CFP Livro Aborto-2

Conselho Federal de Psicologia
1
ABORTO E (NO) DESEJO DE MATERNIDADE(S): questes para a Psicologia
2
ABORTO E (NO) DESEJO
DE MATERNIDADE(S):
questes para a Psicologia
Valeska Zanello & Madge Porto (Orgs)
1 Edio
Braslia DF
2016
XVI PLENRIO Gesto 2013/2016
diretoria psiclogos convidados
Rogrio de Oliveira Silva suplentes

Presidente Jefferson de Souza Bernardes
Meire Nunes Viana
Vice-Presidente coletivo ampliado
Vera Lucia Morselli Ana Maria Jac-Vilela

Secretria Memrias da Psicologia
Maria da Graa Corra Jacques Brbara de Souza Conte

Tesoureira Psicoterapia
Carla Andra Ribeiro

conselheiros efetivos Assistncia Social
Madge Porto Cruz Luciana Ferreira ngelo
Psicologia do Esporte e da Atividade Fsica
Sergio Luis Braghini
Marco Aurlio Mximo Prado
Lurdes Perez Oberg
Direitos Humanos
Secretria Regio Sudeste
Dorota Albuquerque Raquel Guzzo

Educao e Assistncia Social
de Cristo
Secretria Regio Norte Rodrigo Torres Oliveira
Psicologia Jurdica
psiclogos convidados Silvia Koller
Relaes com a BVS-PSI
Ndia Maria Dourado Rocha
Rosano Freire Carvalho Tnia Grigolo
Sade Mental
conselheiros suplentes
Vera Paiva
Viviane Moura de Direitos Humanos
Azevedo Ribeiro
coordenador geral
Joo Carlos Alchieri
Suplente Regio Nordeste Jos Carlos de Paula
Roberto Moraes Cruz
Suplente Regio Sul
ORGANIZADOR
1 Edio
Braslia DF
2016
permitida a reproduo desta publicao, desde

que sem alteraes e citada a fonte.
Disponvel tambm em: www.cfp.org.br
1 edio 2016
projeto grfico e diagramao
Agncia Movimento
reviso
capa
Marcelo Coutinho
coordenao geral/cfp
Jos Carlos de Paula
coordenao de comunicao social
Maria Goes de Mello
Andr Martins de Almeida (Editorao)
gerncia tcnica
Lislly Telles de Barros
Referncias bibliogrficas conforme ABNT NBR
Direitos para esta edio

Conselho Federal de Psicologia: SAF/SUL Quadra 2,
Bloco B, Edifcio Via Office, trreo, sala 104, 70070-600, Braslia-DF
(61) 2109-0107
E-mail: eventos@cfp.org.br
www.cfp.org.br
Impresso no Brasil Dezembro de 2016
Catalogao na publicao
Biblioteca Miguel Cervantes
Fundao Biblioteca Nacional
Conselho Federal de Aborto e (No) Desejo de Maternidade(s): questes para a Psicologia

/ ZANELLO, Valeska; PORTO, Madge. Conselho Federal de Psicologia. - Braslia: CFP, 2016.
178p.
ISBN: 978-85-89208-78-9
1. Aborto 2. Psicologia 3. Feminismo 4. Sade da Mulher
6
7
Prefcio
A interrupo voluntria da gravidez ou abortamento
induzido um problema de sade pblica no Brasil. Mais
do que suscitar opinies pessoais, necessitamos deba-
t-lo luz dos estudos que descrevem e/ou registram a
prevalncia do abortamento na populao utilizando m-
todos de pesquisa reconhecidos para lidar com a especi-
ficidade do fenmeno. Dessa forma, destacamos o estu-
do apresentado na Pesquisa Nacional de Aborto, o qual
aponta que uma dentre cadacincobrasileiras j fez pelo
menos um aborto na vida.No entanto importante des-
tacar que, das mulheres que abortam, so as pobres (e
negras) as mais atingidas pela desigualdade de acesso a
formas seguras de interrupo de gravidez.
Quanto aos abortamentos que so previstos em lei nos
casos de gravidez decorrente de estupro, grave risco de
vida mulher/me e, mais recentemente, casos de anen-
cefalia, o Estado brasileiro disponibiliza o acesso pelo Sis-
tema de nico de Sade (SUS).Contudo, mesmonesses
casos os estudos apontam que a mulher depara-se com
grandes barreiras de acesso, alm do estigma e de vrios
fatores que acabam por dificultara obteno do direito.
A interrupo da gravidez toca em pelo menos dois
pontos tabus em nossa cultura: de um lado, a discusso
sobre quando se deve reconhecer aquela potncia de vida
dentro da mulher como sujeito e, por outro lado, a mater-
nidade e os valores e ideais que a cercam, um tema impor-
tante a todos nspsiclogas epsiclogos.
Tem a Psicologia refletido criticamente sobre o concei-
to de maternidade? Como tem sido pensada a mulher
que no deseja ser me? A que no ama seus filhos? A que
decide interromper uma gravidez?
A presente coletnea, mais do que responder a estas
questes, tem como intuito fomentar o debate e levar,s
psiclogas e aos psiclogos, reflexes de profissionais
que tm se debruado sobre o tema.
As organizadoras.
Primavera de 2016
8
9
Sumrio
13 PARTE 1 | SOBRE O
ABORTO NO BRASIL
15
Atualizao das estimativas da magnitude
do aborto induzido, taxas por mil mulheres
e razes por 100 nascimentos vivos
do aborto induzido, por faixa etria e
grandes regies. Brasil, 1995 a 20131
Mario Francisco Giani Monteiro;
Leila Adesse; Jefferson Drezett
28
Aborto: problema legal ou moral?
Teresinha Ins Teles Pires
51
Direito e aborto
Jos Henrique Rodrigues Torres
60
Aborto e violncia sexual
Jefferson Drezett
67
Anencefalia e malformaes fetais
Thomaz Gollop
75
Estigma e complicaes do
abortamento induzido
Leila Adesse e Mario F. G. Monteiro
10
81
Da clnica da assistncia clnica
da percia: sobre os servios
de aborto legal no Brasil
Vanessa Canabarro Dios
101 PARTE 2 | O MITO DO

AMOR MATERNO PERSISTE
NA PSICOLOGIA?
103
Dispositivo materno e processos de
subjetivao: desafios para a Psicologia
Valeska Zanello
123
Mes ofensoras: Loucas? Ms?
Desconstruindo o mito da maternidade 52
Aline Xavier e Valeska Zanello
143
Ainda proibido no ser me?
A no maternidade tratada nas
publicaes cientficas da Psicologia
Zeidi A. Trindade, Sabrine Mantu-
an S. Coutinho e Mirian B. Cortez
167 ANEXO 1 | Lista dos peridicos

das bases PePsic e Scielo,
consultados em janeiro de 2016.
171
sobre as organizadoras
11
PARTE 1
SOBRE O ABORTO
NO BRASIL
13
Atualizao das
estimativas da
magnitude do aborto
induzido, taxas por mil
mulheres e razes por
100 nascimentos vivos
do aborto induzido,
por faixa etria e
grandes regies.
Brasil, 1995 a 20131
Mario Francisco Giani Monteiro; Leila Adesse; Jefferson Drezett
1 Artigo originalmente
Em 1991, as estimativas do nmero de abortos no Bra-
publicado na revista sil variavam entre 300 mil e 3,3 milhes de abortos ilegais
Reproduo &
praticados a cada ano (Fonseca et al, 1996 e Singh; Wulf,
Climatrio, no. 64,
2015. Autorizada a 1991). Em 1994, o Alan Guttmacher Institute (AGI) publicou
reproduo no livro, os resultados de uma investigao sobre aborto induzido
desde que citada a
publicao original. na Amrica Latina, estimando para o ano de 1991 o total
Os autores declaram de 1.443.350 abortos induzidos no Brasil e taxa anual de
que no h conflito de
interesse neste estudo. 36,5 abortos induzidos por 1000 mulheres de 15 a 49 anos
Agradecimentos ao (The Alan Guttmacher Institute, 1994).
apoio do Grupo e
Estudos do Aborto -
Esta taxa no ano 2000 na Europa era de 3/1000, na Amri-
GEA, da OPAS e do ca do Sul era 39/1000 (WHO, 2004) e nossa estimativa para o
CEPESC/IMS/UERJ Brasil, utilizando o mtodo proposto pelo AGI, no ano 2000,
para a publicao
deste trabalho. era de 22,3/1000 (Monteiro; Adesse, 2006). A repercusso
15
nacional e internacional da investigao sobre aborto indu-

zido na Amrica Latina recolocou esta discusso em pauta.
Singh e Wulf (1991 e 1994), em seus trabalhos sobre
a prtica do aborto no Brasil, Colmbia, Chile, Republica
Dominicana, Mxico e Peru, relacionam algumas destas
prticas de maior risco de trauma voluntrio (quedas, so-
cos, atividade fsicas excessivas), substncias custicas
inseridas na vagina (cloro, cal, sais de potssio), objetos
fsicos inseridos no tero (cateter e objetos pontiagudos
como arame, agulhas de tecer e cabides), entre outras pr-
ticas (Singh; Wulf, 1991; 1994).
A diminuio da taxa de aborto induzido pode estar as-
sociada a diversos fatores que foram observados na Sn-
tese de Indicadores Sociais 2005, como o aumento da
escolaridade da populao feminina, reduo da taxa de
fecundidade total e maior cobertura das medidas anticon-
cepcionais, diminuindo o nmero de gravidezes indeseja-
das (IBGE, 2006).
bastante provvel que esta reduo da taxa de fecun-
didade total seja consequncia da elevada percentagem
de mulheres em idade frtil esterilizadas, observada na
Pesquisa Nacional sobre Demografia e Sade (Ministrio
da Sade, 2009), de 1996 e 2006.
A cobertura de utilizao de anticoncepcionais foi am-
pliada de 1996 para 2006, e a proporo de mulheres que
no usavam nenhum mtodo diminuiu em 1/5, passando
de 22,1% para 18,4%.5,9 O objetivo deste trabalho atuali-
zar as estimativas realizadas em 2006 sobre as estimativas
de aborto induzido no Brasil e regies.
Mtodo
Para manter a comparabilidade histrica e com esti-

mativas realizadas em outros pases, utilizamos o mtodo
proposto pelo Instituto Alan Guttmacher (AGI) no estudo
sobre aborto na Amrica Latina, em 1994 (The Alan Gutt-
macher Institute, 1996), aceito e utilizado pela Organiza-
o Mundial da Sade (WHO, 2004).
A metodologia proposta pelo AGI considerada vlida
utilizada pela OMS para regies onde o aborto induzido
criminalizado e as estimativas precisam ser feitas de ma-
neira indireta, atravs das internaes por complicaes
do aborto, como sugerido por Singh e Wulf (1994).
16
Fonte dos dados primrios
As internaes por aborto, registradas no Sistema de

Informaes Hospitalares (SIH) do Sistema nico de Sa-
de (SUS), perodo de 1995 a 2013 para o Brasil e grandes
regies, foram obtidas no stio www.datasus.gov.br. Estas
internaes foram desagregadas por grandes regies do
Brasil e por faixa etria.
Estimativas do nmero de abortos induzidos
Para diminuir o erro, o nmero de abortos induzidos

foi estimado por intervalo entre um Limite Superior, mul-
tiplicando-se por cinco o nmero de internaes por abor-
tamento registradas no SIH-SUS, e um Limite Inferior,
multiplicando-se por quatro o nmero de internaes.
Utilizamos as hipteses propostas na investigao do
AGI (The Alan Guttmacher Institute, 1996) que, no Brasil,
h sub registro de 12,5% e a proporo de abortos espon-
tneos de 25%. Assim, a estimativa foi obtida aplican-
do-se a seguinte equao para o Limite Superior (LS) do
nmero de abortos:
LS = Nmero de internaes por
abortamento x 5 x 1,125 x 0,75
Para o Limite Inferior (LI) das estimativas, assumimos

a proporo de uma internao para cada quatro abortos,
ou seja, 25% das mulheres que induziram o aborto tiveram
que ser hospitalizadas por complicaes. A frmula do Li-
mite Inferior ficou assim:
LI = Nmero de internaes por
abortamento x 4 x 1,125 x 0,75
Indicadores
Estimativas dos LS e LI do nmero anual de abortos in-

duzidos de 1995 a 2013 para as grandes regies e grupos
etrios das mulheres em idade frtil. Estimativas dos LS e
LI das taxas anuais de aborto por mil mulheres de 15 a 49
anos de 1999 a 2013 para as grandes regies e grupo et-
rio das mulheres em idade frtil. Estimativas dos LS e LI
das razes anuais de abortamento por cem nascidos vivos
17
para as grandes regies e grupo etrio das mulheres em

idade frtil. A srie histrica inicia-se em 1999 porque, an-
tes disso, os dados de nascimentos no so consistentes.
Resultados e Discusso
De 1995 a 2013, as internaes de mulheres de 10 a 49

anos por complicaes do aborto espontneo e induzido
diminuram 27%. Neste perodo, as estimativas do nme-
ro anual de abortos induzidos de mulheres com 15 a 49
anos diminuram 26% (Tabela 1). Entre 1999 e 2013, as es-
timativas da razo de abortamentos induzidos na popula-
o de mulheres de 15 a 49 anos por 100 nascidos vivos
diminuram apenas 3%, justificado pelo nmero de nasci-
dos vivos (Figura 1).
Tabela 1 Internaes de mulheres com idade entre 10 e 49 anos segundo
gestao terminada em aborto espontneo e induzido. Brasil, 1995 e 2013.
Nmero de Nmero de
Ano Ano
internaes internaes
1995 279534 2005 249070
1996 251252 2006 232358
1997 243941 2007 226347
1998 227947 2008 216957
1999 242691 2009 222101
2000 245837 2010 219236
2001 247515 2011 210231
2002 245405 2012 206857
2003 241276 2013 205075
2004 251489 - -
Figura 1 Evoluo do nmero de recm-nascidos por regio brasilei-

ra. Brasil, 1999 a 2013.
N m e r o d e n a s c id o s v iv o s
3500000
3000000
1 Regio Norte
2500000
2 Regio Nordeste
2000000 3 Regio Sudeste
1500000 4 Regio Sul
1000000 5 Regio Centro-Oeste

Total
500000
0
1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014
18
No entanto, de 1995 a 2013, as estimativas da taxa de

aborto induzido por 1000 mulheres de 15 a 49 anos diminu-
ram em 41%, justificado pelo aumento do nmero de mu-
lheres no perodo, indicando que diminuiu o risco de gravi-
dezes indesejadas para mulheres de 15 a 49 anos (Figura 2).
Isto sugere que o aumento da prevalncia de anticoncep-
cionais tem sido eficaz na reduo dos abortos induzidos.
Figura 2 Evoluo da populao feminina brasileira por grupo etrio.
Brasil, 1995 a 2013.
P O P U LA O D E M U LH E R E S
P O P U LA O D E M U LH E R E S
70000000
70000000
60000000
10 a 14 anos
60000000
50000000 10
15 a 14
19 anos
50000000
40000000 15
20 a 19
29 anos
40000000
30000000 20
30 a 29
39 anos
30000000 30
40 a 39
49 anos
20000000
20000000 40 a 49 anos
Total
10000000
Total
10000000
0
01990 1995 2000 2005 2010 2015
1990 1995 2000 2005 2010 2015
Na tabela 2, constam as estimativas anuais do nmero
de abortos induzidos entre mulheres com idade entre 15 a
49 anos, com os respectivos limites superior e inferior do
nmero de casos.
Tabela 2 Estimativa do limite superior e limite inferior do nmero de

abortos induzidos entre mulheres de 15 a 49 anos. Brasil, 1995 a 2013.
Ano Limite Limite Infe- Ano Limite Limite Infe-

Superior rior Superior rior
1995 1086708 864628 2005 1050764 835849
1996 1022309 813106 2006 980260 779444
1997 989963 787228 2007 954901 759155
1998 946810 752703 2008 915287 727461
1999 1023853 814335 2009 936989 744820
2000 1037125 824950 2010 924902 735148
2001 1044204 830611 2011 886912 704754
2002 1035302 823487 2012 872678 693364
2003 1017883 809549 2013 865160 687347
2004 1060969 844016 - - -
Na tabela 3, possvel verificar as estimativas por in-

tervalo superior e inferior da razo de abortos induzidos
entre mulheres com idade entre 15 a 49 anos, calculada
por 100.000 nascidos vivos, no perodo de 1999 a 2013.
19
Tabela 3 Estimativa por intervalo inferior e superior da razo de abor-

tos induzidos na populao de mulheres com idade de 15 a 49 anos.
Brasil, 1999* a 2013.
Ano Limite Limite Ano Limite Limite

Superior Inferior Superior Inferior
1999 31 25 2007 33 26
2000 32 26 2008 31 25
2001 33 27 2009 32 26
2002 34 27 2010 32 26
2003 33 27 2011 30 24
2004 35 28 2012 30 24
2005 34 28 2013 30 24
2006 33 26 - - -
* srie histrica iniciada em 1999 devido sub registro de dados at o
ano de 1998.
Na figura 3, encontram-se as estimativas das taxas de

aborto induzido, calculadas por 1000 mulheres com idade
entre 15 a 49 anos e por 100.000 nascidos vivos, apresen-
tadas por ano, no perodo de 1995 a 2013. No perodo ana-
lisado, observa-se o declnio do limite superior da razo
de aborto induzido de 27/1000, em 1995, para 16/1000, em
2013. O mesmo efeito notado para o limite inferior, com
decrscimo de 21/1000 para 12/1000 no mesmo perodo.
Figura 3 - Variao dos limites inferior e superior da razo de aborto indu-
zido calculada por 1000 mulheres entre 15 e 49 anos. Brasil, 1995 a 2013.
L im ite s s u p e r io r e in fe r io r d a s e s tim a tiv a s d a s ta x a s d e a b o r ta m e n to in d u z id o

p o r 1 0 0 0 m u lh e r e s d e 1 5 a 4 9 a n o s . B r a s il 1 9 9 5 a 2 0 1 3 .
30
25
in fe r io r d a s e s tim a tiv a s
L im ite s s u p e r io r e
20
15
10
0
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Ano
B r a s il (L im ite S u p e r io r ) B r a s il (L im ite In fe r io r )
Entre os anos de 1995 a 2013, nas duas regies com

maior nmero de internaes por complicaes decorren-
tes do aborto espontneo ou induzido houve reduo sig-
20
nificante do nmero de casos. Na Regio Nordeste a redu-

o foi de 35% e na Regio Sudeste foi de 27% (Tabela 5).
Tabela 4 Nmero de internaes por aborto espontneo ou induzido
distribudos segundo regies brasileiras. Brasil, 1995 a 2013.
Regio
Ano Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
1995 17146 101185 105403 20527 11334
1996 16202 93395 97583 19415 13734
1997 15384 90407 93595 19743 13532
1998 15426 80689 95387 17099 13830
1999 18585 83354 102971 20766 15016
2000 18737 84462 101707 23436 15495
2001 19329 88026 98884 23188 16087
2002 18704 87029 98994 22916 15760
2003 19634 82877 97096 23361 16305
2004 21980 87066 99258 23850 17331
2005 24844 86663 95506 22436 17616
2006 26008 80481 86866 20861 16136
2007 25170 78466 84736 20951 15017
2008 23300 73460 79820 23178 15191
2009 24505 74046 82286 23926 15329
2010 23704 74043 81493 23467 14519
2011 23015 69049 78630 23401 14125
2012 22585 67918 76479 24149 13714
2013 22308 65822 76785 23879 14268
Neste perodo, as estimativas do nmero anual de

abortos induzidos entre mulheres com 15 a 49 anos repeti-
ram as mesmas percentagens observadas para as interna-
es nas duas maiores regies, menos 35% no Nordeste e
menos 27% no Sudeste.
Nos anos de 1999 a 2012, as estimativas da razo de abor-
tos induzidos na populao de mulheres entre 15 a 49 anos,
calculada por 100 nascidos vivos, diminuram 11% na Regio
Nordeste e 13% no Sudeste (Figuras 6 e 7). Menor reduo
foi verificada no Centro Oeste (5%) e aumento importante na
Regio Norte (13%) e Sul (41%), conforme tabela 6.
No entanto, de 1995 a 2012 as estimativas da taxa de
aborto induzido por 1000 mulheres de 15 a 49 anos dimi-
nuram em todas as regies, decorrncia do aumento da
populao feminina em idade reprodutiva nesse perodo.
Isto sugere que o aumento da cobertura de anticoncepcio-
nais tenha sido eficaz na reduo gestao indesejada e,
consequentemente, dos abortos induzidos (Tabela 7).
21
Tabela 5 Estimativa dos limites inferior e superior da razo de abor-

tos induzidos entre mulheres de 15 a 49 aos por 100 nascidos vivos e
por regio. Brasil, 1999 a 2012.
Regio
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Ano LI LS LI LS LI LS LI LS LI LS
1999 22,0 27,5 30,7 38,4 25,7 32,2 14,9 18,6 21,6 27,1
2000 21,8 27,2 30,8 38,5 26,3 32,8 17,5 21,9 22,5 28,1
2001 21,8 27,2 31,5 39,4 27,1 33,9 18,8 23,5 23,9 29,8
2002 21,0 26,2 31,6 39,5 28,0 34,9 19,0 23,8 23,4 29,3
2003 21,3 26,6 30,1 37,6 27,7 34,7 20,2 25,3 24,4 30,4
2004 24,0 30,0 32,3 40,3 28,4 35,5 20,2 25,3 25,5 31,8
2005 26,6 33,3 31,6 39,5 27,5 34,4 19,3 24,1 25,7 32,1
2006 27,6 34,6 30,6 38,3 25,7 32,2 18,6 23,2 24,6 30,7
2007 27,2 34,1 30,1 37,7 25,5 31,8 19,5 24,4 23,5 29,4
2008 24,4 30,5 27,9 34,9 23,8 29,8 21,1 26,3 23,0 28,8
2009 26,6 33,3 28,9 36,1 24,8 31,0 22,0 27,6 23,5 29,4
2010 26,1 32,6 29,7 37,1 24,5 30,6 21,4 26,8 22,2 27,7
2011 24,8 30,9 27,4 34,2 23,2 29,0 20,9 26,1 21,0 26,3
2012 24,7 30,9 27,5 34,4 22,4 28,0 21,4 26,7 20,1 25,1
LI = Limite Inferior. LS = Limite Superior.
Entre 1995 e 2013 notvel a reduo do nmero de

internaes em consequncia de complicaes do abor-
to, tanto espontneo como induzido, nas faixas de 20 a 29
anos (38%) e de 15 a 19 anos (35%), principalmente a
partir de 2005. Nas demais faixas a reduo foi menor e de
35 a 39 anos no se observa reduo (tabela 7).
A mesma situao observada nas estimativas do n-
mero de abortos induzidos. considervel a percentagem de
abortos no grupo de mulheres de 40 a 49 anos, no qual a per-
centagem de abortos induzidos oscila ao redor de 80%. Gran-
de parte das mulheres nessa faixa etria tem o nmero de fi-
lhos desejados (tabela 8). Em consequncia da diminuio da
fecundidade entre 1999 e 2013 e do nmero de nascimentos
vivos (denominador da razo de abortos/100 nascidos vivos),
a reduo no nmero de abortos induzidos no tem efeito sig-
nificativo sobre a razo de abortos induzidos por 100 nasci-
dos vivos. A maior reduo ocorreu no grupo de 20 a 29 anos
(-10%), conforme tabela 9. Em consequncia da diminuio da
fecundidade entre 1999 e 2013 e do nmero de nascimentos
vivos (denominador da razo de abortos/100 nascidos vivos),
a reduo no nmero de abortos induzidos no tem efeito sig-
nificativo sobre a razo de abortos induzidos por 100 nasci-
dos vivos. A maior reduo ocorreu no grupo de 20 a 29 anos
(-10%), conforme tabela 10.
22
Tabela 6 Estimativa dos limites inferior e superior da taxa de abortos

induzidos entre mulheres de 15 a 49 aos por 1000 mulheres e por re-
gio. Brasil, 1995 a 2013.
Regies
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
1995 23 29 31 38 20 25 11 14 14 17
1996 21 26 28 35 18 22 10 13 16 20
1997 19 23 26 33 17 21 10 13 15 19
1998 18 23 23 29 17 21 9 11 15 19
1999 21 26 23 29 18 23 11 13 16 20
2000 20 25 23 29 18 22 12 15 16 20
2001 20 25 24 30 17 21 12 14 17 21
2002 19 24 23 29 17 21 11 14 16 20
2003 19 24 22 27 16 20 11 14 16 20
2004 21 26 22 28 16 20 11 14 17 21
2005 23 29 22 27 15 19 11 13 16 21
2006 23 29 20 25 14 17 10 12 15 18
2007 22 27 19 24 13 17 10 12 13 17
2008 20 24 17 22 12 15 11 13 13 17
2009 20 25 17 22 13 16 11 14 13 16
2010 19 24 17 21 12 15 11 13 12 15
2011 18 22 16 20 12 15 10 13 12 14
2012 17 21 15 19 11 14 11 13 11 14
2013 16 21 14 18 11 14 10 13 11 14
Tabela 7 Nmero de internaes por aborto espontneo e induzido

distribudos segundo idade. Brasil, 1995 a 2013.
Faixa Etria (em anos)
Ano 10 - 14 15 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49
1995 3034 56190 144547 61756 14007
1996 2922 50973 130894 54931 12458
1997 3103 50637 126618 53176 11513
1998 2728 47335 118803 49278 10533
1999 2866 49942 126726 52845 11179
2000 3173 49387 128240 54818 11392
2001 3170 49779 129548 54651 11536
2002 3054 47624 129212 55155 11412
2003 2972 45436 127348 54920 11569
2004 2734 46770 132313 57973 12429
2005 2781 46557 129678 58359 12471
2006 2947 42516 119408 56168 12260
2007 2912 39864 115551 56602 12323
2008 2968 36873 108925 56482 12669
2009 3073 37148 110363 59357 13224
2010 3016 36076 106988 60982 13180
2011 2971 35118 99808 60280 13014
2012 2918 35011 95987 60998 12849
2013 2793 34581 93564 62018 12899
23
Tabela 8 - Estimativa dos limites inferior e superior do nmero de abor-

tos induzidos, segundo faixa etria. Brasil, 1995 a 2013.

10 - 14 15 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49
1995 10240 12800 189641 237052 487846 609808 208427 260533 47274 59092
1996 9862 12327 172034 215042 441767 552209 185392 231740 42046 52557
1997 10473 13091 170900 213625 427336 534170 179469 224336 38856 48570
1998 9207 11509 159756 199695 400960 501200 166313 207892 35549 44436
1999 9673 12091 168554 210693 427700 534625 178352 222940 37729 47161
2000 10709 13386 166681 208351 432810 541013 185011 231263 38448 48060
2001 10699 13373 168004 210005 437225 546531 184447 230559 38934 48668
2002 10307 12884 160731 200914 436091 545113 186148 232685 38516 48144
2003 10031 12538 153347 191683 429800 537249 185355 231694 39045 48807
2004 9227 11534 157849 197311 446556 558195 195659 244574 41948 52435
2005 9386 11732 157130 196412 437663 547079 196962 246202 42090 52612
2006 9946 12433 143492 179364 403002 503753 189567 236959 41378 51722
2007 9828 12285 134541 168176 389985 487481 191032 238790 41590 51988
2008 10017 12521 124446 155558 367622 459527 190627 238283 42758 53447
2009 10371 12964 125375 156718 372475 465594 200330 250412 44631 55789
2010 10179 12724 121757 152196 361085 451356 205814 257268 44483 55603
2011 10027 12534 118523 148154 336852 421065 203445 254306 43922 54903
2012 9848 12310 118162 147703 323956 404945 205868 257335 43365 54207
2013 9426 11783 116711 145889 315779 394723 209311 261638 43534 54418
Concluso
Os dados apontam para modificaes significativas

nos nmeros do aborto induzido no Brasil. Tanto a razo
de aborto por 100 nascimentos vivos como a taxa de abor-
tos induzidos por 1.000 mulheres entre 15 e 49 anos mos-
traram decrscimo no perodo estudado.
Embora as evidncias encontradas neste estudo sejam
favorveis, principalmente ao considerar a frequente as-
sociao do aborto induzido com procedimentos clandes-
tinos, a magnitude do aborto no pas ainda aponta para
um grave problema de sade pblica, com potencial de
influenciar a razo da mortalidade materna.
24
Tabela 9 - Estimativa dos limites inferior e superior da razo de abortos

induzidos por 100 nascidos vivos, segundo faixa etria, em percenta-
gem. Brasil, 1999 a 2013.

10 - 14 15 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49
1999 35 44 23 29 25 31 27 34 65 82
2000 37 46 23 29 25 31 28 35 64 80
2001 38 48 24 30 26 33 29 36 65 81
2002 37 47 24 30 26 33 29 36 65 81
2003 37 46 24 30 26 32 29 36 65 81
2004 35 44 25 31 27 34 30 37 67 84
2005 35 44 25 31 27 33 30 37 68 85
2006 36 45 24 30 25 32 29 36 66 83
2007 35 44 23 29 25 31 29 36 67 83
2008 35 44 22 27 23 29 27 34 67 84
2009 37 47 23 29 24 30 28 35 70 88
2010 38 47 23 29 24 30 28 35 69 87
2011 36 45 22 28 22 28 26 33 66 83
2012 35 44 22 28 22 28 26 32 64 80
2013 33 41 22 27 22 28 25 31 62 78
Tabela 10 - Estimativas dos limites inferior e superior da taxa de abortos

induzidos por 1000 mulheres, segundo faixa etria. Brasil, 1995 a 2013.

15 - 19 20 - 29 30 - 39 40 - 49
Ano LI LS LI LS LI LS LI LS
1995 24 30 35 43 19 23 6 8
1996 21 26 32 40 16 19 5 6
1997 20 25 30 38 15 18 4 6
1998 19 23 28 35 13 17 4 5
1999 19 24 29 37 14 18 4 5
2000 19 23 29 36 14 18 4 5
2001 19 23 28 36 14 18 4 5
2002 18 22 28 35 14 17 4 5
2003 16 21 27 34 14 17 4 5
2004 17 21 28 35 14 18 4 5
2005 16 20 27 33 14 17 4 5
2006 15 18 24 30 13 17 4 5
2007 16 20 22 28 13 17 3 4
2008 15 19 21 26 13 16 3 4
2009 15 19 21 26 13 17 4 4
2010 14 18 21 26 14 17 3 4
2011 14 17 19 24 13 17 3 4
2012 14 17 18 23 13 17 3 4
2013 13 17 18 22 13 17 3 4
25
Referncias Bibliogrficas
Adesse L, Monteiro MFG, Levin J. Grave problema de

sade pblica e de justia social. Radis Comunicao
em Sade. v.66, 2008, p.10-5. Disponvel em: http://
www4.ensp.fiocruz.br/radis/66/pdf/radis_66.pdf
Fonseca W, Misago C, Correia LL, Parente JAM, Oliveira

FC. Determinantes do aborto provocado entre mulheres
admitidas em hospitais em localidade da regio Nordeste
do Brasil. Rev Sade Pblica. v. 30, n.1, 1996, p. 13-8.
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89101996000100003.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica - IBGE. Diretoria

de Pesquisas. Coordenao de Populao e Indicadores Sociais.
Estudos e Pesquisas. Informao Demogrfica e Socioeconmica
nmero 17. Sntese de Indicadores Sociais 2005. Rio de Janeiro
Instituto: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica, 2006.
Ministrio da Sade. Pesquisa Nacional de Demografia e

Sade da Criana e da Mulher PNDS 2006: dimenses
do processo reprodutivo e da sade da criana. Braslia:
Ministrio da Sade; 2009. Disponvel em: http://bvsms.
saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnds_crianca_mulher.pdf
Monteiro MFG, Adesse L. Estimativas de aborto induzido

no Brasil e Grandes Regies. 1992-2005. In: Anais do
XV Encontro Nacional de Estudos Populacionais, ABEP,
Caxamb, 2006. Disponvel em: http://www.abep.nepo.
unicamp.br/encontro2006/docspdf/abep2006_252.pdf
Singh S, Wulf D. Estimating abortions levels in Brazil,

Colombia and Peru, using hospitals admissions and fertility
survey data. Int Fam Plan Persp, v.17, n.1, 1991, p.8-13.
Singh S, Wulf D. Estimated levels of induced abortion in six Latin

American countries. Int Fam Plan Persp, v. 20, n.1, 1994, p.4-13.
The Alan Guttmacher Institute. Clandestine

abortion: a Latin American reality. New York:
The Alan Guttmacher Institute, 1994.
26
The Alan Guttmacher Institute. An overview of

clandestine abortion in Latin America. New York: The
Alan Guttmacher Institute, 1996. Disponvel em:
http://www.guttmacher.org/pubs/ib12.html.
World Health Organization. Unsafe abortion: global and

regional estimates of incidence of unsafe abortion and
associated. Geneve: World Health Organization, 2004.
27
Aborto: problema
legal ou moral?
A reflexo que se apresenta abaixo partiu do interes-

se em investigar os fundamentos da defesa do direito ao
aborto, do ponto de vista do direito constitucional. H v-
rias dcadas se debate, no Brasil, a necessidade de descri-
minalizar a prtica do aborto, entendendo-se que as liber-
dades individuais previstas na Constituio de 1988 asse-
guram o direito de escolha reprodutiva da mulher, diante
de uma gravidez indesejada. Sero destacadas as teorias
da democracia de Ronald Dworkin e John Rawls, a fim de
demonstrar que o tema do aborto pode ser compreendido
como uma questo de natureza tica, situada na esfera da
livre deciso, no caso, das mulheres, no que diz respeito
ao significado da vida pr-natal incipiente. Nesse sentido,
o aborto , genuinamente, um problema moral, inserido
no direito liberdade de conscincia, sendo inadequada
sua proibio, desde a fertilizao do vulo, com base em
valores morais particulares, subjetivos, que no so ado-
tadas por todas as pessoas. Da, como se defender, ad-
vm a legitimidade do Poder Judicirio para rever as nor-
mas do Cdigo Penal brasileiro, na parte relativa ao crime
do aborto, a fim de adapt-las ao ordenamento constitu-
cional e s novas demandas femininas pelo respeito aos
seus direitos reprodutivos.2
Situando o tema do aborto nas esferas 2 Este artigo parte

da minha tese de
da tica, da moral e da poltica doutoramento em
Direito Pblico, perante
o o Programa de
Adotando-se os argumentos que Ronald Dworkin de- Mestrado e Doutorado
senvolve, em sua obra Justia par Ourios, fcil se tor- em Direito do Centro
Universitrio de
na perceber porque a admissibilidade moral da prtica do Braslia (UNICEUB), a
aborto deve ser reconhecida pelos sistemas constitucio- qual foi defendida em
nais democrticos. O autor procura apresentar um conte- 15/12/2015, obtendo a
aprovao da banca,
do objetivo ao princpio da dignidade humana, distinguin- com distino.
28
do, para tanto, as esferas do agir moral e poltico. Prope,

assim, a existncia de trs esferas, a da tica, a da mo-
ralidade pessoal e a da moralidade poltica. Os assuntos
ticos so aqueles relacionados ao bem-estar individual,
conferindo-se a cada pessoa o livre exerccio ao direito
autodeterminao; os assuntos de moralidade pessoal
envolvem os interesses dos outros, mas, neste caso, o ju-
zo de valor sobre os deveres morais para com os outros
tambm deve ser definido individualmente; os assuntos
de moralidade poltica, ao contrrio, so aqueles que, por
configurarem interesses pblicos legtimos, essenciais
organizao poltico-democrtica, pertencem ao campo
do processo deliberativo, ou seja, do exerccio da autori-
dade coativa do Estado (DWORKIN, 2011, p. 191 e 327-30).
Para se entender bem tal doutrina, esclarea-se que o
princpio da dignidade humana, segundo Dworkin, possui
dois requisitos: i. o respeito prprio (self-respect); e
ii. a autenticidade (authenticity). O primeiro exige que
cada um leve a srio sua responsabilidade de assegurar
para si mesmo uma boa vida, e o segundo acrescenta a
tal exigncia o compromisso do indivduo de preservar a
coerncia de suas escolhas com o seu prprio carter ou
modo de vida. Por outro lado, o respeito prprio inclui
o respeito pela vida de todos os seres humanos, contendo
em si as implicaes, no mbito da independncia tica,
das obrigaes morais que temos para com a humanidade
como um todo (DWORKIN, 2011, p. 203-4 e 209).
Na perspectiva de Dworkin, considerando essa estru-
tura dos deveres morais, em quais circunstncias a mu-
lher gestante est autorizada a optar pela realizao do
aborto? Melhor dizendo, em quais circunstncias se pode
afirmar a inexistncia de uma obrigao moral de pre-
servar a vida do embrio? Essa anlise depende da com-
preenso que se adote acerca da extenso do princpio do
respeito prprio aos interesses do nascituro. Se a tica
e a moral se auto-complementam, a deciso da gestante
de interromper a gestao, a fim de tornar possvel sua
qualidade de vida, se justifica em argumentos de morali-
dade pessoal, desde que a mulher empreenda esse juzo
antes que o embrio se desenvolva ao ponto de inviabili-
zar a precedncia dos seus interesses ticos.
A interrupo voluntria da gestao no um ato imo-
ral em carter absoluto, tanto que existe quase um consen-
29
so em torno de sua aceitao, na hiptese do estupro. Se

a mulher engravida, de forma voluntria ou involuntria,
deve ser concedido a ela algum tempo do processo ges-
tacional para que ela tome uma deciso? Ou, ao contrrio,
sua obrigao moral de preservar a vida do embrio no
permite excees sustentveis em parmetros ticos? Di-
ficilmente possvel demonstrar que a vida do embrio
digna de respeito, no mesmo grau de imperatividade, no
importando o perodo do seu desenvolvimento.
Sendo assim, at determinado estgio da gestao pare-
ce adequado propor que o aborto moralmente admissvel,
considerando que os juzos morais relativos exigncia de
igual respeito pela vida nascitura no se sobrepem res-
ponsabilidade da mulher de tornar possvel uma vida boa
para si prpria. Em outros termos, com base no princpio da
dignidade, a gestante tem a capacidade moral de avaliar a
sua conduta, em matria de deciso procriativa, nos primei-
ros estgios da gestao, tratando-se de uma prerrogativa
compatvel com os requisitos do respeito prprio. Em tais
circunstncias, o princpio do respeito prprio no impe,
sob o prisma da exigncia de igual considerao pelos inte-
resses dos outros, restries liberdade de escolha, no se
caracterizando, portanto, as premissas da obrigao moral.
3 Nas palavras de
O melhor argumento a favor da liberalizao do aborto, DWORKIN (2011. p.
considerando a relao entre a tica e a moral, consistiria, por- 378): Uma mulher trai
tanto, na postulao de que o dever moral da gestante de pre- sua prpria dignidade
quando ela aborta por
servar a vida do embrio no impositivo, sobretudo quando razes frvolas: para
isso acarretar uma reduo significativa de suas chances de evitar remarcar um
feriado, por exemplo.
ter uma boa vida. Em diversas situaes, a chegada de um fi- Eu faria um juzo tico
lho atinge irreversivelmente os projetos pessoais de vida da diferente em outros
casos: quando as
mulher, ao ponto de transgredir seu dever tico de ter uma perspectivas de uma
vida boa. O aborto pode ser interpretado, assim, como um re- adolescente de ter uma
vida decente seriam
quisito dos dois princpios da dignidade, o respeito prprio
arruinadas caso ela
e a autenticidade. Sob o prisma da dignidade, alis, ainda se tornasse uma me
que a mulher decida praticar o aborto por motivos frvolos, solteira, por exemplo.
Mas se o juzo est
trata-se de um juzo tico, razo pela qual a questo deve ser certo ou errado, em
deixada sua livre escolha.3 Em tal enfoque, o aborto provo- quaisquer dos dois
casos particulares, ele
cado, por exemplo, para salvar a vida da gestante e o aborto permanece sendo um
realizado por escolha da mulher so, igualmente, justificveis juzo tico. Deve ser
deixado a cada mulher,
enquanto decises eticamente vlidas. como sua dignidade
Sendo assim, o Estado no pode restringir a escolha da exige, assumir a
mulher pela realizao do aborto, desde o incio da gesta- responsabilidade
por suas prprias
o, porque isto viola sua liberdade de conscincia, atingin- convices ticas.
30
do, portanto, a autonomia decisria, em matria de planeja-

mento reprodutivo. No se constituindo o aborto um assun-
to de moralidade poltica, haja vista a ausncia de interesse
pblico no controle da procriao, a criminalizao rgida de
sua prtica importa em exerccio arbitrrio do poder estatal.
O aborto como um direito moral

e como um direito legal
Para se delinear a dimenso dos direitos morais, deve-

se comear com a remisso diferena entre princpios
e regras jurdicas. A doutrina por demais discutida pe-
los estudiosos do direito, bastando, aqui, apenas, explici-
tar sua importncia. Dworkin considera a moralidade uma
esfera determinada por princpios originrios, que parti-
cipam do sentido a ser atribudo s regras jurdicas. Para
concretizar o contedo material das leis e as obrigaes
delas decorrentes, o intrprete recorre a juzos formula-
dos sob a forma de princpios. Quer dizer, o carter vincu-
lante das leis requer sua validade em face de algum prin-
cpio reconhecido como sendo fundamental (DWORKIN,
1978, p. 5, 15, 21,73 e 76).
Em termos gerais, os direitos morais so aqueles cuja
titularidade deriva dos princpios, e os direitos legais so
aqueles assegurados pelas regras do direito positivo. Por
meio das decises baseadas em princpios, alguns direitos
morais se transformam em direitos legais (MACCORMICK,
2006, p. 333). Dworkin apresenta uma concepo mais
completa dos direitos morais, afirmando que eles se carac-
terizam no apenas por sua fundamentao em princpios,
mas tambm pela centralidade das exigncias da dignida-
de humana. Sempre que o Estado invade a esfera protegi-
da do respeito prprio e da autenticidade est violando um
direito moral individual. Os direitos morais no possuem
uma conotao ontolgica, e sim poltica. So direitos ar-
guveis contra o Estado e contra a opinio majoritria. As
divergncias relativas aos direitos morais individuais
(individual moral rights) se distinguem das disputas po-
lticas, em que a soluo obtida por meio do critrio ma-
joritrio. Dworkin aproxima os direitos morais aos direitos
constitucionais, e postula que o indivduo precisa ser prote-
gido contra as maiorias, mesmo diante de algum interesse
coletivo importante (DWORKIN, 1978, p. 139-40, 143 e 146).
31
Certamente, o Direito no se identifica com a Moral, in-

serindo-se cada um em seu contexto argumentativo pr-
prio. Os princpios morais precisam ser traduzidos para a
linguagem jurdica, a fim de serem incorporados ao sis-
tema normativo, o que se faz por intermdio dos direitos
fundamentais. Tal traduo confere legitimidade ativi-
dade jurisdicional, assentada na interpretao do Direito
como um sistema de princpios (CHAMON JUNIOR, 2009,
p. 181-182).
A especificidade do Direito, em relao Moral, bem
explicitada por Dworkin logo no primeiro captulo da obra
Levando os Direitos a Srio. Efetivamente, o governo
tem autoridade para impor obrigaes legais, portanto, a
instncia da validade das regras jurdicas representa o ali-
cerce do papel a ser exercido pelo direito na organizao
das sociedades polticas. Nem todos os direitos vincula-
dos autonomia tica podem ser contrapostos ao Estado,
ou s maiorias, ou seja, nem todos os direitos individuais
podem ser classificados como direitos morais. Muitas das
obrigaes impostas por lei so legtimas, e delimitam a
esfera dos direitos morais. Dworkin esclarece que os ju-
zes seguem as leis, ao proferirem suas decises; porm,
nem sempre eles esto apenas aplicando uma regra pr-
via a um novo caso jurdico. Muitas vezes, eles precisam
apelar aos princpios da justia, o que no quer dizer que
estejam utilizando padres pessoais de moralidade, e sim
que suas decises seguem regras de carter mais abstra-
to. Nos casos difceis, nos quais os juzes parecem estar
criando novas regras, esto, na verdade, criando novos
padres de validade das regras estabelecidas. nesse
sentido que o juzo sobre a validade das regras, em uma
abordagem no convencional do direito, envolve a anlise
dos princpios morais (DWORKIN, 1978, p. 4-5 e 7).
Em sua obra O Imprio dos Direitos, ao aperfeioar
sua concepo do direito como integridade, Dworkin ex-
plicita melhor ainda a caracterizao dos direitos como di-
reitos legais. Ensina o autor que os direitos legais advm
das regras e decises judiciais preexistentes, seja quando
esto nelas explicitamente enunciados, seja quando deri-
vam de princpios de moralidade pessoal e poltica, uti-
lizados como pressupostos que justificam sua a validade.
Para definir o que o direito, na prtica jurdica, os juzes,
por exemplo, refletem no sobre as regras jurdicas, pro-
32
priamente ditas, mas sobre seus fundamentos. O ato de

