CLINICA PSICOLOGICA

VOLVER A VIVIR
Atencin a:
- Nios y jvenes
- Familia
- Pareja.
CENTRO DE DESARROLLO DEL POTENCIAL
HUMANO

VOLVER A VIVIR

P A R A C R E C E R A T O D O H O M B R E

INFORME PSICOLGICO

I. DATOS DE FILIACIN.

Apellidos y Nombres : Metz George Kenneth

Sexo : Masculino
Edad : 62 aos
Lugar de Nacimiento : Estados Unidos
Grado de Instruccin : Superior
Ocupacin Actual : Dedicado a obras sociales
Motivo de Consulta : Problemas de adiccin
Nmero de Sesiones : 19, 27 de mayo, 25 de junio y 10 de julio
Psiclogo : Psi. Javier L. Bautista Soto

II. MOTIVO DE CONSULTA.

El paciente asiste a consulta psicolgica a causa de las dificultades
que tiene con el alcohol, por las cuales ha recado varias veces
trayndole dificultades en el rea laboral.

III. ALGUNOS EVENTOS INFORMADOS

El evaluado refiere que tiene problemas con el uso del alcohol,

hace una semana refiere que recay, as mismo menciona que
cuando era adolescente tuvo problemas con el alcohol
aproximadamente desde los 13 hasta los 19 aos de edad,
despus sale de esta situacin y vive una vida tranquila en casa,
ms adelante vive una vida adecuado con su familia y se dedica
profesionalmente consejera a matrimonios y vine a vivir al Per a
trabajar en una Institucin de obras sociales, hace poco ha sido
ingresado e internado al centro de rehabilitacin de la clnica
psicolgica volver a vivir.
En la actualidad vive en Huancayo acompaado de sus esposa
Catherine, el tambin menciona que sus esposa esta delicada de
 salud diagnosticndole Alzheimer por lo cual refiere estar
preocupada.

IV. SUCESOS QUE SE ADICIONAN AL MOTIVO DE CONSULTA EN

RELACION A LOS PADRES-DINAMICA FAMILIAR-RELACION
DE PAREJA E HIJOS

El paciente proviene de una familia nuclear funcional, sus padres

son fallecidos, con respecto a sus dinmica familiar l tiene un
hogar nuclear funcional, en la actualidad vive con sus esposa, con
la cual tuvo cuatro hijos, 3 mujeres y un varn de los cuales tiene
siete nietos con los cuales refiere llevarse muy bien

V. EXAMEN MENTAL

A. CONDUCTA OBSERVADA

Se aprecia que el evaluado se muestra colaborador en el

desarrollo de la relacin psicolgica, tiene conducta adecuada
expresndose en un lenguaje sencillo y claro. Tiene
pensamiento lgico y abstracto, memoria de corto y mediano y
largo plazo conservado, esta vestido de forma adecuada a la
temporada. Atencin y concentracin conservados, orientado en
tiempo, espacio y persona.

B. EVALUACIN DE FUNCIONES MENTALES SUPERIORES

CONCIENCIA : Sin alteracin. Normal.

ATENCIN : Normal.
PERCEPCIN : Acorde Normal.
PENSAMIENTO : Lgico Abstracto. Sin alteracin.
INTELIGENCIA : Promedio. Tiene un nivel cultural adecuado.
LENGUAJE : Fluido, claro, sencillo y entendible.
MEMORIA : Reciente y remota conservada.
VOLUNTAD : Normal.
APETITO : Normal.
ACTO DE DORMIR : Normal.

VI. PROCEDIMIENTO REALIZADO.

 a) OBSERVACIN DIRECTA:

De el evaluado

b) ENTREVISTA.

Las entrevistas fueron realizadas en cuatro oportunidades a:

El evaluado

c) INSTRUMENTOS PSICOLGICOS.
Los instrumentos que se usaron con la evaluada fueron:

Anamnesis
Inventario de personalidad de H.J. Eysenck B
Inventario Clnico Multiaxial de Millon
Test Proyectivo de la Figura Humana de Machover
Test Proyectivo Hombre bajo la Lluvia
Escala de Autoestima Coopersmith Adultos
Test de Inteligencia Emocional de Baron

VII. INTERPRETACIN DE RESULTADOS

Se aprecia que el evaluado es de temperamento sanguneo, es

decir es una persona extrovertida se caracteriza por poseer una
alta sensibilidad, un bajo nivel de actividad y fijacin de la
concentracin y una moderada reactividad al medio; es
caracterstico del sistema nervioso una moderada correlacin de
la actividad a la reactividad; es extrovertido y manifiesta alta
flexibilidad a los cambios de ambiente.
Persona que no tiene lmites, toma mucha importancia a las
crticas, acompaados de conflictos sexuales. Presenta una alta
autoestima consigo mismo y con la sociedad.
 Por otro lado le falta desarrollar las capacidades de auto
concepto, el manejo al estrs, tolerancia al estrs, estado de
nimo, felicidad y optimismo.
Referente a su personalidad presente patrones de histrionismo y
narcisismo con sndrome distintico y dependencia al alcohol.

VII RESUMEN DIAGNOSTICO:

Persona Extrovertida
Temperamento Sanguneo
Sociable
Alta autoestima
Persona Histrinica
Dependencia al alcohol
No revela Trastornos Psicolgicos Severos
Salud Mental Conservada

VII. INDICACIONES.

Llevar terapia individual y de grupo, para mejorar su

dependencia al alcoholismo.
Desarrollar capacidades que le ayuden a mejorar su
relacin con la sociedad.
Trabajar talleres para mejorar su estado de animo

VIII. SUGERENCIAS.
Leer libros de autoayuda
Desarrollar estrategias para mejorar sus capacidades,
como manejo de estrs, tolerancia al estrs y estado de
nimo.

PS. Javier Bautista Soto