Cules son los hallazgos manomtricos caractersticos de la achalasia?

Seleccione una:
a. Defecto de relajacin del EES
b. Disminucin del tono del EEI y de las contracciones del cuerpo esofgico
c. Aumento del tono del EEI con algo de peristalsis primaria
d. Dificultad en la relajacin del EEI con la deglucin, ausencia completa de
peristalsis
e. Contracciones repetitivas, frecuentes, en el cuerpo esofgico
Pregunta 2
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Enunciado de la pregunta
Cul es la tcnica de eleccin para el diagnstico de la achalasia
secundaria?
Seleccione una:
a. Esofagograma baritado
b. Rx simple de torax
c. Endoscopia
d. Rx simple de abdomen
e. Manometra
Pregunta 3
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Enunciado de la pregunta
Cul es el tratamiento que ofrece mejores resultados a largo plazo en la
achalasia?
Seleccione una:
a. La nifedipina
b. El dinitrato de isosorbide
c. La dilatacin con baln
d. La miotoma anterior de Heller
e. La inyeccin de toxina botulnica
Pregunta 4
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Enunciado de la pregunta
Un paciente presenta clnica respiratoria desde hace aos que consiste en
episodios de broncoespasmo que son frecuentes y que refiere que le
aparecen a la hora de la ingesta. Est diagnosticado de asma crnico y
tambin presenta episodios frecuentes de faringitis y laringitis
Seleccione una:
a. Probablemente tenga alergia a algn alimento
b. El paciente debera recibir corticoides inhalados de forma pautada
c. Se puede descartar que el paciente tenga asma
d. La espirometra no es til en el diagnstico
e. Sera importante realizar una phmetra de 24 horas
Pregunta 5
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Enunciado de la pregunta
El esfago de Barret:
Seleccione una:
a. Es una metaplasia gstrica del tercio inferior del esfago
b. Puede requerir esofaguectoma
c. Tiene un riesgo de Carcinoma epidermoide del 10%
d. No se asocia a complicaciones como estenosis o lceras
e. Puede revertir con omeprazol
Pregunta 6
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes terapias para el Helicobacter Pylori no estara
indicada
Seleccione una:
a. Omeprazol, amoxicilina y claritromicina durante 2 semanas
b. Omeprazol, metronidazol y amoxicilina 10 das
c. Omeprazol y metronidazol, 2 semanas
d. Omeprazol, claritromicina y metronidazol
e. Omeprazol, bismuto, tetraciclinas y metronidazol
Pregunta 7
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Enunciado de la pregunta
Cul es el principal responsable de que no cicatricen las lceras ppticas?
Seleccione una:
a. Estrs.
b. Infeccin por H. Pylori.
c. Consumo de alcohol.
d. No abandono del hbito tabquico.
e. Determinados hbitos dietticos.
Pregunta 8
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Enunciado de la pregunta
El sndrome del asa aferente es una complicacin de una de las siguientes
intervenciones:
Seleccione una:
a. Vagotoma y piloroplastia
b. Gastrectoma Billroth I
c. Gastrectoma Billroth II
d. Gastrectoma total y esfagoyeyunostoma en Y de Roux
e. Vagotoma gstrica proximal
Pregunta 9
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes causas no es precursora de cncer gstrico?
Seleccione una:
a. Gastritis crnica atrfica
b. Anemia de Adison-Biermer
c. Gastrectoma previa
d. Enfermedad de Menetrier
e. Infeccin por Clonorchis sinensis
Pregunta 10
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Enunciado de la pregunta
En las gastritis crnicas, seale la asociacin falsa
Seleccione una:
a. Gastritis tipo A - Hipoclorhidria
b. Gastritis tipo B - Gastrina normal
c. Gastritis tipo A - Gastrina baja
d. Gastritis tipo A - Anemia perniciosa
e. Gastritis tipo B - Adenocarcinoma gstrico de tipo intestinal
Pregunta 11
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Enunciado de la pregunta
Cul de los siguientes es un mtodo directo para el diagnstico de H.
Pylori?
Seleccione una:
a. Test de ureasa rpida
b. Test del aliento
c. Serologa
d. Visualizacin endoscpica
e. Biopsia
Pregunta 12
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes posibilidades no es propia del sndrome del asa
aferente?
Seleccione una:
a. Se debe a un asa aferente corta
b. Presenta vmitos biliosos sin alimentos
c. El vmito calma el dolor
d. Se trata realizando una Y de Roux
e. Hay que diferenciarlo del reflujo alcalino
Pregunta 13
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes respuestas es propio del adenocarcinoma de
estmago de tipo intestinal?