interpretar teoricamente estruturado e as novas dices
dos direitos so, em rigor, reafirmaes de novos sentidos
aos direitos j incorporados s regras jurdicas. Em geral,
alguns paradigmas de anlise so rejeitados, e outros,
novos, so desenvolvidos. O cerne da interpretao con-
siste em justificar o exerccio da autoridade coativa do
Estado, levando-se em considerao as vises das mino-
rias polticas. Trata-se de demonstrar os fundamentos por
meio dos quais as leis conferem legitimidade coao go-
vernamental. Em tal perspectiva, exige-se que o poder p-
blico assegure, de forma igualitria, determinados direi-
tos fundamentais, permitindo-lhe restringir outros direi-
tos que no estejam protegidos pela Constituio (DWOR-
KIN, 1986, p. 4-6, 89-90, 96-7, 185 e 190-2).
A permeabilidade dos direitos morais permite sua
transposio para a linguagem das liberdades individuais,
fornecendo subsdios interpretativos para que os mesmos
sejam reconhecidos na qualidade de direitos legais consti-
tucionalmente garantidos. Os direitos morais bsicos so
inalienveis, inviolveis e apoiam-se, segundo a teoria de
Dworkin, em argumentos de princpios. Referindo-se a
Dworkin, Neil MacCormick afirma que a funo dos prin-
cpios racionalizar as normas de modo a pavimentar o
caminho para a averiguao de sua validade, tomando-se
por pressuposto que as normas no so isentas de valo-
res (MACCORMICK, 2006, p. 304-5). Pois bem, as normas
proibitivas do aborto submetem-se ao sistema de princ-
pios, razo pela qual as decises, cujo objeto determinar
se tais normas se compatibilizam ou no com o esquema
constitucional, devem partir da interao conceitual en-
tre os direitos morais e os direitos legais. Guiando-se por
essa interao, alguns direitos fundamentados em princ-
pios jurdicos so passveis de ser derivados das normas
positivadas, no mbito da interpretao constitucional
(MACCORMICK, 2006, p. 308-9).
Desse modo, o direito ao aborto pode ser classificado
como um direito moral, ou constitucional, que no deve
ser invadido pela ao governamental, mesmo que a opi-
nio majoritria considere sua prtica um ato censurvel,
por emanar dos requisitos do princpio da dignidade hu-
mana. Os interesses da maioria, no caso, no competem
com o direito moral da gestante de realizar o aborto. So-
33
mente direitos individuais de outras pessoas poderiam

competir com esse direito ao ponto de justificar sua inter-
dio. preciso diferenciar os direitos da maioria dos di-
reitos dos indivduos que integram a opinio majoritria.
Somente direitos individuais podem sobrepor-se a outros
direitos individuais (DWORKIN, 1978, p. 194). A mulher
que deseja realizar o aborto est protegida pelo princpio
da dignidade, em especial, por seu direito moral autenti-
cidade e sua deciso no atinge o direito moral de outras
pessoas que entendem, luz dos seus valores pessoais,
que o aborto um ato condenvel. As mulheres que inte-
gram a posio da maioria contrria ao aborto podero,
em caso de gravidez, agir autenticamente, optando por ter
o filho, ainda que isso lhes exija grandes sacrifcios. En-
tretanto, no um argumento moral adequado dizer que
todas as mulheres devem ser impedidas de optar pelo
aborto porque a maioria das pessoas, em dada sociedade,
acredita que o ato imoral.
O aborto um direito moral individual sustentado na
dignidade humana e inclui, assim, a pretenso de reconhe-
cimento por parte das regras jurdicas, enquanto um direi-
to de categoria constitucional. Isso porque, na acepo de
Dworkin, direitos morais e direitos constitucionais so ca-
tegorias intersectadas, embora no idnticas. Melhor ex-
plicando, o direito ao aborto deve ser reconhecido como
um direito constitucionalmente assegurado, pois deriva de
princpios de justia subsumidos a determinadas normas
de direitos fundamentais. Ou, ainda em outros termos, na
medida em que o direito ao aborto est amparado por uma
concepo de filosofia moral e poltica inserida na pr-
pria normatividade das clusulas constitucionais da digni-
dade, da liberdade e da igualdade, sua garantia, em par-
metros adequados, condio necessria para a validade
das leis que restringem sua prtica. As normas que pro-
bem o aborto desde o incio da gestao no se confor-
mam, nessa leitura, exigncia da efetividade dos direitos
individuais e da dignidade humana. A justificao das leis
deve partir do estabelecimento de um contedo satisfat-
rio da dignidade em seu sentido tico, ou seja, do ponto de
vista da responsabilidade de cada um de assegurar para si
prprio uma vida boa (NINO, 2013, p. 492-3).
Na linguagem de Rawls, o direito ao aborto deve ser
reconhecido com base na concepo dos cidados como
34
pessoas morais, ou seja, pessoas livres e iguais. Pessoas

morais tm autonomia em grau suficiente para a adoo
de vises individuais do bem, especialmente na determi-
nao dos seus planos de vida. A capacidade para o senso
de justia, pelo qual as pessoas aderem a um sistema co-
letivo de justia, no inviabiliza o direito igual ao exerccio
das liberdades fundamentais. Assim como Dworkin, Rawls
lista as principais liberdades bsicas e confere posio de
destaque liberdade de conscincia e de religio (RAWLS,
2000, p. 333, 344-5 e 358-9). Afirma que os indivduos tm
liberdade de conscincia quando no esto sujeitos a res-
tries na efetivao de seus interesses morais, filosficos
ou religiosos e quando os outros indivduos tm o dever
jurdico de no intervir (RAWLS, 2008, p. 247-8).
, claramente, perceptvel a vinculao fundamental
entre a perspectiva dos direitos morais e as liberdades de
pensamento, de conscincia e de crena. Da se infere que
a constitucionalidade do direito ao aborto pode ser justi-
ficada com suporte na inviolabilidade do direito de cons-
cincia, do ponto de vista da concretizao de um sistema
de justia. Segundo Rawls, o acordo poltico no razo-
vel se excluir a autonomia para o exerccio das capacida-
des morais, e isso se efetiva pela realizao das concep-
es particulares do bem. Dentro dos limites da justia
como equidade, importante ampliar o alcance do aco-
lhimento de vises particulares, em assuntos especficos,
sobre o contedo dos deveres morais (RAWLS, 2000, p.
121-2 e 363).
A mulher que reivindica o direito de praticar o aborto
est pleiteando o reconhecimento de sua capacidade de
compreender, com base em seus valores pessoais, o im-
pacto da interrupo voluntria da gestao em sua vida
como um todo. No mesmo passo, avalia o impacto ne-
gativo que a assuno da responsabilidade pelos encar-
gos da maternidade pode produzir em sua vida. Se o em-
brio no possui ainda os direitos de personalidade, e se
o prosseguimento da gestao e o nascimento futuro da
criana levar a uma grande perda, em termos de expec-
tativas de felicidade, a mulher capaz de balancear todos
os elementos ticos e morais envolvidos em sua escolha.
Acredita-se que a mulher, com apoio na percepo que
tem de si mesma enquanto agente moral, tem o direito
de formular juzos valorativos no que concerne impor-
35
tncia da vida, cujo desenvolvimento apenas se inicia em

seu ventre. Rawls chega a sugerir que a responsabilidade
da pessoa pelo respeito ao seu prprio modo de vida jus-
tifica que se lhe permita at mesmo cometer erros, consi-
derando a pressuposio do senso de justia. O risco de
enganar-se faz parte da construo do ser pessoa humana
(RAWLS, 2000, p. 368-9).
Como destacado por Carlos Santiago Nino, na viso de
Rawls, qualquer projeto tico racionalmente definido pelo
indivduo, na moldura dos iguais direitos de liberdade,
aceitvel e no deve ser banido de um sistema de justi-
a. Isso, prossegue Nino, legitima a proteo de quaisquer
direitos instrumentais para a realizao daqueles proje-
tos, tais como a liberdade de conscincia e de expresso.
A inviolabilidade da dignidade humana tem a extenso
que se fizer necessria para a afirmao da autonomia em
nveis que no conduzam transgresso de outras liber-
dades ou direitos (NINO, 2013, p. 495-6).
Arrisca-se afirmar que o respeito dignidade da mu-
lher inclui a garantia de sua autonomia procriativa e que
a escolha pelo aborto uma escolha moralmente admis-
svel porque emana do direito liberdade de conscincia.
Usando a ideia de Nino, esta liberdade tem uma funo
instrumental na estruturao da autonomia decisria na
esfera reprodutiva. O projeto reprodutivo da mulher um
projeto tico de construo de uma vida boa e no se efe-
tiva se no lhe for assegurada a autonomia de conscin-
cia. Autonomia procriativa e autonomia de conscincia
so categorias conjugveis na formulao de um argu-
mento correto que resulte na liberalizao do aborto nas
sociedades democrticas. O direito constitucional liber-
dade de conscincia incorpora em seu contedo um di-
reito moral, em sentido genuno. Como afirma Dworkin, o
Estado pode restringir direitos morais, mas no os mini-
mizar em um nvel que equivalha sua efetiva inexistncia
(DWORKIN, 1978, p. 191-2).
O contedo da liberdade de conscincia aplicvel
justificao do direito ao aborto enquanto um direito mo-
ral independncia tica na tomada de decises funda-
mentais. O direito ao aborto no se identifica com a liber-
dade de conscincia, mas integra o seu contedo, desde
que se compreenda que falar em independncia tica
o mesmo que falar em liberdade de conscincia. A dig-
36
nidade impe limites autonomia, mas no ao ponto de

banir a perspectiva do seu reconhecimento jurdico. H
uma conformao correta da tenso entre a dignidade da
mulher e a dignidade do embrio, que se instala na pro-
blemtica do aborto, sendo que essa conformao exige
a definio de um espao razovel para a independncia
tica da mulher e para a exigncia moral de respeito vida
nascitura.
O pluralismo ideolgico e o direito ao aborto
O conceito de pluralismo ideolgico, apresentado por

John Rawls, fornece subsdios para se demonstrar que o
tema do aborto precisa ser situado, a princpio, como um
tema de moralidade pessoal. A primeira questo lanada
pelo autor a da dificuldade de se conciliar as vrias dou-
trinas do bem moral, religiosas ou laicas, no ordenamento
constitucional democrtico. A resposta construda com
suporte na ideia de uma justificao poltica em bases p-
blicas. Trata-se do conhecido padro da razo pblica, que
expressa nada mais do que uma estratgia argumentati-
va para a aceitao pblica dos valores individuais. As ra-
zes justificadoras desses valores, quando razoveis, de-
vem ser aceitas no apenas por seus defensores, mas por
todos os concidados, sendo essa a caracterstica que dis-
tingue uma base pblica de outras bases no-pblicas
(RAWLS, 2000, p. 24-27).
O melhor sistema de justia exige a formao de um
consenso que englobe todas as espcies de compreenses
abrangentes do bem, morais, religiosas e filosficas. Por
isso, a busca de um equilbrio reflexivo tem que conduzir
a um resultado que no pode ser o da adoo de uma ni-
ca viso moral, j que isso importaria no uso opressivo
do poder estatal. Os valores polticos no podem anular
os valores pessoais, de forma que cada pessoa deve, no
exerccio de sua liberdade de conscincia, realizar um juzo
tico que vincule as concepes majoritrias a suas dou-
trinas abrangentes (RAWLS, p. 2000, p. 50-2, 81 e 185). A
melhor concepo de justia deve ser independente, em
grau mximo, das doutrinas afirmadas pelos membros da
comunidade poltica. O consenso politico, designado por
Rawls como um consenso sobreposto, no exige que to-
dos adotem a mesma doutrina do bem, mas apenas que
37
todos adotem a mesma concepo de justia. O pluralismo

moral exclui a ideia de que a coeso social exige a concor-
dncia de todos com o contedo de uma nica viso do
bem. Ao contrrio, afirma-se que essa coeso possvel
por meio do consenso sobreposto, que pressupe a coe-
xistncia de diversas doutrinas (RAWLS, 2005, p. 9-10, 60
e 201). Esse aspecto fundamental para a sustentao do
princpio da imparcialidade do Estado, a partir do qual se
imps a exigncia de que as leis atendam aos requisitos do
secularismo, da tolerncia religiosa e da neutralidade.
Ainda de acordo com Rawls, alguns temas controver-
tidos, como o aborto, devem ser retirados da agenda po-
ltica, porque pertencem esfera da liberdade de cons-
cincia. O modelo do Estado laico exige que se trace uma
linha divisria entre a legitimidade da coao do Estado e
o exerccio da liberdade de conscincia. Nesse sentido, a
deciso da mulher de prosseguir ou no com a gestao
pode ser includa entre os temas que no envolvem valo-
res polticos, como sugerido por Rawls? O choque entre
as posies morais favorveis e contrrias ao aborto evi-
dencia uma divergncia de fundo filosfico muito proble-
mtica. Existe um interesse social, sustentado em argu-
mentos de ordem pblica, que exija a escolha por uma ou
outra posio como sendo imperativa, desde o momento
da fertilizao do vulo, para todas as pessoas? Se fos-
se dada uma resposta positiva questo, a liberdade de
conscincia, no que diz respeito autonomia procriativa
da gestante, no estaria, em face dos interesses do nas-
cituro, minimamente amparada. A compreenso de bem
que afirma ser razovel provocar o aborto quando o em-
brio no completou, por exemplo, trs ou quatro meses
de sua formao, pode no ser adotada pela maioria dos
membros de uma comunidade, como ocorre nos pases
cuja lei criminaliza a conduta. Nos moldes do critrio ma-
joritrio, essa compreenso do bem no seria aceitvel e
seria, portanto, banida na formulao do consenso sobre-
posto. Se, ao contrrio, se pensa que o interesse social na
regulamentao do tema, ainda que exista algum, no
convincente o bastante, em todas as circunstncias, o di-
reito de escolha da mulher, sustentado em sua liberdade
de conscincia, precisa ser assegurado na esfera da inter-
pretao constitucional. O que o mesmo que dizer, sob o
prisma do pluralismo moral abrangente, que esse direito
38
um direito fundamental que deve ser incorporado con-

cepo democrtica de justia.
O planejamento reprodutivo da mulher envolve a esco-
lha do momento apropriado para se ter filhos, bem como a
escolha quanto ao nmero de filhos que se deseja ter. Esse
planejamento constitui uma esfera essencial da constru-
o de uma boa vida. A viso coletiva, no caso, no de-
terminante em relao viso moral que a gestante adota
ao realizar ou no o aborto, pois se trata de uma escolha
to valiosa para a vida pessoal da mulher ao ponto de legi-
timar uma posio neutra por parte do Estado. A conduta
da mulher, no caso, de natureza no poltica, enqua-
drando-se entre aquelas condutas permissveis, porque
tem por suporte uma doutrina razovel do bem. claro
que esses argumentos sempre se referem permisso do
aborto at determinado estgio gestacional. O parme-
tro de Rawls o de que o consenso sobreposto deve
se adaptar ao pluralismo razovel e ao princpio da to-
lerncia, reduzindo a tenso entre os valores polticos
e os valores no-polticos (RAWLS, 2000, p. 222-3, 238,
186, 190 e 195). Assim, entende-se que coagir a mulher
a levar a gestao a termo importa na rejeio do plura-
lismo moral e poltico, e solapa a coerncia do consenso
sobreposto. Tal coao retira da ideia de adeso concep-
o de justia seu elemento substantivo, qual seja o da
concordncia moral dos cidados aos termos do acordo.
As mulheres no so totalmente livres para fazer ou no
o aborto, porque o respeito prprio lhes impe levar em
conta sua responsabilidade para com os outros e para com
a sociedade poltica. Elas no so, assim, totalmente livres
para decidir-se de acordo com suas concepes ticas so-
bre a importncia da vida nascitura. Mas coerente propor
que a melhor doutrina a guiar a definio dos deveres mo-
rais e polticos, no que concerne ao assunto, implica o re-
conhecimento da autonomia tica das mulheres, especial-
mente quando elas conseguem tomar uma deciso, funda-
mentada no princpio da dignidade, no incio do processo
gestacional. As razes para se aceitar o direito de escolha
das mulheres, em tais condies, parecem mais convincen-
tes do que as razes trazidas pela compreenso do bem
que se lhes nega esse direito. Os valores morais so ml-
tiplos (DWORKIN, 2011, p. 113) e as obrigaes polticas de-
vem adequar-se a essa pluralidade.
39
Seja para Rawls, seja para Dworkin, as doutrinas ticas

abrangentes sobre o respeito que se deve ter pela vida hu-
mana equilibram, como j afirmado, todos os componentes
do princpio da dignidade. No preciso distinguir a abor-
dagem poltica da abordagem moral para encontrar o me-
lhor argumento a favor do aborto. Sob o prisma da doutrina
do pluralismo, o teste fundamental para delinear a obriga-
o moral para com a vida do embrio o da justificao da
tutela de sua dignidade luz dos interesses ticos da ges-
tante. Ningum se oporia ao entendimento de que a vida do
embrio deve, em regra, ser respeitada. O problema que
esse respeito pode afetar o respeito pela vida da gestante.
Dworkin sugere que, em tal caso, se deve calcular a
gravidade do prejuzo decorrente do argumento moral para
os dois lados. Para a aplicao do teste, a quantificao do
prejuzo deve ser objetiva e no conforme a opinio sub-
jetiva de quem ir sofrer o dano (DWORKIN, 2011, p. 275).
O primeiro raciocnio, para construir o melhor argumento,
pode levar, por exemplo, seguinte concluso: destruir o
embrio antes que ele se desenvolva ao ponto de possuir
capacidades cognitivas e destru-lo aps esse tempo no
produz o mesmo significado em termos de perda da vida
humana. Por outro lado, o prejuzo sofrido pela mulher,
na sua expectativa de felicidade, pode ser extremamente
deletrio, o que independe de sua opinio subjetiva sobre
o valor intrnseco da vida. A ideia de que a vida potencial
no merece o mesmo respeito em todos os seus estgios,
para os fins de um objetivo poltico importante, justifica a
concepo do bem segundo a qual o aborto no represen-
ta violao aos interesses do embrio. Essa concepo do
bem convincente, luz do pensamento de Dworkin, por
unificar um padro adequado de responsabilidade moral,
em relao ao respeito pela vida humana, e um compro-
misso com a coerncia pessoal ditada pelo princpio da au-
tenticidade (segundo requisito da dignidade humana).
claro que no possvel estabelecer uma metodolo-
gia exata, a fim de apurar, caso a caso, o grau do prejuzo
vida da mulher derivado da maternidade mandatria. Ten-
tar responder at que ponto esse prejuzo priva a mulher
das oportunidades ordinrias para perseguir uma boa
vida (DWORKIN, 2011, p. 276) acabaria conduzindo a uma
resposta incerta. No h como escapar a uma margem de
independncia tica da gestante para formular esse juzo,
40
de maneira que a deciso deve ficar ao seu encargo, sem

a ingerncia da sociedade. Isso at o limite em que o inte-
resse da sociedade de intervir, definindo um juzo coletivo,
no se mostra mais digno de aceitao. E a medida desse
interesse no calculvel, objetivamente, sem diferenciar
o respeito a ser conferido, na ordem jurdica, vida do
embrio, em conformidade com seu momento evolutivo.
Cada pessoa que adote uma viso particular sobre o va-
lor da vida nascitura no tem ou no pode ter a pretenso
de imp-la aos outros. H um problema aqui para conciliar
as vises razoveis com um conceito moral coletivo nor-
malmente identificado sob o nome de moralidade pbli-
ca (public morality). O padro da moralidade pblica
costuma ser situado pela opinio majoritria em posio
suprema, acima de qualquer patamar de exigncia do prin-
cpio da tolerncia. Para Dworkin, tal posio equivoca-
da, pois deve haver uma tolerncia mxima autonomia,
desde que consistente com a integridade do direito. ad-
missvel que a sociedade deseje preservar a conformida-
de da conduta humana a determinados valores morais, em
questes essenciais manuteno da paz e da segurana
coletiva. Como exemplo de um padro moral, cuja impe-
ratividade aceitvel, Dworkin cita o caso da monogamia,
entendendo que a proibio jurdica da poligamia se justifi-
ca para estabilizar os contornos da vida social. Como exem-
plo de uma imposio estatal injustificvel, em termos de
moralidade pblica, Dworkin menciona a adoo oficial de
uma religio especfica. importante enfatizar, assim, que,
em regra, a moral social padro fraco para legitimar, por
si s, a coao legal. Uma lei criminal (criminal law), so-
bretudo, no pode se sustentar, exclusivamente, na morali-
dade pblica (DWORKIN, 1978, p. 241-3 e 247-8).
Deve-se admitir que a viso da moralidade pblica, na
maioria das sociedades, coincide com a tese proibitiva do
aborto. Porm, isso pode, no mximo, justificar que a so-
ciedade, conforme a opinio da maioria dos seus mem-
bros, considere o aborto um ato imoral, mas no justifica
que o considere um ato ilegal. O grupo majoritrio tem o
direito de adotar tal doutrina compreensiva do bem, no
que se refere ao valor da vida pr-natal, mas no tem o
direito de exigir que a mesma se transforme, pelo vis da
ideia de moralidade pblica, em uma doutrina imperati-
va no espao pblico. O princpio do pluralismo moral e
41
poltico, por integrar a estrutura do regime constitucional,

impede a converso de uma obrigao moral, fixada em
parmetros majoritrios, em uma obrigao legal, salvo,
excepcionalmente, se o respeito ao pluralismo significar
uma ameaa estabilidade social.
A reviso judicial das leis que

punem a prtica do aborto
Ronald Dworkin formula sua concepo de democra-

cia constitucionalista com base na distino entre dois mo-
delos tericos de democracia: a democracia majoritria
(majoritarian democracy) e a democracia coparticipati-
va (partnership democracy). De acordo com o primeiro
modelo, os poderes polticos so exercidos na forma repre-
sentativa, na qual prevalece a opinio da maioria dos cida-
dos. J para o segundo modelo, as decises do governo
devem ser tomadas com o apoio de todos os membros da
comunidade poltica, supondo-se ser possvel sua partici-
pao na construo de uma sociedade mais justa e inclu-
siva. Dworkin defende a democracia coparticipativa como
sendo o melhor regime poltico, porque no se sustenta,
exclusivamente, em uma regra procedimental, vinculando
o poder decisrio ao compromisso com os aspectos subs-
tantivos da justia. Somente dessa forma a democracia ad-
quire um sentido genuno, verdadeiro, e o prprio governo
representativo justificado em suas prerrogativas na ela-
borao das leis (DWORKIN, 2011, p. 384 e 394).
O que Dworkin tem em mente, ao propor que a ver-
dadeira democracia se sedimenta na ideia do autogover-
no, a perspectiva da legitimao da reviso judicial (ju-
dicial review) das leis. Os juzes podem e devem invalidar
leis majoritrias que solapem a supremacia dos princpios
constitucionais. A judicial review, se aplicada corretamen-
te, contribui para aperfeioar a democracia. Os juzes es-
to autorizados, nesta abordagem, a realizar, em alguns
casos complexos, juzos de moralidade poltica, sempre
que o critrio majoritrio importar na violao aos direitos
individuais (DWORKIN, 2011, p. 394, 396 e 398).
Retorna-se, assim, base do pensamento de Dworkin,
a imbricao entre a moral e o direito. A aplicao das leis
aos casos concretos mediatizada por juzos de moralida-
de pessoal e poltica. A integridade do direito impe aos
42
juzes uma leitura moral da Constituio, no sendo permi-

tido a eles, em tese, seguir suas prprias convices morais
(DWORKIN, 1996, p. 3, 7 e 11). Em seu poder de interpretar
e definir o que o direito, os juzes tambm no podem se-
guir o critrio da moralidade pblica ou convencional, uma
vez que os deveres morais e polticos no derivam, exclu-
sivamente, do consenso social (social consensus), e os
indivduos so titulares de alguns direitos que vo alm dos
direitos positivados (DWORKIN, 1996, p. 57 e 60).
A teoria da reviso judicial tem por alicerce a ideia da
integrao entre os direitos morais e os direitos legais,
o que j se discutiu antes. Essa ideia oferece um critrio
convincente para formular o que Dworkin denomina de
condies democrticas (democratic conditions) da
igual cidadania e da validade da deliberao majoritria
(DWORKIN, 1996, p. 17). Essa compreenso da democra-
cia exige que algumas questes de direitos fundamentais
sejam retiradas da agenda poltica e decididas pelos ju-
zes em sede de interpretao constitucional. Mediante o
entendimento de que o aborto um direito fundamental
dessa espcie, sendo tal classificao algo que decorre da
proteo da liberdade de conscincia no regime democr-
tico, os juzes devem determinar quais os limites de sua
aceitabilidade no mbito legal. Na leitura ora apresentada,
o suporte jurdico, que serve de guia para essa delimita-
o, seria, exatamente, a construo de um contedo sa-
tisfatrio e justo para a independncia tica, e, particular-
mente, para a autonomia procriativa.
No entanto, tal resposta ainda incompleta, conside-
rando ser necessrio justificar por que a deciso sobre a
legalidade ou ilegalidade do aborto no seria mais demo-
crtica se ficasse nas mos dos legisladores. Em rigor, os
legisladores tambm esto autorizados a formular juzos
morais e polticos relativos aos direitos fundamentais.
Eles podem cometer erros, mas os juzes no esto isen-
tos de incidir no mesmo risco. Se no fosse possvel con-
siderar a categoria dos direitos morais, insiste Dworkin,
todas as decises de moralidade poltica deveriam ser to-
madas pelas instituies da democracia representativa. O
direito ao aborto um direito moral, porque pode ser rei-
vindicado contra o Estado e contra a opinio majoritria.
Regra geral, decises que envolvam os direitos das mino-
rias no podem ser tomadas pelas maiorias, j que se lhe
43
so contrapostas. Esse o paradoxo lanado por Dworkin:

como os direitos morais, sendo caracterizados como di-
reitos contra o Estado e a opinio majoritria, podem ser
decididos nos parmetros de sua aceitabilidade social
(social acceptability)? (DWORKIN, 1978, p. 141-3 e 146).
Aqueles que esto no exerccio do poder poltico no
devem ser os nicos juzes de suas prprias decises
(DWORKIN, 1978, p. 143). Em um contexto poltico histo-
ricamente proibitivo da prtica do aborto, como conferir
aos legisladores poder exclusivo na interpretao das exi-
gncias do Estado constitucional? A doutrina da justia
em Rawls proporciona base crtica apropriada para afir-
mar a legitimidade da autoridade judicial na apreciao
do tema do aborto. Qualquer tentativa de construir uma
democracia constitucional pressupe a supremacia dos
valores incorporados Constituio. O esquema so-
cial tem que assegurar a liberdade de conscincia no sen-
tido constitucional, no somente no sentido poltico
(RAWLS, 2000, p. 79 e 213).
Reservar funo decisria dos juzes o poder de in-
tervir na regulamentao do direito ao aborto no conduz
desestabilizao do poder poltico. A concepo demo-
crtico-constitucional da justia discrimina quais so as li-
berdades fundamentais e possibilita a derivao de outras
liberdades no expressas, dado o carter aberto da carta
de direitos, sem que isso desfaa a base do consenso po-
ltico (RAWLS, 2000, p. 271-3). A legitimao da reviso
judicial, na interpretao relativa ao reconhecimento do
direito ao aborto, no cria um confronto irresolvel entre
as fronteiras de cada um dos poderes institucionais. Sim- 4 Dworkin explicita
essa constatao na
plesmente, como j dito, tanto o Poder Legislativo quanto seguinte passagem:
o Poder Judicirio tm legitimidade para regulamentar a A reviso judicial
pode muito bem ser
prtica do aborto com fundamento em testes prprios da menos necessria em
anlise constitucional. O problema que, em boa parte pases onde a maioria
estvel tem um forte
dos pases, o poder legislativo no conseguiu submeter
histrico de proteo
o procedimento majoritrio s premissas da democracia da legitimidade de seu
constitucional, deixando margem a abordagem das res- governo por identificar
corretamente e
tries impostas pela linguagem dos direitos individuais.4 respeitar os direitos
O exerccio do poder poltico, em qualquer de suas instn- dos indivduos e das
minorias. Infelizmente,
cias, tem por medida a correspondncia dos seus veredictos a histria revela poucas
s normas constitucionais. No basta a positivao jurdica dessas naes, mesmo
entre as democracias
dos direitos de liberdade. H que se encontrar uma metodolo- maduras (DWORKIN,
gia poltica que determine como as instituies governamen- 2011, p. 398).
44
tais ou no governamentais devem ser organizadas, para via-

bilizar, da maneira mais justa possvel, o exerccio da cidada-
nia moral em igualdade de condies (RAWLS, 2005, p. 338).
A Suprema Corte dos pases democrticos pode de-
senvolver melhores estratgias argumentativas para es-
capar ao domnio das maiorias, que se mostram mais arti-
culadas no avano de suas posies na esfera da delibera-
o coletiva. Nesse contexto, a atuao da Suprema Corte
na garantia dos direitos individuais tem conotao demo-
crtica no sentido da incluso dos interesses das minorias
(RAWLS, 2000, p. 182 e 284). Se a Suprema Corte define a
moldura do direito ao aborto, a partir da aplicao de clu-
sulas constitucionais, em um pas cuja legislao repudia
sua admissibilidade moral, est, em realidade, incorpo-
rando direitos minoritrios ao esquema constitucional de
proteo igual da liberdade de conscincia. Ningum h
de negar que os direitos das maiorias contrrias prti-
ca do aborto esto suficientemente protegidos pelas deci-
ses legislativas. Por isso, a reviso judicial atende ne-
cessidade de proteo das minorias que defendem a liber-
dade de escolha da gestante, e, efetivamente, a proteo
das mulheres que desejam realizar o aborto.
Rawls defende a atuao da Suprema Corte como sen-
do o principal exemplar de efetivao do modelo de uma
razo pblica, considerando o apelo e o comprometimento
dos juzes com as restries estabelecidas na carta de di-
reitos fundamentais. Nessa medida, a democracia, na pers-
pectiva constitucionalista, caracteriza-se por um dualismo
sistmico. De um lado, o poder legislativo ordinrio, e de
outro, o poder constitucional, de maior hierarquia norma-
tiva. Ao aplicar os pressupostos da razo pblica, a Cor-
te impede que os preceitos constitucionais sejam violados
pelas leis ordinrias. O padro da razo pblica impe, ain-
da, que os juzes deixem de invocar seus valores pessoais
ou quaisquer vises morais particulares enquanto funda-
mentos de suas decises. Ao afirmar, aqui, o protagonismo
da Suprema Corte, Rawls solidifica a ideia de que a razo
pblica tem por contedo uma concepo poltica de justi-
a que atribui carter prioritrio a determinadas liberdades
bsicas, expressamente ou implicitamente consignadas na
Constituio (RAWLS, 2005, p. 223, 232-3 e 236).
No tocante ao aborto, Rawls explica que a questo
deve ser solucionada luz de trs valores polticos: o de-
45
vido respeito (due respect) pela vida humana, a ne-

cessidade da reproduo da sociedade poltica, inclusive
da instituio familiar, e a igual considerao da cidada-
nia das mulheres. O esquema traado por Rawls sustenta
que qualquer doutrina compreensiva do bem que exclua
o direito das mulheres ao aborto, no primeiro trimestre
da gestao, no razovel, porque, nesse estgio, o va-
lor poltico da igualdade das mulheres sobrepe-se aos
outros valores. Negar-lhes esse direito seria incompatvel
com a ideia de razo pblica. Afirma, ainda, que um racio-
cnio razovel pode conceder esse direito mulher, mes-
mo aps tal estgio, em determinadas hipteses (RAWLS,
2005, p. 243-4, nota 32).
Observe-se que Rawls situa a anlise do tema na pers-
pectiva de um modelo de interpretao constitucional,
construdo por meio da utilizao das categorias da liber-
dade e da igualdade na qualidade de padres originrios
da garantia das liberdades bsicas. O autor, mais adiante,
no mesmo texto, acrescenta que a regulamentao do di-
reito ao aborto envolve a definio do mbito central de
proteo da independncia tica, no sentido de determi-
nar o que est ou no includo nesse espao individual de
formao de valores morais. A liberdade de conscincia ,
assim, uma dimenso que integra o valor poltico da igual
cidadania das mulheres. Isso o mesmo que dizer que a
converso do direito ao aborto de um direito puramente
moral em um direito legal tem por fundamento a garantia
institucional da igual liberdade de conscincia, seja ma-
joritria ou minoritria no cenrio politico (RAWLS, 2000,
p. 351 e 366-7).
A validade da lei que probe ou restringe o aborto de-
pende de uma interpretao moral da Constituio, haja
vista que seus preceitos no garantem o reconhecimento
da totalidade dos direitos morais, e sequer explicam o que
so esses direitos perante a lei (DWORKIN, 1978, p. 186).
Pode-se situar o direito ao aborto na qualidade de um di-
reito liberdade de conscincia, na medida em que o re-
gime democrtico exige que a sociedade organizada con-
ceda um espao privativo para a adoo de convices
ticas na soluo de diversos problemas afetos ao plane-
jamento da vida. Para Dworkin, essa concesso a base
normativa da liberdade religiosa, que tem por matriz a li-
berdade de conscincia (DWORKIN, 2006, p. 134).
46
Os tribunais superiores precisam aperfeioar uma in-

terpretao convincente do significado material dessas
clusulas fundamentais. Trata-se de uma atuao herme-
nutica que deve refletir, em primeiro lugar, o que repre-
senta a fidelidade (fidelity) das leis ordinrias Cons-
tituio. Essa questo antecede a pergunta relativa ao
melhor arranjo institucional a ser estabelecido para tornar
efetivos os dispositivos constitucionais. No importa tan-
to colocar em tenso o Poder Legislativo e o Poder Judi-
cirio, como se fosse a essncia do debate determinar a
qual desses poderes atribuir a autoridade para dar a lti-
ma palavra sobre um assunto ou outro (DWORKIN, 2006,
p. 120 e 122-3).
O sistema jurdico deve enfrentar a demanda pelo re-
conhecimento do direito ao aborto, buscando delimitar
em que grau tal direito fundamental o bastante para en-
quadrar-se na lista das liberdades bsicas (DWORIN, 2006,
p. 123). oportuno perguntar: qual espcie de legislao
compatvel com as clusulas da igual proteo perante
a lei e da liberdade de conscincia? Essa compatibilida-
de est preservada, mais adequadamente, na legislao
que probe o aborto, na lei que o restringe ou na lei que o
permite de forma mais liberal? Parece que a posio inter-
mediria, que legitima determinadas restries prtica
do aborto, sem proibi-lo, ao menos nos estgios iniciais
da gestao, mais equilibrada e baliza todos os interes-
ses envolvidos, os da mulher, os do feto e os interesses
interventivos do Estado. Nesse caso, quais so as restri-
es que apresentam consistncia com aquelas clusulas
constitucionais? Depois de empreender essa reflexo, a
sim, em um segundo momento, necessrio analisar se
o governo est implementando, atravs de seus legisla-
dores, o compromisso com a supremacia da Constituio,
em relao autonomia procriativa, e qual o nvel de ati-
vismo judicial necessrio para compensar o descompas-
so legislativo no trato da matria.
A regulamentao do aborto por intermdio da adjudi-
cao constitucional (constitutional adjudication) tam-
bm defendida por Reva Siegel, levando-se em considera-
o que as Cortes, normalmente, buscam uma integrao
entre o contedo dos princpios constitucionais, a fim de
evitar a alegao de estarem atuando de forma discricio-
nria. Assim, as Cortes no esto impondo valores desco-
47
nectados do sistema de princpios e regras, pois utilizam

tcnicas e testes sustentados em diretivas interpretativas,
com o intuito de introduzir, na poltica, as exigncias vei-
culadas pelas normas constitucionais. Saliente-se que essa
proposio endossada pela doutrina da fora normativa
da Constituio, que postula a positividade do direito cons-
titucional. Da se extrai a vinculao do legislador aos prin-
cpios constitucionais e, ainda, o padro de sua aplicabilida-
de imediata aos casos concretos, que, por sua vez, sustenta
o decreto de inconstitucionalidade das leis incompatveis
com os direitos fundamentais (SIEGEL, 2014, p. 14-15).
Os juzes precisam testar a interpretao que repu-
tem a mais correta, para um dado caso, relacionando-a s
decises precedentes da comunidade poltica. No bas-
ta computar quais as decises corroboram uma ou ou-
tra possvel interpretao da regra jurdica; primordial
averiguar, sobretudo, quais as decises se apoiam, com
maior importncia, nos princpios constitucionais, cuja
precedncia passvel de ser afirmada com suporte em
uma teoria poltica coerente, apta a justificar o sistema de
justia como um todo. Pode-se chegar concluso de que
as decises polticas devem ser respeitadas, em grande
parte dos casos e, ao mesmo tempo, admitir que tal pre-
suno perde sua consistncia, chegando at mesmo a
ser eliminada, em algumas circunstncias, quando srios
direitos constitucionais esto em questo (DWORKIN,
1986, p. 245-9 e 257).
Entende-se que o conceito de direito fixado pelo cons-
titucionalismo democrtico se distingue do conceito deri-
vvel da democracia majoritria exatamente pela centra-
lidade reflexiva no mtodo analtico acima esboado. O
poder atribudo aos juzes de, em sede de reviso judicial,
modificar os julgamentos de moralidade poltica endos-
sados pelos legisladores no , por definio, antidemo-
crtico (antidemocratic) (DWORKIN, 2006, p. 133). Essa
autoridade tem seus limites, e deve circunscrever-se em
uma interpretao da lei que no importe necessariamen-
te em sua reverso integral.
No caso do aborto, no h como pacificar a controvr-
sia sobre os interesses da vida pr-natal sem assumir uma
concepo particular no tocante aos limites de sua prote-
o legal. A lei que criminaliza o aborto contm em si uma
viso moral sobre a tutela do embrio, determinada pela
48
opinio da maioria, que igualmente uma viso particu-

lar. A interpretao dessa lei envolve exatamente a anlise
do acerto ou desacerto da compreenso do valor da vida
por ela endossado, do ponto de vista das premissas da de-
mocracia coparticipativa, que leva em conta os direitos das
pessoas que adotam vises de bem minoritrias. Ampliar a
proteo do direito ao aborto, para alcanar outras hipte-
ses alm das que so permitidas pela legislao, pode ser
uma exigncia da democracia quando se vislumbra a ne-
cessidade da efetivao de um direito moral arguvel contra
o Estado. A perspectiva da extenso do direito ao aborto
no se contrape esfera da legalidade, ao contrrio, refor-
a a importncia da lei em sua interseco com os princ-
pios fundamentais (DWORKIN, 1978, p. 90, 124, 147 e 149).
Regra geral, a legalizao do aborto, no mbito do di-
reito constitucional, se efetiva atravs do alargamento das
hipteses de sua admissibilidade. O decreto de rejeio
da norma punitiva se operacionaliza em parmetros rela-
tivos. As restries ao aborto podem ser consideradas in-
constitucionais, mas no em sua integralidade. Imagine-
se a hiptese em que o poder jurisdicional, ao analisar a
validade de uma lei que probe o aborto, salvo em situa-
es muito excepcionais, proferisse uma deciso liberan-
do sua realizao durante todo o perodo gestacional. Se
assim o fizesse, a Corte estaria ultrapassando os limites
objetivos impostos pela lei sua legtima atuao. Mas, se
os juzes decidem, diferentemente, declarar que o aborto,
por ser um direito fundamental derivvel de determinados
preceitos constitucionais, pode ser praticado desde que a
mulher faa essa escolha at determinado estgio da gra-
videz, esto, na realidade, preservando a estrutura da lei
que o probe. A proibio permaneceria vlida durante o
perodo gestacional mais avanado, em face do estgio da
evoluo da vida nascitura.
Referncias bibliogrficas
CHAMON JNIOR, L. A. Teoria da argumentao

jurdica: constitucionalismo e democracia em
uma reconstruo das fontes do direito moderno.
2. ed., Rio de Janeiro: Lumen Juris, 2009.
49
DWORKIN, R. Justice for Hedgehogs. Cambridige/

Massachusetts: Harvard University Press, 2011.
DWORKIN, R. Justice in Robes. London:

Harvard University Press, 2006.
DWORKIN, R. Laws Empire. Cambridge/

Masschusetts: Harvard University Press, 1986.
DWORKIN, R. Taking rights seriously. Cambridge/

Massachusetts: Harvard Uni- versity Press, 1977/1978.
DWORKIN, R. Freedoms law: the moral reading

of the American Constitution. Cambridge,
Massachussets: Havard University Press, 1996.
MACCORMICK, N. Argumentao jurdica e teoria

do direito. So Paulo: Martins Fontes, 2006.
NINO, C. S. Introduo anlise do direito. 2.

tir. So Paulo: Martins Fontes, 2013.
RAWLS, J. O Liberalismo Poltico. 2a

edio, So Paulo: tica, 2000.
RAWLS, J. Political Liberalism. Expanded Edition.

New York: Columbia University Press, 2005.
RAWLS, J. Uma teoria da justia. 2. ed.

