, et le stade sadique-oral,
correspondant la pousse dentaire, marqu par le plaisir cannibalique de mordre et de dvorer. Dans
le stade anal, il dcrit le stade anal primitif, caractris par un rotisme li l'vacuation et une libido
lie la destruction et la perte, et le stade sadique-anal au cours duquel l'rotisme est li la
rtention, et la libido, la domination. Ces concepts seront repris et modifis par Melanie Klein, qui
remplacera le terme de stade par celui de position.
Dans ses essais de psychanalyse applique la mythologie, Abraham dmontre que la thorie du rve
comme accomplissement de dsir peut aider au dchiffrage de la signification sexuelle des mythes en
utilisant les mcanismes du dplacement, de la condensation et de la figurabilit (Rve et
Mythe, 1909). Il meurt en 1925 des suites d'un cancer du poumon.

PSYCHOLOGIE

Dfinition
La psychanalyse est une discipline fonde en 1885 par le mdecin viennois, Sigmund Freud. Cest
une mthode dinvestigation qui consiste mettre en vidence la signification inconsciente des
paroles, des actions et des productions imaginaires du sujet (rves, fantasmes, dlire) Il en dcoule
alors une interprtation contrle par la rsistance, le transfert et le dsir. Jadis lhypnose prcde la
cure psychanalytique. Le sommeil hypnotique provocant la libration des souvenirs oublis, lis
un vnement traumatisant du sujet. On considrait alors que par cette mthode, les troubles
psychologiques avaient disparus.Le traitement psychanalytique, sous forme dentretiens
confidentiels, consiste rvler progressivement au sujet, lorigine lointaine de son mal et lui
dmontrer le mcanismes dans le moindre dtail, ce qui lui permet daffronter lucidement, avec un
moi fortifi, le conflit inconscient au lieu de le refouler. Le patient revit symboliquement son
drame et lextriorise sur lanalyste pour sen dlivrer (mcanisme du transfert).
Comment fonctionne le psychisme en psychanalyse ?
Inconscient, conflit et sexualit :

La notion dinconscient dynamique est intiment lie celle de conflit, car cest bien en terme de
conflit quil faut dcrire aussi bien la formation des nvroses que le fonctionnement du psychisme de
lhomme normal . Selon Freud, la nvrose est dorigine sexuelle(au-del de lactivit sexuelle) La
sexualit commence ds la petite enfance(affirmation qui fit scandale) et passe par une srie de
stades, oral, anal, phallique, gnital(aprs une priode de latence entre cinq ou six ans et la pubert).
La nature de la sexualit adulte(quilibre, nvrotique ou perverse) dpend de ce processus antrieur
qui commence ds la naissance.

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Le systme prconscient- conscient et la censure.

La conception de lappareil psychique, selon Freud vit avec des pulsions qui opposent deux systmes :
Le systme inconscient(ICS) et le systme prconscient-conscient(PCS-CS).

Linconscient est le rservoir des pulsions et de tout contenu psychique qui a t refoul, en
particulier les dsirs de lenfance. Il est m part la recherche du plaisir au dtriment du sens rel. Les
pulsions de linconscient sont particulirement mobiles et plastiques, et tendent faire irruption dans
la conscience et sactualiser en conduites.
Le prconscient renferme lensemble des donnes psychiques qui ne sont pas prsentes la
conscience (souvenirs, connaissances, habitudes) mais peuvent le devenir, lappel de la volont.
Entre linconscient et le prconscient se trouve une barrire, la censure, qui ne laisse passer les dsirs
inconscients dans le prconscient quaprs les avoir transforms ou dguiss. Sinon, elle les refoule.
Cette censure sexerce dailleurs galement entre le prconscient et le conscient ; elle se relche dans
le rve, do limportance de celui- ci comme instrument danalyse. Freud dcouvre que le
refoulement peut avoir lieu dans linconscient et propose une autre conception de la dfinition de
lappareille psychique, dans lequel il distingue trois instances ; Le a, le moi et le surmoi.

Le a reprsente les forces instinctives inconscientes.


Le surmoi intriorise les interdits moraux et sociaux dus lducation.
Le moi qui est attribu la fonction de synthse. Il se dfend contre les pulsions du a en se
guidant sur les impratifs du surmoi et en tenant compte des ralits de la socit
la censure est une fonction psychique qui interdit l'mergence des dsirs inconscients dans la
conscience autrement que sous une forme dguise.
Ds les tudes sur l'hystrie (1895), Freud considre que c'est sous l'action de la censure que se
dveloppent chez un sujet les manifestations de rsistance qu'il rapporte la dfense, au rejet ou au
refoulement. Le but de la censure est, en effet, de travestir le contenu des dsirs inconscients afin
qu'ils soient mconnaissables pour la conscience. Dans Mtapsychologie (1915), Freud nous indique,
en outre, qu'il y a censure au moins deux niveaux: entre l'inconscient et le prconscient, entre le
prconscient et le conscient. Les procds de dformation utiliss par la censure sont, d'une part, le
dplacement et la condensation, d'autre part l'omission et le renversement en son contraire d'une
reprsentation. Ainsi en va-t-il dans le rve. Freud tient la censure pour responsable des dformations
et du dplacement dans le rve: la voie de la motricit tant ferme du fait de l'tat de sommeil dans
lequel se trouve le rveur, le refoulement est moindre. Il se rduit prcisment la censure, qui peut
laisser passer ce qui est refoul sous la forme de dguisements divers, d'omissions et de remaniements,
ainsi que d'une laboration secondaire unificatrice.
La dfense en psychanalyse.

En psychanalyse, la dfense est lensemble des procds, les plus souvent inconscients, utiliss par le
moi pour maintenir son unit et son intgrit contre les dangers internes ou externes qui les mettraient
en cause.
Les dangers contre lesquels le moi se dfend peuvent tre extrieurs, car la satisfaction de ses dsirs
profonds risque dentraner pour lui des consquences fcheuses du fait des interdits sociaux. Mais ils
sont en ralit toujours rductibles des dangers intrieurs, les pulsions inconscientes (instinct
sexuelle, instinct de mort) qui sont de vritables agressions internes provoquant la perturbation de tout
lappareil psychique.
La dfense est donc il sagit de maintenir, par une srie de compromis, lunit toujours fragile du
psychisme humain. Les moyens quutilise la dfense du moi sont des plus varis.

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Le refoulement consiste rejeter et maintenir dans linconscient les
reprsentations(souvenirs ou images, le plus souvent lis la sexualit) dont la prsence lintrieur
de la conscience claire ne serait pas tolrable dans la mesure ou elle soppose au surmoi du sujet. Il est
source dangoisse et ne rsout pas les conflits, quil se contente de nier.
La rgression, par laquelle un sujet, pour se soustraire aux difficults rencontres, retombe
(inconsciemment) un niveau de comportement infrieur, li une tape dpasse de son
dveloppement psychique. Un enfant, par exemple, qui parler normalement, tait propre, adapter au
milieu scolaire, se remet parler bb , mouiller son lit, se montre incapable de toute activit
lcole, etc. Une rgression sobserve souvent chez lenfant lors de la naissance, dans la famille dun
nouvel enfant.
La projection, mcanisme par lequel une personne attribue un objet ou une personne
trangre les caractristiques psychiques (traits de caractre, dsirs, sentiments) quelle refuse plus ou
moins consciemment dassumer, bien quelle les possde ou les prouve en ralit elle-mme. Freud
cite le cas du jaloux qui, hant par le dsir dtre infidle, accuse sa partenaire de le tromper. La
projection, qui fait passer de lauto- accusation laccusation dautrui, nest pas un mcanisme de
dfense sans efficacit.
La sublimation consiste orienter une pulsion(libido, agressivit) vers un but diffrent de son
but primitif, en harmonie avec les normes sociales, religieuses ou morales du surmoi. Une partie de
lnergie sexuelle, par exemple, notamment dans ses aspects pervers, peut tre dvie vers des but
socialement utiles comme lactivit artistique ou la recherche scientifique. Les formes les plus brutales
de lagressivit peuvent se transformer en esprit de comptition des niveaux trs levs :
professionnels, sportifs, culturels.

les stades de dveloppement chez lenfant

Psychologie
En psychologie, on appelle stade une tape particulire dans la chronologie du dveloppement du
sujet entre l'tat de bb et d'adolescence. Chaque tape de ce dveloppement est fonde sur
l'existence d'une discontinuit, changements de rythme ou changements qualitatifs observs dans
l'volution tout la fois somatique, physiologique et comportementale de l'enfant.
Historique
Platon comme Aristote ont trait des questions relatives l'enfance. Pour Platon, les enfants sont
dots la naissance de certains talents, que leur ducation doit chercher dvelopper. Aristote a
propos son tour des mthodes d'tude du comportement des enfants. Par la suite, les enfants
furent perus comme des adultes en miniature. Au XVIIIe sicle, le philosophe franais Jean-
Jacques Rousseau semblait faire cho Platon en affirmant que l'ducation devrait tre la moins
contraignante possible.
Le dveloppement de l'enfant
Ces diffrents aspects du dveloppement affectif et intellectuel de l'enfant doivent tre analyss avec
les phnomnes lis la croissance physique et aux modifications motionnelles, psychologiques et
sociales qui les accompagnent.
L'hrdit et l'environnement
On s'accorde penser que les modles du dveloppement de l'enfant sont dtermins par l'action
conjointe et rciproque de la gntique et de l'environnement, bien que les recherches ne permettent
pas de dfinir le rle exact du patrimoine gntique. L'investigation dans ce domaine porte sur des
vrais jumeaux (ou homozygotes), levs sparment. On a compar leurs comportements en termes
de ressemblances et de diffrences, ces rsultats tant alors compars ceux qu'on obtient avec des
jumeaux levs ensemble. Cependant, les conclusions de ces tudes n'ont pas t valides.