Seleccione una:
a. Ms frecuente en varones
b. Presenta diseminacin peritoneal frecuente
c. Presenta metstasis hepticas difusas
d. Tiene peor pronstico que el difuso
e. Se relaciona con el grupo sanguneo A
Pregunta 14
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Enunciado de la pregunta
Cul es la causa ms frecuente de HDA?
Seleccione una:
a. S. de Mallory-Weis
b. Hemorragia por varices
c. Ulcera duodenal
d. Ulcera pptica
e. Gastropata hipertensiva
Pregunta 15
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes relaciones es falsa?
Seleccione una:
a. Duodeno / absorcin de hierro
b. Ileon / absorcin de cido flico y vitamina B12
c. Ileon / absorcin de sales biliares
d. Yeyuno / absorcin de vitaminas liposolubles y grasas
e. Duodeno / absorcin de calcio
Pregunta 16
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes patologas tiene curso paralelo a la Enfermedad
Inflamatoria Intestinal?
Seleccione una:
a. Colangitis esclerosante
b. Espondilitis
c. Sacroileitis
d. Artritis perifrica
e. Pioderma gangrenoso
Pregunta 17
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Enunciado de la pregunta
Qu caracterstica no es propia de la enfermedad de Crohn?
Seleccione una:
a. Afectacin segmentaria
b. Mucosa en empedrado
c. Afectacin transmural
d. Fstulas y fisuras perianales
e. Frecuente afectacin rectal
Pregunta 18
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Enunciado de la pregunta
Cul es la respuesta falsa respecto a la enfermedad diverticular?
Seleccione una:
a. Los divertculos estn formados por mucosa, submucosa y serosa
b. Aparece en el 50% de las personas por encima de 50 aos
c. La localizacin ms frecuente es el ciego
d. Es una causa frecuente de hemorragia de hemorragia digestiva baja
masiva
e. Si no est complicada, no requiere tratamiento
Pregunta 19
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Enunciado de la pregunta
Cul es el mtodo diagnstico de eleccin en la diverticulitis aguda?
Seleccione una:
a. Clnico
b. Radiografa simple de abdomen
c. Colonoscopia
d. Enema opaco
e. Ecoendoscopia
Pregunta 20
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Enunciado de la pregunta
Cul es la mejor prueba de imagen en la fase aguda de diverticulitis
aguda?
Seleccione una:
a. Radiografa simple
b. Colonoscopia
c. Arteriografa
d. TAC
e. RNM
Pregunta 21
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Enunciado de la pregunta
En relacin con el tratamiento de la diverticulitis aguda Qu no debe
incluirse en el tratamiento?
Seleccione una:
a. Reposo intestinal
b. Fluidoterapia i.v.
c. Ciruga urgente
d. Antibiticos para grmenes gram (-) y anaerobios
e. Puncin guiada por TAC en abscesos >5 cms
Pregunta 22
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Seale la respuesta falsa en la hemorragia diverticular
Seleccione una:
a. Es la causa ms frecuente de hemorragia digestiva baja masiva
b. Es ms frecuente en personas mayores de 60 aos
c. Suele remitir espontneamente
d. Procede de un divertculo inflamado del colon izquierdo
e. Si no cede se puede usar vasopresina, ciruga o embolizacin
Pregunta 23
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Enunciado de la pregunta
Cul es el mtodo diagnstico de eleccin en la isquemia mesentrica
aguda?
Seleccione una:
a. Radiografa simple de abdomen
b. Arteriografa mesentrica
c. TAC con contraste
d. Colonoscopia
e. RNM
Pregunta 24
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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 65 aos con antecedentes de fibrilacin auricular crnica
acude por dolor abdominal brusco y severo en mesogastrio y que no cede
con analgsicos. En la analtica de sangre presenta una elevacin de LDH y
de amilasa con leve leucocitosis. Cul es su diagnstico?
Seleccione una:
a. Isquemia mesentrica crnica.
b. Isquemia mesentrica aguda emblica.
c. Isquemia mesentrica aguda no oclusiva.
d. Pancreatitis.
e. Isquemia mesentrica aguda por trombosis.
Pregunta 25
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Enunciado de la pregunta
En cul de los siguientes sndromes aparecen plipos hamartomatosos y
lentiginosos periorificiales?
Seleccione una:
a. S. de Cowden
b. S. de Gardner
c. S. de Peutz-Jegers
d. S. de Muir-Torre
e. S. de Turcot
Pregunta 26
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Enunciado de la pregunta
Cul no es un factor de riesgo en el cncer de colon?