So Paulo: Martins Fontes, 2008.
SIEGEL, R.B. The constitutionalization of abortion. In:

Abortion law in transnational perspective. Pennsylvania/
Philadelphia: University Pensylvania Press, 2014.
50
Direito e aborto
5 Campanha do
Movimento de Mulheres
em preparao
Conferncia
Internacional dos
Direitos Humanos,
Viena,1993
6 CP, art. 124: Provocar
aborto em si mesma
ou consentir que
outrem lho provoque.
Pena- deteno de 1
(um) a 3 (trs) anos. Sem as mulheres, os direitos no so humanos5
No Brasil, a prtica do aborto pela gestante ou por ter-
7 CP, art. 126:
Provocar aborto com ceiro, com o consentimento da gestante, considerada
o consentimento criminosa, de acordo com o disposto nos artigos 124 6 e
da gestante. Pena
recluso de 1 (um) 1267 do Cdigo Penal Brasileiro. Todavia, essa criminali-
a 4 (quatro) anos. zao primria8 (ZAFFARONI et al, 2003) do aborto viola,
8 Criminalizao frontalmente, princpios fundamentais de proteo dos
primria o processo Direitos Humanos albergados por nossa Constituio Fe-
de elaborao e edio
das leis incriminadoras. deral, afronta a dignidade das mulheres e fere de morte os
o ato e o efeito de princpios da autonomia e liberdade da vida privada e pro
sancionar uma lei penal
material que incrimina homine. Alm disso, a criminalizao do aborto contraria
ou permite a punio os princpios ticos e democrticos de limitao da cri-
de certas pessoas.
Trata-se de um ato
minalizao (CERVINI, 1993; BARATA, 1987): idoneidade9,
fundamentalmente subsidiariedade10 e racionalidade11. Alis, Eugenio Ral Za-
programtico; (...). Em ffaroni, quando Ministro da Corte Constitucional Argenti-
geral, so as agncias
polticas (parlamentos, na, afirmou que a criminalizao no pode violar os prin-
executivos) cpios constitucionais da idoneidade, racionalidade e sub-
que exercem a
criminalizao sidiariedade, nem a principiologia do sistema de proteo
primria, ao passo que dos Direitos Humanos nem os princpios constitucionais
o programa por elas
estabelecido deve ser
que limitam o poder punitivo criminalizador do Estado
realizado pelas agncias Democrtico.12 E a criminalizao do aborto desrespeita,
de criminalizao tambm, os critrios principiolgicos que devem ser ob-
secundria (policiais,
promotores, servados no processo de criminalizao nos Estados De-
advogados, mocrticos de Direito: no criminalizar quando se trata de
juzes, agentes
penitencirios) tornar dominante uma determinada concepo moral; no
(ZAFFARONI et al. criminalizar simbolicamente ou de forma promocional; e
Direito Penal Brasileiro.
Rio de Janeiro:
no criminalizar comportamentos frequentes ou aceitos
Renvan, 2003. p. 43). por parte significativa da populao.
9 Segundo o princpio Como assevera Maria Lcia Karan,
da idoneidade, a
criminalizao de
qualquer conduta so esses princpios e critrios, aliados
deve ser um meio orientao direcionada para o rompimento
til, eficaz, idneo
para controlar
com as marcas da ideologia patriarcal, que
um determinado devem fornecer as bases para a discusso de
problema social um novo tratamento da lei penal s questes
51
que, ligadas sexualidade e s relaes fa-

miliares, interessam especfica e diretamente
s lutas pelo reconhecimento e garantia dos
direitos da mulher, pela superao da desi-
gualdade e construo de uma nova forma
de convivncia entre os sexos, aqui conside-
radas dentro do campo normativo13.
Portanto, no que diz respeito, especificamente, ao

aborto, no podem ser desprezados, alm dos princpios
gerais, aqueles que, no espectro dos Direitos Humanos,
cuidam da proteo especial dos direitos da mulher no
10 Segundo o princpio
mbito da sexualidade e da reproduo. E esses princpios da subsidiariedade, a
exigem, sob a gide do compromisso tico e democrtico criminalizao somente
se justifica quando
de respeito dignidade da mulher, o rompimento com os no houver outros
paradigmas da ideologia patriarcal, que tm determinado meios ou alternativas
para o enfrentamento
a edio e a mantena de um sistema legal escrito com ledo problema social
tra androcntrica, de forma discriminatria e excludente. a ser arrostado
por isso que Flvia Piovesan (1996) afirma que, no plano 11 Segundo o princpio
jurdico, a criminalizao do aborto violaria os chamados da racionalidade,
no processo
direitos sexuais e reprodutivos das mulheres (resguarda- democrtico de
dos pela Conferncia Internacional sobre Populao e De- criminalizao, devem
ser considerados os
senvolvimento do Cairo de 1994 e pelas Conferncias de benefcios e os custos
Copenhagem de 1994 e de Pequim de 1995). A criminali- sociais causados
zao do aborto resultaria, assim, para a autora, em vio- pela adoo da
medida proibicionista
lao a Direitos Humanos internacionalmente protegidos, criminalizadora
em particular nas esferas da sexualidade e reproduo. 12 DECISO DA
E no se olvide que o rol dos direitos sexuais e repro- SUPREMA CORTE DA
dutivos abrange os direitos de deciso sobre a quantidade, ARGENTINA. Buenos
Aires,Recurso de
o intervalo e o momento de as pessoas terem seus filhos, hecho deducido por
de plena informao e meios para fazer a sua escolha, de el defensor oficial de
Gustavo Alberto Fares,
acesso ao mais alto padro de sade sexual e reprodutiva Marcelo Ezequiel
e, ainda, o direito de tomar decises relativas reprodu- Acedo, Mario Alberto
Villarreal, Gabriel
o sem discriminao, coero ou violncia (ONU, 1994). Alejandro Medina
No se trata de uma pauta de reivindicao. Trata-se de di- y Leandro Andrs
Cortejarena en la causa
reitos. Como dizem Azeredo e Stolcke, as mulheres tm o
Arriola, Sebastin y
direito de regular a sua prpria sexualidade e capacidade otros s/causa n 9080.
reprodutiva (AZEREDO; STOLCKE, 2006, p.268). 13 Proibies, crenas
Os Direitos Humanos nasceram e existem para garantir a e liberdade: o debate
sobre o aborto, Revista
liberdade e a possibilidade de toda pessoa viver com digni- Discursos Sediciosos
dade, o que exige, no mbito especfico dos direitos sexuais Crime, Direito e
e dos direitos reprodutivos, a garantia de um ambiente em Sociedade, ano 9, n. 14,
1 e 2 semestre, Ed.
que todas as mulheres possam controlar e decidir livremen- Renavan, p. 167 a 179.
52
te sobre assuntos relacionados com a sua sexualidade, livres

de violncia, coero ou intimidao sua vida sexual, com
acesso educao e informao sobre servios de sade se-
xual e reprodutiva e protegida de discriminao baseada no
exerccio de sua sexualidade. por isso que, em 1973, no
famoso caso Roe contra Wade, a Suprema Corte dos EUA
declarou inconstitucional a lei do Texas que criminalizava o
aborto, declarando que uma mulher grvida tem um direi-
to constitucional especfico privacidade em questes de
procriao e que esse direito geral inclui o direito ao aborto,
desde que ela e seu mdico optem por faz-lo (DWORKIN,
2009, p. 147). Com efeito, como afirma Dworkin, as leis que
probem o aborto, ou que o tornem mais difcil ou caro para
as mulheres que desejam faz-lo, privam as mulheres gr-
vidas de uma liberdade ou oportunidade que crucial para
muitas delas e impem s mulheres uma espcie de es-
cravido (DWORKIN, 2009, p. 143).
Portanto, cabe aos Estados respeitar os direitos se-
xuais e reprodutivos, especialmente das mulheres, sem
estabelecer qualquer procedimento que impea ou di-
ficulte o seu exerccio, mxime no mbito da coao ou
represso14. Como assevera Flavia Piovesan, os direitos
sexuais e reprodutivos devem ser compreendidos sob a
perspectiva dos direitos humanos e sob esse prisma
que se insere a problemtica do aborto (SARMENTO;
PIOVESAN, 2007, p. 207).
A questo da criminalizao do aborto deve ser exami-
nada, pois, sob a perspectiva dos direitos humanos e sob
o arns de seus princpios e critrios principiolgicos que
embasam a tica da construo dos Estados Democrticos.
E todos esses princpios integram o sistema constitucional
brasileiro, porque emergem, principalmente, do sistema
normativo internacional de proteo dos Direitos Humanos,
um sistema universal, indivisvel, interdependente, obriga-
trio e transcendente (Manifesto por uma Conveno Intera-
mericana dos Direitos Sexuais e dos Direitos Reprodutivos,
2007). E esse sistema de normas de proteo dos Direitos
14 Sexual Rights Humanos, formado por convenes e tratados internacio-
Initiative. What nais ratificados pelo Brasil, constitui, na realidade, a con-
are Sexual Rights?
Disponvel em: <http://
creo dos princpios ticos que visam garantir, em suma,
sexualrightsinitiative. a dignidade humana. Assim, cabe aos legisladores brasilei-
com/sexual- rights/ ros extirpar de nosso sistema legislativo os artigos 124 e 126
intro-to-sexual-rights/>.
Acesso em: 26/05/2014. do Cdigo Penal e aos juzes e juzas, enquanto prevalecer a
53
omisso daqueles, declarar a sua contradio com o sistema

de proteo dos Direitos Humanos, negando a sua aplicao
no momento da criminalizao secundria (ZAFFARONI et
al, 2003)15, para garantir, assim, a prevalncia e a plenitude
dos princpios de garantia dos Direitos Humanos.
O Brasil, que ratificou robustos e significativos trata-
dos e convenes internacionais de Direitos Humanos,
mantm um enorme arsenal de princpios e dispositivos
legais e constitucionais protetivos dos direitos sexuais e
reprodutivos das mulheres, mas, especialmente em razo
da perversa lgica paradoxal da ideologia patriarcal, que
se entranha nos sistemas estatais, as mulheres no conse-
guem exercer esses direitos.
Como declarou a Assembleia Geral das Naes Unidas, 15 Criminalizao
secundria a
aplicao concreta
a criminalizao do aborto cria e perpetua das leis penais pela
polcia, ministrio
estigmas, restringe a habilidade das mu-
pblico, judicirio e
lheres de fazer uso pleno dos bens, servi- sistema prisional ou de
os e informaes disponveis sobre a sua aplicao das penas.
a ao punitiva
sade sexual e reprodutiva, impede a sua exercida sobre as
plena participao na sociedade, alm de pessoas concretas,
que acontece quando
distorcer percepes entre profissionais as agncias policiais
de sade, o que, consequentemente, pode detectam uma pessoa
que se supe tenha
inibir o acesso das mulheres a servios de
praticado certo
sade. Leis penais e outras restries le- ato criminalizado
gais desempoderam as mulheres, que po- primariamente,
a investigam, em
dem ser impedidas de tomar providncias alguns casos privam-
em prol de sua sade, a fim de evitar res- na da liberdade de ir
e vir, submetem-na
ponsabilizao penal, alm do medo da es- agncia judicial,
tigmatizao. Ao restringir o acesso a bens, que legitima tais
iniciativas e admite
informaes e servios de sade, tais leis um processo (...); no
tambm podem ter um efeito discriminat- processo, discute-
se publicamente se
rio, no sentido de que afetam de forma des-
esse acusado praticou
proporcional aquelas pessoas que tm ne- aquela ao e, em caso
cessidade de tais recursos neste caso, as afirmativo, autoriza-
se a imposio de
mulheres. Como resultado, mulheres e me- uma pena de certa
ninas so punidas duplamente por essas magnitude que, no
caso de privao
leis: tanto quando elas cumprem essas leis da liberdade de ir e
e ficam, portanto, sujeitas a condies pre- vir da pessoa, ser
executada por uma
crias de sade fsica e mental, como quan-
agncia penitenciria
do elas desrespeitam essas leis e ficam su- (ZAFFARONI et al.
jeitas ao encarceramento (ONU, 2011). Direito Penal Brasileiro.
Rio de Janeiro:
Renvan, 2003. p. 43).
54
16 Os Comits de
Direitos Humanos por isso que o Sistema Internacional proteo dos
da ONU, PIDESC Direitos Humanos tem afirmado, reiteradas vezes, in-
(sobre os Direitos
Econmicos, Sociais sistentemente, que a criminalizao do aborto incom-
e Culturais) e CEDAW patvel com a garantia de assistncia sade fsica e
(sobre a Eliminao
da Discriminao psicolgica das mulheres16 17, pois o sistema penal, em
contra a Mulher), face de seu carter repressivo, exclui, estigmatiza e im-
chegaram a afirmar
que o Estado brasileiro
pede que as mulheres tenham o necessrio acolhimento
deve adotar medidas do Estado no que diz respeito ao exerccio material de
que garantam o pleno seu direito plena assistncia18 . E, exatamente por essa
exerccio dos direitos
sexuais e reprodutivos, razo, tem proclamado que os Estados devem promo-
enfatizando, mais uma ver a descriminalizao do aborto. Lembre-se de que a
vez, a incompatibilidade
entre a crimimalizao CEDAW afirma que os Estados devem adotar a elimi-
do abortamento e nao de preceitos que discriminam a mulher, como as
a necessidade de
garantir a sade das
severas punies impostas ao aborto19. E o Comit PI-
mulheres, pois o DESC (Pacto Internacional sobre Direitos Econmicos,
abortamento, conforme
Sociais e Culturais) proclama, expressamente, que a
j reconhecido pelo
sistema Internacional descriminalizao do abortamento deve ser promovida
de Direitos Humanos, para proteger as mulheres dos efeitos do aborto clan-
um grave problema
de sade pblica, no destino e inseguro e para garantir que as mulheres no
um problema que se vejam constrangidas a recorrer a tais procedimentos
pode ser enfrentado
no mbito repressivo nocivos.
dos sistemas penais. Contudo, no Brasil, o aborto continua sendo crimina-
17 Plano de lizado e apenas em trs hipteses, muito restritas, houve
Ao de Beijing - o afastamento da criminalizao, o que no est impedin-
Capitulo Mulher e
Sade- reconhece do a mortalidade materna por aborto inseguro nem que
os direitos sexuais as mulheres suportem as terrveis consequncias dessa
e reprodutivos das
mulheres e evidencia
prtica. De acordo com o artigo 128 do Cdigo Penal Bra-
a incompatibilidade sileiro, o aborto lcito e, por isso, juridicamente, no
da criminalizao do criminoso, quando a nica forma de salvar a vida da ges-
abortamento com
a necessidade da tante e, tambm, quando a gravidez resulta de estupro ou
garantia material de qualquer outro crime contra a dignidade sexual20. Alm
plena assistncia no
mbito da sade. isso, de acordo com reiteradas decises judiciais, o abor-
to no censurvel e, por isso, tambm no criminoso,
18 Conferncia
Internacionalde quando diagnosticada uma malformao fetal incompa-
Populao e tvel com a vida extrauterina21. E, nesses casos, s mu-
Desenvolvimento
lheres que optam pelo aborto no criminoso devem ser
19 General
garantidas todas as condies para a sua prtica de for-
Recommendation n.
24, 20 Session (1999) ma segura e deve ser proporcionado a essas mulheres um
20 CP, art. 128. No se tratamento humano e a devida orientao22. Assim, os
pune o aborto praticado sistemas de sade devem capacitar e equipar as pessoas
por mdico: I- se no h
outro meio para salvar
que prestam servios de sade e tomar outras medidas
a vida da gestante; para assegurar que o aborto se realize em condies ade-
e II se a gravidez quadas e seja acessvel23.
55
resulta de estupro e
Como se v, o sistema internacional de Direitos Huma- o aborto precedido
nos, alm de afirmar a imprescindibilidade da descrimina- de consentimento da
gestante ou, quando
lizao do aborto, exige que os Estados garantam a reali- incapaz, de seu
zao do aborto no criminoso de forma segura e que seja representante legal.
acessvel, o que constitui um direito de todas as mulheres. 21 Com relao
anencefalia,
E no se diga que o artigo 4.1 da Conveno America- especificamente,
na de Direitos Humanos24, por afirmar a proteo da vida a segundo deciso do
Supremo Tribunal
partir da concepo, estaria a impedir a descriminalizao Federal, proferida na
do aborto. Ledo engano. A Corte Interamericana de Direi- ADPF (Arguio de
tos Humanos CIDH, que a ltima interprete da conven- Descumprimento de
Preceito Fundamental)
o, realizando, recentemente, uma interpretao siste- n. 54, a interrupo
mtica, evolutiva e histrica, conforme o sentido corrente da gestao no
caracteriza aborto.
de seus temos e de acordo com os princpios que determi-
22 Programa de Ao
nam a sua aplicao de modo mais favorvel ao seu obje- do Cairo, pargrafo
to e fim, decidiu que o direito vida desde a concepo (1) 8.25 (Conferncia
Internacional
comea a ser protegido a partir do momento da implanta- de Populao e
o do vulo no tero, (2) no absoluto e admite exce- Desenvolvimento,
Cairo, 1994); Plataforma
es, (3) no pode ser utilizado para limitar outros direitos
Mundial de Ao de
de maneira desproporcionada, nem gerar efeitos discrimi- Pequim, pargrafo 106 k
natrios, (4) no outorga ao embrio a condio de pessoa (4 Conferncia Mundial
sobre a Mulher, Pequim,
e (5) busca proteger os direitos da mulher gestante25. 1995); Programa de
Como se v, a jurisprudncia da CIDH afirma ser perfeita- Ao da Conferncia
Internacional
mente admissvel a descriminalizao do aborto porque h sobre Populao e
necessidade de estabelecer-se um juzo de ponderao en- desenvolvimento,
pargrafo 63,
tre os direitos da mulher e uma via em potencial26. Alis, a do Captulo IV.C
Corte Europeia de Direitos Humanos tambm j decidiu que (Assembleia Geral
o feto no goza de direito absoluto vida, pois o seu direi- Extraordinria da ONU,
Cairo + 5, Nova York,
to deve ser ponderado com o direito da mulher, rejeitando, 1999); Documento
assim, expressamente, o argumento de que as leis nacionais de Resultados de
Pequim + 5, pargrafo
que autorizam o aborto so violadoras do artigo 2 da Con- 107 i (Assembleia
veno Europeia, que protege o direito vida, indicando a Geral Extraordinria
da ONU, Pequim
necessidade de ponderao entre os interesses da mulher e + 5 Mulher 2000:
os interesses do Estado de proteger o feto e que, por isso, Igualdade de Gnero,
Desenvolvimento e
os Estados tm discricionariedade legtima para permitir o
Paz para o sculo 21,
aborto, pois, a necessria ponderao de bens, a envolver a Nova York, 2000)
coliso entre os direitos da mulher e os direitos de uma vida 23 Documento de
em potencial (direitos do feto), deve guiar-se pelo princpio Resultados de Pequim
+ 5, pargrafo 63, III, do
da proporcionalidade, em sua tripla dimenso adequao, Captulo IV (Assembleia
necessidade e proporcionalidade estrita27. Geral Extraordinria
da ONU, Pequim
Definitivamente, a criminalizao do aborto incom- + 5 Mulher 2000:
patvel com o sistema de proteo dos Direitos Humanos Igualdade de Gnero,
Desenvolvimento e
das Mulheres, constitui um instrumento ideolgico de Paz para o sculo 21,
controle da sexualidade feminina, representa um mero Nova York, 2000)
56
24 PACTO DE SAN
JOSE DE COSTA instrumental simblico da ideologia patriarcal, no tem
RICA (CONVENCIN sido eficaz nem til para a proteo da vida intrauterina,
AMERICANA DE
DERECHOS HUMANOS est sendo mantida com um enorme custo social, impede
1969)- artigo 4 . a implantao e efetivao de medidas realmente eficazes
Direito vida. 1- Toda
pessoa tem o direito para o enfrentamento das questes relativas interrup-
a que se respeite a o da gestao, acarreta s mulheres terrveis sequelas
sua vida. Este direito
ser protegido pela
e morte28, incompatvel com a necessidade da garantia
lei e, em geral, a dos direitos sexuais e reprodutivos das mulheres e contra-
partir do momento da ria, de modo flagrante, os princpios jurdicos e democr-
concepo. Ningum
pode ser privado da ticos que limitam a criminalizao.
vida arbitrariamente. As mulheres devem ser tratadas como cidads, no
25 Extrato de la como Mrope, que, dominada e controlada pela ideologia
sentencia ArtaviaMurillo patriarcal, foi violentada pelo poder sexual androcntrico,
y otros v. Costa Rica
(Fertilizacin in vitro) invisibilizada e desprezada como sujeito de direitos, aban-
Noviembre de 2012 donada em sua dimenso mitolgica e, depois, relegada
26 Comisso ao espao privado, esquecida na reduo de sua funo
Interamericana de
maternidade e ao trabalho domstico, sem direitos, sem
Direitos Humanos, Caso
2141, http://www.cidh. dignidade.
org/annualrep/80.81sp/
EstadosUnidos2141.html
27 casoVo x Frana,
2004; caso Boso x
Italia, 2002; caso R.H.
x Noruega, 1992: ALEXY, R. Teoria dos Direitos Fundamentais. Traduo
Fonte: http://www.
echr.coe.int/Eng/ de Virglio Afonso da Silva. So Paulo: Malheiros, 2008.
Judgments.htm; www.
reproductiverights.
org/pdf/pub_bp_ AZEREDO, S. e STOLCKE, V. (Eds). Direitos Reprodutivos.
RREuropeanCourt.pdf So Paulo: Fundao Carlos Chagas, 1991.
28 Son las mujeres
ms desposedas, de los BACIGALUPO, E. Princpios de derecho penal:
pases con legislacin
restrictiva, las que parte general. 3 ed. Madrid: Akal, 1994.
realmente arriesgan su
vida en la prctica del
aborto. Estas mujeres
BRIOZZO, L. Aborto provocado: un problema humano.
sufren una sumatoria de Perspectivas para su anlisis estrategias para su
exclusiones: exclusin
reduccin. Revista Mdica del Uruguay, n. 3, 2007.
por vivir en pases
donde esta prctica es
de riesgo; exclusin CANTERJI, R. B. Poltica Criminal e Direitos Humanos.
socioeconmica,
por ser las mujeres Porto Alegre: Livraria do Advogado Editora, 2008.
ms pobres; en fin,
exclusin de gnero
ya que en esos pases CARVALHO, S. Antimanual de Criminologia.
es donde es mayor Rio de Janeiro: Lmen Jris, 2008.
la desigualdad entre
el gnero masculino
y femenino (Leonel CERVINI, R. Los procesos de descriminalizacin.
Briozzo, op. cit. p. 191). 2 ed. Montevideo: Editorial Universidad, 1993.
57
JELIN, E. Mulheres, Gnero e Direitos Humanos. In: JELIN,

E. e HERSHBERG, E. (Orgs). Construindo a Democracia:
Direitos Humanos, Cidadania e Sociedade na Amrica
Latina. So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo:
Ncleo de Estudos da Violncia (NEV), 2006, p. 253-279.
KARAN, M. L. Sistema penal e direitos da mulher. Revista

Brasileira de Cincias Criminais. So Paulo, n. 9, 1995.
Manifesto por uma Conveno Interamericana

dos Direitos Sexuais e dos Direitos Reprodutivos.
Segunda verso para debate. Estudos Feministas,
Florianpolis, vol. 15, n. 1, 2007. p. 3-22.
Organizao das Naes Unidas. Programa de Ao da

Conferncia Internacional de Populao e Desenvolvimento,
1994. Disponvel em: <http://www.un.org/popin/icpd/
conference/offeng/poa.html>. Acesso em: 26/05/2014
Organizao das Naes Unidas . Right of everyone to the

enjoyment of the highest attainable standard of physical
and mental health . Sixty-sixth session. Promotion and
protection of human rights: human rights questions,
including alternative approaches for improving the
effective enjoyment of human rights and fundamental
freedoms, 2011. Disponvel em www.un.org/ga/search/
view_doc.asp?symbol=A/66/254. Acesso em: 28/06/2013
PIOVESAN, F.. Direitos humanos e o direito constitucional

internacional. Ed. Max Limonad, SP, 1996.
SARMENTO, D.; PIOVESAN, F. Nos limites da vida: aborto,

clonagem e eutansia sob a perspectiva dos direitos
humanos. Rio de Janeiro: Lumen Juris Editora, 2007.
SERVINI, R.. Los procesos de descriminalizacin.

Montevideo: Editorial Universidad, 2 ed., 1993.
ZAFFARONI, E.R. La Mujer y el Poder Punitivo. In: Vigiladas

y Castigadas, Seminrio Regional Normatividad Penal y
Mujeren Amrica Latina y el Caribe, Lima: Latinoamericano
para la Defensa de losDerechos de la Mujer CLADEM,
1993. Disponvel em: http://ricardokrug.com/wpcontent/
58
biblioteca/Eugenio%20Raul%20Zaffaroni%20%20Mujer%20
y%20poder%20punitivo.pdf Acesso em: 04/04/2014.
ZAFFARONI, E. R.; BATISTA, N.; ALAGIA, A.; SOLKAR, A.

Direito Penal Brasileiro. Rio de Janeiro: Renvan, 2003.
59
Aborto e violncia
sexual
Jefferson Drezett
A Organizao Mundial da Sade (OMS) define por vio-

lncia sexual qualquer ato sexual tentado ou consumado
sem a concordncia da vtima, imposto por meio coer-
citivo ou intimidatrio, com emprego da fora fsica, da
ameaa, de armas ou do temor psicolgico (WHO, 2002).
Ao mesmo tempo, a violncia sexual entendida como
grave violao de direitos humanos e importante proble-
ma de sade pblica, representando a extrema restrio
da autonomia sexual e reprodutiva da mulher (MUGANYI-
ZI et al, 2004).
Mulheres que sofrem crimes sexuais apresentam ris-
cos expressivos de desfecho letal, traumatismos fsicos,
transtornos sexuais, doenas sexualmente transmissveis
(DST), hepatites virais, infeco pelo HIV e gravidez for-
ada e indesejada (SCHEI, 1997). As consequncias psi-
colgicas incluem o transtorno de estresse ps-traum-
tico (TEPT), depresso, ansiedade, ideao suicida, dis-
trbios alimentares e do humor. Observa-se associao
com maior consumo de lcool e outras drogas, compro-
metimento da qualidade de vida, da relao com o corpo
e dos relacionamentos interpessoais. Existe significativa
relao entre violncia sexual e sintomas de dissociao,
congelamento e hipervigilncia (SOUZA et al., 2012).
Contudo, entre tantas consequncias da violncia se-
xual, a gravidez forada se destaca pela magnitude e com-
plexidade dos agravos psicolgicos, familiares, sociais e
mdicos, muitas vezes sentida pela mulher como uma se-
gunda forma de violncia (FANDES et al., 1998). Estima-se
que a gravidez decorrente do estupro atinja entre 1 a 6%
das mulheres em idade reprodutiva que no utilizam algum
mtodo anticonceptivo eficaz que independa do agressor
(LATHROPE, 1998). Considerando a elevada prevalncia de
violncia sexual contra mulheres jovens em todo o mundo,
60
termina-se com alarmante nmero de gestaes decorren-

tes de estupro a cada ano (BLAKE et al., 2015).
A Assembleia Geral das Naes Unidas estabelece que,
nas circunstncias em que o aborto no seja contrrio a lei,
os servios de sade devem estar preparados para assegu-
rar que esse procedimento seja seguro e acessvel para as
mulheres (UNITED NATIONS, 1999). No Brasil, desde 1940
o inciso II do artigo 128 do Cdigo Penal garante a no puni-
bilidade da mulher e do mdico que realizam o abortamen-
to em caso de gravidez decorrente de estupro (DELMANTO
et al., 2010). Nesses casos, a interrupo da gestao no
se condiciona solicitao de autorizao judicial, ou apre-
sentao do boletim de ocorrncia policial ou resultado de
exame mdico-legal. Portanto, no procede a exigncia
desses documentos pelos servios de sade como condi-
o para o atendimento dessas mulheres (BRASIL, 2010).
Mesmo assim, a interrupo da gestao decorrente
de estupro ainda praticada de forma excepcional pelos
servios pblicos de sade brasileiros (DREZETT, 2013).
Por falta de informao sobre seus direitos ou pela recu-
sa injustificvel dos servios de sade, muitas mulheres
recorrem ao abortamento clandestino, quase sempre pra-
ticado de forma insegura, colocando em grande risco sua
sade e sua vida (DREZETT, 2003).
Ao mesmo tempo, constata-se o descaso de parte dos
gestores da sade ao ignorar ou descumprir leis, polticas
pblicas e normativas sobre o abortamento. De fato, in-
vestigao com mais de 700 cidades brasileiras constatou
que quase 40% das Secretarias Municipais de Sade no
sabem sequer responder se contam com algum servio
organizado para realizar o abortamento em casos de vio-
lncia sexual. Em agravo, menos de 2% dos municpios
declaram ter realizado um aborto legal nos ltimos anos,
mesmo afirmando, paradoxalmente, que contam com ser-
vios de sade para esse atendimento (CEMICAMP, 2006).
Nos ltimos anos, investigaes tm buscado com-
preender quem so as mulheres que realizam o aborto legal
no Brasil e em quais circunstncias elas o fazem. Em estudo
com mais de 900 solicitaes de interrupo da gravidez
por estupro, encontrou-se predomnio de mulheres bran-
cas, jovens, solteiras, catlicas ou evanglicas, com pouca
escolaridade, geralmente vitimadas tanto por agressores
conhecidos ou aparentados como por desconhecidos. Qua-
61
se a metade dos casos busca o abortamento tardiamente,

no segundo trimestre da gestao (PEDROSO, 2010).
Essa busca tardia pelo abortamento legal em casos
de estupro expressa, em parte, os obstculos enfrenta-
dos pelas mulheres para identificar e acessar servios de
sade que realizem o procedimento. Alm disso, h evi-
dncias de que condies particulares de vulnerabilidade
tambm retardam a busca pelo abortamento legal e segu-
ro, como observado entre mulheres mais jovens ou com
menor autonomia, entre portadoras de deficincia intelec-
tual, naquelas ameaadas de morte caso revelem o ocor-
rido para a polcia, ou nas situaes em que o agressor
aparentado ou prximo da mulher (BLAKE et al., 2015).
A segurana do abortamento tambm deve conside-
rar seus efeitos para a sade mental das mulheres. A cha-
mada sndrome traumtica do abortamento proposta
h algumas dcadas, buscava atribuir ao aborto induzido
danos psicolgicos ou psiquitricos frequentes, graves e
permanentes. No entanto, h suficiente evidncia cient-
fica de que essa suposta sndrome no passa de mito,
sem reconhecimento de sua existncia pela comunidade
cientfica internacional (STOTLAND, 1992). Por outro lado,
acumulam-se evidncias consistentes de respostas emo-
cionais adequadas e favorveis quando o aborto realiza-
do legalmente e com os cuidados necessrios. Problemas
emocionais que resultam do abortamento voluntrio so
excepcionais e menos graves ou intensos do que aque-
les que decorrem da gravidez mantida foradamente at
o termo, contra a vontade da mulher (KERO et al, 2009).
Na gravidez decorrente de estupro esses aspectos so
ainda mais evidentes. A interrupo da gestao no acres-
centa componentes negativos para as relaes interpessoais
das mulheres, nem aponta arrependimento por sua prtica
(DREZETT et al., 2012).Outro aspecto relevante diz respeito
motivao e responsabilidade da mulher frente deciso de
interromper a gestao que decorre do estupro. Em estudo
com mulheres brasileiras que recorreram ao aborto obser-
vou-se que as principais motivaes se relacionaram com o
extremo repdio pela gravidez forada pela violncia, com a
violao do direito fundamental de escolha da maternidade,
ou com o temor de consequncias sociais ou psicolgicas
futuras para o recm-nascido caso mantivessem a gestao
at o termino (DREZETT et al., 2012).
62
Embora as ltimas dcadas tenham sido marcas por

inegveis avanos na construo de polticas pblicas para
a ateno de mulheres em situao de gravidez decorren-
te da violncia sexual, ainda no esto resolvidos graves
problemas de gesto no setor sade para garantir essa as-
sistncia. Tampouco se deixou de enfrentar a forte resis-
tncia de setores conservadores da sociedade que desejam
que a mulher seja obrigada a manter a gestao decorrente
de estupro, ou que preferem sua morte ao aborto em caso
de risco para a gestante. So vrios os Projetos de Lei que
tramitam no Congresso Nacional requerendo a suspenso
da norma tcnica do Ministrio da Sade ou propondo ou-
tras medidas que obstaculizem ou impeam o acesso das
mulheres ao aborto legal e seguro. Longe da coincidncia,
quase todas essas propostas partem de deputados da cha-
mada bancada religiosa (DREZETT, 2013).
Outro exemplo recente dessa resistncia ocorreu com a
Lei n 12.845, sancionada em 2013, que estabelece o dever
dos hospitais do Sistema nico de Sade (SUS) de pres-
tar atendimento emergencial, integral e interdisciplinar
para pessoas que sofrem violncia sexual. A Lei n 12.845
garante a assistncia em sade qualificada e humanizada
que previna ou reduza os danos decorrentes da violncia
sexual. Define aes, como o tratamento de leses fsicas,
amparo mdico, psicolgico e social; apoio para registrar a
ocorrncia junto s autoridades, a preveno da gestao
forada e indesejada, e a profilaxia das DST. Alm disso,
estabelece o dever de oferecer suficiente informao para
a mulher sobre seus direitos e orientao sobre servios e
formas de assistncia disponveis (BRASIL, 2013).
Apesar do sentido essencialmente humanitrio, vrios
grupos religiosos exigiram veto para vrios pontos da Lei
n 12.845. Criticaram duramente a anticoncepo de emer-
gncia por consider-la abortiva, mesmo sem qualquer
evidncia cientfica desse suposto efeito, propondo que
se negasse o medicamento, o que obrigaria as mulheres a
engravidar do agressor (DREZETT, 2013). Embora a ques-
to da interrupo da gestao decorrente do estupro se-
quer seja mencionada no texto da Lei, fundamentalistas
religiosos alardearam que se estaria estimulando e facili-
tando o aborto no pas.
Os mesmos setores conservadores requereram que os
servios de sade fossem impedidos de orientar as mulhe-
63
res sobre o direito ao aborto legal, com a retrica de que

isso caberia exclusivamente polcia. Essa lgica, no entan-
to, oculta o misgino entendimento de que mulheres fazem
falsa alegao de crime sexual e, portanto, precisam ser in-
vestigadas e interrogadas pela polcia como suspeitas ou
criminosas (DREZETT, 2013). Entretanto, no h violao da
tica ou do ordenamento jurdico em orientar essas mulhe-
res sobre suas alternativas frente situao. A medida cla-
ramente posta na normativa tcnica do Ministrio da Sade
(BRASIL, 2011). Alm disso, o Comit de tica em Reprodu-
o Humana e Sade da Mulher da Federao Internacional
de Ginecologia e Obstetrcia (FIGO) entende como dever do
mdico informar mulher sobre todas as opes dispon-
veis, incluindo-se aquelas que eventualmente o mdico se
negue a praticar por objeo de conscincia (FIGO, 2009).
Apesar dos avanos, o legtimo direito de interromper
a gestao que decorre do estupro ainda no est, na pr-
tica, garantido pelo Estado para todas as mulheres bra-
sileiras. Essa situao viola acordos e tratados interna-
cionais que protegem os direitos humanos e os direitos
reprodutivos das mulheres, na medida em que o Brasil
signatrio desses documentos. O abortamento clandesti-
no e inseguro persiste como uma das principais causas de
mortalidade materna no pas que, indiferente gravidade
do problema, se mostra incapaz de alcanar o quinto Ob-
jetivo de Desenvolvimento do Milnio29.
BLAKE, M.T.; DREZETT, J.; MACHI, G.S.; PEREIRA, V.X.;

RAIMUNDO, R.D.; OLIVEIRA, F. Factors associated with the
delay in seeking legal abortion for pregnancy resulting from
rape. Int Arch Med. v. 8, n. 9, 2015. DOI: 10.3823/162.
BRASIL. Ministrio da Sade. Aspectos jurdicos do atendimento

s vtimas de violncia sexual: perguntas e respostas para
profissionais de sade. 2 edio. Braslia: Editora MS, 2010.
BRASIL. Ministrio da Sade. Preveno e

tratamento dos agravos resultantes da violncia
sexual contra mulheres e adolescentes: norma
29 Melhorar a sade
tcnica. 3 edio. Braslia: Editora MS, 2011. das gestantes.
64
BRASIL. Presidncia da Repblica. Lei N 12.845, de

1 de agosto de 2013. Dispe sobre o atendimento
obrigatrio e integral de pessoas em situao de violncia
sexual. Dirio Oficial da Unio, Seo 1, 2 de agosto de
2013, pgina 1. Disponvel em: http://www.planalto.gov.
br/ccivil_03/_ato2011-2014/2013/lei/l12845.htm.
CENTRO DE PESQUISAS EM SADE REPRODUTIVA DE

CAMPINAS (CEMICAMP). Perfil do atendimento violncia
sexual no Brasil. Campinas: CEMICAMP, 2006.
DELMANTO, C.; DELMANTO, R.; DELMANTO-

JR, R.; DELMANTO, F.M.A. (editores). Cdigo penal
comentado. 8 edio. So Paulo: Saraiva, 2010.
DREZETT, J. Atencin a mujeres sobrevivientes

de violencia sexual: el rol de los servicios de
salud.Comunicaciones, v.10, n. 13, 2003, p. 5-18.
DREZETT, J.; PEDROSO, D.; VERTAMATTI, M.A.; MACEDO-

JNIOR, H.; BLAKE, M.T.; GEBRIM, L.H., et al. Pregnancy
resulting from sexual abuse: reasons alleged by Brazilian
women for carrying out the abortion pregnancy and
violence. HealthMED, v.6, n.3, 2012, p.819-25.
DREZETT, J. Fundamentalismo religioso e violncia

sexual. Reproduo & Climatrio, v.28, 2013, p.
47-50. DOI: 10.1016/j.recli.2013.10.001.
FANDES, A; OLIVEIRA, G; ANDALAFT-NETO, J;

LOPEZ, J.R.C; PIMENTEL, S; ROSAS, C.F.. II Frum
interprofissional sobre o atendimento ao aborto
previsto na Lei. Femina, v.26, n.2, 1998, p. 134-8.
FEDERATION INTERNATIONAL OF GYNECOLOGY AND

OBSTETRICS (FIGO). Ethical Issues in Obstetrics
and Gynecology by the Figo Committee for the Study
of Ethical Aspects of Human Reproduction and
Womens Health. United Kingdon: Figo, 2009.
KERO, A.; HGBERG, U.; LALOS, A. Wellbeing

and mental growth-long-term effects of legal
abortion.Soc Sci Med, v.58, n.12,2004, p. 2559-69.
65
MUGANYIZI, P.S.; KILEWO, C; MOSHIRO, C. Rape against

women: the magnitude, perpetrators and patterns
of disclosure of events in Dar es Salaam, Tanzania.
Afr J Reprod Health, v.8, n.3, 2004, p.137-46.
PEDROSO, D. Estudo de fatores relacionados com ao

abortamento previsto em lei em situaes de violncia sexual
[dissertao]. So Paulo: Universidade de Santo Amaro, 2010.
SCHEI, B. Violence against women: reproductive

consequences. In: Ottesen B, Tabor A, (Orgs). New
Insights in Gynecology & Obstetrics: Research and
Practice. Copenhagen: Parthenon Publishing, 1997.
SOUZA, F.B.C.; DREZETT, J.; MEIRELLES, A.C.;

GIMENEZ, D.R. Aspectos psicolgicos de mulheres
que sofrem violncia sexual. Reprod Clim, v.27,
2012, p.98-103. DOI: 10.1016/j.recli.2013.03.002
STOTLAND, N.L. The myth of the abortion trauma

syndrome.Jama, v. 268, n.15, p. 2078-9.
UNITED NATIONS. Key actions for the further implementation

of the Programme of Action of the International Conference on
Population and Development. New York: United Nations, 1999.
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO).World report on

violence and health.Geneva: World Health Organization, 2002.
66
Anencefalia e
malformaes fetais
Thomaz Gollop
A anencefalia uma malformao congnita grave e in-

compatvel com a vida, caracterizada por ausncia do en-
cfalo e do crnio, permanecendo apenas a base do crnio.
Ela uma entidade nica e no subdividida em graus. Em
100% dos casos, ela letal. Os fetos portadores dessa ano-
malia sobrevivem minutos, dias, ou excepcionalmente, se-
manas aps o nascimento. A anencefalia um diagnstico
ultrassonogrfico preciso e seguro j a partir da 12 sema-
na de gravidez. Neste sentido importante observar a Re-
soluo 1480/97 artigo 3 do Conselho Federal de Medicina
(CFM): A morte enceflica consequncia de processo
irreversvel e de causa reconhecida, sendo o anencfalo
o resultado desse processo, sem qualquer possibilidade
de sobrevida, por no possuir a parte vital do crebro. O
mesmo Conselho na Resoluo 1752/2004 afirma: O feto
anencfalo um natimorto cerebral.
Em 1989, o juiz Jurandir Rodrigues Brito reconhecia em
Ariquemes, Rondnia, o direito do casal de interromper
uma gravidez acompanhada de anencefalia. Era ento for-
necido o primeiro alvar judicial para uma situao desta
natureza. Milhares de alvars foram emitidos desde ento
(Gollop, 2004) at que em 2004 a Confederao Nacional
dos Trabalhadores de Sade (CNTS), orientada pela ANIS-
Instituto de Biotica - ,em notvel trabalho de Dbora Di-
niz, entrou no Supremo Tribunal Federal (STF) com a Ao
de Descumprimento de Preceito Fundamental n 54 (ADPF/
54). Esta ADPF seria votada apenas em 12 de abril de 2012
quando recebeu oito votos favorveis e apenas dois votos
contrrios. Em maio de 2012, o CFM publicaria a resolu-
o abaixo com a normatizao do atendimento mdico s
gestaes acompanhadas de anencefalia na rede pblica
ou privada: 1) duas fotografias identificadas e datadas, uma
com a face do feto em posio sagital; a outra com a visua-
67
lizao do polo ceflico no corte transversal demonstran-

do a ausncia da calota craniana e de parnquima cerebral
identificvel 2) laudo de dois mdicos capacitados para tal
diagnstico 3) ata de antecipao teraputica do parto na
qual deve constar o consentimento da gestante e/ou, se for
o caso, de seu representante legal. Estes documentos de-
vem fazer parte do pronturio da paciente.
muito interessante anotar algumas das observaes
dos ministros do STF por ocasio da votao da ADPF 54.
O ministro Ayres Brito relatava: Todo aborto uma inter-
rupo de gestao, mas nem toda interrupo de gesta-
o um aborto. Dado que o anencfalo considerado
um natimorto cerebral, no h nele nenhuma perspectiva
de sobrevida e, portanto, a interrupo legal da gravidez
apenas uma antecipao do parto. No h feto vivel. Foi
tambm muito importante absorver as lies que embasa-
ram o voto do Ministro relator Marco Aurlio Mello. Entre
outros princpios muito importantes por ele mencionados
estariam: Laicidade do Estado separao de questes re-
lacionadas f, estas dizem respeito ao domnio privado,
daquelas do Direito que por sua vez so de domnio pbli-
co, os Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos, a autono-
mia das mulheres, no submeter ningum tortura ou tra-
tamento indigno. Verifica-se que o julgamento da ao foi
muito alm do foco central que a originou. No Brasil de hoje
(2015), ainda pouco difundido o conceito de Laicidade do
Estado: respeitam-se todas as religies e mesmo quem no
possui nenhuma. Cada um pode se manifestar sobre qual-
quer questo que diga respeito cidadania; nenhuma reli-
gio deve interferir sobre questes que dizem respeito ao
Estado. Minorias devem ser respeitadas. importante ve-
rificar o distanciamento destes valiosos princpios quando
vemos tramitar na Cmara Federal, em 2015, o PL 506930!
A manuteno da gravidez em casos de anencefalia no 30 Ementa do
isenta de riscos para a paciente. Ela pode ser acompa- Projeto de Lei n 5069:
Acrescenta o art. 127-A
nhada de polihidrmnio, apresentao plvica ou de face, ao Decreto-Lei n 2.848,
descolamento prematuro de placenta, rotura prematura de de 7 de dezembro
de 1940 - Cdigo
membranas, reteno de placenta ou atonia uterina. Penal. Explicao da
Confirmado o diagnstico de anencefalia, muito im- Ementa: Tipifica como
crime contra a vida
portante o assessoramento multidisciplinar da paciente o anncio de meio
ou do casal. Observe-se que utilizamos o termo assesso- abortivo e prev penas
ramento gentico e no aconselhamento. Nada aconse- especficas para quem
induz a gestante
lhamos, mas sim fornecemos todo tipo de informaes prtica de aborto.
68
para que o casal decida livremente o que lhe parecer me-

lhor. Integram este trabalho: obstetras, especialistas em
medicina fetal, psiclogos e, eventualmente, religiosos.
As pacientes devem receber todas as informaes relati-
vas ao diagnstico e ao prognstico fetal assim como ris-
cos para a sade da mulher. O assessoramento no deve
ser diretivo por parte do mdico. Outro aspecto muito im-
portante a questo da objeo de conscincia. Mdicos
podem ter questes ticas ou religiosas prprias, mas es-
tas no devem interferir na tomada de deciso das pacien-
tes, como por exemplo manter ou interromper a gravidez
em casos de anencefalia ou malformaes fetais graves.
A partir da deciso do STF, no mais necessrio o pe-
dido de alvar judicial caso a mulher se decida por inter-
romper a gravidez em casos de anencefalia. Basta seguir as
recomendaes do CFM e a Norma Tcnica de Atendimen-
to em Gestaes com Anencefalia publicada em 2014 pela
rea Tcnica da Sade da Mulher do Ministrio da Sade.
As causas dessa grave anomalia congnita so ambien-
tais, genticas multifatoriais, geogrficas, sazonais e nutri-
cionais. Sobre algumas destas causas no podemos interfe-
rir. Entretanto h dcadas sabemos que a deficincia de ci-
do flico (vitamina B9) responsvel por aproximadamente
50% dos casos de anencefalia. Por esta razo, o Ministrio
da Sade tem uma poltica pblica que consiste em acres-
centar cido flico s farinhas e com isso contribuir para a
minimizao da ocorrncia e da recorrncia da anencefalia e
de outros erros de fechamento do tubo neural. Alm disso,
mdicos so orientados a prescreverem cido flico na dose
de 400 microgramas dirios pelo menos um ms antes da
gestao e nos primeiros dois meses da gravidez.
importante mencionar que o diagnstico ultrassono-
grfico de anencefalia aps 12 semanas 100% seguro.
Malformaes fetais
O diagnstico das malformaes fetais pode ser reali-

zado atravs de diferentes metodologias disponveis atual-
mente: ultrassonografia morfolgica de primeiro e segundo
trimestres da gestao, teste gentico pr-natal no invasivo
em sangue materno, amostra de vilocorial, amniocentese,
estudos moleculares em amostras de vilocorial ou amnio-
centese, ressonncia magntica fetal e ecocardiografia fetal.
69
A ultrassonografia morfolgica de primeiro trimestre