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La croissance physique
Un nouveau-n pse en moyenne 3,4 kg pour une taille de 53 cm; sa tte est plus dveloppe que
ses membres infrieurs. L'enfant grandit le plus rapidement entre la naissance et trois ans, puis le
rythme de croissance se stabilise jusqu' l'adolescence; la crise de croissance qui intervient alors est
bien moins importante que celle du bb. La prise de poids est elle aussi la plus rapide pendant les
trois premires annes, mais elle suit un rythme rgulier pendant l'adolescence. Les recherches
indiquent que les rythmes de croissance sont fonction de la sant de l'enfant : la croissance en taille
et en poids ralentit pendant une maladie, puis reprend un rythme plus lev la gurison.
Activits motrices
Les capacits motrices se modifient sans cesse pendant les deux premires annes de la vie. Ds la
naissance, les nourrissons produisent de nombreux mouvements non coordonns. Le grand nombre
d'actes rflexes est caractristique de leur comportement moteur; ces actes apparaissent peu aprs la
naissance, puis disparaissent rapidement. Par exemple, si on tapote la paume d'un bb, ses doigts se
replient involontairement en un poing : c'est le rflexe palmaire.
Des modles successifs de dveloppement moteur se succdent partir de ces premiers
mouvements. Ainsi, diverses tapes prcdent l'apparition de la marche, qui dbute gnralement
entre treize et quinze mois.
Lorsque les comptences motrices de base sont acquises, les enfants apprennent coordonner leurs
mouvements et leurs capacits de perception, en particulier la perception spatiale. Ce processus
revt une importance majeure pour le fonctionnement de la coordination il-main.
Le langage

La capacit communiquer et comprendre un langage est un exploit majeur de l'tre humain. La


vitesse d'acquisition du langage est spectaculaire : le premier mot est mis vers douze mois; la
plupart des enfants disposent deux ans d'un vocabulaire de 200 300 mots, qui passent
2 600 mots l'ge de six ans. Les enfants de trois ans forment des phrases correctes et l'ge de cinq
ans, ils utilisent des constructions trs complexes.
La seule thorie de l'apprentissage ne suffit pas expliquer ce phnomne. Le linguiste amricain
Noam Chomsky a mis l'hypothse que le cerveau humain serait conu spcialement pour acqurir
et reproduire le langage; le systme mental n'a en effet besoin d'aucun apprentissage formel et
fonctionne la perfection ds que l'enfant est en contact avec la langue.
Formation de la personnalit
Les thories de la personnalit visent dcrire le comportement des individus qui rpondent leurs
besoins physiques et psychologiques et qui vivent un conflit personnel en cas d'chec. La formation
de la personnalit est ainsi dfinie comme le processus par lequel l'enfant apprend faire face aux
conflits. En cas de conflit crasant, le recours un mcanisme de dfense constitue une rponse
normale; par exemple, la rationalisation consiste nier qu'on ait eu tel ou tel objectif, alors qu'on se
l'tait bel et bien fix.
L'intelligence et l'apprentissage
On peut dfinir l'intelligence comme la capacit manipuler efficacement des concepts. Cette
dfinition sous-tend les questions des tests d'intelligence destins aux enfants. Deux tests clbres
sont utiliss pour classer la progression mentale de l'enfant et pour estimer ses capacits
d'apprenant : le test Binet-Simon et l'chelle d'intelligence de Wechsler. Les tudes scolaires sont
lies aux facults de raisonnement verbal, ce qui semble valider le contenu des tests; certaines
tudes confirment la relation entre les rsultats ces tests et la russite scolaire. Les prvisions
fondes sur les tests demeurent cependant imparfaites : les tests d'intelligence ne mesurent pas la
motivation ; par ailleurs, nous ne connaissons qu'imparfaitement les qualits requises pour des
tudes.

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Relations sociales
Les relations sociales entre les jeunes enfants s'organisent autour d'un intrt mutuel sans
interaction. Puis, avant l'entre l'cole, les relations entre les enfants de mme ge et de statut
identique le groupe de pairs se transforment peu peu en un systme social complexe qui
imprgne leurs valeurs et leur comportement. La transition vers le monde social adulte passe par une
nouvelle organisation du groupe de pairs : apparition d'un leader, diversification des membres avec
leurs forces et leurs faiblesses. La conformit au groupe de pairs culmine vers douze ans; elle ne
disparat plus par la suite, bien qu'elle soit moins discernable dans le monde des adultes.
Avec l'ge, la composition des groupes de pairs se modifie. Les groupes de pradolescents sont
plutt homognes : leurs membres sont gnralement du mme sexe et proviennent du mme lieu.
Plus tard, les relations sociales s'organisent autour du partage de valeurs et d'intrts communs.
La socialisation
La socialisation est le processus d'apprentissage des comportements socialement acceptables et des
comportements rprhensibles ou interdits. Selon certaines thories, la socialisation se produirait
seulement par imitation ou par un cycle de punitions et de rcompenses. Les thories actuelles
insistent plutt sur le rle de la cognition, soit la perception, la rflexion, et la connaissance; pour
tre rellement socialis, l'individu doit comprendre implicitement ou explicitement les rgles de
comportement social qui fonctionnent dans toutes les situations. La socialisation recouvre aussi la
comprhension des concepts de la morale sociale.
Tendances actuelles
La psychologie de l'enfant poursuit les tudes sur l'interaction entre les facteurs biologiques et
environnementaux, et sur leur influence sur le comportement et le dveloppement; sur le rle de la
cognition lors de la socialisation, en particulier lors de l'adaptation aux rles des sexes, et sur la
comprhension des mcanismes de la cognition. On tudie galement la fonction de la cognition
dans l'apprentissage du rle sexuel chez les enfants. Les chercheurs ont pu tablir quelques
diffrences gnrales entre les sexes (par exemple, on observe classiquement que les filles excellent
dans le maniement du langage alors que les garons sont souvent meilleurs en mathmatiques), mais
la part de l'inn et celle de l'environnement dans ces dispositions n'ont pas pu tre tablies. De
nombreux travaux actuels s'attachent prciser les composantes cognitives tels que la mmoire et la
concentration et prciser leur rle dans la rsolution de problmes rencontrs par les lves en
diffrentes matires. Ces recherches devraient permettre d'amliorer les mthodes d'enseignement
des matires scolaires et l'efficacit des cours de soutien.

LES STADES
Le stade oral
Il constitue le premier stade de l'volution libidinale. Le plaisir sexuel est essentiellement li
l'excitation de la cavit buccale et des lvres par l'alimentation. travers l'activit de nutrition, par
exemple, s'exprime et s'organise la relation d'objet avec la mre, marque par les notions de
manger et d' tre mang . Karl Abraham a propos de diviser ce stade en fonction de deux
activits diffrentes: succion (stade oral prcoce) et morsure (stade sadique-anal).
Le stade anal
Second stade de l'volution libidinale selon Freud, le stade anal se situe approximativement entre 2 et
4 ans et est caractris par une organisation de la libido sous le primat de la zone rogne
anale. La relation d'objet est constitue de significations lies la fonction de dfcation
(expulsion/rtention) et la valeur symbolique des excrments. Ce stade constitue le point
d'ancrage du sadomasochisme, en relation avec le dveloppement de la matrise musculaire.
Cette liaison avec la notion de sadomasochisme trouverait, en effet, sa correspondance
privilgie entre la fonction biphasique du sphincter anal (vacuation/rtention) et le contrle

