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DOENAS DERMATOLGICAS FREQUENTES EM UNIDADE BSICA DE SADE

Kamilla Maest Agostinho1, Karenine Maria Holanda Cavalcante2, Pacfica Pinheiro Cavalcanti3,
Dbora Linsbinski Pereira4

RESUMO: Objetivou-se identificar patologias dermatolgicas mais frequentes no Bairro Boa Esperana da cidade de Sinop Mato Grosso,
e descrever dados clnicos e demogrficos das pessoas acometidas. Pesquisa descritiva, quantitativa, documental, desenvolvida por meio da
coleta de dados nos pronturios dos pacientes, entre agosto e setembro de 2010. Dos 196 usurios com diagnstico de doena dermatolgica,
107(54,6%) eram mulheres e 55% crianas entre 0 a 5 anos de idade. As patologias mais frequentes foram o impetigo 14,3%; Varicela 11,7%;
Escabiose 8,2%; Dermatite de contato, 7,6% e Tnea corpus, 6,6%. Grande parte dessas doenas so prevenveis por meio de medidas
de educao em sade e saneamento bsico. O enfermeiro encontra-se em posio privilegiada na sade coletiva, podendo proporcionar
diagnstico precoce e preveno de patologias dermatolgicas por meio da realizao de exame fsico e de medidas de educao em sade.
DESCRITORES: Dermatologia; Prevalncia; Pele; Enfermagem.

FREQUENT DERMATOLOGICAL DISEASES IN PRIMARY HEALTH CARE CENTERS


ABSTRACT: The aim was to identify the most frequent dermatological pathologies in the neighborhood of Boa Esperana in
the city of Sinop in the state of Mato Grosso, and to describe the clinical and demographic data of the persons affected. This
is descriptive, quantitative, documental research, undertaken through the collection of data from the patients hospital records
between August and September 2010. Of the 196 service users with a diagnosis of a dermatological disease, 107 (54.6%) were
women and 55% children aged between 0 and 5 years of age. The most frequent pathologies were impetigo 14.3%; Varicella
11.7%; Scabies 8.2%; Contact dermatitis, 7.6% and Ringworm, 6.6%. A large proportion of these diseases are preventable through
health education measures and basic sanitation. The nurse is in a privileged position in public health, being able to provide early
diagnosis and prevention of dermatological pathologies by undertaking physical tests and providing health education measures.
DESCRIPTORS: Dermatology; Prevalence; Skin; Nursing.
ENFERMEDADES DERMATOLGICAS FRECUENTES EN UNIDAD BSICA DE SALUD
RESUMEN: Fue objetivo de este estudio identificar patologas dermatolgicas ms frecuentes en el barrio Boa Esperana de
la ciudad de Sinop Mato Grosso, as como describir datos clnicos y demogrficos de las personas afligidas. Investigacin
descriptiva, cuantitativa, documental, desarrollada por medio de datos obtenidos en los prontuarios de los pacientes, entre
agosto y septiembre de 2010. De los 196 usuarios con diagnstico de enfermedad dermatolgica, 107(54,6%) eran mujeres y
55% nios entre 0 y 5 aos de edad. Las patologas ms frecuentes fueron la enfermedad causada por la bacteria Staphylococcus
aureus o Streptococcus pyogenes 14,3%; varicela 11,7%; sarna 8,2%; dermatitis de contacto, 7,6% y Tnea corpus, 6,6%. Grande
parte de esas enfermedades son prevenibles por medio de medidas de educacin en salud y saneamiento bsico. El enfermero
est en posicin privilegiada en la salud colectiva, siendo posible proporcionar diagnstico precoz y prevencin de patologas
dermatolgicas por medio de la realizacin de examen fsico y de medidas de educacin en salud.
DESCRIPTORES: Dermatologa; Prevalencia; Piel; Enfermera.