um teste de triagem para anomalias fetais que, realizado
entre 11 e 13 semanas mais 6 dias, estuda principalmente
a translucncia nucal (TN), a medida do osso nasal e a do-
pplerfluxometria do ducto venoso. As informaes obtidas
neste exame acopladas idade gestacional e idade ma-
terna so analisadas em um programa computadorizado
e estabelecem riscos para comprometimento fetal princi-
palmente para as trissomias dos cromossomos 21 (Sndro-
me de Down), 13 (Sndrome de Patau) e 18 (Sndrome de
Edwards). Aumento da TN pode estar relacionado a outras
anomalias fetais entre elas as cardacas. Trata-se de um
exame que no faz diagnstico, mas sim estabelece riscos
para determinadas patologias fetais. J no primeiro trimes-
tre da gravidez, a ultrassonografia morfolgica pode esta-
belecer com certeza o diagnstico de anencefalia, grandes
onfaloceles (hrnias na insero do cordo umbilical), algu-
mas displasias esquelticas graves entre outras patologias.
A ultrassonografia morfolgica de segundo trimestre
realizada a partir de 21 semanas de gravidez e estuda
com grande preciso a anatomia fetal. Um grande nmero
de patologias pode ser identificado por este exame entre
os quais citamos apenas como exemplo: um grande n-
mero de anomalias esquelticas entre as quais o nanismo
clssico (acondroplasia), agenesias renais, anomalias es-
truturais do sistema nervoso central, defeitos cardacos,
displasia renal multicstica, fissuras labiais e palatinas, hi-
gromas csticos, anomalias de membros, hrnias diafrag-
mticas, displasia adenomatosa pulmonar etc.
Estudos cromossmicos em amostra de vilo corial a
partir de 11 semanas de gravidez (Gollop et al,1986) ou am-
niocentese a partir de 15 semanas (Nazareth et al, 1979)
tm indicaes precisas:
Gestantes com idade igual ou superior a 35 anos
Casais com filho anterior portador de cromossomopatia
Um dos membros do casal com rearranjo cromoss-
mico equilibrado
Histrico de doena ligada ao cromossomo X
Filho anterior com mltiplas malformaes ou gravi-
dez com feto multimalformado
Determinao de paternidade
importante mencionar que tanto a amostra de vilo
corial quanto a amniocentese so testes invasivos que,
70
por esta razo, tem um risco de perda gestacional baixo

da ordem de 0,5%. Amostras de vilo corial ou de lquido
amnitico so, todavia, de fundamental importncia para
o diagnstico molecular de centenas de doenas por mu-
taes gnicas dominantes ou recessivas. Erros inatos
de metabolismo, doenas do conjuntivo, hemoglobino-
patias, distrofias musculares, esclerose tuberosa, Coria
de Huntington, Esclerose Lateral Amiotrfica, para ficar
em alguns exemplos, permitem diagnstico pr-natal j
a partir de 12 semanas. Nestas patologias mais raras,
fundamental um assessoramento gentico antes da gravi-
dez para explicar aos consulentes todas as implicaes e
eventuais limitaes destes exames.
Sendo assim foi de fundamental importncia o desen-
volvimento e a implantao clnica do diagnstico pr-na-
tal no invasivo pelo estudo do DNA fetal livre no plas-
ma materno (LO et al, 1997) para avaliao de algumas
anomalias cromossmicas fetais e para a determinao
da paternidade. Este exame representou uma enorme re-
voluo na medicina fetal. Ele passou a ser disponvel no
Brasil em maio de 2013. No Brasil, um dos grupos que lide-
rou a implantao desta metodologia foi Pena et al, 2015.
Para a realizao do exame, suficiente a coleta de 8 ml
de sangue materno. Este ltimo grupo estudou, at 2014,
804 gestaes das quais 96,6% mostraram resultados nor-
mais, ou seja, estes foram tranquilizadores para quem rea-
lizou o exame. Apenas 3,4% resultaram em fetos anormais
e, nestes casos, deve haver uma checagem de resultado
por amostra de vilo corial.
O diagnstico pr-natal no invasivo pela anlise de
polimorfismos de base nica (SNP, do ingls single nu-
cleotidepolymorphisms) fetais e maternos permite no s
o diagnstico confivel de anormalidades cromossmicas
numricas (trissomias 13, 18 e 21, monossomia X e triploi-
dia) como tambm aberraes estruturais, a saber: mi-
crodeleo22q11:2 (Sndrome de DiGeorge ou Sndrome
velocardiofacial, microdeleo 1p36, duas sndromes de
microdeleo (15q11-15q13) Sndrome de Prader-Willi, Sn-
drome de Angelman, Sndrome de Cri-du-Chat (microde-
leo 5p15,2). Alm destas sndromes, possvel realizar
o diagnstico de vnculo gentico de paternidade no feto.
Em situaes especiais pode ser realizada a ecocar-
diografia fetal a partir de 21 semanas que permite um
71
estudo detalhado da anatomia cardaca. A ressonncia

magntica, que no utiliza radiao ionizante, tambm
pode ser utilizada durante a gravidez especialmente em
casos nos quais h suspeita de anomalias do sistema
nervoso fetal.
importante mencionar a experincia recente relatada
pelo Ministrio da Sade do Brasil em novembro de 2015
relacionando a infeco aguda de mulheres grvidas com
o Zika vrus e a ocorrncia de Sndrome do Zika Congni-
ta. Esta relao foi estabelecida atravs do diagnstico de
microcefalia fetal por ultrassonografia e o isolamento do
Zika vrus em material obtido por amniocentese. A Sndro-
me do Zika Congnita pode ser diagnosticada com larga
margem de segurana atravs da ultrassonografia morfo-
lgica fetal de segundo trimestre. Deve ser lembrado que
a infeco fetal por este vrus causa ventriculomegalia,
calcificaes no crtex cerebral, defeitos nos giros cere-
brais e na fossa posterior. Assim os recm-nascidos po-
dero apresentar, quando infectados na fase intrauterina,
retardo neuropsicomotor.
O assessoramento gentico nas malformaes fetais
tem de ser cuidadosamente individualizado. Cada caso
tem de ser discutido com a equipe multidisciplinar que
agora alm de incluir a medicina fetal, obstetrcia, Psico-
logia e religiosos, quando for o caso, deve incluir os espe-
cialistas das reas que comprometem a sade fetal. Nos-
sa orientao tem sido encaminhar as pacientes grvidas
para os colegas que podero fazer o plano teraputico do
recm-nascido. Assim uma eventual hidrocefalia fetal de-
ver ser avaliada pelo neurocirurgio infantil que assim
poder informar as intervenes a serem feitas, seu resul-
tado e as perspectivas futuras da criana. Este um pro-
cedimento ainda pouco efetivado em nosso meio, mas de
grande valia para as famlias. Tambm importante for-
necer aos consulentes bibliografia atualizada sobre a pa-
tologia que compromete o feto em linguagem acessvel.
Para as patologias fetais incompatveis com a vida
possvel discutir-se eventual interrupo de gravidez, se
for este o desejo do casal. Nestes casos sim fundamen-
tal o recurso ao alvar judicial. Casos graves de trissomias
13 e 18, Sndrome Body-Stalk, Agenesia Renal Bilateral,
Pentalogia de Cantrell com ectopia cordis, apenas para
ficar em alguns exemplos, podem requisitar alvar judi-
72
cial desde que no sejam passveis de tratamento aps

o nascimento e sejam seguramente incompatveis com a
vida. Para a requisio do alvar judicial so necessrios:
laudos de trs mdicos, cpia dos exames que atestam
o diagnstico, solicitao da paciente ou do casal, refe-
rncia bibliogrfica, laudo de psiclogo (em alguns locais
do Brasil) e petio feita por advogado que poder ser da
Defensoria Pblica. sempre prudente lembrar que o in-
deferimento do alvar judicial em primeira instncia, fato
que ocorre na minoria dos casos, permite recurso para a
2 instncia.
A Medicina Fetal tem atualmente uma srie de recur-
sos que podem avaliar as condies do feto. Tecnologias
como a ultrassonografia morfolgica de primeiro e segun-
do trimestres, o teste gentico pr-natal no invasivo feito
no sangue materno a partir de 11 semanas, a ecocardio-
grafia fetal e, quando bem indicados, a amniocentese, a
amostra de vilo corial e a neuroressonancia fetal so exa-
mes muito precisos. Anomalias fetais diagnosticadas de-
vem ser cuidadosamente explicadas para a gestante e seu
companheiro cabendo grvida decidir o que fazer diante
desses.
CONFEDERAO NACIONAL DOS TRABALHADORES DE

SADE. Ao de Descumprimento de Preceito Fundamental
54, 2004. Disponvel em: http://daniellixavierfreitas.jusbrasil.
com.br/artigos/139528479/adpf-54-a-antecipacao-do-
parto-terapeutico-como-conquista-evolutiva-do-direito
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Resoluo 1480

de 1997. Disponvel em: http://www.saude.ba.gov.
br/transplantes/documentos_tx/CFM1480.pdf
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Resoluo 1752

de 2004. Disponvel em: http://www.portalmedico.
org.br/resolucoes/cfm/2004/1752_2004.htm
DINIZ, D; PARANHOS, F. Anencefalia: o pensamento

brasileiro em sua pluralidade. Braslia: Anis; 2004.
73
GOLLOP T R. A Liminar do STF Sobre Aborto em

Casos de Anencefalia: Onde Estamos e Para Onde
Deveramos Ir? Boletim do Instituto Brasileiro de
Cincias Criminais, n. 141, Ano 12/2004, p. 9 - 10.
GOLLOP, T.R.; VIANNA-MORGANTE, A.M.; NACCACHE,

N.F. Chorionic villus sampling for early prenatal genetic
diagnosis. Rev. Brasil Genet., v.9, 1986, p.381-385.
LO YM; CORBETTA N.. Presence of fetal DNA in maternal

plasma and srum. Lancet, v. 350, 1997, p. 485-487.
Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade.

Departamento de Aes Programticas Estratgicas.
Ateno s mulheres com gestao de anencfalos
: norma tcnica / Ministrio da Sade, Secretaria de
Ateno Sade, Departamento de Aes Programticas
Estratgicas. Braslia : Ministrio da Sade, 2014.
NAZARETH, H.R.S.; PINTO Jr., W.; ANDRADE, J.A.D. Diagnstico

pr-natal de aberraes cromossmicas - Primeira experincia
brasileira. Rev Bras Genet, v. 4, n. 3, 1981, p. 459-470.
PENA SDJ; HELLER AH; BORGES MM; PENA BMA. Diagnstico

pr-natal no invasivo pelo estudo do DNA no plasma materno
para avaliao da sade gentica fetal e para determinao
da paternidade. In: URBANETZ AA; LUZ SH (orgs). PROAGO
Ciclo 12, Porto Alegre: Artmed Panamericana, 2015, p 25-45.
RESOLUO CFM N 1.989/2012 (Publicada no D.O.U.

de 14 de maio de 2012, Seo I, p. 308 e 309)
74
Estigma e
complicaes do
abortamento induzido
Leila Adesse e Mario F. G. Monteiro
Relevncia do estigma como fator de

risco de complicaes do aborto
O Brasil signatrio dos tratados internacionais que

selaram o compromisso com a promoo dos direitos re-
produtivos e da sade sexual e reprodutiva e a reduo da
mortalidade materna (SHAH; AHMAN, 2008). O Ministrio
da Sade, em parceria com entidades profissionais, tem
editado protocolos com diretrizes e normas para assistn-
cia s mulheres em situao de abortamento, valorizando
tanto o incremento de sua qualidade tcnica, como a pro-
moo de cuidados integrais baseados nos princpios da
humanizao e da dignidade.
Os manuais ministeriais falam explicitamente da ne-
cessidade de mudanas de postura dos profissionais de
sade em todas as etapas do cuidado conferido s mu-
lheres que abortam (acolhimento, orientao, abordagem
clnica e cirrgica, orientaes ps-curetagem), segundo
os princpios ticos de respeito autonomia e autode-
terminao reprodutiva das mulheres e relao mdico-
paciente pautada por liberdade de expresso livre de jul-
gamento e de maus-tratos.
Tais iniciativas no tm sido suficientes para ajustar as
prticas s necessidades das mulheres que abortam. Nas
maternidades pblicas, quando se trata de mulheres em
situao de abortamento, esses princpios so muitas ve-
zes negligenciados, comprometendo o acesso, a resoluti-
vidade e a integralidade da assistncia (OMS, 2011).
Com apenas trs indicaes legais no Cdigo Penal
Brasileiro datado de 1940, o Brasil um dos pases com
leis mais restritivas relacionadas ao aborto, igualando-se
75
ao Haiti e alguns estados africanos (CCR, 2015). Os casos

de abortos provocados por meio de procedimentos rsti-
cos e/ou aplicados por pessoas no capacitadas caracteri-
zam os chamados abortos inseguros, expresso cunhada
pela Organizao Mundial de Sade (2011) assumindo, as-
sim, o carter epidemiolgico de serem os abortamentos
inseguros como questo de sade pblica. Em nosso pas,
a prtica do aborto induzido e inseguro considerada ile-
gal e tais restries jurdicas se imbricam com a prtica do
cuidado e, no cotidiano dos servios, os profissionais con-
vivem com inseguranas em relao a suas obrigaes le-
gais e dilemas morais. (COOK; DICKENS BM, 2014).
Dvidas quanto aos limites do sigilo profissional de-
nunciar ou no as mulheres que praticaram o aborto co-
locam o profissional em posio de conflito (ao menos
subjetivo) com a lei. (FAUNDES, 2014).
Opinies pessoais, valores morais e/ou discriminaes
variadas (classe, raa) podem enviesar a assistncia, com
crticas abertas ou veladas, maus-tratos, tratamento des-
respeitoso, assistncia impessoal, distante e com pou-
ca ateno s necessidades das mulheres (SINGH et al,
2009). As manifestaes de estigma sobre as prticas in-
seguras de aborto e sobre as mulheres que abortam tm
sido uma preocupao dos pesquisadores que tm ressal-
tado a categoria estigma em seus estudos sobre sade e
doena. (KUMAR et al 2009; VILLELA;MONTEIRO, 2013).
Complicaes entre as internaes por

aborto, registradas no Sistema de Internaes
Hospitalares - SUS. Srie histrica de 2002 a 2014.
Uma situao de negligncia pode ser observada des-

de a etapa do acolhimento, nos procedimentos obsttri-
cos e no preenchimento das fichas de abortamento.
Um dos estigmas e dos preconceitos em relao ao
aborto resultam em uma ateno mdico-hospitalar ne-
gligenciada, desatenciosa e descuidada, prestadas s mu-
lheres pelos profissionais de sade.
Em srie histrica estudada com dados do perodo
entre 2002 e 2014, foi possvel, no entanto, observar uma
relativa melhora na qualidade de ateno mdica e hos-
pitalar, com as complicaes em consequncia de abor-
to diminuindo em 28%, as infeces diminuindo em 55%
76
(menos da metade em 2014) e a proporo do grupo de

outras complicaes ou com complicaes no especifi-
cadas sendo reduzidas quase pela metade em 2014 (houve
uma reduo de 46%).
provvel que os riscos de complicaes do aborta-
mento induzido tenham diminudo com o uso clandesti-
no de misoprostol (Cytotec), a orientao para reduo de
danos para o aborto, melhoria na qualidade de atendimen-
to s pacientes em situao de abortamento e a utilizao
de mtodos mais seguros, como a aspirao manual in-
trauterina (AMIU) que realizada por diversas instituies
de proteo sade e aos direitos das mulheres.
Tabela 1 - Porcentagem de complicaes nas internaes com diag-

nstico principal de gravidez que termina em aborto. Brasil, 2002 e
2014
Mudanas re-
Complicaes 2002 2014 lativas entre
2014 e 2002
Aborto complicado por infeco
do trato genital ou dos rgos 5,6% 2,5% -55%
plvicos
Aborto complicado por hemorra-
4,0% 4,8% 22%
gia excessiva ou tardia
Aborto complicado por embolia 0,1% 0,8% 460%
Aborto com outras complicaes
ou com complicaes no espe- 7,1% 3,8% -46%
cificadas
% de internaes por aborto com
16,8% 12,0% -28%
complicaes
Fonte: Tabulaes especiais do Sistema de Informaes Hospitalares
do SUS - SIH/SUS
O aumento na proporo dos registros de complica-

es, observado em 2008 e o aparecimento de registros
referindo complicaes por embolia, coincidentemente
tambm em 2008, pode ser consequncia de uma aten-
o maior ao preenchimento das fichas de abortamento
e melhoria na qualidade de atendimento s pacientes em
situao de abortamento.
As infeces podem se desenvolver a partir da inser-
o de instrumentos mdicos no limpos para o tero, pe-
as fetais que so erroneamente deixados no interior do
tero ou bactria que entra no tero durante a cirurgia.
77
ABORTO E (nO) DESEjO DE MATERniDADE(S): questes para a Psicologia
Grfico 1 Percentagem de complicaes nas internaes com diag-

nstico principal de gravidez que termina em aborto. Brasil, 2002 a 2014
Fonte: tabulaes especiais do Sistema de Informaes Hospitalares

do SUS - SIH/SUS
Hemorragias so complicaes comuns na sequncia

de um aborto, sendo s vezes fatal. So difceis de tratar,
e isso pode explicar um aumento relativo de 22% nas he-
morragias excessivas ou tardias entre 2002 e 2014, mas
que diminuram gradualmente a partir de 2011.
observaes e coMentrios Finais
Buscamos apresentar aqui o ciclo vicioso e perverso

no qual a criminalizao do aborto perpetua o estigma e,
por sua vez, o estigma legitima a criminalizao do aborto.
Este ciclo possibilita a existncia de um sistema composto
de polticas, leis e prticas que discriminam as mulheres e
violam os seus direitos humanos.
No mbito individual, as mulheres encontram formas
de exercer as suas escolhas reprodutivas margem do
sistema de forma solitria e silenciosa. Todavia, essas es-
colhas tm um preo alto para as mulheres e a sociedade
em geral: o risco que o aborto inseguro representa para
as suas vidas e a sua sade e o risco do estigma social e
o isolamento. Isoladas ou margem da sociedade e de
suas leis, tais mulheres vencem obstculos cotidianamen-
te para exercerem com autonomia as suas escolhas re-
produtivas. Experincias que mostram esta situao fo-
ram observadas no documento Autonomia reprodutiva
78
em questo: relatos de mulheres sobre aborto e estigma

em Mato Grosso do Sul e so o exemplo vivo dessa re-
sistncia silenciosa a leis e prticas discriminatrias que
subsistem em pleno sculo XXI (Galli B, Sydow E e Ades-
se L, 2010).
Acreditamos que a mudana do discurso pblico em
relao ao aborto central para diminuir o estigma e au-
mentar o apoio social para a autonomia sexual e reprodu-
tiva das mulheres, e para que possam ser livres para de-
terminarem os seus projetos de vida.
As categorias estigma e discriminao precisam ser
tratadas de forma simultnea nos diferentes nveis nos
quais se manifestam para reduzir o seu impacto nas vi-
das das mulheres e prevenir possveis violaes aos seus
direitos humanos. Mas as lutas, discusses e campanhas
contra o preconceito, a discriminao e o estigma do abor-
tamento induzido no tm sido inteis.
Center for Reproductive Rights (CCR). World

Abortions Laws map on line, 2015. Disponvel em:
consultahttp://worldabortionlawas.com/map/2015
COOK R; DICKENS BM. Reducing Stigma in Reproductive

Health. Int Journal Gynecol Obstet, v.125, n.1, 2014, p.89-92
Faundes A. A professional duty to contribute toward

preventing unsafe abortion and its consequences. Int
Journal Gynecol Obstet, v.125, 2014, p. 51-52.
GALLI B; SYDOW E; ADESSE L. Autonomia reprodutiva

em questo: relatos de mulheres sobre aborto e estigma
em Mato Grosso do Sul. Rio de Janeiro: Ipas Brasil, 2010.
Disponvel em http://aads.org.br/arquivos/MS_Casos2010.pdf
KUMAR A. et al. Conceptualizing abortion stigma.

Cult. Health and Sex, V.11, N.6, 2009, P. 625-639
Organizao Mundial de Sade (OMS). Aborto sem riscos: guia

tcnico e polticas para sistemas de sade. Genebra: OMS, 2003.
79
Shah I; Ahman E. Unsafe Abortion in 2008: global

and regional levels and trends. Reprod Health
Matters, V.18, N.36, 2010, p.90101
Singh S; Wulf D; Hussain R; Bankole A; Sedgh G. Abortion

worldwide: a decade of uneven progress. New York:
Guttmacher Institute, 2009. Disponvelem http://www.
guttmacher.org/ pubs/Abortion-Worldwide.pdf
Villela W; Monteiro S. (Orgs). Estigma e Sade: Desafios tericos

epistemolgicos e polticos da pesquisa sobre estigma e
discriminao no campo da sade. Editora Fiocruz. 2013.
80
Da clnica da
assistncia clnica
da percia: sobre os
servios de aborto
legal no Brasil
Conheci as vivncias e histrias de mulheres vtimas de

violncia sexual como psicloga de um servio pblico de
sade do Distrito Federal. Diz-se que quem passa por uma
situao de violncia sexual e consegue contar sua histria
uma sobrevivente. Portanto, tive oportunidade de conhe-
cer muitas sobreviventes. O atendimento s mulheres vti-
mas de violncia traz a cuidadora para perto de uma hist-
ria real que no a sua, mas que poderia ter sido, mostran-
do com terrvel nitidez a dor dessas mulheres. O sofrimento
das mulheres que procuram o abortamento previsto em lei
o meu foco31. Essas mulheres tm um direito previsto no
Cdigo Penal Brasileiro que lhes assegura a realizao do
procedimento. Porm, h diversos fatores que dificultam
seu acesso aos servios pblicos de sade (MADEIRO; DI-
NIZ, 2015; DINIZet al, 2014a; DINIZ et al, 2014).
O aborto legal no Brasil
O Cdigo Penal de 1940, em seu artigo 128, estabelece

duas situaes em que o aborto praticado por mdico no
punido: 1. Quando no h outra forma de salvar a vida da
mulher; 2. Quando a gravidez decorrente de estupro e h o
31 Este artigo parte
da minha tese de
consentimento da mulher, ou seu representante legal, para
doutoramento em a realizao do aborto (CDIGO PENAL, 2001). Mais recente-
Cincias da Sade, mente, em abril de 2012, o Supremo Tribunal Federal (STF)
pela Universidade
de Braslia. decidiu que o aborto no deveria, tambm, ser penalizado
81
nos casos de anencefalia. Quando previsto em lei, o aborta-

mento constitui um direito da mulher e, por isso, fala-se em
aborto legal. A rede pblica de sade deve oferecer atendi-
mento e acolhimento s mulheres, cujas gravidezes se en-
quadrem nos trs casos, mas o primeiro servio de aborto
legal no Brasil s foi institudo em 1989 (SCAVONE, 2008). A
interrupo das gestaes decorrentes de estupro, at a d-
cada de 1980, embora um direito da mulher, raramente era
realizada em hospitais pblicos, levando as mulheres que
no desejavam prosseguir com a gravidez a recorrerem ao
aborto clandestino ou a levarem a termo a gestao mesmo
contra a sua vontade (FANDES et al, 1996).
Visando proteger a vtima de estupro e oferecer os cuida-
dos que ela necessita, o Ministrio da Sade lanou a Norma
Tcnica de Preveno e Tratamento dos Agravos Resultantes
da Violncia Sexual contra Mulheres e Adolescentes, destina-
da aos profissionais de sade envolvidos no atendimento de
mulheres e adolescentes vtimas de violncia sexual (MINIS-
TRIO DA SADE, 2012). Esse documento apresenta as ba-
ses da poltica de atendimento s mulheres e adolescentes
vtimas de violncia sexual: a mulher grvida de um estupro
pode optar por levar a gravidez adiante ou por interromp-la,
devendo, nos dois casos, receber apoio necessrio sua deci-
so. A interrupo da gravidez pode ocorrer at a 22 semana
de gestao e quando opta pelo abortamento, a mulher no
precisa apresentar boletim de ocorrncia policial (BO) ou lau-
do do Instituto Mdico Legal, uma vez que sua palavra deve
ter credibilidade tica e legal, pois os procedimentos mdicos
no devem ser confundidos com procedimentos reservados
polcia ou Justia (MINISTRIO DA SADE, 2012).
Embora o Cdigo Penal conceda o direito ao aborta-
mento, so poucos os hospitais que realizam o aborto le-
gal no Brasil. Segundo dados da Secretaria Especial de Po-
lticas para as Mulheres, 62 hospitais esto cadastrados
como de referncia para a realizao do aborto legal no
pas (SPM, 2010). Em estudo recente, Alberto Madeiro e
Debora Diniz recontaram os servios e identificaram 68
deles no Brasil (MADEIRO; DINIZ, 2015). Destes, apenas
37 estavam ativos e realizavam o abortamento em casos
de estupro. Alm disso, tais servios ainda se concentram
nas capitais e grandes regies metropolitanas dos esta-
dos, o que dificulta o acesso de grande parcela de mulhe-
res. Sete estados no possuem servio ativo de aborta-
82
mento legal - um na regio Sul, um no Centro-Oeste, dois

no Nordeste e trs no Norte (MADEIRO; DINIZ, 2015).
Alm de obstculos geogrficos, outras dificuldades so
vivenciadas por mulheres para realizar o abortamento legal.
Dos 37 servios ativos, em 35 no h equipe especfica para o
abortamento legal, sendo o atendimento realizado por quem
estiver no planto; em dois deles, contrariando a Norma Tc-
nica (MINISTRIO DA SADE, 2012), s se atendem mulhe-
res com idade gestacional at 14 semanas; em dois, a mulher
precisa conversar com o advogado do hospital; em trs, ela
precisa passar por uma consulta com o psiquiatra (MADEI-
RO;DINIZ, 2015). O Cdigo Penal no exige o boletim de ocor-
rncia policial e o laudo do exame de corpo de delito e conjun-
o carnal, nem tampouco, exige alvar ou autorizao judi-
cial para a realizao do abortamento em casos de gravidez
decorrente de estupro. Entretanto, no cotidiano das mulheres
que procuram pelos servios de aborto legal, recorrente que
tais documentos sejam solicitados pelas equipes de sade.
De acordo com o estudo de Madeiro e Diniz (2015), em cinco
dos servios ativos de aborto legal, exige-se boletim de ocor-
rncia policial; em trs, h necessidade de que a mulher rea-
lize o exame de corpo delito no Instituo Mdico Legal (IML) e,
em trs, ela precisa apresentar o alvar judicial. Tais dados
nos mostram as dificuldades impostas s mulheres para que
tenham acesso ao abortamento previsto em lei.
A histria de Severina, contada no filme de Debora Di-
niz e Eliane Brum em 2005, ilustra o sofrimento de uma
mulher na procura por ateno ao abortamento (DINI-
Z;BRUM, 2013). Severina estava grvida de um feto invi-
vel e, mesmo com alvar judicial para realizar o aborta-
mento, teve o procedimento negado porque os mdicos
anestesistas recusaram-se a atend-la. Ela teve todas as
dores para parir o feto, que j nasceu morto. O Cdigo
de tica Mdica estabelece que, nos casos de urgncia ou
emergncia, na ausncia de outro mdico ou quando sua
recusa implique danos sade da mulher, o mdico, ainda
que contrariando os ditames de sua conscincia (p. 34),
no pode se recusar a prestar atendimento (CFM, 2010).
Nas demais situaes, ele no deve ser obrigado a contra-
riar suas crenas. O dispositivo que prev a recusa de pro-
fissionais de sade ao dever de assistncia por razes mo-
rais chamado de objeo de conscincia (DINIZ, 2013).
Em 2005, o Ministrio da Sade lanou a Norma Tc-
83
nica Ateno Humanizada ao Abortamento, para guiar

profissionais e servios de sade tambm nos casos de
mulheres que buscam esses servios em decorrncia de
aborto inseguro, pois as mulheres em processo de abor-
tamento, espontneo ou induzido, que procuram os ser-
vios de sade devem ser acolhidas, atendidas e tratadas
com dignidade (MINISTRIO DA SADE, 2005, p. 5). As
duas normas tcnicas do Ministrio da Sade pontuam
que, embora possam recusar-se a realizar o aborto nos ca-
sos previstos em lei, os mdicos devem encaminhar a mu-
lher a outro profissional da instituio ou a outro servio
para que seu direito seja garantido (MINISTRIO DA SA-
DE, 2005; MINISTRIO DA SADE, 2012). H quatro casos
em que os mdicos no podem recusar atendimento: 1.
quando h risco de morte para a gestante; 2. na ausncia
de outros profissionais que realizem o procedimento nos
casos previstos em lei; 3. quando a omisso profissional
puder causar danos ou agravos sade da mulher; 4. no
atendimento de complicaes decorrentes do abortamen-
to inseguro, pois trata-se de casos de urgncia.
Portanto, mesmo que o mdico alegue objeo de
conscincia, dever da instituio garantir que a mulher
realize o abortamento, pois facultada ao mdico a obje-
o de conscincia, mas no instituio. Nesses casos,
o Estado deve garantir que haja pelo menos um profissio-
nal na instituio que no se recuse a realizar o procedi-
mento. Da mesma forma, a imposio de requisitos no
previstos pela legislao e pelas normas tcnicas, alm
de violar os direitos da mulher, a expe a uma situao
de precariedade. Ana Cristina Velz afirma que os profis-
sionais de sade devem respeitar a autonomia da mulher
para tomar decises sobre a sua sade, mesmo que tal de-
ciso no coincida com a opinio pessoal do profissional
(VLEZ, 2009).
A despenalizao do aborto nos casos de gravidez de-
corrente de estupro, portanto, no garante acesso aos ser-
vios de sade mulher que foi estuprada e que engravi-
dou. Apesar de previsto em lei, o direito de decidir sobre
o abortamento s estar garantido quando a engrenagem
da sade for capaz de disponibilizar a interrupo da ges-
tao gratuitamente nos hospitais pblicos, sem impedi-
mentos ou barreiras de nenhum tipo, sejam elas de aces-
so, de crenas ou de religies.
84
Violncia sexual e abortamento: um direito
A gravidez decorrente de violncia sexual articula o

tema da violncia com o da violao do corpo das mulhe-
res e o da prtica do aborto, carregada de significaes
ticas, morais e religiosas (VILLELA ; LAGO, 2007). Tal vio-
lncia expe a mulher a um duplo sofrimento: o de ter sido
violentada e o de ter engravidado. E, ainda, o de ter de en-
frentar um servio de sade que a acolha na sua deciso
de realizar o abortamento. Compreender o que se passa
nos servios de aborto legal seria uma maneira de am-
pliarmos as matrizes de reconhecimento, a fim de que a
vida das mulheres que procuram esses servios possa ser
apreendida como precria, digna de nossos afetos e digna
de ser chorada (BUTLER, 2009). Parte-se do pressuposto
de que a mulher que chega a um servio de sade, por
exemplo, algum que precisa ser ouvida. Sem esse reco-
nhecimento, torna-se difcil o acesso a direitos. Os sujei-
tos que no contam como humanos no so sujeitos pro-
tegidos pela lei, pela norma, pelo direito e ficam expostos
aos poderes ilimitados e soberanos do Estado.
Nesse contexto, a lei tida como uma ttica, confor-
me prope Michel Foucault, para a governabilidade (FOU-
CAULT, 2009). Nessa ttica, a lei tem valor instrumental,
mas no obrigatria. A suspenso da lei, nesse sentido,
discricionria e deixa espao para o surgimento do po-
der soberano, no qual sujeitos podem tomar decises uni-
laterais sem ter de responder a nenhuma autoridade legti-
ma (BUTLER, 2009). Tais sujeitos no seriam os autnticos
soberanos, pois seus poderes so delegados por outros
e eles no teriam controle sobre os fins que motivam os
seus atos. Seriam espcies de soberanias locais (BUTLER,
2009).Nos servios de aborto legal, tal poder permitiria
que decises como realizar ou no o abortamento fossem
tomadas de maneira independente. As prticas dos profis-
sionais de sade fazem parte de um dispositivo de gover-
nabilidade, mas o poder de deciso que eles exercem
se a mulher far ou no o abortamento pode constituir-
se em um poder soberano. Tal poder viabilizado a partir
da criao de leis prprias, internas e administrativas, que
do suporte para o tipo de deciso a ser tomada. E, nes-
se sentido, a mulher pode no ter acesso a um servio ao
qual teria direito (BUTLER, 2009).
85
De acordo com Veena Das, o testemunho de mulheres

que viveram uma violncia extrema no algo que se re-
vele num movimento linear e preciso. , antes, um texto
rabiscado, reescrito diversas vezes (DAS, 1999, p.36). Mui-
tas mulheres no conseguem significar e narrar suas ex-
perincias dolorosas (RODRGUEZ, 2013). E na maioria das
vezes, no h marcas no corpo que comprovem a violncia
vivida. Por isso, o acesso vivncia das mulheres torna-
se complexo, e o papel dos profissionais dos servios do
aborto legal por vezes se confunde com o de perito e de in-
vestigador procura de provas para um crime (DINIZ et al,
2014). Tal poltica de suspeio acaba por gerar uma engre-
nagem na qual indcios precisam ser buscados para legiti-
mar o discurso da mulher como um discurso de verdade.
A investigao e o testemunho sobre a veridicidade da fala
da mulher o que dar direito ao aborto previsto em lei. No
programa do aborto legal, h a necessidade de algum que
testemunhe, que fale pelas mulheres, pois a palavra dessas
mulheres no garantia de que a violncia ocorreu. Dessa
forma, h um paradoxo duplo no testemunho, uma espcie
de estatuto da violncia legtima para a garantia de direitos.
No basta ter sofrido uma violncia. O direito ao aborto le-
gal s concedido a mulheres que foram estupradas, mas
o testemunho da mulher no suficiente para que ela tenha
o direito reconhecido.32 O desafio consiste em conhecer
quem fala e tem a experincia da violncia e quem sustenta
o discurso autorizado, crvel e legtimo. O que surge muitas
vezes nos relatos de psiclogos e psiquiatras que recontam
essas histrias o registro da violncia no sentido poltico,
muito mais do que o sofrimento no sentido clnico (FASSIN,
2008). Existe, portanto, uma nova governabilidade dos cor-
pos, uma nova forma de produo de verdade, num tempo
em que predomina a suspeita (FASSIN; DHALLUIN, 2005).
Nas situaes de risco de morte e nos casos de anen-
cefalia, os exames clnicos e de imagem, assim como os 32 De acordo
com a Norma
relatrios mdicos facilmente atestam a histria da mulher. Tcnica Preveno
nos casos de estupro que a disputa moral ganha flego e Tratamento dos
Agravos Resultantes
no Brasil. Nesse sentido, as equipes de sade que realizam da Violncia Sexual
o aborto legal no Brasil se organizaram, no s para aco- contra Mulheres e
Adolescentes, do
lher as mulheres, mas para perici-las. A mulher precisar Ministrio da Sade,
provar que est falando a verdade e no est enganando o a palavra da mulher j
servio. Os profissionais de sade, portanto, criaram estra- seria suficiente para
que o abortamento
tgias prprias para avaliar a histria da mulher. fosse realizado.
86
O presente estudo pretendeu conhecer, por meio do

discurso de profissionais que atuam em servios de abor-
to legal, como se constroem as provas para que a mulher
tenha acesso ao direito do abortamento quando engra-
vida de um estupro, ou seja, quais discursos de verdade
seriam necessrios para que a mulher tenha reconhecido
esse direito e qual texto a mulher precisar construir para
que seu discurso seja legitimado.
As entrevistas
Foram realizadas 82 entrevistas qualitativas com pro-

fissionais de sade que atuam em servios de aborto pre-
visto em lei em cinco capitais do Brasil, um em cada re-
gio, sendo 26 delas com mdicos, 19 com assistentes
sociais, 18 com psiclogos, 10 com enfermeiros e quatro
com profissionais diretores de unidades de sade33. Trs
pesquisadoras leram e codificaram as entrevistas e os
dados foram tabulados a partir de um instrumento com-
posto por duas questes: se havia prticas periciais para
a narrativa da mulher e, havendo, como elas se expressa-
vam. Os padres foram comparados e em caso de discre-
pncia, as transcries foram revisadas. Os servios eram
de referncia para a regio geogrfica na qual se localiza-
vam - Norte, Nordeste, Sul, Sudeste e Centro-Oeste e fo-
ram selecionados por terem efetivamente realizado abor-
to legal em 2012 e 2013.
O projeto foi revisado e aprovado pelo Comit de tica
em Pesquisa do Instituto de Cincias Humanas da Univer-
sidade de Braslia (UnB) antes da coleta dos dados e todos
os participantes assinaram o Termo de Consentimento Li-
33 Esse estudo faz vre e Esclarecido (TCLE). A pesquisa foi feita entre maro
parte de um estudo
de 2013 e janeiro de 2014. As entrevistas foram realiza-
mais amplo sobre os
servios de aborto legal das por duas pesquisadoras no prprio hospital e tiveram
no Brasil realizado como foco o aborto por estupro. Um roteiro semiestru-
pela ANIS Instituto
de Biotica. Parte turado composto por 13 perguntas, divididas em trs ca-
dos resultados desse tegorias de investigao (perfil profissional, fluxo do ser-
estudo j foi publicada
in Diniz, Dbora; Dios, vio, histrias e situaes de recusa de atendimento em
Vanessa; Mastrella, casos de aborto legal) guiou a entrevista.
Myrian e Madeiro,
Alberto. A verdade do
estupro nos servios
de aborto legal no
Brasil. Rev. Biotica,
v.22, n.2,2014, p.291-8.
87
Das prticas de assistncia s prticas

periciais: o discurso de UBU
O programa do abortamento legal, oferecido pelo

SUS, foi qualificado para enunciar a verdade sobre o estu-
pro da mulher, ou seja, os profissionais de sade, que nele
atuam, possuem o estatuto de discursos verdadeiros, que
detm efeitos de verdade, para a realizao do abortamen-
to nos casos previstos em lei. So esses profissionais os
legitimados para dar a palavra final sobre a possibilidade
ou no da mulher realizar o abortamento previsto em lei.
Em funo disso, quando uma mulher consegue chegar a
um servio de abortamento legal no Brasil, h um regime
de suspeio em curso que anima a realizao de tticas e
prticas periciais para investigar a narrativa da mulher so-
bre o estupro. Apesar de algumas diferenas especficas
entre os servios, as entrevistas mostraram que, em pelo
menos quatro dos cinco servios de referncia estudados,
havia uma engrenagem que funcionava a partir desse re-
gime de suspeio. E para que tivesse acesso ao direito
de realizar o abortamento, a mulher precisou se submeter
a diversos testes de verdade, mesmo que, por vezes, tais
testes fossem alheios a regras, normas e princpios carac-
tersticos da formao de um discurso cientfico.
So regras prprias dos servios, criadas para fazer
funcionar a engrenagem, na qual o poder se exerce so-
bre as mulheres e ao qual ela precisa se submeter para
ter acesso a um direito. Foucault (2011) chama de gro-
tesco e ubuesco o discurso que tem efeitos de poder
e de verdade e que pressupe cientificidade aos fatos,
sem, entretanto, estar ancorado nas regras do direito ou
nos princpios da cincia. So enunciados que compor-
tam presunes estatutrias de verdade, mas que, por es-
tarem alheios s regras e normas que o caracterizariam
como tal, acabam por desqualificar aquele que o pronun-
cia. O ubuesco, portanto, seria uma maneira de descrever
o poder com o foco em sua puerilidade, sua indignidade e
sua forma grotesca. Ubu burocrata pertence ao funciona-
mento da administrao moderna, refere Foucault (FOU-
CAULT, 2011), uma forma mecnica de poder essencial
para a soberania arbitrria, assim como, para a burocracia
aplicada. Na fala de um profissional descrita a seguir fica
expresso o carter ubuesco da engrenagem do servio:
88
No previsto por lei que ela tem que ter um boletim,

mas no nosso servio a gente sempre exige que elas fa-
am, faz parte do no nosso protocolo, mas acho que no
previsto isso.
O protocolo do servio exige que as mulheres faam
o boletim de ocorrncia, mas no h previso legal para
isso. uma regra prpria. Ou seja, no haveria necessi-
dade de a mulher ir at a delegacia, contar sua histria de
violncia para um policial para ter acesso a um direito.
um discurso com efeitos de poder e verdade para fazer
funcionar uma engrenagem a partir de prticas ubues-
cas, porque so prticas desnecessrias, pueris, grotes-
cas. Reconhecer uma engrenagem como ubuesca no sig-
nifica desqualific-la. O ubuesco traz o foco para o quanto
incontornvel e inevitvel o poder na produo de um
discurso de verdade. Tal discurso de verdade, que por ve-
zes faz rir, o discurso que regula o acesso a um direi-
to, no caso aqui, o direito ao abortamento legal. Foucault
(2011) refere haver um poder dentro da mquina adminis-
trativa que segue um curso muitas vezes incontrolado e
ilgico, mas um curso que necessita ser seguido para que
a engrenagem funcione. Nos servios de abortamento
previstos em lei, h um curso que sobrecarrega as mu-
lheres, porque alm de terem de apresentar documentos
desnecessrios, elas precisam contar sua histria vrias
vezes, precisam passar por vrias consultas, se submeter
a exames, preencher formulrios e comportar-se de uma
determinada maneira para que seja reconhecida como
uma mulher que engravidou de uma violncia sexual com
direito ao abortamento previsto em lei.
No discurso de Ubu h uma srie de dobramentos, de
duplos sucessivos que garantem o funcionamento dessa
engrenagem (FOUCAULT, 2011). Foucault descreve como
dobramento ubuesco a associao entre duas situaes
ou fatos que no possuem, necessariamente, relao en-
tre si, mas que passam a ser ligados, de tal forma a um
servir como explicao para o outro. A avaliao psicos-
social realizada pelas equipes de sade do aborto legal,
por exemplo, permite que a histria sobre o estupro con-
tada pela mulher seja dobrada com uma srie de outras
coisas que no tm propriamente relao com a violncia
vivida. Nos laudos descrevem-se o modo de vida da mu-
lher, seus costumes, sua histria. Assim, o comportamen-
89
to da mulher ou sua vestimenta, por exemplo, passam a

ser considerados como importantes no reconhecimento
de uma verdadeira vtima de estupro. O dobramento ser-
viria para associar a maneira de ser da mulher sua hist-
ria de violncia na tentativa de encontrar resqucios e mur-
mrios que justifiquem a realizao do abortamento le-
gal. Ou seja, a mulher precisa ser caracterizada como uma
verdadeira vtima de um estupro e no como uma mulher
mentirosa que deseja realizar um abortamento ilegal.
A pressuposio de que a mulher no se parece com
a verdadeira vtima atualiza as tticas periciais e os servi-
os de aborto legal acabam por criar formas prprias de
avaliar as histrias das mulheres. A fala descrita a seguir
de uma profissional de um desses servios. Nessa fala,
o profissional se refere a uma mulher que mora na rua:
Quando ela veio com a queixa de estupro eu j olhei para
o assistente social e falei - , no foi estupro no, com cer-
teza a foi a troca da droga pelo corpo... a a gente consta-
ta que ela est se contradizendo... e a ela no atendida
(para o abortamento).
A avaliao da profissional foi rpida: no havia sido
estupro e sim troca do corpo pela droga. Com o julgamen-
to, a sentena dada no poderia fazer o abortamento.
No importou a vontade da mulher e nem seu relato de
violncia. Segundo a avaliao da profissional, havia con-
tradies na sua fala, e o fato de ser usuria de drogas e
estar na rua indicariam que no houve violncia mulher
teria vendido seu corpo em busca da droga, teria sido algo
consensual e no um estupro. essa a verdade da mulher,
construda a partir do relato da profissional. No houve
estupro e a mulher precisar seguir com a gestao.
A engrenagem funciona no sentido de buscar algo no
comportamento da mulher, alguma confuso, discordn-
cia, associao entre o que a mulher e o ato da violncia.
Essas associaes acabam por deslocar a ateno do rela-
to da mulher sobre estupro, para outras condutas da mu-
lher, que no infringem a lei, porque nenhuma lei impede a
mulher de ficar na rua, usar roupas curtas, ou de ter vrios
parceiros. So qualificaes morais, refere Foucault, e so
tambm regras ticas. Por meio desses exames, muitas
vezes, o que se reconstitui, no propriamente a histria
de violncia da mulher, mas a srie de comportamentos,
de atitudes que so considerados moralmente como um
90
defeito, sem ser patologicamente doena e nem se cons-

tituir como uma infrao legal propriamente dita. Um pro-
fissional pontua: Tem casos que a gente j descarta, ela
teve violncia, mas j era uma mulher sexualmente ativa.
Nesse relato, h um dobramento entre o fato da mulher
ser sexualmente ativa e o fato de no ter havido estupro.
uma associao ubuesca, porque pueril, construda a
partir de uma avaliao moral. Se amulher era sexualmen-
te ativa, no se considera o ato sexual como um estupro.
O exame psicolgico e social permite constituir um du-
plo psicolgico-tico do testemunho da mulher, faz apa-
recer, por trs da histria contada por ela, o seu duplo,
para avaliar uma possvel irregularidade em relao a al-
gumas regras que podem ser religiosas, morais, psicol-
gicas. Num outro relato, o profissional afirma: A gente
duvidava dela (adolescente) e da me, a idade gestacional
era compatvel, mas o comportamento dela no era....Ou
seja, havia um nexo causal entre a idade gestacional e a
data da violncia, mas isso no seria suficiente. A adoles-
cente deveria apresentar, tambm, um comportamento
caracterstico de uma verdadeira vtima. No relato a se-
guir, o profissional d algumas pistas de como se deve ou
no se comportar uma vtima de estupro:
Ela no est com a cara de quem foi estu-