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de celui-ci, et la nature bipolaire du sadisme, qui vise contradictoirement dtruire l'objet et
le maintenir en le matrisant.
Le stade phallique
Troisime stade du dveloppement de la libido, le stade phallique est caractris par l'unification des
pulsions partielles qui existent chez l'enfant, unification qui se constitue sous le primat des organes
gnitaux. ce stade, l'enfant, garon ou fille, ne connat qu'un seul organe gnital: le pnis, et
l'opposition des sexes ne se traduit ce moment que par l'opposition au terme de phallique ou
chtr. Le stade phallique constitue un moment culminant pour l'enfant et correspondant au dclin
du complexe d'dipe, dans lequel le complexe de castration est prvalent.
le stade du miroir

D'aprs Lacan, le stade du miroir est une phase de la constitution de l'tre humain. Il constitue, du
point de vue de l'volution de la structure psychique de chacun, un moment fondamental s'analysant
en la constitution de la premire bauche du moi. Le stade du miroir est ce moment
d'individualisation du sujet dans le miroir. Jusqu'ici l'enfant vit dans la confusion de lui et de l'autre.
L'image du corps s'est construite dans le rseau de scurit langagire (F. Dolto, l'Image
inconsciente du corps, 1984) form par la mre. Ce que l'exprience du miroir va apporter l'enfant,
c'est une facult d'individualisation de son corps propre qui marquera son entre dans le narcissisme
primaire.
L'exprience se joue entre 6 et 18 mois, soit une anne pendant laquelle elle va se produire plusieurs
fois, en trois moments qui se superposent et se mlent: d'abord l'enfant vit dans la confusion de lui et
de l'autre. Puis, plac devant un miroir, il va comprendre que ce qu'il voit dans ce miroir n'est qu'une
image, autrement dit que l'autre du miroir n'est pas rel. Enfin, troisime moment, dcisif celui-l,
l'enfant va reconnatre l'image du miroir comme tant la sienne; de mme, il va percevoir que l'image
de sa mre, ses cts, est celle de sa mre. C'est l que s'oprent l'unification et l'identification
primordiale au reflet, l'image d'une figure reconnue comme autre. C'est un moment crucial pour
l'enfant qui effectue l la premire conqute de son identit par la perception d'une image totale de son
corps, qui va prcder le sentiment d'unit de sa personne.
L'exprience du miroir comporte un certain nombre d'enjeux sur le dveloppement psychique et
libidinal de l'enfant, et sur son devenir. Elle ouvre l'enfant la perception du corps des autres comme
diffrent de son propre corps. Dsormais, les comparant, il va voir qu' l'endroit du sexe, chez
certains, il y a quelque chose, alors que chez d'autres il n'y a rien. Il va tre ainsi conduit s'interroger
sur cette diffrence anatomique, et sera apte, ds lors, aborder la problmatique dipienne. En outre,
il s'agit aussi pour l'enfant, au travers de l'exprience spculaire, de sortir de l'individualisation mre-
enfant dans laquelle il vivait jusqu'alors.
Grce cela encore pourra s'amorcer pour lui la priode dipienne, l'laboration d'une reprsentation
imaginaire de sa mre dont il serait le seul objet de dsir. Puis, rencontrant son pre, il pourra
pressentir, imaginairement encore, que celui-ci est son rival dans la satisfaction du dsir de la mre.
Enfin, l'alliance rpte lors du stade du miroir de l'image spculaire et de son nom dit par la mre
l'initieront au registre symbolique. Ce moment deviendra ainsi le point d'ouverture toutes les
oprations symboliques que l'enfant devra effectuer au cours de la priode dipienne. Le stade du
miroir ouvre ainsi l'enfant la possibilit d'apprhender l'intrication du symbolique et de l'imaginaire
qui va marquer cette priode et qui trouvera son terme dans la symbolisation de l'interdit de l'inceste
par l'intervention de la loi du pre.
le complexe d'dipe
L'expression de complexe d'dipe n'apparat que tardivement dans l'uvre de Freud (1910). Sa
dcouverte est cependant prpare depuis longtemps. Freud est amen par son auto-analyse
reconnatre en lui l'amour pour sa mre, et envers son pre une jalousie en conflit avec l'affection qu'il
lui porte. En 1897, il crit son ami Fliess: J'ai trouv en moi comme partout ailleurs des sentiments
d'amour envers ma mre et de la jalousie envers mon pre, sentiments qui sont, je pense, communs
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tous les jeunes enfants. Freud ajoute: Tout tre humain se voit imposer la tche de matriser le
complexe d'dipe (Trois Essais sur la sexualit, 1905).
Le mythe d'dipe
dipe, fils de Laos et de Jocaste, est le personnage central des mythes grecs. L'oracle avait prdit
Laos que, s'il avait un fils, celui-ci le tuerait, pouserait sa femme et prendrait son royaume.
Ds sa naissance, dipe fut donc condamn mort. Mais celui qui devait le tuer ne put s'y
rsoudre et l'abandonna dans la montagne. Un berger au service du roi de Corinthe passa par
l, recueillit l'enfant et l'leva comme son propre fils. Brillant par son courage et son
intelligence, dipe fut finalement adopt par le roi Polybe, qui n'avait pas d'enfant. Il en
oublia lui-mme son origine. Quittant peine l'adolescence, il consulta l'oracle de Delphes et
apprit avec pouvante qu'il tuerait son pre et pouserait sa mre.
Pour fuir son destin, il quitta Corinthe et se rendit Thbes. Sur la route, une altercation se produisit
avec l'quipage d'un cortge qu'il croisa, au cours de laquelle il tua un vieillard inconnu. Ce
vieillard tait Laos, mais dipe ne le sut que plus tard.
Lorsqu'il arriva Thbes, un double malheur venait de se produire: le roi venait d'tre assassin, et
une bte monstrueuse, le Sphinx, dvorait chaque jour des jeunes gens du pays. Jocaste, la
reine, avait annonc qu'elle pouserait celui qui dlivrerait la cit de ce monstre, et qu'elle lui
donnerait son royaume. dipe se prsenta devant le Sphinx et rpondit le premier l'nigme
que celui-ci posait tous ceux qui tombaient entre ses mains, et qu'il massacrait lorsqu'ils ne
trouvaient pas la rponse. dipe pousa Jocaste et devint le matre d'un grand pays. Il eut
quatre enfants et jouissait d'un vrai bonheur lorsque Thbes fut ravage par la peste.
Questionn sur le moyen de faire cesser l'pidmie, l'oracle de Delphes rpondit qu'il fallait
chasser le meurtrier de Laos, dont le crime impuni rpandait la souillure sur tout le pays.
dipe mena lui-mme l'enqute. Se croyant toujours le fils de Polybe, il dcouvrit peu peu
avec effroi son double crime: l'assassinat et l'inceste. Jocaste se pendit, dipe se creva les
yeux pour ne plus voir la lumire du jour et partit en exil, poursuivi par la maldiction de tous.
Seule sa fille Antigone lui resta fidle jusqu' la mort. La maldiction s'abattit cependant sur
toute sa descendance: ses deux fils s'entreturent pour la possession du royaume, et Antigone
fut excute sur l'ordre de Cron le tratre, frre de Jocaste, qui convoitait la succession de ses
neveux. laboration du concept chez Freud

Complexe d'dipe de la fille

Comme le garon, son premier objet d'amour est la mre. Il lui appartiendra donc de se dtacher de
celle-ci pour pouvoir orienter son dsir vers le pre. Le processus pour la fille se rvle plus long et
compliqu: constatant qu'elle est dpourvue de pnis, elle se considre comme castre et normalement
elle se dtourne de sa mre, laquelle elle reproche de l'avoir mise au monde sans pnis, et choisit le
pre comme objet d'amour (Sur la sexualit fminine, 1931), s'identifiant alors la mre et voulant la
remplacer auprs du pre. Elle peut se mettre la har: la rancune lie l'envie du pnis s'ajoute
alors la jalousie dipienne. Freud considre que la raison de la disparition du complexe d'dipe chez
la fille n'est pas claire. Quoi qu'il en soit, qu'il s'agisse du garon ou de la fille, le passage inluctable
par l'dipe doit permettre au sujet d'aboutir la position htrosexuelle, et la formation du Surmoi,
source de la morale et de la vie sociale.