Enfermeira. Especialista em Sade Pblica. Professora da Universidade Federal de Mato Grosso - UFMT, Campus de Sinop.
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Professora da Universidade Federal de Sergipe - Campus de Lagarto.
Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora da UFMT - Campus de Sinop.
4
Enfermeira e farmacutica. Mestranda em Cincias Ambientais pela UFMT.

Autor correspondente: Recebido: 14/02/2013


Karenine Maria Holanda Cavalcante Aprovado: 30/07/2013
Universidade Federal de Sergipe
Rua Dr. Bezerra de Menezes, 225 - 49035-240 - Aracaju-SE-Brasil
E-mail: karenineholanda@gmail.com

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INTRODUO Muitas vezes, as patologias dermatolgicas so


consideradas um problema essencialmente esttico. En-
A pele o maior rgo do corpo e indispensvel tretanto, comumente tais doenas afetam amplamente
para o ser humano, ela forma uma barreira entre os os aspectos sociais e psicolgicos da pessoa acometida,
rgos e o meio externo e ainda participa de funes pois estas convivem com situaes constrangedoras e
vitais ao organismo. As estruturas que compem o preconceituosas que podem interferir em sua autoes-
tegumento protegem o corpo contra leses ambien- tima e na vida social.
tais, auxiliam na regulao da temperatura corprea, O presente estudo visou identificar as doenas
servem como rgos sensoriais e facilitam a sntese de dermatolgicas mais frequentes nos pronturios dos
vitamina D(1). atravs da pele que so expressos in- pacientes atendidos pela Unidade de Sade da Famlia
meros sinais e sintomas que so de auxlio para a iden- (USF) do Bairro Boa Esperana da cidade de Sinop -
tificao de doenas. Portanto, manifestaes clnicas Mato Grosso, que realizaram a primeira consulta entre
neste rgo podem ser relativas a patologias restritas julho de 2009 e julho de 2010, bem como a descrever
pele ou podem representar primeiros sinais de outras o perfil demogrfico e clnico dos pacientes.
doenas ou mesmo manifestaes tardias de patologias. Ressalta-se que este estudo considera pronturio
A histria da Dermatologia moderna iniciou-se na do paciente como um registro de informaes, sinais e
Europa, em especial na Frana, entre os sculos XV e imagens referentes ao paciente, baseada em fatos e situ-
XVI, onde mdicos comeam a se interessar por pro- aes sobre a sade e assistncia prestada ao indivduo,
blemas cutneos. No Brasil, a Dermatologia teve seu que possibilita, entre outras funes, a comunicao
incio em 1882, com a instalao do primeiro Servio entre membros de equipe multiprofissional, o ensino
Clnico de Doenas da Pele na Policlnica Geral do Rio e a pesquisa em sade(6). Portanto, as informaes