prada, porque est rindo, porque existe aque-
la violncia que a mulher chega deprimida,
que chega chorando muito e voc bate o olho
e percebe que realmente a pessoa est so-
frendo, est abalada. Chegam outras sorrin-
do, comendo e tranquila e no est nem a.
Essa t com cara de quem saiu para a balada
e a me ficou preocupada e veio parar aqui.
A verdadeira vtima deve chorar e estar deprimida, deve

estar abalada e no pode sorrir, nem alimentar-se. No pode
ter ido para a balada, nem ter se divertido na noite do fato.
essa mulher que chora ou sorri na hora certa, que demons-
tra sofrimento e uma subjetividade especfica de quem foi
estuprada. essa mulher que ser avaliada e no somen-
te seu testemunho sobre a sua histria. A suspeio pa-
lavra da mulher atualiza as prticas investigativas. Trata-se
de buscar indcios que comprovem que a mulher no est
91
mentindo sobre sua histria e de que ela no seria, portanto,

uma criminosa. O essencial do exame psicossocial legiti-
mar, na forma de conhecimento cientfico, a extenso do po-
der de julgar e avaliar outras coisas que vo alm da palavra
da mulher sobre sua violncia. Outro profissional diz:Ah, eu
no acreditei muito que foi violentada, no est com cara de
quem realmente foi abusada, ela deu porque quis.As im-
presses da profissional assumem um carter cientfico e
soberano para anunciar a verdade da mulher. Ela no est
com cara de quem foi realmente abusada, portanto ela no
tem direito ao abortamento previsto em lei. Esse discurso,
de certa forma infantil, como refere Foucault (2011), acaba
por desqualificar a cientificidade da prtica profissional.
um discurso calcado na moralidade em que profissionais as-
sumem o poder para negar um direito. Numa outra situao,
um profissional conta o caso de uma menina de 11 anos gr-
vida que teve a interrupo da gestao negada por mdicos
de dois plantes seguidos sob a alegao de que: Ela no
foi agredida fisicamente no ato sexual, ento no era estu-
pro. O pessoal do planto, dois plantes seguidos, se recu-
sou a fazer porque acharam que ela gostara, a menina era
safadinha. Ela quis mesmo, ento ela no teria o direito, ou
porque na verdade ela gostou.
O fato de no ter sido agredida fisicamente ou de no
ter reagido ao ato violento serviu como um princpio ex-
plicativo para considerar a menina safadinha e para no
consider-la como uma verdadeira vtima. Tal pensamento
grotesco foi utilizado como justificativa pelo servio para
negar o direito ao abortamento menina. Para o profissio-
nal, ela gostou do ato violento, portanto no teria sido um
estupro. E, portanto, no ter reconhecido seu direito ao
abortamento. O que levantado no exame so elementos
biogrficos que no seriam propriamente princpios expli-
cativos da verdade da mulher, mas, como refere Foucault
(2011), seriam espcies de redues anunciadoras de algo
no comportamento da mulher que pudesse indicar a vera-
cidade ou no de sua histria. Assim, detalhes de sua bio-
grafia passam a ser a ser associados ao ato violento de tal
forma a explic-lo ou justific-lo. Seria como se buscasse
algo na histria das mulheres que as caracterizasse como
uma mulher vtima ou como uma mulher mentirosa e o
que os profissionais iro avaliar no ser somente a pala-
vra da mulher, mas o seu duplo psicolgico e moral.
92
Todo esse campo de noes permite colocar os saberes

biopsicossociais para funcionar no campo do poder pericial.
Os saberes biopsicossociais, representados pelos profissio-
nais de sade, se dublam com o saber de juiz, se constituin-
do como a figura soberana que ir avaliar a verdade do estu-
pro da mulher. Sero profissionais juzes. E o ofcio de curar
e investigar veem-se confundidos. A fala de um profissional
que negou a realizao da interrupo da gestao a uma
mulher deixa claro o dobramento entre mdico e juiz. Aps a
mulher ter se submetido a todos os testes de veridico exi-
gidos pelo servio o mdico conclui: ela foi violentada, mas
a gestao dela no fruto da violncia que ela sofreu. Ele
d o veredicto, a sentena. Nesse caso, mesmo diante da pa-
lavra da mulher, o abortamento no foi realizado.
Para que se tenha o veredicto, alm da palavra da mulher
sobre o acontecimento do estupro, necessrio que a ida-
de gestacional esteja de acordo com a data da violncia, ou
seja, necessrio que tenha nexo causal entre a data da vio-
lncia e o tempo de gestao. Mas isso ainda no suficien-
te. A mulher precisa contar sua histria para vrios profissio-
nais, e ser reconhecida pela equipe de sade como uma mu-
lher no mentirosa. Se no bastasse, precisa encontrar uma
equipe de sade que se disponha a realizar o procedimento.
Na voz de um profissional de sade fica expressa a dificulda-
de: Ento elas so internadas, feita toda aquela investigao
de ver a data, a idade gestacional se batendo, tudo certo, tem
o problema mesmo do plantonista que fica passando a bola
para frente, e quando um no quer fazer, passa para o prxi-
mo e para o prximo e para o outro....
A permanncia da mulher no hospital espera de um
profissional que a atenda no seu direito ao abortamento
j por si s uma violncia. Grande parte dos servios de
aborto legal no oferecem leitos especficos para a realiza-
o do procedimento do abortamento, o que obriga a mu-
lher a ficar internada na maternidade, dividindo o espao
com outras mulheres que esto parindo ou esto recm
-paridas (MADEIRO; DINIZ, 2015). Convivem com choros de
bebs e com as mes no processo de amamentao. Alm
disso, a extenso do tempo de internao desafia as mu-
lheres que desejam interromper a gestao a ter de contar
uma histria sobre o porqu esto ali. Elas no so somen-
te interpeladas por suas colegas de quarto, mas tambm
por seus colegas de trabalho e por pessoas de sua famlia.
93
Alm disso, por mais que a legislao seja clara no

sentido de no responsabilizar a equipe nas situaes de
abortamento legal, ainda h insegurana por parte dos
profissionais. Na fala destacada a seguir, um profissional
fala sobre o receio de um mdico de sua equipe: A maior
dificuldade a insegurana do mdico quanto questo
legal. Ele tem medo que a justia caia em cima dele depois
que ele fizer uma coisa dessas....
Mesmo aqueles que reconhecem o direito ao aborto
sentem-se pressionados pela moral hegemnica do abor-
to como um ato violador. Eles tm medo de serem vistos
como imorais, aborteiros, criminosos e de acharem que es-
to sendo enganados. E esse medo atualiza ainda mais a
necessidade de exames e testes para provar a verdade do
estupro. A partir do momento em que o exame mdico e
psicossocial assume o lugar de dizer se possvel ser ver-
dadeira a histria do estupro contada pela mulher, ele pas-
sa a ter um valor de demonstrao que permite fazer a de-
marcao entre crime e direito. Uma demarcao binarista
e dicotmica entre verdade e mentira, assistncia e percia,
teraputica e punio. necessrio que se faa a escolha,
porque a violncia sexual torna o abortamento isento de
punio. Quando a violncia sexual entra em cena, a crimi-
nalidade, nos termos da nossa lei penal, deve desaparecer.
O carter ubuesco no est ligado simplesmente pes-
soa que o pronuncia, mas ao papel de ponte que o exame
exerce, ou seja, na ligao entre o cuidado e a percia, entre
o mdico e o juiz (FOUCAULT, 2011). Ele est ligado funo
do exame - provar a verdade do estupro. Funo ubuesca
porque pueril, porque grotesca. Mas os profissionais s
podem exercer o terrvel poder que o pedem para exercer
(FOUCAULT, 2011, p.31), que, ao final, o de determinar,
ou de participar em boa parte, da construo da verdade
do estupro, e consequentemente, da realizao ou no do
abortamento legal. A linguagem do exame nos servios de
aborto legal possui os efeitos de poder para garantir que a
instituio funcione a servio de um poder normalizador,
especialmente aplicado sexualidade da mulher e manei-
ra de ser da mulher, um poder normalizador sob o marco do
patriarcado. E o que aparece no hiato entre a lei penal e o
direito da mulher ao abortamento o personagem do Ubu
agindo a favor desse poder com sua dupla funo entre cui-
dador e juiz, entre a assistncia e a sentena.
94
A instituio a servio do patriarcado
Os servios de abortamento legal do Brasil possuem

uma engrenagem a servio de um poder patriarcal, na
qual as mulheres sero periciadas e interpeladas para fun-
cionar a partir de uma norma. Para Butler (1997), a norma
atua como princpio regulatrio do campo social e confere
inteligibilidade a esse campo. A norma est presente no
cotidiano dos servios de aborto legal para dirigir e produ-
zir regularidades para suas prticas a partir de um marco
histrico e moral do patriarcado, em uma ordem poltica
do gnero. O servio de aborto legal um programa de
uma instituio do Estado que visa garantir o direito ao
abortamento previsto em lei, mas , tambm, um local em
que se oficializa uma pedagogia de gnero calcada na mo-
ral patriarcal, na qual as mulheres no tm voz e no so
soberanas para decidir sobre seus corpos e destinos.
O patriarcado nos antecede e nos acompanha e atua-
lizado pelas pedagogias de gnero (DINIZ, 2014). Mulheres
que abortam desafiam a matriz de inteligibilidade do gne-
ro. Temos no nosso corpo a potncia reprodutora do tero,
dele que os filhos sero gerados e dele que se nutre o ins-
tinto da maternagem, refere Diniz (2014). Realizar o aborta-
mento seria romper com essa norma. Gnero uma nor-
ma, discute Butler, no sentido de ser uma forma de poder
social que produz o campo inteligvel de sujeitos e um apa-
rato pelo qual o binarismo de gnero institudo. (BUTLER,
2006.). Quando Butler se refere norma, no significa que
seja um modelo a ser seguido, mas sim que seria um prin-
cpio regulador das prticas sociais, no qual o binarismo
de gnero normalizado. Dessa forma, o que se entende
por ser homem/mulher, macho/fmea, masculino/feminino
possibilita a criao de um campo de inteligibilidade com-
partilhado. A norma de gnero vai usar seus aparatos de
poder para regular suas formas dissidentes. Nesse sentido,
as normas de gnero so violentas. Violentas porque vo
operar como um princpio regulador das prticas sociais.
Nos servios de aborto legal, os poderes regulatrios de
gnero so atualizados pelas aes de mdicos, psiclo-
gos, assistentes sociais e pela lei penal.
Se por um lado o servio do aborto legal abre uma bre-
cha para que o aborto seja realizado por mulheres que en-
gravidaram vtimas de um estupro, por outro, o mesmo sis-
95
tema regulatrio atualiza as normas de gnero ao deixar

claro que a prtica do aborto crime, havendo uma exce-
o nos casos de estupro. H um sentido duplo e parado-
xal: o sistema regulatrio aquele que ir autorizar ou no
o abortamento, e , tambm, o que ir dizer que o abor-
tamento est fora da norma, est fora da lei. Por ser uma
exceo, os servios precisam identificar quais mulheres
poderiam realizar o abortamento. Se grvida de um estu-
pro, haveria direito ao abortamento. A norma de gnero vai
atuar na criao de um campo compartilhado nos servios
no sentido de investigar a verdade sobre o estupro.
A mulher que chega ao hospital em busca do aborta-
mento legal no vista inicialmente como uma mulher em
busca de um direito, mas como uma mulher que pode su-
postamente estar mentindo. Uma mulher que pode estar
fora da norma. O encontro da mulher que procura o abor-
tamento previsto em lei com a instituio o momento em
que o policiamento se faz at seu ponto extremo. o mo-
mento de interpelaes exaustivas, s quais a mulher pre-
cisa se submeter para ter acesso a um direito. Um poder
exaustivo que se exerce plenamente para uma arte de go-
vernar calcada no patriarcado. A mulher se subordina ao
poder de normalizao que est a servio do patriarcado,
ela precisa passar por todas as provas de verdade exigidas
pelo servio, pois se assim no o fizer, no ter acesso ao
aborto previsto em lei. s se submetendo que ela poder
existir como uma mulher de direitos. E, nesse sentido, na
sua submisso que se encontra a sua potncia para existir.
Ao buscar o servio de abortamento legal, a mulher
rompe com as normas hegemnicas de gnero e nesse
sentido desafia o poder patriarcal. Ao mesmo tempo, em
que desafia esse poder, reconhece-o como soberano, pois
somente se submetendo a ele que ela poder realizar o
abortamento. O aborto, seja ele legal ou no, foge a regra
do gnero, perturba e faz com que a mulher seja punida se
no for pela lei penal, pela soberania do patriarcado. En-
tender os servios de aborto legal a partir de uma proble-
mtica poltica no significa negar ou desvalorizar tais ser-
vios, significa poder estranh-los e pr em questo situa-
es, talvez, j naturalizadas. A interpelao s mulheres
que procuram o servio do abortamento legal por si s
violenta: h dvida sobre seu testemunho. O recorte que se
d ao incluir algo como estupro e excluir outro algo j um
96
ato violento em que o poder se manifesta com toda a sua

fora. Pensar o aborto legal no Brasil a partir de uma tica
feminista desafia a inteligibilidade de gnero e a ordem pa-
triarcal. Pesquisar sob uma tica feminista seria como abrir
pequenas fissuras para entender que estamos em perma-
nente construo e que o modelo que nos apresentado
como pronto pode ser moldado e remoldado.
BUTLER, J.Vida precria: el poder del duelo y

la violncia. Buenos Aires: Paids; 2009.
BUTLER, J. Deshacer gnero. Barcelona: Paids, 2006.
BUTLER, J. Mecanismos psquicos del poder: teorias

sobre lasujecin. Madrid: Ctedra, 1997.
Cdigo Penal. So Paulo: Saraiva; 2001. Colaborao de Antonio

L. de Toledo Pinto, Mrcia V. dos Santos Wndt e Lvia Cspedes.
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Cdigo de tica

Mdica: Resoluo CFM n 1931, de 17 de setembro de
2009 [documento na internet]. Braslia: Conselho Federal de
Medicina; 2010 [acesso em nov. 2011]. Disponvel em: http://
www.cremers.org.br/pdf/codigodeetica/codigo_etica.pdf.
DAS, V. Fronteiras, violncia e o trabalho do tempo: alguns temas

wittgensteinianos. RevBrasCincSoc, v.14, n.40, 1999, p. 31-42.
DINIZ, D.; DIOS V.; MASTRELLA M.; MADEIRO A. A

verdade do estupro nos servios de aborto legal no
Brasil. Rev. Biotica, v.22, n. 2, 2014a, p.291-8.
DINIZ, D.; MADEIRO, A.; ROSAS, C. Conscientions,

objection, barriers, and abortion in case of rape:
a study among physicians in Brazil. Reproductive
Health Matters, v.22, n. 43, 2014b, p. 141-148.
DINIZ, D. Perspectivas e articulaes de uma pesquisa

feminista. In STEVENS C; OLIVEIRA S; ZANELLO V (orgs).
Estudos feministas e de gnero: articulaes e perspectivas.
97
Florianpolis: Ed Mulheres, 2014. Disponvel em: http://

www.coloquiofeminista.com/historico-do-evento
DINIZ, D. Estado laico, objeo de conscincia e polticas

de sade. Cad Sade Pblica, v.29, n.9, 2013, p.1704-6.
DINIZ, D.; BRUM, E.Uma histria Severina [internet]. Braslia:

Imagens Livres; 2005. Acesso em 1 ago. 2013. Disponvel
em: http://www.youtube.com/watch?v=65Ab38kWFhE.
FASSIN, D.. The humanitarian politics of testimony:

subjectification through trauma in the Israeli-Palestinian
conflict. Cultural Anthropol, v.23, n.3, p. 531-58.
FANDES, A; BEDONE, A; PINTO E SILVA, J L. I Frum

interprofissional para implementao do atendimento ao aborto
previsto na lei Relatrio final. Femina, v.25, 1996, p. 1-8.
FASSIN, D.; DHALLUIN, E. The truth from the body:

medical certificates as ultimate evidence for asylum
seekers. AmAnthropol, v.107, n.4, 2005, p. 597-608.
FOUCAULT, M.. Segurana, territrio, populao. Curso dado no

Collge de France (1977-1978). So Paulo: Martins Fontes, 2009.
FOUCAULT, M.Os anormais. Curso no Collge de France

(1974-1975). So Paulo: Martins Fontes, 2011.
MADEIRO, A.; DINIZ, D. Servios de aborto legal no Brasil um

estudo nacional. Cincia e Sade Coletiva. No prelo. 2015.
MINISTRIO DA SADE. Ateno humanizada ao

abortamento. Norma Tcnica. Braslia: Ministrio da
Sade, 2005. Disponvel em: http://bvsms.saude.gov.
br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada.pdf
Ministrio da Sade. Preveno e tratamento dos

agravos resultantes da violncia sexual contra
mulheres e adolescentes: norma tcnica. 3. ed.
atual. eampl. Braslia: Ministrio da Sade, 2012.
RODRGUEZ, R. El poder del testimonio, experiencias

de mujeres. EstudFem, v.21, n.3, 2013, p. 1149-1169.
98
SCAVONE, L. Polticas feministas do aborto.

EstudFem, v.16, n.2, 2008, p. 685-90.
Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres (SPM).

Mulheres em pauta: polticas para as mulheres em nmeros,
n. 69, ano 6/2011. Disponvel em: http://www4.planalto.gov.
br/spmulheres/mulheres-em-pauta/boletins-do-anos-
anteriores/boletim-mulheres-em-pauta-ano-vi-no-69.
VLEZ,A. Causal salud: interrupcin legal del embarazo,

tica y derechos humanos [artigo na internet]. Reprod Health
Matters, v.17, n.34, 2009 [acesso em mar. 2014];17(34).
Disponvel em: http://www.biomedsearch.com/article/
Causal-Salud-Interrupcion-Legal-de/225074378.html.
VILLELA, W.;LAGO, T. Conquistas e desafios no

atendimento das mulheres que sofrem violncia
sexual. Cad. Sade Pblica, v.23, n.2, p. 471-5.
99
PARTE 2
O MITO DO AMOR
MATERNO PERSISTE
NA PSICOLOGIA?
101
Dispositivo materno
e processos de
subjetivao: desafios
para a Psicologia
Valeska Zanello
Segundo Laqueur (2001), a ideia/teoria de uma diferena

sexual substantiva e binria-oposta (homem, mulher) nem
sempre existiu. O sexo oposto um produto criado no final
do sculo XVIII. At o sculo XVII, como demonstrou o autor,
o que se buscava eram os aspectos em comum dos rgos re-
produtores masculino e feminino. A base desta percepo era
a teoria aristotlica, a qual defendia no haver distino es-
sencial entre homens e mulheres, mas de graus. Neste senti-
do, acreditava-se que a mulher era um homem menor, atrofia-
do, com o pnis embutido. A imagem abaixo, do sculo XVI,
um exemplo de retratao desta semelhana.
Figura 1- Exemplo de retratao dos rgos genitais femininos, por
Georg Bartisch, em 1575. Retirado de http://jaclynngscrapbook.blogs-
pot.com.br/2011_02_06_archive.html. Percebe-se claramente o foco
sobre a semelhana com o pnis masculino.
103
A explicao da diferena de graus entre homens e

mulheres era atribuda presena de maior ou menor
quantidade de calor durante a gestao. Neste sentido,
como exemplifica Laqueur (2001), existiam relatos crveis
de meninas que, ao correr (e por isso, aquecer por demais
o corpo), transformavam-se em meninos.
Porm, como apontamos, houve uma grande transfor-
mao no sculo XVIII. A partir deste momento histrico,
passou-se a enfatizar as diferenas entre homens e mu-
lheres, e sua oposio. Ao se questionar sobre as razes
para tamanha mudana, Laqueur (2001) taxativo: A his-
tria da representao das diferenas anatmicas entre
mulheres e homens independente das verdadeiras es-
truturas destes rgos (...). A ideologia, no a exatido da
observao, determina como eles foram vistos e quais as
diferenas importantes (Laqueur, 2001, p.111).
A novidade, neste momento histrico, a consolida-
o do capitalismo, o qual trouxe uma grande promessa
at ento inimaginvel nas sociedades europeias: a mobi-
lidade social. No entanto, esta mobilidade se apresentou
como possibilidade para os homens e no para as mulhe-
res. Como justificar esta diferena? neste mbito que se
firma a mudana de enfoque e de percepo da relao en-
tre homens e mulheres. A diferena de graus anterior se
transformou em verdadeiro abismo. As diferenas fsicas
passaram agora a serem utilizadas para a construo e a
justificativa das desigualdades sociais. Uma das mais im-
portantes foi a que se deu na diviso do espao pblico e
privado. Novidade essa tambm trazida pela ascenso do
capitalismo usou a diferena fsica para naturalizar certas
performances: dos homens, no espao pblico e do traba-
lho; das mulheres, na maternidade e no mbito domstico.
Mas o que queremos dizer com naturalizou performan-
ces na/da maternidade? A maternidade no natural?
O primeiro ponto que precisamos destrinchar a relao
(no necessria) entre capacidade de procriao e materna-
gem. Se a primeira ainda possibilidade de apenas parte da
populao humana; a segunda uma habilidade que pode
ser desenvolvida em qualquer um(a). O modo como esta ha-
bilidade incitada e em quais sujeito(s) so questes que
variam no decorrer da histria e, tambm, com diferenas
entre culturas distintas. Neste sentido, a maternidade deve
ser pensada como uma construo social.
104
Badinter (1985) estudou parte das transformaes his-

tricas da vivncia de maternidade na cultura ocidental,
europeia. Segundo a autora, no sculo XVII e em boa par-
te do XVIII34, foi prtica comum e amplamente aceita que
34 Segundo a autora,
em 1780, em Paris, de mulheres entregassem seus filhos para amas de leite e
21 mil crianas que cuidadoras 35, e que s voltassem a ver o filho, quando este
nasciam anualmente,
19 mil eram enviadas
no morria, em mdia quatro anos depois. E isso sem que
para casas de amas e nenhum drama de conscincia as perturbasse. De acordo
mil eram amamentadas com a autora, dentre outras razes, as mulheres tinham
por amas em suas
prprias casas. outras prioridades e interesses que o beb.
35 Com diferenas
no sculo XVIII que o olhar sobre a criana se mo-
de servio de dificou e comeou a se configurar a maternidade como
acordo com a classe um ideal para as mulheres. Mas essa passagem no se
social e possibilidade
financeira. deu de maneira amena e foi necessrio todo um trabalho
36 Exemplo fsico
de convencimento para que as mulheres abandonassem
desta ideia era o uso seus interesses pessoais para se dedicarem a seus reben-
constante e comum
tos. Nesse momento, vistas como homens menores, as
de enfaixamento
dos bebs no sculo mulheres no possuam os mesmos direitos polticos que
XVII e e em boa parte eles. Nem as mesmas regalias e reconhecimento social.
do XVIII. Enfaixar a
criana era um hbito Com a baixa de contingente de pessoas na Europa, em
que se justificava pela funo das mortes provocadas pela fome, doenas e guer-
necessidade de mant-
la dura, passvel de ra, bem como pelo alto ndice de mortalidade infantil, os
ser pendurada em governantes comearam a exaltar as mulheres para cui-
um prego. O objetivo
era proteger a criana
darem de suas crias, pois a elas caberia cuidarem do fu-
de animais em geral turo do Estado. Discurso ideolgico, mas altamente sedu-
e, especificamente, tor: para quem no tinha direitos, a promessa de algum
ratos. Ao ficarem muito
tempo nesta posio e reconhecimento j parecia grande coisa. Tratava-se, em
defecando e urinando um primeiro momento, de convencer as mes a amamen-
sem poder se mexer,
muitas iam a bito. tarem seus filhos. No entanto, esta tarefa foi se amplian-
Com o advento de do, com a ajuda da construo de discursos to ideol-
um outro olhar sobre
a infncia, sobretudo
gicos quanto, porm recobertos ora com uma roupagem
o interesse poltico religiosa e, posteriormente, com uma roupagem cientfi-
de que as crianas
ca (da medicina e, mais tarde, do campo psi). Assim, no
chegassem vida
adulta, foi caindo em apenas exigiu-se da mulher amamentar sua cria, mas cada
desuso a utilizao vez mais, no decorrer do tempo, foram solicitadas ativida-
dessas faixas. Por outro
lado, a criana, antes des de educao, formao do carter, etc.
imobilizada e que no Quanto mais o filho passou a ocupar o lugar de sua ma-
necessitava de grande
ateno, passou a jestade o beb/rei, mais exigiu-se, com a cumplicidade do
exigir viglia constante pai, que a me abrisse mo de suas aspiraes como pes-
e o abandono de
outras atividades e
soa36 (Badinter, 1985). Houve uma associao ideolgica
interesses pessoais das palavras amor e materno, que significa no s a
dos adultos, no caso, promoo do sentimento, como tambm da mulher en-
as mes- cuidadoras
naturais do rebento. quanto me (Badinter, 1985, p. 146). A ttica, como apon-
105
tamos, ao invs de vir pela punio ou obrigao, veio pela

seduo: elogios s boas mes... Alm disso, havia pro-
messa de igualdade para elas (na diviso dos trabalhos, en-
tre o mbito pblico do homem e privado das mulheres)
e de felicidade na maternidade. A seduo, assim, vinha
atravs de uma promessa de novas possibilidades:
Inconscientemente, algumas delas percebe-

ram que ao produzir este trabalho familiar
necessrio sociedade, adquiriam uma im-
portncia considervel, que a maioria delas
jamais tivera. Acreditaram nas promessas
e julgaram conquistar o direito ao respeito
dos homens, o reconhecimento de sua uti-
lidade e de sua especificidade. Finalmente,
uma tarefa necessria e nobre que o ho-
mem no podia, ou no queria, realizar. De-
ver que, ademais, devia ser a fonte da felici-
dade humana (Badinter, 1985, p. 147).
O acesso educao por parte das mulheres veio pelo

empoderamento como mes: a preocupao no era com
as mulheres, mas com as educadoras das crianas. As mu-
lheres se afirmaram ento como funo: de esposa37 e
de me. Elas passaram a existir somente em relao ao
outro (Badinter, 1985, p. 25):
... uma personagem relativa e tridimen-

sional. Relativa porque ela s se concebe
em relao ao pai e ao filho. Tridimensional
porque, alm dessa dupla relao, a me
tambm uma mulher, isto , um ser espec-
fico dotado de aspiraes prprias que fre-
quentemente nada tm a ver com as do es-
poso ou com os desejos do filho.
Dizer que as grandes transformaes sociais e econ-

micas, no sculo XVIII, com sua nova percepo das di-
ferenas entre homens e mulheres, criaram um ideal de 37 Em fins do sculo
XVIII e incio do XIX,
maternidade e a naturalizao de um sentimento mater- firma-se tambm um
no, no quer dizer que muitas mes no tenham amado ideal de casamento
seus filhos em sculos anteriores, mas sim que esta atitu- burgus, cujo ponto
culminante seria
de nunca foi universal. a procriao.
106
Faz-se mister pensar, tambm neste sentido, as espe-

cificidades da chegada de tais ideais no Brasil colnia e
que configurao tomaram no encontro com as culturas
indgenas e negras, presentes tambm no pas. Del Priore
(2009) traa este histrico no Brasil colonial, apontando
a forte misoginia e um profundo desejo de normatizar as
mulheres: o enorme interesse emprestado domestica-
o da mulher revelava tambm o consenso masculino so-
bre o poder civilizador da maternidade (p.15). Tratou-se
de uma domesticao que visava ao processo de povoa-
mento, em um projeto demogrfico que preenchesse os
vazios das terras recm-descobertas, tendo a Igreja Cat-
lica e, posteriormente, a Medicina, importante papel.
A diversidade de situaes entre as mulheres era grande,
ou seja, havia situaes distintas para mulheres brancas li-
vres e negras escravas, por exemplo. Estas ltimas ademais
de terem que dispor de seus corpos para o desejo do homem
branco, eram tidas como um investimento, pois alm do
prazer sexual proporcionado, podiam aumentar com seu
ventre, via procriao, o nmero de escravos de um senhor.
Infelizmente, a maior parte destas histrias se perdeu pela
falta de registro. Del Priore (2009) aponta que havia uma
preocupao moral com as proles frutos da miscigenao,
as quais eram tidas como ilegtimas e perigosas. Os bastar-
dos eram, em sua maioria, crianas negras. Aqui o patriarca-
lismo mostrou sua face sexista e racista.
Em geral, o que se percebe que a pessoa da mulher
ficou cada vez mais subsumida nas funes maternas e
domsticas (de sua prpria casa e/ou na casa de outras
mulheres). A mensagem propalada de que uma boa
me deveria se apagar em favor de suas responsabilida-
des para com seus filhos, com a promessa de felicidade.
A partir de ento, no amar os filhos tornou-se um crime,
uma aberrao, a qual deveria ser evitada, ou sendo im-
possvel, disfarada. Por outro lado, a me foi cada vez
mais sacralizada: criou-se uma associao de um novo as-
pecto mstico maternidade, a de santa.
Se, em um primeiro momento, o discurso ideolgi-
co utilizado foi o do instinto materno, a partir da dcada
de 1920, esse foi sendo substitudo pelo da maternida-
de cientfica, ou seja, o exerccio da maternidade funda-
mentado em bases cientficas (Freire, 2006, p.45). A au-
toridade das comadres, mes, tias, avs, foi substituda
107
pela palavra do mdico, em primeiro lugar, e depois pelos

especialistas dos cuidados infantis, dentre os quais os psi-
clogos e psicanalistas. Freire (2006) aponta o carter am-
bivalente desta nova configurao da maternidade:
A ideologia da maternidade cientfica signifi-

cou para as mulheres um reforo sua condi-
o de me, transformando a maternidade em
profisso feminina, objeto de formao tcni-
ca especfica. Como a prtica da maternidade
nesses novos moldes exigia insero no uni-
verso cientfico, esse aspecto a aproximava
do mundo masculino racional, deslocando-a
da esfera estritamente domstica e lhe confe-
rindo novo status. Deslocamento que manti-
nha certa tenso interna, pois atualizava em
substncia a funo maternal, sem ao mesmo
tempo desconsider-la como inerente natu-
reza feminina. (Freire, 2006, p. 50)38
Ou seja, a partir de 1920, o ideal de amor (espontneo)

da me pelo filho persiste (Thomaz, 2015), mas entende-se
que precisa ser burilado e supervisionado pelos especia-
listas (mdicos, educadores, polticos, economistas, pe-
dagogos e profissionais psis).
Alm disso, o ideal de maternidade passa a ser veicu-
lado por propagandas de modo em geral. H uma trans-
ferncia gradativa do aprendizado da maternagem de um
ambiente domstico, familiar, tradicional e feminino para
um ambiente pblico, miditico, cientfico e masculino
(Thomaz, 2015, p.4). Se no incio do sculo 20 a represen-
tao da imagem da mulher era diretamente relacionada
felicidade da famlia e como responsvel por seu bem es-
tar (e por servir ao homem), no final desse sculo, pode-se
observar mudanas, mas com a persistncia do valor da
maternidade, vendida como a realizao da mulher, sem
rachaduras em que se possa perscrutar qualquer rasgo de 38 Para esta autora,
a maternidade
insatisfao, sofrimento, frustrao ou no-desejo de ser representou para
me. A me representada sempre uma mulher feliz com muitas mulheres das
classes mdia e alta
essa funo. A diferena que agora, alm do filho e da urbanas um meio de
famlia, ela precisa cuidar de si mesma (sobretudo fisica- emancipao e de
mente) e de sua carreira profissional. O territrio miditico acesso educao,
atividade filantrpica e
(nutrido pelos discursos dos especialistas, tais como pe- atividade profissional.
108
diatras, psiclogos, pedagogos, etc. e ao mesmo tempo

nutridor deles) alimenta cotidianamente o imaginrio so-
cial (Thomaz, 2015), mas no s isso, constitui-se em ver-
dadeira tecnologia de gnero.
Este foi um termo cunhado por Teresa de Lauretis
(1984) e refere-se s tecnologias sociais, prticas crticas
institucionalizadas e atos da vida cotidiana que possuem
a funo de constituir indivduos concretos em homens
e mulheres, promovendo o engajamento em modelos de
subjetividade socialmente desejveis. Ou seja, engen-
dram modos e processos de subjetivao, criam e reafir-
mam modos de sentir e de (se) perceber.
Abaixo apresentamos um exemplo de propaganda
atual de mulheres exercendo o papel da maternidade.
Trata-se de um banner da campanha de amamentao do
Ministrio da Sade e foi afixado nas maternidades em
todo o Brasil. Se prestarmos ateno na imagem, pode-
mos perceber uma mulher linda (penteada, maquiada,
magra- como poucas mulheres conseguem estar com um
beb), sorridente e feliz, amamentando uma criana. Sua
expresso demonstra contentamento e satisfao. No
h lacunas nas quais apaream insatisfao, cansao, ar-
rependimento (de ter engravidado e dado continuao
gestao), raiva, ou mesmo dor. A mensagem clara: uma
verdadeira mulher-me no sente ambivalncia e se
compraz em amamentar a sua cria.
Figura 2- Campanha publicitria do Ministrio da Sade/Brasil, em
2012, com o intuito de incentivar o aleitamento materno.
109
Onde representado o mal estar da maternidade? Ou o

no desejo de ser me? Este silncio e invisibilidade pare-
cem existir no apenas no campo miditico, mas tambm
em outro campo onde as diferenas poderiam e deveriam ser
acolhidas: no campo da Psicologia. Para adentrarmos nessa
questo, precisaremos antes aprofundarmo-nos na relao
entre tecnologias de gnero e processos de subjetivao.
Tecnologias de gnero e processos de

subjetivao: o dispositivo materno
e os desafios para a Psicologia
A palavra gnero pode ser compreendida em senti-

dos diferentes. Ela foi tomada historicamente pelo menos
em duas acepes. Primeiro, na dcada de 1960/70, como
papel social construdo sobre a existncia supostamen-
te inquestionvel de diferenas sexuais entre homens e
mulheres. Por exemplo, o papel dos cuidados domsticos
para as mulheres e o papel de provedor para os homens.
Em um segundo momento, a partir do final da dca-
da de 1980, a palavra foi definida como performance(s),
pela filsofa Judith Butler (2012). Inicialmente, a autora
criticou a ideia de identidade de gnero, compreendida
como uma entidade fixa, imutvel. Para ela, o gnero
fluido. Alm disso, seria impossvel ter acesso ao sexo/
corpo fora de uma leitura de gnero (da cultura). Aqui no
se trata de negar que existam diferenas corporais (pois
elas existem aos montes, mesmo entre duas mulheres ou
dois homens), mas antes de apontar como e porque exa-
tamente estas diferenas foram tomadas de uma deter-
minada forma, para justificar espaos sociais de maior ou
menor empoderamento. O acesso ao corpo seria, assim,
desde sempre interpretado pela linguagem e pela cultura,
configurando uma percepo que nunca pura ou neu-
tra. Como vimos, a diferena foi traduzida em oposio e
desigualdade. O que Butler destaca ento que a diferen-
a sexual uma construo de gnero.
Em sua perspectiva, gnero seria uma repetio estiliza-
da de performances (Butler, 1990). Estas performances so
interpeladas desde que nascemos. So como scripts de uma
pea de teatro, na qual cabe certa liberdade na execuo,
mas com limites. H uma microfsica do poder a garantir es-
tas perfomances e sua manuteno. Quando esses scripts
110
no so performados, h outras formas de controle punitivo,

desde os mais brandos (como os xingamentos39) priso.
Um dos principais mecanismos de incitao das per-
formances gendradas so as tecnologias de gnero. Den-
tre elas, como vimos, encontramos as propagandas, os fil-
mes, as msicas. Atualmente, as tecnologias de gnero
tm provocado dois aspectos naturalizados e considera-
39 Pesquisei por dos como fundamentais para a plena realizao de uma
quase uma dcada o mulher: o amor (dispositivo amoroso) e a maternidade
tema xingamentos e
relaes de gnero.
(dispositivo materno). Estes se constituem como os cami-
Consultar: 1) Zanello, nhos privilegiados de subjetivao existentes em nossa
V.; Bukowitz, B.; cultura para elas (Zanello, 2016).
Coelho, E. (2011); 2)
Zanello, V.; Gomes, T. Dizer que as mulheres se subjetivam hoje, em nossa
(2010); 3) Zanello, V.; cultura, pelo dispositivo amoroso, implica em dizer que
Romero, A. C. (2012).
as mulheres se subjetivam em uma relao consigo mes-
40 O parmetro
mas mediadas pelo olhar de um homem que as escolha.
sempre a
heterossexualidade A metfora que criei para compreendermos esta ideia
compulsria. a da prateleira do amor. Dito de outra forma: as mulhe-
41 Quem avalia res se subjetivam na prateleira do amor. Sua autoestima
os homens so os
constituda e validada pela possibilidade de ser esco-
prprios homens.
Inclusive esta uma lhida por um homem, para se tornar, de verdade, uma
prova importante mulher40. Esta prateleira regida por um ideal esttico,
para a masculinidade.
Ver Zanello (2016). o qual vem se construindo desde o comeo do sculo pas-
42 Com isso no
sado e possui a caracterstica de ser branco, louro, jovem
quero dizer que os e magro (Del Priore, 2000; Novaes, 2006). Quanto mais dis-
homem no amam, tante desses ideais, maior o impacto sobre a autoestima
mas que no se
sentem incompletos das mulheres e maiores so as chances de se sentir en-
ou infelizes por no calhada, ficando em posies mais desfavorveis na pra-
estarem amando, ou
sendo amados, ou em teleira. Por outro lado, por mais que momentaneamente
uma relao amorosa, uma mulher se encontre em uma suposta boa posio,
seja qual for. Se esto
solteiros, investem em
continua ainda vulnerabilizada, pois est fadada a enve-
muitas oportunidades lhecer, engordar, ficar fora do mercado.
de usufruir a vida, nas
Ser subjetivada na prateleira do amor torna as mulhe-
relaes de amizade,
no trabalho, em res extremamente vulnerveis, visto que, se necessrio
viagens, etc. Em nossa ser escolhida, nem sempre importa tanto quem as es-
cultura, em geral, os
homens aprendem a colha. Isso empodera os homens, os quais so erigidos
amar muitas coisas e como avaliadores 41. Eles so os maiores beneficirios do
as mulheres aprendem
a amar os homens. A dispositivo amoroso das mulheres. Alm disso, subjetiva
relao monogmica as mulheres em uma relao de rivalidade com as demais:
heterossexual implica
quase sempre
para ser passvel de ser escolhida, preciso brilhar mais ou
esta dissimetria apagar o brilho alheio. O amor (ou essa forma de amar)
de investimentos algo identitrio para as mulheres, diferentemente do que
e dedicao
(Zanello, 2016). ocorre com os homens 42. No me estenderei nesse tpico,
111
mas aos leitores interessados, sugiro consultar outros ar-

tigos e vdeos j publicados 43.
Uma das chancelas de sucesso no dispositivo amoro-
so, alm do ser escolhida (e se casar), o tornar-se me
dos filhos de um homem. Muitas mulheres entram na ma-
ternidade atravs do dispositivo amoroso. Trindade &
Enumo (2002) apontam justificativas que os participantes
de sua pesquisa apresentaram para o fato de uma mulher
no poder ter filhos, ser um problema. A principal delas foi
a naturalizao, seguida pelo casamento.
A naturalizao se deu tanto sob a tica natural/biol-
gica, quanto do valor social da maternidade. Exemplos de
falas dos participantes, apresentados pelas autoras (Trin-
dade; Enumo, 2002): ... as mulheres tm instinto materno,
necessidade de ser me; Porque o sonho de toda mu-
lher ter um filho(solteira); Porque as mulheres querem
filhos querem ter bebs para criar, amar, dar carinho (ca-
sada sem filhos); ... triste, a realizao da mulher pelo
filho, independente de ser casada. Faz parte da mulher
(casada sem filhos); ... ns mulheres nascemos com esse
dom de gerar, de dar luz. Mesmo quando criana a me-
nina brinca com boneca, fantasiando ser sua filhinha. En-
to uma coisa que j faz parte da identidade da mulher
(casada com filhos).
Na categoria casamento foram includas falas que
apontavam ser o filho necessrio para a felicidade ou ma-
nuteno do casamento. Exemplos de falas foram: Por-
que seno o marido vai procurar outra que d um filho a
ele (casada sem filhos); Porque seno o casamento aca-
ba. O filho serve pra quebrar a rotina (casada com filhos);
...a mulher muito romntica, ento quando encontra o
homem que ama, quer ter um filho seu com ele, dar essa
felicidade a ele. Ter um filho algo que s ela pode.
As autoras concluem, em relao s mulheres, que
como crena e como prtica, ainda hoje se concebe o fi-
lho como recurso para segurar seu homem ou como exi-
gncia para a legitimao do casamento (Trindade; Enu-
mo, 2002). Persiste, portanto, uma verso romntica e
idealizada do valor social da maternidade.
Como houve uma naturalizao das funes sociais 43 Zanello (2016).
historicamente atribudas s mulheres (dedicao, docili- Consultar vdeos
dade, abnegao, sacrifcio), maternidade e feminilidade na pgina https://
saudementalegenero.
se tornaram sinnimos. Segundo Mansur (2003), o tema wordpress.com/
112
da maternidade mobiliza as mulheres, pois elas sabem

que no ter filhos, por opo, circunstncia ou impedi-
mento, implica em desviar-se de uma norma secular e ins-
taurar uma significativa diferena. como se ela no se
realizasse por inteiro. Em geral, so excludas e estigma-
tizadas como mulheres tristes e incompletas (Trindade;
Enumo, 2002). Alm disso, so colocadas em xeque iden-
titariamente como mulheres (de verdade): expostas s
polticas simblicas que tentam direcion-las para a ma-
ternidade, acabam encarando a maternidade como des-
tino e completude. No ter um filho pode trazer, portan-
to, o sentimento de que falta algo fundamental, causando
profundo sofrimento: A maternidade to fundamental
para a noo de feminilidade que a reorganizao da iden-
tidade ameaada leva tempo para ser alcanada (Mansur,
2003, p. 10).
Apesar de as pesquisas de Mansur e Trindade & Enu-
mo (2002) terem sido realizadas, respectivamente, nos
anos de 2002 e 2003, o relatrio do IPEA, divulgado em
2014, parece confirmar a persistncia destas crenas e
valores. Foi realizado um grande levantamento em todo
territrio brasileiro, cujos resultados apontam que 78,7%
dos participantes (homens e mulheres) concordam total
ou parcialmente que Toda mulher sonha em se casar e
quase 60% acredita total ou parcialmente que Uma mu-
lher s se sente realizada quando tem filhos. Aqui dispo-
sitivo materno e amoroso aparecem entrelaados.
Segundo Kehl (1998),
Maternidade e casamento significariam

uma espcie de ponto de chegada para a
mulher, a partir do qual nada mais espe-
rado dela, nem no plano ertico nem no su-
blime; no ertico como se a feminilidade
no tivesse qualquer outra funo depois de
ter cumprido seu nico objetivo, a conquista
de um homem que lhe desse filhos (p. 261).
A maternidade idealizada como um salto qualitati-

vo na vida da mulher, alm de lev-la conquista de be-
nefcios psicolgicos e sociais (Trindade; Enumo, 2002).
O dispositivo materno diz respeito, assim, a um lu-
gar de subjetivao no qual as mulheres so constitu-
113
das como cuidadoras natas. Como vimos, e este o