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le complexe de castration

Ce complexe est centr en psychanalyse sur le fantasme de la castration, celui-ci constituant la


rponse apporte par l'enfant l'nigme que prsente pour lui la dcouverte de la diffrence
anatomique des sexes, c'est--dire la constatation de la prsence ou l'absence de pnis: la cause de
cette diffrence est l'absence du pnis chez la fille.
La structure et les effets du complexe de castration sont diffrents chez le garon et chez la fille, selon
Freud. Le garon redoute la castration comme la ralisation d'une menace paternelle en rponse
ses activits sexuelles, ce qui provoque chez lui une angoisse de castration. La fille, de son ct,
ressent l'absence de pnis comme un prjudice qu'elle cherche nier, compenser ou rparer.
Le complexe de castration est troitement li avec le complexe d'dipe et spcialement avec la
fonction interdictrice et normative dont il est porteur.

le narcissisme

Amour que l'on porte l'image de soi-mme, le narcissisme, dcrit par P. Ncke en 1899 comme une
perversion sexuelle, a t promu par la psychanalyse au rang de donne structurale de la vie
psychique. Aprs les Trois Essais sur la thorie de la sexualit (1905) qui posent les stades du
dveloppement de la libido d'objet (stade oral, anal, gnital), Freud, dans ses recherches sur la
psychose, prouve la ncessit d'introduire un nouveau stade qui permettrait d'clairer le problme du
choix de l'objet sexuel: ce stade sera le narcissime. (Pour introduire le narcissisme, 1914). Au cours
de ses observations cliniques il note dans la paranoa et la dmence prcoce un retournement de la
libido du sujet sur lui-mme qu'accompagnent un dsintrt pour le monde extrieur et une image de
soi grandiose (le Cas Schreber, 1911). Peu peu, ce trait pathologique du retournement de la libido va
devenir, dans la thorie freudienne, une phase d'investissement pulsionnel indispensable la vie
subjective. Freud avance l'ide d'une libido du moi en quilibre nergtique avec la libido d'objet.
L'investissement libidinal du moi correspond une phase d'unification pulsionnelle. En effet, jusque-
l, dans l'autorotisme, les pulsions trouvaient satisfaction dans des objets partiels pris sur le corps
propre. Le narcissisme reprsente donc un moment constitutif du sujet dans son unit. C'est ce
moment structural que Lacan dcrit dans le Stade du miroir (1948) comme une identification
primordiale l'image de soi-mme dans le miroir, et un carrefour du narcissisme qui se situe entre
le 6e et le 24e mois. Ds lors, la libido du moi devient un investissement permanent et participe au
choix d'un objet d'amour dans le monde extrieur. On comprend alors que les dsquilibres de cette
balance nergtique entre libido du moi et libido d'objet soient l'origine des troubles psychiques que
Freud appelle les nvroses narcissiques et que nous nommons aujourd'hui les psychoses. Elles se
caractrisent par un retrait de la libido d'objet qui se reporte sur le moi d'une faon dmesure (la
manie, la schizophrnie), ou, l'inverse, par une dpression irrductible de la libido du moi (la
mlancolie).
l'objet

L'objet en psychanalyse est une notion complexe et varie. De faon gnrale, il s'entend toujours
avec un dterminant explicite ou implicite qui est de nature donner un sens au dsir de chaque tre
humain. On parlera ainsi de l'objet de la pulsion qui peut tre dfini comme ce par quoi celle-ci
cherche atteindre un seul but, savoir la satisfaction. Lorsqu'on parle de l'objet d'amour (ou de la
haine), le terme d'objet prend alors un sens diffrent: la relation en cause implique alors celle de la
personne totale ou d'un objet lui-mme vis comme une totalit. Enfin, en philosophie ou en
psychologie, l'objet s'entend traditionnellement comme ce qui s'offre au sujet de la perception et de la
connaissance, avec des caractres fixes et permanents que tout sujet peut reconnatre indpendamment
de son dsir ou de ses opinions.
L'objet de la pulsion

L'objet de la pulsion, nous dit Freud, est ce en quoi ou par quoi elle peut atteindre son but (Pulsions
et destin des pulsions, 1915). Il n'est pas li elle l'origine, mais il en est un lment qui varie en

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permanence: la pulsion se dplace, en effet, d'un objet l'autre au cours de son devenir, et l'objet peut
servir la satisfaction de plusieurs pulsions.
L'objet d'amour

Si l'objet d'amour apparat comme une sorte de dguisement de l'objet de la pulsion, il en est pourtant
bien diffrent.
D'une part, il ne peut tre considr comme une pulsion partielle, tels le sadisme ou le voyeurisme,
pas plus qu'il ne saurait reprsenter l'expression d'une tendance sexuelle totale, laquelle n'existe pas.
D'autre part, son destin est complexe: il peut se transformer en haine.
En troisime lieu, l'amour s'analyse comme une passion du Moi total, alors que les pulsions peuvent
fonctionner de faon indpendante de toute constitution du moi.
Ainsi, on peut dire que la pulsion chez l'enfant se dfinit comme partielle en raison essentiellement du
type d'objet qu'elle vise et non en raison de son mode de satisfaction (plaisir d'organe).
C'est seulement la pubert qu'intervient le choix d'objet proprement dit, dont des prfigurations
existent dans l'enfance, mais qui seul permet la vie sexuelle de s'unifier et de s'orienter vers un autre.
Dans les relations d'objets qui s'ensuivent, on se trouve amen distinguer un objet pulsionnel et un
objet d'amour. Le premier est susceptible de procurer la satisfaction la pulsion; il peut s'agir d'une
personne, ou encore une partie du corps.
Quant l'objet d'amour, il est rserv pour des relations du moi total aux objets. Freud rserve dans
ses textes l'expression de choix d'objet la relation de la personne avec ses objets d'amour, qui sont
eux-mmes des personnes totales. Il existe donc une opposition entre objet partiel (objet de la pulsion)
et objet total (objet d'amour), qui peut amener conclure que le sujet passerait de l'un l'autre par une
intgration progressive de ses pulsions partielles au sein de l'organisation gnitale. Mais cette
distinction n'implique pas ncessairement une telle consquence: l'objet partiel peut, en effet, tre tenu
pour un ple indpassable de la pulsion sexuelle Par ailleurs, l'investigation analytique montre que
l'objet total, loin d'apparatre comme un achvement, n'est jamais dpourvu d'autres implications: sa
constitution parat bien souvent tre de l'ordre d'une forme modele l'image du Moi et des diffrents
objets partiels qui le composent, que d'une harmonie complte de ceux-ci.
Objet partiel

L'objet partiel est celui qui est vis par une pulsion partielle, sans pour autant qu'une personne dans sa
totalit soit prise comme objet d'amour (sein, pnis). Il s'agit particulirement de parties du corps
relles ou fantasmes, et de leurs quivalents symboliques. Cependant Freud parle aussi de
l'identification d'une personne totale un objet partiel, en particulier le phallus.
L'objet transitionnel

Ce terme, introduit par D.W. Winnicott, dsigne un objet ayant une valeur particulire pour le
nourrisson ou le jeune enfant, en particulier au moment de l'endormissement. Ce peut tre un coin de
couverture, un chiffon ou une serviette qu'il suote. Le recours des objets de ce type est, selon
Winnicott, normal, et il permet l'enfant d'effectuer la transition entre la premire relation orale sa
mre et la vritable relation d'objet. Ce n'est pas dire pour autant que la fonction de l'objet
transitionnel soit abolie ds lors que l'enfant effectue son passage vers une relation d'objet
proprement dite. L'objet transitionnel apporte l'enfant ds le dpart un champ d'exprience qui ne
peut tre contest; selon Winnicott, il appartient au domaine de l'illusion: Ce champ intermdiaire
d'exprience dont il n'a justifier l'appartenance, ni la ralisation intrieure, ni la ralit extrieure,
constitue la part la plus importante de l'exprience de l'enfant. Il va se prolonger, tout au long de sa
vie, dans l'exprience intense qui appartient au domaine des arts, de la religion, de la vie imaginative,
de la cration scientifique (La Psychanalyse).
la priode de latence

La priode de latence est celle qui va de la fin de la sexualit infantile (5 ou 6 ans) jusqu'au dbut de la
pubert. C'est un temps d'arrt dans l'volution de la sexualit. On peut y observer une diminution de
l'activit sexuelle de l'enfant et la dsexualisation des relations d'objet et des sentiments avec
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prvalence de la tendresse sur les dsirs sexuels. On constate aussi l'apparition de certains sentiments
tels que la pudeur et le dgot, et d'aspirations morales et esthtiques. Selon la psychanalyse, la
priode de latence trouve son origine dans le dclin du complexe ddipe.
Le refoulement s'intensifie et porte en particulier sur les premires annes; les investissements d'objets
se transforment en identifications aux parents, les sublimations se dveloppent.
Freud est ainsi amen pour rendre compte de la fin de ldipe parler d'une impossibilit interne de
celui-ci, c'est--dire une sorte de discordance entre la structure dipienne et l'immaturit biologique:
L'absence persistante de la satisfaction espre, la frustration perptue de l'enfant qu'il espre,
contraignent le petit amoureux renoncer un sentiment sans espoir.

LADOLESCENCE

PRSENTATION

Ladolescence est une tape de la croissance situe entre la pubert et l'ge adulte. Elle dbute en
gnral vers quatorze ans chez les garons et douze ans chez les filles. La transition vers l'ge adulte
varie selon les cultures, mais elle est souvent dfinie par le moment o les individus commencent
vivre indpendamment de leurs parents.