de Janeiro. A partir das descobertas da microbiologia, contidas nos pronturios dos pacientes esto acessveis
em finais do sculo XIX e incio do sculo XX, e da aos profissionais da equipe multiprofissional da sade,
dinmica induzida pelo ensino da Dermatologia como permitindo a continuidade da assistncia prestada. As-
especialidade, os estudos nesta rea evoluram(2). sim, qualquer falha no registro dos dados pode trazer
A Sociedade Brasileira de Dermatologia coloca prejuzos na assistncia ao cliente proporcionada por
que as doenas de pele figuram entre as trs primeiras toda a equipe de sade.
causas de demanda aos servios de sade. Entre as 25 Destaca-se, ainda, que esta pesquisa no visa ava-
causas mais frequentes em 2006, aquelas com maiores liar a atuao de profissionais da sade responsveis por
propores de consulta de retorno foram hansenase registro de informaes no pronturio do paciente. Bus-
(78%), psorase (68%) e vitiligo (64%). Na Sucia ca-se, apenas discutir as informaes contidas nos pron-
a prevalncia das doenas de pele est em 20,5%, turios de modo a caracterizar a populao estudada.
sendo 23,3% nas mulheres de 17,5% nos homens(3).
Nos Estados Unidos as queixas relacionadas pele MTODO
correspondem de 5 a 10% das consultas ambulatoriais.
Comumente, o estresse psicolgico devido a doena ou Este trabalho caracteriza-se como pesquisa
a vrios problemas pessoais e familiares pode ser exi- aplicada, quantitativa, descritiva e documental, pois
bido externamente como problemas dermatolgicos(4). elaborada a partir de materiais que ainda no re-
Estudos mostram que as doenas dermatolgicas ceberam tratamento analtico. Determinou-se como
tm significativo impacto na qualidade de vida dos populao pronturios de pessoas com doenas der-
atingidos, principalmente os cronicamente doentes, matolgicas atendidas entre julho de 2009 e julho de
ressaltando a necessidade de sua valorizao como 2010 na USF localizado no Bairro Boas Esperana
problema de sade pelos responsveis pela formulao e residentes no mesmo bairro, do municpio de Si-
de polticas pblica. Pessoas com doena dermatol- nop Mato Grosso. Foram includos pronturios de
gica costumam perceber sua sade alterada, podem pessoas em qualquer faixa etria, sexo, com ou sem
sentir-se limitados na execuo de suas tarefas di- patologia associada, totalizando 106 pronturios.
rias e experimentar perda de vitalidade. As doenas A coleta dos dados foi realizada no perodo de
dermatolgicas so, portanto, limitantes, provocam agosto a setembro de 2010 com auxlio de um instru-
absentesmo escolar e no trabalho, e seus portadores mento contendo as seguintes variveis: nome, data
esto mais propensos a apresentar depresso(3,5). de nascimento, sexo, raa, patologia dermatolgica,

