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Calificacin y Dictaminacin de Riesgos de Trabajo

Homoclave IMSS-03-008
El Seguro de Riesgos de Trabajo de la Ley del Seguro Social te protege en caso de
accidente o enfermedad de trabajo y las secuelas o limitaciones funcionales
secundarias a estos eventos. Para hacerlo vlido, necesitas pasar por el proceso de
Calificacin y Dictaminacin.

Es el trmite que debes realizar si te ocurri un accidente o eres portador de una


enfermedad y consideras que son derivados o estn relacionados con el trabajo que
realizas en la empresa que laboras, con la finalidad de obtener la calificacin del Riesgo
de Trabajo y de ser positiva quedar protegido en el Seguro de Riesgos de Trabajo.

LO PUEDES REALIZAR SI ERES:

Asegurado(a), beneficiario(a), familiar o representante legal del asegurado.

LOS DOCUMENTOS QUE NECESITAS SON:

Una identificacin oficial con fotografa y firma, en original y copia, como puede
ser:

o Credencial para votar


o Pasaporte vigente
o Cartilla de Servicio Militar Nacional
o Cdula profesional
o Credencial ADIMSS
o Cartilla nacional de salud
Aviso de atencin mdica inicial y calificacin de probable accidente de
trabajo ST-7, preferentemente llenado por el patrn en el reverso.
Aviso de atencin mdica y calificacin de probable enfermedad de
trabajo ST-9, preferentemente llenado por el patrn en el reverso.

LUGAR Y HORA DE ATENCION:


En el servicio de Salud en el Trabajo de la Unidad Mdica que por domicilio te
corresponda, de lunes a viernes de 08:00 a 14:00 horas, en unidades con turno
matutino y de 08:00 a 19:30 horas, en unidades con turno matutino y vespertino.

Consulta el domicilio de la Unidad Medica con servicio de Salud en el Trabajo.

TEN PRESENTE ESTOS PUNTOS:

Requisitos
Despus del Accidente: no olvides firmar el campo correspondiente del formato
ST-7, al concluir la atencin mdica inicial en el servicio de urgencias o consulta
externa de la Unidad Mdica del Instituto en donde fuiste atendido.
En caso de Enfermedad de Trabajo: es importante que recuerdes firmar el
campo correspondiente del formato ST-9, al concluir la atencin mdica en el servicio
de Salud en el Trabajo.
Solicita a tu patrn que firme el reverso del formato ST-7 o ST-9. Si este se
niega no te preocupes, acude con tu formato al servicio de Salud en el Trabajo de la
Unidad Mdica que te corresponde por domicilio.
Vigencia

Los Riesgos de Trabajo no prescriben, sin embargo el pago de las prestaciones en


dinero s, por lo que te aconsejamos realizar el trmite lo ms pronto posible.

Y toma en cuenta...

Es importante que concluyas el trmite de calificacin de los formatos ST-7 o ST-9,


pues en caso de quedar con alguna secuela o limitacin por el accidente o enfermedad
calificados como S de Trabajo, podras ser candidato a una Pensin por Riesgo de
Trabajo (Incapacidad permanente, formato ST-3).

TODOS LOS TRAMITES SON GRATUITOS.

Obligatorio llenar formatos ST-7 y ST-9


Cuando un trabajador sufre un riesgo laboral, regularmente acude a la Unidad de
Medicina Familiar y el mdico le proporciona esos formatos

El mdico deber entregar al trabajador alguno de los formatos

Por lo general, cuando un riesgo laboral le ocurre a algn trabajador de la empresa, ste
acude a su Unidad de Medicina Familiar (UMF) para recibir la atencin mdica necesaria y el
mdico del rea de Salud en el Trabajo le proporciona el formato ST-7, Aviso de atencin
mdica y calificacin de probable accidente de trabajo, o bien el ST-9, Aviso de atencin
mdica y calificacin de probable enfermedad de trabajo, segn se trate a fin de que se lo
haga llegar a su patrn para que a su vez llene los campos correspondientes donde deber
describir los hechos tal como ocurrieron, a fin de proporcionarle al mdico del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) los elementos suficientes para calificar el siniestro.