DVELOPPEMENT PHYSIQUE

L'apparition de la pubert est associe des changements importants sur le plan corporel. L'activit de
l'hypophyse se traduit par un accroissement des scrtions hormonales dont les effets physiologiques
sont trs tendus. L'hormone de croissance provoque une acclration rapide de la taille et de la
corpulence. En deux ans environ, le corps parvient son poids et sa taille adulte. Cette croissance
survient plus tt chez les filles que chez les garons. De mme, les filles sont sexuellement mres
avant les garons. L'acquisition de la maturit sexuelle chez les filles est marque par l'apparition des
menstruations et, chez les garons, par la production de sperme. Les principales hormones gouvernant
ces changements sont les strognes chez les premires et les andrognes chez les seconds. Ces
substances sont aussi associes l'apparition des caractres sexuels secondaires : pilosit pubienne et
corporelle, dveloppement de la poitrine et largissement des hanches chez les filles; pilosit faciale,
corporelle et pubienne, mue de la voix chez les garons.

DVELOPPEMENT INTELLECTUEL

Aucune modification spectaculaire des fonctions intellectuelles n'a lieu au cours de l'adolescence. La
capacit de comprhension de problmes complexes se dveloppe graduellement. Le psychologue
franais Jean Piaget a montr que l'adolescence est le stade o la pense formelle oprationnelle
commence : elle se caractrise par des penses impliquant une logique dductive. Piaget suppose que
cette tape survient chez tous les individus, quelles que soient leurs expriences ducatives ou
apparentes. Toutefois, cette hypothse n'a pu tre taye par des preuves exprimentales; ces
dernires montrent, au contraire, que la capacit des adolescents rsoudre des problmes complexes
est fonction de l'accumulation de connaissances et de l'ducation.

DVELOPPEMENT SEXUEL

Les modifications physiologiques qui surviennent la pubert sont responsables de l'apparition des
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pulsions sexuelles. La satisfaction de ces pulsions est encore complique par de nombreux tabous
sociaux et par le manque de connaissances sur la sexualit. Cependant, depuis les annes 1960,
l'activit sexuelle a augment chez les adolescents. De rcentes tudes montrent que 50% des
adolescents de moins de quinze ans et 75% des adolescents de moins de dix-neuf ans disent avoir eu
des rapports sexuels. En dpit du fait qu'ils sont concerns par la sexualit, certains adolescents ne
sont pas intresss ou pas informs sur les mthodes de contrle des naissances (contraception) ou les
symptmes des maladies sexuellement transmissibles. Par consquent, le taux des naissances
illgitimes et la frquence des maladies vnriennes vont en s'accroissant.

DVELOPPEMENT MOTIONNEL

Le processus de dveloppement psychologique se droule tout au long de la vie. L'adolescence


correspond au passage d'un individu dpendant un individu indpendant dont l'identit va lui
permettre de communiquer avec les autres d'une manire adulte. L'apparition de problmes
motionnels est variable parmi les adolescents.
Ladolescence est une phase de transition ouvrant de nouvelles perspectives l'existence,
l'adolescence est la priode des choix dcisifs. La pubert, marque par de profondes mutations dans
le corps et dans les reprsentations psychiques, dessine l'avenir social et personnel de l'individu
travers l'indispensable processus de la conqute d'identit.
L'adolescent est conduit reconsidrer son univers mental ainsi que sa place dans la famille et dans la
socit. Bien que tous les vnements de cette priode de la vie ne soient pas relis directement aux
changements physiologiques, c'est leur apparition qui dclenche un dveloppement radical et oblige
l'individu laborer des rapports nouveaux avec son environnement.

Le fait pubertaire

La pubert est la consquence de modifications endocriniennes, programmes ds la diffrenciation


sexuelle chez l'embryon et le ftus. Elle marque une tape de l'ontogense o la machinerie
hormonale, relativement silencieuse dans les dix premires annes de la vie, va brusquement se mettre
en marche et dterminer deux grandes sortes de mutations. La premire est la maturation des
caractres sexuels primaires, qui permet l'appareil sexuel de remplir sa fonction de reproduction. La
seconde est l'apparition des caractres sexuels secondaires: associs des modifications
morphologiques, ils traduisent l'identit masculine ou fminine. C'est, par exemple, le dveloppement
des seins chez la fille, ou du systme pileux chez le garon, la rpartition diffrentielle des graisses
dans les deux sexes. Les transformations de la pubert signifient la capacit, dsormais acquise, de
l'tre humain engendrer et se reproduire.
La pubert se dfinit, chez la fille, comme le moment d'apparition des premires rgles; chez le
garon, comme celui de la premire jaculation. Les modifications corporelles
prcdant cet vnement constituent la pr pubert. L'ge moyen de la pubert des filles, en France,
est de 12 ans et mois, et celui des garons de 13 ans et demi-14 ans. Il existe cependant des
diffrences non ngligeables quant l'ge moyen o dbutent les changements morphologiques
(croissance, modification du systme pileux, etc.) qui se poursuivent au-del de l'apparition de la

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pubert. Si la dure de ces transformations peut varier considrablement selon les individus sans tre
pour autant pathologique, l'ordre squentiel des changements s'avre gnralement constant.

Le passage l'autonomie

Le statut social de l'adolescent, et son volution sur le plan psychologique conduisant


l'affirmation du moi sont analyss par les sciences humaines.La dmographie conoit l'adolescence
comme une classe d'ge entre l'enfance et la maturit dont les membres ne sont pas encore entrs dans
la vie adulte ou active par le mariage ou le travail. Elle dmontre que, la suite du dveloppement
socio-conomique des socits industrielles, la limite suprieure de l'ge de l'adolescence se trouve
continuellement repousse: ce que l'on dfinissait autrefois comme la classe des 14-18 ans tend
devenir celle des 14-20 ans. La sociologie caractrise cette classe d'ge par son statut particulier, celui
du passage de la dpendance l'autonomie. L'tude des populations corrobore le constat des
sociologues: les liens des jeunes avec le systme conomique familial se maintiennent de plus en plus
longtemps en raison de la prolongation de l'obligation scolaire et de la formation professionnelle,
laquelle s'ajoutent les incertitudes du march du travail.

La psychologie

Celle-ci ne rduit pas l'adolescence des caractristiques visibles et reprables. Tout en la


considrant comme le passage oblig de l'enfance la maturit, les psychologues et les
psychanalystes la dfinissent par le travail psychique qui vise au dsengagement des liens contracts
dans l'enfance avec les images parentales intriorises. La conqute d'une identit dsormais sexue
passe par le mme travail interne. La manifestation extrieure de ce processus de ramnagement de
l'espace psychique, lui aussi bouscul par les transformations pubertaires, est la crise d'adolescence.
Elle accompagne la sparation psychique d'avec les parents et la maturation des idaux, dsormais
thoriquement indpendants des choix parentaux. En somme, du point de vue psychologique, cette
priode est celle de la naissance d'un nouveau rapport un corps sexuellement mature, du
changement des relations l'autre et du choix de l'objet sexuel et amoureux.
Certains historiens et anthropologues, comme Philippe Aris et Margaret Mead, ont dfendu la thse
que l'adolescence est apparue avec la modernit. Ainsi en France, jusqu'au XIXe sicle, la progression
de l'enfance la maturit semble tre prise en charge par la communaut adulte. De mme, dans les
socits traditionnelles, les jeunes gens parvenus l'ge pubertaire participent des rites d'initiation
par lesquels ils sont insrs dans des classes d'ge souvent autonomes: ils accdent leur identit
sociale ainsi assigne sans passer par une priode de transition marque par la crise d'adolescence.
l'poque actuelle, il faut des circonstances particulires pour que les adolescents partagent les
mmes conditions de vie que les adultes: celles-ci existent dans certaines socits du tiers-monde o il
y a pnurie de main-d'uvre et o il manque des hommes pour porter les armes. L'Iran a jet des
enfants de 13 ans dans sa lutte contre l'Iraq, et les guerres civiles qui se poursuivent dans de
nombreux pays d'Afrique en mobilisent de plus jeunes encore. Dans ces cas, pris au sens strictement

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sociologique, il n'y a pas d'adolescents. Cependant, dfinie comme travail psychique de la pubert et
comme ramnagement de la relation son corps,
l'autre et la socit, l'adolescence est un phnomne universel que l'on retrouve toutes
les poques.

L'ge des rvlations

Dans le dveloppement jusqu'alors linaire du sujet, trois axes nouveaux permettent de dfinir ce
qui caractrise l'adolescence: la sexualit, la finitude du sujet et le sentiment d'tranget, qui rsulte
des deux dcouvertes prcdentes.

