TECNICAS ASEPTICAS Y PRECAUCIONES UNIVERSALES EN EL

QUIROFANO

REGLAS DE LA TECNICA ASEPTICA

1. Los miembros estriles del equipo quirrgico se mantiene dentro del rea estril. Se
considera de mala tcnica que los miembros estriles del equipo (con camisoln y
guantes estriles) se aparten del campo estril. El rea estril es el espacio que
incluye al paciente, a los miembros del equipo quirrgico, las mesas del equipo
estril y cualquier otro equipo.
2. La conversacin se mantiene al mnimo durante la ciruga. La conversacin libera
pequeas gotitas de humedad cargadas de bacterias nocivas en el aire alrededor del
campo estril. La conversacin excesiva incrementa la posibilidad de
contaminacin de la herida.
3. El movimiento se mantiene al mnimo durante la ciruga. Los miembros del equipo
deben moverse lo mnimo indispensable dentro del quirfano. Esta regla es
aplicable tanto al personal lavado como al no lavado. Los miembros lavados se
limitan al rea estril inmediata. La enfermera circulante no debe tolerar el transito
excesivo dentro y fuera de la sala durante la ciruga, porque esto podr favorecer la
entrada de polvo y bacterias desde el exterior del quirfano.
4. El personal no estril no debe pasar sobre superficies estriles. Para distribuir los
materiales en el campo quirrgico, la enfermera circulante nunca debe sobre pasar
los lmites de la mesa accesoria o la mesa de mayo. El polvo las pelusas y otros
materiales particulados que contienen bacterias podran caer del rea estril. La
instrumentadora debe colocar las palanganas y las vasijas en el borde de la mesa
estril. Cuando se abren los materiales estriles sobre una superficie estril, la mano
y el brazo de la persona no estril deben estar protegidos por un doblez dado por la
superficie interna del envoltorio estril. Como alternativa la instrumentadora puede
recibir el material estril directamente del miembro no estril del equipo.
5. Los miembros estriles del equipo se enfrentan. El campo estril todo el tiempo.
Cuando los miembros estriles del equipo deben cruzarse a cambiar lugares dentro
del rea quirrgica, lo hacen espalda con espalda mientras se cruzan nunca deben
dar la espalda a otra rea estril como por ejemplo la mesa de apoyo de mayo.
Pueden alejarse una corta distancia del rea estril y luego cruzarse con las espaldas
juntas. El personal estril nunca debe pasar entre dos reas estriles o entre dos
miembros estriles del equipo.
6. El equipo utilizado durante un procedimiento estril ha sido esterilizado. Cualquier
instrumento o equipo que sea utilizado durante la ciruga ha sido procesado de una
manera tal que lo transforma en completamente libre de microorganismos. Nunca
debe de haber duda acerca de la esterilidad de un material que es situado o utilizado
dentro del rea estril.
7. El personal estril maneja solo equipo estril. El personal no estril maneja solo
equipo no estril. El personal estril es aquel que ha realizado el lavado
quirrgico y se ha colocado el camisoln estril y los guantes. Estos miembros del
equipo solamente tocan la herida quirrgica o los materiales que han sido
 previamente esterilizado. Los miembros no estriles del equipo tocan solamente
aquellos materiales que no han sido esterilizados.
8. Si la esterilidad de un elemento es dudosa, se lo considera contaminado. Los
paquetes que posean fechas de vencimiento borrosas, envolturas manchadas o
defectuosas deben ser considerados contaminados. Si existe alguna duda sobre si el
personal lavado se ha contaminado, siempre se debe presumir que esto ha ocurrido.
9. Las mesas estriles slo se encuentra estriles en su superficie. La superficie de una
mesa estril es la nica rea de la mesa que se considera estril, aun cuando haya
sido cubierta con una sbana.
10. Los camisolines son estriles por delante desde la lnea axilar hasta la cintura y las
mangas hasta unos 7.5 cm por encima del codo. El dorso del camisoln debe
considerarse no estril aunque el camisoln sea de tipo cruzado. Las manos deben
mantenerse dentro de los lmites estriles del camisoln. La regin axilar no es
estril por lo cual nunca deben cruzarse los brazos colocando las manos detrs de
las axilas.
11. El borde de cualquier envase que contiene materiales estriles no es estril. No se
debe permitir que los bordes del envase tomen contacto con los materiales estriles
que contienen. Cuando el personal lavado recibe materiales estriles del personal no
lavado, no debe tocar el borde del envase con la mano enguantada. Cuando se
distribuyen soluciones estriles tales como agua o solucin salina a partir de una
botella, la tapa se considera contaminada una vez abierta la botella.
12. El contacto con materiales estriles se mantienen al mnimo. El manipuleo excesivo
del instrumental de las sabanas o de cualquier otro material estril promueve la
contaminacin. Los guantes estriles son una barrera muy fina entre la esterilidad y
la contaminacin. El equipo debe ser manipulado solo durante su preparacin y
utilizacin.
13. La humedad transporta bacterias desde una superficie no estril hacia una superficie
estril, Cuando el agua toma contacto con una superficie estril, tal como una
sbana de mesa, arrastra consigo bacterias. Esto se denomina contaminacin
penetrante. Puede ocurrir cuando se coloca una bandeja caliente con instrumental
sobre una sbana estril; la condensacin del vapor humedece la sbana y arrastra
bacterias desde la superficie no estril por debajo de la superficie estril de la
bandeja. Este tipo de contaminacin tambin puede producirse cuando los
materiales estriles son almacenados cerca de las piletas de cepillado o lavado,
donde pueden ocurrir salpicaduras.
14. Algunas reas operatorias no pueden estar estriles. Se toman medidas para
mantener la contaminacin al mnimo. Las reas operatorias tales como la nariz, la
boca o la regin perineal no pueden considerarse campo estril. Se observa la
tcnica asptica a fin de evitar la contaminacin del campo por bacterias patgenas
provenientes de otras fuentes.

REGLAS DE TECNICA ASPTICA

1. Los miembros estriles del equipo quirrgico se mantienen dentro del rea estril.
El rea estril es el espacio que incluye al paciente, a los miembros del equipo
quirrgico, las mesas de equipo estril y cualquier otro equipo de campo estril.
2. La conversacin se mantiene al mnimo durante laciruga.3. El movimiento se
mantiene al mnimo durante la ciruga.
3. El personal no estril no puede pasar sobre superficies estriles.
4. Los miembros estriles del equipo se enfrentan. Enfrentan el campo estril todo el
tiempo.
5. El equipo utilizado durante un procedimiento estril ha sido esterilizado.
6. El personal estril maneja solo equipo estril.
7. El personal no estril maneja solo equipo no estril.
8. Si la esterilidad de un elemento es dudosa, se reconsidera contaminado.
9. Las mesas estriles solo se encuentran estriles en su superficie.
10. Los mandilones son estriles por delante desde la lnea axilar hasta la cintura y las
mangas hasta unos 7.5 campo encima del codo.
11. El borde de cualquier envase que contiene materiales estriles no es estril.
12. El contacto con materiales estriles se mantiene al mnimo.
13. La humedad transporta bacterias desde una superficie no estril hacia una superficie
estril.
14. Algunas reas operatorias no pueden estar estriles. Se toman medidas para
mantener la contaminacin al mnimo.