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sinais e sintomas, tratamento e tempo do tratamento. Tabela 1 Patologias tegumentares identificadas. Sinop,
Contudo, enfrentou-se grande dificuldade na coleta 2009-2010
das informaes devido considervel falta de dados
Patologia N Mulher Homem
registrados; desse modo, dados como raa e tempo de
Impetigo 28 16 12
tratamento no foram coletados.
Varicela 23 14 09
Os dados referentes var ivel patologia
Escabiose 16 08 08
dermatolgica foram extrados do pronturio do paciente
Dermatite de contato 15 08 07
no espao destinado expresso do diagnstico mdico,
Tnea corpus 13 08 05
entretanto, este estudo no visa discutir o processo
Ptirase versicolor 11 07 04
diagnstico mdico; e sim, discutir as patologias mais
Manchas hipocr-
frequentes, considerando o conceito de patologia como 11 06 05
micas, descamativas
o estado de sade anormal ou desviante(7) e, neste caso,
Hansenase 09 03 06
as que afetam o tegumento humano. importante
Micose 08 03 05
ressaltar que em muitos pronturios no foi encontrado
Dermatite de fraldas 07 04 03
o registro do diagnstico mdico, mas sim, sinais
Candidase oral 05 02 03
relacionados s doenas tegumentares. Nesse caso,
optou-se por incluir na tabela da mesma forma que estava Candidase vaginal 05 05 00
registrada no pronturio, ou seja, como sinal da doena. Larva migrans 05 03 02
Os dados foram analisados por meio de estatstica Mancha 05 05 00
descritiva e organizados em tabela. A pesquisa respei- Piodermite 04 00 04
tou os preceitos ticos descritos na Resoluo 196/96 Furunculose 03 01 02
determinada pelo Conselho Nacional de Sade(8), com Eczema 03 02 01
destaque aos quatro referenciais bsicos da biotica: Nevus 03 01 02
autonomia, no maleficncia, beneficncia e justia. O Molusco
03 00 03
estudo foi desenvolvido aps ser analisado e deliberado contagioso
pelo Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos Leishmaniose
02 00 02
(protocolo n. 810/CEP-HUJM/10). cutnea
Alopcia 02 01 01
RESULTADOS Erisipela 02 02 00
Dermatite
02 02 00
Essa seo expe de maneira descritiva, por meio seborrica
de frequncia absoluta e relativa, os dados encontrados Vitiligo 02 02 00
acerca das cinco doenas dermatolgicas mais comuns. Dermatite atpica 01 00 01
Dos 196 pronturios de pacientes com patologia der- Psorase 01 00 01
matolgica, 107(54,6%) eram pessoas do sexo feminino Dermatose 01 00 01
e 89(45,4%) do sexo masculino. Com relao faixa Tnea pedis 01 01 00
etria 108 (55,1%) eram crianas (0-9 anos), 22(11,2%) Ptirase Alba 01 00 01
adolescentes (10-19 anos), 11(5,6%) adultos jovens (20- Acne 01 01 00
23 anos), 48(24,5%) adultos (24-59 anos) e 7(3,6%) Leso 01 01 00
eram idosos (60 anos ou mais). Herpes 01 01 00
A tabela 1 inclui todas as patologias identificadas Urticria recorrente 01 01 00
na pesquisa. Em relao aos tratamentos mais prescritos para
As cinco patologias mais comuns nesta unidade de a cura do Impetigo, destacou-se o permanganato de
sade foram observadas em 95 pronturios (48,5%). potssio (n=16;59,2%) dos 27 tratamentos; em um
Quanto faixa etria das pessoas acometidas pelo no havia tratamento prescrito. Outros medicamentos
Impetigo, prevaleceram crianas entre nove meses e utilizados foram: cefalexina, antibitico, nebacetin,
nove anos, perfazendo 25(89,3%) pronturios dos 28, benzetacil, neomicina, amoxicilina, vancomicina,
envolvendo pessoas de at 75 anos. Nesta varivel, a paracetamol, miconazol, nistatina e metronidazol.
moda foi de um e dois anos, que envolveu seis prontu- No que se refere Varicela, a faixa etria mais
rios cada. afetada foi de crianas com idade entre quatro me-