L'engagement dans la sexualit

L'apparition des modifications corporelles de la pubert met brusquement le jeune en face d'un
questionnement sur son identit. Il est un homme, elle est une femme: son sexe est de toute vidence
irrversible. Les reprsentations des identits masculine et fminine des modles qui proviennent de
l'enfance se trouvent prsent au centre des proccupations du jeune. Malgr les donnes
anatomiques, il lui reste rsoudre la question fondamentale: comment devient-on un homme ou une
femme, comment intgre-t-on un corps nouveau et tranger, comment accde-t-on la jouissance? Le
problme n'est pas vulgairement mcanique, car tre un homme ou une femme signifie qu'il faut
composer avec les pulsions actives et passives et avec les reprsentations qui les sous-tendent. En
mme temps, il n'est plus possible de s'identifier ses parents, et la transition doit tre opre en
accord avec son dsir, dans une extrme solitude.
L'adolescent vit l'engagement dans la sexualit avec angoisse et dans la peur de l'autre. D'autant que
ses caractristiques anatomiques ne concident pas ncessairement avec ses dsirs, actifs ou passifs,
qu'il peut percevoir comme illgitimes, autrement dit contradictoires avec ses modles. Ainsi,
l'identit sexuelle n'est pas donne en prime la pubert: il s'agit d'une conqute pleine de
renoncements et d'embches.

La finitude du sujet

Lorsque l'adolescent fait l'exprience de la dcouverte du principe de ralit, c'est l'illusion de sa


toute-puissance qui s'croule: il n'est plus au centre d'un monde, limit auparavant la constellation
familiale. Aprs avoir rv du monde adulte o tout serait possible, il est confront une ralit qui
limite la ralisation des dsirs infantiles. Se manifestent alors les angoisses de mort. Elles sont d'autant
plus intenses que la sensation de finitude prouve par l'individu concerne non seulement sa place
sociale, mais aussi son propre corps. Cette impression de perte de soi ne sera dpasse qu'avec le
temps et la structuration du moi.

Le sentiment d'tranget

L'adolescent est un tranger lui-mme et son nouveau corps, qu'il peroit par moments comme un
objet perscuteur qui contrarie ses rves d'enfance. Aussi lui manque-t-il des mots

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pour dsigner ce qu'il ressent au plan des excitations sexuelles. Il s'ensuit un tat d'inquitante
tranget (Freud) qu'il tentera de matriser en dveloppant des stratgies diverses, orientes par les
compromis du moi, et dont l'issue dpendra de la qualit de la petite enfance et du dveloppement
antrieur autant que des objets (au sens de personnes) que le jeune rencontrera dans cette phase de
profonde angoisse.
La recherche d'identit est propre tout adolescent: lorsqu'il se trouve en marge de la communaut
locale ou nationale laquelle il se sent appartenir part entire, sa frustration
redouble. Ainsi, la rvolte des adolescents des banlieues ne tient pas seulement aux facteurs
socio-nomiquess, mais aussi cette absence d'identit collective particulirement inscurisante.

Une priode de choix dcisifs

La conqute d'une autonomie conomique, qui intervient la fin du processus pubertaire, est elle-
mme fonde sur une double autonomie de pense et d'action. Apparat alors galement la facult de
composer avec les contraintes de la ralit, sans nuire toutefois la capacit:

1) d'aimer, de crer des relations nouvelles;


2) de penser, ventuellement dans l'infidlit aux modles familiaux;
3) de travailler, d'investir dans un objet, un secteur que l'on a choisi pour les
satisfactions qu'il apporte.

Le choix de vie

La question Qui suis-je? de l'adolescent met en cause continuellement sa fidlit aux parents. C'est
par le biais de cette interrogation que se fait la construction des idaux, soumise au dsir, mme
inconscient, de s'acquitter de sa dette envers eux. Les tudes sociologiques semblent confirmer que les
enfants se dirigent vers la profession et le mode de vie des parents, mais en ralit le dsir de leur
rester fidle se manifeste par des mcanismes infiniment plus complexes lors du choix de vie. Ainsi, la
marginalit de nombreux adolescents est une manire de ne pas trahir l'amour qu'ils portent au pre et
la mre(tels qu'ils se les reprsentaient dans leur petite enfance); dans certains cas, elle est
l'expression d'un sentiment de rvolte des parents, qu'eux-mmes avaient touff: elle exprime leur
propre dsir de transgression refoul, leur propre insatisfaction dans la vie quotidienne. Mais la
marginalit peut traduire galement l'impossibilit du jeune de se poser en rival des parents, de
s'autoriser inconsciemment les dpasser, faire mieux qu'eux.

Le choix de caractre

Avant d'envisager une profession et un mode de vie et de trouver l'quilibre entre les exigences de la
ralit extrieure et son idal du moi lors du choix de vie, l'adolescent est amen intrioriser les
modles ns au contact de l'environnement familial et social. Le choix de caractre obit donc une
dynamique interne.
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Les idaux qui se mettent en place par ce processus et auxquels le sujet tentera de se conformer
peuvent varier au cours de l'existence, mais ils demeureront comme la ligne de mire sur laquelle
s'ajusteront toutes les ralisations de la maturit conquise. Le choix de caractre est le rsultat de la
manire, souvent inconsciente, dont l'adolescent gre sa relation lui-mme et aux autres. Le principe
qui le guide, son insu, est de faire l'conomie d'une trop grande tension ou excitation internes. Pour
maintenir l'quilibre, il recourt aussi bien aux mcanismes de pense (le rve, la cration, la pense
logique) qu' l'action (le sport raisonnable ou intensif, l'action sociale, etc.). Le choix de caractre, la
manire dont l'adolescent souhaite tre peru par les autres, mais aussi par lui-mme, est corrlatif du
choix de vie. Certes, il n'est pas indpendant de ce qui s'est pass dans les premiers ges de la vie (le
narcissisme infantile de l'adolescent en tmoigne), mais il n'est pas non plus prdtermin par la petite
enfance. Pour s'en rendre compte, il suffit de penser la mallabilit des adolescents, l'insistance
avec laquelle ils recherchent des modles. Ils sont en qute de ce qui leur chappe et qui pourtant
existe en eux, c'est--dire le dsir de se sentir exister, mais aussi de vivre en paix avec les figures
parentales, aprs s'en tre diffrencis.

LAGE ADULTE

Lage adulte commence, en France, 18ans, age de responsabilit civile, droit au mariage, au vote,
la libert sexuelle, au travailLes rites de passages sont plus flous quautrefois. On ne peut pas
parler de lage adulte sans parler du contexte social et gouvernemental car il est question dtre
acteur de sa vie dans ces contextes l. Lorsquon est adulte, on est dans la rptition (mcanisme
de dfense) et lvolution. Par exemple, certaines personnes ges (donc adulte) nvoluent plus
psychiquement. La notion de rptition implique par exemple, que le choix du conjoint(milieu social,
niveau scolaire) est li sa propre culture.

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LE VIEILLISSEMENT ET LA MORT

Le vieillissement est le processus qui se repre dans les changements psychiques et physiques. Cest
lage qui savance vers la mort, cest la dernire priode dun individu. La notion du temps devient
importante dans le processus de vieillissement, il peut tre linaire ou cyclique (rptition). Le temps
peut tre simplement linstant.

Effets du vieillissement.

ORGANE OU SYSTME EFFETS NATURELS DU FACTEURS ACCLRANT LE


VIEILLISSEMENT PROCESSUS

Peau Perte dpaisseur et dlasticit Tabagisme, exposition excessive au


(apparition des rides) soleil
Scorche plus facilement en raison de
la fragilit des vaisseaux sanguins prs
de la surface
Cerveau / systme nerveux Perte dune partie des facults de Consommation excessive dalcool et
mmorisation et dapprentissage due dautres drogues
la mort de neurones
Rponse plus lente aux stimuli (perte
des rflexes)
Sens Perdent leur finesse la suite de la mort Tabagisme, exposition rpte des
de neurones sons trop forts

Poumons Deviennent moins efficaces lorsque leur Tabagisme, air de mauvaise qualit,
lasticit diminue manque dexercice

Cur Pompe le sang moins efficacement, ce Tabagisme, consommation excessive


qui rend lexercice plus difficile dalccol, mauvaises habitudes
alimentaires
Circulation Devient plus mauvaise et la tension Accident, obsit
augmente lorsque les artres durcissent

Articulations Perdent de leur mobilit (genoux, Accident, obsit


hanches) et se dtriorent en raison des
frottements et de la pression constants
(la disparition de cartilage entre les
vertbres cause une diminution de la
taille)
Muscles Perte de poids en force Manque dexercice, mauvaise
alimentation

Foie Filtre plus difficilement les toxines du Consommation excessive dalcool,


sang infection virale

Le vieillissement est lensemble des modifications biologiques communes tous les tres vivants, qui
semblent apparatre invitablement et irrversiblement avec le passage du temps et qui aboutissent
un affaiblissement des diffrentes fonctions de lorganisme, puis la mort. Les effets du temps et leur
amplitude sont trs diffrents dune espce vivante lautre et, au sein dune mme espce, dun
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individu lautre. Chez lHomme, les manifestations lies lge comprennent notamment une
diminution de la souplesse articulaire et de la force musculaire, de la rsistance gnrale du corps, de
llasticit des tissus (particulirement visible au niveau de la peau), du nombre de cellules nerveuses
( partir de vingt-trois ans), ainsi quun paississement et une rigidit de la paroi des vaisseaux
sanguins et un affaiblissement gnral des fonctions du corps.
Les mdecins et les biologistes spcialistes du vieillissement orientent leurs recherches vers la
comprhension de ces phnomnes et vers une meilleure connaissance des handicaps provoqus par
lge.
Les manifestations lies lge ne sont pas associes directement et inluctablement au vieillissement
biologique. Ce sont aussi des consquences des maladies de plus en plus frquentes avec lge du stress
ou des facteurs denvironnement. En ltat actuel des connaissances, il nexiste aucun moyen dagir directement
sur le processus du vieillissement. Mais on peut prvenir et traiter les maladies et les facteurs qui aggravent ses
manifestations (par exemple, larrt prcoce dun tabagisme diminue le risque ultrieur de troubles cardio-
vasculaires).