foco do presente artigo, esse dispositivo se construiu
44 Segundo o IBGE
historicamente, sobretudo a partir do sculo XVIII, mo- (2012), 94,85% das
mento esse no qual a capacidade de maternagem foi mulheres exercem
dupla jornada
compreendida como desdobramento da capacidade (trabalham fora e
de procriao. As mudanas culturais que se operaram dentro de casa),
contra somente 5,2%
no foram apenas externas, mas demandaram mudan- dos homens. O IBGE
as subjetivas. Foucault (1996) aponta ter havido a pas- aponta ainda que
sagem de um poder repressivo a um poder constituti- a mdia de horas
semanais gastas com
vo. Das retaliaes da Igreja, por exemplo, no sculo trabalho domstico
XVIII s mes que abandonavam seus filhos ou deles para as mulheres
de 27,7 h, enquanto
no cuidavam com o devido esmero, algo novo se pro- homens trabalham
duziu: a culpa materna. Houve uma colonizao dos afe- apenas 11,2h.
tos, traduzindo sua vitria no sentimento de culpa das 45 Os homens
mulheres. Esse, to constante na fala daquelas que so se subjetivam,
em nossa cultura,
mes nos dias atuais, o sintoma de que a interpelao pelo dispositivo da
de certas performances e subjetivao pelo dispositivo eficcia, o qual se
basei na virilidade
materno deram certo. Assim, as mulheres se culpam, sexual e laborativa.
quando mes, por cuidarem demais, por cuidarem de No adentraremos
nessa discusso por
menos, por no cuidarem. Culpam-se tambm por no
no tangenciar o
desejarem ser mes, quando descobrem uma gravidez; objetivo do artigo.
por se arrependerem de ter tido um filho (apesar de mui- Leitores interessados
podem consultar
tas vezes am-lo, ambivalncia); por no se disponibili- Zanello (2016).
zarem a cuidar dos outros. 46 Um homem que
Esse ltimo um aspecto importante, pois, ainda que abandone seus filhos,
uma mulher no tenha seus prprios filhos, ela vista no ser definido
existencialmente por
como naturalmente cuidadora (capaz de maternar), po- esse ato. Uma mulher
dendo e devendo empregar esse dom no cuidado de que abandone seus
filhos dever guardar
outras pessoas: dos pais, irmos, sobrinhos, doentes da segredo sobre isso,
famlia, etc. Alm disso, esse cuidado se desdobra em sob pena de severo
julgamento moral
uma naturalizao dos cuidados domsticos, cabendo a social. Por outro lado,
elas, tambm, em grande parte, at hoje, os servios de uma me dedicada e
abnegada ser visto
casa44. Uma mulher que no priorize o cuidado com os ou-
como algo normal
tros (filhos, marido, famlia), geralmente julgada como e esperado; j um pai
egosta, flica e outros termos que, no uso, adquirem um dedicado, receber
elogios e admirao
carter pejorativo. social, pois est alm
A seguir, selecionamos uma imagem para exemplificar do que se acredita
ser normal esperar
o funcionamento do dispositivo materno nas mulheres 45. de sua performance.
Na imagem ao lado (pardia), vemos como a mater- Os homens so
demandados
nidade provoca o dispositivo materno das mulheres em identitariamente pelo
um sentido bem especfico. A maternidade uma questo dispositivo da eficcia,
identitria para as mulheres, de uma maneira que a pater- baseado na virilidade
sexual e laborativa.
nidade geralmente no o para os homens 46. Ver Zanello (2016).
114
Imagem 3- Imagem retirada do Facebook (sem assinatura ou identifi-

cao de quem a criou). Podemos ver claramente como maternidade
e paternidade interpelam diferentemente mulheres e homens. A ma-
ternidade uma questo identitria para as mulheres. J a paternida-
de, para os homens, envolve aspectos de outra ordem. O que se incita
neles a performance de ser provedor, dentro do dispositivo da efi-
ccia. No ser pai, ou um ser um pai ausente, no os coloca em xeque
identitariamente.
Como sublinhamos, no h espao na mdia para a re-

presentao dos sentimentos de ambivalncia, raiva, can-
sao, frustrao das mulheres quando mes. Ou do no
desejo de s-lo. A maternidade pintada a partir de um
ideal que no distingue a mulher real ao encontro de uma
funo que se delineou social e historicamente nos lti-
mos sculos e que tem sido marcada por uma sobreposi-
o de tarefas, muitas das quais, inclusive, a mulher no
pode controlar (por exemplo, a formao da personalida-
de da criana). A Psicologia tambm deu o seu quinho
na construo dessa maternidade, sobretudo atravs da
ideia de higienizao e do controle dos afetos, ao prescre-
ver o que seria uma boa me e os efeitos nefastos de
uma me m.
Segundo Mansur (2003) e Caplan (2012), na Psicologia,
em geral, as pesquisas se fixam sobre gravidez, materni-
dade e relao me-filho, raramente abordando (enfocan-
115
do) o (des)encontro da pessoa da mulher com a funo da

maternidade. As autoras apontam a invisibilidade e a au-
sncia de problematizao desta questo nas teorias psis.
Parte-se de certo pressuposto psicologizante que ser-
ve para naturalizar a maternidade nas mulheres e patolo-
gizar aquelas que no querem e escolhem no ser mes.
Neste sentido, pouco se fala sobre as mulheres que opta-
ram por no ter filhos:
... muitas vezes, foi atribudo ao fenmeno

da no-maternidade um carter de homo-
geneidade que no corresponde realida-
de das mulheres sem filhos e que promo-
veu generalizaes indevidas; outras vezes,
no houve preocupao em contemplar os
componentes socioculturais envolvidos,
priorizando apenas as caractersticas in-
trapsquicas das mulheres estudadas e uti-
lizando referenciais tericos considerados
ultrapassados (Mansur, 2003, p. 5).
Alm disso, h uma patologizao da infelicidade e in-

satisfao das mulheres no exerccio da maternidade, pa-
rece no haver espao para ouvir esse mal estar. Quando
se fala de maternidade, na Psicologia, a nfase quase
sempre a preocupao com a criana e os efeitos da mes-
ma sobre sua constituio.
Caplan (2012) realizou, neste sentido, um interessan-
te levantamento de todas as publicaes envolvendo o
tema da maternidade nos ltimos 10 anos, pela APA. De
todos os artigos levantados, uma mdia de 60% aponta-
vam as consequncias da maternidade sobre a criana (e
no sobre a mulher encarregada desta funo). Alm dis-
so, na anlise destes artigos, Caplan encontrou uma pa-
tologizao das mes que, quando cuidadosas eram lidas
como intrusivas e, quando no to cuidadosas, eram vis-
tas como negligentes. A concluso de que a maternida-
de era interpretada, quase sempre, como problemtica e
causadora de diversos distrbios psicolgicos. A autora
listou, ao final de sua pesquisa, 72 transtornos mentais in-
dicados como decorrentes da maternidade. Isso nos faz
lembrar o apontamento de Badinter (1985) de que
116
...os pais se consideraro cada vez mais res-

ponsveis pela felicidade e a infelicidade
dos filhos. Essa nova responsabilidade pa-
rental, que j encontrvamos entre os refor-
madores catlicos e protestantes do sculo
XVII, no cessar de se acentuar ao longo de
todo o sculo XIX. No sculo XX, ela alcan-
ar seu apogeu graas teoria psicanalti-
ca. Podemos dizer desde j que se o sculo
XVIII a confirmou, acentuando a responsa-
bilidade da me, o sculo XX transformou
o conceito de responsabilidade materna no
de culpa materna (Badinter, 1985, p. 179)
Edmonds (2012) sublinha, neste sentido, o quanto

a crena cultural pervasiva de que as mes so o nico
ou principal fator causal ou responsvel pelo mau com-
47 Apesar de certas
abordagens no campo portamento dos filhos ou de seus problemas psicolgi-
psi discordarem cos persiste e tem uma histria. A autora analisou meta-
teoricamente da ideia
de instinto materno, criticamente, sob uma perspectiva feminista, vrias teo-
ainda se pode ouvir rias clssicas no campo da psicopatologia/sade mental,
dos clnicos no
s a criana que apontando o quanto psiclogos e outros profissionais de
nasce, mas a me ajuda participaram na construo da culpa materna, so-
ou quando a criana
nasce, nasce tambm
bretudo atravs da teorizao etiolgica das psicopatolo-
a me. Parece-me que gias ou transtornos mentais infantis, nas quais se com-
estas frases operam preende as mes como causa primria dos distrbios psi-
analogias falsas, pois
o sentido do verbo colgicos. Apesar de haver vrios fatores possivelmente
nascer para o beb envolvidos, alm de uma particularidade de cada criana,
(fisicamente) bem
diferente do sentido do a me apontada como o fator principal na formao da-
verbo nascer para a quela criana. No se leva em considerao, portanto, ou-
mulher que vira me.
Esta ltima tem que
tros fatores que influenciam a infncia. Este tipo de lite-
se submeter a certas ratura tcnica acaba por se constituir como tecnologia de
regras que, de um lado,
gnero na formao dos clnicos e em sua escuta, o que os
colocam em xeque a
necessidade de abrir leva a reproduzirem como fato esta construo ideolgi-
mo de sua liberdade ca. Note-se, neste sentido, os poucos ou quase inexisten-
anterior (no porque
seja natural, mas como tes estudos acerca dos efeitos psquicos sobre as mulhe-
j apontamos, a res do encontro com esta funo idealizada (e, para parte
construo ideal deste
momento histrico) e, das mulheres, pesada) da maternidade.
por outro, que no se Segundo Edmonds (2012), esta ideologia opera baseada
ressintam por serem
sobrecarregadas
em duas crenas: a primeira, de que cuidar e nutrir emo-
de tarefas ditas cionalmente uma criana de forma altrusta algo simples,
maternas. De visto que natural e instintivo para as mulheres47 e, se-
preferncia, que se
sintam felizes e plenas. gundo, que este cuidado pode ser dado independentemen-
117
te das necessidades da prpria me: de sua segurana e

sade emocional. Neste sentido, alm de no se pergun-
tar sobre as condies nas quais a mulher convocada a
perfomar o papel materno, no se fala tampouco sobre os
pais. Como aponta a autora, em geral estes so retratados
como passivos, almas sem esperana aguardando compai-
xo desde que estariam dominados pela mesma mulher
m, assim como a criana. Mesmo em casos onde h vio-
lncia contra a mulher, ela culpabilizada tanto da relao
com o filho quanto com a relao conjugal: cabe a ela con-
vocar aquele pai que ali deveria aparecer.
O homem desresponsabilizado de suas performan-
ces, eles so poupados, assim como no patriarcado em
geral, de avaliaes, mesmo pelas teorias psicolgicas.
As mes so vistas quase como onipotentes e intencio-
nais no seu repdio ou dificuldade de exercer a materna-
gem. Elas no aparecem como sentindo-se sozinhas, com
medo, necessitadas, frustradas e sem suporte 48. Alm dis-
so, mesmo quando os autores utilizam o termo pais que
rejeitaram a criana, Edmonds (2012) sublinha que se re-
fere quase sempre s mes. O resultado um sentimento
de culpa, falha e ansiedade, presente comumente nas mu-
lheres que se tornaram mes.
Aqui gostaria de propor duas situaes imaginrias
para ilustrar essas ideias aos leitores. A primeira delas: ima-
ginem que a me de um beb de trs meses busque aten-
dimento de um profissional da Psicologia, com a queixa
de no sentir nenhum prazer com os cuidados com aquela
criana. O marido divide as tarefas, eles possuem boa con-
dio financeira, mas ela no se sente realizada com a nova
situao de vida e, muitas vezes, lamenta ter tido aquele
beb. Quais seriam as chances dessa mulher ser ouvida
sem um julgamento clnico atravs de uma psicologizao
(De Vos, 2013)? Em geral, a leitura ser a busca de algo na
vida dessa mulher que justifique a insatisfao (problemas
na infncia, problema com a prpria me, problema com
a prpria feminilidade, etc). Se ela apresentasse grande
satisfao, o profissional buscaria razes para tamanha ale-
gria? Isso mostra o quanto este ideal introjetado nos pro-
48 Mesmo em
fissionais em geral. Proponho que, se a construo da ma- situao cuja
ternidade social e histrica, a constituio desta vivncia demanda altssima,
deve ser pensada e problematizada em todas as situaes, como em casos de
mes de autistas ou
sob a perspectiva das relaes de gnero. esquizofrnicos.
118
Segunda situao: imaginem que uma mulher em seu se-

gundo ms de gravidez busque apoio psicolgico, pois, em
crise, no sabe como ter clandestinamente acesso aos meios
abortivos. Ela uma profissional estabelecida, tem um rela-
cionamento estvel, mas no quer ser me. Que tipo de escu-
ta, em geral, ela encontraria? No haveria uma leitura de um
egosmo ou imaturidade por parte desta mulher? Dentre
outras leituras, no seria uma resistncia a desabrochar nela
a mulher?, Deixar de ser filha para se tornar me?49.
49 Frases proferidas O que se percebe a ausncia, na Psicologia, de pro-
por profissionais blematizao da construo cultural da maternidade e do
da Psicologia, em
superviso clnica. (des)encontro das mulheres com a mesma. Fazendo uma
analogia com a ideia de Camus (2010), no Mito de Ssifo,
50 A infertilidade
carrega concepes quando destaca que o suicdio coloca em xeque o valor e
estigmatizantes para o sentido da vida, podemos apontar que a opo pela no
a mulher, tais como
tristeza, frustrao, maternidade talvez questione a naturalidade e o mal estar
cobrana dos outros, da maternidade na contemporaneidade. No querer ter um
solido, pessoa
inferior, etc. (Trindade
filho diferente de querer e no poder50, implicando fatores
& Enumo, 2002). psquicos que merecem e precisam ser melhor investiga-
51 Faz-se mister dos pela Psicologia, em uma perspectiva de gnero.
enfatizar as profundas A Psicologia acaba por se constituir como sentinela
mudanas que se
operam na vida das dos valores da maternidade e se assegurar como pode-
mulheres depois que rosa tecnologia de gnero. No entanto, Smith e Morrow
essas tenham parido.
Como vimos, trata-se
(2012) sublinham a necessidade de se ouvir melhor estas
de um acrscimo de mulheres que no querem ter filhos ou aquelas que sen-
responsabilidades, o tem desprazer na maternidade, com o intuito de convid
qual se operou nos
ltimos um sculo e -las a serem produtoras de um conhecimento a partir de
meio. No entanto, estas suas experincias, mais do que ouvir seus relatos a partir
mudanas podem
ser amenizadas por de conceitos predefinidos e cada vez mais medicalizados,
diversos fatores, como como por exemplo, sob o signo da depresso ps-parto
o econmico. Mulheres
com maiores recursos
nos casos de maternidade infeliz 51.
podem sofrer menos as Se em outras cincias os estudos de gnero produzi-
consequncias destas
ram desdobramentos tanto epistemolgicos quanto nas
mudanas e se adaptar
mais facilmente nova pesquisas, na Psicologia estamos ainda muito aqum des-
situao. Um exemplo tas possibilidades. O estudo sobre a(s) maternidade(s) e
seria a possibilidade de
contar com o auxlio a maternagem um destes temas com grande potencial
de creches, babs e de reviso crtica e construo terica. Se as teorias cien-
enfermeiras. Ou seja,
no podemos esquecer tficas podem ser, elas tambm, tecnologias de gnero,
que a maternagem mais do que nunca necessria uma faxina epistemolgi-
encontra-se em uma
encruzilhada na
ca de nosso campo, colocando prova a prpria aspirao
qual se encontra a universal da noo de maternidade.
interseccionalidade
entre gnero,
raa e classe.
119
Referncia bibliogrfica
Badinter, E. Um amor conquistado- O amor

materno. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1985.
Butler, J. Actos performativos y constitucin del gnero: un

ensayo sobre fenomenologa y teora feminista. In: Case, S.-H.
(Org.). Performing Feminisms: Feminist Critical Theory and
Theatre. Baltimore: Johns Hopkins Press, 1990, p. 296-314.
Butler, J. Problemas de gnero. Feminismo

e subverso da identidade. (4 edio). Rio de
Janeiro: Civilizao Brasileira, 2012.
Camus, A. O Mito de Ssifo. Rio de Janeiro: Record, 2010.
Caplan, P. J. Who decides if mothers are crazy? From

Freuds Mother to Todays. In: Wong, G. (Org). Moms
gone mad: Motherhood and madness, oppression and
resistance. Bradford: Demeter Press, 2012, p.79-92.
De Vos, J. Psychologization and the Subject of Late

Modernity. New York: Palgrave McMillan, 2013.
Del Priore, M. Corpo a corpo com a mulher-

Pequena histria das transformaes do corpo
feminino no Brasil. So Paulo: SENAC, 2000.
Del Priore, M. Ao sul do corpo. Condio feminina e

mentalidades no Brasil Colnia. So Paulo: Unesp, 2009.
Edmonds, R. The persistence and destructiveness of mother-

blame in psychological Theory. In: Wong, G. (Org). Moms
Foucault, M. Microfsica do poder. Rio de Janeiro: Graal, 1996.
Freire, M.M. de L. Mulheres, mes e mdicos.

Discurso maternalista em revistas femininas (Rio
de Janeiro e So Paulo, dcada de 1920). Tese de
doutorado. Fiocruz: Rio de Janeiro, 2006.
120
IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica). PME.

Braslia, 2012. Retirado em 17/10/2016 de http://www.ibge.
gov.br/home/estatistica/indicadores/trabalhoerendimento/
pme_nova/Mulher_Mercado_Trabalho_Perg_Resp_2012.pdf
IPEA. SIPS- Sistema de Indicadores de Percepo Social.

Tolerncia social violncia contra as mulheres, 2014.
Kehl, M.R. Deslocamento do feminino.

Rio de Janeiro: Imago, 2007.
Lauretis, T. A tecnologia do gnero. In: Hollanda, H. B.

Tendncias e Impasses- O feminismo como crtica da
cultura. Rio de Janeiro: Rocco, 1984, p. 206-242.
Laqueur, T. Inventando o sexo- Corpo e gnero dos gregos

a Freud. Rio de Janeiro: Relume-Dumar, 2001.
Mansur, L.H.B. Experincias de mulheres sem

filhos: a mulher singular no plural. Psicologia:
Cincia e Profisso, v. 23, n.4, 2003, p. 2-11.
Novaes, J. V. O intolervel peso da feira- Sobre as mulheres

e seus corpos. Rio de Janeiro: PUC/Garamond, 2006.
Smith, J.; Morrow, M. Mothers, madness and labour

of feminist practice. Responding to women in the
perinatal period. In: Wong, G. (Org). Moms gone
mad: Motherhood and madness, oppression and
resistance. Ontrio: Demeter Press, 2012, p. 21-34.
Thomaz, R. Feminismo, maternidade e mdia:

relaes historicamente estreitas em reviso.
Galaxia, So Paulo, n.29, jun 2015, p. 155-166.
Trindade, Z.A.; Enumo, S.R.F. Triste e incompleta: uma

viso feminina da mulher infrtil. Psicologia USP, v. 13, n.
2, 2002. Acessado em 23/04/2016. Disponvel em: http://
www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
65642002000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
Zanello, V. Sade mental, gnero e dispositivos. In: Dimenstein.

M.; Leite, J.; Macedo, J.P.; Dantas, C. (Orgs.). Condies
121
de vida e sade mental em assentamentos rurais. 1ed.

So Paulo: Intermeios Cultural, v. 1, 2016, p. 223-246.
Zanello, V.; Bukowitz, B. & Coelho, E. (2011). Xingamentos

entre adolescentes em Braslia: linguagem gnero
e poder. Interaces, v. 7, n. 17, 2011, p.151-69.
Zanello, V. & Gomes, T. Xingamentos masculinos: a

falncia da virilidade e da produtividade. Caderno
Espao Feminino, v. 23, n. 1-2, 2010, p. 265-80.
Zanello, V.; Romero, A. C. Vagabundo ou vagabunda?

Xingamentos e relaes de gnero. Revista Labrys, 2012.
Disponvel em: <http://www.tanianavarroswain.com.br/labrys/
labrys22/libre/valeskapt.htm> Acesso em: 21 setembro 2014.
122
Mes ofensoras:
Loucas? Ms?
Desconstruindo o mito
da maternidade 52
Aline Xavier e Valeska Zanello
A infncia compreendida como uma fase do desen-

volvimento que requer cuidados e ateno privilegiados,
na qual a famlia teria as funes bsicas e irredutveis
de socializao primria das crianas, para que se tornem
membros da sociedade na qual nasceram, sendo atribui-
o da famlia a estabilizao das personalidades adultas
da populao (Bruschini, 1990, p. 53). Tendo em vista que
em nossa sociedade ainda atribuda mulher a funo
de principal cuidadora dos filhos, logo, caberia a ela a for-
mao e o desenvolvimento biopsicossocial das crianas.
Cobra-se das mulheres que a maternidade seja sua
principal funo, atributo de um suposto aparato biolgi-
co. Segundo Caplan (2012), as mes nunca so conside-
radas suficientemente boas, sendo sempre culpadas por
no criarem filhos que correspondam aos padres sociais
de excelncia, praticamente perfeitos. Como pensar en-
to nas mes que no cumprem tais padres sociais e que
so consideradas negligentes ou que usam a violncia f-
sica e ou psicolgica no exerccio da maternidade? A pre-
sente pesquisa tem como foco mulheres que so denun-
ciadas como ofensoras de seus filhos, sendo considera-
52 Este captulo foi das pelos rgos responsveis por garantir os direitos de
extrado da dissertao
defendida pela primeira crianas e adolescentes como negligentes e violentas.
autora e orientada pela No se trata aqui de justificar a violncia ou neglign-
segunda, no Programa
de Ps-Graduao em
cia cometida por essas mes, mas de compreend-las para
Psicologia Clnica e alm do julgamento e da viso dessas mulheres como ms,
Cultura (PPGPSICC) anormais ou egostas. Busca-se nesta pesquisa compreen-
da Universidade
de Braslia. der os padres gendrados a respeito do papel social de
123
me, possibilitando um espao de escuta que propicie res-

significar o exerccio da maternidade sem o uso de violn-
cia, ou, ainda, percebendo como a maternidade pode ser
fator de risco para o adoecimento mental de mulheres. Para
tanto, faz-se mister compreender o fenmeno da violncia
perpetrada por mes contra seus filhos, e como os cuida-
dos criana (atribudos em nossa sociedade especifica-
mente s mes) pode ser fator de risco para a incidncia de
violncia e para o adoecimento mental feminino.
Uma maternidade construda:

histria e estudos de gnero
Segundo Badinter (1980) a maternidade como conhe-

cida atualmente resultado de um processo histrico que
acabou por subjugar e garantir s mulheres o pertencimen-
to ao mbito domstico. Ao longo da histria, a diferena
no aparato sexual foi usada como explicao natural para a
hierarquia de poder entre homens e mulheres nos mais di-
versos espaos: familiar, social, profissional, relacional en-
tre outros. A partir de discursos mdicos, jurdicos, biolgi-
cos e religiosos, as mulheres tiveram seu lugar social, sua
forma de ser e a formao de sua subjetividade e identida-
de demarcadas, na cultura ocidental, por delimitaes an-
drocntricas (Laqueur, 1992; Moura; Arajo, 2004; Scavone,
2001; Scavone, 2001; Vargas; Mos, 2009; Schimdtt-Pantel,
2003; Pedro, 2003; Matos, 2003; Del Priore, 1952).
Em O Mito do Amor Materno, Badinter (1980) expe
como a compreenso da maternidade foi alterada ao lon-
go dos sculos de acordo com mudanas sociais e eco-
nmicas que acabaram por mistificar o instinto mater-
no em uma suposta essncia feminina, agindo de forma
a impossibilitar caminhos existenciais para mulheres que
no a maternidade. Segundo a autora, no contexto so-
cioeconmico do sculo XVIII, marcado, na Europa, por
declnios populacionais devido s pestes e guerras; pela
mudana de ordem econmica e social e pela consequen-
te alterao no foco ideolgico da famlia (marcado agora
pelo ideal libertrio e pelo discurso do amor romntico),
que h a criao de um amor materno enaltecido, ideali-
zado, mistificado.
nesse momento histrico que se atribui a maternida-
de como uma identidade imposta mulher: os discursos
124
mdicos e filosficos mudam baseados no bojo da famlia

burguesa, reforando o lugar da mulher no mbito priva-
do do lar e redefinindo sua posio na famlia como me
(Moura; Arajo, 2004; Pedro, 2003; Matos, 2003; Saraiva;
Brasil, 2010; Badinter, 1980; Del Priore, 1952). H a constru-
o de novos ideais de feminilidade e masculinidade, cor-
roborados por uma leitura biolgica e mdica (Laqueur,
1992; Nunes, 2011; Badinter, 1980; Del Priore, 1952). Dois
sexos biologicamente diferentes passam a ser, devido a
convenes, socialmente desiguais.
Estende-se o conceito de reproduo a uma ideia de
que da natureza feminina a educao e os cuidados
com os filhos, restringindo mulher seu lugar de pertenci-
mento: o lar (Moura; Arajo, 2004; Matos, 2003; Badinter,
1980). Nesse sentido, cabe a ela cuidar das crianas de for-
ma tenra e amorosa. Segundo Badinter (1980), o iderio ilu-
minista defendia o enclausuramento da mulher no mbito
privado, em plena oposio aos ideais de liberdade e igual-
dade vigentes na poca. Nunes (2011, p. 106) afirma que:
Para que esse nascente ideal feminino no

entrasse em conflito com os ideais igualit-
rios que defendiam, esses pensadores [ilu-
ministas] formularam e subscreveram um
ideal feminino ancorado em uma suposta
essncia naturalmente determinada que
acabou por negar s mulheres o estatuto
de cidads. Com o argumento de que mu-
lher no era nem inferior nem imperfeita,
e sim perfeita em sua especificidade. Des-
creviam-na como dotada de caractersticas
fsicas e morais especficas de seu sexo e
condizentes com a funo materna e a vida
domstica; o oposto do homem que seria
mais apto vida pblica, ao trabalho e s
atividades intelectuais. No propunham
uma relao de inferioridade e sim comple-
mentaridade. Apontavam ento como ca-
ractersticas da essncia feminina atributos
como: fragilidade, doura, afetividade, pas-
sividade e capacidade de sacrifcio. Carac-
tersticas consideradas fundamentais para
os cuidados com a infncia. Associa-se a
125
maternidade e a feminilidade a uma tica

do cuidado com o outro. A educao das
meninas deveria ser voltada para a forma-
o de um carter dcil e passivo, condio
para o sucesso do casamento e da vida fa-
miliar (Rousseau, 1992 [1762]).
Scavone (2001) aponta que a maternidade um fen-

meno consolidado no decorrer dos sculos XIX e XX, pe-
rodo em que o papel social de me passa a ser respeitado
e empoderado dentro do lar. Com o aumento das respon-
sabilidades da casa e dos cuidados maternos, h o aumen-
to tambm da valorizao e naturalizao da mulher que
age com devoo aos filhos e famlia. criada, ainda, a
figura da Santa Mezinha (Del Priore, 1952): mulheres
que se encaixavam no padro religioso e moral do casa-
mento e dos cuidados necessrios para manter o bem-es-
tar da famlia.
O desvio desse padro visto como anormalidade ou
loucura (Moura; Arajo, 2004; Engel, 2004; Showalter,
1987). Com esse novo modelo familiar, a paternidade per-
de seu papel de poder e o Estado comea a suprir funes
ditas paternas por meio de suas instituies (Badinter,
1980). Nas classes mais abastadas, surge a figura do espe-
cialista (mdico, pedagogo e, posteriormente, psiclogo
e assistente social) com um discurso normatizador sobre
como devem ser executadas as prticas familiares (Mou-
ra; Arajo, 2004; Matos, 2003).
Pensar na naturalizao histrica da maternidade s se 53 Os Feminismos so
fez possvel por meio do advento dos estudos de gne- ummovimento social,
filosfico e poltico
ro, fruto das lutas do movimento feminista53. Refletir so- que tm como meta a
bre tais questes permite questionar diferenas percebi- equidade nos direitos
sociais e nos diferentes
das como inerentes aos sexos, que tm o gnero impos-
espaos (pblico e
to por um discurso balizado pelo determinismo biolgi- privado). O objetivo
co. Esse discurso ainda justifica distines de poder entre o empoderamento
das mulheres
homens e mulheres e naturaliza funes que tm carter como sujeitos de
social (Scavone, 2001; Laqueur, 1992). De acordo com Se- direito, liberadas de
padres opressores e
gato (2010, p. 39), a construo da diferena sexual um patriarcais, baseados
processo poltico que produz diferenas, desigualdades, em um modelo
de sexualidade
que cria hierarquias e assimetrias, que permite e estimula gendrado que define
o uso da violncia institucional e social, centradas na va- papis e formas pr-
lorizao e/ou desvalorizao de um detalhe biolgico o determinadas de
ser (Narvaz; Koller,
sexo. Assim, a diferena sexual constitui e reafirma o sis- 2006; Scott, 1990).
126
tema patriarcal sob o prisma valorativo e hierrquico dado

pela sociedade a anatomias diferentes.
Gnero, de acordo com as proposies dos estudos
feministas54, pensado como categoria analtica (Scott,
1990): pondera-se o carter relacional das categorias ho-
mem e mulher. Trata-se de uma leitura social imposta so-
bre um corpo sexuado. Judith Butler (1990) afirma que, ao
distinguir sexo e gnero, os estudos feministas questiona-
ram as explicaes causais que garantem que o sexo im-
ponha significados sociais experincia das mulheres. A
compreenso de corpo fenomenolgica: a significao de
experincias corpreas ocorre em um contexto histrico,
sendo processo ativo de encarnao de certas possibilida-
des culturais (p. 298). As experincias subjetivas so sig-
nificadas como expresso de vivncias concretas, permea-
das por um contexto scio-histrico. Essa leitura permite
compreender o gnero alm do sexo. O corpo no apenas
materialidade fsica, acurado por uma essncia interior bio-
lgica (Butler, 1990). Ele nasce e lido em um determinado
tempo e contexto que tm valores e esteretipos relaciona-
dos ao sexo. Dessa forma, o prprio sexo uma construo
social, compreendido em um tempo histrico.
Refuta-se o argumento essencialista de que existem ca-
ractersticas naturalmente femininas e masculinas, defini-
das por causa de genitlias diferentes. Refuta-se a ideia
de que existem instintos tipicamente femininos ou mascu-
linos, identidades fixas e pr-estabelecidas. Butler (2012) se
ope a esta viso de carter esttico, conceituando a iden-
tidade como fluida. Explica-se: somos seres em constan-
te processo de constituio e influenciados por diversos
fatores culturais e sociais desde antes do nascimento. J
nascemos marcados por modelos de uma sociedade que
binria, com padres determinados de homens e mulhe-
res e que tem como referencial a hegemonia masculina. O
corpo, na compreenso da filsofa, fenmeno assujeita-
do a normas binrias, no se pode reduzir ou essencializar
o gnero ao sexo. impossvel chegar a um corpo de for-
ma pura, pois s se pode acess-lo dentro de uma cultura
que o compreende de forma gendrada. Portanto, o gnero
54 A compreenso
produzido e reproduzido socialmente por meio de perfor-
proposta pelos estudos mances e atos constitutivos atribudos a homens e mulhe-
feministas referidos res. No se trata de uma identidade estvel, e, sim, de uma
aqui se referem
terceira onda feminista. repetio estilizada de atos performticos (Butler, 2012) que
127
legitimam, confirmam e reificam o lugar e a forma de ser e

agir de cada um de acordo com o sexo. Essa compreenso
conceitua gnero como efeito de performances sucessivas,
resgatando a concepo fenomenolgica de processo e da
construo singular de cada sujeito a partir de certas possi-
bilidades existenciais, de modos de agir j fixados e espe-
rados pela cultura (...) que constrange a mulher a se com-
portar de modo feminino e o homem a se comportar de
modo masculino (Reis, 2013, p.366).
Ao refletir sobre padres especficos para homens e
mulheres baseados em determinaes culturais, Zanello
(2016) defende que h diferentes caminhos privilegiados
de subjetivao. Segundo a autora, as mulheres em nos-
sa cultura se subjetivam pelos dispositivos amoroso e ma-
terno; j os homens, pelo dispositivo da eficcia, marcado
pela virilidade sexual e laborativa. Dizer que as mulheres se
subjetivam no dispositivo amoroso implica em dizer que a
subjetivao se baseia em uma relao consigo mesmas
mediadas pelo olhar de um homem que as escolha (Zanel-
lo, 2016). Isto , elas se subjetivam na prateleira do amor.
Trata-se de uma forma de amar extremamente desempo-
deradora. A mediao do valor na prateleira se d pelo
ideal esttico que branco, loiro, magro e jovem (Zanello,
2016). Tais valores impactam na sade mental das mulhe-
res e as levam a vivenciar a ausncia de uma relao amo-
rosa como um estar encalhada, ou, em outras palavras,
como um fracasso enquanto mulheres (Zanello, 2016).
J a ideia de dispositivo materno aponta, segundo a au-
tora, a partir das contribuies de Foucault (2015), para a
passagem de um poder repressivo para um poder constitu-
tivo. Ou seja, o ideal de maternidade construdo socialmen-
te desde o sculo XVIII e interpelado por vrios mecanis-
mos de reproduo, manuteno e afirmao deste valor
que passou a ser introjetado pelas mulheres. O sentimento
de culpa, to presente e constante na maioria das mulheres
que j pariram, seria o signo de que esta passagem foi
bem sucedida. Mesmo que no gerem filhos biolgicos, as
mulheres assumem o papel do cuidar, do ser para o outro.
justamente este dispositivo (materno) que colocado em
questo no caso das mes ofensoras. Ao no serem mes
adequadas, so questionadas como mulheres, da mesma
forma que signos os quais relembrem se tratar de mulheres
as colocam em um lugar questionvel como mes.
128
Swain (2010) d nfase dimenso histrica necess-

ria para manter vivas representaes sociais, defendendo
que existem instncias que asseguram uma certa forma
de pensar homens e mulheres e contribuem para a ma-
nuteno de um poder falocntrico. A autora afirma que
uma representao repetida performativa, isto , cria
aquilo que representa, cria tambm campos de poderes e
de verdades em formaes sociais histricas (p.38). Des-
sa forma, a histria perpetua representaes, repetindo
-as e reiterando-as como verdades absolutas, naturais ao
ser humano, caminhos essenciais a cada gnero. No caso
das mulheres, por exemplo, a histria permite que a ma-
ternidade seja um dos pilares fundamentais da estrutura
social que sustenta a cultura patriarcal (Stevens, 2010).
Compreender os diferentes caminhos de subjetivao e
de empoderamento (ainda que colonizado) de mulheres e ho-
mens faz-se de extrema importncia para que se possa visua-
lizar como esperado que cada um desempenhe seu papel
nos mbitos pblicos e privados e como o no cumprimento
de cada papel punido de forma diferente pela sociedade.
Violncia domstica contra a criana:

porque falar de gnero
A violncia apontada desde a dcada de 1970 no Brasil

como uma das principais causas de morbimortalidade. Tra-
ta-se no apenas de um fenmeno que se resume rea so-
cial ou jurdica, mas de uma questo de sade pblica (Bri-
55 Art. 227 da
Constituio Federal: to, A. M. et al, 2005). A violncia domstica contra criana e
dever da famlia, adolescente passou a ser amplamente discutida nos meios
da sociedade e do
Estado assegurar
acadmicos a partir da dcada de 80 (Gonalves e Ferreira,
criana, ao adolescente 2002), aps a promulgao do Estatuto da Criana e do Ado-
e ao jovem, com
lescente (ECA, Lei n 8.069/90) e do artigo 22755 da Constitui-
absoluta prioridade,
o direito vida, o Federal (Constituio Federal de 1988). Desde ento se
sade, alimentao, reconhece a ocorrncia de diferentes tipos de violncia e a
educao, ao lazer,
profissionalizao, necessidade de interveno com o objetivo de proteger as
cultura, dignidade, ao vtimas e cessar a ocorrncia de agresses vivenciadas por
respeito, liberdade
e convivncia elas, tais como negligncia, violncia fsica, agresso psico-
familiar e comunitria, lgica, abuso sexual, abandono, entre outros.
alm de coloc-
los a salvo de toda
De acordo com o Laboratrio de Estudos da Criana
forma de negligncia, LACRI/USP (Azevedo, 2007, p.2) o Brasil integra o contin-
discriminao, gente de pases que no mantm estatsticas oficiais sobre
explorao, violncia,
crueldade e opresso. casos notificados de violncia domstica contra criana e
129
56 Termo utilizado por

adolescente, assim como no realizam estudos sistemti- Azevedo (2007) em
cos sobre incidncia e prevalncia do fenmeno, o que im- pesquisa realizada pelo
LACRI/USP no qual
pede que se conheam marcadores importantes para com- foram pesquisados a
preender melhor e para intervir de forma eficaz em casos incidncia de diferentes
tipos de violncias
de violncia contra a criana. A despeito de no se ter da- contra criana no
dos que apontem para a realidade da incidncia e prevaln- estado de So Paulo.
cia no Brasil, estudos possibilsticos56 realizados pelo LA- 57 No foram
CRI no estado de So Paulo entre 1996 e 2001, verificaram especificados quais
tipos de violncia
que a maior violao de direito denunciada foi a neglign- acarretaram a
cia (41.1%), seguido de violncia fsica (31%), violncia psi- morte da criana e/
ou adolescente.
colgica (16.6%), violncia sexual (10,9%) e violncia fatal
(0,3%)57. Swift (1995) afirma que a negligncia considera- 58 O nico tipo
de violncia contra
da ser a maior categoria de maus-tratos infantis. a criana que
Especificamente quanto ao gnero (das vtimas e comumente
relacionado com
agressores), a violncia costuma ser percebida como um questes de gnero
fenmeno neutro, praticado por pais ou responsveis58 o abuso sexual
infantil. Azevedo (2007)
(Azevedo; Guerra, 1998; Azevedo; Guerra, 2001; Azevedo,
afirma que a falta de
2005; Azevedo, 2007; Costa et al, 2007). estudos sistemticos
Contudo, ao se pensar no contexto histrico atual mar- sobre incidncia
e prevalncia das
cado por uma cultura androcntrica, na qual mulheres e violncias perpetradas
homens ainda tm papeis pr-estabelecidos pelo sexo contra as crianas
pode apontar
que nasceram, gnero passa a ser um marcador primor- para informaes
dial para a compreenso da violncia domstica contra a questionveis, como
a crena de que a
criana. Explica-se: no ambiente domstico, esperado violncia sexual seria
das mulheres que mantenham o relacionamento afetivo a mais notificada no
a partir do dispositivo amoroso (ZANELLO, 2016), sejam Brasil. Outra crena
associada a de que
mes zelosas e protetivas com os filhos, nos termos do homens abusam mais
dispositivo materno (ZANELLO, 2016) e se conservem de- de crianas do que
mulheres, ou de que
sejveis e dentro dos padres pr-estabelecidos de bele- mulheres no agridem
za, o ideal esttico. O caminho de subjetivao privilegia- sexualmente, o que
pode ser um dado
do s mulheres lhes resguarda o pertencimento ao am- inverdico. Os cuidados
biente domstico59. com o corpo da criana
so atribudos, em
Dos homens, no lar, esperado que custeiem as des-
nossa sociedade, s
pesas da casa garantindo os gastos de subsistncia da fa- mulheres, o que pode
mlia, nos moldes do dispositivo da eficcia, mostrando mascarar situaes
de abuso sexual ou
virilidade laborativa. Logo, lhes resguardado, mesmo gerar baixa notificao
dentro da famlia, o meio pblico do trabalho. Trata-se de de casos em que
mulheres so as
diferentes cobranas de cada cuidador, o que implica em agressoras sexuais.
compreenses distintas de cada agressor.
59 De acordo com
Em pesquisa realizada nos Conselhos Tutelares de For- o Instituto Brasileiro
taleza, Azevedo (2005, p. 7)60 expe que a percepo a res- de Geografia e
Estatstica (IBGE, 2012)
peito da negligncia varia de acordo com o sexo e gne- a mulher brasileira tem
ro de cada agressor: a negligncia do pai relaciona-se na representatividade de
130
maioria das vezes alegao de uma falta paterna em pro-

ver financeiramente a criana ou adolescente, reforando o
entendimento do homem/pai no seu papel nico de prove-
dor financeiro da famlia; enquanto a negligncia materna
refere-se falta dos outros cuidados para com os/as fi-
lhos/as, tais como providenciar (comprar) os alimentos, dar
banho, levar ao mdico, no deixar na rua etc., enfatizando
a funo maior da mulher/me de cuidar dos/as filhos/as e
da casa. Fica evidente como o fenmeno da negligncia
percebido de acordo com o sexo do ofensor.
Tomando por base a negligncia infantil, Azevedo e
Guerra (1998) apontam que o fenmeno costuma ocorrer
quando pais ou responsveis pela criana e adolescente
no suprem as necessidades fsicas, emocionais, educa-
cionais, higinicas e de sade dos filhos ou, ainda, quan-
do no supervisionam atividades primordiais para pro-
porcionar um desenvolvimento biopsicossocial saudvel
63,9% da populao
e isento de riscos para as crianas. A categoria neglign-
ocupada, com cia aparece como responsabilidade parental infere-se de
idade entre 25 e 49
ambos os genitores (Biscegli et al, 2008; Azevedo; Guerra,
anos. Desse total,
14,5% se ocupam 2001). Entretanto, Swift (1995) afirma que a aparente neu-
exclusivamente de tralidade de gnero do fenmeno da negligncia infantil
trabalhos domsticos,
enquanto os homens ilusria, defendendo que, ao se examinar melhor, perce-
tm representao be-se que o foco quase exclusivamente nas mulheres e
de apenas 0,7% da
populao. 94,85% na maternidade (p.12, traduo nossa).
das mulheres exercem Ao se pensar que esse tipo de violncia ocorre no segre-
dupla jornada
(trabalham fora e
do do mbito familiar local de pertencimento social das
dentro de casa), mulheres e que a elas ainda atribudo os principais cui-
contra somente 5,2% dados com as crianas e adolescentes, ressalta-se que a ne-
dos homens. O IBGE
aponta ainda que gligncia e os maus-tratos infantis so fenmenos marca-
a mdia de horas dos por gnero: as mes so as principais ofensoras (Swift,
semanais gastas com
trabalho domstico 1995). Historicamente e at os dias atuais, as pessoas acu-
para as mulheres de sam as mes de negligenciar os filhos (Swift, 1995, p. 101,
27,7 horas, enquanto
homens trabalham
traduo nossa). Dessa forma o estudo da negligncia in-
apenas 11,2 horas, fantil , de fato, o estudo das mes que falharam (p. 101).
mostrando claramente
Ao problematizar a questo da violncia domstica
a desigualdade no
mbito dos servios contra a criana, Barbosa e Pegoraro (2008, p.85) afirmam
domsticos. que a situao ainda mais complicada quando a agres-
60 Pesquisa sora a me, pois se soma, ento, a concepo reinan-
apresentada na II
Jornada Internacional
te da me como ser generoso, doce, incapaz de qualquer
de Polticas Pblicas mal, principalmente de qualquer mal a sua prole. Defen-
da Universidade dem ainda que a valorizao dos papis ditos femininos e
Federal do Maranho
UFMA em 2005. o lugar social (mbito domstico) potencializa a violncia
131
contra a criana, uma vez que no se permite s mulheres

que ultrapassem o domnio do domstico, ficando restri-
tas relao me/filho, o que justificaria relaes violen-
tas envolvendo genitoras e seus filhos.
Dados coletados por Costa et al (2007)61 corroboram
a ideia de que as mulheres praticam mais negligncia
(60,7%), o que pode ser explicado, segundo os autores,
pela maior permanncia da genitora no lar e pelo fato
desta ser a principal responsvel pela educao dos seus
filhos, num contexto de adversidade socioeconmica (de-
semprego, falta de assistncia social, sade e outras)
(Costa et al, 2007, p. 1139). Swift (1995) confirma que a
negligncia marcada por gnero, classe social e raa.
H uma marginalizao e judicializao de mulheres que
no cumprem a maternidade da forma considerada so-
cialmente aceita. Swift (1995, p.12, traduo nossa) apon-
ta ainda que a negligncia uma categoria conhecida por
ser reservada primariamente comunidade pobre e mar-
ginalizada e a mes chefes de famlia.
Especificamente quanto questo da classe social, po-
de-se pontuar que exercer a maternidade em uma clas-
se mais abastada viabiliza certas vivncias que ajudam no
trato com as crianas, tais como contratar cuidadores ou
ainda colocar na pr-escola desde tenra idade, o que mui-
tas vezes impossibilitado s mulheres em condio so-
cioeconmica vulnervel devido ao pouco apoio familiar
ou, ainda, dificuldade de acesso a polticas pblicas so-
cioassistenciais. A realidade que muitas mulheres, ao
exercitarem a maternidade sem suporte nem da famlia,
nem do companheiro (pai da criana) ou do Estado tor-
nam-se mais vulnerveis discriminao (Diniz e Mattar,
2012, p. 108). Segundo Swift (1995), o prprio sistema que
atribui s mulheres a obrigatoriedade de maternar tam-
bm cria as mes consideradas negligentes e violentas.
Quanto violncia fsica, as mulheres que agridem en-
contram-se no cerne de um paradoxo cultural: ao mesmo
tempo que devem ser mes cuidadoras, afetuosas, dedi-
61 Pesquisa realizada
cadas e carinhosas, devem educar os filhos de acordo com pela Universidade
padres culturais que veem no tapa e na palmada formas Estadual de Feira de
Santana UEFS sobre
de se educar. Em uma pedagogia do bater (Azevedo; Guer- o perfil da violncia
ra, 2001) transmitida por geraes, o limite entre o tapa e a contra crianas e
violncia fsica extremamente tnue. Segundo Biscegli adolescentes segundo
os registros dos
et al (2008, p. 366) quando h maus-tratos e abusos (...) Conselhos Tutelares.
132
as crianas acabam sendo as maiores vtimas, j que suas