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ses e oito anos, com 17(73,9%) pronturios dos 23 2010, sete(25%) pronturios; Varicela, em setembro de
identificados com essa patologia; a variao da idade 2009, 10(43,5%) pronturios; Escabiose, em fevereiro de
nesta patologia foi de quatro meses a 35 anos. Nesta 2010, quatro(25%) pronturios; Dermatite de Contato,
varivel, a moda foi de oito anos e o sexo feminino em julho de 2010, quatro(26,7%) pronturios; e Tnea
foi o mais acometido, com 14(60,9%) pessoas. E para corpus, em janeiro de 2010, trs(20,1%) pronturios.
o tratamento da Varicela, a pasta dgua foi presente
em 17(85%) dos 20 tratamentos prescritos. Tambm DISCUSSO
foram identificados associao com zovirox pomada,
paracetamol, polaradex, pergamanato de potssio, As mulheres foram as mais acometidas por doenas
amoxicilina e cefalexina.. dermatolgicas com 107(54,6%) atendimentos, contra
A Escabiose manifestou-se com maior prevalncia 89 (45,4%) atendimentos a homens, o que corresponde a
em crianas na faixa etria entre quatro meses a sete uma relao de 1,2:1. As mulheres so as que mais pro-
anos, aparecendo em nove(56,2%) pronturios dos 16, curam servios de sade no Brasil, sejam para atendi-
atingindo pessoas com at a idade de 54 anos; a moda foi mento pessoal ou para seus filhos(9). Nas relaes socio-
de sete anos e ambos os sexos (n=8; 50%) foram acome- culturais, que homens e mulheres estabelecem, assina-
tidos igualmente. Referindo-se ao tratamento prescrito, la-se que a ideia de cuidados com a sade associada
o benzoato de benzila foi indicado para nove(60%) dos fragilidade, e os servios de sade costumam ser iden-
15 pacientes, entretanto, em um pronturio no havia tificados como locais de mulheres, crianas e idosos(10).
tratamento prescrito. Alm deste medicamento, foram Pode-se supor, ainda, que, no Brasil, as mulheres
prescritos dexametasona creme, polaradex, ver- procuram em maior nmero o atendimento dermatol-
mectil, amoxicilina, neomicina, miconazol, pa- gico por serem, de modo geral, mais atenciosas com o
racetamol, loratadina, prometazina, permetrina corpo e vaidosas, caracterstica comumente feminina.
soluo, ivermectina e dermatil como tratamento. As mulheres brasileiras foram descritas como as mais
A Dermatite de Contato esteve presente com maior vaidosas do mundo. Esta ateno extensiva para seus
frequncia em crianas na faixa etria entre 20 dias e filhos e filhas(11). Considerando as caractersticas femi-
oito anos, com nove (60%) pronturios de 15, sendo que ninas, as mulheres costumam ter maior afinidade com
a variao da idades foi de 20 dias a 37 anos. A Derma- a habilidade de cuidar de pessoas, nos mais diversos
tite acometeu mais o sexo feminino, com oito(53,3%) aspectos do ser humano. Neste estudo 55% dos atendi-
pessoas. Para o tratamento da Dermatite de Contato, a mentos foram com crianas entre 0 a 5 anos de idade,
dexametasona aparece em quatro(36,4%) dos 11 tra- fato este relacionado com a preocupao das mes com
tamentos prescritos, sendo que em quatro pronturios a sade de suas filhas e filhos, s vezes, no entanto, um
no existia tratamento indicado. Outros tratamentos cuidado maior com eles do que consigo mesmo; mas
encontrados foram dermacyd liquido, pergamanato tambm, especialmente, por forte vnculo da materni-
de potssio, cetoconazol, neomicina, novacort dade, gerando procura imediata por assistncia diante
pomada, cefalexina, dermatop creme e polaradex. de qualquer alterao na sade deles(12). Outro aspecto
No que concerne Tnea corpus houve variao que pode ser relacionado a automedicao, prtica
dentro da faixa etria de um a 54 anos, sendo que no comum entre os adultos, entretanto, menos aplicada
foi possvel identificar a moda, pois acometeu diferen- quando se refere sade de crianas(13).
tes idades uma nica vez nos 13 pronturios. Entre as Quanto s patologias mais frequentes, este estudo
pessoas afetadas com Tnea corpus o sexo feminino foi identificou o Impetigo, a Varicela, a Escabiose, a Der-
o mais afetado, com oito(61,5%) pacientes. O cetocona- matite de Contato e a Tnea corpus; resultado este que
zol pomada aparece em 08(61,5%) dos 13 tratamentos diferente do perfil apresentado no Brasil e no Mato
prescritos. Neste caso, todos possuam o registro do Grosso. Segundo a Sociedade Brasileira de Derma-
tratamento, sendo, portanto, outros medicamentos tologia em 2006, os atendimentos dermatolgicos no
prescritos miconazol, dexametasona, cefalexina, Brasil tiveram como maior prevalncia a acne (14%);
neomicina, metronidazol, mebendazol, flucona- seguida por micose superficial (8,7%); transtorno de
zol e micofim creme. pigmentao (8,4%); ceratose actinea (5,1%) e, por
Em relao ao ms (entre julho de 2009 a julho de fim, a dermatite de contato (3,9%)(3). Destaca-se que,
2010) em que as cinco patologias mais comuns ocorre- no bairro da pesquisa a acne encontra-se em 14 lugar,
ram com maior frequncia foram Impetigo, em maio de presente em 0,51% dos pronturios.