THORIES BIOLOGIQUES DU VIEILLISSEMENT


Il nexiste aucun consensus scientifique sur la vraie nature du processus de vieillissement. La recherche sur sa
cause biologique premire est donc anime par ltude et la vrification de plusieurs hypothses. Chacun des
grands domaines concerns (gntique, biologie cellulaire, physiologie) est lui-mme lorigine de diffrents
courants dides. Lun des concepts gntiques les plus marquants est fond sur le principe que le
vieillissement est le rsultat de laccumulation de lsions gntiques, de petites erreurs dans lnorme
machine qui sert la transmission de linformation gntique, ce qui rduirait, voire empcherait, le
fonctionnement cellulaire. Une autre thorie repose sur leffet Hayflick, du nom du microbiologiste amricain
Leonard Hayflick. Ce dernier a dcouvert que certaines cellules humaines dans une culture de tissus ne
peuvent effectuer quun nombre limit de divisions avant de mourir, ce qui peut signifier que le
vieillissement est programm gntiquement au sein des cellules. Cette dcouverte peut aussi expliquer les
diffrences de longvit entre les espces animales ainsi que les carts entre individus dune mme espce.
Dans lespce humaine, par exemple, les femmes ont gnralement une dure de vie suprieure denviron
huit annes celle des hommes.
Parmi les aspects cellulaires du vieillissement bien rpertoris, on retient particulirement laccumulation des
radicaux libres. Ces substances sont des produits (des dchets) du fonctionnement cellulaire, qui sont
normalement neutraliss au fur et mesure par la cellule. Leur accumulation avec le temps ou la diminution
des capacits de neutralisation serait responsable de certaines maladies et du vieillissement. Dans la mesure
o les radicaux libres peuvent, notamment, altrer lADN qui constitue les gnes, on voit que les diffrentes
thories ne sexcluent pas forcment, mais quelles peuvent se complter. Les thories physiologiques du
vieillissement sont axes sur les systmes (ensembles de plusieurs organes) et sur leurs interconnexions. Le
systme immunitaire, qui protge lorganisme contre les cellules trangres, fait lobjet dintenses recherches.
Chez les mammifres, le systme immunitaire perd peu peu sa capacit lutter contre les infections et
autres lments trangers au fur et mesure que lorganisme vieillit. En effet, malgr la production
danticorps, ceux-ci sont parfois incapables de distinguer les cellules de lorganisme des cellules trangres.
En fait, la plupart des scientifiques pensent aujourdhui que le vieillissement nest pas le fruit dun seul
mcanisme, mais quil rsulte plutt de la conjonction de plusieurs phnomnes.

ASPECTS SOCIAUX DE LA VIEILLESSE


Le processus du vieillissement des populations humaines doit galement tre envisag dans un contexte
socio-conomique, qui est dailleurs en constante volution. La manire dont les individus vieillissent nest
pas totalement dtermine par la biologie : elle dpend aussi de circonstances environnementales et sociales.
Des tudes de plus en plus nombreuses portent sur le vieillissement en tant que processus ayant de fortes
consquences sur les facteurs psychologiques, sociaux et culturels, et subissant en retour linfluence de ces
facteurs. Ces tudes sont largies tous les ges de la vie et ne se cantonnent plus la seule phase de la fin de
la vie.
Les travaux des scientifiques qui se penchent sur laspect social et psychique du vieillissement contribuent
bousculer certaines ides prconues qui veulent que ces aspects soient invitables. Lun de ces a priori, par
exemple, est que lintelligence serait son maximum ladolescence et se dtriorerait inluctablement par la
suite, ce qui est faux. Une autre ide reue est que lactivit sexuelle subirait un dclin rapide et irrversible
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avec lge, ce qui nest pas exact : seuls certains aspects de la sexualit sont modifis; la satisfaction et la
sensation dpanouissement de la personne peuvent rester les mmes; il ny a pas dempchement biologique
rel avoir des relations sexuelles un ge considr traditionnellement comme trop avanc. Dans ce
domaine, il existe dnormes variations dun individu lautre.
Les consquences du vieillissement ne semblant pas inluctables, les scientifiques spcialiss dans ltude de
la psychologie et des comportements cherchent le moyen de les modifier. Par exemple, on a dcouvert que
certains apprentissages visant renforcer la mmoire contribuent ralentir la perte de mmoire immdiate
que connaissent parfois les personnes ges. On a aussi constat que les soins domicile, qui maintiennent
lautonomie, sont stimulants chez de nombreux sujets, mme chez ceux que lon croyait atteints dun
handicap irrversible et que lon aurait placs plus facilement, autrefois, en milieu hospitalier ou en
institution.
TAT ACTUEL DE LA RECHERCHE
Pour bien comprendre le processus de vieillissement, il faut conjuguer les efforts de plusieurs catgories de
chercheurs, notamment les essais cliniques mens par la recherche mdicale et lanalyse statistique des tudes
long terme ralises par les chercheurs en sociologie. Dans le domaine mdical, on sintresse
particulirement aux besoins nutritionnels des personnes ges, aux variations de raction aux mdicaments
en fonction de lge et tout ce qui touche aux dmences sniles.
Certains chercheurs se posent galement des questions plus long terme sur la manire dont des changements
sociaux les habitudes de groupes lies au tabagisme, lexercice physique et lalimentation, ainsi que les
fluctuations conomiques, les bouleversements politiques, les avances mdicales et les nouvelles
technologies peuvent affecter le processus de vieillissement.
Retour lenfance :
Le vieillissement est aussi synonyme de dpression. La personne g a des difficults ce projeter dans
lavenir, vit dans la ngation. La lutte contre cette dpression est une lutte contre un tat maniaque,
dexcitation et deuphorie.
Les pertes dautonomie psychique et physique entranent la personne ge dans la priode du huitime mois
chez lenfant, notamment dans la perte de lobjet damour. On vieillit comme on a vcu. On parle de
dsinvestissement dobjet car il y a une perte irrparable et donc ce nest plus la peine dinvestir la vie. La
personne ge va cliver le bon(pass) et le mauvais(avenir). Lagressivit devient alors difficile grer
(relation sadique). On retrouve la priode de ldipe mais dans le sens inverse cest dire, une dgradation
de ldipe et ses interdits. Ldipe est une structuration psychique des ralits internes et externes, donc un
processus de neutralisation. La personne ge au contraire, se dconstruit. Cette dconstruction interne se
manifeste notamment par le besoin de se reprer par rapport au matriel qui lentoure(matrialiste). On est
aussi dans le besoin dtre soutenue (port par la mre) car elle se sent perscute(on me vole, on me veut du
mal) et quelle retourne la haine quelle a pour ce corps us vers lextrieur, cest dire vers les autres.
La rptition (radotage) est manifeste une limitation du langage car les phrases se vident de leurs sens et se
radotage permet de combler se vide de la communication. Il arrive souvent que les personnes ges parlent
dune perte de mmoire (qui nest pas toujours rel). Cest un moyen daggraver un simple oubli.(oubli
dacheter le pain par exemple) et de ne trouver aucun intrt mmoriser les choses, puisque la vie est en
phase finaleDe plus, la personne vieillissante comme lenfant, confond la ralit et
limaginaire(hallucination, confusion)
Il existe aussi le processus dimitation quon trouve chez lenfant et quon retrouve chez la personne ge. Ce
processus signifie une perte didentit que lon cherche travers lautre (qui reprsente le support de cette
identit perdue, en se cramponnant par exemple)
La sexualit est vcue par lhomme comme un fardeau, car il ne peut plus jaculer ou avoir une rection(donc
recours aux mdicaments)cest dire un dsinvestissement de son corps, augment par le regard de la socit.
On retrouve dans se regard, la censure sexuel chez lenfant.