fragilidades fsicas e de personalidade as tornam alvos f-
ceis de raiva, ressentimento, impacincia e emoes nega-
tivas, como uma vlvula de escape. As crianas no geram
nas mes somente sentimentos de amor e compaixo, mas
tambm sentimentos destrutivos (Saraiva; Brasil, 2010).
me que agride e que negligencia, lhe dado o rtulo
de louca, m ou desumana. Existe uma compreenso ideo-
lgica de que a negligncia contra a criana comporta-
mento parental anormal (Swift, 1995), especificamente
comportamento materno anormal. Esta abordagem indi-
vidualista que trata o fenmeno como uma entidade que
precisa de cura (Swift, 1995) encobre questes de uma so-
ciedade que sobrecarrega as mes e as culpabiliza (princi-
palmente as mes em situao de vulnerabilidade social),
por no exercerem uma maternidade proclamada pelo su-
posto amor e instinto maternal. As mes, de acordo com
Swift (1995), so bodes expiatrios que apontam para o
mau funcionamento social. Teriam todas as mes a obriga-
toriedade de maternar os filhos? Existe apenas uma forma
de maternar? Seriam elas loucas por no amarem ou por
no cuidarem da forma socialmente prescrita?
Mes ofensoras: loucas? Ms?
Ser me em nossa sociedade instaura uma relao de

poder, proclama uma identidade prpria e define o bem
-estar e a autoestima de mulheres (SOUSA; FERREIRA,
2005). Segundo Swain (2007, p. 204), a me o modelo de
mulher, a mulher no singular, uma figura fractal, que pro-
duz infinitamente a mesma imagem, reduzida ao sentido
unvoco do ser. A maternidade louvada porque procla-
ma uma identidade atribuda, que valorada como um sta-
tus social (Saraiva; Brasil, 2010). Isso constitui a imagem
ideal de mulheres mes que sempre priorizam os filhos e
o marido em detrimento de si. Entretanto, ao se criar uma
figura unvoca, as mulheres que no desejam a materni-
dade ou que no a exercem de uma maneira considerada
aceitvel passam a ser rechaadas a um estatuto inferior,
perdem inteligibilidade social, ou, ainda, so incompreen-
didas, percebidas como loucas ou acometidas por algum
transtorno ou aflio psquica. Ao se pensar nas mulheres
que transgridem o papel de me, como as que agridem,
133
negligenciam, abortam, matam, temos um marco claro de

oposio figura unvoca da mulher como me.
Engels (2004) afirma que a maternidade ainda utili-
zada para classificar e punir, por meio da psiquiatrizao,
mulheres que no se enquadram de uma maneira con-
siderada normal dentro do dispositivo materno. Uma
mente (des)controlada por um tero (Engels, 2004). To-
davia, no s a psiquiatria que perpetua o processo de
normatizao do corpo e do comportamento feminino. As
abordagens da psicologia, sem a leitura dos estudos de
gnero, tambm agem como tecnologia de gnero (ZA-
NELLO, 2016) ao essencializarem uma suposta feminilida-
de ou, ento, ao proporem o conceito de pessoa sem levar
em considerao a especificidade do gnero e os distintos
processos de subjetivao. Este ltimo ponto recorren-
te quando se trata da interveno em casos de violncia
domstica perpetrada contra a criana. Ao se falar de pro-
gramas que visam ao acompanhamento familiar por vio-
laes de direitos como negligncia e violncia fsica, o
foco sempre a famlia e a criana. No se pensa na espe-
cificidade do gnero do agressor. Em casos nos quais as
mes so as ofensoras, no se percebe que a sobrecarga
de funes da mulher em casa e nos cuidados com os fi-
lhos, atribudos somente a elas, pode ser fator de adoeci-
mento mental para as mulheres.
Se pensa no desenvolvimento saudvel infantil, enfa-
tizando a necessidade do cuidado com a criana para o
desenvolvimento fsico, psicolgico e social saudveis.
Contudo, a capacidade de cuidado com a criana essen-
cializada como um atributo feminino, corporificado na fi-
gura da me e atribuda, em nossa sociedade, somente
mulher. Segundo Zanello (2016, p. 233): h que se disso-
ciar, portanto, a capacidade de procriar e a capacidade de
cuidar, presente em todos os seres humanos (os quais po-
dem exercer essa capacidade individualmente ou em co-
letividade, como ocorre em vrias etnias). Atribui-se ape-
nas me o cuidado com os filhos, uma sobreposio (...)
de responsabilidades que tem pesado sobre as mulheres
em nossa cultura (Zanello, 2016, p. 233).
Tendo em vista que a cultura possui carter constitutivo
e que privilegia caminhos de subjetivao que delimitam
possibilidades existenciais determinadas para homens e
mulheres, aquilo que a sociedade exige de ambos interfe-
134
re na experincia subjetiva e identitria de cada indivduo

e, portanto, tem influncia no sofrimento psquico grave.
Da mesma forma que se trata de caminhos privilegiados de
subjetivao, tais caminhos podem ser tambm fontes de
aflio, sofrimento e quebra psquica, caso no se queira/
possa/deseje viver de acordo com papis pr-determina-
dos culturalmente. Logo, a maternidade pode ser, para al-
gumas mulheres, causa de tristeza, aflio e inadequao
social. Assim, h possibilidade de que isso seja a vivncia
de fundo para o comportamento negligente e violento.
Aronson, Wilson e Aket (2002) defendem a teoria da
frustrao-agresso, na qual a frustrao uma das gran-
des causas do comportamento agressivo, podendo causar
raiva, aborrecimento e disposio de agredir. A frustrao
seria um sentimento de fundo do comportamento agres-
sivo, gerado devido impossibilidade ou dificuldade de se
obter uma gratificao, alcanar objetivos ou sobrecarga
de tarefas. Saraiva e Brasil (2010, p. 277) relatam que (...)
para alm do mito do amor materno, existem mes que
sofrem e fazem sofrer devido falta de lugar para senti-
mentos ambivalentes que no combinam com o ideal de
maternidade consolidado ao longo dos ltimos sculos.
Ao se pensar na maternidade como socialmente com-
pulsria e no desejo de ser me naturalizado no pensa-
mento hegemnico estabelecido para mulheres, e justi-
62 Termo proposto por ficado pelas mais distintas instncias e teorias, incluindo
Foucault que se refere
a agenciamentos do a psicologia, evidencia-se que h uma relao de biopo-
saber-poder (mdicos, der 62 agindo como mecanismo de normatizao e conten-
jurdicos, etc.) que
visam o assujeitamento o das mulheres (Matos, 2003). Os corpos femininos e as
dos corpos e controle funes exercidas por elas so constantemente tuteladas,
das populaes. Branco
(2009, p.31) afirma que
vigiadas, cobradas e exigidas pelas mais distintas instn-
caracterizam-se pela cias, desde o julgamento social de pessoas prximas, at
ampliao crescente
a esfera dos especialistas atravs de determinaes judi-
das articulaes dos
saberes biolgicos e ciais, intervenes medicamentosas e escuta analtica pri-
biomdicos com os vada dos consultrios psicolgicos.
dispositivos jurdicos-
institucionais, com O fato de transgredirem determinado papel de gnero,
grandes efeitos prescrito de forma to incisiva e idealizada s mulheres,
no campo da
macropoltica, seja torna invisvel um sofrimento especfico no caso da escu-
nas relaes entre ta direcionada a aquelas que no querem ser mes ou que
os Estados, seja
no interior de cada
no exercem a maternidade de forma socialmente aceita:
Estado, indo at mulheres que no desejam engravidar, que privilegiam a
mesmo interferncia, carreira, que optam pelo aborto, que negligenciam e agri-
micropoltica, no modo
de vida das pessoas. dem os filhos, ou ainda, que cometem infanticdio. Espe-
135
cialmente as negligentes, ofensoras, infanticidas e que j

abortaram so vistas como sujeitos que serviram como
contraponto a mulheres honestas, dedicadas (Pedro,
2003, p.158). Trata-se de um processo de satanizao so-
cial (Lagarde, 1990) no qual as mulheres sempre so cul-
padas e obrigadas coercitivamente a assumir toda a res-
ponsabilidade sobre os filhos.
Estas so as mulheres consideradas ms, egostas,
loucas, desnaturadas porque no se comportam confor-
me as exigncias (ditas naturais) feitas ao seu sexo. As-
sim, as que fogem dos padres do amor materno so de-
monizadas e punidas por performances que no podem/
querem/desejam exercer, sendo chamadas a responder
no confessionrio de vrias instncias (Badinter, 1980).
Pontua-se que o comportamento fora dos padres pr-
determinados a cada gnero foi, e ainda , compreendido
como loucura, especialmente quando a transgresso fe-
minina (Showalter, 1987). Sobre a maternidade e a loucu-
ra, a origem dos distrbios mentais viria do fato de essas
mulheres irem contra a prpria natureza procriadora (En-
gels, 2004; Chesler, 1986).
Quando passam pelas instncias supracitadas63, o que
ocorre uma frequente culpabilizao do desempenho da
mulher como me (Caplan, 2012; Edmonds, 2012). De acordo
com Caplan (2012), as cobranas sociais sobre a maternidade
so sempre culpabilizantes para as mulheres. Quando mes
prximas e muito preocupadas, so vistas como intrusivas e
invasivas. Quando mais distantes e menos empenho no pa-
pel de cuidadoras, so julgadas como negligentes e egostas.
Dessa forma, a maternidade nunca pode ser exercida sem a
culpabilizao das mes que so constantemente cobradas a
educarem filhos perfeitos (Caplan, 2009; Edmonds, 2012).
Os estudos de gnero abrem novas possibilidades para
63 Em casos de
a compreenso e interveno do fenmeno da violncia violncia contra a
domstica contra a criana. Em primeiro lugar, se o cuida- criana a denncia
encaminhada para o
do com o outro se trata de uma habilidade humana (Zanel- Sistema de Garantia
lo, 2016), compartilhar as responsabilidades e os cuidados de Direitos da Criana
e do Adolescente, rede
da criana com a famlia pode agir ampliando a rede de que engloba justia,
proteo e tirando a sobrecarga de uma nica cuidado- assistncia social,
sade, educao etc,
ra, a me, o que j possibilita espao para melhoria da rgos responsveis
qualidade da relao me/filho. Deve-se apontar tambm por garantir os direitos
que abrir um espao de fala para que as mulheres possam socio-assistenciais
das crianas e
expor os desconfortos, as dificuldades e o mal-estar da adolescentes.
136
maternidade sem sofrerem julgamento por transgredirem

prticas tidas como inatas toda mulher pode ser extre-
mamente teraputico e agir de forma a diminuir o compor-
tamento violento das mes com seus filhos.
Concluso
Dentro do ideal hegemnico de maternidade, mulhe-

res que agridem e negligenciam os filhos so penaliza-
das por vrias instituies do estado e tambm dentro
da psicologia. Ao irem contra o ideal histrico da me
como mantenedora da famlia, transgridem o papel natu-
ralizado da maternidade e mostram performances de g-
nero distintas das esperadas, sendo julgadas como ms,
anormais, loucas, e passando por um processo de satani-
zao social (Lagarde, 1990). Saraiva e Brasil (2010), afir-
mam que h a apropriao de um discurso social que tra-
ta do amor materno como sublime sem espao para es-
cutar a situao de sofrimento na qual se encontram mui-
tas mes que, alm de responderem judicialmente por
seus atos, so execradas socialmente, uma vez que elas
so consideradas indignas de algo nobre como a mater-
nidade (p.278).
Para as mulheres ofensoras, tidas pelo sistema de ga-
rantia de direitos das crianas como negligentes e violen-
tas, no existe qualquer espao de escuta para que pos-
sam relatar suas dores e sofrimentos sem serem doutrina-
das a se assujeitar aos padres normativos da sociedade
quanto ao exerccio da maternidade. Tornar invisvel este
sofrimento e lecionar performances idealizadas de como
ser me ou como se deve educar uma criana prti-
cas comuns na atuao de profissionais da psicologia
pode fechar caminhos de acesso a essas mulheres, dificul-
tando a possibilidade de ressignificar prticas educativas
(maternas) consideradas inapropriadas. Instaura-se um
paradoxo claro: como garantir o cuidado das crianas se
a principal cuidadora (a me) no consegue ser escutada
e ter seus sentimentos e dissabores validados, haja vista
que constantemente julgada em todas as instncias que
passa e pelos profissionais que atuam nos casos? No se
fala do mal estar da maternidade, pelo contrrio, tenta-se
impor o amor idealizado, natural e dito como instintivo.
Badinter (1980, p. 22) afirma que:
137
O amor materno apenas um sentimento

humano. E como todo sentimento incerto,
frgil e imperfeito. Contrariamente aos pre-
conceitos, ele talvez no esteja profunda-
mente inscrito na natureza feminina. Obser-
vando-se a evoluo das atitudes maternas,
constata-se que o interesse e a dedicao s
crianas se manifestam ou no se manifes-
tam. A ternura existe ou no. As diferentes
maneiras de expressar o amor materno vo
do mais ao menos, passando pelo nada, ou
quase nada (Badinter, 1980, p.22).
Avalia-se que encarnar nas mulheres a obrigatoriedade

de maternar devido sua capacidade procriadora, insistin-
do para que essas mes exeram o papel parental da for-
ma exigida socialmente pode diminuir as possibilidades de
interveno (clnica e psicossocial) nos casos das mulheres
ofensoras, consideradas violentas e negligentes com os fi-
lhos. Dessa forma, compreende-se que os estudos de gne-
ro atuam como mtodo interventivo, tanto com as mulheres,
que tm as dificuldades e os dissabores da maternidade re-
conhecidos, quanto com as crianas, que podem perceber
em outras relaes interpessoais o papel protetivo e acolhe-
dor comumente demandado das mes, pois se nasce de
uma mulher, mas mes h muitas (Lagarde, 1990).
Aronson, E., Wilson, T.; Arket . Psicologia

Social. So Paulo: LTC, 2002.
Azevedo, R. C. Negligncia familiar e relaes de gnero. II

Jornada Internacional de Polticas Pblicas Mundializao
e Estados nacionais: a questo da emancipao e
da soberania. Jornada conduzida pela Universidade
Federal do Maranho, So Luiz, Maranho, 2005.
Azevedo, M. A. Contribuies Brasileiras Preveno

da Violncia Domstica contra Crianas e Adolescentes.
Comunicao apresentada no Seminrio Internacional
Violncia e Criana. Brasil/Israel SP/USP, 2000.
138
Azevedo, M. A. Pesquisando a violncia domstica contra

crianas e adolescentes: A Ponta do Iceberg, 2007. Disponvel
em: http://www.ip.usp.br/laboratorios/lacri/iceberg.htm
Azevedo, M. A.; Guerra, V. N. A. Crianas Vitimizadas: a

sndrome do pequeno poder. So Paulo: Iglu, 1989.
Azevedo, M. A. e Guerra, V. N. A. Infncia e violncia

fatal em famlia: primeiras aproximaes ao
nvel de Brasil. So Paulo: Iglu, 1998.
Azevedo, M. A. e Guerra, V. N. A. Mania de bater:

a punio corporal domstica de crianas e
adolescentes no Brasil. So Paulo: Iglu, 2001.
Badinter, E. Um amor conquistador: o mito do amor

materno. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1980.
Barbosa, P. Z. & Pegararo, R. F. Violncia domstica e

psicologia hospitalar: possibilidades de atuao diante da me
que agride. Sade e Sociedade. v.17, n.3, 2008, p. 77-89.
Biscegli, T. S., Arroyo, H. H., Halley, N. S.; Dotoli, G. M.

Violncia domstica contra crianas: nvel de conhecimento
dos pais de crianas em escolas pblicas e privadas. Rev.
Paulista de Pediatria. v. 26, n.4, 2008, p. 365-371.
Branco, G. C. Racismo, individualismo, Biopoder.

Revista Filos Aurora. v.21, n. 28, 2009, p. 29-38.
Brito, A. M. M., Zanetta, D. M., Mendona, R. C. V. Barison, S.

Z. P. & Andrade, V. A. G. Violncia domstica contra crianas
e adolescentes: estudo de um programa de interveno.
Cincia e Sade Coletiva, v.10, n.1, 2005, p.143-149.
Bruschini, M. C. A. Mulher, Casa e Famlia. So

Paulo: Fundao Carlos Chagas; Vrtice, 1990.
Butler, J. Actos performativos y constitucindel gnero:

unensayo sobre fenomenologa y teora feminista. In: Case, S.-H.
(Orgs.). Performing Feminisms: Feminist Critical Theory and
Theatre, Baltimore: Johns Hopkins Press, 1990, p. 296-314.
139
Butler, J. Problemas de gnero. Feminismo e subverso da

identidade. (4 edio). Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira, 2012.
Caplan, P. J. Who decides if mothers are crazy? From

Freuds Mother to Todays. In: Wong, G. (Org). Moms
Constituio Federal, 1988. Disponvel em: http://www.

planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/Constituicao.htm
Costa, M. . O., Carvalho, R.C., Santa Brbara, J..R., Santos,

.A.S.T., Gomes, W.A.; Souza, H.L. O perfil da violncia contra
crianas e adolescentes segundo registros de Conselhos
Tutelares: vtimas, agressores e manifestaes de violncia.
Cincia e Sade Coletiva, v.12, n.5, 2007, p.1129-1141.
Chesler, P. Mothers on trial: the battle for children

and custody . Chicago: Lawrence Hill Books, 1986.
Del Priore, M. Ao sul do corpo. Condio feminina, maternidades e

mentalidades no Brasil Colnia. So Paulo: Editora UNESP, 1952.
Diniz, C. S. G. e Mattar, L. D. Hierarquias reprodutivas: maternidade

e desigualdades no exerccio de direitos humanos pelas mulheres.
Interface: Comunicao, Sade e Educao. v. 16, n. 40, 2012, p. 107-19.
Edmonds, R. M. The Persistense and Destructiveness

of Mother-Blame in Pshychological Theory. In: Wong, G.
Moms gone mad: Motherhood and Madness Oppression
and Resistance. Ontario: Demeter Press, 2012, p.48-63
Engels, M. Psiquiatria e feminilidade. In DEL PRIORI, M.(Org).

Histria das mulheres no Brasil. SP: Contexto, 2004, p. 322-361.
Estatuto da Criana e do Adolescente, 1990. Disponvel

em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8069.htm
Foucault, M. Microfsica do Poder. So Paulo. Ed. Paz e Terra, 2015.
Gonalves, H. S.; Ferreira, A. L. A notificao da violncia

intrafamiliar contra crianas e adolescentes por profissionais
de sade. Cad. De Sade Publica, v. 18, n.1, 2002, p.315-319.
140
Lagarde, M. D. R. Los cautiverios de las mujeres.

Madresposas, monjas, putas, presas y locas.
Madri: La editorial San Cristbal, 1990.
Laqueur, T. Inventando o sexo: corpo e gnero dos gregos

a Freud. Rio de Janeiro: Relume Dumar, 1992.
Matos, M. I. Delineando corpos. As representaes do

feminino e do masculino no discurso mdico (So Paulo 1890-
1930). In: Matos, M. I.; Soihet, R. (Orgs). O corpo feminino
em debate. So Paulo: editora UNESP, 2003, p. 107-127.
Moura, S. M. R. S.; Arajo M. F. A maternidade na

histria e a histria dos cuidados maternos. Psicologia
Cincia e Profisso, v. 24, n. 1, 2004, p. 44-55.
Narvaz, M. G.; Koller, S. H. Metodologias Feministas e

Estudos de Gnero: Articulando Pesquisa, Clnica e Poltica.
Psicologia em Estudo, Maring, v.11, n.3, 2006, p.647-654.
Nunes, S.A. Afinal o que querem as mulheres?

Maternidade e Mal-Estar. Psicologia Clnica, Rio
de Janeiro, v. 23, n. 2, 2001, p. 101-115.
Pedro, J.M. As representaes do corpo feminino nas

praticas contraceptivas, abortivas e no infanticdio sc
XX. In: Matos, M. I.; Soihet, R. (Orgs). O corpo feminino em
debate. So Paulo: editora UNESP, 2003, p. 157-176.
Reis, D. F. Ideias Subversivas de Gnero em Beauvoir

e Butler. Sapere Aude, v.4, n.7, 2013, p. 360-367.
Saraiva, A.; Brasil, K.T. O ato do abandono e as ambivalncias

da maternidade; In: Stevens, C. Brasil, K.C.T., Almeida, T.M.C.
e Zanello, V. (Orgs). Gnero e Feminismos: convergncias
(in)disciplinares. Braslia: Ex.Libris, 2010, p. 265-279.
Scavone, L. A maternidade e o feminismo: dilogo com as

cincias sociais. Caderno pagu, v. 16, 2001, p. 137-150.
Scavone, L. Maternidad: transformacionesenla

famlia y enlas relaciones de gnero. Interface
Comunic, Sade, Educ, v.5, n.8, 2001, p. 47-60.
141
Schimitt-Pantel, P. A criao da mulher: um

ardil para a histria das mulheres?. In: Matos, M.
I.; Soihet, R. (Orgs). O corpo feminino em debate.
So Paulo: editora UNESP, 2003, p.129-156.
Scott, J. (1990). Gnero: uma categoria til para a anlise

histrica. Retirado em: http://www.observem.com/
upload/935db796164ce35091c80e10df659a66.pdf
Segato, R. L. O dipo Brasileiro: a dupla negao de gnero e

raa. In: Stevens, C. (Org.). Maternidade e Feminismos. Dilogos
Interdisciplinares. Santa Cataria: Ed. Mulheres, 2010, 143-172.
Showalter, E. The Female Malady. Women, Madness and English

Culture, 1830-1980. United States: Pantheon Books, 1987.
Souza, D. B. L.; Ferreira, M.C. Auto-estima pessoal

e coletiva em mes e no-mes. Psicologia em
Estudo, Maring, v.10, n.1, 2005, p.19-25
Swain, T. N. Meu corpo um tero? Reflexes sobre a procriao e

a maternidade. . In: Stevens, C. (Org.). Maternidade e Feminismos.
Dilogos Interdisciplinares. Florianpolis, 2007, p. 201-247.
Swift, K. J. Manufacturing bad mothers: A critical perspective

on Child Neglect. Toronto: University of Toronto Press, 1995.
Vargas, E. P.; Mos, L.C. Discursos normativos sobre

o desejo de ter filhos. Revista de Sade Pblica,
Rio de Janeiro, Brasil, 44, 4, 2009, p. 758-62.
Zanello, V. Sade mental, gnero e dispositivos. In: Dimenstein.

M.; Leite, J.; Macedo, J.P.; Dantas, C. (Orgs.). Condies
de vida e sade mental em assentamentos rurais. 1ed.
So Paulo: Intermeios Cultural, v. 1, 2016, p. 223-246.
142
Ainda proibido
no ser me? A no
maternidade tratada
nas publicaes
cientficas da Psicologia
Zeidi A. Trindade, Sabrine Mantuan S. Coutinho e Mirian B. Cortez
O amor materno apenas um sentimento

humano. E como todo sentimento, incer-
to, frgil e imperfeito. Contrariamente aos
preconceitos, ele talvez no esteja profun-
damente inscrito na natureza feminina.
(BADINTER, 1980, p.22)
Esse trecho do prefcio do livro Um amor conquistado:

o mito do amor materno, de Elisabeth Badinter, apresenta
parte do desafio que a autora assume em sua obra: questio-
nar a maternidade como um sentimento natural e intrnse-
co da mulher, afirmando-a uma construo histrica e so-
cial. Tal desafio, muito bem contextualizado e debatido nes-
sa publicao, gera, em alguns contextos, controvrsias e
posicionamentos parcimoniosos com relao maternida-
de, ao passo que, em outros, completamente acobertado
por uma perspectiva de maternidade e sentimento mater-
nal instintivos e naturais essncia feminina.
Em 1986, Rachel Soihet publicou um texto intitulado
proibido no ser me opresso e moralidade da mu-
lher pobre, material de forte impacto para quem se inte-
ressa pela condio feminina e cuja primeira parte do t-
tulo ( proibido no ser me) parece continuar pertinente
para mulheres de diversos segmentos sociais. Nesse tex-
to a autora afirma que A maternidade tem se constitu-
do num dos mitos de nossa cultura, exercendo-se em seu
143
nome forte manipulao sobre a mulher que, desde muito

cedo, bombardeada por estmulos para o exerccio de tal
mister como algo para o qual no cabe qualquer modali-
dade de opo (SOIHET, 1986, p. 191)
Esse bombardeio de estmulos, advindos das mais diver-
sas fontes (familiares, religiosas, institucionais e miditicas)
dificulta, ainda hoje, o pensar na mulher sem associ-la ma-
ternidade. Alguns diriam que tal exerccio sequer possvel.
So diversos os contextos em que a definio de femi-
nino e, consequentemente, do ser mulher remete direta-
mente a aspectos relacionados fertilidade, gravidez e cui-
dados com os filhos. Na esfera biomdica, os servios de
sade da mulher voltam-se com intensidade s questes
reprodutivas e importncia da me para a sade do beb.
Socialmente, o exerccio adequado da maternidade e o
envolvimento afetivo da me com seu filho so caracters-
ticas utilizadas para qualificar positivamente uma boa mu-
lher ou uma boa esposa. J nas religies crists, a nature-
za feminina da mulher exaltada em sua capacidade de
gerar e de zelar por seu filho, inclusive sacrificando-se por
ele, padecendo no paraso. Em outras palavras, em nossa
cultura, a maternidade um exerccio determinante do fe-
minino, socialmente valorizado e, por isso, comumente uti-
lizado como base de validao e avaliao social da mulher.
Apesar de, na prtica, ou mesmo simbolicamente, a
escolha pela no-maternidade ser ainda pouco comum
entre as mulheres, alteraes nos arranjos familiares des-
critas pelo IBGE (2015) indicam que esta uma opo
crescente na populao. Por exemplo, de 2004 para 2014,
constatou-se diminuio das famlias monoparentais fe-
mininas (18,3% para 16,3% respectivamente), aumento do
percentual de casais com duplo rendimento e sem filhos
(4,3% em 2004 e 6,7% em 2014) e queda de 18,6% na taxa
de fecundidade que, de 2,14 filhos por mulher em 2004,
passou a ser de 1,74 em 2014 (IBGE, 2015).
Muitas dessas alteraes associam-se a opes femi-
ninas que implicam em posicionamentos de adiamento ou
mesmo no adeso ao projeto de ter um filho. A insero
da mulher no mercado de trabalho e a continuidade nos
estudos so fatores que contriburam e ainda contribuem
para tais alteraes, o que j apontava Badinter (1980), e
se mostra uma anlise bastante contempornea (BARBO-
SA; ROCHA-COUTINHO, 2007; RIOS; GOMES, 2009).
144
O aumento do percentual de mulheres como refern-

cia (responsvel) em casais com filhos parece ser outro re-
sultado da insero feminina no mercado de trabalho e do
aumento de sua escolaridade: em 2004, 3,6% das mulhe-
res eram descritas como referncia, ao passo que em 2014
esse percentual subiu para 15,1%. Tais conquistas possi-
bilitam, no caso das mulheres com filhos, o aumento de
autonomia feminina nas relaes familiares e conjugais e
sinalizam outras possibilidades de atuao materna, que
no apenas o cuidado direto com seu filho. Vale destacar,
sem prolongar a discusso, a inglria conquista da dupla
jornada de trabalho, advinda com o trabalho remunerado
no dissociado do trabalho domstico.
A esse respeito, Coutinho e Menandro (2015, p. 63)
destacam:
... o trabalho representa para a mulher a

possibilidade de autonomia em diferentes
nveis, mas representa tambm o desafio
da conciliao com a vida familiar, uma vez
que a insero feminina no mercado de tra-
balho no afastou a mulher de funes do-
msticas, mas sim a colocou na intersec-
o dessas duas esferas, em posio que
muitas vezes geradora de angstia e so-
frimento, visto que uma funo ainda pa-
rece sobressair-se culturalmente sobre as
demais: ser me.
Assumindo-se a autonomia da mulher com relao a

seu corpo, Patias e Buaes (2012) investigaram as represen-
taes sociais de maternidade de mulheres que optam por
no viver a maternidade, e concluram que essa opo pode
significar a preferncia por constituio de vnculos mais
fluidos, maior liberdade e possibilidades de participao
em outros cenrios sociais (p. 305). Para essas autoras, no
desejo de realizao pessoal da mulher contempornea a
vivncia da maternidade no aspecto fundamental.
Ainda que ter ou no filhos seja analisado como uma
deciso do casal por alguns autores (RIOS; GOMES, 2009),
devemos levar em conta a observao de Rodrigues e Trin-
dade (1999) de que, culturalmente, a maternidade com-
preendida como natural, enquanto a paternidade resultaria
145
de processo de socializao e amadurecimento masculino.

Tal fato pode explicar a marca da rejeio social estampada
na mulher que opta pela no-maternidade, muito mais for-
te do que a do homem que resolve no ser pai.
importante salientar que essa perspectiva tradicio-
nal das relaes de gnero aparece tambm relacionada
ao casamento, considerado ainda como condio para
a existncia de filhos. A pesquisa de Cravo (2014) ouvin-
do homens e mulheres sobre a solteirice aps os 40 anos
mostra que as mulheres que permanecem solteiras por
opo ainda so vistas como solteironas, encalhadas,
feias e promscuas, principalmente entre os homens, ape-
sar de aparecerem tambm designaes com conotao
positiva, como independente, resolvida e feliz, as duas l-
timas ocorrendo apenas entre as mulheres.
Nesse sentido, retomamos a anlise de Soihet (1986)
que, em seu texto, refere-se a dois tipos de mulheres in-
desejveis em contraponto mulher ideal, pueril e sub-
missa, por parte da Medicina, poca de 1890 a 1920:
o primeiro tipo seria a mulher infiel ao marido e o se-
gundo a mulher emancipada, original (p. 199). Descre-
ve a autora que essa mulher intelectual, emancipada
se constitua, dentro do mbito mdico/higienista, como
mau exemplo para outras mulheres, pois as fazia crer que
poderiam prescindir de um marido para subsistir. No m-
bito da maternidade, tais caractersticas da mulher origi-
nal eram condenveis e poderiam implicar no sacrifcio do
prprio filho em prol do exerccio de gostos estranhos
como pintar, escrever e viajar (p. 199).
Os dados de Cravo (2014) trazem os argumentos de
Soihet (1986) para os tempos atuais, mais de um sculo de-
pois. Ainda hoje se pode verificar, em eventos recentes, a
condenao popular de mulheres que se permitem desfrutar
desses gostos estranhos, subvertendo o iderio machista
sobre o feminino. Como exemplos, tem-se o caso das duas
jovens argentinas que viajavam pela Amrica do Sul e foram
mortas no Equador64, parte das crticas feitas a esse triste
desfecho refletem a compreenso naturalizada de que a mu- 64 http://g1.globo.com/
lher desacompanhada responsvel/culpada por se colocar mundo/noticia/2016/03/
viajosozinha-como-
em situao de risco/vulnerabilidade. Culpa-se a mulher pela morte-de-duas-turistas
opo de se expor e no o homem por optar pela violao. -argentinas-levou-
Outro exemplo so as reaes notcia de aumento, debate-sobre-assedio.
html. Acesso em 6
no Brasil, do nmero de abortos em gestantes cujos fi- de maro de 2016.
146
lhos foram diagnosticados com microcefalia65. As crticas

s mulheres que optam pelo aborto desconsideram o fato
de muitas terem sido abandonadas por seus parceiros
muitos culpabilizando a mulher pelo diagnstico do beb.
Culpam a insensibilidade da mulher que aborta, e ignoram
de forma insensvel o contexto de precariedade financei-
ra, afetiva e de suporte social. O homem, o pai ausente,
pouco lembrado, menos ainda responsabilizado.
A par de que h ainda um longo caminho a se percorrer
com relao conquista de direitos igualitrios e relaes
que permitam o respeito s diferenas (de sexo, de gne-
ro e de tantas outras referncias que diferenciam cada ser
humano), temos que reconhecer conquistas e mudanas
em prticas femininas que se fortalecem em nosso dia-a-
dia e que, por serem recentes e conviverem com valores
tradicionais, geram debates, estranheza e, como vimos
em tantos casos, reaes violentas e de preconceito.
Nesse contexto de ambiguidades e controvrsias, vale
lembrar que os profissionais que atendem mulheres e ho-
mens em diferentes situaes, como nos campos da sade
e da educao, tambm so parte do universo social e po-
dem compartilhar as matrizes do iderio de gnero preva-
lentes em seus grupos de pertena. O profissional de Psi-
cologia no diferente dos outros. Por mais avanadas que
tenham sido as propostas de sua graduao, outras influn-
cias se fazem presentes, como famlia e grupos de amigos.
Na Psicologia, as temticas parentalidade e feminino
no so novidade nas pesquisas e publicaes e, em ver-
dade, a ateno me tema antigo, particularmente na
Psicologia do Desenvolvimento, mas com pouca ateno
compreenso da mulher que se tornou me. Baseada em
dados de diferentes pesquisas, Trindade (1998, 1999) ad-
verte que as concepes e crenas dos profissionais sobre
65 http://epoca. os papis sociais de homens e mulheres, de pais e mes,
globo.com/vida/ orientam suas prticas. Essa afirmao leva demanda
noticia/2016/02/gravida-
vitima-de-zika-deve- para a produo de conhecimentos que possam auxiliar
ter-direito-ao-aborto. os profissionais, contribuindo para a inovao das prti-
html.ehttp://noticias.
uol.com.br/saude/ cas, fundamentadas em um iderio que no compactue
ultimas-noticias/ com a naturalizao da condio feminina.
estado/2016 /02/04/
homens-abandonam-
Sabemos que as pesquisas em Psicologia publicadas
maes-de-bebes-com- na forma de artigos cientficos so muitas vezes base de
microcefalia-em-pe. estudos para prticas profissionais. Assim, indagamos
htm. Acesso em 6
de maro de 2016. sobre quais as perspectivas utilizadas pelos autores des-
147
sas publicaes. Alm de dados, informaes e anlises,

quais ideais e valores sobre mulher e (no) maternidade
tm embasado pesquisas e tambm sido propagados por
nossas publicaes cientficas?
Nesse sentido, o objetivo desse estudo verificar, no
mbito da produo de conhecimento da Psicologia, as
possveis recriaes e redefinies de (no) maternidade,
ancoradas nas transformaes que vm ocorrendo nas re-
laes de gnero. Em especial, interessa conhecer, atra-
vs dos artigos publicados em peridicos da rea, a natu-
reza das concepes de no-maternidade objetivadas nas
perspectivas analticas dos textos encontrados.
Caminhos percorridos
Considerando que o objetivo do presente estudo enfa-

tiza a anlise da produo brasileira sobre a no materni-
dade, avaliamos como necessria a apresentao do con-
texto em que essa produo se insere, mapeando a pro-
duo sobre a maternidade, at para estabelecimento de
possveis parmetros que permitiriam comparaes.
O caminho metodolgico implicou, ento, na realiza-
o de levantamento de artigos que abordassem concep-
es de maternidade e de no maternidade, publicados
em peridicos nacionais de Psicologia, mesmo que no
fossem o tema central. A busca foi realizada nas bases
de dados Scielo (The ScientificElectronic Library Online)
e PePsic (Peridicos Eletrnicos em Psicologia) e, no total,
foram investigados 38 peridicos, sendo 25 da base PeP-
sic e 13 da base Scielo66.
Para o rastreamento das publicaes, foram inseridos
descritores no campo de pesquisa todos os campos, e
considerados dois eixos:1) maternidade cujos termos de
busca foram maternidade/ maternal/ maternagem/ mater-
no(a)/ me/ mes; reproduo assistida/ inseminao/ fer-
tilizao/ reprodutivas; 2) no-maternidade com os ter-
mos de busca no maternidade; aborto; infertilidade/ es-
terilidade.
Aps o levantamento da produo cientfica nas bases
previamente definidas, foi feita a leitura de todos os resu-
mos encontrados, em um total de 1.028. Em seguida, pro-
cedemos a excluso daqueles em que a (no) maternidade 66 Mais informaes
sobre os peridicos podem
aparecesse como assunto perifrico; artigos que tinham ser conferidas no Anexo 1.
148
como foco principal, por exemplo: a implantao de pro-

gramas de sade; a amamentao; o parto; a validao de
escalas; entre outros. Tambm foram excludas resenhas
de livros e resumos expandidos. Com isso, o nmero final
de resumos passou para 559.
Os resumos selecionados passaram por um processo
de classificao, o que se deu em dois momentos. Primei-
ramente, foram definidas categorias temticas com o in-
tuito de organizar a apresentao dos temas encontrados,
resultando em sete categorias: 1. Maternidade em contex-
tos especficos; 2. Reproduo assistida; 3. Relao/intera-
o me-filho; 4. Estilos/prticas parentais; 5. Maternida-
de e problemas de sade; 6. Maternidade contempornea;
7. No-maternidade. Posteriormente, os resumos foram
classificados com base no que se denominou perspecti-
va de anlise, o que se deu levando em conta a natureza
das concepes de maternidade presentes nos textos. Os
resumos foram reclassificados em: i. Impactos da Mater-
nidade no desenvolvimento infantil; ii. Maternidade e suas
vicissitudes; e iii. Maternidade e transies. Os trabalhos
agrupados na categoria 7 (no-maternidade) no passa-
ram por esse segundo momento de classificao, sendo
analisados separadamente.
fundamental destacar que, nos dois momentos, a
deciso sobre as categorias relacionadas maternidade
priorizou denominaes abrangentes, uma vez que no
seriam foco de anlise. Fica evidente, assim, que uma
apreciao criteriosa da produo sobre maternidade exi-
giria o refinamento da categorizao utilizada.
Sero apresentados, primeiramente, os resultados ge-
rais da pesquisa bibliogrfica realizada nas bases de dados.
Em sequncia, sero descritos os resultados encontrados
sobre maternidade e, por fim, os artigos sobre no-mater-
nidade, foco do presente trabalho, sero apresentados e
discutidos de acordo com os temas mais recorrentes.
Sobre a maternidade
O corpus constituinte desse eixo foi composto por 526

resumos.
Na categorizao temtica, os resumos sobre materni-
dade foram classificados de acordo com seis categorias,
conforme quadro a seguir:
149
Quadro 3: Categorias temticas
Categorias Quantitativo
1. Maternidade em contextos especficos 91
2. Reproduo assistida 29
3. Relao/interao me-filho 118
4. Estilos/prticas parentais 103
5. Maternidade e problemas de sade 152
6. Maternidade contempornea 33
Total 526
Sempre que atravs do resumo no ficava claro como

categorizar o estudo, o texto completo era consultado e
se optava pela categoria mais densamente analisada no
trabalho.
Na categoria Maternidade em contextos especficos fo-
ram includos resumos que tratavam da vivncia da ma-
ternidade em circunstncias especficas, como: estar pre-
sa (crcere); estar de luto; na situao de adoo; na ado-
lescncia; em situao de violncia domstica; entre ou-
tros. Nesses trabalhos, o que parece estar em questo so
os efeitos de determinados eventos sobre a experincia
da maternidade, ou seja, de que forma afetam seu signi-
ficado, sua aceitao, e quais os sentimentos suscitados.
Embora a Reproduo Assistida pudesse ser engloba-
da na categoria anterior, consideramos importante des-
tacar que, graas aos avanos mdicos e tecnolgicos, a
maternidade uma possibilidade presente mesmo quan-
do h dificuldades/problemas do ponto vista fsico/bio-
lgico. Na verdade, a maior parte dos resumos includos
nessa categoria explicitava o grande desejo da mulher de
tornar-se me, o que possvel por meio de tratamentos
especficos, como inseminao artificial e reproduo in
vitro. H tambm trabalhos que destacam o sofrimento da
mulher por no conseguir naturalmente se tornar me
o que descrito como o objetivo maior de todas as mulhe-
res -, tendo que recorrer Medicina.
A categoria Relao/interao mefilho abarcou um
grande nmero das publicaes (118), e, geralmente, ver-
sava sobre: relacionamento da me com os filhos; apego/
vnculo estabelecido; importncia do papel materno para
o desenvolvimento saudvel da criana; consequncias
da relao me-beb para o desenvolvimento psquico; o
150
normal e o patolgico na relao me-beb. Alguns dos

trabalhos aqui includos mencionavam tambm o papel
dos pais no desenvolvimento dos filhos; contudo, a maio-
ria centrava-se no vnculo me-filho. Nestes casos, em ge-
ral se focava a relao materna com o beb ou a criana,
havendo um nmero nfimo de trabalhos sobre a relao
me-filho na fase da adolescncia ou na idade adulta.
J a categoria Estilos/prticas parentais compreendeu
trabalhos que abordavam, por exemplo: a relao entre
prticas educativas de mes e pais e os comportamentos
dos filhos; padres familiares de interao; estratgias
educativas desejveis e indesejveis; resilincia parental;
diferenas nas prticas parentais de mes adultas e mes
adolescentes; entre outras. Os trabalhos aqui inseridos se
referiam a mes e pais ou s a mes.
A categoria que abrangeu maior nmero de resumos
foi Maternidade e problemas de sade (152). Nesta, foram
includos resumos que tratavam da experincia da mater-
nidade em contextos de problemas de sade, seja da me
(67 resumos), seja da criana (85). Estes trabalhos trata-
vam majoritariamente de situaes de sade que interfe-
riam diretamente na experincia e no exerccio da mater-
nidade, por exemplo: depresso materna; anemia falcifor-
me na gestao; cncer materno; prematuridade do beb;
criana com sndrome de Down; psicose infantil; autismo;
criana com paralisia cerebral. So situaes descritas,
de modo geral, como interferentes diretos na vida dos
pais, da famlia, s vezes com srias consequncias para
a significao da experincia materna. Quando o proble-
ma de sade afetava a criana, foram descritos contextos
que envolviam sobrecarga fsica e emocional, sendo ge-
radores de sentimentos ambivalentes. Enfatizava-se, em
alguns casos, o importante papel da me para a recupera-
o do filho. No caso de mes com problemas de sade,
discutia-se os impactos do problema para o desenvolvi-
mento e sade dos filhos.
A conciliao da maternidade com questes como o
trabalho e/ou outros projetos de vida foi abordada na ca-
tegoria denominada Maternidade contempornea. Essa
foi uma das categorias que contou com o menor nmero
de trabalhos (33), e dizia respeito aos conflitos e dificulda-
des enfrentadas pela mulher na atualidade, para a vivn-
cia da maternidade, bem como sobre as novas formas de
151
exerccio da maternidade da decorrentes. o caso, por

exemplo, da mulher que precisa conciliar a maternidade
e a carreira, ou da mulher que decide adiar a maternidade
at finalizar os estudos.
No segundo momento de classificao, de acordo com
a perspectiva de anlise, trabalhou-se com trs grandes
categorias, que englobaram as categorias temticas, con-
forme quadro abaixo:
Quadro 4: Perspectivas de anlise
Perspectiva de anlise Quantitativo