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Vale ressaltar que o presente estudo foi realizado convvio domiciliar ou hospitalar com pacientes imu-
em uma UBS, que presta ateno primria, de iniciati- nocomprometidos, e pessoas suscetveis doena que
va pblica, resultando em uma demanda que pode ser sero submetidas a transplante de rgos (fgado, rins,
diferenciada de outros servios pblicos ou privada. corao, pulmo e outros rgos slidos)(14).
Coloca-se tambm, que na populao estudada houve Entretanto, aps a realizao de parceria entre o
predomnio de pessoas na etapa da infncia, impossibi- laboratrio pblico e um laboratrio privado britnico
litando o elevado nmero de pronturios com registro que possibilitar a produo nacional da vacina tetra
de diagnstico de acne. viral, a vacina contra varicela ser disponibilizada ao
No Mato Grosso, as doenas dermatolgicas mais Programa Nacional de Imunizao (PNI) do Minist-
predominantes so acne, transtornos da pigmentao rio da Sade a partir de agosto de 2013. Esta medida
e micoses superficiais. Sendo que, os transtornos poder proporcionar mudanas na atual epidemiologia
de pigmentao so cloasma, hiperpigmentao ou da doena(15).
hipercromias, sardas ou eflide e leucodermia, e as No que se refere relao da prevalncia dessas
micoses superficiais so tnea das unhas, dermatofitose cinco doenas com fatores sazonais, no foram encon-
no especificada, pitirase versicolor e candidase no trados dados relevantes na literatura, excetuando-se
especificada(3). quanto ao Impetigo, que ocorre mais frequentemente
As doenas de pele so fortemente influenciadas no vero(4). Porm, no presente estudo aconteceu em
por fatores como idade, condies de moradia e higiene maior quantidade no ms de maio de 2009, o que iria de
e grau de escolaridade. Estes fatores podem ter in- encontro com o outono. Entretanto, ressalta-se que no
fluenciado na divergncia dos resultados apresentados, Estado Mato Grosso, um estado normalmente com tem-
j que esta pesquisa foi desenvolvida em uma nica peratura amenas e altas, as estaes se resumem a per-
unidade de sade, sendo ento seus resultados no odos de chuva e de seca, sendo maio um ms que aborda
generalizveis para outras populaes. Das cinco pa- o final da temporada de chuva e o comeo de seca.
tologias identificadas, trs (Impetigo, Escabiose e Tnea O enfermeiro que atua em Programas de Sade da
corpus) delas tm suas formas de contgio especial- Famlia pode trazer importantes contribuies no que
mente relacionadas com as condies de higiene. O que se refere s morbidades dermatolgicas, especialmente,
nos mostra a possvel relao dos ndices encontrados por meio da consulta de enfermagem, envolvendo a
com a situao socioeconmica e faixa etria das pes- Sistematizao da Assistncia de Enfermagem, e de
soas envolvidas no estudo. Diante da problemtica, a educao em sade voltada para o indivduo, famlia
realizao de educao em sade, principalmente com e comunidade. O enfermeiro deve, ento, obter infor-
as mes, sobre cuidados de higiene, e a melhora nas maes sobre hbitos e comportamentos que podem
condies sanitrias, podem diminuir a disseminao influenciar no surgimento das doenas dermatolgicas,
de tais patologias. para direcionar o planejamento do cuidado. As prescri-
Em outro aspecto, a Sociedade Brasileira de es de enfermagem envolvem principalmente instruir
Dermatologia(3) relata a identificao e o processo o paciente e a famlia sobre prticas de boa higiene e
diagnsticos das doenas dermatolgicas relacionadas utilizao adequada da teraputica medicamentosa.
com a qualificao especfica do profissional mdico Para o Impetigo, tais medidas visam evitar a disse-
que est realizando as consultas. Na presente pesquisa, minao das leses de uma rea cutnea para outra e de
os pacientes registrados foram atendidos por mdicos uma pessoa para outra. Para pessoas com Varicela, busca-
clnicos gerais, o que talvez justifique a identificao -se, com os cuidados de enfermagem, prevenir infeces
e registro de, em alguns casos, sinais de doenas de secundrias por bactrias. Quanto Escabiose, o enfer-
pele, ao invs do diagnstico propriamente dito. meiro orienta que o paciente deve usar roupas limpas
A varicela, apresentada em segundo lugar neste e dormir com roupas de cama recentemente lavadas(4).
estudo, est includa no programa de imunobiolgicos Em uma situao que envolva Dermatite de Con-
especiais do Ministrio da Sade, ou seja, a imuni- tato, o enfermeiro tem importante participao na
zao para varicela no est disponvel para toda a investigao das possveis causas, alm de orientar
populao. A vacina contra varicela est indicada proteo da pele contra leses adicionais. No caso de
para imunocomprometidos, portadores de leucemia, Tnea corpus,deve-se garantir a utilizao correta dos
imunocompetentes, profissionais de sade, pessoas frmacos e a proteo contra infeces secundrias
e familiares suscetveis doena e que estejam em por bactrias e/ou Candida(4).