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LA MORT
La mort est une cessation irrversible de la vie et approche imminente de la mort. La mort reprsente un
changement complet de l'tat d'un tre vivant et la perte de ses caractristiques essentielles.
PHYSIOLOGIE

La mort se produit plusieurs niveaux : la mort somatique est la mort de l'organisme en tant qu'ensemble
intgr. Elle prcde habituellement la mort des organes, des cellules et de leurs composants. La mort
somatique est marque par l'arrt du battement cardiaque, de la respiration, des mouvements, des rflexes et
de l'activit crbrale. Le moment prcis de la mort somatique est parfois difficile dterminer parce que des
tats transitoires comme le coma, l'vanouissement et la transe lui ressemblent beaucoup.
Aprs la mort somatique se produisent plusieurs modifications qui peuvent tre utilises pour dterminer
l'heure et les circonstances du dcs. Algor mortis, le refroidissement du corps, dpend surtout de la
temprature de l'environnement immdiat. Rigor mortis, la raideur cadavrique due au raidissement des
muscles du squelette, s'installe de cinq dix heures aprs le dcs, mais disparat trois ou quatre jours plus
tard. Livor mortis, la lividit cadavrique, une coloration bleue rougetre qui apparat dans la partie infrieure
du corps, rsulte de la stase sanguine. La coagulation du sang commence peu de temps aprs la mort, de
mme que l'autolyse, la mort des cellules. La putrfaction, la dcomposition qui s'ensuit, est cause par
l'action d'enzymes et de bactries.
Les organes meurent des vitesses diffrentes. Alors que les neurones du cerveau ne survivent que cinq
minutes la mort somatique, les cellules cardiaques survivent environ quinze minutes et celles du foie en
moyenne trente minutes. C'est la raison pour laquelle des organes peuvent tre prlevs sur un corps
rcemment dcd et greffs chez une personne vivante. Voir Transplantation d'organes.
DFINITION DE LA MORT
Les dfinitions de la mort varient selon les cultures et les poques. Dans les socits occidentales, la mort est
vue, par les croyants, comme la sparation de l'me et du corps. Dans cette optique, l'essence de l'humanit
est indpendante de proprits physiques. L'me n'ayant aucune manifestation corporelle, son dpart ne peut
tre ni observ ni dtermin objectivement.
Jadis, l'arrt de la respiration tait considr comme le signe de la mort. Plus rcemment, l'arrt des fonctions
vitales, respiration et circulation, a t retenu comme critre. Mais, cette faon de voir a t rcuse lorsque
les progrs mdicaux ont permis d'entretenir la respiration et le fonctionnement cardiaque par des moyens
artificiels. C'est pourquoi le concept de mort crbrale prvaut prsent : la perte irrversible de l'activit
crbrale est le signe incontestable du dcs.
Le concept de mort crbrale est parfois remis en question car des personnes peuvent perdre toutes leurs
activits mentales suprieures tout en conservant des fonctions crbrales infrieures telles que la respiration
spontane. C'est la raison pour laquelle certains spcialistes demandent maintenant que la mort soit dfinie
comme la perte de la conscience, ce qui correspond l'arrt des centres suprieurs du cerveau, principalement
le nocortex.
La conception que la socit se fait de la mort a un intrt plus qu'acadmique. Les progrs rapides de la
technologie mdicale soulvent des problmes moraux et reposent la question de la dfinition de la mort
lgale. Par exemple : qui doit dcider des critres de la mort? Les mdecins, les lgislateurs, ou chaque
personne pour elle-mme? Est-il moralement et lgalement permis de provoquer la mort en interrompant
toute assistance mcicale? Les gens ont-ils le droit de demander l'arrt des soins palliatifs pour mourir en
paix? Le parent le plus proche ou le reprsentant lgal peuvent-ils prendre des dcisions au nom d'un mourant
comateux? Il est devenu urgent de rpondre toutes ces questions avec le dveloppement des greffes de
tissus humains.

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PSYCHOLOGIE DE LA MORT
Les besoins des mourants et de leur famille font l'objet d'une attention accrue depuis les annes 1960. Les
thanatologues (ceux qui tudient l'environnement et l'exprience intime de personnes proches de la mort) ont
identifi plusieurs stades par lesquels passent les mourants : dngation et isolement (non, pas moi!), colre,
rage, envie et ressentiment (pourquoi moi?), culpabilit (si je me comporte bien, puis-je continuer vivre?),
dpression ( quoi cela sert-il?) et acceptation. La plupart des spcialistes estiment que ces stades ne se
produisent pas dans un ordre prtabli et qu'ils peuvent tre mls de sentiments d'espoir, d'angoisse et de
peur. Comme les mourants, les familles et les amis passent par des stades de dngation et d'acceptation.
Cependant, le deuil est un processus rgulier qui commence souvent avant la mort de l'tre aim. Cette
douleur anticipe peut soulager les sentiments de dtresse qui suivront. Le stade suivant du deuil, aprs la
survenue de la mort, est souvent plus long et plus profond si la mort est inattendue. Pendant cette phase, les
personnes en deuil pleurent, ont du mal dormir et perdent l'apptit. Certaines se sentent effrayes, en colre
ou tristes d'avoir t abandonnes. Plus tard, la peine peut se transformer en dpression, ce qui se produit
parfois lorsque le soutien social a cess et que les proches ont cess d'offrir leur aide et leur rconfort. Il peut
alors en rsulter un sentiment de solitude extrme. Finalement, le survivant recouvre peu peu sa srnit et
son nergie et rtablit ses liens avec les autres.
Les soins aux mourants en phase terminale peuvent tre dispenss domicile, mais sont plus communment
dlivrs dans des hpitaux ou des institutions spcialises. Ce genre de soins exige des qualits particulires
de la part des mdecins et de l'quipe mdicale qui doivent matriser leur propre peur de la mort pour tre
capables de rconforter les mourants. Bien que controvers, le principe qui consiste dire la vrit aux
mourants est maintenant largement accept, condition, bien entendu, que cela soit fait avec tact et
compassion. De toute faon, la plupart des gens se rendent compte de l'approche de la mort, mme les
enfants. Les aider verbaliser cette ralit, encourage l'expression de vritables sentiments. Se sentant plus en
scurit, le mourant inform retrouve dignit et srnit. Le personnel mdical et les reprsentants des
diffrents cultes peuvent aider cet accomplissement simplement en permettant au patient de parler de ses
sentiments, de ses penses et de ses souvenirs, ou en se substituant la famille et aux amis qui peuvent ne pas
se sentir l'aise en ces circonstances. Pour la personne ge, la mort est un retour lenfance.(tunnel, cest
dire le col et la lumire pour la naissance, tunnel et lumire pour la mort)

Les soins palliatifs


Ensemble des techniques mdicales et psychologiques destines attnuer les symptmes et soulager la
souffrance dune personne atteinte dune affection svre et invalidante.
CHAMP DAPPLICATION

Un mdecin prodigue ses malades des traitements palliatifs, au sens large du terme, lorsquil se trouve
devant une maladie incurable ou face un mourant. Soulager la douleur devient alors le seul et unique but.
Cette dfinition classique est nanmoins trop troite. Par exemple, lablation chirurgicale partielle dune
tumeur que lon narrive pas extirper compltement est un traitement palliatif, qui peut accorder une survie
de plusieurs mois ou de plusieurs annes. Lexpression soins palliatifs fait aujourdhui rfrence une
discipline spcifique, qui peut tre exerce notamment par une quipe forme lintrieur dun service
hospitalier. En France, ces units ont t cres officiellement en 1986. Les traitements sont adapts chaque
malade. Deux lments, cependant, sont prdominants : le traitement de la douleur et la prise en compte de la
souffrance psychologique. Lquipe responsable, multidisciplinaire, comprend des mdecins, des infirmires,
des kinsithrapeutes et des psychologues. Dans le cas idal, le patient est accueilli avec sa famille ds son
entre dans lunit de soins palliatifs par le mdecin qui ralisera les prescriptions et le suivi. Il reoit des
explications sur le fonctionnement du service et sur le droulement de son sjour. Tous ses problmes sont
pris en compte, physiques et psychiques, en incluant les petits maux souvent ngligs.
PERSPECTIVES

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Les spcialistes souhaitent que leur discipline stende en dehors des services hospitaliers, que le mdecin de
famille prenne en charge les soins palliatifs domicile, et quil puisse obtenir aisment lappui dune
infirmire, dun kinsithrapeute, dun travailleur social ou dune aide mnagre. Le maintien domicile,
facteur primordial du bien-tre du patient, serait aussi une source dconomies pour les systmes de
protection sociale. Ces conditions supposent le dveloppement de crdits et de mesures administratives et
lgislatives.

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