Seleccione una:
a. AAS
b. Edad avanzada
c. Colitis ulcerosa
d. Ureterosigmoidostoma
e. Historia familiar de cncer de colon
Pregunta 27
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es la clnica tpica de cncer de colon derecho?
Seleccione una:
a. Anemia microctica hipocroma
b. Obstruccin intestinal
c. Tenesmo
d. Hematoquecia
e. Perforacin
Pregunta 28
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Enunciado de la pregunta
Seale lo falso respecto al tratamiento del cncer de colon
Seleccione una:
a. La ciruga es la mejor opcin de tratamiento
b. La reseccin depende del estadio segn la clasificacin de Astler-Coller
c. Los tumores del recto distal a menos de 6 cm del margen anal requieren
amputacin abdominoperineal
d. Los que se encuentran a ms de 8 cms se tratan con reseccin anterior
baja
e. Se deben dejar mrgenes de 2 cm de tejido sano y resecar los ganglios
linfticos en funcin de la vascularizacin
Pregunta 29
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es la causa ms frecuente de pancreatitis aguda?
Seleccione una:
a. Alcoholismo crnico
b. Hipertrigliceridemia
c. CPRE
d. Fibrosis qustica
e. Litiasis biliar
Pregunta 30
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes respuestas es falsa respecto a las pancreatitis?
Seleccione una:
a. La elevacin de amilasa 3 veces por encima de lo normal asociado a dolor
abdominal, es diagnstico de pancreatitis aguda
b. La macroamilasemia y la insuficiencia renal son causas de elevacin de
amilasa srica sin pancreatitis
c. Una amilasa normal descarta pancreatitis
d. La lipasa es ms sensible y especfica que la amilasa
e. La obstruccin y el infarto intestinal pueden elevar la amilasa srica
Pregunta 31
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes tcnicas de imagen es mejor para el diagnstico de
pancreatitis aguda?
Seleccione una:
a. TAC
b. Rx totax
c. Endoscopia
d. Eco abdominal
e. CPRE
Pregunta 32
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes posibilidades no forma parte de los criterios de
Ransom?
Seleccione una:
a. Edad mayor de 55 aos
b. Leucocitosis mayor de 16.000/mm3
c. Trombopenia menor de 75.000/mm3
d. Hiperglucemia mayor de 200 mg/dl
e. LDH mayor de 400 UI/l
Pregunta 33
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Enunciado de la pregunta
Cul de las opciones no debe incluirse en el tratamiento de las pancreatitis
agudas graves litisicas?
Seleccione una:
a. Dieta absoluta
b. Lquidos i.v.
c. Profilaxis antibitica si hay necrosis
d. Prednisona a dosis bajas
e. Papilotoma endoscpica antes de 72 horas
Pregunta 34
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es la complicacin ms frecuente en la pancreatitis aguda?
Seleccione una:
a. Derrame pleural izquierdo
b. Trombosis de la arteria esplnica
c. Necrosis grasa subcutnea
d. Ascitis pancretica
e. Pseudoquiste
Pregunta 35
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Enunciado de la pregunta
Cul es falsa respecto a los pseudoquistes pancreticos?
Seleccione una:
a. Ser ms frecuente en las pancreatitis crnicas
b. La conducta debe ser expectante
c. Si mide ms de 6 cms y dura ms de 6 semanas, debe operarse
d. Es la complicacin ms frecuente de las pancreatitis agudas
e. Se puede romper y sangrar y tener una mortalidad importante
Pregunta 36
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
En la pancreatitis crnica:
Seleccione una:
a. La maldigestin aparece precozmente en la enfermedad
b. La causa ms frecuente es la litiasis biliar
c. La diabetes mellitus (DM) tiende a producir cetoacidosis
d. Las calcificaciones aparecen en todos los pacientes
e. El dolor disminuye segn evoluciona la enfermedad
Pregunta 37
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La trombosis de la vena esplnica:
Seleccione una:
a. Es ms frecuente en el cncer de pncreas
b. Frecuentemente es asintomtica
c. Produce HTP con varices gstricas y esofgicas
d. Se diagnostica con arteriografa en fase venosa
e. La esplenectoma no forma parte del tratamiento
Pregunta 38
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Qu no se incluye en el tratamiento de la pancreatitis crnica?
Seleccione una:
a. Analgsicos
b. Enzimas pancreticos
c. Control de la diabetes
d. Ciruga si no se consigue control con tratamiento mdico
e. Inmunosupresores, principalmente azatioprina
Pregunta 39
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es el mejor mtodo diagnstico de imagen para el cncer de
pncreas?