No obstante, en diversas ocasiones ste no es el proceso que se observa al acaecer un


accidente o enfermedad profesional, lo cual origina mltiples cuestionamientos al patrn
acerca del seguimiento del riesgo; por ello a continuacin se mencionan algunos supuestos
que pueden presentarse y en los cuales obligatoriamente deber requisitarse el formato
correspondiente, esto es cuando:

el accidente ocurra fuera del centro laboral: el trabajador, sus familiares o


representantes, debern informar al patrn y al Instituto del riesgo ocurrido (art. 22,
ltimo prrafo Reglamento de Prestaciones Mdicas RPM)

la atencin mdica se proporcione en lugar distinto a los servicios mdicos


institucionales: se deber hacer del conocimiento del Instituto a fin de que su personal
califique el siniestro (art. 23 RPM)

el mdico tratante no le expida incapacidades al accidentado: esto ocurre cuando el


galeno estima que la lesin o enfermedad sufrida por el trabajador no impide el
desempeo de su trabajo, en este caso debe elaborar una nota, constancia o dictamen
de alta por riesgo de trabajo, notificando al trabajador que debe reincorporarse a sus
labores, y seguir el trmite de la calificacin a travs de un familiar o en un horario que
no interfiera con su trabajo (art. 153, fraccin I RPM)

el trabajador siniestrado entregue el formato para calificar el riesgo de trabajo, fuera


del plazo legal para contestarlo: el patrn tiene la obligacin de notificar la ocurrencia
del riesgo de trabajo al IMSS dentro de las 24 horas siguientes a que aconteci (art.
22, segundo prrafo RPM), o

la relacin laboral termine antes de la calificacin del riesgo de trabajo

En todos los casos referidos y en los otros en los que el trabajador hubiese acudido al IMSS
para solicitar la atencin mdica tras la ocurrencia de un riesgo de trabajo, el patrn est
obligado a requisitar el formato respectivo, ya que de lo contrario automticamente se
calificar como riesgo de trabajo y no podr impugnar tal hecho.

El patrn debe tener en cuenta que al cumplir con esta obligacin, tiene la oportunidad de
desvirtuar el accidente aludido como de trabajo cuando ste no lo fuera.

Sin perjuicio de lo anterior, el Instituto podr imponer al patrn omiso una multa que oscila
entre 20 y 350 veces el salario mnimo general diario vigente en el DF, actualmente de
$1,149.20 a $20,111.00 (arts. 304-A, fraccin XII y 304-B, fraccin IV Ley del Seguro Social
LSS).

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EL FORMATO ST-7 (AVISO DE LA ATENCIN MDICA INICIAL Y
CALIFICACIN DE PROBABLE RIESGO DE TRABAJO) SUBSTITUYE
AL FORMATO ST-1, ALGUNOS CAMBIOS SON QUE FORMATO ST-7
INTEGRA:
LA INFORMACIN CORRESPONDIENTE A LA ATENCIN
MDICA INICIAL
LOS DATOS COMPLEMENTARIOS QUE PROPORCIONA LA
EMPRESA
EL DICTAMEN DE CALIFICACIN QUE EMITE EL IMSS
A CONTINUACION APARECE EL FORMATO ST-7 INDICANDO LOS
APARTADOS QUE DEBE LLENAR EL IMSS Y EL PATRON O
REPRESENTANTE LEGAL

ANVERSO DEL FORMATO ST-7


REVERSO DEL FORMATO ST-7

Procedimiento para calificar los accidentes de trabajo


y sus formatos ST-7 y ST-8
Escrito por M.A. Silverio Rodrguez Arroyo Rodrguez Vilches y Asociados,
S.C.

A manera de ejemplificar la mecnica del procedimiento se mencionan los cambios


sustantivos para calificar los accidentes de trabajo:

El Formato ST-7 contiene en un solo documento la informacin de la primera


atencin mdica, la informacin complementaria que el Patrn o su
representante legal proporcione en relacin al probable accidente de trabajo
y el dictamen de calificacin emitido por los servicios de Salud en el Trabajo
del IMSS.

