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  • Worksheet 2 HFMEA

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    sur 1

    VA National Center for Patient Safety

    HFMEA Subprocess Step Title and Number


    HFMEA Step 4 - Hazard Analysis HFMEA Step 5 - Identify Actions and Outcomes
    Scoring Decision Tree Analysis

    Responsible

    Concurrence
    Management
    Action
    Failure Mode:

    Person
    First Type

    Detectability
    Single Point
    Weakness?
    Evaluate failure mode Actions or Rationale for

    Probability
    Haz Score
    Potential Causes

    Measure ?
    (Control, Outcome Measure

    Proceed?
    before determining Stopping

    Existing
    Severity
    Accept,

    Control
    potential causes
    Eliminate)

    HFMEA Worksheet

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