Seleccione una:
a. TAC
b. Rx gastroduodenal con bario
c. Eco-endoscopia
d. CPRE
e. RNM
Pregunta 40
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cul es el mejor tratamiento del cncer de cabeza de pncreas resecable?
Seleccione una:
a. Pancreatectoma total
b. Pancreatectoma distal
c. Pancreatoyeyunostoma latero-lateral de Puestow
d. Duodenopancreatectoma ceflica de Whipple
e. Pancreatectoma ceflica de Beger
Pregunta 41
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es el sndrome paraneoplsico tpico del cncer de pncreas?
Seleccione una:
a. Acroqueratosis de Bazex
b. Tromboflebitis migratoria de Trousseau
c. Cushing por ACTH
d. Eritema giratum repens
e. Sndrome de Sweet
Pregunta 42
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es el tratamiento de eleccin en la enfermedad de Wilson?
Seleccione una:
a. D-Penicilamina
b. Sangras
c. Interfern gamma
d. Colchicina
e. Ciclosporina
Pregunta 43
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 60 aos que acude por astenia e ictericia asociada a elevacin
considerable de las transaminasas. Presenta HBs Ag (-), Anti HBc IgG (+),
HBe Ag (-), Anti HBs (+), RNA VHC (-), Ig M VHA (+). Cul es su
diagnstico?
Seleccione una:
a. VHB mutante precore
b. Hepatitis por VHA
c. Sobreinfeccin por virus D
d. Hepatitis crnica por virus B
e. Se debe buscar otra hepatopata
Pregunta 44
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Un paciente de 30 aos acude con la siguiente serologa: HBs Ag (+);
Anti HBs (-); Anti HBc Ig M (+); HBe Ag (-); Ig M VHD (+). Cul es el
diagnstico?
Seleccione una:
a. Hepatitis aguda por virus A
b. Infeccin aguda por virus B
c. Infeccin crnica por VHC
d. Coinfeccin por virus B y virus D
e. Portador crnico del VHB
Pregunta 45
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes posibilidades no es indicador de buena respuesta
para iniciar tratamiento con IFN en la hepatitis crnica B?
Seleccione una:
a. DNA-VHB bajo
b. Transaminasas bajas
c. VIH negativo
d. Sexo femenino
e. Corta duracin de la enfermedad
Pregunta 46
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Qu respuesta es falsa respecto al VHD?
Seleccione una:
a. El trasplante en un infectado por VHD tiene mejor evolucin que si slo
est infectado por el VHB
b. La presencia de IgM antiHBc e IgM anti VHD indican sobreinfeccin
c. La sobreinfeccin tiene mayor riesgo de fallo heptico fulminante
d. Tiene el mismo mecanismo de transmisin que el VHB
e. Es un virus defectivo que requiere el Antgeno HBs
Pregunta 47
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Qu es falso respecto al VHC?
Seleccione una:
a. El mecanismo de transmisin frecuentemente se desconoce
b. En el genotipo 1 basta con 6 meses de tratamiento ya que responde
mejor
c. El genotipo 3 es ms frecuente en ADVP
d. Es la hepatopata ms frecuente en pacientes VIH +
e. Cronifica en el 80% de los casos
Pregunta 48
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cual es la anatoma patolgica tpica de las hepatitis crnicas activas?
Seleccione una:
a. Destruccin de la membrana limitante, lesin en sacabocados asociado
a infiltrado inflamatorio
b. Infiltrado inflamatorio portal
c. Infiltrado inflamatorio portal y lobulillar
d. Fibrosis y ndulos de regeneracin
e. Ndulos de regeneracin
Pregunta 49
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Qu es falso respecto a la hepatitis A?
Seleccione una:
a. Tiene transmisin fecal-oral
b. Frecuentemente se asocia a diarrea, sobre todo en nios
c. IgM anti-VHA indica infeccin aguda
d. Son fundamentales las medidas higinicas en su profilaxis
e. IgG anti-VHA indica infeccin crnica
Pregunta 50
Sin responder an
Punta como 1,00
No marcadasMarcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cul es cierta respecto a los marcadores serolgicos del VHB?
Seleccione una:
a. El HBs Ag es el segundo en aparecer
b. El HBc Ag aislado abunda en el plasma de pacientes infectados
c. El HBe Ag es el denominado antgeno Australia
d. La presencia de Anti HBs indica curacin o vacunacin
e. No existe relacin entre la replicacin viral y el HBeAg