Impactos da maternidade no desenvolvimento
215
infantil
Maternidade e suas vicissitudes 278
Maternidade e transies 33
A perspectiva denominada Impactos da maternidade

no desenvolvimento infantil englobou textos em que a
me aparece como elemento essencial para o desenvolvi-
mento do(a) filho(a), podendo representar tanto um fator
de proteo quanto de risco. So resumos que apresen-
tam caractersticas especficas para a boa maternidade
assinalando, por exemplo, os recursos psquicos neces-
srios para que uma mulher se constitua como me e,
ao mesmo tempo, abordam as consequncias do mau de-
sempenho do papel materno, como contribuir para o de-
senvolvimento de doenas e/ou problemas de comporta-
mento em suas crianas.
Desta perspectiva, possvel depreender que, a des-
peito das vrias transformaes no papel feminino nas l-
timas dcadas, resultantes principalmente dos movimen-
tos feministas em suas vrias verses, a ideia da mulher
como a responsvel natural e/ou principal pelos filhos ain-
da se faz fortemente presente em nossos dias. Nesse sen-
tido, apesar de a rgida diviso nos papis de homens e
mulheres no espao domstico ter sido questionada, ain-
da prevalecem as antigas concepes de que me me
e de que ela a principal responsvel pelos cuidados com
os filhos (...) (ROCHA-COUTINHO, 2013, p. 16).
A nfase na importncia do papel materno para o de-
senvolvimento infantil ainda encontra eco nas publica-
es deste sculo, havendo poucas menes, comparati-
152
vamente, ao papel paterno. Tal resultado faz lembrar o es-

tudo de Rodrigues e Trindade (1999), que buscou identifi-
car como pais e mes eram vistos na Psicologia do Desen-
volvimento segundo manuais da rea editados na dcada
de 1970. As autoras identificaram que, na Psicologia do
Desenvolvimento praticada nas dcadas de 1960 e 1970,
a me aparecia como figura imprescindvel para o desen-
volvimento infantil, sendo o papel paterno subvalorizado.
Mais de 40 anos aps o perodo considerado, ainda pos-
svel identificar o valor dado ao vnculo me-criana para
o desenvolvimento infantil.
O trabalho de Woollett e Phoenix (1991), em contexto
internacional, tambm identificou que em muitos estudos
na rea da Psicologia as mes so, normalmente, consi-
deradas as figuras fundamentais para o desenvolvimen-
to dos filhos, de maneira que seus comportamentos so
vistos como elementos essenciais para o desenvolvimen-
to da criana e para sua competncia futura, sendo elas,
usualmente, foco dos estudos.
No se trata, aqui, de minimizar a importncia da relao
me-criana ou desqualificar o impacto positivo de uma boa
maternagem no desenvolvimento da criana. Trata-se, an-
tes, de sinalizar que essa perspectiva de anlise, no mbito
da Psicologia, negligencia a presena e a importncia do pai,
o que no beneficia qualquer dos membros da trade pai-
me-criana, e camufla a presena da mulher que j existia,
com suas foras e fraquezas, antes da maternidade. A mu-
lher-me e o homem-pai ficam fora da equao.
A perspectiva denominada Maternidade e suas vicis-
situdes constituiu ampla categoria, abarcando textos em
que a maternidade vivenciada em contextos e condies
diversas. Os autores falam da maternidade consideran-
do as dificuldades decorrentes de tais condies e con-
textos, e tambm das alegrias, dos sentimentos positivos
que esto presentes mesmo em circunstncias adversas.
Incluem-se, aqui, os trabalhos sobre reproduo assistida,
sobre estilos parentais, sobre problemas de sade da me
e da criana. Cabe aqui reforar o que j foi mencionado:
em estudo que priorizasse a produo sobre a maternida-
de, essa categoria deveria, sem dvida, ser desdobrada,
porque pouco discriminativa para a compreenso das
diferentes questes aqui envolvidas. Considerou-se, no
entanto, que para ilustrar um contexto seria suficiente.
153
Como se pode notar no quadro 2, poucos foram os textos

enquadrados na perspectiva Maternidade e transies. Aqui,
foram agrupados os trabalhos que trazem, de forma explcita
ou implcita, a defesa de um trnsito feminino possvel entre
os espaos privados e pblicos. Logo, no so textos que
questionam a importncia da maternidade na vida da mu-
lher, mas, sim, que trazem a ideia de que possvel a mulher
conciliar a maternidade com outros papis como, por exem-
plo, a insero no mercado de trabalho, sendo essa concilia-
o considerada positiva para a qualidade de vida da mulher.
Os trabalhos includos nessa categoria acabam dando
destaque ao desafio vivenciado por muitas mulheres: ser
me e, ao mesmo tempo, exercer outros papis. A esse res-
peito, Coutinho e Menandro (2009) ressaltam que as mu-
lheres esto sujeitas s presses sociais que lhes indicam,
ao mesmo tempo, o que prprio ou no de uma mulher-
me, e o que esperado de uma mulher moderna, eman-
cipada. Diante disso, no de se estranhar que muitas mu-
lheres atualmente se encontrem perdidas. (p. 318)
Isso significa que o fato de a mulher ter incorporado
outros papis a partir das ltimas dcadas do sculo XX,
no, necessariamente significou uma reduo da impor-
tncia da maternidade em sua vida, mas sim uma incor-
porao de outras responsabilidades, o que, muitas ve-
zes, vem acompanhado de culpa e frustrao. A culpa e
a necessidade de compensar a ausncia em relao aos
filhos, segundo Barbosa e Rocha-Coutinho (2007), so
consequncias diretas da conciliao maternidade-traba-
lho fora, o que tambm traz implicaes para o comporta-
mento dos filhos.
Zulato-Barbosa e Rocha-Coutinho (2012) destacam que:
Apesar de estarmos vivendo um proces-

so bastante acelerado de transformao
dos papis masculinos e femininos na so-
ciedade brasileira atual, mais do que uma
ruptura definitiva com o passado, pode-se
dizer que estamos atravessando um mo-
mento de transio, em que os antigos pa-
pis continuam presentes, convivendo, no
interior dos sujeitos, em nveis distintos de
conscincia, com esses novos papis que
esto sendo por eles incorporados (p. 579).
154
No que diz respeito a essa transio, assim como Aze-

vedo e Arrais (2006), avalia-se que da nova mulher que
existe hoje ainda cobrado o velho modelo de me idea-
lizada. Diante disso, observa-se um conflito na vivncia
do papel moderno de me, que acarreta mais dvidas,
angstias e, sobretudo culpa, que se revelam atravs da
(des)conhecida ambivalncia materna (AZEVEDO; AR-
RAIS, 2006, p. 270).
Sobre a no maternidade
Dos resumos selecionados para anlise (559), apenas

32 abordavam a questo da no maternidade, o que cor-
responde a 5,7% do total. Destaca-se que, destes, 14 abor-
davam o sofrimento (feminino ou do casal) por no poder
ter filhos, ou seja, focavam a no maternidade involunt-
ria, vivenciada com dor e tristeza; os outros 18 trabalhos
enfocaram a no maternidade voluntria. A opo pela
no maternidade apareceu retratada, ento, em apenas
3,2% do total analisado, o que revela uma produo bra-
sileira bastante incipiente sobre essa temtica, principal-
mente se comparada com a produo sobre maternidade.
A seguir aprofundamos a discusso sobre a no materni-
dade considerando as duas categorias identificadas: invo-
luntria e voluntria.
a) A no maternidade involuntria:
as faces do sofrimento
Os artigos includos nessa categoria mostram, sob
qualquer ngulo de anlise, o sofrimento feminino diante
da impossibilidade da realizao do sonho da maternidade.
Dos 14 resumos que abordavam essa questo, sete
apresentavam estudos realizados com casais, seis com mu-
lheres, e um consistiu em reviso de literatura. De modo
geral, os artigos apresentavam as alternativas buscadas
frente a impossibilidade biolgica de ter filhos, tais como:
procedimentos de reproduo medicamente assistida (oito
trabalhos) e adoo (dois trabalhos). Quatro trabalhos no
abordaram alternativas assumidas frente infertilidade -
um abordou as consequncias fsicas e/ou psicolgicas de-
correntes da situao de infertilidade na esfera individual
e conjugal (numa reviso de literatura); outro abordou a
representao do feminino para mulheres e homens aps
155
cirurgia de laqueadura; outro, de base psicanaltica, inves-

tigou os aspectos psquicos ligados a vivncia da infertili-
dade feminina no contexto ps-moderno; e o quarto inves-
tigou as representaes sociais da infertilidade feminina
para mulheres de diferentes estratos sociais.
Diante disso, pode-se entender que os trabalhos sobre
a no maternidade involuntria, na realidade, explicitam,
assim como as categorias sobre maternidade, a fora do
ideal materno, uma vez que discutem as mazelas decor-
rentes de sua impossibilidade e as tentativas de, finalmen-
te, alcan-la. A infertilidade aparece como algo ruim, te-
mido, que traz sofrimento, vergonha, frustrao e incom-
pletude. E com isso cabem todos os esforos para super
-la. Chama a ateno o estigma que as mulheres infrteis
ainda parecem carregar e imputar a si prprias.
Em estudo realizado h mais de uma dcada acerca
das representaes sociais da infertilidade feminina, Trin-
dade e Enumo (2002) destacavam que a maternidade ain-
da continuava sendo vista como uma funo natural da
mulher, de forma que:
Apesar das transformaes observadas nas

concepes e prticas relacionadas infer-
tilidade, fundamentadas principalmente no
avano do conhecimento mdico, a condio
de infrtil tem se constitudo em um ante-
ma para as mulheres, atravessando sculos
de histria e rompendo limites geogrficos e
culturais. farta a literatura mostrando a im-
posio social da maternidade para a mu-
lher normal e as consequncias pessoais e
sociais de problemas reprodutivos (p. 153).
Em pesquisa sobre maternidade e infertilidade, Ulrich

e Weatherall (2000) tambm observaram que a condio
de no poder ter filhos era vivenciada como fracasso e/ou
castigo pelas mulheres, o que acabava gerando culpa, es-
tigmatizao e patologizao da mulher, sentimentos mui-
tas vezes reforados pelos prprios termos mdicos que
descrevem e definem a infertilidade.
Vale salientar que, quando se aborda a questo da re-
produo medicamente assistida no se pode perder de
vista que esta no se restringe resoluo de casos de
156
infertilidade, haja vista que tambm engloba casos de

reproduo humana que nem sempre seriam decorrn-
cias de problemas clnicos de infertilidade (Luna, 2013,
p. 304). Ou seja, ela pode ser um caminho para casais ho-
mossexuais masculinos e femininos, mulheres solteiras,
entre outros. Apesar disso, nos artigos selecionados, pre-
valece a associao reproduo assistida-infertilidade.
Interessante notar que, ainda hoje, esse tipo de discur-
so que associa a maternidade definio da identidade
feminina mostra-se muito presente. Esse ideal da ma-
ternidade defendido desde a poca da colonizao (Del
Priore, 2002), ainda tem fora na atualidade, e faz com que
se destine s mulheres a maior parte das medidas e alter-
nativas para se alcanar o objetivo de ter filhos biolgicos.
A ttulo de exemplo, um dos trabalhos apontou que a de-
ciso de iniciar procedimentos de fertilizao in vitro ba-
seou-se mais no anseio das mulheres que no dos homens.
Nesse sentido, Luna (2013) destaca que, mesmo quando o
problema reprodutivo afeta o homem, quase sempre so-
bre a mulher que se aplicam as tcnicas para garantir a re-
produo. E tambm sobre esta que recai o maior peso
no caso de fracasso no tratamento.
b) A no maternidade voluntria:
opo e ainda sofrimento
Os artigos que abordaram a questo da escolha/deci-
so por no ter filhos adotaram diferentes formatos e en-
focaram aspectos diversos:
Oito resumos investigaram a opo de no ter fi-
lhos, segundo diferentes fontes: mulheres que no
tinham/no queriam ter filhos (04) ou casais (01) que
optaram por no ter filhos; um (01) estudo compa-
rou mulheres que optaram por no ter filhos e mu-
lheres que queriam adiar a maternidade; um (01)
comparou relatos de mulheres mes e no-mes; e
um (01), terico, consistiu em reviso de literatura,
nacional e internacional, sobre casais que decidem
no ter filhos.
Quatro trabalhos relataram estudos sobre aborto,
dois deles realizados com mulheres que provocaram
aborto e outros dois tericos, abordaram: o aborto
em caso de fetos anencfalos, a partir da anlise da
liminar de 2004, que autorizou a interrupo da ges-
157
tao nesses casos; e descrio de resgate histrico

sobre a questo do aborto no mundo, com nfase
em como essa prtica se desenvolveu em terras bra-
sileiras e os sentidos assumidos em diferentes mo-
mentos da histria e em diferentes culturas).
Cinco resumos versavam sobre doao ou abandono
do filho: dois estudos foram realizados com mulheres
que doaram os filhos; um descreveu a avaliao de
um protocolo utilizado com parturientes que estavam
em um hospital-escola e que pensavam em doar seus
bebs; um investigou junto percepo de profissio-
nais de sade sobre abandono ou doao de crianas
e possveis motivaes das mes para tal opo; e
um estudo consistiu em pesquisa documental, reali-
zada a partir de processos judiciais, e buscou conhe-
cer caractersticas biossociodemogrficas de mulhe-
res que entregaram seus filhos para adoo.
Um estudo foi realizado com jovens, de ambos os
sexos, que vivenciaram a gravidez na adolescncia,
e buscou discutir vida sexual, uso de mtodos con-
traceptivos, aborto e sade do adolescente.
Os resultados desses estudos sobre no-maternidade,
de forma geral, parecem sugerir que a maternidade vem
perdendo seu lugar central na vida de algumas mulheres,
cedendo espao a modelos contemporneos mais fluidos;
contudo, antigas vises ainda se mostram presentes, ge-
rando conflito para quem decide viver a experincia da
no maternidade. Estigma, culpa e conjugalidade so ou-
tros aspectos discutidos por alguns desses estudos.
Os trabalhos que se referiram opo feminina por
no ter filhos apresentaram como motivos para essa de-
ciso: a continuidade aos projetos de vida; o exerccio da
maternidade em um relacionamento estvel; a carreira
profissional; a qualidade da interao familiar na infncia;
questes financeiras; imaturidades; falta de apoio social
(famlia); ausncia do parceiro; vivncia de relacionamen-
tos amorosos conflituosos; negao de representaes
culturais que afirmam a maternidade como destino natu-
ral de toda mulher; entre outros. Como consequncias da
no-maternidade voluntria foram destacados: sentimen-
tos de culpa, desamparo e solido; ambivalncia de senti-
mentos em decorrncia de presses da sociedade; baixa
autoestima; entre outras.
158
Como se pode notar, a maior parte dos estudos inclu-

dos nesta seo abordaram a no maternidade resultante
de deciso prvia de no ter filhos. Cinco artigos enfocaram
a questo da doao/abandono de filhos, e quatro apresen-
taram como foco central a questo do aborto, sendo que
um deles discutiu o aborto legal no caso de feto invivel.
Sero esses temas ainda polmicos e espinhosos no cam-
po da Psicologia? O que justificaria o nmero to pequeno de
produes sobre essas questes se sabido que so prticas
frequentes em nossa sociedade, e produzem srios impactos
na sade fsica, emocional e reprodutiva da mulher?
Com relao ao abandono e doao, preciso di-
ferenciar as duas situaes. Apesar de existir a concep-
o, no senso comum, de que doar um filho para adoo
abandon-lo, com um julgamento fortemente negativo
da me, essa pode ser uma viso simplista de uma situa-
o altamente complexa. Mesmo o abandono tem que ser
pensado conforme o caso, como se pode constatar no tra-
balho de Soihet (1986). Julgar as mes mais fcil, mas
no contribui para a compreenso da situao de forma a
colaborar na gerao de polticas pblicas que forneam
suporte a essas mes.
Heilborn (2013) destaca que comum nos noticirios
nacionais referncia s mulheres que, aps darem luz,
abandonaram os filhos em lixeiras, banheiros pblicos,
portas de igrejas, parques, o que, geralmente, provoca
condenao moral e revolta popular. Contudo, no se dis-
cute, por exemplo, a relao de tais fatos com a no lega-
lizao do aborto no Brasil.
Sobre a interrupo voluntria da gestao, Prez, Go-
mes, Santos e Diniz (2013) apontam que esta representa
a quarta causa de internaes no servio pblico de sa-
de, no Brasil, e a quarta causa de morte materna, sendo
que no nordeste do pas uma das causas mais significa-
tivas. Segundo as autoras, o nmero de abortos clandesti-
nos no Brasil em 2000 variou entre 750 mil e 1,4 milho, o
que se sabe no ser um dado real na medida em que esse
nmero corresponde somente s mulheres internadas na
rede pblica. Ou seja, o nmero ainda maior, o que cau-
sa preocupao, j que deixa de revelar os valores reais
da incidncia do aborto e encobre a magnitude das seque-
las do aborto induzido (PREZ; GOMES; SANTOS; DINIZ,
2013, p. 737).
159
Em estudo de 2009, Basten utiliza expresso em in-

gls comum entre pais/mulheres sem filhos (childfree
- livre de crianas) em conjunto com expresso mais tc-
nica (childless - sem crianas) e discute a diversidade de
motivaes, valores, contextos e impactos relacionados a
tal opo. Ao nos debruarmos sobre os estudos a respei-
to da no maternidade voluntria, temos acesso a estudos
que buscaram mostrar a recusa de mulheres pelo tradicio-
nal papel de me. Ainda assim, a presso colocada sobre
as mulheres que optam por negar esse destino natural
(social e biologicamente) frequentemente citada em es-
tudos (NUNES, 2011).
Na realidade, a opo por no ter filhos configura-se
como um movimento assumido por mulheres e homens
que tm vivenciado a emergncia de novos padres fami-
liares e de conjugalidade, como mostraram os dados do
IBGE (2015) descritos anteriormente. Os dados brasileiros
acompanham uma tendncia internacional para a disso-
ciao da maternidade da identidade feminina, passando
a representar uma possibilidade para as mulheres e no
mais um destino inevitvel e/ou necessrio.
O crescimento de casais e mulheres solteiras que op-
tam por no ter filhos um fenmeno que vem ocorren-
do tanto nos Estados Unidos como em pases da Europa,
afirma Basten (2009), em reviso da literatura sobre o as-
sunto. O autor relata que, nos Estados Unidos do incio da
dcada de 1970, os casais sem filhos eram considerados
como desviantes, e atualmente, 40 anos depois, tm ou-
tra aceitao e reconhecimento social.
Contudo, com base nas consideraes anteriores, po-
demos afirmar que as consequncias da no maternidade
esto presentes em todos os nveis. Se involuntria, os sen-
timentos de fracasso e incompletude vo afetar a sade f-
sica e mental da mulher; as relaes conjugais podero ser
fortalecidas para o enfrentamento da situao, mas tam-
bm podem se desgastar, provocando inclusive a dissolu-
o do casamento. Em termos familiares ser preciso lidar
com a incompreenso, fornecendo repetidas informaes
sobre condies de sade que, de outro modo, ficariam
restritas intimidade do casal. Se voluntria/opcional, as
consequncias talvez sejam ainda mais dolorosas para as
mulheres haja vista que implica na negao do que h mui-
to tempo se considera da natureza feminina: ser me.
160
Algumas consideraes
Ao resgatarmos os objetivos deste estudo, quais se-

jam, verificar nas produo da Psicologia possveis recria-
es e redefinies de (no) maternidade, ancoradas nas
transformaes que ocorreram nas relaes de gnero, e
conhecer a natureza das concepes de no maternidade
objetivadas nas perspectivas analticas dos textos encon-
trados, percebemos que, de modo geral, os modelos tra-
dicionais e patriarcais de mulher e maternidade so ain-
da base para a construo de estudos e anlise de seus
dados, mesmo nos mais recentes. Apesar das mudanas
nas condies de vida familiar e conjugal (IBGE, 2015) j
indicadas, a produo cientfica mantm a reproduo do
pensamento social dominante sobre a maternidade ser
um ideal a ser alcanado pela mulher para se realizar. Pen-
samento esse embrenhado em mitos e ideias machistas
sobre a mulher e o feminino, e que impactam diretamente
em como a no-maternidade discutida.
Verificamos, nos dados dos estudos analisados, a manu-
teno da perspectiva de que a maternidade uma normati-
va na vida das mulheres, que permanece regida por valores
morais e culturais socialmente institudos, baseados em as-
pectos biolgicos, religiosos e de controle da sexualidade e
do corpo (re)produtivo feminino. A mensagem, de um modo
geral, a de que no proibido no ser me, porm, fica
claro que as consequncias disso so culpa, estigma social e
sensao de incompletude. com base nesse contexto que
a mulher ainda hoje precisa fazer suas escolhas e sustentar
seus planos de futuro pessoal e de relaes afetivas.
A experincia de ser ou no me discutida como si-
tuao que vai impactar diretamente na experincia de
vida feminina da mulher, havendo poucas consideraes
advindas dos prprios autores de que ser me uma op-
o, e de que a vida da mulher pode tambm ser plena e
realizada sem que ela vivencie a maternidade.
Ainda que a Psicologia transite por diversas prticas e
espaos de saber defendendo a diversidade das relaes
humanas, combatendo prticas de excluso e violncia re-
lacionadas a perspectivas de gnero tradicionalistas e ma-
chistas, essa rea cai na armadilha do iderio da materni-
dade como realizao feminina e na perspectiva mdica
de que a mulher o nico e ideal meio/instrumento para o
161
desenvolvimento de uma criana. O pai, em poucos casos,

citado como participativo e relevante.
H, pois, nos estudos sobre a maternidade, um des-
compasso da prpria rea de produo de conhecimento
psicolgico que apresenta relatos e dados de mes e no-
mes relevadores de perspectivas tradicionalistas pes-
soais ou de pessoas a sua volta, sem aproveitar a oportu-
nidade para tecer crticas sobre a dominao e o impacto
de tais normativas no cotidiano feminino.
Por exemplo, mesmo nos momentos em que a tran-
sio nos papis femininos discutida (ao se estudar a
maternidade e carreira profissional, por exemplo), as difi-
culdades e empecilhos so destacados em detrimento das
boas prticas vivenciadas e desenvolvidas pela e para a
mulher nesse contexto. Ainda que a possibilidade de no-
vas formas de maternidade se configurem com as novas
conquistas femininas, o peso por buscar essa realizao
profissional ainda destacado nos estudos.
No queremos aqui afirmar que a Psicologia deva negar
ou ignorar o sofrimento das mulheres no que se refere s di-
versas vivncias da maternidade, mas, ao identific-lo (bem
como as dificuldades e desafios), que os explore como ad-
vindos das expectativas que foram impostas e naturalizadas
socialmente sobre tal exerccio. Assim, a Psicologia (como
produtora de conhecimentos e tambm de prticas de aten-
dimento e intervenes) deveria posicionar-se assumindo
que nem a no-maternidade voluntria nem a involuntria
so fatores de demrito ou desvalorizao da mulher. A re-
presentao tradicional de feminino precisa ser questionada
a fim de possibilitar o respeito e fortalecimento da mulher
para alm de um corpo fsico reprodutivo e um instinto ma-
terno sacramentado, e esse questionamento precisa incluir
os valores dos profissionais que, certamente, esto envolvi-
dos nas opes pelas prticas que exercem.
Tal posicionamento da Psicologia, como cincia produ-
tora de conhecimentos e formadora de opinies e posiciona-
mentos, deve ser colocado de modo poltico e tico a fim de
possibilitar a construo de saberes que ofeream base aos
profissionais no trabalho com as mulheres, apoiando-as para
reorganizem valores, planos e sentimentos para que possam
exercer suas escolhas com relao (no)reproduo, (no)
maternagem, adoo ou doao de crianas de forma mais
saudvel, menos oprimida pelas presses sociais.
162
Referncias Bibliogrficas
AZEVEDO, K. R; ARRAIS, A. R. O Mito da Me Exclusiva

e seu Impacto na Depresso Ps-Parto. Psicologia:
Reflexo e Crtica, v. 19, n.2, 2006, p. 269-276.
BARBOSA, P. Z.; ROCHA-COUTINHO, M. L.

Maternidade: novas possibilidades, antigas vises.
Psicologia Clnica, v.19, n.1, 2007, 163 185.
BADINTER, E. Um amor conquistado: O mito do Amor

Materno. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1980.
BASTEN, S. Voluntary childlessness and being Childfree. The

Future of Human Reproduction: Working Paper, v.5, 2009, p.1-23.
COUTINHO, S. M. S.; MENANDRO, P. R. M. A dona de tudo:

um estudo intergeracional sobre representaes sociais
de me e esposa. Vitria: GM Grfica e Editora, 2009.
COUTINHO, S. M. S.; MENANDRO, P. R. M. Representaes

sociais do ser mulher no contexto familiar: um estudo
intergeracional. Psicologia e Saber Social, v.4, n.1, 2015, p.52-71.
CRAVO, C. L. Representaes sociais de homens e mulheres

sobre a solteirice de pessoas com mais de 40 anos.
Dissertao de Mestrado. Programa de Ps-graduao de
Psicologia da Universidade Federal do Esprito Santo, 2014.
DEL PRIORE, M. Magia e medicina na colnia: O corpo feminino.

In. DEL PRIORE, M. (Org.) BASSANEZI, C. (Orgs) Histria das
mulheres no Brasil. So Paulo: Contexto, 2002, p. 78-114.
HEILBORN, M. L. Aborto e trajetrias biogrficas em quatro

cidades latino-americanas. In. SILVA, D. A.; HRNANDEZ, J. G.;
SILVA JUNIOR, A. L.; UZIEL, A. P. (Orgs). Feminilidades: corpos e
sexualidades em debate. Rio de Janeiro: EdUerj, 2013, p. 329-349.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATSITCA- IBGE.

Sntese de indicadores sociais: uma anlise das condies
de vida da populao brasileira 2015. Coordenao de
Populao e Indicadores Sociais. Rio de Janeiro: IBGE, 2015.
163
LUNA, N. Novas tecnologias reprodutivas: corporalidade e parentesco

no limiar de regulaes jurdicas. In. SILVA, D. A.; HRNANDEZ, J.
G.; SILVA JUNIOR, A. L.; UZIEL, A. P (Orgs). Feminilidades: corpos e
sexualidades em debate. Rio de Janeiro: EdUerj, 2013, p.293-319.
MANSUR, L. H. B. Experincias de mulheres sem

filhos: a mulher singular no plural. Psicologia:
Cincia e Profisso, v. 23, n.4, 2003, p. 2-11.
NUNES, S. A. Afinal, o que querem as mulheres? Maternidade e mal-

estar. Psicologia Clnica,Rio de Janeiro,v. 23,n. 2,2011, p.101-115.
PATIAS, N. D.; BUAES, C. S. Tem que ser uma

escolha da mulher! Representaes de maternidade
em mulheres no-mes por opo. Psicologia
& Sociedade, v.24, n. 2, 2012, p. 300-306.
PREZ, B. A. G.; GOMES, N. P.; SANTOS, M. DE F. DE

S.; DINIZ, N. M. F. Aborto Provocado: representaes
sociais de mulheres. Revista de Enfermagem, UERJ,
Rio de Janeiro, v. 21(esp.2), 2013, p. 736-42.
RIOS, M. G.; GOMES, I. C. Casamento contemporneo: reviso

de literatura acerca da opo por no ter filhos. Estudos
de Psicologia, Campinas, v.26, n.2, 2009a, p.215-225.
RIOS, M. G.; GOMES, I. C. Estigmatizao e conjugalidade

em casais sem filhos por opo. Psicologia em
Estudo, Maring, v. 14, n.2, 2009b, p. 311-319.
ROCHA-COUTINHO, M. L. A difcil arte de harmonizar

famlia, trabalho e vida pessoal. In T. Fres-Carneiro.
Casal e famlia: transmisso, conflito e violncia.
So Paulo: Casa do Psiclogo, 2013, p.13-33.
RODRIGUES, M. M. P.; TRINDADE, Z. A. Em nome do pai e do

filho: relaes afetivas e instrumentais. In. MENANDRO, P. R. M.;
TRINDADE, Z. A.; BORLOTI, E. B. (Orgs). Pesquisa em Psicologia
Recriando Mtodos. Vitria: UFES, 1999, p. 129-139, 1999.
SOIHET, R. proibido no ser me. Opresso e moralidade da

mulher pobre. In. VAINFAS, R. (Org.) Histria e Sexualidade
no Brasil. Rio de Janeiro: Graal, 1986, p.191-212.
164
TRINDADE, Z.A Concepes de maternidade e

paternidade: o convvio atual com fantasmas do Sculo
XVIII. In. SOUZA, L.; FREITAS, M.F.Q.; RODRIGUES,
M.M.P.(Orgs.) Psicologia: reflexes (im)pertinentes.
So Paulo: Casa do Psiclogo, 1998, p. 129-155.
TRINDADE, Z.A. Concepes arcaicas de maternidade

e paternidade e seus reflexos na prtica profissional.
Interfaces Revista de Psicologia, v.2, n.1, 1999, p. 33-39.
TRINDADE, Z. A.; ENUMO, S. R. F. Triste e

incompleta: Uma viso feminina da mulher infrtil.
Psicologia USP, v.13, n.2, 2002, p. 151-182.
ULRICH, M.; WEATHERALL, A. Motherhood and infertility:

Viewing motherhoodd through the lens of infertility.
Feminism & Psychology, 10 (3), 323-336, 2000.
WOOLLETT, A.; PHOENIX, A. Psychological views of

mothering. In. PHOENIX, A.; WOOLLETT, A. (Org). Motherhood:
Meanings, practices and ideologies. London / Newbury
Park / New Deli: SAGE Publications, 1991, p. 28-46.
ZULATO-BARBOSA, P.; ROCHA-COUTINHO, M. L. Ser

mulher hoje: a viso de mulheres que no desejam ter
filhos. Psicologia & Sociedade, v.24, n.3., 2012, p.577-587.
165
ANEXO 1
Lista dos peridicos
das bases PePsic e
Scielo, consultados
em janeiro de 2016.
167
Quadro 1. Lista de peridicos da base PePsic
N de
Peridico Perodo
Exemplares
Aletheia 2006-2015 26
Avaliao Psicolgica; 2006-2015 27
Cadernos de Psicologia Social do
2005-2015 20
Trabalho;
Cincias & Cognio; 2009-2015 12
Estilos de Clinica; 2004-2015 26
Estudos e Pesquisas em Psicologia; 2004-2015 26
Gerais: Revista Insterinstitucional de
2012-2015 06
Psicologia
Mental 2005-2015 16
Natureza Humana 2006-2015 14
Psicologia da Educao 2005-2015 21
Psicologia em Revista 2005-2014 25
PsicologiaHospitalar 2004-2014 21
Psicologia: teoria e prtica 2002-2015 33
Revista Brasileira de Crescimento e
2005-2015 33
Desenvolvimento Humano
Revista Brasileira de Orientao Pro-
2003-2015 24
fissional
Revista Brasileira de Terapia Compor-
1999-2014 34
tamental e Cognitiva
Revista Brasileira de Terapias Cogni-
2005-2014 19
tivas
Revista da Abordagem Gestltica 2007-2015 17
Revista da SBPH 2004-2014 22
Revista da SPAGESP 2000-2015 27
Revista de Psicologia Poltica 2007-2014 18
Revista Mal Estar e Subjetividade 2001-2014 39
Revista Psicologia Organizaes e
2001-2016 37
Trabalho
Temas em Psicologia 1993-2015 61
169
Quadro 2. Lista de peridicos da base Scielo
N de
Peridico Perodo
Exemplares
Estudos de Psicologia Campinas 1997 2015 68
Estudos de Psicologia Natal 1997 2015 54
Fractal* 2005 2015 30
Paidia 1991 - 2016 59
Psicologia Cincia e Profisso 1982 - 2015 103
Psicologia Clnica 2005 - 2015 20
Psicologia e Sociedade 2002 - 2015 50
Psicologia em Estudo 2000-2014 49
Psicologia Escolar e Educacional 1996 - 2015 41
Psicologia: Reflexo e Crtica 1997 - 2015 63
Psicologia: Teoria e Pesquisa 1999 - 2015 61
Psicologia USP 1997 - 2015 57
PsicoUSF 2001 - 2015 35
*Entre 2005 e 2007 este peridico denominava-se Revista do Departa-

mento de Psicologia da UFF
170
Sobre as organizadoras
Valeska Zanello
Possui graduao em Filosofia pela Universidade de Bra-
slia (2005), graduao em Psicologia pela Universidade de
Braslia (1997), e doutorado em Psicologia pela Universidade
de Braslia (2005) com perodo sanduche de um ano na Uni-
versit Catholique de Louvain (Blgica). Professora adjunta
do departamento de Psicologia Clnica da Universidade de
Braslia, orientadora de mestrado e doutorado no Progra-
ma de Ps-Graduao em Psicologia Clnica e Cultura (PP-
G-PSICC). Coordena o grupo de pesquisa Sade Mental e
Gnero (foco em mulheres) o qual realiza uma leitura do
campo da sade mental sob um vis feminista das relaes
de gnero (e interseccionalidades com raa e etnia) no que
diz respeito epistemologia, semiologia, diagnstico psi-
quitrico e prtica profissional. representante do Conselho
Federal de Psicologia no Conselho Nacional dos Direitos da
Mulher (SPM) e no GEA (Grupo de Estudos do Aborto).
Madge Porto
Professora Adjunta-A da Universidade Federal do Acre
- UFAC. Doutora em Psicologia Clnica e Cultura pela Uni-
versidade de Braslia - UnB (2013), Mestra em Sade Co-
letiva pela Universidade Federal de Pernambuco UFPE
(2002), Psicloga Especialista em Psicologia Clnica, Gra-
duada em Psicologia pela UFPE (1992). Pesquisadora vin-
culada ao grupo de pesquisa Direito, Sociedade e Meio
Ambiente/UFAC. Atua nas reas da Psicologia clnica e
institucional, nos seguintes temas: psicoterapia, supervi-
so clnica e institucional, sade mental, Sistema nico
de Sade, gnero, violncia contra as mulheres e feminis-
mos. Conselheira Municipal de Direitos das Mulheres de
Rio Branco AC e Conselheira Suplente do XVI Plenrio do
Conselho Federal de Psicologia - CFP (2013-2016).
Sobre as autoras e os autores
Aline Xavier
Psicloga pela Universidade de Braslia UnB (2011), Es-
pecialista em Psicologia Clnica pela abordagem Gestltica
171
no Instituto de Gestalt-Terapia de Braslia IGTB (2012), com

treinamento em facilitao de grupo pelo The Gestalt Cen-
tre London (2012) e Mestra em Psicologia Clnica e Cultura
pela Universidade de Braslia (2016). Psicloga da Secretaria
de Estado de Sade do Distrito Federal SES/GDF, atua no
Presdio Feminino do Distrito Federal, alm de realizar aten-
dimentos clnicos em consultrio particular com foco no em-
poderamento feminino e na clnica com crianas.
Jefferson Drezett
Doutor em Cincias da Sade pela Faculdade de Medi-
cina do ABC. Professor Colaborador da Disciplina de Sa-
de Sexual e Reprodutiva e Gentica Populacional da Facul-
dade de Medicina do ABC. Professor do Departamento de
Sade Materno Infantil da Faculdade de Sade Pblica da
USP. Coordenador do Ncleo de Violncia Sexual e Abor-
to Legal do Hospital Prola Byington.

Juiz de Direito em So Paulo e, atualmente, titular da 1
Vara do Jri da comarca de Campinas. professor de Di-
reito Penal da Pontifcia Universidade Catlica de Campi-
nas e do curso de ps-graduao do IDISA - Instituto de Di-
reito Sanitrio Aplicado. Formador de Formadores, Forma-
dor e Tutor e Conteudista de cursos EaDdaEscola Nacio-
nal de Formao e Aperfeioamento de Magistrados - EN-
FAM. Presidiu o Conselho Executivo da Associao Juzes
para a Democracia AJD e integrou o Conselho Executivo
da Federao de Associaes Juzes para a Democracia
da Amrica Latina e Caribe - FJD. consultor do Minist-
rio da Sade, assessor do Grupo Multidisciplinar de Estu-
dos sobre Direitos Sexuais e Reprodutivose membro do
Grupo de Estudos sobre Direitos Sexuais e Reprodutivos
da Federao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e
Obstetrcia FEBRASGO emembro da Comisso de Termi-
nalidade da Vida do Conselho Federal de Medicina CFM,
da Comisso de Altos Estudos sobre Direitos Humanos do
Ministrio da Justia, do Centro de Pesquisa e Controle
das Doenas Materno-infantis de Campinas CEMICAMP,
do Grupo de Estudos sobre Abortamento GEA, da Law
EnforcementAgainstProhibition - LEAP/Brasil,da Platafor-
ma Brasileira de Poltica de Drogas- PBPD e da Rede Glo-
bal Doctors for Choice/Brasil- GDC.
172
Leila Adesse
Graduao na Universidade Federal do Rio de Janeiro -
Faculdade de Medicina (1979); especializao na Escola Na-
cional de Sade Pblica (Fiocruz, Rio de Janeiro, Brasil): Cur-
so de extenso (lato sensu) em Sade Pblica (1986) ; Mes-
trado em Sade da Mulher e da Criana Instituto Fernandes
Figueiras/Fiocruz (1992-1994); titulo de doutor em Cincia
pelo Instituto Fernandes Figueira Ps Graduao em Sade
da Mulher, da Criana e do Adolescente em julho de 2015.
Trabalhos tcnicos e cientficos realizados na rea de
Sade Coletiva, com nfase em Sade Reprodutiva; Dire-
tora da ONG Ipas-Brasil 1994-2011; Diretora da ONG AADS
2011- atual; Consultora do Ministrio da Sade para pro-
jeto de Ateno ao Abortamento. Coordenadora do GEA.
Mario Francisco Giani Monteiro

Graduao em Medicina pela Universidade Federal do
Rio Grande do Sul (1972), especializao em Sade Pbli-
ca (USP -1973), doutorado em Demografia Mdica (PhD on
Medical Demography) Universityof London (1990), ps-
doutorado na University of Cambridge/UK (2001 e 2002) e
Academic Visitor na Newcastle University/UK (2010). Pro-
fessor adjunto aposentado do Instituto de Medicina Social
da UERJ. Membro do GEA. Trabalhos tcnicos e cientfi-
cos realizados na rea de Sade Coletiva, com nfase em
Sade Reprodutiva, Demografia e Epidemiologia.
Miriam B. Cortez
Possui mestrado (2006), doutorado (2012) e ps-douto-
rado (2015) em Psicologia pela Universidade Federal do Es-
prito Santo (UFES). Atuou como psicloga no Ncleo de
Enfrentamento Violncia Domstica e Familiar contra a
Mulher, do Ministrio Pblico do Estado do Esprito Santo.
Atualmente atua na Gerncia de Proteo da Mulher, na Se-
cretaria Estadual de Segurana e Defesa Social. Tem expe-
rincia na rea de Psicologia, com nfase em Violncia con-
jugal/familiar, atuando principalmente nos seguintes temas:
violncia contra a mulher, gnero, masculinidades, relaes
de gnero, perspectiva relacional, violncia domstica.
Sabrine Mantuan dos Santos Coutinho

Doutorado (2008) e Ps-Doutorado (2011) em Psicologia
pelo Programa de Ps-Graduao em Psicologia da Univer-
173
sidade Federal do Esprito Santo/ PPGP-UFES. Professora

Adjunta do Departamento de Psicologia da Universidade
Federal Fluminense/UFF, no Polo Universitrio de Campos
dos Goytacazes/RJ. Professora Colaboradora do Progra-
ma de Ps-Graduao em Psicologia da Universidade Fe-
deral do Esprito Santo/ PPGP-UFES. Tem experincia na
rea de Psicologia, com nfase em Psicologia Social, atuan-
do principalmente nos seguintes campos: gnero, relaes
familiares e conjugais, maternidade, intergeracionalidade,
representaes sociais, sade masculina.

Doutorado em Direito pelo Centro Universitario de Bra-
silia. Estudos de Doutoramento na American University
Washington College of Law(doutorado sanduche). Mes-
tre em Filosofia pela Universidade Federal do Rio Gran-
de do Sul. Especialista em Direito Civil pela Universidade
Federal de Gois. Professora Associada ao Programa de
Mestrado e Doutorado em Direitodo Centro Universitrio
de Braslia.Promotora de Justia do Ministrio Pblico do
Distrito Federal e Territrios.
Thomaz Gollop
Graduado pela Faculdade de Medicina da Santa Casa
de So Paulo (1971), Mestrado em Cincias Biolgicas
(Biologia Gentica) pela Universidade de So Paulo (1977)
e Doutorado em Cincias Biolgicas (Biologia Gentica)
pela Universidade de So Paulo (1981). Atualmente m-
dico no Hospital Israelita Albert Einstein, mdico do Hos-
pital e Maternidade Pro-Matre. Atua principalmente nos
seguintes temas: anencefalia, aborto, cesrea, aborto se-
letivo, ginecologia e obstetrcia.
Zeidi Araujo Trindade

Doutorado e ps-doutorado em Psicologia pela Uni-
versidade de So Paulo (USP). Professora titular do De-
partamento de Psicologia Social e do Desenvolvimento e
do Programa de Ps-Graduao em Psicologia da UFES.
coordenadora da Rede de Estudos e Pesquisas em Psico-
logia Social (RedePso-UFES). Trabalha preferencialmente
com os seguintes temas: masculinidade, paternidade, ma-
ternidade, sade masculina, relaes de gnero e juven-
tude.
174
Valeska Zanello
Possui graduao em Filosofia pela Universidade de
Braslia (2005), graduao em Psicologia pela Universi-
dade de Braslia (1997), e doutorado em Psicologia pela
Universidade de Braslia (2005) com perodo sanduche
de um ano na Universit Catholique de Louvain (Blgica).
Professora adjunta do departamento de Psicologia Clni-
ca da Universidade de Braslia, orientadora de mestrado e
doutorado no Programa de Ps-Graduao em Psicologia
Clnica e Cultura (PPG-PSICC). Coordena o grupo de pes-
quisa Sade Mental e Gnero (foco em mulheres) o qual
realiza uma leitura do campo da sade mental sob um vis
feminista das relaes de gnero (e interseccionalidades
com raa e etnia) no que diz respeito epistemologia, se-
miologia, diagnstico psiquitrico e prtica profissional.
representante do Conselho Federal de Psicologia no Con-
selho Nacional dos Direitos da Mulher (SPM) e no GEA
(Grupo de Estudos do Aborto).

Psicloga, Mestrado em Psicologia Clnica e Cultura na
Universidade de Braslia, Doutorado em Cincias da Sa-
de pela UnB. Realizou doutorado sanduche no Ethox Cen-
ter, no Nuffield Department of Population Health na Uni-
versidade de Oxford, Inglaterra. Trabalhou como psiclo-
ga da Secretaria de Estado da Sade do DF e foi professo-
ra do curso de Medicina da Escola Superior de Cincias da
Sade, GDF. Trabalha com mulheres e crianas vtimas de
violncia sexual e tem experincia na rea de aborto pre-
visto em lei. pesquisadora da Anis-Instituto de Biotica.
175
ABORTO E (nO) DESEjO DE MATERniDADE(S): questes para a Psicologia
176

CFP Livro Aborto-2

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

CFP Livro Aborto-2

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Conselho Federal de Psicologia

Rogrio de Oliveira Silva suplentes

Vera Lucia Morselli Ana Maria Jac-Vilela

Maria da Graa Corra Jacques Brbara de Souza Conte

Carla Andra Ribeiro

Dorota Albuquerque Raquel Guzzo

permitida a reproduo desta publicao, desde

Referncias bibliogrficas conforme ABNT NBR

Direitos para esta edio

Conselho Federal de Aborto e (No) Desejo de Maternidade(s): questes para a Psicologia

101 PARTE 2 | O MITO DO

167 ANEXO 1 | Lista dos peridicos

nacional e internacional da investigao sobre aborto indu-

Para manter a comparabilidade histrica e com esti-

Fonte dos dados primrios

As internaes por aborto, registradas no Sistema de

Estimativas do nmero de abortos induzidos

Para diminuir o erro, o nmero de abortos induzidos

Para o Limite Inferior (LI) das estimativas, assumimos

Estimativas dos LS e LI do nmero anual de abortos in-

para as grandes regies e grupo etrio das mulheres em

De 1995 a 2013, as internaes de mulheres de 10 a 49

Figura 1 Evoluo do nmero de recm-nascidos por regio brasilei-

1000000 5 Regio Centro-Oeste

No entanto, de 1995 a 2013, as estimativas da taxa de

Tabela 2 Estimativa do limite superior e limite inferior do nmero de

Ano Limite Limite Infe- Ano Limite Limite Infe-

Na tabela 3, possvel verificar as estimativas por in-

Tabela 3 Estimativa por intervalo inferior e superior da razo de abor-

Ano Limite Limite Ano Limite Limite

Na figura 3, encontram-se as estimativas das taxas de

L im ite s s u p e r io r e in fe r io r d a s e s tim a tiv a s d a s ta x a s d e a b o r ta m e n to in d u z id o

Entre os anos de 1995 a 2013, nas duas regies com

nificante do nmero de casos. Na Regio Nordeste a redu-

Neste perodo, as estimativas do nmero anual de

Tabela 5 Estimativa dos limites inferior e superior da razo de abor-

Entre 1995 e 2013 notvel a reduo do nmero de

Tabela 6 Estimativa dos limites inferior e superior da taxa de abortos

Tabela 7 Nmero de internaes por aborto espontneo e induzido

Tabela 8 - Estimativa dos limites inferior e superior do nmero de abor-

Faixa Etria (em anos)

Os dados apontam para modificaes significativas

Tabela 9 - Estimativa dos limites inferior e superior da razo de abortos

Faixa Etria (em anos)

Tabela 10 - Estimativas dos limites inferior e superior da taxa de abortos

Faixa Etria (em anos)

Adesse L, Monteiro MFG, Levin J. Grave problema de

Fonseca W, Misago C, Correia LL, Parente JAM, Oliveira

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica - IBGE. Diretoria

Ministrio da Sade. Pesquisa Nacional de Demografia e

Monteiro MFG, Adesse L. Estimativas de aborto induzido

Singh S, Wulf D. Estimating abortions levels in Brazil,

Singh S, Wulf D. Estimated levels of induced abortion in six Latin

The Alan Guttmacher Institute. Clandestine

The Alan Guttmacher Institute. An overview of

World Health Organization. Unsafe abortion: global and

A reflexo que se apresenta abaixo partiu do interes-

Situando o tema do aborto nas esferas 2 Este artigo parte

do, para tanto, as esferas do agir moral e poltico. Prope,

so em torno de sua aceitao, na hiptese do estupro. Se

do, portanto, a autonomia decisria, em matria de planeja-

O aborto como um direito moral

Para se delinear a dimenso dos direitos morais, deve-