El Mdico tratante solicitar al asegurado, familiar y/o representante y


testigo (s) de la versin del accidente del asegurado su firma, domicilio y
telfono en el formato ST-7.

Cuando el dictamen de calificacin inicial se haya emitido en el formato ST-


7, para la calificacin de probable recada se utilizar el formato ST-8
Dictamen de probable recada por riesgo de trabajo.

Al llegar la copia del formato ST-7 al servicio de Salud en el Trabajo y de no


haber respuesta del patrn en un trmino de 72 horas, se enviar Oficio de
solicitud de informacin complementaria al Patrn por correo certificado.

Al trmino de las 24 horas posteriores a la recepcin del Oficio de solicitud


de informacin complementaria al Patrn, si no hay respuesta de ste, el
Instituto a travs de los servicios de Salud en el Trabajo emitir la
calificacin correspondiente.

Consideraciones finales
Segn lo manifestado en las reuniones del Instituto y en su pgina de Internet, con
ste procedimiento se mejorar la forma de calificar adecuadamente los
accidentes o las enfermedades como de trabajo, incidiendo de esta manera en la
economa de los patrones. Una de las principales obligaciones patronales es la
determinacin de la prima, cotizando as en el Seguro de Riesgos de Trabajo, para
lo anterior el patrn deber revisar la siniestralidad anual, considerando los riesgos
de trabajo terminados durante el periodo comprendido entre el 1 de enero y el 31
de diciembre de cada ao (Art. 74 LSS y 32 del RACERF).

Es importante exigirle al instituto la aplicacin correcta del procedimiento, al


momento que el patrn recibe el ST-7; ya que en ocasiones el Instituto lo manda
sin datos.

Llenar adecuadamente el reverso del formato ST-7, especialmente el


punto 20 Circunstancias en que ocurri el accidente y el punto 21 Descripcin
precisa de la forma, sitio o rea en que ocurri el accidente, en caso de
enfermedades describir los agentes contaminantes y tiempo de exposicin a los
mismos.

Respecto al punto 21, el patrn deber sustentar su argumento basado en la


investigacin del accidente, elaborado por su , considerando las Leyes,
Reglamentos y Normas en materia de seguridad e higiene, de acuerdo con lo
sealado en los artculos 509 y 510 de la Ley Federal del Trabajo, y lo sealado en
el Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de Trabajo, Seccin
III, artculos del 123 al 126; y lo indicado en la normatividad de la Secretara del
Trabajo y Previsin Social, NOM-019-STPS-2004.
Que est firmado por el trabajador y firmado por el representante de la empresa.

Revisar el punto 18 del anverso del formato ST-7 Diagnstico Nosolgico, Etiolgico
y Anatomofuncional; se recomienda sea revisado con su mdico de empresa y con
la investigacin del accidente elaborada por la Comisin de Seguridad e Higiene.

Capacitar a los integrantes de la Comisin de Seguridad e Higiene y al personal


involucrado en la seguridad del personal y a las personas que estn directamente
recibiendo el formato ST-7; Dicha capacitacin deber estar enfocada a estrategias
para tratar adecuadamente los accidentes de trabajo y al llenado de dicho formato.

Evitar mandar a un trabajador siniestrado a un mdico particular y no al IMSS y


regresar el formato ST-7 al IMSS en los trminos del RPM.

Llevar un control de los accidentes de trabajo y colaborar con el Instituto para


detectar factores de riesgo y cmo prevenirlos.

Por ltimo, presentar la declaracin de la prima en el seguro de riesgos de trabajo,


derivada de la siniestralidad anual.

Nota: En el presente artculo se consideraron los planteamientos y acuerdos que se


han establecido en las reuniones de la JLACCD; as como de la reunin de trabajo
del Consejo Consultivo Delegacional, llevada a cabo en Mexicali el 25 de febrero
del 2009; donde el Colegio de Contadores Pblicos de Baja California a participado
a travs del Sndico del Patrn.

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