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CONCLUSO idosos: reviso da literatura segundo as Cartas de


promoo da sade. Cogitare enferm. [Internet] 2012;17(4)
A pesquisa no atingiu todas as suas metas, pois [acesso em 02 fev 2013]. Disponvel: http://ojs.c3sl.ufpr.
os pronturios em sua maioria no eram preenchidos br/ojs2/index.php/cogitare/article/view/30389/19664
de forma completa, impossibilitando de se analisar
6. Conselho Federal de Medicina. Define pronturio mdico
plenamente as patologias dermatolgicas. e torna obrigatria a criao da Comisso de Reviso
Sugere-se que a ateno primria de sade necessita de Pronturios nas instituies de sade. Resoluo
de maior direcionamento para o atendimento de noso- CFM n. 1.638, de 09 de agosto de 2002, Braslia, 2002.
logias dermatolgicas, visto que grande parte dessas
doenas so prevenveis, ressaltando a necessidade de 7. Dicionrio de Lngua Portuguesa. Patologia. In Infopdia
medidas de educao em sade e saneamento bsico. [Em linha]. Porto: Porto Editora; 2003-2013. [acesso
Neste contexto o enfermeiro encontra-se em posio em 02 jun 2013]. Disponvel: http://www.infopedia.
privilegiada, podendo proporcionar o diagnstico pre- pt/lingua-portuguesa/patologia;jsessionid=E38V-
coce e a preveno, por meio da realizao de um exame TIXnyoY09Y45LDJtQ__
fsico durante a consulta de enfermagem e de medidas de
8. Ministrio da Sade (BR). Conselho Nacional de Sade.
educao em sade. Portanto, por meio desta pesquisa, Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas
espera-se estimular o enfermeiro a cada vez mais con- envolvendo seres humanos. Resoluo n. 196, de 10 de
quistar sua autonomia, por meio do conhecimento e da outubro de 1996. Braslia, 1996.
assistncia de qualidade em doenas dermatolgicas.
Por fim, colocamos que seria de grande valia a re- 9. Ruiz G. Quem usa o Sistema nico de Sade?
alizao de novos estudos para descrever dados epide- Rio de Janeiro: Portal DSS Brasil [Internet] 2012
miolgicos sobre doenas dermatolgicas, relacionan- [acesso em 22 mai 2013]. Disponvel: http://dssbr.org/
do com aspectos sociodemogrficos e ambientais. Pois, site/?p=9534&preview=true
a exemplo deste estudo, que teve como patologias mais
10. Nunes AA, Levorato CD, Mello LM, Silva AS. Fatores
frequentes o Impetigo, a Varicela, a Escabiose, a Der-
associados procura por servios de sade numa
matite de Contato e a Tnea corpus, as doenas dermato- perspectiva relacional de gnero. Cinc. saude colet.
lgicas so bastante influenciadas por fatores externos. [Internet] 2013 [acesso em 22 mar 2013]. Disponvel:
http://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/
REFERNCIAS artigo_int.php?id_artigo=12756

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